Может ли быть аллергия на мотилиум
Мотилиум относится к числу медикаментозных препаратов II поколения, стимулирующих моторику пищеварительной системы. Данное лекарственное средство служит для терапии патологий верхнего участка ЖКТ. Особенно эффективен, как противорвотное средство. В качестве основного активного вещества выступает Domperidonum.
Лекарственные формы
Motilium запатентован и производится в трех фармацевтических формах.
Сублингвальные таблетки
В таблетки для рассасывания Motilium включены:
- 10 мг Domperidonum,
- Экстракт мяты перечной,
- желатин,
- подсластитель,
- эмульгатор полоксамер 188, примененный в качестве своеобразного клея и обеспечивающий соединение всех составляющих таблетки.
- диуретик Mannitol.
Препарат производится английской компанией Cardinal Health в форме таблеток молочного цвета.
Таблетки, покрытые оболочкой
Каждая таблетка Мотилиума также содержит 10 мг Domperidone. В качестве дополнительных и связующих компонентов в препарате присутствуют:
- средство, применяемое при химических отравлениях — поливидон;
- в качестве стабилизатора — магния стеарат;
- крахмал из картофеля и кукурузы,
- растительное масло,
- молочный сахар,
- очищающий тонкий кишечник лаурилсульфат натрия,
- микрокристаллическая целлюлоза,
- гипромеллоза.
Это — выпуклые с двух сторон таблетки белого или кремового цвета. Выпускаются французской фармацевтической фирмой Janssen-Cilag.
Суспензия для внутреннего приема
Суспензия сладкая на вкус, и поэтому ее иногда называют сиропом. Данная лекарственная форма содержит 1мг Domperidone на 1мл раствора. Вспомогательными веществами служат:
- сахарин,
- сахарозаменитель сорбит,
- микрокристаллическая целлюлоза и натриевая карбоксиметилцеллюлоза, использованные в качестве загустителей,
- консерванты — метилпарабен и пропилпарабен,
- гидрооксид натрия,
- полисорбат,
- дистиллированная вода.
Представляет собой жидкость молочно-белого цвета. Обычно прописывается детям. Производится в Бельгии компанией Janssen Pharmaceutica.
Когда применяется мотилиум?
Использование препарата рекомендуется при :
- тошноте и рвоте, вызванных несоблюдением режима питания, радиотерапией, инфекционными заболеваниями, отравлениями;
- выполнении эндоскопических и контрастных рентгенологических обследований ЖКТ;
- отсутствии мышечной активности желудка и кишечника;
- распирании живота и наполненности в эпигастральной области,
- отрыжке, забросе содержимого из желудка в горло, метеоризме.
Мотилиум прописывают при целом ряде желудочно-кишечных патологий в комплексной терапии с другими медикаментами:
- Непроходимость пищевода вследствие того что сфинктер пищевода сжат и не позволяет себе расслабиться;
- Хронические гастриты с пониженной двигательной функцией желудка;
- Опущение желудка;
- Язвенные заболевания желудка и ДПК .
Механизм действия Мотилиума
Являясь противорвотным средством, блокирующим дофаминовые рецепторы, Motilium принадлежит к категории лекарственных средств «Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта». Блокирование дофаминовых D2 -рецепторов выключает сдерживание дофамином двигательных функций пищеварительной системы, благодаря чему увеличивается длительность сокращений антрума, повышается возбуждение пищеводного сфинктера и активируется сократительная функция кишечника.
Противорвотное действие препарата определяется комбинацией влияния на желудочную кинетику и изоляции рецепторов триггерной области рвотного центра. Motilium останавливает развитие, или снижает степень тошноты и рвоты. Попадая в желудок, таблетка мотилиума быстро поглощается ЖКТ. Процесс всасывания происходит тем быстрее, чем выше кислотность желудка. Поэтому наличие еды или пониженная кислотность замедляют процесс абсорбции препарата.
Через 30-60 минут препарат максимально концентрируется в крови. В стенках кишечника и в печени препарат подвергается химической реакции с образованием новых органических веществ.
Препарат выводится из организма на две трети кишечником и оставшаяся треть — почками, в течение 7 часов.
Motilium принадлежит к группе прокинетиков II поколения. От прокинетиков I поколения, основывающихся на базисном веществе Metoclopramidum, мотилиум разнится тем, что почти не преодолевает гематоэнцефалический барьер и не провоцирует нейролептические расстройства, связанные с двигательными нарушениями, такими как:
- судорожные сокращения экстраокулярных и лицевых мышц,
- спазматическая кривошея,
- бульбарный синдром,
- мышечная гиперактивность и др.
Мотилиум в меньшей степени приводит к таким вторичным явлениям, как вялость, гиперсомния, мигрень, рассеянность. И на управляемость автомашиной не влияет. Однако рекомендуется проявлять осторожность при употреблении таблеток, покрытых оболочкой, содержащих 10 мг активного вещества.
Побочные эффекты Мотилиума
Хотя в некоторых источниках, посвященных Мотилиуму и Домперидону, говорится о том, что можно принимать ежедневно до 80 мг домперидона в сутки, Минздрав Росфедерации, после соответствующих исследований предложил сократить суточную дозу Домперидона и других лекарственных средств, содержащих данное вещество, до 30 мг. А препараты лишить статуса безрецептурных и реализовывать только по рецептам.
Для данного решения со стороны Минздрава были серьезные основания в виде обнаруженных побочных действий, которые разработчики данных препаратов скрыли от общественности. Этим же письмом Минздрав России рекомендовал дополнить инструкции к применению списком противопоказаний и побочных эффектов. Побочные эффекты, о которых предупреждает производитель:
- Гастро-дуоденические расстройства, реже — кратковременные судорожные сокращения кишечника.
- Аллергические проявления.
- Гормональный сбой в виде гинекомастии и аменореи.
- Крапивница.
- Анафилактический или ангионевротический шок.
- Раздражительность и нервозность.
- Желудочковая тахикардия.
- Внезапная остановка сердца.
О том, что Мотилиум в некоторых случаях может привести к смертельному исходу, предупреждает и журнал Prescrire, опираясь на результаты исследований во Франции, Дании и Канаде. Журнал обратился к Европейскому Медицинскому Агентству, с призывом запретить Домперидон к продаже и применению.
Когда нельзя принимать мотилиум?
Препарат Мотилиум противопоказан, при:
- гиперчувствительности к домперидону;
- гастральных и дуоденальных геморрагиях, на что могут указывать кровь в кале или рвоте;
- нарушениях продвижения пищи по ЖКТ;
- гиперпролактинемии;
- пролактиноме;
- феохромоцитоме;
- эпилепсии;
- злокачественной опухоли молочной железы;
- внутриглазном давлении;
- одновременном приеме кетоконазола.
Мотилиум нельзя принимать при гиперпролактинемии, пролактиноме и раке молочной железы, потому что его основное вещество Domperidonum активирует выработку и выделение в кровь пролактина, усугубляющего данные заболевания, и кроме этого, способно накапливаться в грудном молоке. Последнее обстоятельство заставляет с осторожностью принимать данный препарат беременным и кормящим женщинам.
А активизация перистальтики, увеличение темпа моторики органов ЖКТ способно усилить кровотечение. Минздрав рекомендует включить в список противопоказаний следующие симптомы и болезни:
- печеночная недостаточность,
- возраст до 12 лет или вес тела до 35 кг,
- беременность,
- период грудного вскармливания,
- одновременное использование медикаментозных средств, увеличивающих интервал QT(показатель сердечных сокращений) и ингибиторов изофермента Цитохрома Р450
Что делать, если допущена передозировка?
Превышение дозы Motilium способно вызвать:
- Сонливость,
- Спутанность сознания,
- Экстрапирамидные реакции.
При передозировке сразу необходимо принять активированный уголь. Помогут также антихолинергические и антигистаминные препараты, которые обезвредят действие мотилиума.
Как Мотилиум взаимодействует с другими медикаментами?
Холинолитики подавляют активность мотилиума. Если до его приема пациент принял циметидин или бикарбонат натрия, то биодоступность домперидона падает, поскольку антацидные и антисекреторные препараты затормаживают действенность мотилиума.
Поэтому не рекомендуется применять мотилиум одновременно с этими препаратами, необходим временной разрыв в полтора -два часа. Холинолитики следует применять после еды. Следует быть осмотрительнее, применяя препараты, содержащие Domperidonum, в соседстве с нижеследующими медикаментами:
- ингибиторы протеазы ВИЧ,
- антибиотики-макролиды
- синтетические антимикотики.
Эти препараты способствуют кумуляции мотилиума в плазме крови, препятствуя его метаболизму. Мотилиум угнетает побочное и нежелательное действие, вызывающее, нарушение пищеварения, рвоту и тошноту, агонистами дофаминэргических рецепторов Леводопой и Бромокриптином, не оказывая при этом воздействия на основную функцию данных препаратов. Поэтому может применяться одновременно с ними. Мотилиум воспринимается также
- с Парацетомолом,
- с Дигоксином,
- с нейролептиками, на эффективность которых он никак не влияет.
Из всего вышесказанного напрашивается вывод, что Мотилиум не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Поэтому не следует доверять рекламе. Бессистемное и бесконтрольное применение данного препарата может повлечь за собой тяжелые последствия. Такие препараты должен прописывать врач.
Рекламная презентация Мотиллиума — в видеоролике:
https://www.youtube.com/watch?v=OXEE2wMZsNw
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Источник
Одной из самых распространенных проблем со здоровьем являются неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, поэтому современная медицина предлагает множество средств решения проблемы. Хорошие результаты показывает препарат «Мотилиум», инструкция к применению лекарства, показания к применению и целительные свойства будут рассмотрены далее.
Формы выпуска
Современная фармацевтическая промышленность предлагает клиентам данное лекарственное средство в следующих видах:
- таблетки в оболочке, выпускаются в упаковках по 10 или 30 пилюль (круглые, белого или бежевого цвета);
- суспензия «Мотилиум» заключена во флакон объемом 100 мл (непрозрачный раствор белого оттенка и плотной консистенции);
- «Мотилиум» таблетки для рассасывания, продаются в пачке по 30 и 10 пилюль (белые, округлой формы).
Таблетки являются очень удобной формой приема для взрослых людей. Суспензию в народе часто называют сиропом или «Мотилиум» для детей, так как педиатры назначают своим пациентам именно эту лекарственную форму. Как действует «Мотилиум», его состав и от чего помогает этот препарат, разберем более подробно.
Состав
Врач может назначить пациенту любую лекарственную форму препарата «Мотилиум», действующее вещество в составе преобладает одно, но в различной дозировке. Активным компонентом средства является домперидон.
«Мотилиум» суспензия содержит в своем составе 1 мг активного вещества на 1 мл раствора. Каждая пилюля для глотания включает в себя дозировку домперидона, равную 10 мг. Таблетки «Мотилиум» для рассасывания имеют в составе такую же порцию действующего компонента.
Кроме указанного вещества «Мотилиум» содержит в составе одной таблетки или порции суспензии и другие вещества: аспаркам, сорбитол, поливидон, стеарат магния, лактозу и др.
Свойства
Лекарственное средство обладает противорвотными свойствами, а также справляется с множеством других симптомов, сопутствующих данному состоянию.
Препарат «Мотилиум» оказывает несколько фармакологических эффектов, в их числе:
- повышение показателей давления в пищеводной трубке;
- подавление рвотного рефлекса воздействием через головной мозг;
- улучшение перистальтики кишечника;
- облегчение эвакуации пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.
За перечисленными основными свойствами кроется терапевтический эффект «Мотилиума». Средство хорошо справляется с нарушениями в процессе переваривания пищи. Оно препятствует долгому нахождению пищи в желудке и улучшает функционирование пищеварительной системы, помогая сохранять хорошее самочувствие даже после переедания.
Показания
Лекарственное средство специалисты рекомендуют применять при следующих симптомах:
- частое срыгивание у грудничков и маленьких детей;
- изжога;
- тошнота и рвота, спровоцированная возбудителями инфекций, патологиями внутренних органов или иными расстройствами;
- укачивание в долговременных поездках;
- нарушение моторики ЖКТ у ребенка;
- вздутие живота;
- систематическая рвота у детей;
- отрыжка с кислым послевкусием;
- чувство переполненности в желудке;
- болевые ощущения после еды;
- детский желудочно-пищеводный рефлюкс;
- гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь;
- погашение позывов к рвоте при производстве медицинских обследований (зондирование, ЭФГДС);
- регургитация регулярная;
- рвота;
- эзофагит;
- метеоризм;
- гипотония желудка;
- гастриты;
- рефлюкс желудка и пищевода;
- тошнота с приступами рвоты, вызванная приемом лекарственных препаратов;
- недомогание после лечения злокачественных опухолей химиотерапией, радиовоздействием (позывы к рвоте).
Российские врачи часто рекомендуют «Мотилиум», он доказал свою результативность, а его показания к применению распространяются на обширную область симптомов. Это позволило препарату стать одним из самых популярных.
Побочные эффекты
Важно! Несмотря на свою эффективность, «Мотилиум», как и большинство лекарственных средств, обладает побочными действиями.
В данный список входят следующие реакции:
- гинекомастия;
- аллергия в виде зуда, крапивницы и других высыпаний на коже;
- спазмы в желудочно-кишечном тракте;
- судороги;
- аменорея (прекращение менструаций);
- экстрапирамидальные нарушения со стороны нервной системы (сбивчивая речь, тремор, нервные тики);
- головные боли;
- отсутствие аппетита;
- сонливость;
- гиперпролактинемия;
- повышенная возбудимость;
- сухость во рту;
- расстройство стула.
Однако, как показывает практика, применение «Мотилиума» редко вызывает перечисленные симптомы.
Противопоказания
Запрещено принимать «Мотилиум», как следует из инструкции по применению, при наличии следующих болезней и состояний:
- непроходимость кишечника;
- период лактации;
- непереносимость лактозы (для таблеток в оболочке);
- почечная недостаточность;
- перфорация какого-либо из участков кишечника;
- повышенные показатели пролактина в крови;
- опухоль гипофиза;
- болезни печени;
- послеоперационная рвота;
- беременность;
- кровотечения в области ЖКТ.
«Мотилиум» при беременности допускается использовать лишь в случае крайней необходимости.
Исключает прием препарата индивидуальная непереносимость к компонентам «Мотилиума».
В случае приема лекарственных средств, имеющих в своем составе телитромицин, вориконазол, эритромицин, амиодарон, флуконазол, кларитромицин или кетоназол, пить препарат не стоит.
Важно! Стоит обратить внимание, что детям весом менее 35 кг допустимо употреблять лишь суспензию. А детям до года суспензия назначается с особой осторожностью.
Инструкция
Пациентам с проблемами в работе пищеварительной системы, желающим пить «Мотилиум» в таблетках или суспензию, необходимо изучить инструкцию по применению средства.
Таблетки для приема внутрь и рассасывания специалисты рекомендуют принимать за 15-30 минут до еды. В случае если симптомы нарушения пищеварительного процесса возникают во время ночного отдыха, допускается дополнительный прием препарата перед сном.
Таблетку, покрытую оболочкой, требуется просто проглотить, запив несколькими глотками обычной воды. Предназначенные для рассасывания пилюли следует положить на язык, через несколько секунд таблетка растворяется. «Мотилиум» лингвальный обычно не вызывает першения или сухости во рту, его можно и не запивать.
Стоит обратить внимание, что рассасывающиеся пилюли более хрупкие и могут раскрошиться в ладонях при распаковке из блистера. Поэтому при их использовании стоит быть аккуратней. Рекомендуется не выдавливать пилюли из фольги, а немного подрезать ножницами края ячеек или снимать слой фольги с каждой ячейки. Таблетки для проглатывания можно извлекать любым удобным способом.
Поскольку воздействие лекарства распространяется на множество заболеваний, то способ применения в каждом случае разный.
Детям
Для погашения таких негативных проявлений со стороны ЖКТ, как тошнота, тяжесть в желудке, отрыжка и изжога, а также при заболеваниях желудка и пищевода хронического характера, рекомендуется принимать по 1 пилюле трижды в день до еды. Такая доза подходит взрослым пациентам и детям от 5 лет. Детьми, не достигшими данной возрастной отметки и веса 35 кг, препарат в виде таблеток не употребляется.
Если при такой схеме приема отсутствуют значительные улучшения, то взрослые пациенты и подростки от 12 лет могут увеличить количество принимаемых пилюль вдвое. Если у больного наблюдается сильная тошнота и рвота, нужно употреблять по 2 таблетки до 4-х раз в день перед приемом пищи и незадолго до сна.
Ребенка в возрасте от 5 до 12 лет родители должны лечить по следующей принятой схеме: 1 пилюля 3-4 раза в день после трапезы и до сна. Важно помнить, что максимально возможная безопасная доза для детей данной возрастной группы составляет 2,4 мг на 1 кг веса, иными словами, одна таблетка рассчитана на 4 кг веса ребенка. Запрещается принимать в сутки более 8 пилюль.
Для подростков, переступивших порог 12 лет, и взрослых пациентов максимальная порция в сутки — только 80 мг.
Правила приема суспензии «Мотилиум» (аннотацию) следует рассмотреть отдельно, поскольку инструкция для нее отличается от таблеток.
Данная форма выпуска предназначена для самых маленьких пациентов. Средство ребенку необходимо давать перед едой и перед сном. Дозировка «Мотилиума» зависит лишь от веса ребенка, определяется необходимая порция в расчете 0,25 мл на 1 кг массы тела. Данное количество лекарства малышам следует выпивать трижды в день. Для удобства к суспензии прилагается специальный мерный шприц.
Максимальное количество препарата для ребенка до 5 лет не должно превышать 80 мл. Сколько пить суспензии в каждом конкретном случае, определяет врач.
Перед использованием емкость со средством необходимо встряхнуть. После вскрытия, используя мерный шприц, отмерить необходимую порцию средства.
После использования шприц необходимо тщательно промыть, а флакон плотно закрыть крышкой.
Как и при приеме любого лекарства, стоит обращать внимание на срок годности.
Принимать «Мотилиум» или выбрать другое средство – выбор всегда за пациентом.
Аналоги
На рынке фармацевтических препаратов России имеются аналоги «Мотилиума». Они не менее эффективно помогают от изжоги или рвоты, некоторые из них еще называются синонимами.
Аналог «Мотилиума» – это заменитель, имеющий другой состав, но идентичные фармакологические свойства. Синоним же содержит в качестве активного компонента домперидон.
К аналогам «Мотилиума» относятся:
- «Ганатон» таблетки;
- «Итомед» таблетки;
- «Ацеклидин» для введения под кожу;
- «Итопра» таблетки;
- «Дипетпрамид» таблетки и внутримышечно;
- «Церукал» таблетки и внутривенно и др.
В список синонимов входят следующие лекарства:
- «Дамелиум» таблетки;
- «Мотониум» таблетки;
- «Мотижект» таблетки;
- «Домет» таблетки;
- «Мотилак» таблетки;
- «Домперидон» таблетки и другие.
Некоторые синонимы и аналоги дешевле «Мотилиума», например, «Мотилак» или «Церукал». Первый препарат пользуется огромной популярностью. Разница в цене и одинаковая эффективность вызывают множество споров на тему «Мотилиум» или «Мотилак». Попробуем разобраться.
Многие, пытаясь сэкономить, утверждают, что разница у данных препаратов заключается лишь в цене. Однако выбирая «Мотилак» или «Мотилиум», стоит учесть не только результат и стоимость. В остром споре на тему приобретения «Мотилака» или «Мотилиума» и в окончательном решении, что из них лучше купить, необходимо взглянуть на побочные эффекты. Синоним рассматриваемого препарата вызывает негативные реакции несколько чаще, чем его соперник. Данное отличие стоит учитывать пациентам, которые плохо переносят лекарственные средства.
Еще одним минусом «Мотилака» (аналог «Мотилиума») считается его форма выпуска. Как суспензия средство не выпускается, поэтому не подходит к применению для детей и людей, испытывающих трудности с глотанием пилюль.
Большинству пациентов выбор между препаратами следует сделать, исходя из личных предпочтений.
Условия продажи и хранения
Лекарство под названием «Мотилиум» находится в свободной продаже и отпускается без рецепта врача. Для того чтобы препарат сохранял свои терапевтические свойства и с его помощью можно было достичь хорошего результата лечения, необходимо соблюдать условия хранения. Температура в помещении, где хранится «Мотилиум», не должна превышать 30 градусов.
Статья подробно описывает свойства «Мотилиума», инструкцию к применению для людей разных возрастных групп. В приведенной информации можно найти не только показания к применению, но и важные замечания о побочных эффектах и противопоказаниях. Рассмотренные достоинства и недостатки помогут пациентам определиться в выборе между «Мотилиумом» и его аналогами и справиться со своими проблемами эффективно.
Source: KogdaIzzhoga.com
Источник