Может ли быть аллергия на скандонест

Просмотреть полную версию : Аллергия на все анастетики.Есть кто с такой же фигней?

kalina_krasnaya

04-05-2008, 18:14

Значитсо так….
Приключилсяу меня лет 5 назад эдакий гемморой в виде алергии на ВСЕ АНАСТЕТИКИ:(:(
Причем случилось это в кабинете у стоматолога.Штука,скажу я Вам,неприятная.
Прошла тесты на анастетики…:001:
От меня теперь все стоматологи отбрыкиваются,даж под общим делать не хотят!
Время идёт,зубки портятся.
Что делать????
У меня у ребенка аллергия на все анастетики, но путем неоднократных проб(по анализу крови) выявили 1 без всяких примесей и добавок.Артикаин в чистом виде. Ходим теперь по врачам со своими ампулами.

Мне подобрали путём кожных проб скандонест(Франция).Аналогами пользоваться нельзя.Тоже хожу со своими карпулами к стоматологу и другим специалистам.Даже в отпуск беру.

Евлампия

04-05-2008, 20:38

Под общим наркозом, насколько я знаю, на Авангадной в больнице берутся.
Про Скандонест тоже слышала от своего аллерголога. Там говорит меньше всего примесей. И аллергии практически не бывает.

kalina_krasnaya

04-05-2008, 21:33

В том то и дело,что на скандонест,на ультракаин,убестезин есть аллергия.:(
Аллергик и астматик .Короче,полная (_i_):065:

Мне несколько лет назад добрый доктор залечил зуб без анестезии, хотя никакой аллергии у меня не было. Было очень-очень больно (при том, что болевой порог у меня высокий). Потом другой доктор в том же медцентре очень удивилась, что я стала ее сильно просить сделать мне укол: «я же не садист».

Знаю доктора, который почти без боли вылечил зуб женщине, которая была беременна и поэтому не хотела анестезии. Если надо — дам координаты. Но все ж надеюсь, что Вам найдут подходящимй анастетик.

kalina_krasnaya

04-05-2008, 22:40

Спасибо душевное за ответ,на столь бодезненный вопрос.;-)
Однако,надо пару зубов точняк удалять(вернее остатки от 2 мудрых),протезировать и понеслась…
Я не вынесу без обезбаливающего,уж лучше стукнуть по голове чем-нить потяжелее тады.

У меня аналогичная ситуация.Никогда не страдала аллергией,а в августе пошла к стомотологу,мне сделали укол убестезина-форте.Через 2 часа, меня задыхающуюся, с отеком гортани еле довезли до больницы….Потом пошла сделала пробу на анестетики и , о ужас!!!!На все анестетики — жуткая несовместимость…Только на септонесте более менее.Я пошла доделывать тот злополучный зуб,вкололи септонесте и тоже было ОЧЕНЬ паршиво!!!Теперь не знаю,как быть.ЗУБЫ ТО ЖДАТЬ НЕ ЛЮБЯТ….

kalina_krasnaya

04-05-2008, 22:50

Вот и я резину тянула,но чувствую шо зубья мои отнюдь,но требуют лечения.
Едрить их налево.ПРидется под общим наверное.
КОШМАРИКИ….

А у меня от полкубика убистезина семь лет назад была клиническая смерть. В стоматологической поликлинике на Гарькавого просто смотрели как я умираю на руках у мамы, попытки откачать почти не было. Случилось чудо — вернулась сама. Никогда этого не забуду. Потом 5 лет лечили зубы без анестезии вообще, у нового стоматолога — золотые руки, делала с минимумом боли. Потом на мне опробовала скандонест — и все ок! Дома теперь всегда лежат ампулы на всякий пожарный.

УЖАС КАКОЙ!!!!!!:010::010::010:

CitizenV

23-07-2008, 22:25

Вы знаете, аллергопробы (по крови) и детям, и ВЗРОСЛЫМ можно сдать в детской больнице №1 на Авангардной, там целый список из 8, что ли, наименований + адреналин, который входит в состав некоторых анестетиков и на который может быть реакция. Проба одна стоит 80 руб. плюс забор крови из вены. Все натощак, за неделю до анализа исключить любые антигистаминные препараты внутрь, т.е. к моменту сдачи крови они должны «выветриться» из организма. Такой анализ требуют для лечения зубов у детей, во всяком случае в государственных стоматологических учреждениях.

А у меня вопрос: где вы покупаете/достаете редкие анестетики типа септонеста, мепивастезина, скандонеста и проч., которые аптеки не закупают в виде отсутствия спроса? Нам с детем тоже надо иметь на всякий пожарный дома под рукой такие ампулы.

Анестетики покупаю у своего врача. Она заказывает для себя + для меня. А вообще поищите по интернет-аптекам, например на «Озерках», там есть довольно много экзотичных препаратов.

Я думала я одна такая:( сочувствую, девушки!
У меня та же история.
НЕсклько лет назад началась аллергия на все обезболивающие — от аспирина и парацетамола, до анальгина и всего что их содержит.
Понимая, что это может привести и к аллергии на анастетики, пошла к зубному. предложили скандонест как самый безпроблемный, но и обезболивает он не сильно.
Сдала анализ крови — результат какой-то вообще непонятный. лаборатория дала результат с какими-то значками, которые не смогли расшифровать в аллергомеде.
В итоге по совету стоматолога пошла в 1-ю стоматологию. там есть аллерголог — делают кожные пробы. на один раз одна проба. начали со скандонеста. реакция слабая и врач сказала чтобы анастезировали им под «прикрытием» антигистаминных. на мою просьбу сделать анализ на что-то другое было отказано. Бред короче какой-то. Самое противное, что до этого анализа у меня не проялялась аллергия только на кетанов. В день проб у меня очень болела голова и я вечером выпила таблетку — начался приступ. Побежала в эту поликлинику, врач наорала что нельзя принимать после проб никаких лекарств. В итоге я осталась во всем виновата.
Подскажите, может еще где делают качественные пробы кожные?
У зубного с тех пор и не была:(

а заключение дают нормальное или как?

CitizenV

24-07-2008, 19:29

а заключение дают нормальное или как?

Заключение нормальное: типографский бланк с печатью больницы.

«Дегрануляция тучных клеток»

% (цифра) реакция (- или +)

Новокаин например 12 +
Лидокаин например 9 —
Ультракаин например 10 +_
Септанест и т.д.
Скандонест
Убистезин
Мепивастезин
Адреналин

(+), (++), (+++) – есть аллергия
(-) — нет аллергии
(+-) – сомнительная реакция

!!! Отрицательный результат не исключает возможности псевдоаллергических реакций на лекарства

От 0 до 9 – нет аллергии (-).
10-11% — сомнительная реакция (применять лекарство не рекомендуют).
От 12%до 20% — аллергия есть (+).
От 20% и далее – аллергия есть (++).
И т.д.

Одним словом, можно применять только те анестетики, на которые % от 0 до 9 (соответственно реакция (-) – нет аллергии).

Кстати, вы можете взять с собой образец лекарства/анестетика, если оно не входит в этот перечень, и сделать на него пробу: образец отдаете при заборе крови.
(Мы так ребенку на ИОВ-малыш пробу делали: масло туи ему нельзя — отек, а туя входит в ИОВ. Оказалось, что не зря, как нас ЛОР-врачи ни убеждали в обратном).

Заключение нормальное: типографский бланк с печатью больницы.

огромное спасибо за такой подробный ответ!!! с отпуска вернусь — и туда! :flower:

Евлампия

26-07-2008, 16:17

Девчонки, все таки, кому верить.???
Одни врачи за пробы, другие против. Мне один врач сказал (не буду называть его), что сейчас многие аллергологи ставят аллергию, на то, чего нет. Потому что такая договоренность (промышленность антигистаминных препаратов и аллергоцентров). Плюс путают аллергическую реакцию ( в данном случае про анестетики говорю) с реакцией на адреналин (сердцебиение и обмороки -№), с реакцией нервной системы (лекарственный невроз) и т.д. Либо не хотят брать ответственность.

Просто я сама аллергик. Мучаюсь лет семь-сыпи, отеки, удушья, астма, и прочее.
И вдруг обнаруживают аллергию на ацетилсаллициловую кислоту и запрещают все препараты этого ряда. Итог- мучаюсь головными болями (прикладываю капусту и пр.), температуру снимала тока обтиранием. Жизнь превратилась в кошмар. Потом посоветовали Ольгу Ивановну в 1 Меде. Действительно- все подвердилось. Плюс еще и зубы лечила наживую. Так промучилась несколько лет. Прошла уйму аллергологов и проб.
В 1 стоматологической на Убистезин проба отрицательная, но в
поликлиниках за меня боялись браться.

Другие аллергологи сказали, что пробы на лекарста и анестетики не существует, только на пищевую аллергию и пыльцу и шерсть (по крови и кожные)

Нашла аллерголога, который сказал, что прямые пробы на анестетики- неинформативны (почти всегда положительны) . и аллергия на аспирин у меня странная. Вообщем пообследовавшишь у него- выяснилось, что Аллергии на аспирин нет!
И зубы на авангардной щас лечила, сначала под прикрытием супрастина, а потом так. Вроде прошло все нормально. тьфу-тьфу-тьфу…

И еще мне так объяснили , что касакется таблеток, может не быть аллергической реакции на них настоящей, а может реакция на метаболиты лекарства, либо, если проблемы с кишечником.
Я не могу пить многие лекарства иммено из-за того еще , что повышенная проницаемость стенок кишечника. Всасывается не то,ч то надо.

Вообщем, девчонки кто с лечением зубов, обратитесь еще на Авангардную во взрослую больницу. Там проб не делают, но дают реальный совет, как быть. Это на отделение челюстно-лицевой хирургии. Стоматологическое отделение.1 этаж. тел. 735-12-15. Если есть направление с другой стомат.пол-ки, то они лечат под наркозом
бесплатнно кажется. Но при этом удостоверяются, то чно ли есть аллергия или нет на анестетики.
А без направления платно. Честно говоря дороговато. но выхода нет. Врачи, там оч хороошие.

Вообщем, сама все время в поисках, что да как с этой аллергией.

«И вдруг обнаруживают аллергию на ацетилсаллициловую кислоту и запрещают все препараты этого ряда. Итог- мучаюсь головными болями (прикладываю капусту и пр.), температуру снимала тока обтиранием.»

От мигрени и от температуры попробуйте Кетанов — проверенное средство. У большинства на него аллергии нет. А аспирин сам по себе вреден для желудка т.к. сильно разъедает слизистую.

у меня на китанов то же приобрелась аллергия, я писала об этом выше.
Но знакомая фармацевт посоветовала нимесил (порошок). Хорошо кстати снимает температуру.
от головы не шибко помогает, но при простуде — первое дело!

Евлампия

27-07-2008, 12:59

Кетанов из ряда ацетилсаллициловой. У ниф у всех(у анальгетиков) одна и та же формула (почти)-найс, кетанов, баралгин, анальгин. Вообщем все обезболивающие на одной основе, только с разными добавками от разных производителей.
Мне другой аллерголог не подтвердил аллергию на аспирин. Поэтому пью цитрамоном. Он кстати, единственный снимает головную боль у меня.

Robinsvet

27-07-2008, 18:00

ДОлго лечили ребенко только под общей анастезией.

Сейчас нашли местный анастетик малоаллергенный, но при этом за три дня даем антигистаминные препараты.

Мне кажется, если нет никаких шансов — попробуйте под общим наркозом. Только в хорошей клинике. знаю, что в 1 меде может такое быть.

Вчера под скандонестом (3 ампулы по 1.8 мг) вырезали сложную «восьмерку»-зуб из челюсти. Распиливали по частям, а потом осторожно все вынимали. Наркоз продержался 3 часа, никакой боли не испытывала. Хирург в больнице объяснял, что обмороки при местной анестезии это в основном неправильное введение препарата, передозировка адреналина при смешивании его с анастетиком. Оказывается мельчайшее неверное движение, попадание в сосуд и пациент может уйти на тот свет, даже если он достаточно здоровый человек. Анастетик нужно вводить оооооочень медленно, обязательно в горизонтальном положении. После ввода препарата пациент должен находится в лежачем положении не менее 15 мин под присмотром врача, а не быть выгнанным в корридор как это часто практикуется в стоматологических поликлинниках. Степень и длительность заморозки тоже зависит от профессионализма врача. Мне делали в платной стоматологии в челюстно-лицевом корпусе на Авангардной. У них там и реанимационное оборудование в операционной есть, так что за безопасность можно не опасаться. Перед удалением врач долго и подробно расспрашивал про все болезни, смотрел все справки и обследования (при подобных манипуляциях лучше всю историю болезней брать с собой).

Ломовая лошадь

21-08-2008, 12:09

Мы ходили к стоматологу в первый раз, после приема на подбородке выскочила язвочка. Стоматолог определила в ней аллергическую реаакцию и сказала, что не будет нас принимать пока мы не принесем ей анализы. И отправила нас в клинику какую-то на Марата, где этот анализ делается сразу на восемь анестетиков методом Фолля. Я как-то с недоверием отнеслась к этому, хотя бы потому что по телефону мне внятно ответить не смогли как и что делается.
Кто-нибудь сталкивался с подобной диагностикой?

Я делала на Марата, методом Фолля.Если честно,то Очень сомнительный результат.Определили аллергию на почти все анестетики,включая Лидокоин,а я им всю жизнь обезбаливалась….А после укола Септонесте,на который аллергии не нашли,мне было ТАААААК ПАРШИВО…..:010::0099:

Ломовая лошадь

21-08-2008, 17:01

Что такое кожные пробы? где их делают? очень актуально.

сначала капают каплю аллрегена на тыльную сторону руки. ждут и смотрят реакцию кожи. Затем внутри капли делают маленький надрез (не больно) и опять смотря реакцию. если есть хоть малейшее покраснее — аллергия есть.
пробы на домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу и тыпы делала в Аллергомеде на Достоевской. их делают компексно.
Пробы на анастетики делала в 1 стоматологии. а эти пробы только на 1 лекарство. врач-аллерголог после беседы с пациентом на свой взгляд определяет какой анастети может подойти и на него делают проб. если подошло — то пользоваться им. если нет, то через несколько дней следющий.

Smorodina

21-08-2008, 23:39

Как врач, оперирующий под местной анестезией могу посоветовать наропин. Где взять в розницу — не знаю. он по взаимодействию с рецепторами — действует не схеме всяческих — каинов.

Источник

Зубная боль и разрушение зубов – проблемы, касающиеся людей любого возраста, включая детей. Но не многие спешат на прием к стоматологу, и причина этого не только боязнь предстоящих манипуляций, но и страх перед анестезией.

Вероятно, многие люди слышали, что во время введения обезболивающих препаратов у человека может возникнуть серьезная аллергическая реакция, справиться с которой достаточно сложно.

Не стоит верить всем страшилкам об опасности анестезии в стоматологии, но и не стоит считать, что аллергия при удалении зуба или его лечении полностью исключается.

Гиперчувствительность при использовании анестетиков вполне возможна, но ее развития при обращении к квалифицированному врачу можно избежать.

Особенности использования местной и общей анестезии в стоматологии

Анестезия (обезболивание) в стоматологии подразделяется на местную и общую.

Под местной анестезией понимают введение специального препарата, под действием которого практически полностью временно исчезает чувствительность области воздействия.

Использование анестетиков позволяет врачу более качественно выполнить свою работу, так как пациент спокойно сидит в кресле, не реагирует на манипуляции в полости рта.

Местная анестезия необходима:

При лечении глубокого кариеса;
При удалении зуба или пульпы;
При подготовке зубного ряда к протезированию.

Часто обезболивающие препараты назначаются при лечении кариеса зубов у детей.

Местная анестезия подразделяется на несколько видов, это:

Аппликационная, то есть распыление на десну спрея с обезболивающим компонентом;
Инфильтрационная;
Проводниковая;
Внутрикостная;
Стволовая.

Вид местного обезболивания подбирается в зависимости от того, какая техника лечения будет использоваться в ротовой полости.

Местные анестетики действуют временно, обычно в течение от нескольких минут до часа. Спустя это период обезболивающие компоненты начинают постепенно разрушаться и чувствительность восстанавливается.

Общий наркоз в стоматологии по сравнению с местной анестезией используется гораздо реже.

Обычно его назначают при травмах челюстно-лицевой области, удалении кисты из гайморовых пазух или при необходимости удаления сразу нескольких сложных зубов.

Препараты, используемые при местной анестезии и в общем наркозе

Еще десяток лет назад самыми распространенными препаратами-анестетиками в стоматологии являлись Лидокаин и Новокаин, именно на их введение чаще всего развивались аллергические реакции.

Аллергия на Лидокаин объясняется многокомпонентным составом этого средства, а непереносимость новокаина в большинстве случаев происходит по причине наличия в этом лекарстве консерванта под названием метилпарабен.

В современных стоматологических клиниках Лидокаин и Новокаин практически не используют.

Лидокаин может использоваться в виде спрея для поверхностного обезболивания перед постановкой инъекции.

Наиболее популярные препараты для местной анестезии в настоящее время это:

Ультракаин;
Артикаин;
Убистезин;
Мепивакаин;
Скандонест;
Септонест.

Перечисленные анестетики по силе обезболивания превосходят Новокаин в 5-6 раз, Лидокаин практически в два раза.

Помимо основного действующего вещества современные обезболивающие препараты для стоматологических манипуляций содержат адреналин или эпинефрин.

Эти компоненты суживают сосуды в месте их введения и таким образом снижают выведение обезболивающего компонента, что в свою очередь удлиняет и увеличивает силу местной анестезии.

Подобные препараты сразу поставляются в специальных капсулах, это своеобразные ампулы, помещенные в корпус металлического шприца.

Сам шприц оснащен тончайшей иголкой и поэтому инъекционное введение лекарства в десну остается пациентом практически незамеченным.

Общий наркоз в амбулаторной стоматологии пациентам назначается строго по показаниям. Анестезиолог должен перед процедурой побеседовать с пациентом, узнать его заболевания и оценить состояние здоровья.

Общий наркоз подразделяется на ингаляционный и неингаляционный:

Под ингаляционным наркозом подразумевается использование закиси азота с кислородом, фторотаном и еще рядом веществ через маску. Данный способ обезболивания используется редко, так как есть опасность, что сам стоматолог может надышаться летучих наркотических веществ. Использование маски также затрудняет работу врача.
Под неингаляционным наркозом понимается введение анестетиков через вену. Это могут быть такие препараты как Тиопентал натрия, Гексенал, Кетамин, Сомбревин, Пропофол. Данные анестетики действуют кратковременно – от трех и до 30 минут.

Общий наркоз, применяемый стоматологами, не отражается негативно на здоровье, и потому его можно использовать достаточно часто.

Но чтобы точно не было никаких негативных реакций врач предварительно должен выбрать правильную дозировку в зависимости от возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Аллергические реакции, возможные при местной анестезии

Аллергия на анестетики в стоматологии развивается при использовании современных препаратов очень редко.

И в основном аллергические реакции характеризуются легким течением, тяжелые формы гиперчувствительности, требующие проведения неотложного лечения, считаются исключительными случаями.

Аллергия на анестезию может проявляться:

Кожной симптоматикой – покраснением отдельных участков тела, высыпаниями, шелушением, зудом. Обычно подобные симптомы появляются уже через несколько минут после инъекции.
Отеками, локализующимися в области лица. Нарастающая отечность губ, слизистых оболочек ротовой полости и дыхательных путей может привести к удушью. Поэтому при фиксировании подобных признаков необходимо введение ряда лекарственных средств.
Слабостью, болью в грудной клетке, покалыванием в лице. Подобные изменения в самочувствии являются предвестниками анафилактического шока, об их появлении обязательно нужно сообщить врачу.

Вероятность развития аллергической реакции повышена у людей уже имеющих отягощенный аллергоанамнез. При имеющейся аллергии на лекарства пациент обязательно перед началом лечения сообщить об этом своему стоматологу.

У некоторых людей повышена чувствительность к консервантам, находящимся в анестетике. Поэтому при введении раствора появляется тахикардия, повышается потоотделение, возникает озноб, может быть головокружение и слабость.

Но это не относится к аллергическим реакциям и, как правило, подобные симптомы проходят самостоятельно за несколько минут.

Причины аллергии на анестетики в стоматологии

Аллергия возникает по причине повышенной чувствительности иммунной системы к компонентам лекарства.

Спровоцировать подобную реакцию организма могут предрасполагающие к болезни факторы, это:

Наследственность;
Склонность к всевозможным аллергическим реакциям;
Неправильный выбор анестетика;
Превышение дозы препарата при его введении.

Исходя из причин возникновения аллергической реакции на обезболивающие средства, можно сказать, что патология часто развивается из-за невнимательности стоматолога к своим пациентам.

Неправильно подобранная доза, неполный сбор анамнеза, отсутствие анализов и данных диагностических процедур многократно повышают риск развития аллергии в кресле стоматолога.

Иногда в появлении аллергической реакции виноват не сам обезболивающий компонент, а вещества, входящие в состав анестетика как дополнительные компоненты. И чаще всего это консерванты.

Вероятность возникновения специфической реакции организма возрастает и если используется препарат с многокомпонентным составом.

Анализы на аллергию при анестезии

Если при обращении к стоматологу неоднократно возникали симптомы, характерные для аллергических реакций, необходимо обратиться к аллергологу.

Врач назначит анализы крови на предмет установления уровня иммуноглобулинов и эозинофилов. Кожные пробы позволят определить конкретный вид аллергена.

Непосредственно перед введением анестетика в стоматологическом кабинете в ряде случаев должны проводиться пробы.

Их проведение особенно необходимо тем пациентам, у которых уже были аллергические реакции на обезболивающие средства или имеются заболевания, связанные с аллергией.

При проведении проб минимальная доза препарата для местной анестезии вводится подкожно и в течение нескольких минут оцениваются все изменения.

Если нет кожных и общих симптомов аллергии, то значит, это лекарство можно без опасений использовать.

Лечение заболевания

Аллергия на анестетики лечится по тем же стандартным схемам, что и другие аллергические реакции. Но так как в большинстве случаев подобная патология развивается бурно, то первая помощь в тяжелых случаях оказывается врачом-стоматологом.

При возникновении изменений на коже и отечности внутримышечно необходимо ввести Димедрол, Супрастин или Пипольфен.

При симптомах, указывающих на развитие анафилактического шока, в срочном порядке необходимо ввести 1 мл Адреналина и при необходимости подключить аппарат для искусственной вентиляции легких. В дальнейшем действуют по ситуации.

Если падает АД, то нужно поставить Преднизолон, при ухудшении сердечной деятельности используют Кордиамин.

Обычно этих мер достаточно для того чтобы прервать аллергическую реакцию и восстановить работу всех систем организма. Но если симптомы не купируются, то пациента в срочном порядке нужно госпитализировать в стационар – в палату интенсивной терапии.

К счастью, тяжелые реакции на анестетик встречаются крайне редко, и предупредить их возникновение удается сбором анамнеза и внимательным отношением к выбору дозы и самого лекарства для обезболивания.

В том случае, если высыпания и кожный зуд на теле, а также отечность на лице, сохраняются и после посещения стоматолога, следует некоторое время принимать антигистаминные препараты.

Это может быть Кларитин, Цетрин, Зиртек, их пропивают в течение 5-7 дней.

Ускорить вывод из организма токсинов помогают энтеросорбенты – уголь активированный, Полисорб.

Народные способы лечения заболевания

Дополнительными методами лечения установленной аллергии на анестетики являются народные способы борьбы с заболеванием. В первую очередь необходимо усилить работу иммунной системы.

В этом прекрасно помогают массажные техники и дыхательная гимнастика – методы лечения, используемые при бронхиальной астме.

Хороший эффект дает закаливание, занятие спортом, плавание, езда на велосипеде.

На состоянии иммунитета отражается и питание, чем больше человек будет есть натуральных и витаминизированных продуктов, тем выше будет сопротивляемость организма.

При лечении аллергии на анестетик используют фитопрепараты:

Душицу, корень солодки, аир и зверобой смешивают в равных количествах. Две чайные ложки приготовленного сбора заливают стаканом кипятка, нагревают на плите, остужают и фильтруют. Пьют напиток по четверти стакана до трех раз в день. Пить такой чай можно в течение месяца, затем на две-три недели сделать перерыв и продолжить курс еще в течение месяца.
Корень солодки, бессмертник, календулу и лопух обыкновенный смешивают и используют также, как и в первом рецепте. Лечение этими двумя фитосборами можно чередовать.

При сохраняющихся высыпаниях на коже полезна ванна с добавлением концентрированного отвара ромашки, череды, девясила. Использовать ее можно каждый день до полного очищения кожного покрова.

Аллергия на анестезию в стоматологии случается крайне редко. Но это не значит, что нужно пренебрегать правилами безопасного использования этих средств.

Доверять лечением своих зубов стоит только тем стоматологам, которые тщательно собирают анамнез и могут объяснить все особенности используемых ими анестетиков.

Источник