Может ли быть аллергия от ирифрина

Ирифрин является офтальмологическим средством, предназначенным для того, чтобы расширить зрачок, сужать сосуды и снижать давление внутри глаз. Этот препарат обладает широким спектром применения, поскольку используется и для диагностических целей, и в целях терапии глазных болезней. Также данный препарат применяется для снижения спазма аккомодации при возникновении ложной близорукости.

Фармакологическое действие

Основным веществом данного средства выступает фенилэфрин, относящийся к α-адреномиметикам, которые способны вызывать расширение зрачка, сужать сосуды и улучшать отток водянистой жидкости внутри глаз. Таким образом, оно еще и снижает давление внутри глаз.

Эффект после закапывания возникает спустя 10 минут. Действует полученный эффект в течение 1-го часа. Зрачок под воздействием этого средства остается расширенным от 2-х до 6-ти часов.

Состав и форма выпуска

Выпускается средство в виде капель для глаз прозрачного цвета, раствор которых может быть 2,5-процентным или 10-процентным. Капли идут во флаконе, объем которого составляет 5 или 0,4 мл. Главным веществом выступает фенилэфрина гидрохлорид, а вспомогательными хлорид бензалкония, эдетат натрия, гидроксид натрия, метабисульфид натрия, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия дигидрофосфат безводный, лимонная кислота, натрия цитрата дигидрат, вода.

Показания к применению

Это средство назначается при:

покраснении конъюнктивы, когда нужно определить вид инъекции;
иридоциклите;
необходимости расширить зрачок при выполнении диагностических процедур;
операциях, когда требуется расширенный зрачок;
профилактике спазма аккомодации при больших нагрузках на орган зрения;
терапии ложной миопии;
проведении теста для людей, у которых подозревается закрытоугольная глаукома.

Способ применения

Дозу и продолжительность использования Ирифрина должен определять офтальмолог. Обычно при офтальмоскопии применяется 2,5-% раствор капель, которые закапываются в количестве 1-ой капли. Зрачок расширяется спустя 15-30 минут, и держится эффект 1-3 часа. Если требуется поддержать мидриаз более длительное время, то через час можно закапать средство еще раз.

При расширении зрачка в целях диагностики у взрослых и у детей, возраст которых более 12-ти лет, при недостаточном эффекте от 2,5-% раствора можно применять 10-% капли (дозировка – 1 капля).

Чтобы снять спазм аккомодации взрослым и детям, возраст которых более 6-ти лет, назначается 2,5-% раствор по 1-ой капле на ночь. Продолжительность лечения составляет 4 недели. Если в данном случае не наблюдается желаемый эффект, то врач может назначить 10-процентный раствор капель – по 1-ой капле каждый день, на ночь и в течение 2-х недель.

Противопоказания

Нельзя использовать это средство при:

гиперчувствительности к его компонентам;
глаукоме (узко- и закрытоугольной);
артериальной гипертонии;
гипертиреозе;
нарушениях гемоглобинового обмена, которые являются врожденными;
болезнях сосудов и сердца;
сахарном диабете;
печеночной порфирии;
сниженной массе тела у новорожденных;
грудном вскармливании.

Также нельзя использовать Ирифрин для людей пожилого возраста, которые имеют заболевания, связанные с сосудами головного мозга и сердца. 10-процентный раствор капель не назначается детям, младше 12-ти лет. Во время беременности капли могут использоваться под наблюдением врача и только в том случае, если ожидается эффект намного больший, чем риск для развития плода.

Побочные действия

Использование данных капель может приводить к побочным эффектам – местным и общесистемным. К местным относятся:

Среди общесистемных можно выделить:

нарушение сердцебиения;
повышение АД;
обострение болезней сердца и сосудов;
появление контактного дерматита.

Передозировка

При соблюдении рекомендованных доз препарата при местном его использовании передозировки возникнуть не может. Однако, если увеличить дозу, то возможно появление таких симптомов:

повышенного потоотделения;
нервозного состояния;
головокружения;
увеличения пульса;
слабого дыхания.

В этом случае используется фентоламин, который вводится внутривенно.

Взаимодействие с другими препаратами

Использование Ирифрина и атропина усиливает эффект обоих средств. Использование Ирифрина с β-блокаторами может привести к повышению АД.

Использовать данный препарат в течение 21-го дня с того времени, как был отменен прием ингибиторов МАО или трициклических антидепрессантов, следует очень осторожно, поскольку высока вероятность повышения АД.

Закапывание местных анестетиков перед каплями Ирифрин может привести к тому, что увеличится всасывание препарата в кровь, и будет увеличена продолжительность мидриаза.

Особые указания

Перед закапыванием капель нужно снять линзы, а надевать их обратно можно спустя 30 минут. Связано это с тем, что действующие вещества препарата могут привести линзы в непригодное состояние.

Поскольку данные капли могут вызвать гипоксию конъюнктивы, то их нужно очень осторожно применять для людей, которые имеют серповидно-клеточную анемию, носят линзы или перенесли хирургическую операцию на глазах.

Вскрытый флакон с каплями следует использовать за 1 месяц. Хранить их нужно в темном месте и подальше от детей. Использовать данный препарат можно только после назначения врачом-офтальмологом.

Отзывы

Юлия, 29 лет

«Я работаю web-дизайнером, поэтому перед монитором компьютера сижу целый день. Но последнее время стала замечать, что глаза очень сильно устают, появилось покраснения. Сходила на прием к доктору, он назначил капли Ирифрин. Капать необходимо на протяжении месяца. После курса лечения был виден результат — глазам стало намного лучше. Из недостатков могу отметить, только, высокую стоимость препарата».

Андрей, 34 года

«Моему сыну 8 лет. Из-за большой нагрузки в школе зрения стало падать. После приема у офтальмолога выяснилось, что у ребенка близорукость слабой степени. Доктор прописал капли Ирифрин, курс лечения один месяц. При закапывании сын жаловался на жжение. На повторном осмотре ничего не изменилось, зрения не улучшилось. Так что нам эти капли не помогли».

Аналоги

Аналогичными данному препарату являются:

Назначать аналогичный препарат должен только врач-офтальмолог. Самостоятельно делать это не рекомендуется.

Цена

Стоимость препарата в российских аптеках варьируется от 280-ти до 390 рублей.

Source: yaviju.com

Аналоги препарата по кодам АТХ:

ИРИФРИН

Перед использованием препарата ИРИФРИН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

26.009 (Альфа-адреномиметик для местного применения в офтальмологии (мидриатик))

Читайте также:
ФЕНИЛЭФРИН

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные 2.5% в виде прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.

1 мл
фенилэфрина гидрохлорид	25 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, гипромеллоза, натрия метабисульфит, лимонная кислота, натрия цитрата дигидрат, вода д/и.

5 мл — флакон-капельницы пластиковые (1) — пачки картонные.5 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с капельницей — коробки картонные.

Капли глазные 10% в виде прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.

1 мл
фенилэфрина гидрохлорид	100 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия гидроксид, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия дигидрофосфат безводный, натрия метабисульфит, лимонная кислота, натрия цитрата дигидрат, вода д/и.

Фармакологическое действие

Симпатомиметик. Обладает выраженной альфа-адренергической активностью и при применении в обычных дозах не оказывает значительного стимулирующего влияния на ЦНС.

При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы.

Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические α-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на β-адренорецепторы миокарда. Препарат обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотропное действие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина выражен слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. Вызывает вазоконстрикцию через 30-90 сек после инстилляции, продолжительность действия — 2-6 ч.

После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10-60 мин после однократного закапывания. После закапывания капель глазных 2.5% мидриаз сохраняется в течение 2 ч, после закапывания капель глазных 10% — 3-7 ч. Так как фенилэфрин оказывает незначительное воздействие на цилиарную мышцу, мидриаз возникает без циклоплегии.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Ирифрин® не предоставлены.

ИРИФРИН: ДОЗИРОВКА

При проведении офтальмоскопии применяют капли глазные 2.5% однократно в виде инстилляций. Как правило, для создания мидриаза достаточно введения в конъюнктивальный мешок 1 капли. Максимальный мидриаз достигается через 15-30 мин и сохраняется на достаточном уровне в течение 1-3 ч. В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени через 1 ч возможна повторная инстилляция Ирифрина.

У взрослых и детей старше 12 лет при недостаточном расширении зрачка, а так же у больных с ригидной радужкой (выраженная пигментация) для диагностического расширения зрачка возможно применение капель глазных 10% в той же дозе.

Для снятия спазма аккомодации взрослым и детям старше 6 лет назначают капли глазные 2.5% по 1 капле в каждый глаз на ночь ежедневно в течение 4 недель.

В случае стойкого спазма аккомодации возможно применение капель глазных 10% у взрослых и детей старше 12 лет — по 1 капле в каждый глаз на ночь ежедневно в течение 2 недель.

При проведении диагностических процедур однократная инстилляция капель глазных 2.5% применяется в следующих случаях:

в качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому — если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания Ирифрина и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт.ст.,
то провокационный тест считается положительным;
для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока — если через 5 мин после закапывания отмечается сужение сосудов глазного яблока,
то инъекция классифицируется как поверхностная,
при сохранении покраснения глаза необходимо тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склерита,
т.к.
это свидетельствует о расширении более глубоколежащих сосудов.

При иридоциклитах Ирифрин® применяют в виде капель глазных 2.5% или 10% для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий и для снижения экссудации в переднюю камеру глаза. С этой целью в конъюнктивальный мешок больного глаза (глаз) закапывают по 1 капле 2-3 раза/сут.

При глаукомо-циклитических кризах благодаря вазоконстрикторному действию фенилэфрина происходит уменьшение внутриглазного давления, этот эффект более выражен при применении Ирифрина в форме капель глазных 10%. Для купирования глаукомо-циклитических кризов препарат закапывают 2-3 раза/сут.

При подготовке к хирургическим вмешательствам за 30-60 мин до операции с целью достижения мидриаза производится однократная инстилляция Ирифрина в форме капель глазных 10%. После вскрытия оболочек глазного яблока повторное закапывание препарата не допускается.

Капли глазные 10% не применяются для ирригации, пропитывания тампонов при оперативных вмешательствах и для субконъюнктивального введения.

Передозировка

Симптомы: проявления системного действия фенилэфрина.

Лечение: применение альфа-адреноблокаторов (например, 5-10 мг фентоламина в/в). При необходимости введение можно повторить.

Лекарственное взаимодействие

Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при его применении в комбинации с атропином. Из-за усиления вазопрессорного действия возможно развитие тахикардии.

При применении Ирифрина одновременно с ингибиторами МАО или в течение 21 дня после прекращения их приема имеется риск развития неконтролируемого подъема АД.

Вазопрессорное действие адреномиметических средств может также потенцироваться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, пропранололом, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами.

Применение Ирифрина в форме капель глазных 10% в сочетании с системным применением бета-адреноблокаторов может привести к острой артериальной гипертензии.

Ирифрин® может потенцировать угнетающее влияние на деятельность сердечно-сосудистой системы при ингаляционном наркозе.

Применение совместно с симпатомиметиками может усиливать кардиоваскулярные эффекты фенилэфрина.

Беременность и лактация

Поскольку действие препарата Ирифрин® при беременности и в период лактации изучено недостаточно, применение препарата у этих пациентов возможно только в случаях, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

ИРИФРИН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны органа зрения: конъюнктивит, периорбитальный отек; возможны ощущение жжения в начале применения, затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, слезотечение, увеличение внутриглазного давления.

На следующий день после применения препарата Ирифрин® возможен реактивный миоз. При повторных инстилляциях препарата в этот период мидриаз может быть менее выраженным, чем накануне. Этот эффект чаще проявляется у пациентов пожилого возраста.

Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина через 30-45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с появлением переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия (в т.ч. желудочковая), артериальная гипертензия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии.

Дерматологические реакции: контактный дерматит.

Редко при применении Ирифрина в форме капель глазных 10% наблюдается развитие серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, включающих инфаркт миокарда, сосудистый коллапс и внутричерепное кровоизлияние.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25°C; не замораживать. Срок годности — 2 года.

После вскрытия флакона срок годности составляет 1 месяц.

Показания

иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки);
для диагностического расширения зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах,
необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза;
проведение провокационного теста у пациентов с узким углом передней камеры глаза и подозрением на закрытоугольную глаукому;
дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
в офтальмохирургии — при предоперационной подготовке для расширения зрачка (капли глазные 10%);
для расширения зрачка при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и в витрео-ретинальной хирургии;
лечение глаукомо-циклитических кризов;
лечение синдрома «красного глаза» (капли глазные 2.5%) для уменьшения гиперемии и раздражения оболочек глаза;
спазм аккомодации.

Противопоказания

закрытоугольная или узкоугольная глаукома;
пациенты пожилого возраста с серьезными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения;
для дополнительного расширения зрачка в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока,
а также при нарушении слезопродукции;
аневризма артерий (капли глазные 10%);
гипертиреоз;
печеночная порфирия;
врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
детский возраст до 12 лет (капли глазные 10%);
недоношенные (капли глазные 2.5%);
повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания

С осторожностью следует применять Ирифрин® у пациентов с сахарным диабетом из-за риска развития повышения АД, связанного с нарушением вегетативной регуляции, а также у пациентов пожилого возраста — из-за увеличения риска реактивного миоза.

С осторожностью следует применять Ирифрин® одновременно с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после прекращения их приема.

Превышение рекомендуемой дозы при применении капель глазных 2.5% у пациентов с травмами, заболеваниями глаза или его придатков, в послеоперационном периоде или со сниженной слезопродукцией (анестезия) может приводить к увеличению абсорбции фенилэфрина и развитию системных побочных эффектов.

Вследствие того, что препарат вызывает гипоксию конъюнктивы, следует с осторожностью применять у пациентов с серповидно-клеточной анемией, при ношении контактных линз, после оперативных вмешательств (снижение заживления).

Применение при нарушении функции печени

Противопоказано применение препарата при печеночной порфирии.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

капли глазные 10%: фл.-капельн. 5 мл 1 шт. или фл. 5 мл 1 шт. в компл. с капельн. П №013268/01 (2004-05-08 – 0000-00-00) капли глазные 2.5%: фл.-капельн. 5 мл 1 шт. или фл. 5 мл 1 шт. в компл. с капельн. П N013268/01 (2004-05-08 – 0000-00-00)

Source: drugfinder.ru