Может быть аллергия от аминазина
Наиболее частым и трагическим осложнением алкоголизма по-прежнему остаются заболевания психической сферы. Длительные запои, преходящие в заболевание алкоголизм ведут к развитию нарушений со стороны психики, это касается тяжелых психозов. У человека возникает алкогольная зависимость, что в свою очередь способствует развитию хронического алкоголизма. Для этой стадии алкоголизма присущи смены в поведении, в личности, начало похмельного синдрома, непреодолимое стремление выпить.
Психоза на фоне алкоголизма по своей клинической картине весьма разные, но все они являются тяжелым и серьезным осложнением, требующим срочной госпитализации. Это в основном обусловлено тем, что больной в состоянии психоза представляет немалую опасность как для себя, так и для окружающих, ведь алкогольный психоз сопровождается психомоторным возбуждением, агрессивным поведением, склонностью к суициду.
Особо опасными являются состояния, протекающие с бредом конкретного содержания. Это может быть бред на фоне ревности, неприязни и прочее. Особенность этого бреда заключена в том, что он формируется на фоне обычного, правильного поведения, которое больным часто воспринимается и трактуется неверно. В обществе наиболее известны такие виды алкогольного психоза, как белая горячка, параноидальное алкогольное состояние, различные бредовые состояния, галлюцинации, протекающие остро и хронически, и так называемый, корсаковский психоз. Наиболее знакомо состояние белой горячки, развивающееся на стадии воздержания от спиртных напитков после длительных пьянок. Пусковым фактором для этого механизма могут служить наркотические вещества, в том числе применяемые в медицине, различные вирусные заболевания, травмы.
Виды алкогольного психоза
Для алкогольного делирия характерно поэтапное развитие. Первый этап характеризуется лабильным (переменчивым настроением), чувство страха сменяется тревогой. Беспокоят бессонницы. Такое эмоциональное угнетение может резко смениться беспричинным оживлением и подъемом настроения, однако, чувство тревоги не заставит себя долго ждать, причем, на фоне этого еще присоединяются галлюцинации, преимущественно зрительного устрашающего характера. Больной в этот момент не может сказать, где он находится, он окружен страшными образами, занимающие большую часть его переживаний.
Алкоголик в состоянии этого вида психоза считает, что его преследуют навязчивые образы, совершают над ним суд, т.е. сам он является центральным звеном бредового состояния. В этом состоянии больной совершает необдуманные поступки, спасается от преследователей, может совершить суицид или нанести вред себе и окружающим.
Удивительно, но больной может назвать свою фамилию и имя, хотя и односложно, ориентируется в личности. Об этом состоянии у больного остаются воспоминания, однако о теме его переживаний можно узнать после выхода из этого состояния.
Для каждого вида психоза существуют свои особенности поведения, психомоторного возбуждения, характера переживаний, поэтому диагноз не составит трудностей. Внешний вид больного тоже нашел отражение в названии состояния — дрожательный делирий. Для него присущи: покраснение лица, склер, дрожание языка, конечностей. Состояние длится не более 4-5 дней, во время которых наблюдается улучшение утром и ухудшение вечером и ночью. Больной все это время не спит, сохраняя постоянную активность. А после окончания делирия его одолевает глубокий сон (называемый критическим).
Отсюда понятна тактика врача при встрече с таким больным: остановить психомоторное возбуждение, побороть бессонницу и провести дезинтоксикационную терапию. Опасность этого состояния делает необходимостью знание клиники алкогольного делирия для каждого медицинского работника. Для купирования такого состояния применяют психотропные медикаменты, один из которых аминазин. Это нейролептический препарат, успешно применяемый на практике, особенно для больных психозами и шизофренией.
Аминазин назначают только в стационарных условиях, это серьезный препарат, дозировка должна быть очень точной, индивидуальной.
Совместимость аминазина с алкоголем
Совместим ли аминазин с алкогольными напитками? На этот вопрос существует однозначный ответ: категорически нельзя совмещать этот препарат и алкоголь. Алкоголь оказывает токсическое действие на мозг, вызывая опасные состояния, но и аминазин является психотропным препаратом, поэтому одновременное применение его со спиртными напитками может привести к серьезным необратимым психическим нарушениям. Кроме того, аминазин повышает отравляющее действие алкоголя на мозг.
На фоне приема аминазина, особенно при его передозировке, в сочетании со спиртными напитками может развиться непредсказуемое поведение даже у здорового человека, требующее лечения в стационаре, ведь их неадекватное поведение, буйство требует лечения и принудительной изоляции.
Но самым опасным последствием совместного приема алкоголя и аминазина является летальный исход в результате угнетающего действия на центр дыхания в головном мозге. Это происходит из-за потенцированного действия алкоголя и аминазина по отношению друг к другу. Зачастую трудно спрогнозировать тяжесть интоксикации этих двух веществ на организм. Поэтому аминазин применим только в качестве лекарства для снятия острых симптомов, а не как препарат первого ряда.
Тем не менее, аминазин широко применяется в психиатрии, так как облегчает состояния при психозе, сопровождающиеся галлюцинациями устрашающего характера, агрессивным поведением и общим психомоторным возбуждением. Кроме того, аминазин седативно действует на нервную систему, усиливая этот эффект и у других лекарственных средств. Он способен остановить рвоту, судорожный и болевой синдром на почве неврозов.
Самый «безопасный» эффект от совместного употребления аминазина с алкоголем – это психическое расстройство, сопровождающееся паникой, бредовыми идеями и устрашающими галлюцинациями. Коварность состоит в том, что это психическое состояние часто является необратимым, и больные становятся постоянными «заложниками» психоневрологических учреждений.
Аминазин является медленно распадающимся лекарством, может находиться в организме до 30 часов. Алкоголь оказывает тормозящее действие на обмен аминазина, замедляет его выведение из-за чего даже правильно рассчитанная доза может оказаться токсичной для организма и человек оказывается в опьяненном состоянии, причем, сразу в третьей стадии, развивается глубокое торможение.
Применение аминазина для купирования симптоматики при психозах:
Дозировки зависят от вида психоза, рассчитываются строго индивидуально.
- при алкогольном делирии аминазин показан в дозировке 0,1- 0,15 грамм на три внутримышечных введения за одни сутки. Обязательно на фоне такой терапии проводить общую дезинтоксикационную терапию (глюкозосодержащие растворы, витамины группы С и В), для поддержания сердечной деятельности назначают гликозиды (медикаменты на основе наперстянки, кордиамин).
- галлюциноз острый, возникший на фоне алкогольного опьянения. Аминазин в дозе 0,005 грамма внутримышечно два раза в сутки. В случае этого психоза в лечение добавляют атропин от 1 до 1,5 мл. дважды в сутки, подкожное введение.
Сколько будет длиться лечение таких больных, зависит от тяжести их психоза. Лечение может занять несколько месяцев, год и больше. Лечение психозов предусматривает применение серьезных препаратов, поэтому проводится под контролем врачей, сначала в условиях стационара, затем после выписки в психоневрологических диспансерах. Необходимое условие лечения – полный отказ от употребления алкоголя.
Какие показатели подлежат контролю при лечении аминазином:
Получая лечение аминазином, больной должен помнить о необходимости регулярного обследования у лечащего врача.
Важны следующие показатели:
- артериальное давление;
- число сокращений сердца;
- анализы, показывающие состояние работы почек;
- аналогичные анализы для контроля функций печени;
- анализ на химический состав крови.
Осложнения после приема аминазина
Артериальное давление подвержено резкому снижению на фоне лечения аминазином. Поэтому инъекции (внутримышечные и внутривенные) проводят, когда больной находится в лежачем состоянии. После инъекций рекомендовано соблюдать режим, не вставать с постели полтора-два часа во избежание развития коллаптоидного состояния.
- Аминазин оказывает тормозящее воздействие на нервную систему, поэтому любая деятельность, требующая внимания со стороны больного, исключена.
- Аминазин повышает чувствительность к ультрафиолетовым лучам, на время лечения следует избегать долгого нахождения под солнцем.
- Редко возникают такие осложнения как застой желчи, развитие желтухи, падение уровня лейкоцитов, трудности при мочеиспускании, усиление или возникновение пигментации.
- Аминазин может спровоцировать некоторые кожные заболевания: эритему мультиформную, дерматиты, сыпь на теле, зуд. Редко в месте введения образуется уплотнения, они болезненные, требуют местного лечения.
- При длительном употреблении аминазина возможно развитие нейролептического синдрома, проявляется это в паркинсонизме, реакция на внешние раздражители запаздывает, индифферентности.
- Возможно и серьезное осложнение — долгая депрессия, чтобы избежать этого, следует назначать сиднокарб (стимулятор центральной нервной системы).
- Осложнений неврологического характера можно избежать уменьшением доза аминазина, одновременным приемом циклодола, других холинолитиков, применимых у больных паркинсонизмом.
Source: vsegdazdorov.net
Источник
Лекарственный препарат Аминазин представляет собой один из основных препаратов из группы нейролептических средств, которые оказывают тормозящее воздействие на центральную нервную систему. Медикамент широко применяется для лечения психических расстройств в психиатрии. Впервые лекарство было синтезировано и применено приблизительно в декабре 1950 года для устранения послеоперационного шока и депрессии.
Статьи по теме
Что такое Аминазин
Препарат Аминазин – лекарственное средство, нейролептик, сильнодействующий транквилизатор и антидепрессант, активным компонентом которого является хлорпромазин. Медикамент выпускается в трех формах: таблеток, драже и раствора для внутривенного введения. Без примесей лекарственный препарат представляет собой порошок, который состоит из маленьких кристаллов, различной формы, которые не имеют цветовой окраски.
Состав и форма выпуска
Форма выпуска | Активный компонент | Вспомогательные вещества |
|---|---|---|
Раствор | хлорпромазин – 250 мг | гидрохлорид натрия – 30 мл хлорид натрия – до 400 мл |
Таблетки | хлорпромазин – 50 мг | крахмал картофельный – 150 мг сахароза– 10 мг диоксид железа – 20 мг |
Драже | хлорпромазин – 25 мг | желатин – 30 мг масло подсолнечное – 150 мг |
Фармакологическая группа Аминазина
Медикамент – нейролептик из группы препаратов, основанных на производных вещества фенотиазина. Оказывает значительное антипсихотическое, седативное воздействие на организм благодаря осуществлению блокады дофаминовых, гистаминовых рецепторов головного мозга. Разное действие препаратов-нейролептиков связано с оказанием тормозящего эффекта на проведение возбуждения во всех составляющих звеньях и центральной, и периферической нервной системы.
Механизм действия Аминазина
Главными особенностями действующего вещества препарата являются его антипсихотическое воздействие, способность существенно влиять на эмоциональный фон человека, угнетать развивающиеся психозы. При помощи этого лекарственного средства удается купировать любые виды психомоторного возбуждения, устранять явления бреда и галлюцинаций (слуховых или зрительных), уменьшать чувство страха, повышенную тревожность, напряжение у пациентов с психозами, неврозами, депрессиями.
Нарастающее с увеличением дозировки препарата общее успокоение сопровождается торможением условно-рефлекторных функций, двигательно-оборонительных рефлексов, снижением спонтанной мышечной активности и в целом некоторым ослаблением тонуса скелетной и гладкомышечной мускулатуры. Кроме того, наступает состояние сниженной реактивности к внешним и внутренним стимулам.
После применения внутрь лекарство быстро полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность активного компонента препарата составляет приблизительно 50-60%, а связь с белками плазмы крови от 25 до 30%. Период полувыведения у здорового человека – 3-4 часа. Препарат метаболизируется клетками печени. Выводится преимущественно почками с мочой. Компоненты лекарства проходят через гематоэнцефалический барьер, при этом их концентрация в тканях мозга и ликворе высокая.
Показания к применению
В психиатрии лекарственное средство используют при разных состояниях психомоторного возбуждения у пациентов с истинной шизофренией в анамнезе (галлюцинаторно-бредовый, гебефренический, экстрапирамидный синдромы), в фазе обострения хронических параноидных состояний, маниакальном возбуждении, при частых приступах у больных эпилепсией. Кроме того, кратковременный прием препарата показан при агитированной депрессии, при других неврозах, сопровождающихся повышенным возбуждением, фобиями, хронической бессонницей, неукротимой рвотой, тревогой.
Способ применения и дозировка
Препарат назначают внутрь (в форме драже или таблеток), внутримышечно или внутривенно (в виде раствора). При парентеральном применении эффект наступает значительно быстрее и выражен сильнее. Внутрь таблетки и драже рекомендуется применять после приема пищи. Дозировка медикамента зависит от способа введения, показаний, возраста и состояния пациента.
Таблетки Аминазин
При терапии острых психических состояний, начальная дозировка препарата составляет 0,025-0,075 г 2-3 раза в сутки, затем ее постепенно увеличивают до 0,3-0,6 г, которую, при необходимости, повышают до 0,7-1 г (например, пациентам с хроническим течением болезни или сильным психомоторным возбуждением). Количество препарата при необходимости использования больших доз делят на 3-4 части. Длительность курса лечения не должна превышать двух месяцев.
Драже
Для лекарственной терапии внутренних органов, кожных и других заболеваний препарат назначают в форме драже: по 1-2 шт. 3-4 р./сут на протяжении двух трех недель. Для профилактики обострений психозов при алкоголизме, повышенной тревожности и неврозах – по 1 шт./день в течение 7-10 суток. Для лечения хронической бессонницы показано применение лекарства по 1 драже за 30-40 минут до сна на протяжении 5-7 суток.
Раствор Аминазин
Для внутримышечного введения к необходимому количеству раствора Аминазина добавляют 2 мл 0,25%-0,5% Новокаина, Лидокаина или литическую смесь (при повышенной температуре у пациента). Препарат вводят в глубокие слои мышц, инъекции производят не более 3 р./день. Для внутривенного применения раствор разводят в 20 мл 5% глюкозы или в хлориде натрия. Используют такие капельницы не более двух раз в сутки.
Особые указания
С осторожностью, под контролем медицинского персонала необходимо принимать лекарство при желчнокаменной и мочекаменной болезнях, остром пиелите, ревматизме, атеросклерозе и ревмокардите. Не рекомендуют использовать таблетки с хлорпромазином при хронической язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При длительной терапии препаратом необходим контроль общего анализа периферической крови, протромбинового индекса в динамике. Применение лекарства нельзя сочетать с алкоголем и лечением злокачественных новообразований.
Лекарственное взаимодействие
Лекарство Аминазин значительно усиливает действие большинства снотворных медикаментов, опиоидных анальгетических препаратов, средств для общего наркоза и местной анестезии. Эффект противосудорожных, антигистаминных средств и сердечных гликозидов под влиянием хлорпромазина усиливается, а одновременные применение этих медикаментов может вызвать сильные судорожные явления. Нежелательно длительное одновременное применение с анальгетиками-антипиретиками ( Ибупрофен, Парацетамол и др.).
Побочные действия
При терапии лекарственными средствами, которые содержат хлорпромазин, могут развиваться системные или локальные побочные эффекты, которые связаны, связанные с его местным и резорбтивным воздействием. Попадание растворов под кожу, на эпидермис и слизистые оболочки вызывает сильное раздражение тканей, высыпания. Введение в мышцу нередко сопровождается появлением инфильтратов и уплотнений, абсцессов, внутривенное применение лекарства может спровоцировать повреждение внутренней выстилки сосуда, тромбозы.
Длительное бесконтрольное использование препарата может вызывать головные боли, головокружения, спутанность сознания, сонливость, тахикардию, аритмию, резкое понижение артериального давления (коллапс) и потерю сознания. В случаях нарушения функционирования эндокринной системы у мужчин может развиться гинекомастия, ожирение по женскому типу, угнетение половой функции, в редких случаях отмечается фотосенсибилизация.
Передозировка
При длительном применении Аминазина развивается нейролептический синдром, который выражается в симптомах паркинсонизма, акатизии, запоздалой реакции на раздражители, апатии, повышенной агрессии. Иногда наблюдается длительное состояние подавленности, безучастность пациента к происходящему вокруг него. Для снижения явлений передозировки используют стимуляторы центральной нервной системы. Проявление неврологических симптомов снижается при уменьшении дозировки медикамента.
Известны случаи развития механической желтухи, агранулоцитоза, пигментации кожи, гипотермических эффектов. Нередко у пациентов отмечается воспаление кожных покровов – дерматит, высыпания, местные, общие отеки. При значительном превышении разовой дозы возможно токсической воздействие на надпочечники и развитие их функциональной недостаточности.
Противопоказания
Использование лекарства на основе хлорпромазина запрещено при поражениях ткани печени (циррозе, хроническом гепатите, гемолитической желтухе и др), почек (гломерулонефрите, пиелонефрите), нарушении нормальной работы кроветворных органов, микседеме. Кроме того, применения лекарства следует избегать при прогрессирующих дегенеративных заболеваниях головного и спинного мозга, сердечно-сосудистой системы.
Условия продажи и хранения
Лекарственное средство следует хранить в сухом, прохладном месте (предпочтительно в холодильнике), которое защищено от ультрафиолетового излучения и труднодоступно для маленьких детей, домашних животных. Препарат продается в аптеках строго по рецепту врача.
Аналоги
В аптеках представлены следующие медикаменты, которые по составу, действию аналогичны Аминазину:
- Тизерцин. Препарат-нейролептик на основе вещества левомепромазина. Применяется при острых проявлениях психических расстройств, бредовых состояний, шизофрении, а также для премедикации перед хирургическими вмешательствами. Лекарство выпускается в форме таблеток, растворов для инъекций.
- Ларгактил. Основным действующим компонентом лекарственного средства является хлорпромазин. Препарат используется при черепно-мозговых травмах, прогрессирующих дегенеративных заболеваниях центральной нервной системы. Ларгактил выпускается в виде таблеток.
Цена Аминазина
Стоимость фармакологического препарата зависит от формы выпуска медикамента, степени очистки, качества основного активного вещества и вспомогательных составляющих лекарства. На цену препарата может влиять то, в каком регионе, аптеке осуществляется его продажа. Стоимость лекарственного средства может устанавливать производитель в одностороннем порядке. Ознакомьтесь с ценой препарата:
Форма выпуска | Где купить лекарство, г. Москва | Цена, рублей |
|---|---|---|
Таблетки, 20 шт. | Калина Фарм | 430 |
Ампулы, 10 шт. | Социальная Аптека | 210 |
Драже, 10 шт. | Аптека для Вас | 240 |
Видео
Отзывы врача о препарате Аминазин: показания, прием, побочные действия, аналоги
Отзывы
Олеся, 35 лет Во время беременности меня сильно мучила рвота сразу после еды. Кушать совсем не могла, вместо прибавки в весе похудела на 5 кг. Врач мне прописал Аминазин. После первой таблетки кружилась голова сильно, но потом состояние значительно улучшилось. Стала прибавлять в весе, тошнота прошла. В общем, мне этот препарат очень помог.
Михаил, 57 лет Инсульт 2 года назад ухудшил память и внимание. Аминазин пил в драже, использовал для снятия гипертонуса мышц и заметил, что улучшилась, наладилась концентрация, артериальное давление стало стабильным. Действие драже чувствуется спустя 2-3 часа после приема. Правда хочется очень спать после него, поэтому назначили минимальную дозировку.
Елена, 40 лет Этот препарат помог вернуть к жизни моего мужа, который страдает алкоголизмом. Из постоянных запоев врачи никак не могли его вывести, а потом галлюцинации начались, вызывала неотложку, откапали. Потом Аминазин в ампулах ему в частной клинике прописали. Лекарство очень сильное, тошнит от драже и таблеток очень сильно, но эффект того стоит.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:
Статья обновлена: 22.05.2019
Source: sovets.net
Источник