Может ли быть аллергия при отравлении
Слово нашему эксперту – врачу-аллергологу Ульяне Суровегиной.
Из глубины веков
Не стоит думать, что пищевая аллергия – достояние современности. Конечно, сегодня неадекватной реакцией на продукты питания страдает гораздо больше людей, чем в былые времена. В этом во многом виноваты плохая экология, а также консерванты и химикаты, которыми напичканы большинство соблазнительных деликатесов. Однако извращенные реакции на пищу были известны еще со времен Античности. Так, Гиппократ впервые описал эпизод непереносимости коровьего молока, а Гален – случай гиперчувствительности к козьему молоку.
Затем в список «неблагонадежных» попали рыба и яйца. Дальше – больше, к ним присоединились бобовые, зерновые, фрукты. Ну а сегодня, как утверждают врачи, просто не существует такого продукта, на который у человека не могла бы возникнуть аллергия.
Тем не менее наиболее распространенные пищевые аллергены хорошо известны. Из продуктов животного происхождения – это коровье и козье молоко, куриные яйца, рыба и морепродукты, из растительной пищи – бобовые и орехи, из зерновых – пшеница, рожь, ячмень и кукуруза, а из фруктов и овощей – все красные и оранжевые плоды, а также киви, авокадо, дыня, виноград и т. д.
В последние годы увеличилось число серьезных аллергических реакций (вплоть до анафилактического шока) на прием арахиса. Причем вся сложность в том, что земляной орех часто используют как один из ингредиентов при изготовлении печений, конфет, в блюдах китайской и тайской кухни, причем его добавление в продукты не всегда заметно. Особую опасность таят скрытые пищевые аллергены, а также продукты генной инженерии.
Тайные связи
В природе многое взаимосвязано. Например, непереносимость пыльцы какого-то растения обычно сочетается с пищевой аллергией. Так, скажем, при негативной реакции на пыльцу деревьев, человеку в этот опасный период не стоит есть орехи, яблоки, черешню и вишню, персики, сливы, морковь, петрушку, сельдерей, помидоры, киви и картофель.
Если есть аллергия на пыльцу злаковых, в пору их цветения лучше отказаться от мучных изделий, кваса, отрубей, мороженого, шербета, пудингов, любых круп, а также колбас, солода и пива. Кстати, пшеничная водка также под запретом.
При непереносимости пыльцы сорных трав не рекомендуется лакомиться дыней и арбузом, семечками, халвой, кабачками, баклажанами. Не стоит употреблять в пищу подсолнечное масло, майонез, горчицу, шпинат, свеклу, латук, топинамбур, цикорий, цитрусовые, мед. А из спиртного – абсент и вермут.
Что же это было?
Признаки пищевой аллергии разнообразны. Это могут быть желудочно-кишечные симптомы (боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея или запоры, колики, рефлюкс-эзофагит). Возможны кожные проявления: атопический дерматит, крапивница, отек Квинке.
Аллергия может вызвать и симптомы, похожие на ОРВИ: жар, насморк, кашель, альвеолит, синусит. Также нередки патологические изменения со стороны нервной системы: мигрень, депрессия, возбудимость, сонливость, бессонница, раздражительность. Некоторые люди жалуются на боли в суставах и мышцах.
Поскольку отличить банальное кишечное отравление или ОРЗ от пищевой аллергии непросто, то и диагностика здесь потребуется сложная, комплексная. В нее должны входить несколько клинических и лабораторных методов исследования, а также (помимо осмотра аллерголога) еще и посещение гастроэнтеролога. Большую помощь докторам окажет и сам пациент, если будет аккуратно вести свой пищевой дневник, куда будет подробно записывать, когда и что он съел и как себя чувствовал после этого.
Найти виновника!
Для уточнения диагноза проводят кожные пробы. Для этого на внутреннюю поверхность локтя наносят капельки 10–15 наиболее распространенных аллергенов. Затем тонким перышком врач проводит пациенту небольшую царапину в этом месте. Через пару минут по реакции кожи оценивается результат. Для внутрикожных проб делают более глубокий надрез. Этот метод используют, если аллергия выражена недостаточно ярко. Во избежание опасных последствий все аллергические пробы надо делать только в стационаре, под контролем врача.
Более информативный способ диагностики – исследование по крови из вены. Такой анализ считается не только наиболее достоверным, но и единственно возможным в случаях, когда врач не уверен, насколько сильную аллергическую реакцию можно ждать от пациента во время проведения кожных проб. Кроме того, только этот метод можно проводить при псориазе и экземе. Также аллергологи обычно назначают анализ для определения антител к пищевым аллергенам в сыворотке крови. К дополнительным методам исследования пищевых аллергенов относятся: гастроскопия с биопсией тонкой кишки, оценка проницаемости слизистой оболочки кишечника, а также некоторые другие методы.
Прощай, рыба!
Лечат пищевую аллергию диетой (исключением из рациона «опасных» продуктов), а при неэффективности этого способа или при невозможности определить причину пищевой аллергии назначаются медикаменты.
Отказ от рискованных гастрономических изделий может быть временным. Иногда улучшение наступает даже при ограничении употребления аллергичной пищи. Но чаще всего врачи рекомендуют вовсе забыть о существовании определенных продуктов. Спустя некоторое время, обычно через 2 года воздержания от запрещенного лакомства, можно будет отпраздновать с ним новую встречу. Однако повторно вводить продукт в рацион следует осторожно, постепенно увеличивая его количество. К сожалению, аллергия к арахису, рыбе или ракообразным обычно сохраняется на всю жизнь.
И, конечно, лечить пищевую аллергию нужно обязательно. Особенно у детей, потому что именно с нее, как правило, начинается развитие бронхиальной астмы, а также заболеваний пищеварительного тракта.
Смотрите также:
- Опасная забота. Почему не стоит пытаться «чистить» печень своими силами →
- Пищевая аллергия: любой продукт может оказаться для вас ядовитым →
- Холецистит: как «поймать» и лечить воспаление желчного пузыря →
Источник
Избавление от симптомов отравления еще не говорит о полном излечении. Повреждения стенки кишечника и нарушение работы печени могут проявиться сыпью после отравления. Это одна из форм аллергической реакции.
Причины сыпи
Люди сталкиваются с пищевым отравлением недоброкачественными продуктами, которые содержат патогенные микроорганизмы, экзотоксины. Возбудителями кишечной инфекции являются сальмонелла, дизентерия, эшерихия, иерсиния, кампилобактер. Бактерии попадают через инфицированные продукты – молоко, колбасы, яйца, куриное мясо, плохо вымытые фрукты и овощи (см. Отравление фруктами), продукты фаст-дуда, приготовленные без соблюдения санитарных норм.
После попадания в кишечник микробы вызывают воспалительную реакцию. Их продукты жизнедеятельности отравляют организм, развиваются симптомы интоксикации, которые проявляются рвотой, диареей. В кишечнике слущивается эпителий, теряется большое количество жидкости.
Иммунная система отвечает реакцией лейкоцитов: увеличивается их число в крови. В ответ на повреждения клеток происходит выброс гистамина, серотонина, белков аллергической реакции. Появляется сыпь при отравлении.
Аллергическая реакция может протекать по другому типу. Иммунные клетки к токсическим белкам выделяют активные вещества, которые образуют иммунные комплексы. Они способны вызвать повреждение микрососудов. Такая форма васкулита проявляется сыпью, которая может появиться после отравления. Причиной высыпаний может стать аллергическая реакция, которая развилась в ослабленном организме.
Читайте, почему появляется слабость при отравлении: причины и лечение.
Узнайте, какие анализы при отравлении помогают поставить точный диагноз.
Виды сыпи при отравлении
Кожные проявления имеют различный вид. Чаще других встречаются высыпания по типу крапивницы. Сыпь при отравлениях на фото выглядит как ожог после крапивы. Она может располагаться на любых участках тела – на животе, спине, локтевых сгибах, предплечьях. Иногда ее путают с потницей. Последняя высыпает в местах наибольшего потоотделения. Для крапивницы характерен зуд. Если действие аллергена не устраняется, то сыпь становится более выраженной, элементы сливаются, появляются крупные участки высыпаний.
Иногда сыпь имеет вид красных или розовых пятен, которые выступают над поверхностью кожи. Их сопровождает зуд, может присоединиться шелушение. Высыпания могут иметь вид мелких пузырьков с жидким прозрачным содержимым. После их вскрытия образуются мокнущие эрозии, которые постепенно покрываются коркой.
Лечение сыпи после отравления
Чтобы не допустить появления сыпи после отравления, терапию начинают на этапе острых проявлений. Для лечения пищевого отравления используют:
сорбенты (см. Полисорб при отравлении); регидратацию; антигистаминные; пробиотики; антибиотики; диету; местные средства для лечения сыпи.
Сорбенты
Назначают такие препараты: Полисорб, Смекта, Полифепан, Энтеросгель. Некоторые применяют активированный уголь, но он адсорбирует на своей поверхности и выводит все вещества, не действуя избирательно. Организм лишается витаминов, микроэлементов и других полезных соединений.
Полифепан в форме порошка обладает хорошими адсорбционными способностями, выводит токсины, может применяться при отравлении алкоголем, лекарствами, ядами, пищевых инфекциях, аллергических реакциях. На свое поверхности он собирает токсические соединения, микроорганизмы, иммунные комплексы, а также витамины, липиды и микроэлементы. Поэтому длительное лечение требует приема комплексов мультивитаминов, но отдельно от Полифепана.
Избирательно действуют Смекта и Полисорб. Они способны выводить иммунные соединения и аллергены из кишечника, уменьшая нагрузку на иммунитет и ускоряя выздоровление. Также адсорбируются токсины, бактерии, вирусы. Препараты не всасываются в кровь, действуют только в кишечнике, поэтому их разрешено применять детям с рождения, беременным женщинам. Для лечения отравления применяют в течение 3-5 дней по 3 раза в день, терапия аллергических проявлений может потребовать до 14 дней использования.
Регидратация
Потери электролитов во время поноса и рвоты вызывает серьезные нарушения метаболизма, ухудшает проводимость нервных импульсов, работу сердца и всех систем. Для восполнения используют оральную регидратацию растворами Регидрон или Нормогидрон. При их неэффективности потери жидкости и минералов восстанавливают путем внутривенных вливаний растворов натрия хлорида, глюкозы (см. Глюкоза при отравлении), Рингера.
Антигистаминные
Препараты этой группы блокируют рецепторы гистамина, что уменьшает кожные проявления аллергической сыпи. Рекомендуются препараты Цетиризин, Фенкарол, Клемастин, Супрастин. Нет необходимости применять их инъекционно. Предпочтение отдают таблетированным формам.
Рекомендация! При тяжелых проявлениях аллергии и обширной сыпи экстренно снять зуд и предотвратить высыпания можно с помощью глюкокортикоидного гормона Преднизолона.
Препарат группы глюкортикоидов используют местно, нанося на области высыпаний. Это помогает эффективно устранить зуд, отек. Для лечения сыпи применяют гормональные и негормональные мази. В качестве действующего вещества в гормональных используется Преднизолон. Представителями негормональных средств являются Фенистил, Гистан, Бепантен.
Пробиотики
Восстановление кишечной микрофлоры после отравления невозможно без использования пробиотиков. Это средства с полезными микроорганизмами, которые восстанавливают утраченные полезные бактерии, регулируют работу кишечника, снижают возможность появления аллергической сыпи. Их применяют длительно, не менее 1 месяца. Популярностью пользуются Линекс, Линекс-форте в форме капель (подходит для детей), Биофлор, Бифидобак.
Антибиотики
Лечение антибактериальными веществами нужно в острый период при появлении слизи, зелени в поносе. Предпочтение отдается Фуразолидону, Нифуроксазиду, которые действуют только в полости кишечника и не всасываются, не влияют на микрофлору.
Знаете ли вы о чем говорят судороги при отравлении? Читайте, что делать при судорогах.
Узнайте, что делать, если появляется ломота в теле при отравлении. Лечение и профилактика осложнений.
Читайте, о чем говорит горечь во рту после отравления: основные причины привкуса во рту.
Диета
Питание в период восстановления после отравления должно быть щадящим. Нужно избегать потенциально аллергенных продуктов, даже если до отравления реакции на их употребление не было. К ним относятся шоколад, цитрусовые, куриное мясо, яйца, цельное молоко. Рыба содержит большое количество собственного гистамина, поэтому также способна вызвать аллергию.
Употребляют вареные, тушеные, запеченные блюда. Не рекомендуют жареные продукты. Полезны каши, особенно рисовая. Не нужно усердствовать с овсяной, она послабляет стул. Детям в период выздоровления не дают новые продукты. Для восполнения ионного баланса полезно пить компот из сухофруктов (яблоки, курага и изюм), чай черный и из гранатовых корок, кисель.
Профилактика
Для предотвращения появления высыпаний необходимо изначально правильное лечение пищевого отравления, использование комплексного подхода. Применение сорбентов поможет быстрее вывести комплексы антиген-антитело и не допустить появления сыпи. Соблюдение диеты не позволит развиться аллергической реакции в поврежденном кишечнике.
Отравление всегда вызывает у человека множество неприятных симптомов – тошноту, понос, рвотные позывы, слабость, от которых хочется быстрее избавиться и восстановить нормальную работу организма.
Но часто случается так, что после купирования симптоматической картины и относительной нормализации общего состояния, возникают осложнения – дисбактериоз, аллергическая сыпь.
Если нарушение пищеварения еще можно объяснить перенесенным отравлением, то почему после интоксикации тело покрывается неприятной мелкой сыпью, и как от нее избавиться?
Почему на теле появляется сыпь после отравления?
Интоксикация организма провоцируется употреблением некачественных продуктов питания. Это могут быть просроченные мясные и рыбные блюда, продукты, не прошедшие необходимую термическую обработку. Достаточно часто отравление связано с покупкой и употреблением кондитерских изделий с кремом с уличных лотков в летнее время.
Стремительное ухудшение состояния, рвота и понос могут быть спровоцированы попаданием в организм болезнетворных патогенных микробов – сальмонеллы, кишечной палочки. Данные вредоносные микроорганизмы проникают с зараженным или скисшим молоком, яйцами, скорлупа которых была плохо вымыта перед готовкой, или же плохо очищенными, подгнившими фруктами, овощами.
Нередки случаи отравления блюдами уличной кухни – фаст-фудом, которые готовятся и хранятся с нарушением норм гигиены и санитарии. При отравлении происходит развитие воспалительного процесса, нарушается микрофлора кишечника, раздражается слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта.
Данные патологические процессы провоцируют развитие таких симптомов, как тошнота и рвота, обильная диарея. В связи с этим возникает обезвоживание организма – опасное состояние, которое без своевременного лечения может стать причиной летального исхода. При отравлении немедленно реагирует иммунитет, ускоряя процесс выработки кровяных телец – лейкоцитов, продуцируются антитела, направленные на уничтожение токсических веществ.
Нарушение целостности клеточных мембран приводит к выбросу большого количества гормонов серотонина и гистамина, отчего возникает аллергическая реакция в виде сыпи по всему телу. Часто сыпь возникает у людей со склонностью к аллергическим реакциям. При ослабленной иммунной системе даже незначительное присутствие рядом аллергенного фактора вызывает сыпь.
Какой бывает сыпь при аллергии?
Характер аллергической реакции может быть разным, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, наличия или отсутствия склонности к аллергическим высыпаниям, вида токсического вещества. Сыпь после интоксикации проявляется следующим образом:
крапивница (наиболее распространена после пищевого отравления); пятна красного или розового цвета; пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью; образование на коже корочек, очагов эрозии.
Сыпь не возникает самостоятельно, ее всегда сопровождает ряд неприятных симптомов, которые вызывают у человека чувство дискомфорта. При крапивнице у человека возникает зуд, чувство жжения. Кроме того, сыпь может проявляться на любом участке тела.
Если вовремя не устранить фактор, который спровоцировал появление негативной реакции организма, симптоматическая картина будет осложняться. Так, например, нередко после интоксикации наблюдается высыпание пятен розового или красного цвета, при этом сильно чешется кожа, начинается шелушение. При формировании пузырьков, наполненных жидкостью прозрачного цвета, они через несколько дней лопаются, образуя эрозийные очаги с дальнейшим покрытием твердой коркой.
Если человек не знает, что стало причиной негативной реакции организма, необходимо сдать анализы, чтобы выявить аллерген. Если не определить провоцирующий фактор, который часто оказывается определенным продуктом питания, симптоматика будет с каждым разом проявляться чаще, интенсивнее и иметь клиническую картину пищевого отравления.
Самостоятельно лечить сыпь не рекомендуется. Терапия подбирается индивидуально. Если аллергия спровоцирована дисбактериозом, лечение направлено на восстановление нормальной микрофлоры пищеварительной системы с полным выводом из организма токсических продуктов, которые могли остаться после интоксикации.
Если человек употребил продукт, на который имеет индивидуальную непереносимость, лечение заключается, в первую очередь, в том, чтобы убрать провоцирующий фактор. Для купирования клинической картины применяются медицинские препараты с антигистаминным спектром действия.
Когда сыпь указывает на тяжелые заболевания?
Не всегда аллергическая реакция после отравления является безобидным симптомом. С просроченными, некачественными продуктами питания в организм проникают болезнетворные микробы, которые вызывают тяжелые кишечные инфекции.
Признаки заболевания могут быть временно купированы, когда человек проводит детоксикацию, но через несколько дней вновь появляются. Опасным сочетанием является сыпь и обильный понос. Данная симптоматика может указывать на очень тяжелое кишечное заболевание – брюшной тиф.
При брюшном тифе симптоматика развивается быстро, состояние пострадавшего стремительно ухудшается, усиливается интенсивность поноса, отсутствует аппетит, у человека происходит резкая потеря массы тела.
Аллергическая сыпь на теле при брюшном тифе выглядит в виде пятен красного цвета, диаметр которых достигает 6 миллиметров. Лечение брюшного тифа проводится только в условиях больничного стационара в инфекционном отделении.
Методы лечения
Нередко сыпь на теле после пищевого отравления вызвана тем, что в организме остаются токсические вещества по причине неправильно или не тполностью проведенной детоксикации. В таком случае, помимо сыпи, будет возникать частое чувство тошноты.
Чтобы купировать симптомы, необходимо провести повторное очищение кишечника путем провоцирования рвоты – положить два пальца на корень языка, выпить раствор соли с водой или с марганцовкой.
После прекращения рвоты принимают сорбенты, помогающие нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, успокоить раздраженную слизистую оболочку пищеварительного тракта.
Для купирования аллергической реакции после интоксикации принимаются различные группы препаратов. Самыми эффективными в данном случае являются следующие:
| Средства для регидратации | Препараты антигистаминной группы | Лекарственные средства с пробиотиками в составе | Антибиотики | Сорбенты |
· раствор Рингера; · раствор глюкозы; · Нормогидрон. | · Цетиризин; · Супрастин; · Фенкарол. | · Биофлор; · Линекс; · Бифидобак; · Биофлор. | Подбираются индивидуально, назначаются только врачом: · Нифуроксазид; · Фуразолидон. | · Смекта; · Энтеросгель; · Полифепан; · Полисорб; · Активированный уголь. |
Сорбенты помогают вывести из организма остатки токсических веществ, нормализуют работу пищеварительной системы, повышают защитные функции иммунной системы.
Смекта, Полисорб – препараты группы сорбентов, в состав которых входят полезные минеральные элементы, необходимые для нормальной работы всех внутренних органов. Принимать сорбенты необходимо сразу после того, как была купирована симптоматическая картина отравления. Длительность курса приема лекарственных средств составляет от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести интоксикации.
Антигистаминные препараты назначаются в случае ярко выраженной сыпи, сопровождающейся зудом кожи, шелушением, появлением мокрых очагов эрозии на кожном покрове. После отравления данные медикаменты нужно в обязательном порядке принимать людям, имеющим склонность к аллергическим реакциям.
Если сыпь не проходит после приема антигистаминных средств в таблетированной форме выпуска, необходимо обратиться в медицинское учреждение, где препарат будет введен внутривенно в виде раствора.
Препараты для проведения регидратации вводятся только через капельницу. Их предназначение – предупредить развитие обезвоживания, возникающее после сильной рвоты и обильного поноса. Назначаются в случае сильной аллергической реакции, которая возникает на фоне тяжелого отравления, сопровождающегося нарушением баланса электролитов, работы сердечной мышцы, органов дыхательной системы.
Пробиотики – медикаментозные средства, в состав которых входят бифидобактерии. Их необходимо принимать сразу после перенесенного отравления. Рвота и понос приводят к уменьшению концентрации полезной микрофлоры кишечника. По этой причине развивается дисбактериоз, из-за чего у человека возникает сыпь.
Чтобы нормализовать микрофлору, назначаются пробиотики, их можно заменить кисломолочными продуктами, которые должны преобладать в рационе питания во время восстановительного периода.
Антибиотики принимать самостоятельно нельзя. Назначает препарат только врач, после сдачи пациентом медицинских анализов и диагностики вида патогенной микрофлоры, спровоцировавшей отравление и возникновение сыпи.
В зависимости от тяжести симптоматической картины, антибиотики принимаются в таблетированной форме либо вводятся внутримышечно. Длительность лечебного курса – от 3 до 5 дней.
Меры профилактики
Чтобы избежать появления аллергической сыпи после интоксикации продуктами питания, необходимо правильно проводить детоксикацию. Рекомендуется сразу после купирования рвоты и поноса принимать сорбенты, не забывать про необходимость применения пробиотиков и антигистаминных средств, если есть аллергическая предрасположенность.
В течение последующих двух недель после отравления необходимо придерживаться лечебной диеты, исключающей прием тяжелой пищи, кофе, соков, сладостей, мучных изделий, специй и алкогольных напитков.
Источник
