Мазок из уха на аллергию
Мазок из уха, выполненный перед началом антибактериальной терапии, поможет выявить возбудителя болезни и определить его чувствительность к определенному антибиотику. Кроме того, анализ отделяемого из уха показывает преобладающую в мазке микрофлору, а также чувствительность патогенных ее представителей к различным группам антибиотиков.
При помощи такого анализа ЛОР сможет намного быстрее вылечить заболевание и избежать его перехода в хроническую форму.
В каких случаях назначают?
Мазок из уха назначают, прежде всего, в тех случаях, когда подозревается отит. Воспаление в ухе, как известно, вызывается целым перечнем причин, к которым относятся:
- травмы различными предметами;
- аллергия;
- клещевые инвазии;
- повышенное выделение ушного секрета;
- опухолевые образования.
При развитии отита к этим факторам всегда добавляется вторичная микрофлора, выявить которую помогает этот анализ. Чтобы назначить нужный антибиотик, противогрибковое средство, нужно сначала дифференцировать патогенную микрофлору.
Материалы для взятия мазка
Для взятия мазка из уха понадобятся следующие предметы:
- предметное стекло;
- ватная палочка.
Материал наносят перекатыванием по стеклу ватной палочки, избегая при этом попадания ушной серы. На стеклышки наносят маркировку R для правого уха и L — для левого. Это необходимо, поскольку болезнетворные микроорганизмы из разных слуховых проходов могут различаться. Например, бывают в одном ухе кокки, а в другом — грибки.
Хранить забранный материал можно 48 часов при температуре от 15 до 25 градусов.
Исследование его проводится при большом увеличении микроскопа в преходящем свете. Благодаря специальной предварительной обработке форменные элементы мазка принимают различную окраску и становятся при таком свете максимально различимыми.
Интерпретация результатов
Во всех мазках из уха присутствуют микроорганизмы таких видов:
- кокки;
- палочки;
- дрожжеподобный грибок;
- нейтрофилы.
Среди микроорганизмов, имеющих вид кокков, в содержимом уха присутствуют стафилококки и стрептококки. Нормой является наличие эпидермального стафилококка, патологией — присутствие стафилококка золотистого, стрептококков.
Среди палочковой флоры в мазке, взятом из уха, можно наблюдать чаще всего кишечную и синегнойную палочки, энтеробактерии, наличие которых говорит о воспалительном процессе. Микроорганизмы этого вида быстрее вырабатывают устойчивость к антибиотикам. Если проводимое лечение не дает эффекта, нужно выполнить бактериологическое исследование.
Дрожжеподобный грибок является представителем нормальной микрофлоры. При благоприятных для него условиях может чрезмерно и бурно размножаться, способствуя развитию отита. Поэтому, имеет значение количество данного микроорганизма в мазках.
Нейтрофилы являются разновидностью лейкоцитов, бывают дегенеративными и не дегенеративными. В ушном содержимом могут содержаться в разных количествах. Наличие дегенеративных нейтрофилов подтверждает предположение о том, что заболевание уха вызвано микроорганизмами.
В содержимом мазков часто наблюдается процесс фагоцитоза, состоящий в захвате микроорганизмов нейтрофилами и их последующем переваривании. Это явление служит дополнительным подтверждением присутствия патогенной микрофлоры.
В нормальных мазках в выделениях среднего и внутреннего уха микрофлора не обнаруживается. В слуховом проходе наружного уха присутствует нормальная микрофлора с условно-патогенными микроорганизмами.
Источник
По статистическим данным аллергией болеют от 10 до 40 процентов населения.
Одной из самых распространенных форм заболевания является аллергический ринит, который часто путают с инфекционным или вазомоторным.
Но как отличить аллергию от других заболеваний? Для этого важно пройти диагностику, включающую обследование врача и сдачу анализов.
Причины
Аллергическим ринитом чаще всего страдают люди с генетической предрасположенностью к этому заболеванию.
Частые аллергены
Среди самых распространенных аллергенов особенно выделяются:
- растительная пыльца;
- шерсть, перья и экскременты домашних животных;
- пылевой клещ;
- плесневые грибы;
- пищевые аллергены (цитрусовые, орехи, коровье молоко, морепродукты).
Симптомы
К симптомам заболевания относится заложенность и выделения из полости носа, зуд в области глаз и носа, частое чихание. Иногда также бывает отек носа и всего лица, покраснение глаз, чувство першения в горле.
Диагностика, как определить аллерген
Состоит из нескольких этапов, каждый из которых имеет свою диагностическую ценность. Окончательная цель диагностики — выявить конкретный аллерген и классифицировать вид аллергии.
Сбор анамнеза для выявления аллергена
Сбор совокупных данных помогает оценить текущее состояние пациента и назначить ему необходимые анализы, после чего подобрать подходящую схему лечения.
Метод имеет перечень конкретных вопросов. Обычно пациента расспрашивают о следующих данных:
- История развития болезни: симптомы, эпизодичность, влияние на работоспособность, сопутствующие заболевания.
- Сбор данных семейного анамнеза, генетическая предрасположенность.
- Развитие в раннем детском и школьном возрасте, заболевания и патологии.
- Перенесенные травмы и операции.
- Характеристика условий проживания.
- Вредные привычки.
Первичная диагностика и анализы
Врач-ЛОР помогает выявить характер ринита (аллергический или неаллергический), уточнить сезонность и обстановку (для выявления сезонного и круглогодичного аллергического ринита, в которой проявляются симптомы, определить возможные патологии носовой полости.
Если поставлен диагноз аллергический ринит, то за дальнейшей консультацией и непосредственно планом лекарственного лечения лучше обратиться к аллергологу. Он помогает выявить истинную причину заболевания и назначить терапию.
Риноскопией называется метод исследования носовой полости, ее обычно назначает отоларинголог. Это абсолютно безопасная процедура помогает выявить патологии в носовой полости, диагностировать воспаления, которые нельзя обнаружить при обычном осмотре.
Лейкоцитарный анализ крови показывает концентрацию лимфоцитов, базофилов, нейтрофилов, моноцитов и эозинофилов. Увеличение или уменьшение их числа может быть признаком множества заболеваний, в том числе аутоиммунных, инфекционных, аллергических реакциях. Например, повышенное число базофилов говорит об аллергии или наличии опухолей в организме.
Внимание! Этот анализ назначает и расшифровывает аллерголог.
Исследование мазка из носа на аллергию
Мазок из носа на аллергию называется риноцитограмма. Анализ помогает определить характер ринита: инфекционный или аллергический. В норме в полости носа присутствует огромное количество микроорганизмов, но при снижении уровня иммунитета оно меняется. При этом увеличивается количество белых кровяных телец в результате ответа иммунной системы.
При аллергической реакции в мазке повышено число эозинофилов. Диагностика помогает сосчитать количество различных клеток благодаря их окрашиванию в разные цвета.
Кожные аллергопробы
Нанесение аллергенов на царапины на коже
Кожное тестирование – одна из самых распространенных и точных методик анализа для выявления чувствительности организма к конкретным аллергенам.
На кожу или внутрикожно вводится аллерген, который вступает в реакцию со специальными клетками. Результатом становится развитие местной аллергической реакции. Обычно используется определенный перечень распространенных аллергенов.
Иногда пробы показывают ложный результат из-за нарушения их постановки, неправильных условий хранения аллергенов, снижении кожной реакции или приема антигистаминных препаратов. Одной из самых распространенных причин недостоверного результата является слишком близкое расположение тестовых царапин.
Внимание! Существует целый ряд противопоказаний, а также особая подготовка к проведения теста. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом об этих моментах!
Выявление специфических иммуноглобулинов Е
Один из классов иммуноглобулинов принимает участие не только в формировании иммунитета, но и в аллергических реакциях. Так, при повышенном содержании Ig Е возможен аллергический ринит, дерматит, атопическая астма. Показаниями к проведению этого анализа считаются:
- Гиперчувствительность кожных покровов;
- невозможность отменить прием антигистаминных препаратов для проведения кожных тестов;
- несоответствие результатов кожных аллергопроб данным анамнеза.
Обследование позволяет выяснить, связан ли механизм реакции аллергии с иммуноглобулином. Для анализа берется сыворотка крови.
Провокационный тест с выявленными аллергенами
Этот вид анализа основан на введении конкретных аллергенов в носовую область в виде капель. Он назначается при несоответствии анамнеза пациента и данных кожного теста, сомнении в правильности анализа аллергопроб.
Тест назначают лишь по показаниям специалиста-аллерголога, в специально оборудованном помещении для оказания неотложной помощи при необходимости.
Внимание! Тест не проводят детям младше 5 лет.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика помогает отличить аллергический ринит от вазомоторного и острого инфекционного.
Она включает в себя следующие обследования: исследование носовых выделений и крови на предмет эозинофилии, сбор анамнеза и кожные тесты при необходимости. В комплексе эти методы помогают оценить состояние пациента и поставить точный диагноз.
Профилактика аллергического ринита
К сожалению, особых профилактических мер не разработано. Основной мерой профилактики является прерывание контакта с аллергеном. Если это невозможно — свести контакт к минимуму.
Если у вас имеется генетическая предрасположенность к аллергии, важно устранить воздействие всех возможных аллергенов. Одним из современных средств, успевших положительно себя зарекомендовать, являются малозаметные фильтры в нос, которые удерживают значительную часть аллергенов.
Лечение
Существует несколько способов лечения. В независимости от выбранного способа, важно устранить любой контакт с аллергеном. Затем врач индивидуально подбирает антигистаминные препараты нового поколения, если они не помогают, то назначаются глюкокордикоиды. Для лечения могут назначить лекарства в виде капель, спрея, таблеток, ингаляций, промываний и даже мазей.
В некоторых случаях возможен хирургический способ лечения радиоволнами, направленный на уменьшение объема носовых раковин.
Спрей от заложенности носа «Назонекс»
Внимание! Настоятельно не рекомендуется лечение народными методами, так как травы и продукты пчеловодства сами по себе являются сильными аллергенами.
Своевременное лечение аллергии поможет значительно облегчить ее симптомы и предотвратить возможные последствия.
Источник
Анастасия
, Балашиха
608 просмотров
7 августа 2019
Здравствуйте, какой мазок сдать при подозрении на грибок ушей? Или как поступить? Раньше назначали капли, названия не помню, на ватку и в ухо, все прошло. Чешутся уши, на ватной палочке остается много желтого отделяемого, а вчера белое было. несколько лет назад было подобное, но уже не помню как лечили и диагностировали
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Стоматолог, Детский стоматолог
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте . Мазок на грибок, пока можете капать капли Кандибиотик по 2-3 капли 3-4 раза в день на 7-10 дней
Педиатр
Здравствуйте сдайте мазки из ушей на флору грибы атипичные микроорганизмы
Анастасия, 7 августа 2019
Клиент
Елена, здравствуйте, я смотрю например в инвитро мащаи, из очень много разных
1.Посев отделяемого из уха на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам (Eye Culture, Routine. Aerobic Bacteria Identification and Antibiotic Susceptibility testing)
2.Посев на дрожжеподобные грибы (родов Candida, Cryptococcus) с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (Yeast Culture. Identification and Antimycotic Susceptibility testing)
И ещё куча вариантов, какой мазок сдавать, не понимаю
Анастасия, 7 августа 2019
Клиент
Елена, здравствуйте, можете подсказать какой именно мазок, на примере лабораторий инвитро либо гемотест
Уролог
Здравствуйте! Сдайте мазок.
Анастасия, 7 августа 2019
Клиент
Галина, здравствуйте, какой именно мазок, на примере лаборатории инвитро или гемотест, можете подсказать?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.Нужно сдать СОСКОБ с наружного слухового прохода на грибы.
Педиатр
Здравствуйте, первый вариант, сдайте мазок на флору.
Запах есть из отделяемого уха?
Анастасия, 7 августа 2019
Клиент
Екатерина, нет, просто чешется
Педиатр
Это отделяемое
А нужно просто мазок или соскоб на микрофлору и грибы
ЛОР, Детский ЛОР
Но соскоб берет врач.Если в лаборатории,то мазок из наружного слухового прохода на флору и чувствительность к антибиотикам и противогрибковым препаратам
ЛОР, Детский ЛОР
Без осмотра уха не рекомендую капать Кандибиотик.Выделения есть,кто исключил перфорацию барабанной перепонки??? при нарушении целостности барабанной перепонки Кандибиотик противопоказан.
Возможно без осмотра врача использовать НИТРОФУНГИН в растворе для наружного применения 1%,турунды в уши вставлять 2-3 раза в день.
САХАР и сладости исключить из рациона ПОЛНОСТЬЮ,и ДРОЖЖИ. Сдобу не есть,хлеб только бездрожжевой.
Советую также проверить кровь на сахар.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Можно просто капать кандибиотик. он комбинированный. Но сначала обязательно А- церумен. Это для профилактики и удаления ушных пробок. Однократно. Возможно больше ничего и не понадобится
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Мазок из уха — это один из методов диагностики воспалительных процессов уха. Лабораторные данные исследования взятого материала из уха, дают возможность отоларингологу поставить диагноз и подобрать соответствующее лечение, предотвратить переход заболевания в хроническую форму. Анализ проводится до начала приема антибактериальных препаратов.
Часто выявляются такие патогенные микроорганизмы:
- энтеробактерии,
- протей,
- золотистый стафилококк,
- стрептококки,
- непатогенные дифтероиды и грибы рода кандида.
Анализ отделяемого из уха также показывает микрофлору слизистой уха, определяется чувствительность патогенных микроорганизмов к основным группам антибиотиков.
Запишитесь на прием к ЛОР врачу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online
Когда требуется взятие мазка из уха?
Мазок из уха назначается когда ЛОР подозревает развитие у пациента острого или хронического отита инфекционной этиологии. Развитию инфекции в ухе могут способствовать ряд факторов, основные из них такие:
переохлаждение;
микротравмы, например, при чистке уха;
снижение иммунитета;
вода, попавшая в ухо и долго там находящаяся;
авитаминоз;
сахарный диабет;
повышенное выделение ушного секрета.
При развитии отита к основному возбудителю заболевания часто добавляется вторичная микрофлора, распознать которую помогает мазок. Чтобы правильно подобрать антибактериальное лечение, нужно сначала дифференцировать патогенную микрофлору.
Взятие мазка и интерпретация его результатов
Мазок из уха лучше сдавать до начала приема антибактериальных препаратов, иначе результат исследования не будет отображать реальной ситуации.
Для бактериологического посева обычно берется мазок из наружного уха или аспират из среднего уха. Из внутреннего уха может быть исследован материал, полученный уже во время операции. Мазок на флору берется только с наружного уха, так как в среднем и внутреннем ухе флора не присутствует.
Мазок берется ватной палочкой из наружного уха и наносится на предметное стекло перекатыванием по нему ватной палочки. Каждое стекло промаркировано, чтобы можно было различить исследование мазка, взятого из правого и левого уха, так как результаты анализов могут отличаться.
Во всех мазках присутствуют:
- кокки;
- палочки;
- нейтрофилы;
- дрожжеподобные грибки.
Присутствие в мазке эпидермального стафилококка считается нормой, а стафилококка золотистого, стрептококков — отклонение от нормы.
В мазке часто выявляются кишечная и синегнойная палочки, что не является нормой и требует лечения. Особенно часто палочки выявляются у детей. Энтеробактерии говорят о наличии воспалительного процесса.
Нейтрофилы являются разновидностью лейкоцитов. Они бывают дегенеративными и не дегенеративными. Наличие первых говорит о патологическом состоянии и об интоксикации тканей уха микроорганизмами.
Дрожжеподобные грибки считаются нормой, так как они присутствуют в небольшом количестве в здоровой слизистой уха, но их резкое увеличение в количестве приводит к заболеванию, поэтому тут роль играет количественный показатель.
Процесс фагоцитоза (захват и переваривание патогенных микроорганизмов) является подтверждением наличия патогенной микрофлоры в полости уха.
Мазок из уха в частной клинике
Мазок из уха в Москве можно платно
сдать в одной из частных клиник. Качественное современное оборудование, высококвалифицированные лаборанты — это залог максимальной точности результатов анализа, правильно поставленного диагноза и соответствующего эффективного лечения. Можно записаться на прием к специалисту в клинике, а можно для консультации и осмотра вызвать ЛОРа на дом. На дому ЛОР сможет, в случае необходимости, взять у вас мазок из уха, а его результаты можно будет получить по Интернету.
Справочная по частным клиникам в Москве «Ваш доктор» поможет вам найти опытного ЛОРа в близком к вашему проживанию районе, записаться на прием в удобное время или же оформить вызов врача на дом.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Ответы на вопросы по теме: Мазок из уха
Источник