Мильгамма уколы и аллергия после уколов

Сколько раз приходилось слышать о некоем волшебном средстве «Мильгамма», которое очень часто назначают врачи при стойких хронических болях неврологического свойства. Раньше его почему-то усиленно рекомендовали при шейном остеохондрозе. Лекарство преподносилось как витаминный комплекс, практический безвредный. Да и какой вред, казалось бы, может быть от витаминов, тем более группы В? Но детальное изучение взаимодействия компонентов, входящих в препарат, шокирует. Почему Мильгамма уколы и Мильгамма таблетки могут быть опасны?

Комбинированный препарат «Мильгамма»: состав и свойства компонентов

Мильгамма выпускается в виде раствора для инъекций (по 10 ампул в упаковке) и в виде драже Мильгамма композитум (по 15 штук). Одна ампула содержит 2 мл препарата, одна таблетка — 100 мг.

Основные действующие компоненты

В состав основных действующих компонентов раствора для инъекций Мильгаммы (и его заменителей Комбилипена, Тригаммы) входят три витамина группы В и анестетик лидокаин.

Какие витамины?

В1 (тиамин);
В6 (пиридоксин);
В12 (цианокобаломин).

Активных компонентов в драже Мильгамма композитум два — В1 и В6.

Свойства витаминов В

Это и есть то, что вызывает доверие, так как многим известно о том, что В витамины:

улучшают деятельность ЦНС и нервно-мышечной системы;
обладают обезболивающим действием (при условии применения в повышенных дозах);
участвуют в энергетическом обмене и кроветворении.

В частности:

Витамин В1 способствует, углеводному, жировому и белковому метаболизму, то есть превращает эти соединения в энергию.
Витамин В6:
- участвует в углеводном обмене;
- синтезирует ПНН жирные к-ты и гемоглобин;
- регулирует активность ЦНС;
- восстанавливает эритроциты;
- стимулирует деятельность иммунной системы.
Витамин В12:
- принимает участие в производстве эритроцитов;
- восстанавливает нервные ткани;
- регулирует деятельность ЦНС.

Не правда ли, замечательные свойства? Но вспомним вот о чем: Если смешать все полезное в кучу, может получиться ноль

Несовместимость витаминов в Мильгамме

Это самое важное, о чем умалчивают инструкции:

Все витамины, используемые в Мильгамме, взаимодействуют друг с другом и их нельзя применять совместно!

Не знали? Вот она особенность всех комбинированных препаратов — они содержат много полезных компонентов, и казалось, бы экономят время больного: не надо ничего смешивать, все необходимое уже есть в инъекции или таблетке. Но на самом деле полезных свойств в смеси может не остаться вовсе, после того как компоненты вступают в реакцию друг с другом.

Таблица совместимости витаминов В:

И самое опасное в том, что такое лекарство становится не просто бесполезным, но и вредным.

Докажем бесполезность и вред препарата Мильгамма:

Витамин В1 дезактивирует витамин В12, то есть превращает его в бесполезную пустышку, плацебо. (Аналогичное действие на В12 оказывают соли железа, медь и аскорбиновая к-та).
Витамин В6 замедляет активацию витамина В1.
Вит. В12 наносит тройной сокрушительный удар:
- он усиливает аллергию на В1;
- благодаря иону кобальта, помогает разрушить В1 и В6.

Таким образом аллергия на Мильгамму, о которой предупреждает инструкция, далеко не случайное явление: ее вызывает совместный прием витаминов В1 и В12.

Аллергия прям-таки сознательно запланирована производителями М., зачем-то смешавших в одном флаконе несовместимые витамины.

Что же остаётся в сухом остатке, раз нивелировано действие витаминов? Только обезболивающее свойство лидокаина, который даёт дополнительно серьезную побочку.

«Лечит» в Мильгамме фактически только лидокаин

Входящий в состав препарата лидокаин обладает мощным обезболивающим действием (сильнее, чем новокаин). (Не забываем аксиому: Чем сильнее анестетик, тем он вреднее.). Докажем это, открыв медицинский фармацевтический справочник.

Предупреждение: Прячьте лидокаин от детей и сами будьте осторожны, так как при его попадании в рот возможна сильная аллергическая реакция вплоть до смертельного исхода.

Читаем далее противопоказания лидокаина:

аллергическая реакция;
сердечная врождённая аномалия (синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта WPW);
нарушения сердечной проводимости (блокады желудочков и предсердий) при отсутствии введённых стимулирующих зондов (атриовентрикулярная и синоаурикулярная блокада AV и SA);
кардиошок;
синдром слабости синусового узла (СССУ);
сердечная недостаточность второй-третьей степени.

Заметим, что данные патологии могут быть при очень многих заболеваниях сердца (стенокардии, инфаркте, кардиосклерозе, гипертрофии сердца, повышенных физических нагрузках и т. д.).

Другие противопоказания:

кровотечения;
пониженное АД;
гнойные воспалительные процессы;
шоковое состояние;
печеночная и почечная недостаточность;
гиповолемия;
выраженная миастения;
эпилептические судороги;
пожилой возраст и ослабленное состояние.

Обратимся теперь к инструкции, составленной производителями.

Мильгамма: инструкции по применению

Свойства компонентов стали основанием для официальных показаний для применения препарата М. В любой инструкции по применению Мильгаммы.

Можно прочитать главное назначение лекарства — воспалительные и дегенеративные болезни ЦНС.

Сюда входят:

радикулит (корешковый болевой синдром);
миалгия;
периферические нейропатии диабетической и токсической природы;
различные невриты, плекситы и невралгии с участием лицевого, тройничного, межрёберного нерва;
ретробульбарный неврит;
герпетическая невралгия;
периферические парезы и др.

Однако в силу несовместимости и нивелировании действия входящих в препарат витаминов, можно заменить весь этот список заявленных свойств лишь одним — обезболивание.

Но стоило ли делать столько шума из-за одного свойства? И почему нельзя было ограничиться просто одним лидокаином (копеечным по цене обезболивающим)? И уж никак не способно это симптоматическое средство, в котором по-настоящему работает только один лидокаин, справиться с дегенеративными заболеваниями нервной системы.

Противопоказания и побочные явления

Мильгамма уколы и Мильгамма таблетки противопоказаны:

лицам с повышенной чувствительностью к лидокаину (в первую очередь) и витаминам В.;
больным в острой стадии сердечной недостаточности;
новорожденным и маленьким детям;
при беременности и лактации.

Возможны побочные симптомы в виде:

тахикардии;
аллергии: анафилактического шока, крапивницы, кожного зуда, бронхиального спазма, отека Квинке, угрей;
повышенной потливости;
других реакций, вызванных быстрым введением лидокаина.

Отмечается также большая болезненность уколов.

Не маловато ли противопоказаний? И почему из всех болезней сердца указана только сердечная недостаточность? Возвращаемся опять к лидокаину и к его обширному списку побочных явлениям. Возникает подозрение:

Мильгамму вообще не стоит назначать детям, аллергикам, сердечникам, астматикам, а также пожилым пациентам!

Но об этом в инструкции ни гу-гу.

Взаимодействие с другими лекарствами

Несмотря об умолчании факта несовместимости самих витаминов между собой, инструкция заботливо предупреждает нас:

Совместное применение с сульфидами и медью приводит к распаду вит. В1, а продукты распада деактивируют другие витамины В.
В1 перестаёт действовать при Ph > 3.
Леводоп уменьшает действие В6.

Нежелательно применять Мильгамму совместно с пенициллином, пеницилламином, рибофлавином, циклосерином, солями тяжелых металлов и меди, фенобарбиталом, адреналином, препаратами йода, глюкозой.

Но зачем об этом знать? Ведь почти никаких витаминов В в Мильгамме все равно не остаётся после их взаимодействия. Но вот то, что действительно актуально:

Не рекомендуется употреблять алкоголь совместно с приёмом Мильгамма из-за содержащегося в нем лидокаина. Это может вызвать головную боль, депрессию, сонливость.

Поэтому никаких боярышников!

Как же применять этот чудный препарат?

Инструкция по способу применения Мильгаммы

Мильгамма уколы

Инъекция вводится глубоко в мышцу по 2 мл один раз в сутки на протяжении (это терапевтическая доза при обострениях).
Длительность лечения — до исчезновения острых симптомов.
Поддерживающая терапия — один укол в день два-три раза в неделю. На эту схему переходят, как только прошло обострение.

Внимание: инъекции делают только внутримышечно, внутривенное введение недопустимо!

Мильгамма таблетки

Драже принимают на стадии восстановления в течении двух-трёх недель по одной таблетке в день.

Аналоги Мильгаммы

Полными заменителями Мильгаммы являются Комбилипен и Тригамма.

Есть также похожие средства: Нейромультивит, Компливит и др. Это комплексные витаминные препараты без лидокаина, следовательно, у них меньше побочных явлений, и их можно назначать детям. Однако и в производстве этих лекарств использован неграмотный подход в отношении смешивания «до кучи» конфликтующих витаминов и микроэлементов, которые нужно принимать отдельно.

Особенно отличился Компливит, в котором смешали и несовместимые между собой комбинации В, плюс еще добавили аскорбиновую кислоту, соли железа и меди, разрушающие витамин В12.

О правильном раздельном приеме микронутриентов

Принимайте витамины В1, В6 и В12 раздельно. Не совмещайте витамин В12 с витамином С, железом и медью.

Грамотный невролог никогда не назначит своему пациенту Мильгамму, а предложит следующую схему раздельного приема:

Первые 10 дней: В12 (каждый день) и В1, В6 (с чередованием через день) — уколы лучше разделять по времени и делать в разные ягодицы, так как В12 взаимодействует с В1 и В6.
Вторые 10 дней: В12 заменяют на В2. Чередование В1 и В6 сохраняют.

Уколы производят в восстановительном периоде, а не при обострении, когда возможен приём антибиотиков и других препаратов, несовместимых с витаминами. Подбор схемы инъекций производится лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Только при таком приёме будет толк от витаминов В, которые действительно благоприятны для нервной системы, способны обезболивать и даже выступают как антидепрессанты.

И в заключении о ценах. Последний шок в этой статье.

Цена Мильгаммы

Стоимость комбинированного препарата Мильгамма в среднем около 500 руб.

Посчитаем стоимость отдельных составных компонентов:

В1, В6, В12 — примерно 21 руб (10 ампул) каждый препарат. Всего 63 руб.
Цена лидокаина: от 14 руб.
Общая стоимость 77 руб.

Стоимость лидокаина и витаминов В по отдельности в 7 раз дешевле, чем Мильгамма, а без лидокаина — в 8 раз!

Выводы

Не стоит назначать препарат Мильгамма и ему подобные детям, больным и пожилым людям.
Обезболивание лидокаином лучше проводить в острый период при интенсивных болях, а лечение витаминами В в восстановительный.
Недопустимо смешивать витамины В1, В6, В12 между собой, так как они становятся бесполезны и даже вредны.
Приносит пользу только раздельный прием микронутриентов. Они и намного дешевле, чем витаминный комплекс Мильгамма.
Нельзя рекламировать как восстанавливающее и мало опасное средство препарат с содержанием мощного по действию анестетика, такое как Мильгамма

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Мильгамма – нейротропные витамины группы В, произведенные Worwag Pharma GmbH I Co. KG, Германия. Он помогает сохранить нервные волокна, блокирует механизмы гипергликемического повреждения клеток, улучшает скорость проведения по нерву, увеличивает вибрационную и общую чувствительность нервных окончаний, предотвращает микро и макроангиопатии.

Форма и состав лекарства

В аптеках продаются ампулы, драже, крем.

Лечебное средство является комбинацией трех составляющих: В1, В6, В12.

Тиамин (В 1) – соль, растворимая в воде. Его концентрация в тканях организма достигает 50% при пероральном приеме.

Он принимает участие:

В обеспечении болевой чувствительности нерва, обновлении поврежденных нервных волокон, продвижении сигнала по чувствительным окончаниям;
Защите оболочки клеток от разрушающего действия веществ, образовавшихся в ходе окисления;
В механизмах синтеза энергии в клетке.

Бенфотиамин – жирорастворимая соль тиамина. Всасывается практически на 100% в ЖКТ, поэтому имеет преимущества при пероральном приеме по сравнению с обычной водорастворимой формой.

Пиридоксин (вит В 6):

Улучшает процессы обмена в нервной системе;
Антиоксидант;
Приводит в норму обмен белка, предотвращает накопление яда, опасного для нервных окончаний – аммиака;
Регулирует метаболизм аминокислот.

Витамин В 12 (цианокобаломин):

Используется в строительстве вокруг нервного окончания миелиновой оболочки;
Регулирует процессы превращения липидов, углеводов и белков.

Мильгамма – таблетки состав витаминов:

Бенфиотиамин 100 мг;
Пиридоксин (В6) 100 мг.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.
Нормализует выработку сахара и возвращает к нормальной жизни!… Читать далее »

Ампулы Мильгамма

Объем – 2.0, No 5, 10 и 25 в упаковке для уколов в мышцу.

Состав:

Пиридоксин – 100 мг;
Тиамин – 100 мг;
1 мг (1000 мкг) цианокобаломина;
Лидокаина гидрохлорид – 20 мг;
Стабилизатор витаминов В 12, 1, 6 – гексациноферрат калия;
Консервант – бензиловый спирт (40 мг/2 мл);
2,0 воды для инъекций;
Стекло у ампулы химически нейтральное, темное (защита от ультрафиолетовых лучей).

Как действует препарат?

Работа мильгаммы связана с эффектами витаминов, входящих в ее состав. В сутки для полноценной жизни человеку нужно по 2 мг пиридоксина,тиамина, а цианокобаламина 2 мкг.

Количество витаминов, содержащихся в препарате, значительно превышает потребность человека в них за сутки. Что объясняет их противовоспалительное, регенеративное и аналгетическое действие на периферические и центральные нервные окончания.

Лидокаин – анестетик – усиливает местную обезболивающую и трофическую работу этих витаминов. Использование лекарства совместно с группой нестероидных противовоспалительных препаратов усиливает обезболивающее действие и сильнее уменьшает воспаление.

Показания к применению Мильгаммы – для чего назначают?

Эффективна для лечения больных сахарным диабетом и его осложнениями: диабетической нефропатией, ретинопатией, полинейропатией, автономной нейропатией. Подробнее о том, как
При комбинации с тиогаммой нормализует вариабельность сердечного ритма, уменьшая проявления автономной диабетической кардионейропатии.
Показан хороший эффект при лечении алкогольной полинейропатии.
Широко применяется для лечения неврологических проявлений при остеохондрозе позвоночника, как для самостоятельного купирования болевого синдрома, так и для потенцирования действия НПВП.
При хронической нейро-сенсорной тугоухости различной этиологии (преимущественно сосудистой). Назначают курсы мильгамма длительностью от 4 до 6 нед. 2 – 3 р/год.
Лечат больных с поражением лицевого и тройничного нерва.
Опоясывающий лишай.
Плексопатии.
Судороги мышц в ночное время, особенно у пожилых людей.

Мильгамма – инструкция по применению

Это эффективный препарат с ярко выраженным противоболевым действием, предназначенный для лечения полиневропатий разного происхождения, сопровождающихся болями. Мильгамма в таблетках используется по 1 др. 3 р/день.

При диабетической полинейропатии применяют:

По 1 др. 3 р/день 4-6 недель.
Повторяют каждые 3 месяца.

Уже на третьей неделе приема на 30-50% снижается сила болей в ногах и к этому времени пациенты часто отказываются от приема аналгетиков.

Уколы Мильгамма, а затем драже назначается для:

Терапии невропатий при остеохондрозе и диабете в/м ежедневно по 2,0 No10;
В случае острых болей (мышечно – скелетных или невропатических): после 10 дневного курса инъекций, назначают в мышцу 2-3 р/нед в теч. 2-3 нед. или же перорально 1 др. 3 р/день на 4 недели;
При терапии воспаления тройничного нерва назначают по 2,0 в/м на 10 – 15 дней, затем по 1 др. Композитум 3 р/д на 6 недель;
Для профилактики или лечения сенсоневральной тугоухости: кавинтон, глицин, прозерин, электрофорез + мильгамма в/м 2,0 No10, после 1 др. 3 р/день – длительностью до 30 дней;
Для восстановления больных с сохраняющимися болями после удаления диска: в/м по 2,0 No 5 дней, затем 1 др. 3 р/день – 25 дней. Кроме анальгетического эффекта отмечено уменьшение тревожных и астенических проявлений.

Противопоказания

Препарат хорошо переносится, но все же существуют противопоказания для приема:

Аллергическая реакция на любую составляющую, особенно на витамины
Беременность и период кормления грудью;
Дети до 16 лет;
При обострении сердечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие:

Лечение фтивазидом, изониазидом, пеницилламином, циклосерином снижает уровень В 6 в организме и проявляются симптомы его дефицита;
Пиридоксин снижает работу леводопы;
Цианокобаломин разрушается в присутствии солей тяжелых металлов;
Тиамин становится неактивным в присутствии ртути, сульфатных растворов, карбонатов.

Аналоги Мильгаммы:

Нейробион фирмы Никомед;
Нейромультивит;
Комбилипен;
Коплигам;
Витаксон;
Бинавит.

При беременности и лактации В 1, 6 обнаруживаются в грудном молоке. Повышенный уровень цианокобаламина способен подавить лактацию. Поэтому, назначение их в этот период может быть произведено после детальной оценки вреда и пользы для организма плода или ребенка. Поскольку, безопасным считается суточное поступление в организм беременной 16 мг В1 и 26 мг В6, то препарат Мильгамма в эти периоды жизни женщины не показан.

Суточная потребность в В1 1,3 – 2,6 мг.

Она вырастает у:

Пожилых;
Кормящих и беременных;
При курении;
Гиперфункции щитовидной железы;
Стрессах;
Злоупотреблении алкоголем;
Отравлении тяжелыми металлами.

При недостаточности вит. В1 развивается тяжелая болезнь Бери-Бери.

Признаками его дефицита являются:

Галлюцинации;
Снижении памяти на недавние события;
Снижение аппетита, моторики кишечника;
Одышка, боли в области сердца, сердцебиения;
Позже возникают симптомы повреждения периферических нервных окончаний.

Витамины В 1 и 6 стимулируют усвоение магния клеткой.

Суточная потребность в В6:

Для взрослого составляет 1,5 – 3 мг.
Для детей до года 0,3 – 0,6 мг.
Для беременных 2 – 2,2 мг

Недостаток В6 в организме – фактор риска атеросклероза и анемии.

Дефицит проявляется:

Заторможенностью;
Раздражительностью;
Тошнотой;
Дефицитом магния;
Сухими дерматитами;
Полиневритами нижних и верхних конечностей;
Конъюнктивитами.

Цианокобаломин (В12) активно участвует в делении клеток, кроветворении, обмене веществ. 2 – 3 мкг – суточная норма В12 для взрослых. Норма для детей 0,3 – 1 мкг. Для кормящих и беременных 2,6 – 4 мкг/сутки.

Гиповитаминоз В12 проявляется:

Головными болями;
Утомляемостью;
Одышкой при физ. нагрузке;
Головокружением;
Снижением аппетита;
Онемением;
“Ползанием мурашек” по телу.
Чаще причиной является атрофический гастрит, гастроэнтерит.

Детям:

Детский организм особенно чувствителен к дефициту витаминов.
Недостаток тиамина может вызвать смерть у грудного ребенка.
Дополнительное потребление тиамина стимулировало развитие познавательных способностей у молодых людей.
Дефицит витамина В6 приводит в младенческом возрасте к развитию нарушений сознания с судорогами из-за низкого синтеза медиаторов торможения в головном мозге.
Кроме того его недостаток приводит к развитию анемии, замедлению роста, атрофии лимфоидной ткани, снижению лейкоцитов, антител, снижению резистентности.
Дефицит В12 у детей вызывает иммунодефициты, мегалобластную анемию, ухудшение познавательных способностей.
Является фактором развития нарушений мозгового кровообращения и атеросклероза.
Однако коррекция дефицита витаминов у детей до 16 лет рекомендована только пищевыми методами и медикаментозно в размере суточной потребности.
До 16 лет назначение этого лекарства не рекомендовано из-за высокой концентрации витаминов в препарате и наличии бензолового спирта в ампульной форме.
Подросткам старше 16 лет можно назначить для покрытия дефицитных состояний эти витамины в тех же дозах, что и для взрослых – по 1 др. 3 р/день.
Также применяют в комбинированной терапии острого и восстановительного периода полиомиелита.
Преимущество у детей отдается пероральным формам (из-за содержания спирта в ампульной форме).
Длительность при лечении подростков с нейропатиями при сахарном диабете 1-го типа несколько короче, чем у взрослых – до 3 – 5 недель.

О том как в домашних условиях лечить нейропатию нижних конечностей читайте здесь.

Показания:

Синдром мальабсорбции;
При дефицитах питания;
Злоупотребление алкоголем;
Полиневропатии различной этиологии;
Для лечения болевых синдромов.

Взаимодействие с алкоголем:

При алкоголизме часто развивается недостаток тиамина. Он связан с нарушениями питания в этот период, активным приемом углеводной пищи. Кроме того, для всасывания и превращения алкоголя в организме необходимы высокие дозы витамина В 1. Все это приводит к ухудшению синтеза миелина и развитию алкогольной нейропатии.
Применение Мильгаммы у этих пациентов доказано уменьшает проявления нейропатии и деменции за 12 недель регулярного приема препарата.

Побочные действия препарата:

Местная аллергия: зуд кожи, дерматит;
Головокружение, головная боль;
Анафилактический шок;
Аритмии и нарушения проводимости;
Тошнота, рвота;
Затруднения дыхания;
Сонливость, нарушения сознания;
Потливость.

Симптомы передозировки

Постоянный прием пиридоксина в дозе больше 200 мг/сутки 2 мес. и дольше, может спровоцировать возникновение обратимой периферической нейропатии любой локализации;
Усиление побочных действий.

Специфического противоядия нет. Проводят промывание кишечника, желудка и симптоматическую терапию.

Цена препаратов:

Мильгамма (ампулы по 2 мл) No 5 – 270 руб.
No 10 – от 420 – 460 руб.
No 25 – от 1040 – 1160 руб.
Мильгамма композитум драже 30 шт. – от 540 до 640 руб.
Мильгамма драже 60 шт.- от 954 – 1100 руб.

Отзывы

Препарат Мильгамма относительно дорогостоящий.

При его использовании многие отмечают отсутствие побочных действий и достаточно быстрое достижение желаемого эффекта:

Уменьшение или прекращение болей любой локализации;
Останавливается выпадение волос;
Лучше выглядят кожа и ногти;
Многие отмечают улучшение памяти, настроения;
Уменьшается слабость.

Пациенты, с аллергией на витамины из группы В, анестетики отмечают появление сыпи и зуда в начале приема препарата. Поэтому, если вы ранее не принимали подобные вещества, то желательно приобрести небольшое количество препарата и определить наличие или отсутствие аллергии.

Мильгамма – лекарство с выраженным противоболевым действием. Он хорошо переносится при внутримышечном назначении и пероральном приеме. Имеет широкий спектр показаний. Назначаться должен только врачом.

Source: diabet911.com

Источник