Может быть аллергия на зовиракс

Зовиракс используется в медицине в качестве лекарства для лечения герпетической инфекции. Средство эффективно борется с распространением вирусных частиц в организме и помогает избавиться от проявлений герпеса на разных участках тела, включая губы, гениталии и кожу других зон. Можно использовать топические формы с низким риском развития побочных эффектов. Назначает лекарство только врач по показаниям и после проведения обследований.

Медикаменты на основе антивирусных компонентов играют важную роль в симптоматическом лечении герпеса. Ни одно лекарство не поможет полностью избавиться от вируса, однако сочетание грамотной медикаментозной терапии с профилактикой дает возможность надолго устранить любые признаки болезни. Самолечение недопустимо.

Состав препарата

Действующий компонент представлен ацикловиром. Его содержание и присутствие других веществ зависит от формы выпуска. Есть разные типы средства для приема внутрь и наружного нанесения.

Таблетки Зовиракс

Двести миллиграммов действующего компонента в одной штуке. Также молочный сахар, крахмал, поливинилпирролидон К30, магниевая соль стеариновой кислоты и клетчатка. Пероральное использование.

Крем Зовиракс

Пять грамм активного вещества в ста граммах жидкой лекарственной формы, то есть пятипроцентный крем. Также пропиленгликоль, воскоподобная парафиновая смесь, этал, плюроник 407, додецилсульфат натрия, диметикон, глицерин, макроголовая соль стеариновой кислоты и вода.

Наружно или местно.

Мазь Зовиракс

Тридцать миллиграммов действующего компонента в ста граммах лекарственной формы. Дополнительно присутствует вазелин. Только для местной обработки глаза по показаниям офтальмолога.

Лиофилизат Зовиракс

В одном флаконе двести пятьдесят миллиграммов. Также есть каустическая сода. Используется в приготовлении раствора для инъекции.

Внутривенное введение.

Терапевтический эффект

Антивирусное лекарственное средство, нарушающее воспроизводство вирусных частиц простого герпеса двух типов, ветряной оспы, Эпштейна Барра и цитомегаловируса. Наибольшее действие в сторону простого герпеса. Химическое соединение проникает в клетки и нарушает формирование новых вирионов. На другие типы патогенов действует слабее. Лекарственная активность отличается высокой степенью селективности. Вещество не изменяет метаболические и ферментные процессы в здоровых клетках, поэтому токсическое влияние на обычные ткани минимизировано.

Вспомогательные свойства

В зараженных и здоровых эпителиоцитах присутствует ферментное вещество, называемое тимидинкиназой. Препарат действует на это химическое соединение только в клетках с вирусом. Фермент превращает действующий компонент в монофосфатную форму. Далее после цикла превращений появляется трифосфатная форма вещества. Это химическое соединение встраивается в дезоксирибонуклеиновую кислоту патогена и нарушает его воспроизведение.
Если человек страдает от врожденного или приобретенного нарушения работы защитной системы организма, длительное и многократное применение лекарства иногда приводит к появлению устойчивых патогенов. Это осложняется снижением эффективности лекарственной терапии. Механизм резистентности обусловлен снижением количества фермента и преобразованием структур, отвечающих за репликацию.
Исследования не позволили определить корреляцию между восприимчивостью патогенов к действующему компоненту и результатами лечения.

Обладает сильным комплексным действием, однако хорошие результаты могут быть только при использовании под врачебным контролем.

Фармакокинетические особенности

Пероральная форма преодолевает кишечный барьер и попадает в кровоток. Усваивается лекарственное средство частично. Концентрация по распределению зависит от принятой дозировки. Слабо соединяется с плазменными протеинами. Половинная концентрация обнаруживается в ликворе. Преобразуется в печеночной ткани. Период полувыведения составляет три часа. Практически полностью выводится из организма с мочой. Возможно изменение показателей при наличии нарушения деятельности почек.

Другая форма

Офтальмологическая мазь обеспечивает проникновение лекарства в разные отделы глазного яблока, включая внутриглазную жидкость. Возникает локальная терапевтическая концентрация. Попадает в другие отделы организма незначительное, поэтому нет системного эффекта. Крем также не имеет общего действия.

Возможно замедленное выведение действующего компонента у пожилых людей при пероральном использовании.

Показания для использования

Герпетическая инфекция с поражением кожного покрова и слизистых оболочек в разных отделах организма, включая гениталии. Можно использовать при первичном возникновении и рецидивах. Оба типа простого герпеса.
Проявления инфекционного процесса у пациентов, страдающих от ВИЧ-инфекции или синдрома приобретенного иммунодефицита. Включая редкие проявления. Также можно применять после костномозговой пересадки.
Снижение риска инфицирования вирусами, если у человека нарушена деятельность защитных систем организма.
Поражение структур глазного яблока (мазь.)
Воспаление кожного покрова губ (крем.)
Предотвращения появления рецидивов герпетической инфекции у здоровых людей.
Другие заболевания, вроде ветряной оспы и лишая.

Врач проводит обследование и назначает необходимую терапию. Не следует самостоятельно подбирать дозировки и медикаменты.

Противопоказания

Непереносимость действующего компонента, валацикловира или дополнительных веществ считается единственным фактором, при которых применение средства недопустимо. Проводить лекарственную терапию нужно осторожно, если есть дополнительные факторы: нарушение деятельности почечной ткани, нарушение работы печени, обезвоживание организма, заболевания нервной системы, появление осложнения при внутривенном применении цитотоксических медикаментов или при появлении таких реакций в прошлом.

Побочное действие

Органы ЦНС: обратимые расстройства нервной деятельности, цефалгия, нарушение сознания, галлюциноз, головокружение, нарушение сна, коматозное состояние, судорожные реакции. Такие негативные последствия чаще обнаруживались при использовании повышенных доз у пациентов с нарушением деятельности почек.
Органы пищеварения: позывы к рвоте, изменение консистенции каловых масс, болезненность в области живота, увеличение билирубина, увеличение активности ферментных веществ печеночного происхождения.
Выделительная система: увеличение мочевины, повышение креатинина, острое нарушение деятельности почек.
Органы кроветворения: анемия, понижение лейкоцитов, снижение тромбоцитов.
Аллергия: высыпания на коже, болезненность, повышенная чувствительность к ультрафиолету, крапивница, отек Квинке, нарушение дыхания, анафилактический шок.
Другие: слабость, выпадение волос на всей поверхности волосистой части головы. Алопеция такого типа может формироваться при разнообразных патологиях, поэтому конкретной привязки к действующему компоненту нет.

Останавливает распространение вируса

Если появились признаки аллергии или других осложнений, нужно сразу проконсультироваться у лечащего врача. Обычно нет осложнений при приеме дополнительно с антиретровирусными медикаментами.

Инструкция для Зовиракса

Если предполагается терапия герпетической инфекции первого и второго типа, нужно принимать двести миллиграммов пять раз в сутки. Проводится в течение пяти суток, однако иногда врач продлевает лечение. При тяжелом нарушении работы защитных систем организма и при ухудшении усвоения вещества в кишке возможно повышение дозы до четырехсот миллиграммов пять раз в день. Следует начинать прием при обнаружении первых признаков, поскольку от своевременности терапии зависят ее результаты.

Для снижения риска рецидивирования при сохранной иммунной функции следует пить двести миллиграммов четырехкратно в день. Либо можно принимать четыреста миллиграммов дважды в день. Иногда показывают результаты более низкие дозировки, вроде двухсот миллиграммов трижды в день. Циклы терапии иногда нужно останавливать на полгода-год для наблюдений.

Другие схемы

Снижение риска рецидивирования у людей с нарушением работы защитных систем организма: двести миллиграммов четыре раза в день. При сильном иммунодефиците можно принимать четыреста миллиграммов пять раз в день. Длительность профилактических мероприятий определяет врач.
Ветряная оспа или лишай: восемьсот миллиграммов пять раз в сутки. На протяжении недели. При нарушении работы иммунитета принимать такую же дозу четырехкратно в сутки.
Костномозговая пересадка: сначала врач в течение месяца проводит внутривенное введение лекарства. Длительность терапии может быть полгода и даже год. Далее подбирается схема перорального приема.
Терапия простого герпеса у ребенка с нарушенным иммунитетом: такая же дозировка в возрасте от двух лет и половинная дозировка в возрасте до двух лет.
Ветряная оспа у ребенка: восемьсот миллиграммов однократно у пациентов старше шести лет; четыреста миллиграммов однократно у больных от двух до шести лет; двести миллиграммов однократно для детей младше двух лет; На протяжении пяти дней. Нет информации о применении при сохранном иммунитете у ребенка.

Можно использовать во время питания. При нарушении деятельности почек и пожилом возрасте врач подбирает более точную схему с учетом показателей.

Топические формы

Полоска мази длинною в десять миллиметров помещается в мешок конъюнктивы. Пять раз в день. Проводится до восстановления тканей и еще в течение трех суток после этого. Крем наносится пять раз в день на области инфицирования небольшим слоем. Как минимум четыре дня. При использовании дольше десяти суток нужно обратиться к специалисту. Нужно вымыть руки перед применением.

Дополнительная информация

Случайная передозировка может привести к следующим негативным последствиям: диспепсические явления, рвота, расстройство работы нервной системы, цефалгия, судорожные реакции, коматозное состояние. Нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Возможны эффекты взаимодействия с другими лекарствами при одновременном применении. По этому поводу нужно проконсультироваться у врача.
Медикаменты, блокирующие канальцы калия, и циметидин могут незначительно изменять особенности выведения, однако изменение дозировки не требуется.
Если медикаменты тоже выходят из организма с помощью канальцевой секреции, следует контролировать уровень действующих компонентов в кровотоке, так как он может повышаться.
Использование вместе с мофенилом может изменить особенности распределения действующего компонента.
Применение во время вынашивания ребенка допустимо только под врачебным контролем с учетом рисков. Кормление грудью во время терапии желательно отменить, так как химическое соединение попадает в секрет молочных желез.
Если используются повышенные дозы, должен соблюдаться достаточный питьевой режим.

Подробная информация в полной инструкции.

Аналоги Зовиракса

Легко можно найти лекарства с таким же веществом в составе, однако нужно обращать внимание на другие особенности медикаментов.

Аналоги:

Ацикловир в таблетках.
Ацикловир Форте в таблетках.

Аналог

Отзывы и цены

Дерматологи и инфекционисты применяют это средство повсеместно. Пациенты говорят, что при правильном использовании под врачебным контролем достигается положительная динамика.

Купить пять флаконов можно за 1500-1700 рублей. Купить двадцать пять таблеток можно за 560-600 рублей. Приобрести крем можно за 150-170 рублей.

Видео

Хороший вариант лекарства от герпеса. Можно выбрать подходящую лекарственную форму.

Источник

Фармакокинетика ЗовираксУ взрослых после внутривенного введения ацикловира период полувыведения из плазмы составляет около 2,9 ч. Большая часть препарата выводится почками в неизмененном виде.

Показания к применению

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса -Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом
Лечение инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы, и опоясывающего герпеса
Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у новорожденных
Профилактика ЦМВ инфекций у реципиентов трансплантатов костного мозга. Было показано, что высокие дозы внутривенного Зовиракса уменьшают частоту встречаемости и задерживают развитие ЦМВ инфекции. Если после инфузионной терапии Зовираксом в высокой дозе проводится лечение Зовираксом для приема внутрь в высокой дозе в течение 6 месяцев, то снижается смертность и частота развития виремии.

Противопоказания зовиракс

Зовиракс противопоказан в случае повышенной чувствительности к ацикловиру или валацикловиру и в период лактации. С осторожностью следует применять Зовиракс при дегидратации, почечной недостаточности, неврологических нарушениях, в период развития реакций на цитотоксические препараты (при их внутривенном введении) и при наличии таковых в анамнезе, при беременности.

Зовиракс инструкция. дозировка

ВзрослыеУ пациентов с ожирением рекомендуются дозировки, как у взрослых с нормальной массой тела. Лечение инфекций, вызванных ВПГ (за исключением герпетического энцефалита) и ВЗВ. Внутривенные инфузии в дозе 5 мг/кг каждые 8 часов. Лечение инфекций, вызванных ВЗВ, и герпетического энцефалита у пациентов с иммунодефицитами. Внутривенные инфузии в дозе 10 мг/кг каждые 8 часов при нормальной функции почек. Профилактика ЦМВ инфекции при трансплантации костного мозга 500 мг/м2 внутривенно 3 раза в сутки с интервалом 8 часов.

Продолжительность лечения от 5 дней до трансплантации и до 30 дней после трансплантации.

Дети

Дозы Зовиракса для внутривенных инфузий у детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет вычисляются в зависимости от площади поверхности тела. У новорожденных дозы вычисляются в зависимости от массы тела.

При инфекциях, вызванных ВПГ, рекомендуется доза 10 мг/кг каждые 8 часов. Лечение инфекций, вызванных ВПГ (кроме герпетического энцефалита) и ВЗВ. Внутривенные инфузии в дозе 250 мг/м2 каждые 8 часов. Лечение герпетического энцефалита и инфекций, вызванных ВЗВ, у детей с иммунодефицитом. Внутривенные инфузии в дозе 500 мг/м2 каждые 8 часов при нормальной функции почек. Профилактика ЦМВ инфекции у детей старше 2 лет. Малочисленные данные позволяют предполагать, что детям старше 2 лет, которые подверглись трансплантации костного мозга, может быть назначена взрослая дозировка внутривенного Зовиракса. У детей со сниженной функцией почек требуется корректировка дозы в соответствии со степенью почечной недостаточности. Пациенты пожилого возрастаУ пожилых клиренс ацикловира в организме снижается параллельно со снижением клиренса креатинина. Особое внимание должно быть уделено уменьшению доз Зовиракса у пожилых со сниженным клиренса креатинина.

Почечная недостаточность

Внутривенные инфузии Зовиракса должны назначаться с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью. Предложена следующая схема корректировки доз в зависимости от степени снижения клиренса креатинина. Курс лечения Зовираксом в виде внутривенных инфузий обычно составляет 5 дней, но может изменяться в зависимости от состояния пациента и ответа на терапию. Продолжительность лечения герпетического энцефалита и ВПГ инфекций у новорожденных обычно составляет 10 дней.

Длительность профилактического применения Зовиракса для внутривенных инфузий определяется продолжительностью периода, когда существует риск инфицирования.

Приготовление раствора Зовиракс и метод введения

Рекомендованная доза Зовиракса должна вводиться в виде медленной внутривенной инфузии более 1 часа. Используются следующие объемы воды для инъекций или раствора натрия хлорида для инъекций (0,9%) для приготовления раствора Зовиракса с содержанием в 1 мл полученного раствора 25 мг ацикловира. Рекомендованный объем раствора для разведения необходимо добавить в ампулу с порошком Зовиракса, осторожно взболтать до тех пор, пока содержимое ампулы полностью не растворится. После разведения раствор Зовиракса может вводиться в виде внутривенных инфузий с помощью специального инфузионного насоса, регулирующего скорость введения препарата.

Возможен другой способ инфузионного введения, когда приготовленный раствор Зовиракса разбавляется дальше до получения концентрации ацикловира, не превышающей 5 мг/мл (0,5%). Для этого необходимо добавить приготовленный раствор к выбранному инфузионному раствору, который рекомендуется ниже, и хорошо взболтать для полного смешивания растворов. Для детей и новорожденных, у которых необходимо соблюдать минимальные объемы инфузий, рекомендуется добавлять 4 мл приготовленного раствора Зовиракса (100 мг ацикловира) к 20 мл инфузионного раствора. Для взрослых рекомендуется использовать инфузионные растворы в упаковках по 100 мл даже, если это даст концентрацию ацикловира существенно ниже 0,5 %. Таким образом, один инфузионный раствор объемом 100 мл можно использовать для любой дозы ацикловира между 250 мг и 500 мг (10 и 20 мл разведенного раствора).

Для доз между 500 и 1000 мг ацикловира должен быть использован второй инфузионный раствор этого объема. Зовиракс для внутривенных инфузий совместим со следующими инфузионными растворами и остается при разведении ими стабильным в течение 12 часов при комнатной температуре (от15° С до 25° С): Натрия хлорид для внутривенных инфузий (0,45 % и 0.9%) Натрия хлорид (0,18%) и глюкоза (4%) для внутривенных инфузий Натрия хлорид (0,45%) и глюкоза (2,5%) для внутривенных инфузий Раствор Хартмана Поскольку в состав растворов не включен никакой антибактериальный консервант, растворение и разведение должны проводиться полностью в асептических условиях непосредственно перед введением препарата, а неиспользованный раствор уничтожается. При помутнении раствора или выпадении кристаллов его следует уничтожить.

Побочное действие зовиракса

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота.
Система крови: анемия, лейкопения и тромбоцитопения.
Реакции гиперчувствительности и кожа: сыпь, фотосенсибилизация, крапивница, зуд, лихорадка.
Редко: одышка, ангионевротический отек, анафилаксия.
Тяжелые местные воспалительные реакции, приводящие к некрозу кожных покровов, наблюдались при попадании раствора Зовиракса под кожу.
Почки: Редко: повышение уровня мочевины и креатинина в крови. Считается, что это осложнение связано с величиной максимальной плазменной концентрации препарата и состоянием водного баланса пациента. Чтобы избежать подобных явлений, следует вместо внутривенной болюсной инъекции назначить медленную инфузию в течение 1 часа.

Следует поддерживать водный баланс пациентов. Почечная недостаточность, которая развивается в период лечения Зовираксом для внутривенных инфузий, обычно быстро купируется при регидратации пациентов и /или уменьшении дозы препарата или его отмене. Прогрессирование до острой почечной недостаточности происходит в исключительных случаях.

Печень: обратимое повышение уровня билирубина и активности печеночных ферментов.
Очень редко: гепатит и желтуха. -ЦНС (центральная нервная система): обратимые неврологические нарушения, такие, как спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, тремор, сонливость, психоз, судороги и кома обычно наблюдались у пациентов с предрасполагающими состояниями.

ПЕРЕДОЗИРОВКА ЗОВИРАКСОМ

Сверхдозы внутривенного Зовиракса вызывают повышение уровня сывороточного креатинина, азота мочевины крови и почечную недостаточность. Неврологические симптомы включают спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги и кому. Гемодиализ значительно усиливает выведение ацикловира из крови и может быть оптимальным методом лечения при его передозировке.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЗОВИРАКСА С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

Никаких клинически значимых взаимодействий при применении Зовиракса не отмечалось. Ацикловир выводится в неизмененном виде в мочу путем активной канальцевой секреции. Все препараты с аналогичным путем выведения могут повышать плазменную концентрацию ацикловира. Так, блокаторы кальциевых каналов и циметидин увеличивают AUC (площадь под кривой “концентрация в плазме — время”) ацикловира и снижают его почечный клиренс. Однако коррекции дозы не требуется вследствие широкого диапазона терапевтических доз ацикловира.

У пациентов, получающих внутривенный Зовиракс, необходима осторожность при назначении вместе с ним препаратов, конкурирующих за путь элиминации из-за потенциального повышения в плазме уровня одного, обоих препаратов или их метаболитов. Сочетанное применение ацикловира и микофенолата мофенила, иммуносупрессивного препарата, применяющегося при трансплантации органов, приводит к повышению показателя AUC для ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофенила. С осторожностью следует сочетать внутривенный Зовиракс (необходимо наблюдение за функцией почек) с препаратами, нарушающими функцию почек (например, циклоспорин, такролимус).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

При почечной недостаточности дозы Зовиракса должны корректироваться в соответствии с ее степенью, чтобы предотвратить кумуляцию ацикловира в организме. У пациентов, получающих внутривенный Зовиракс в высоких дозах при герпетическом энцефалите, необходимо контролировать функцию почек, особенно, если она исходно нарушена или имеется дегидратация. Приготовленный раствор Зовиракса имеет pH 11,0 и не может применяться внутрь.

Применение зовиракса при беременности и лактации

Беременность

Анализ лечения ацикловиром женщин в период беременности не выявил увеличения числа врожденных дефектов у их детей по сравнению с общей популяцией. Однако, следует соблюдать осторожность при назначении Зовиракса женщинам в период беременности и оценивать предполагаемую пользу для матери и возможный риск для плода.

Лактация

После приема Зовиракса внутрь в дозе 200 мг 5 раз в сутки ацикловир определялся в грудном молоке в концентрациях, составляющих 0,6-4,1 от плазменных концентраций. При таких концентрациях в грудном молоке дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать ацикловир в дозе до 0,3 мг/кг /сут.

Учитывая данный факт, следует соблюдать осторожность при назначении Зовиракса кормящим женщинам.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ

Нет данных

ФОРМА ВЫПУСКА ЗОВИРАКС

Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для внутривенного введения во флаконах по 250 мг. В упаковке 5 флаконов.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Хранить при температуре ниже 30° С. Хранить в местах, недоступных для детей.

СРОК ГОДНОСТИ

5 лет

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

По рецепту врача. Произведено компанией ВэллкомФаундейшен Лимитед (Великобритания).

Важно!!!!! Вся информация предоставлена в ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ целях с препаратом Зовиракс; перед использованием того или иного препарата — проконсультируйтесь у врача!

Source: myinfomir.com

Источник