Моноциты при аллергии у ребенка
: 22.01.2016
Пищевая аллергия у маленьких детей – это серьезная медицинская проблема. Она может проявляться по-разному: от небольшого высыпания на коже до развития анафилактического шока и летального исхода. У ребенка, страдающего пищевой аллергией, впоследствии могут развиться астма, экзема… То, что в развитии заболевания участвуют иммунологические механизмы, не вызывает сомнения – конечно, только при истинной аллергии, ведь существуют и другие виды непереносимости пищи, например, дефицит определенных ферментов. Однако до сих пор ученым и врачам не до конца ясно, как именно возникает и развивается этот патологический процесс, почему из года в год число случаев заболевания пищевой аллергией возрастает и как с этим бороться.
Механизмы развития детской пищевой аллергии постепенно проясняются. Так, некоторое время назад было показано, что в крови детей, у которых впоследствии развивается пищевая аллергия, содержится повышенное количество молекул, способствующих развитию воспаления, а количество регуляторных Т-лимфоцитов, снижающих активность иммунной системы, подавляющих избыточные иммунные процессы, напротив, ниже нормы.
Чтобы разобраться в этом подробнее, ученые из Института медицинских исследований Уолтера и Элизы Холл (Австралия) исследовали иммунные клетки в образцах крови более чем тысячи новорожденных. А спустя год выясняли, не развилась ли у ребенка аллергия на ряд продуктов питания, в том числе на такие распространенные пищевые аллергены как яйца, коровье молоко и арахис.
Сопоставив картину состояния младенческой иммунной системы с клиническими данными, ученые обнаружили, что в крови тех малышей, у кого при рождении было повышенное количество клеток крови под названием моноциты, впоследствии обнаруживалась пищевая аллергия. Моноциты представляют собой «резерв» иммунной системы, и при необходимости – если они распознали в своем окружении инфекционный агент – превращаются в макрофаги, которые непосредственно борются с патогеном. Моноциты у детей, склонных к аллергии, были не только многочисленными, но и гиперактивными, они реагировали на бактериальные патогены более энергично, чем моноциты не склонных к аллергии детей.
При проведении эксперимента in vitro, в культуре клеток, ученые обнаружили, что сигналы, испускаемые моноцитами детей-аллергиков, – это молекулы, способствующие развитию воспаления, – вынуждают регуляторные Т-лимфоциты, которые обычно подавляют избыточные иммунные процессы, поступать наоборот: превращаться в лимфоциты, называемые Т-хелперами, причем, того типа, который стимулирует аллергические реакции. Молекулярные «сообщения» моноцитов также стимулируют «неопределившиеся» Т-хелперы преобразовываться в Т-хелперы, содействующие развитию аллергии.
Таким образом, у некоторых детей иммунная система уже с рождения «запрограммирована» на развитие аллергии. Почему некоторые дети рождаются с гиперактивностью моноцитов, пока не ясно. Причиной могут служить генетические особенности ребенка или некие факторы, которым подвергается мать во время беременности. Но выявление описанного механизма развития заболевания, возможно, приведет к разработке нового направления лечения и профилактики детских пищевых аллергий: так как химические сигналы, высвобождаемые гиперактивными моноцитами, способствуют воспалению, возможно, подавление воспалительных процессов поможет обуздать аллергию.
По: https://www.sciencemag.org
Фото: https://en.wikipedia.org Blausen.com staff. «Blausen gallery 2014». Wikiversity Journal of Medicine. DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 20018762. — Own work
Подготовила Мария Перепечаева
: 22.01.2016
Источник
Моноциты – разновидность лейкоцитов, а именно одна из фракций, несущая ответственность за неспецифическую защиту организма. Эти клетки крови считаются самыми крупными, они лишены гранул и являются агранулоцитами. Повышенные моноциты у ребенка могут говорить о множестве заболеваний и иметь массу причин.
Повышенные моноциты у ребенка — не диагноз, а лишь симптом имеющейся патологии
Моноциты в крови: общая информация
Белые кровяные тельца – моноциты (макрофаги, гистиоциты, мононуклеарные фагоциты) — защищают организм от опухолевых клеток, способствуют выведению атрофированных тканей и патогенных микроорганизмов. Количество моноцитов позволяет оценить здоровье ребенка, состоятельность его иммунной системы, предположить или опровергнуть подозрения на патологию.
Как одни из основных иммунных клеток, гистиоциты борются с вирусами, бактериями и грибками, выводят токсины и продукты распада из организма. Даже после нейтрализации патогенных микроорганизмов, концентрация макрофагов в крови остается повышенной. Это требуется для осуществления «уборки» продуктов жизнедеятельности и распада чужеродных агентов.
Важно! Мононуклеарные фагоциты способствуют выздоровлению и восстановлению организма, блокируя распространение инфекции на здоровые ткани.
Анализ крови
Для определения содержания макрофагов проводят исследование плазмы. ОАК дает полную картину об их количестве и процентном соотношении с другими видами кровяных клеток (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы). Перекосы в лейкоцитарной формуле расцениваются как сигналы о заболевании и служат основанием для проведения более глубокого исследования.
В зависимости от возраста ребенка забор биоматериала производят из пальца, вены или пяточки.
Подготовка к анализу
Принципы подготовки ребенка к исследованию:
- Запланировать сдачу биоматериала на утренние часы, до первого приема пищи. У младенцев минимальный интервал между кормлением и сдачей анализа должен составлять два часа.
- Стресс, чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки провоцируют временные изменения в составе крови. За сутки до предполагаемого похода в поликлинику рекомендуется исключить эти факторы.
- Вечером, накануне обследования, ребенку предлагается легкая пища в умеренном количестве. Жирное, жареное, острое, соленое следует исключить.
- Врач, выдавший направление на анализы должен быть заранее проинформирован о приеме каких либо лекарственных препаратов ребенком.
Соблюдение рекомендаций минимизирует риск перекосов в анализах и позволит получить наиболее точные результаты.
Количественные нормы
Для каждого возраста определена своя норма. В большинстве случаев число макрофагов указывается в процентном соотношении к числу других видов белых клеток крови.
- у новорожденных первого месяца жизни нормальное число моноцитов составляет 3-12%;
- у малышей до года показатель не должен превышать 10%, минимум в этом возрасте 4%;
- возрастная норма до 15 лет – 3-9%;
- у подростков – 1-8%.
Некоторые лаборатории указывают число белых клеток в абсолютном значении. В таком случае нормальные значения выглядят так:
- малыши до года – 0,05-1,1 г/л;
- у детей 1-2 лет нормальными считаются показатели от 0,05 до 0,6 г/л;
- с трех до четырех лет верхний предел снижается до 0,5 г/л, а нижний остается прежним;
- дети старше 4 лет считаются здоровыми, когда абсолютные значения равны 0,05 — 0,4 г/л.
Превышение макрофагов, что это значит
Повышенное содержание моноцитов в крови может говорить о инфекционном, бактериальном, грибковом заболевании
Повышение уровня макрофагов, выявленное при сдаче ОАК, является симптомом патологического процесса в организме ребенка.
Наряду с высоким уровнем моноцитов могут присутствовать следующие симптомы:
- общая слабость организма, упадок сил, симптомы переутомления;
- признаки инфекционного заболевания, повышенная температура тела, насморк, кашель;
- увеличение размеров лимфоузлов;
- признаки нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта.
Выделают два типа моноцитоза:
- Когда повышено числовое значение моноцитов на один литр плазмы — абсолютный. Обозначается как «abs».
- Относительный. Когда выше нормы зафиксирован процентный показатель макрофагов на фоне нормальных значений лейкоцитов.
Провоцирующими факторами такого состояния могут стать различные заболевания. К основным причинам относят:
- острый вирусный мононуклеоз;
- зоонозные инфекции;
- трансмиссивные инфекционные заболевания после укусов насекомых;
- паразитарные заболевания и инвазии;
- сифилис;
- заболевания крови;
- ревматоидный артрит;
- воспалительные заболевания органов пищеварения;
- системная красная волчанка;
- интоксикация тетрахлорэтаном или фосфором.
Кроме того причины могут крыться в неопасных физиологических состояниях: период реабилитации после ОРВИ, иссечения миндалин и аденоидов.
Важно! Кратковременное повышение моноцитов у ребенка может быть следствием смены молочных зубов на коренные или их прорезывания.
Трактовка результатов ОАК
В зависимости от общей картины ОАК, моноцитоз на фоне иных перекосов гематологических показателей, может трактоваться по-разному:
- Повышены лимфоциты. Лимфоцитоз в сочетании с большим числом моноцитов говорит о состоятельности иммунной системы ребенка. Такой результат свидетельствует о борьбе организма с инфекционным, вирусным или иным детским заболеванием. Как только организм справится, и болезнь отступит – показатели постепенно придут в норму.
- Лимфопения. В этом случае речь может идти о снижении иммунных сил организма.
- Повышены эозинофилы. Сочетание высоких показателей этих двух групп кровяных клеток свидетельствует о развитии патологического процесса: аллергии, дерматита, паразитарной инвазии, астмы. Реже диагностируются злокачественные заболевания кроветворной системы.
- Повышен уровень базофилов. Это говорит о наличии аллергических или аутоиммунных заболеваний.
- Повышены нейтрофилы. Такой результат ОАК свидетельствует о патологии грибковой или бактериальной природы, лимфопении.
- Высокий СОЭ – скорость оседания эритроцитов — в сочетании с высокими значениями моноцитов дают основания заподозрить инфекцию, аллергию или аутоиммунную патологию.
Расшифровку анализа, дообследование и назначение лекарственных препаратов осуществляет врач. Самостоятельное лечение в этом случае недопустимо.
Дообследование
Моноцитоз: что это значит — расскажет лечащий врач
Первичную диагностику и последующую тактику обследования назначает детский врач-педиатр. В зависимости от наличия смежных симптомов ребенок может быть направлен к одному из узких специалистов.
Так при подозрении на инфекцию дообследованием ребенка занимается инфекционист. Он назначает сдачу дополнительных анализов, соскоба и кала на яйца глист, бакпосева, капрограммы, УЗИ внутренних органов, ОАМ и специфических серологических тестов.
Важно! Иногда для постановки диагноза требуется более глубокое, комплексное обследование ребенка в условиях стационара.
Если у ребенка обнаруживают увеличение лимфатических узлов, то врач-гематолог проводит дообследование, исследует плазму на содержание атипичных мононуклеар, берет спинномозговую пункцию для исключения злокачественных заболеваний кроветворной системы.
При наличии жалоб на боль в сердце или суставах, отклонениях в кардиограмме, малыш направляется на обследование к врачу кардиологу-ревматологу, который выполняет исследование биохимического состава крови и выявляет ревматоидные процессы с помощью маркеров аутоиммунных заболеваний.
Важно! Лечение моноцитоза отсутствует. Для снижения показателей требуется устранить причину-заболевание.
Расстройства органов пищеварения на фоне высоких показателей моноцитов могут свидетельствовать об аппендиците, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Первичной диагностикой состояния ребенка занимается врач-педиатр. Именно он на основании полученных результатов анализов решает к какому специалисту направить пациента для дообследования. Это может быть инфекционист, фтизиатр, хирург, иммунолог, гематолог.
Важно! Всем пациентам, вне зависимости от возрастной группы, специалисты рекомендуют сдавать анализы не менее двух раз в год для своевременного выявления отклонений показателей и лечения возможных патологических состояний.
Самостоятельное обследование и лечение повышенных моноцитов у ребенка недопустимо. Это может привести к осложнению имеющегося заболевания, ухудшению состояния и потере времени, необходимого для своевременной специализированной помощи.
Читайте также: о чем говорит повышенный уровень эозинофилов у ребенка
Источник
Моноциты в крови при аллергии
Когда формула крови идеальна, человек живет полной жизнью и не страдает от разных патологий. Состояние, когда моноциты в крови повышены, встречается не так часто.
Это позволяет свести к небольшому перечню список заболеваний, при которых возникает этот признак. Благодаря этому требуется совсем немного времени, чтобы понять причины, из-за которых моноциты увеличены.
Важно разобраться, какие состояния сопутствуют такому изменению в картине крови, насколько они опасны, и как можно оказать помощь пациенту.
Роль этих клеток
Чтоб лучше понять, почему уровень моноцитов увеличен, стоит сначала узнать, какую роль играют эти лейкоцитарные клетки в организме. Их количество среди всех белых клеток невелико и составляет 1-4% от всех белых элементов крови. Все же они крайне необходимы организму.
Повышенное количество моноцитов может предупреждать человека о развитии воспалительного процесса внутри органов. Эти клетки выполняют такие функции:
- очищают ткани в организме, которые подвергались воспалению;
- уничтожают микроорганизмы, вызывающие болезни и способствуют их выведению за пределы тела;
- нейтрализуют остатки клеток, пораженные вирусами, или поврежденные единицы;
- способствуют растворению тромбов, поглощая небольшие сгустки;
- улучшают иммунитет, стимулируя выработку собственных интерферонов;
- помогают бороться с опухолями.
Моноциты – это клетки, которые постоянно перемещаются внутри организма. За счет большого размера эти элементы отличаются невысокой скоростью движения. Формируются они в костном мозге, а дозревают уже непосредственно в кровотоке. Интересно, что даже проведение общего анализа крови позволяет увидеть лишь часть клеток, которые уже попали в кровь, но еще не осели в клетках и тканях.
Когда показатель повышен у взрослого человека, это практически всегда свидетельствует о протекании какого-то заболевания.
Снижение уровня этих клеток тоже не хорошо, ведь организм человека остается незащищенным от воздействия внешних факторов и инфекций. Когда моноциты выше нормы или ниже, человеку нужна помощь.
Любое отклонение от нормальных показателей отрицательно сказывается на здоровье.
Может ли повышенное содержание быть нормой
Лишь в редких исключительных случаях повышенное содержание моноцитов в крови можно считать нормой и не пытаться вылечить состояние. У взрослых и детей изменение этого показателя происходит после перенесенного хирургического вмешательства и инфекционного заболевания на стадии выздоровление.
Внимание! Если спустя время уровень моноцитов не нормализовался, требуется дополнительное обследование с целью выявить истинный очаг воспалительного процесса.
Нормальные показатели
Чтобы определить повышенный уровень моноцитов в крови, важно знать норму. Нормальное количество моноцитов в крови у женщин и у мужчин, одинаково, так как половой признак не влияет на показатели.
Проведение лабораторного исследования поможет определить заболевание на раннем этапе
В результатах лабораторных анализов выделяют моноциты абс (абсолютное содержание) и процентное соотношение.
О чем говорят показатели, когда в анализе крови результат указан в процентах? Это число, показывающее только моноциты на фоне всей лейкоцитарной формулы.
Когда же речь идет об абсолютном содержании, количество клеток вычисляется из расчета на литр крови.
Чтобы увидеть, произошло ли увеличение моноцитарных клеток на самом деле, важно исследовать оба показателя. При некоторых патологических изменениях колеблется только процент моноцитов относительно других лейкоцитов. Вторая цифра (абс. содержание) может оставаться неизменной.
В детском возрасте до 9-10 лет уровень моноцитарных клеток выше, чем у взрослых. В крови моноциты (mon) в абсолютном показателе должны быть в таких пределах:
- для взрослых от 0,08*10⁹ ед/л;
- для детей от 0,05 до 1,1*10⁹ ед/л.
В относительном процентном показателе норма для детей в первые дни жизни – 2-12% от остальных лейкоцитов. В первые 14-15 дней нормальный показатель повышается до 5-15%, а для взрослых незначительно снижается до – 3-11%.
Важно! Повышенные моноциты в крови практически всегда обнаруживаются при скрытом течении серьезного заболевания. Нужна диагностика.
Чтобы разобраться, почему повышены моноциты, стоит рассмотреть наиболее распространенные причины патологического отклонения от нормальных физиологических показателей.
Причины повышения
Причины могут быть и патологическими, и физиологическими. Вначале рассмотрим, когда тревогу бить не стоит.
Физиологические факторы
Повышение моноцитов в крови может произойти при некоторых состояниях, совершенно не опасных для здоровья и жизни человека. К примеру, такое явление развивается как реакция на снижение количества лимфоцитов и эозинофилов.
В крови у взрослого превышение показателей может произойти из-за резкого развития острой аллергической реакции или в начале детских вирусных инфекций.
Нормально, когда организм увеличивает количество моноцитарных клеток в ответ на гибель элементов, отвечающих за работу иммунной системы. Эта естественная реакция является защитной и помогает человеку бороться с инфекциями.
Организм может ответить повышением моноцитов на этапе выздоровления. Иногда расшифровка лабораторного исследования базируется именно на этом моменте.
Важно! Если моноциты долго не приходят в норму после простуды, важно провести дополнительное обследование.
Патологические факторы
Когда у взрослого человека моноциты увеличиваются до 13-16%, это свидетельствует о серьезной патологии. Вначале врачу потребуется убедиться, что организм пациента не поражен инфекцией. Чаще всего простые лабораторные анализы позволяют быстро диагностировать причину изменения в картине исследования.
Увеличение показателя моноцитов может свидетельствовать о развитии таких системных патологий:
- красная волчанка;
- сифилис;
- туберкулез;
- бруцеллез.
Причиной изменения показателей может стать и тяжелое заболевание крови: острый лейкоз, остеомиелофиброз, полицитемия.
Рост показателя выше нормы возможен и в детском возрасте. Такая картина чаще всего наблюдается при глистных инвазиях. Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (колит или энтерит) тоже вызывают повышение показателя моноцитарных клеток.
Причиной смещения лейкоцитарной формулы могут стать раковые опухоли. Чтобы диагностировать патологию на ранней стадии, нужно провести дополнительное обследование.
Помимо тяжелых патологий в организме, количество моноцитов увеличивается при сильных стрессах. Резкие перемены нарушают баланс в организме, что приводит к скачку этих элементов крови. Как понизить уровень моноцитов в такой ситуации? Для этого важно полноценно питаться и регулярно отдыхать.
Уравновешенный образ жизни и полноценный отдых позволяют поддерживать картину крови в норме
Симптомы роста моноцитов
В некоторых случаях можно обнаружить симптомы, позволяющие диагностировать моноцитоз еще до проведения лабораторного анализа. Стоит обращать внимание на такие перемены:
- резкое отвращение к мясной пище;
- снижение веса;
- потеря аппетита;
- эмоциональная нестабильность;
- нарушения сна;
- сильный метеоризм и урчание;
- диарея с пенистым стулом;
- боли в кишечнике;
- длительный надрывной кашель без мокроты;
- выделения из половых органов и боль во время полового акта.
Хотя эти симптомы по отдельности не свидетельствуют о росте моноцитов, их комплексное появление должно стать поводом для обращения к врачу.
Зная, что такое моноциты, важно следить за их уровнем. Это вопрос не просто женской красоты или мужской силы, а сохранения хорошего здоровья на долгие годы.
Источник: https://allergic.lesovir-c.com/monocity-v-krovi-pri-allergii/
могут ли быть повышены моноциты при аллергии
Моноциты и лимфоциты, базофилы, эозинофилы и нейтрофилы являются белыми кровяными клетками, разными видами лейкоцитов. Все они составляют иммунную систему организма.
При проникновении вредоносного микроорганизма во внутреннюю среду человека у мужчин, женщин и детей срабатывает защитная реакция, лейкоциты начинают бороться с вирусами и бактериями.
Если моноциты в крови повышены, это может означать присутствие инфекции или аллергической реакции на внешние раздражители.
Что такое моноциты и почему врачи уделяют такое внимание их количеству? Эти белые кровяные тельца поддерживают иммунитет и борются с различными патогенами. Вначале образуется моноцитарный агранулоцит, который становится родоначальником сформировавшейся клетки.
В крови моноциты выполняют фагоцитарную функцию, определяют микроорганизм – нарушитель и поглощают его. Таким образом, происходит очищение организма от вредоносного патогена, продуктов его жизнедеятельности и возможного токсического воздействия на человека.
Кроме того, моноциты выполняют целый ряд важных функций:
- Регулируют процесс кроветворения, способствуют растворению тромбов
- Расщепляют и перерабатывают отмершие клетки
- Предотвращают образование опухолей
- Убирают из организма погибшие лейкоциты в зоне воспалительного процесса
- Уничтожают и обезвреживают клетки, пораженные болезнью
Если лейкоциты в крови повышены, это означает наличие вируса или патологии. После обнаружения болезнетворного микроорганизма иммунная система человека начинает вырабатывать много лейкоцитарных клеток для борьбы с болезнью.
Существуют и другие причины, когда в организме повышены лимфоциты, моноциты и другие белые кровяные тельца.
Это недавно перенесенная инфекция, удаление аппендицита и другие виды хирургических операций. Часто моноцитоз отмечает женский врач, после различных гинекологических процедур.
Для того, чтобы определить количество лейкоцитов достаточно в крови пациента, достаточно обычного клинического исследования в лаборатории. Для того, чтобы подробно изучить содержание всех типов лейкоцитарных клеток необходимо пройти дополнительный тест.
Повышенное содержание моноцитов в крови и других белых кровяных телец отображается в результате расширенного анализа — лейкограммы. Результат теста называется лейкоцитарной формулой.
В бланке указывается процентное соотношение разных типов лейкоцитов относительно друг друга, а также может быть отмечен их количественный показатель.
Общее количество этих клеток в результате исследования может обозначаться как моноциты абс (имеется ввиду «абсолютное» значение) или mon. Для взрослых нормальное количество моноцитов находится в пределах 0–0,08×10⁹/л. У детей в возрасте до 6 лет показатель немного выше 0,05–1,1×10⁹/л.
В процентах от общего количества белых кровяных телец нормальное содержание этого вида лейкоцитов находится в пределах 3–11%. У детей в первые 2 недели жизни может быть повышенное содержание моноцитов (до 15%), это нормальный уровень белых кровяных телец у младенцев. Моноциты в крови у женщин в процессе беременности не выходит за рамки допустимого показателя у взрослых.
Общий анализ крови в первом триместре показывает около 3,9%, во втором 4,0%, в третьем 4,5%.
Повышенные моноциты в крови, что это значит? Причины моноцитоза могут быть различные. В некоторых случаях увеличение показателя может быть вызвано серьезными заболеваниями.
Также следует учитывать ситуации, когда лимфоциты понижены, а моноциты и другие показатели повышены.
С помощью дополнительных обследований можно определить, почему повышены моноциты в крови, и какое требуется лечение.
Медицинские причины, по которым может возникнуть моноцитоз:
- Вирусные инфекции (грипп, мононуклеоз и др.)
- Системные аутоиммунные заболевания (волчанка, артрит)
- Онкологические заболевания
- Сепсис
- Бактериальные инфекции
- Грибковые заражения
- Наличие глистов или других паразитов
- Заболевания крови
- Аллергическая реакция
- Послеоперационное состояние
Если моноциты повышены, следует обратить особое внимание на содержание в крови других типов лейкоцитов. Детальное рассмотрение лейкоцитарной формулы позволяет определить патоген, поразивший организм пациента. В некоторых случаях назначается повторный анализ или дополнительное обследование.
- Лимфоциты и моноциты повышены при вирусных инфекциях, особенно в детском возрасте (краснуха, кори и пр.). Также лимфоциты повышены при респираторных инфекциях (ОРВИ, грипп, ларингит и пр.), заболевание сопровождает моноцитоз. При этом, как правило, наблюдается низкий процент нейтрофилов.
- Монициты и эозинофилы могут повышаться при аллергических реакциях или в результате проникновения в организм паразитов. Повышение моноцитов в крови при эозинофилии может сопровождаться сухим кашлем, при этом симптомы заболевания дыхательных путей отсутствуют. Такая реакция характерна при поражении организма хламидиями, кишечными червями и другими паразитами.
- Базофилы и моноциты выше нормы могут указывать на гормональный дисбаланс, вызванный длительным приемом гормонов. Если наблюдается базофилия, моноцитоз и повышены макрофаги и лимфоциты в крови, усиливается воспаление и усиленная выработка гистамина.
- Моноцитоз и высокий уровень нейтрофилов указывает на бактериальную инфекцию. Этот процесс часто сопровождает сниженный показатель лимфоцитов. Для инфекции характерны хрипы, кашель, гнойные выделения из носа и высокая температура.
Источник: https://nhadian123.com/bez-rubriki/mogut-li-byt-povysheny-monotsity-pri-allergii/
Источник
