Может ли гноится глаза от аллергии
Аллергия — реакция организма на какой-либо раздражающий фактор, действующий извне или изнутри. При этом чаще всего страдают глаза или кожа, на которых проявляются симптомы аллергии, и особо неприятный из них — когда гноятся глаза. Расскажем, почему это может произойти и как справиться с подобным проявлением.
Аллергия всегда вызывает общий дискомфорт, так как ее проявления мешают нормальной жизнедеятельности. Обычно реакция на аллерген появляется в детском возрасте чаще всего как реакция на цветение растений или шерсть животных, но нередки случаи, когда она вдруг возникает у взрослого человека — на косметические средства, мороз, ультрафиолет. Чтобы устранить дискомфорт, требуется избавиться от источника, вызывающего раздражение.
Выяснить истинную причину недуга поможет только врач-аллерголог.
Механизм возникновения аллергии
У аллергиков при попадании раздражителя в дыхательные пути или на слизистые оболочки, а также на кожные покровы организм расценивает их как чужеродные, хотя на самом деле они такими не являются, и другие люди переносят их абсолютно спокойно. В основе недуга — неадекватная реакция иммунной системы на определенные вещества. Каков же механизм возникновения?
Когда в организм человека попадают бактерии или вирусы, они воспринимаются им как чужеродные, и иммунная система активирует защитные реакции.
Т-клетки крови дают сигнал к выработке антител, направленных на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. У человека, страдающего аллергией, случается сбой в иммунной системе, и она начинает распознавать «врага» не только в опасных вирусах, но и во вполне безобидных веществах: некоторых пищевых продуктах, косметических средствах, пыльце и прочих.
Аллергия может возникнуть в любой момент даже на шерсть любимого животного, прожившего у хозяина долгие годы. У младенцев бывает отрицательная реакция на белок, содержащийся в материнском молоке. Предсказать, от чего именно и когда произойдет подобный сбой, не может никто. Бывает и так, что аллергия проходит самостоятельно, например, у подростков после полового созревания.
Основные факторы, вызывающие аллергию
Перечислить все вещества, вызывающие раздражение, невозможно — их насчитывается более 20 тысяч! Этот факт, утверждают медики, связан с общим ухудшением экологической ситуации в мире, бурным развитием химической промышленности, отходы которой глобально загрязняют воду и воздух. Иммунная система человека ослабевает в таких условиях. Количество аллергиков в мире растет ежегодно.
В Европе недугу подвержены 35% населения, в России от различных его форм страдает более половины жителей. Назовем самые распространенные:
- пыльца цветущих растений — такой вид называется «поллиноз»;
- обыкновенная домашняя пыль;
- шерсть и пух животных, птиц;
- декоративная косметика, различные кремы, дезодоранты, лаки;
- некоторые лекарственные препараты;
- бытовая химия;
- солнечный свет (ультрафиолетовые лучи);
- холодный воздух;
- заболевания верхних дыхательных путей (конъюнктивиты, риниты, астма, ОРЗ и другие).
Мы назвали лишь несколько причин, от которых страдает наибольшее количество людей в мире. Аллергическую реакцию может вызвать любое вещество, например, металлы (золото, никель), краска с денежных банкнот, морепродукты. У одного австралийца долго не могли выявить причину покраснения и слезоточивости глаз, пока не обнаружилось, что аллергеном являются волосы собственной жены!
Симптомы аллергической реакции
Вещество, вызывающее раздражение, действует на кожные покровы, а также на слизистые оболочки: глаза, нос. Что может наблюдаться при аллергии?
- сильный зуд и жжение в глазах;
- покраснение кожи;
- воспаление век;
- фотофобия и ухудшение зрения;
- понижение давления, отеки дыхательных путей;
- слезоточивость, гнойные выделения из глаз.
Иногда реакция может быть весьма сильной, вплоть до ангионевротического отека (его еще называют отек Квинке). В этих случаях приходится принимать экстренные меры. Проявления аллергии очень мешают нормальной жизнедеятельности.
При слезящихся глазах, зуде, чихании сложно находиться на работе и контактировать с окружающими. Аллергики вынуждены постоянно принимать антигистаминные препараты, подавляющие симптомы. Одно из самых неприятных проявлений, уверяют люди, страдающие аллергией — это когда гноятся глаза. Из-за чего это возникает?
Причины гнойных выделений из глаз
Гной в глазах образуется из-за воспаления конъюнктивы, и развивающееся при этом заболевание называется аллергическим конъюнктивитом. Очень часто его вызывает поллиноз, или сенная лихорадка. Причиной может быть также отрицательная реакция на шерсть животных, косметические средства, пыль, грязный воздух, глазные капли. Помимо того, что во время этой болезни гноятся глаза, также возникает зуд, жжение, ухудшение зрения.
В зависимости от раздражителя, вызвавшего отрицательную реакцию организма, классифицируют несколько подвидов аллергического конъюнктивита:
- поллинозный;
- лекарственный;
- весенний;
- атопический кератоконъюнктивит.
Возникать это заболевание может у взрослых, и у детей. Проявления аллергии нередко путают с признаками простуды и самостоятельно начинают принимать лекарства от ОРВИ или ОРЗ. Но если подобные симптомы не проходят у взрослого или ребенка более 4-5 дней, то это повод посетить аллерголога. Врач проведет тщательную диагностику и выявит причину такой реакции организма.
Для определения раздражающего фактора проводят специальную процедуру — скарификацию. На предплечье пациента делаются неглубокие царапины, и в каждую наносится предполагаемый аллерген. При положительной реакции вокруг царапинки покраснеет кожа, что и укажет на искомый раздражитель. При невозможности применить скарификационные пробы, используют способ определения специфических антител класса IgE в сыворотке крови.
У аллергического конъюнктивита различают две формы: острую и хроническую. При хронической глаза гноятся очень долго и требуется пройти сильное медикаментозное лечение, чтобы избавиться от этого симптома и не нанести органам зрения еще больший вред.
Способы лечения аллергического конъюнктивита
Для устранения симптомов заболевания и облегчения жизни больного врач назначает, как правило, следующую терапию:
- антигистаминные таблетки;
- кортикостероидные или нестероидные противовоспалительные средства, уменьшающие отеки и зуд;
- кортикостероидные препараты в виде капель или мазей, которые нужно наносить в конъюнктивальный мешок, чтобы нейтрализовать гнойные выделения;
- при особо тяжелых проявлениях аллергии могут назначаться уколы для быстрой блокировки гиcтaминoвыx peцeптopoв.
Перечислять все лекарственные средства и способы не имеет смысла — какие средства назначить, решит специалист. Важно при наступлении аллергической реакции не заниматься самолечением, а строго следовать назначенной терапии. Если гноятся глаза, то необходимо в этот период соблюдать тщательную гигиену: завести отдельное полотенце, пользоваться только своим постельным бельем, личной посудой и, конечно же, вовремя принимать выписанные лекарства. Взрослым необходимо следить за ребенком, чтобы он не трогал руками гноящиеся глаза, иначе воспаление может только усилиться, и лечение займет длительное время, нарушив привычный график жизни.
Профилактика аллергического конъюнктивита
Лучший способ предотвратить отрицательную реакцию — избегать контакта с раздражителем. Это не всегда бывает возможным, но все же принимать предупредительные меры нужно. При поллинозе старайтесь меньше выходить из дома, чаще стирать одежду, вытирать пыль, проводить влажную уборку, вытряхивать матрасы, подушки, чтобы избавиться от налипших частичек аллергена, которые в период цветения повсеместно летают в воздухе и оседают на поверхностях. Лучше не открывать окна, а в идеале вообще покинуть место проживания на период цветения растений.
Тем, кто страдает пищевой аллергией, следует быть осторожным в выборе продуктов, внимательно изучая состав на упаковке. Часто это бывает соя, глютен, другие компоненты злаковых. Если врач выписывает Вам какие-то незнакомые ранее средства, предупредите, что Вы аллергик — возможно, лекарство придется заменить. Словом, по возможности принимайте предупредительные меры, чтобы избежать появления отрицательной реакции организма на возможные раздражители.
Источник
Если детально разбираться в этиологии причин, вызывающих выделения из глаз, то можно с уверенностью утверждать, что глаза могут гноиться при аллергической реакции или инфекционном заболевании.
Аллергия
Аллергия – настоящий «бич» современности. Она может возникнуть совершенно неожиданно, и проявиться и качественно, и количественно. Качественной аллергией принято называть конкретную перманентную реакцию организма на некий раздражитель (аллерген). Такая аллергия мучает людей годами, или даже всю жизнь. Правда, известны случаи, к примеру, при беременности, когда из-за серьезной гормональной перестройки, организм перестает реагировать на аллерген. Но стоит ли ожидать чуда, если состояние негативно сказывается на самочувствии? В свою очередь, количественная аллергия может быть временной, возникшей из-за переизбытка в организме какого-либо вещества.
Гнойные выделения из глаз при аллергии возникают вследствие воспаления конъюнктивы, и развивающееся при этом заболевание носит название аллергического конъюнктивита. Помимо гнойных истечений, заболевание, как правило, сопровождается зудом, воспалением, неприятным ощущением в глазах «песка», жжением, ухудшением зрения.
В первую очередь, при аллергическом конъюнктивите, необходимо устранять не следствие, а причину. А именно, начинать принимать антигистаминные препараты, не пытаясь справиться с гноем из глаз. Именно такие препараты подавляют выработку гормона, реагирующего на аллерген. Следующим шагом, стоит попытаться избавиться от раздражителя. Когда заболевание имеет выраженную сезонность, к примеру, аллергия начинается во время цветения деревьев и трав, устранить раздражитель удастся едва ли. В прочих же случаях нужно оградить себя от всего, что вызывает подобную реакцию.
Для снятия воспаления с самих глаз лучше использовать слабый настой ромашки аптечной. Ромашка обладает подсушивающим действием, к тому же, способна снимать местное воспаление, и бороться с микробами. Примочки с ее настоем, достаточно делать дважды в день, утром и вечером. Для приготовления настоя, цветки растения заваривают и остужают до 37оС. Данная процедура обязательно должна сопровождаться приемом противоаллергенных средств. При этом, желательно, чтобы препарат от аллергии назначил врач. Ведь, только специалист после проведения необходимых исследований способен определить степень серьезности болезни и, выписать соответствующее лечение.
Инфекция
Инфекционная причина гнойных выделений из глаз, является куда более серьезной, хотя при запущенной форме аллергии состояние глаз также внушает опасения. Основная инфекционная причина выделения из глаз гноя — бактериальная инфекция. Как правило, это бактериальный конъюнктивит либо ячмень.
Конъюнктивит
Бактериальные конъюнктивиты – следствие инфекции, попавшей на слизистую оболочку глаза и вызвавшей сильное ее воспаление. Подобное состояние весьма серьезно и в некоторых формах может вызывать покраснение всего глазного яблока и сильную припухлость. Помимо выделения гноя, это заболевание, как и при аллергии, сопровождается неприятными ощущениями: зудом в глазах, жжением, дискомфортом, помутнением зрения. Главное, помнить, что подобные симптомы носят временный характер, и проходят сразу после излечения заболевания. При этом, стоит знать, что бактериальная инфекция лечится только антибиотиками.
В случае конъюнктивита, такой антибиотик назначают местно. Как правило, это капли или мази для глаз. Одним из наиболее действенных способов лечения глаз при бактериальном конъюнктивите, считается применение средств тетрациклиновой группы. Однако пытаться самостоятельно поставить диагноз, а тем более назначать себе антибиотики, — очень опасно. Поэтому, для начала, обязательно обратиться к врачу. Лишь специалист способен правильно оценить ситуацию, дать верное заключение, назначить необходимый вам препарат.
Снять гнойные проявления конъюнктивита также можно настоем ромашки либо череды. И, конечно, очень важно, не чесать глаза, даже при сильном зуде. Кроме того, стоит обратить внимание на правильное удаление подсыхающего гноя. Обычно, происходит это после сна. Гной удаляют тампоном, смоченным в заваренном теплом черном чае. Он мягко смывает неприятную «закись» и не вредит глазам.
Ячмень
Это еще одно довольно распространенное инфекционное заболевание, проявляющееся нагноением глаза. При ячмене, гнойник назревает постепенно, а гной выделяется уже к концу заболевания, также после сна. Ячмень лечится местными средствами, особую опасность при нем представляют осложнения, которые могут развиться при занесении новой инфекции с грязными руками. Именно поэтому что-либо предпринимать с ячменем строго запрещается. Максимум – закапывание глаз либо прикладывание мази. Как и в предыдущих случаях, препарат для лечения ячменя должен выписывать врач. При отсутствии присоединившейся инфекции, в большинстве случаев, ячмень проходит самостоятельно.
Лечение при гнойных выделениях из глаз
Лечение гнойных выделений может проводиться тремя способами: закапывание, промывание, компрессы. Необходимо помнить, что главная задача такой терапии – не допустить переход инфекции на здоровый глаз, поэтому лучше всего процедуры для глаз проводить раздельно. К примеру, для компрессов обязательно использовать два тампона –на каждый глаз, свой.
Наверняка, многие знают, что существуют и универсальные средства, которые снимают симптомы нагноения не зависимо от причины возникновения патологии. Одним из особенно часто используемых средств, является чайная заварка. Наверняка, заварка имеется всегда и в любом доме, а значит и помощь глазам может последовать практически незамедлительно. Сделать целебный настой довольно просто: заварите крепкий чай, дайте ему настояться. Затем промойте настоем каждый глаз. Можно также намочить в крепком чае тампоны из ваты и положить по одному на верхние веки на 5 — 7 минут.
Другое эффективное средство от нагноения глаз — цветы ромашки лекарственной. Они есть в любой аптеке, поэтому приобретение их не составляет труда. Для настойки необходимо взять 3 столовые ложки купленного сбора и залить стаканом кипятка. Заваренную траву, необходимо настаивать в течение часа. Применение настоя, такое же, как и с чаем — промывание либо компрессы.
Еще одним универсальным средством, считается альбуцид. Это недорогие глазные капли, которые обычно закапывают утром и вечером. Стоит помнить, что открытую упаковку данного средства можно хранить максимум неделю, после альбуцид просто теряет полезные свойства.
Очень часто и при многих заболеваниях органа зрения, врачи рекомендуют применять раствор капель левомицетина 0,3- 0,5%. Закапывают его от 3 до 8 раз в день, ориентируясь на степень тяжести заболевания. Левомицетин – это антибиотик, поэтому при возможности в ближайшее время посетить офтальмолога, к лечению данным препаратом лучше не прибегать.
Загноившиеся глаза также хорошо промывать раствором марганцевого калия (марганцовка) либо настойки календулы. Нередко помогают и поочередные контрастные компрессы (горячий-холодный) с простой кипяченой водой.
Обязательно помнить, что компрессы лучше делать не ватными, а марлевыми тампонами. В период лечения не стоит использовать косметику или продолжительно нагружать глаза (например, телевизором или компьютером).
Особенно важно в период лечения тщательно соблюдать личную гигиену. Необходимо завести отдельное полотенце, пользоваться только своей подушкой, ведь болезнь способна передаваться контактным способом. И не пренебрегайте возможностью сразу обратитесь за помощью в специализированное медицинское заведение, ведь запущенное заболевание, иногда может стоить зрения.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Берегите зрение, его очень легко потерять и очень сложно восстановить!
Источник
Аллергический конъюнктивит в разных формах возникает более чем у 15% людей. Поражение слизистой глаза при аллергии обычно затрагивает конъюнктиву, хотя возможно воспаление роговичной, радужной и сосудистой оболочек, а также сетчатки и век. Вместе с конъюнктивитом могут диагностировать аллергическое воспаление носа, бронхиальную астму и экзему в атопической форме.
Механизм развития аллергического конъюнктивита
Аллергический конъюнктивит развивается из-за IgE-опосредованной реакции. Это немедленный иммунный ответ, который начинается при контакте аллергена с иммуноглобулинами на клетках. Когда раздражитель связывается с молекулами IgE, запускается дегрануляция тучных клеток и начинается выработка целого ряда медиаторов воспаления.
При аллергическом конъюнктивите частицы раздражителя попадают непосредственно на слизистую. Немедленные реакции проявляются через полчаса, а замедленные в течение нескольких суток. Тяжесть воспаления будет завесить от концентрации раздражителя и степени чувствительности организма.
Симптомы воспалительного процесса
Аллергический конъюнктивит затрагивает оба глаза. В зависимости от формы воспаления, симптомы развиваются либо за минуты, либо за несколько суток от контакта с раздражителем. Главный признак – сильный зуд, который заставляет человека чесать глаза и усугублять дискомфорт.
Признаки аллергического конъюнктивита:
- ощущение жжения под веками;
- слизистый характер отделяемого;
- слезотечение;
- отечность и покраснение;
- скопление гноя на ресницах и в уголках глаз;
- образование сосочков или фолликулов.
Признаки тяжелой формы воспаления:
- повышенная чувствительность к свету;
- блефароспазм (самопроизвольное смыкание глаз);
- птоз (опущение подвижного века).
Весеннее и атопическое воспаления заодно поражает и роговицу. При аллергии на лекарства процесс распространяется на кожу век, роговицу, сосуды, сетчатку и нервы. Лекарственный конъюнктивит в острой форме сопровождается отеком Квинке, сильной крапивницей и капилляротоксикозом системного типа.
Хроническое воспаление отличается вялым течением. Периодически возникает дискомфорт, слизистая краснеет, усиливается слезотечение. Конъюнктивит признается хроническим, если периодически повторяется в течение года.
Виды аллергического конъюнктивита
Аллергический конъюнктивит не зависит от половой принадлежности, но часто наблюдается у молодых парней. По выраженности симптомов разделяют острый, подострый и хронический воспалительный процесс, а по времени проявления сезонный и круглогодичный.
Формы аллергического конъюнктивита:
- Поллинозная или сезонная. Воспаление глаз может быть ответом на воздействие пыльцы и ежегодно повторяться в период цветения. Болезнь ослабевает с годами, переходя к хронической форме и проявляясь умеренно. Изначально симптоматика поллинозного конъюнктивита острая: зудящее ощущение на веках, сильный отек и покраснение, световая чувствительность, увеличение продукции слезы. Когда в процесс включается роговица и увеальный тракт, возможно ухудшение зрения. Симптомы поллиноза проявляются также через кожу, органы дыхания и слизистую ЖКТ.
- Весенняя. Заболевание распространено в южных широтах, протекает под видом весенне-летних обострений. Сезонные вспышки диагностируют преимущественно у мальчиков от 5 до 12 лет, реже у парней до 30. Причинами обострений называют чувствительность к ультрафиолету и гормональные сбои. Болезнь начинается с нарастающего зудящего ощущения и светобоязни, на слизистой возникают сосочки и скапливается отделяемое. Часто воспаление переходит на роговицу. Симптоматика угасает в сентябре.
- Крупнопапиллярная. Развивается при длительном раздражении слизистой инородными частицами. Эта форма может проявляться и без аллергического фактора. Пациенты жалуются на присутствие раздражителя под веком, иногда это ощущение сопровождается зудом и отделением слизи. Обследование у специалиста выявляет покраснение конъюнктивы и образование на ней разноразмерных сосочков. Симптоматика быстро угасает после очищения слизистой.
- Атопическая. Чтобы развилось атопическое воспаление глаз, необходимо сочетание нескольких факторов. Это обязательно предрасположенность и влияние извне (вредные привычки, потенциально опасная работа, образ жизни). Атопический конъюнктивит может сопровождать астму, крапивницу, дерматит и другие иммунологические реакции. У болезни выраженная клиническая картина: двусторонний воспалительный процесс, зуд, отечность, сухое шелушение век и кожи, иногда происходит дисфункция желез. Атопическое поражение является благоприятной средой для вторичного инфицирования.
- Лекарственная. Реакция со стороны зрительной системы может произойти сразу после введения лекарства, либо постепенно. Лекарственные конъюнктивиты делят на острые, подострые и длительные. Острое воспаление нарастает в течение часа; наблюдается покраснение, отечность и слезотечение. Клиническая картина подострого конъюнктивита выражена в меньшей степени. При затяжном развитии воспаления первые проявления возникают только спустя несколько дней (образование фолликулов на слизистой, зуд, гиперемия, выделения). Аллергия на лекарства обычно поверхностная, при отмене раздражающего препарата симптомы бесследно исчезают.
- Хроническая. Зуд тревожит человека на протяжении всего года и часто сочетается с воспалением слизистой носа. Дискомфорт более выражен до обеда. Круглогодичному воспалению глаз больше подвержены женщины.
Причины
Классическая аллергическая реакция – проявление чувствительности организма к внешним аллергенам. Из-за своего расположения глаза больше чем другие органы подвержены раздражению.
Причиной поллинозного конъюнктивита выступает активное цветение злаковых культур, трав и деревьев. Статистика поллиноза отличается для регионов с разным климатом и количеством пальцевых аллергенов. У большинства людей симптомы проявляются летом (июнь-июль), реже в весенний период (апрель-май). Иногда поллинозный конъюнктивит проявляется в межсезонье.
Весенний конъюнктивит больше распространен среди мальчиков. Болезнь может исчезнуть в пубертатный период, поэтому есть основания связывать ее с наследственными и гормональными факторами. Первые проявления отмечаются в конце весны или начале лета, стихание болезни происходит осенью.
Лекарственная форма часто выступает ответом на местное использование лекарств и лишь в 10% — на системное. Чаще всего у офтальмологических пациентов развивается аллергия на противовирусные капли и мази, а также антибактериальные. Риск появления аллергии повышается при самолечении и применении нескольких средств, которые плохо взаимодействуют между собой. Если воспаление возникло при монотерапии, возможно у человека имеется непереносимость компонентов этого лекарства.
Крупнопапиллярную форму диагностируют преимущественно у людей, которые используют контактные линзы или протезы, и швы после микрохирургической операции, имеют раздражающее воздействие различных частиц или роговичные отложения. Симптомы хронического воспаления усиливаются при постоянном контакте с пылью, перьями, пухом, шерстью домашних животных, косметикой, химическими соединениями. Причинами атопического кератоконъюнктивита выступают иммунологические реакции. Обычно болезнь сочетается с астмой, дерматитом в атопической форме, выраженной крапивницей.
Методы диагностики
Точно поставить диагноз при аллергическом воспалении глаз способен только офтальмолог или аллерголог-иммунолог. Обычно пациент сам сообщает о контакте с раздражителями или в анамнезе прослеживаются факторы риска. Первичный осмотр выявляет характерные изменения конъюнктивы, отмечается сильное покраснение, отечность, гиперплазия элементов.
Для провести назначают лабораторные тесты: исследование соскоба со слизистой и развернутый анализ крови (концентрация антител IgE больше 100 МЕ). Если имеются опасения по поводу инфекции, проверяют микрофлору посредством бактериологического анализа. При хроническом течении проводят забор ресничного материала для исследования на предмет демодекса.
Кожно-аллергические пробы:
- Аппликационная (прикладывание марли с аллергенным раствором к кожному покрову).
- Скарификационная (нанесение капель аллергена и создание поверхностных царапин).
- Прик-тест (нанесение аллергена и прокалывание кожи ланцетом).
Определить аллергическую природу воспалительного процесса можно при помощи специфических проб. Элиминационная заключается в полном исключении контакта с предполагаемым раздражителем, а экспозиционная в повторном воздействии, но только после затихания симптоматики. Во время ремиссии дополнительно проводят провокационные пробы.
Лечение аллергического конъюнктивита
Любые антигистамины и противовоспалительные средства назначают только при подтверждении диагноза. Важность правильной диагностики обусловлена тем, что подобная терапия при другом типе заболевания способствует прогрессированию и осложнениям. Лечение начинается с устранения главного и потенциальных раздражителей, либо с ограничения контакта. Если полностью избегать раздражителей невозможно, назначают специальное лечение, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.
Способы уменьшить контакт с потенциальными аллергенами:
- Закрывать окна, использовать кондиционеры с фильтрами в домашних и рабочих помещениях, а также в машине.
- Воздержаться от прогулок и пробежек ранним утром. В это время суток растения выпускают больше всего пыльцы.
- Прикрывать глаза солнцезащитными очками.
- В дни сильного ветра или повышенной загазованности воздуха лучше оставаться дома.
- Сушить одежду, постельное белье и полотенца в помещении, чтобы на ткань не попадала пыльца и другие потенциальные аллергены.
В первую очередь назначают десенсибилизирующие препараты для местного и системного воздействия. Обязательно устраняют симптомы и назначают специфическую иммунотерапию. В тяжелых и запущенных случаях требуется профилактика инфицирования и распространения воспаления.
Комплексное лечение
- Антигистамины. Специалисты выбирают препараты 2 и 3 поколения курсом до 14 дней. Препараты 3 поколения более безопасные, поэтому могут использоваться месяцами (актуально для весенне-летнего затяжного воспаления). Обычно назначают среднюю дозировку по возрасту один раз в сутки. Препараты в таблетках малоэффективны (Кларитин, Кетотифен), поэтому рекомендовано также местное лечение глазными каплями (Аллергодил, Азеластин, Опатанол, Левокабастин, Гистимет). Антигистаминные растворы закапывают трижды в день.
- Производные кромоглициевой кислоты. Самые безопасные лекарства для лечения глаз у аллергиков, помогающие стабилизировать работу тучных клеток. Поскольку эффект достигается только через две недели лечения, производные назначают длительным курсом. Обычно это глазные капли Кромогексал, Оптикром или Хай-Кром по 1-2 капли трижды в день.
- Сосудосуживающие препараты. Часто назначают Оксиметазолин, который оказывает продолжительное воздействие. Препараты вроде Нафазолина и Тетризолина менее эффективны. Сосудосуживающие капли используют до 4 раз в сутки.
- Н1-блокаторы. Дают хорошие результаты вместе с сосудосуживающими каплями. Средство Левокабастин (Н1-блокатор селективной природы) устраняет основные симптомы конъюнктивита, применяется трижды в день.
- Слезозаменители при пересыхании глаз.
- Витаминотерапия. Капли с витаминами показаны при распространении воспалительного процесса на роговицу.
- Нестероидные противовоспалительные. Препараты этой группы хорошо справляются с выраженным зудом при тяжелом конъюнктивите. Нестероидные противовоспалительные не препятствуют регенерации тканей, не скрывают инфекции, не повышают ВГД и не вызывают помутнение хрусталика (если сравнивать с действием кортикостероидов). Возможно местное применение Индометацина, Фенилбутазона, Кеторолака, Ибупрофена, Кетопрофена, Флурбипрофена, мефенаминовой кислоты.
- Кортикостероиды. Средства этой группы назначают при тяжелом воспалении, когда другие лекарства не действуют. Рекомендованы препараты местного использования (Дексаметазон и Преднизолон в каплях, Гидрокортизон в каплях и мази, раствор Медризона, в крайнем случае Фторметолон). Кортикостероиды применяют по такой схеме: по капле каждые 1-2 часа в первые двое суток (исключая время сна), затем по капле 2-3 раза в день до угасания симптоматики. Перед лечением нужно исключить вирусный кератит посредством биомикроскопии. После двух недель лечения необходима дополнительная консультация окулиста, чтобы исключить развитие катаракты и глаукомы.
- Специфическая иммунологическая терапия. Аллерген-специфическая терапия показана людям с постоянными рецидивами воспаления. Назначением конкретных препаратов занимается аллерголог. Терапия заключается в введении рассчитанных доз аллергенов, постепенно увеличивая их концентрацию, чтобы выработать толерантность и свести симптоматику к минимуму. Специфическая иммунотерапия признана самым радикальным способном лечения проявлений аллергии.
- Для облегчения зуда и жжения можно накладывать холодные компрессы на воде. Травяные настои лучше не использовать, поскольку многие травы являются сильными аллергенами (особенно ромашка).
Необходимо прекратить ношение контактных линз, в особенности при крупнопапиллярной форме. Рекомендуется также снять швы и удалить инородные элементы из глаза. Чтобы не усугублять симптомы, нужно отказаться от посещения задымленных помещений (бары, кальянные) и не контактировать с курящими людьми. Если у больного имеются вредные привычки, от них нужно отказаться, в особенности при хронической природе воспалений. Во время лечения острого конъюнктивита нельзя заниматься уборкой и строительством.
Аллергический конъюнктивит у ребенка
Воспаление глаз у ребенка проявляется аналогично. Первый случай аллергического конъюнктивита обычно диагностируют в 3-4 года. У маленьких детей причиной воспаления чаще становятся генетические, социальные и бытовые факторы, а у школьников бытовые, пищевые и эпидермальные. Воспалению глаз больше подвержены маленькие мальчики до начала полового созревания.
Разделение аллергических конъюнктивитов у детей и подростков такое: поллинозные, гиперпапиллярные, весенне-летние, медикаментозные, туберкулезные, инфекционные. Стремительные воспаления затрагивают оба глаза; происходит напухание век, покраснение слизистой, усиление слезотечения, возникает сильнейший дискомфорт зудящего характера. Когда аллергический конъюнктивит осложняется вторичной инфекцией, появляются обильные гнойные выделения.
Методы обследования ребенка с конъюнктивитом:
- исследования слезы на микроскопическом уровне;
- бактериологический анализ выделений из глаз;
- обследование пищеварительной системы, анализ кала (проверка на паразитов);
- щадящие кожные аллергопробы;
- специальный анализ крови (выявление IgE антител).
При лечении воспаления конъюнктивы у ребенка очень важно исключить любой контакт с главным раздражителем. Назначают противоаллергенные препараты в таблетках и каплях. В случае тяжелого аллергического конъюнктивита показаны глазные капли с кортикостероидами и нестероидными противовоспалительными.
Если не начать лечение вовремя, воспалительный процесс непременно распространяется на роговичную оболочку и другие структуры глазного яблока. При тяжелых конъюнктивитах у детей нередко падает зрение, развиваются кератиты, изъязвляется роговица. Чтобы уберечь ребенка от глазных заболеваний, необходимо всячески укреплять иммунитет, сократить количество аллергенов в доме и проводить сезонные десенсибилизирующие курсы.
Прогноз и профилактика
Если точно установить тип раздражителя и ограничить все контакты, аллергический конъюнктивит исчезает без последствий для зрения. Отсутствие адекватного лечения или его недостаточность приводят к инфекционным осложнениям, развитию кератита и ухудшению зрительных функций. Возможно присоединение осложнений со стороны других чувствительных органов (уши, нос, легкие, кожа).
Люди с предрасположенностью обязаны регулярно посещать окулиста и аллерголога. При сезонной форме конъюнктивита необходимо ежегодно применять десенсибилизирующие средства. Лучшая профилактика аллергического конъюнк