Может ли быть аллергия у новорожденного на голове
Организм грудничков подвержен аллергии, из-за неокрепшей иммунной системы, моментально реагирующей на раздражающие факторы. Изменения на кожных покровах головы младенца в виде шелушащихся участков, высыпаний, чешуек, прыщиков могут быть первыми признаками аллергической реакции.
При обнаружении перечисленных изменений, необходимо выяснить причину их появления, обратившись к врачу. Специалист с помощью исследований обнаружит, являются ли данные изменения аллергической реакцией. Своевременное лечение предотвратит нежелательные последствия.
Причины
Воспаление кожного покрова на голове у грудничка это реакция организма на внешние или внутренние раздражители.
Наследственность. Предрасположенность к аллергии может передаваться на генетическом уровне.
Пищевая аллергия:
- При грудном вскармливании, ребенок получает все вещества, присутствующие в организме матери. Аллергия у грудничка может возникнуть, если в рацион кормящей мамы входят: Морепродукты,яйцо, мед, цитрусовые, шоколад, продукты с красителями и консервантами.
- При искусственном вскармливании при проявлениях аллергической реакции, необходимо перевести грудничка на гипоаллергенные смеси.
- Аллергия на продукты, которые входят в прикорм.
Часто у младенцев наблюдается аллергия на лактозу и глютен.
Внешние раздражающие факторы, способные вызвать аллергическую реакцию:
- Перегревание (слишком теплые шапочки) может спровоцировать усиленную работу сальных желез, что приводит к закупорке пор.
- Синтетические материалы, с которыми контактирует младенец. В том числе игрушки.
- Косметика, моющие средства, стиральные порошки, используемые мамой.
- Пыль.
- Шерсть животных.
- Комнатные растения.
- Прививки.
- Лекарственные препараты, в том числе, принимаемые кормящей матерью.
- Перенесенные заболевания во время беременности.
- Тяжелые роды.
- Недоношенная беременность.
- Вредные привычки матери.
Симптомы аллергической реакции
- Шелушение и покраснение кожи на голове ребенка.
- Появление белесых или желтоватых пластинок (чешуек) на волосистом участке, которые постепенно занимают все большую площадь. Данные образования также могут быть признаком себореи или потницы. При этом, чешуйки не вызывают зуд, не беспокоят малыша, убираются механическим способом путем размягчения и вычесывания. Если чешуйчатые образования постепенно разрастаются и вызывают беспокойство у грудничка, то это может быть признаком аллергии. При отсутствии лечения, голова младенца постепенно полностью покрывается наростами в виде чешуек.
- Высыпания на коже головы в виде красных пятен или пузырьков с прозрачной жидкостью. Вызывают сильнейший зуд, при расчесывании появляются мокрые ранки или нагноения. Постепенно признаки аллергической реакции распространяются по всему телу.
- Нарушения сна, беспокойное поведение, которые связаны со жжением, зудом.
- Иногда признаки аллергической реакции у младенца внешне похожи на признаки острых респираторных заболеваний, но без повышения температуры. Ребенок чувствует себя дискомфортно, часто плачет, беспокоится, плохо кушает. Наблюдаются расстройства работы ЖКТ.
Лечение
Выявить аллерген и устранить. Исключить из питания кормящей матери продукты, которые способны вызвать аллергическую реакцию у грудничка. При искусственном вскармливании перевести на ребенка на гипоаллергенные смеси. Для снятия зуда, раздражения и воспаления кожного покрова головы младенца используются мази и эмульсии.
- Мазь «Радевит». Снимает воспаление и зуд. Наноситься два раза в день тонким слоем на поврежденные участки головы. Курс: от одной недели до месяца.
- «Судокрем».Антибактериальное, противовоспалительное, обезболивающее средство. Избавляет от шелушения, зуда, успокаивает воспаленную кожу малыша. Применение: Наружно. Тонким слоем нанести мазь на участки раздражения. Противопоказания: Индивидуальная непереносимость.
- «Бепантен». Избавляет от покраснений, шелушения. Оказывает заживляющее действие.
Применение: 1-2 раза ежедневно. - Крем «Элидел». Применение: Не чаще 2-х раз в сутки. Курс: до шести недель.
- Мазь «Адвантан» (1%). Сильнодействующий гормональный противоаллергический и противовоспалительный препарат. Используется при осложнениях: появлении на коже головы трещинок и ранок.
Применяется после 4-х месяцев. Наружно Тонкий слой наносить на кожу, поврежденную аллергической реакцией. Использовать 1 раз ежедневно. Курс лечения: не более месяца. - «Циндол». Может использоваться первых дней жизни. Суспензия наносится на кожу головы.
Антигистаминные препараты:
- «Супрастин». От одного до 12-ти месяцев: внутримышечные инъекции (0.25 мл.)
или таблетки (1/4) не более 3-х раз в сутки. Растирать и давать в виде порошка, смешивая с детской смесью.
- «Фенистил» в каплях. От одного до 12-ти месяцев. 3-10 капель не более 3-х раз в течение дня.
Перед применением любых средства обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Средства народной медицины
Использование народных методов для устранения признаков аллергической реакции у младенцев избавляют от зуда, шелушения, раздражения кожи:
- Настои ромашки, череды, шалфея. Обладают заживляющим, противовоспалительным эффектом. Используются в качестве примочекили добавления отваров при купании.
- Для размягчения жестких сухих чешуек применяют репейное масло, которое наносится на поврежденные участки, облегчают удаление желтых чешуйчатых пластинок и увлажняют шелушащиеся кожные покровы на волосистой части головы.
Диагностика
Отличить первые признаки аллергической реакции от раздражения, себореи и других кожных изменений может только опытный врач. Точный диагноз ставится после обследования грудничка и взятия соскобов с поврежденных участков. После этого назначается необходимое лечение.
Профилактика аллергии
- Исключение аллергеновиз рациона кормящей матери.
- Соблюдение гигиены малыша. Купать в кипяченой воде с использованием специальных детских гипоаллергенныешампуней.
- Ежедневная влажная уборка помещения.
- Использование одежды и шапочек из натуральных материалов.
- При появлении шелушения, высыпаний, покраснения, появления ранок или пузырьков на голове у грудничка обратиться к лечащему врачу для установления причины.
Источник
Содержание:
- Симптомы пищевой аллергии
- Причины пищевой аллергии
- Диагностика аллергии
- Лечение аллергии
- Диетические рекомендации для кормящих мам
- Если малыш — аллергик, то:
Распространение аллергических реакций, прежде всего на продукты питания, не обошло стороной и новорожденных детей, у которых аллергии, к сожалению, протекают зачастую в более тяжелой форме, чем у взрослых. Нередко мамы, кормящие малыша грудью, ошибочно считают, что в таком случае ребенок застрахован от аллергии. Это не так, потому что аллергены могут содержаться и в грудном молоке. Как опознать симптомы аллергии у ребенка, и какие меры предпринять в этом случае родителям?
Вещества, запускающие аллергические реакции, называют аллергенами. Пищевую аллергию вызывают белки, содержащиеся в пищевых продуктах. Пищевые аллергены способны изменять свои свойства в процессе кулинарной обработки, при этом одни теряют аллергенность, а другие, напротив, становятся более аллергенными.
Каков механизм аллергической реакции? В ответ на аллерген в организме синтезируются иммуноглобулины Е, которые активируют каскад реакций, приводящих к развитию аллергических симптомов. Обычно аллергические реакции возникают вскоре после употребления в пищу продукта, к которому имеется повышенная чувствительность, но иногда аллергия бывает замедленной, проявляясь лишь через несколько часов после употребления продукта.
Симптомы пищевой аллергии
Итак, пищевая аллергия — это состояние повышенной чувствительности к продуктам питания. Проявляться она может по-разному:
В виде аллергических поражений кожи:
- различная сыпь на теле,
- покраснения,
- зуд и шелушение кожи щек (порой такие явления называют «диатезом»),
- упорные опрелости, несмотря на тщательные гигиенические мероприятия,
- обильная потница при легком перегревании,
- гнейс (образование чешуек, шелушение) на волосистой части головы и бровях, крапивница,
- отек Квинке (вид аллергической реакции, для которой характерно внезапное появление отека кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек).
В виде поражений желудочно-кишечного тракта (при отеке слизистой):
- срыгивания,
- рвота,
- частый и жидкий стул с пеной или примесью зелени,
- запор,
- колики,
- метеоризм.
Реже — в виде респираторных нарушений (при отеке слизистой дыхательных путей):
- аллергический насморк,
- бронхоспазм (при бронхоспазме воздух не поступает в дыхательные пути или поступает с большими затруднениями — это самый опасный исход аллергического отека).
Особенно опасен для новорожденного отек Квинке. При отеке Квинке в области гортани возникает удушье, сходное с приступом бронхиальной астмы. При отёке гортани сначала появляется осиплость голоса, лающий кашель, затем одышка с шумным дыханием. Цвет лица приобретает синюшный оттенок, затем резко бледнеет.
Встречаются и сочетанные поражения кожи и кишечника, кожи и бронхов. Пищевая аллергия может оказаться предтечей других аллергических заболеваний: атопического дерматита, бронхиальной астмы и др.
Причины пищевой аллергии
Вполне естественно возникает вопрос: откуда у грудных малышей аллергия? Дело в том, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной пищевой аллергии могут стать продукты, употребляемые кормящей мамой; если же малыш на искусственном вскармливании — продукты, употребляемые малышом.
Какова вероятность появления пищевой аллергии у ребенка? К развитию аллергических реакций в первую очередь предрасполагает наследственность. Повышенный риск возникновения пищевой аллергии существует у детей, в семьях которых уже были зафиксированы случаи аллергии. Если один из родителей страдает аллергией, риск развития подобного заболевания у ребенка составляет 37%, а если аллергическими заболеваниями страдают оба родителя, уровень риска достигает 62%.
Кроме наследственных факторов, к аллергическим реакциям у новорожденного может привести гипоксия плода (кислородная недостаточность) во время беременности и родов, перенесенные малышом острые респираторно-вирусные и кишечные инфекции с последующим нарушением состава кишечной микрофлоры. Возникновение пищевой аллергии у грудничков связано с функциональными особенностями их пищеварительного тракта: пока еще низкая активность ферментов, низкий уровень выработки IgA — защитных антител, расположенных на поверхности слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Именно они обеспечивают местную защиту слизистых оболочек кишечника от чужеродных агентов. А так как для новорожденного характерна повышенная проницаемость слизистых оболочек, то аллергены легко проникают в кровь. И конечно, аллергические реакции связаны с нарушениями в питании кормящей матери, с избыточным употреблением ею высокоаллергенных продуктов.
Негативную роль играет курение матери во время беременности, наличие у нее хронических сердечно-сосудистых и бронхолегочных заболеваний, а также инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности, и проводимая в связи с этим антибиотикотерапия. Считается, что дети, чьи мамы в период беременности употребляли высокоаллергенные продукты, к которым относятся коровье молоко, куриные яйца, икра, морепродукты, оранжевые и красные фрукты и овощи и соки из них, а также киви, кофе, какао, шоколад, грибы, орехи, мед, имеют риск стать аллергиками.
Диагностика аллергии
Если у ребенка появились симптомы, сходные с описанными выше, то необходимо проконсультироваться у педиатра, детского аллерголога или диетолога. При выраженных явлениях пищевой аллергии, особенно при сочетанных поражениях, когда имеется, например кожная сыпь и проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, может понадобиться госпитализация в специализированный стационар.
Диагноз устанавливается с помощью:
- данных опроса родителей,
- установления связи между возникновением аллергии и приемом определенных пищевых продуктов,
- осмотра ребенка,
- анализов крови: об аллергии свидетельствуют высокие уровни общего иммуноглобулина Е, повышенное количество эозинофилов в анализе крови,
- ультразвукового исследования органов брюшной полости, которое позволяет исключить неаллергическую природу симптомов со стороны желудка и кишечника.
Косвенным доказательством того, что болезненные симптомы являются следствием пищевой аллергии, могут послужить факты исчезновения аллергии после прекращения приема мамой аллергенных продуктов и положительный эффект от использования препаратов против аллергии.
Еще один принципиальный вопрос: на что именно у ребенка возникла аллергия? Для выявления причинно-значимых аллергенов у детей первого года жизни производят забор крови из вены и определяют наличие специфических иммуноглобулинов Е. Детям более старшего возраста и взрослым применяют метод кожных проб: на поверхность кожи наносятся эталонные аллергены (определенный стандартный набор аллергенов, в который входят яйца, цитрусовые, шоколад, рыба и т.д.), а по прошествии определенного времени результаты оцениваются. Такие исследования нужно проводить до начала противоаллергического лечения или после него.
Выявить причинный аллерген помогает так называемый пищевой дневник, в котором мама регулярно (не менее 3-7 дней) отмечает все виды питания и питья, получаемые ею или малышом в течение дня, указывает состав блюд, особенности их кулинарной обработки, время кормления и появления нежелательных реакций (жидкий стул, срыгивания, кожные высыпания и т.д.).
Лечение аллергии
Лечение пищевой аллергии начинается с диеты, исключения из рациона причинно-значимого пищевого аллергена. Но не следует самостоятельно «бороться» с аллергией; иначе ее можно усугубить, в каждом конкретном случае лечебную тактику должен определить врач-педиатр, аллерголог или диетолог.
Первая помощь при бронхоспазме, вызванном аллергическим отеком:
- Немедленно вызвать скорую помощь, позвонив по 03. Проконсультируйтесь, сколько антигистаминного препарата, который имеется у вас дома, нужно дать ребенку.
- Дать ребенку антигистаминный препарат — Димедрол, Дипразин, Диазолин, Супрастин, Кларитин (это лекарство продается и в таблетках, и в сиропе, его более удобно использовать для грудничка).
Если малыш находится на естественном вскармливании, то сначала из рациона мамы на протяжении 1-2 недель исключаются все потенциальные аллергены, в том числе продукты промышленного производства, имеющие в своем составе кристаллический сахар, консерванты, эмульгаторы жиров и искусственные красители (на этикетке эти вещества так и обозначены — эмульгаторы, красители). Соль, сахар, крепкие бульоны, жареные блюда полностью исключаются. Ограничивают и количество молочных продуктов. Отметим, что для ребенка с пищевой аллергией важно сохранить естественное вскармливание.
Диетические рекомендации для кормящих мам
Исключаются:
- Высокоаллергенные продукты: рыба, морепродукты, икра, куриные яйца, грибы, орехи, мед, шоколад, кофе, какао, фрукты и ягоды ярко-красного и оранжевого цвета, редис, редька, киви, ананасы, авокадо, виноград, бульоны, маринады, квашенная капуста, соленые и острые блюда, консервы, пряности, лук, чеснок.
- Продукты, содержащие красители, консерванты (консервы, полуфабрикаты): майонезы, соусы, аджика, ткемали, кетчупы, чипсы, мягкие сорта сыра, копчености, ветчина, сосиски, сардельки, глазированные напитки, квас, пиво.
Ограничиваются:
- Цельное молоко (только каши), сметана — в блюдах. Хлебобулочные изделия и макаронные изделия из муки высшего сорта, манная крупа. Кондитерские изделия, сахар, соль.
Разрешаются:
- Кисломолочные продукты: творог, кефир, биокефир, бифидок, ацидофилин, йогурты без фруктовых добавок, твердые сорта сыра и т.д.
- Крупы: гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная и др.
- Овощи и фрукты: зеленой и белой окраской.
- Супы: вегетарианские и крупяные.
- Мясо: нежирные сорта говядины, свинины, филе индейки, цыплят в отварном, сушеном виде, а также в виде паровых котлет.
- Нежирные сорта рыб: треска, хек, судак и т.д.
- Растительное масло.
- Хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный 2-го сорта, ржаной, пресные сорта печенья, выпечка без заварного крема.
- Напитки: чай, компоты, морсы, минеральная вода без газа
Если малыш находится на искусственном или смешанном вскармливании, скорее всего причиной пищевой аллергии послужили белки коровьего молока (специальное обследование позволит установить это наверняка), находящиеся в детской смеси; поэтому необходима частичная или полная замена молочной смеси специализированными гипоаллергенными смесями (их назначает врач) на основе соевого белка или специальные смеси, в которых белок расщеплен до уровня отдельных аминокислот (гидролизированные смеси) — в таком случае развитие аллергии невозможно. Но и в таком питании есть недостатки: у ребенка может выявиться непереносимость соевого белка, а гидролизированные смеси обладают малоприятным вкусом и дороги.
Далее, если удастся выявить основной источник аллергии, в проводимую ранее гипоаллергенную диету могут быть внесены уточнения — исключен продукт, вызвавший аллергическую реакцию. Такая диета должна соблюдаться на протяжении 1-3-х месяцев.
В результате исключения аллергена признаки пищевой аллергии должны исчезнуть или уменьшиться, тогда можно постепенно расширять рацион питания мамы (однако высокоаллергенные продукты исключаются).
При лечении пищевой аллергии врачом могут быть назначены антигистаминные препараты, адсорбенты, разнообразные кремы и мази для местного лечения кожи, в том числе и гормональные, в тяжелых случаях гормоны вводятся внутривенно капельно. Также проводится коррекция кишечной микрофлоры препаратами, содержащими бифидо- и лактобактерии.
Если малыш — аллергик, то:
Следует избегать давать прикорм до момента достижения ребенком возраста 6 месяцев; кроме того, начинать следует с тех видов детского питания, которые, скорее всего, не вызовут аллергическую реакцию и состоят из одного компонента; коровье молоко, куриные яйца, цитрусовые, продукты, из пшеницы, рыбу, морепродукты, орехи лучше вводить в рацион ребенка после 1-2 лет;
- помните, что любой продукт, используемый в питании ребенка, особенно раннего возраста, может вызывать аллергические реакции;
- необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника, если у ребенка имеются запоры, которые усиливают проявления болезни или являются ее основной причиной (аллергены не успевают своевременно покидать кишечник, всасываются в кровь и вызывают аллергию), решать проблему с помощью врача;
- лучше не использовать фармакологические средства в форме сиропов, содержащие разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), которые способные вызвать или усилить аллергию;
- температура воды при водных процедурах должна быть умеренно теплой, а длительность процедуры не более 20 минут;
- можно применять только специализированную детскую гипоаллергенную косметику (рН-нейтральную);
- воду для купания лучше фильтровать или отстаивать в течение 1-2 часов с целью дехлорирования, с последующим добавлением кипятка; следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой или принимать после сеанса умеренно теплый душ с использованием мягких очищающих средств;
- нельзя растирать кожу ребенка мочалками; после купания кожу следует аккуратно промокнуть мягким полотенцем и нанести увлажняющее, смягчающее кожу средство;
- одежда ребенка должна быть из натуральных материалов, при выраженных аллергических кожных реакциях ее можно проглаживать; подушки и одеяла должны иметь синтетические наполнители; малыша следует рационально одевать, не допуская перегревов, провоцирующих аллергический дерматит;
- материалы, из которых изготовлены игрушки, должны отвечать всем требованиям безопасности;
- применение синтетических моющих средств (туалетные мыла с добавками, пены для ванны, гели для душа и т.д.) лучше ограничить или на них должны быть пометки «гипоаллергенно»;
- не рекомендуется содержать домашних животных и даже аквариумных рыбок, сухой корм для которых может обострить аллергию;
- воздух в жилье должен быть чистым, прохладным, умеренно влажным; с ребенком желательно побольше гулять.
Многие родители задаются вопросом, прекратятся ли у ребенка проявления пищевой аллергии с возрастом? По мере роста совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система, что позволяет надеяться на прекращение аллергии на молоко, яйца, овощи и пр., особенно если родители будут проводить противоаллергические мероприятия. Лишь 1-2% детей пищевая аллергия сопровождает во взрослую жизнь.
Ирина Кирьянова
врач-педиатр, к.м.н.
Источник
