Может ли у грудного ребенка быть аллергия на козье молоко
Причины
Молоко коз занимает второе место по частоте употребления в пищу после коровьего, обладает массой полезных свойств – например, богато кальцием, витаминами A, D и группы B. Но подходит ли этот продукт для маленьких детей? Бывает ли аллергия, связанная с его употреблением? Давайте рассмотрим эти вопросы по очереди.
Стоит начать с того, что молоко любых животных – это продукт, содержащий большое количество белков. Белковые компоненты пищи являются потенциальными аллергенами, к которым наиболее чувствительны дети раннего возраста – в силу несовершенства функциональных возможностей пищеварительной, эндокринной, нервной и иммунной системы. Поэтому не рекомендуется включать молоко животных в рацион ребенка, которому еще не исполнилось 12 месяцев, и даже годовалым детям стоит предлагать только разведенный продукт – цельный разрешается при отсутствии реакций после 2 лет. Исключение – адаптированные смеси на основе молока, подобранные педиатром.
Может ли быть аллергия на козье молоко у ребенка, находящегося на грудном вскармливании? Реакция действительно возможна. Мнение о гипоаллергенности козьего молока основано на том, что в нем мало альфа-казеина, наиболее опасной в аллергическом отношении белковой фракции – 2–6 г/л. Для сравнения, в коровьем молоке – около 14 г/л этого вещества. Однако специалисты указывают на то, что более низкая частота реакций обусловлена ограниченным применением, а сам продукт еще мало изучен аллергологами. Козье молоко от аллергии не поможет, поскольку во многих случаях является провокатором ярко выраженных симптомов.
Существует два типа реакций на козье молоко у детей:
- С наличием чувствительности к белкам молока коровы и козы одновременно.
- Аллергическая непереносимость исключительно молока коз.
Чаще всего встречается первый вариант – развитие аллергии на белок коровьего молока приводит к возникновению перекрестных аллергических реакций на продукт, полученный от коз. Это объясняется схожим белковым составом. Формированию чувствительности способствуют такие факторы как:
- отсутствие или раннее прекращение грудного вскармливания;
- генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям;
- раннее и/или неправильное введение прикорма;
- изменение состава микрофлоры кишечника.
Таким образом, козье молоко – продукт с высоким аллергенным потенциалом, который нежелательно использовать в питании детей грудного возраста.
Симптомы
Как проявляется аллергия на козье молоко у ребенка? Симптомы можно разделить на несколько групп:
- пищеварительные;
- кожные;
- дыхательные.
Пищеварительные проявления
Симптомы со стороны пищеварительной системы представляют значительные трудности для диагностики, поскольку могут быть вызваны множеством причин, среди которых аллергическая реакция стоит не на первом месте. Однако следует думать о том, что у младенца аллергия на молоко коз, если возникают:
- срыгивания и/или рвота после приема пищи (спустя несколько минут или часов);
- снижение аппетита, отказ от груди или смеси, вялость;
- вздутие, колики в животе;
- расстройство стула: запор или диарея с примесью крови и слизи в кале.
Рвота может быть многократной, приводящей к обезвоживанию, в рвотных массах обнаруживаются фрагменты съеденной пищи, слизь. У детей, не получающих лечения, наблюдается отставание в физическом развитии по сравнению со сверстниками, развивается анемия. Чем младше ребенок, тем выше риск тяжелой реакции, требующей немедленной госпитализации в стационар.
Кожные проявления
Это, в первую очередь, атопический дерматит и крапивница. При атопическом дерматите поражается область лица, а также бедер, голеней – на коже появляются мелкие узелки и наполненные серозной жидкостью пузырьки небольшого диаметра, которые быстро разрушаются, формируя участки мокнутий, «экзематозные колодцы». Кожа сильно чешется, появляется также ощущение жжения и болезненности, особенно при постоянных расчесах. Засыхающие выделения образуют кровянистые корочки, отмечается симметричное расположение очагов поражения.
Крапивница характеризуется появлением волдырей, сливающихся между собой, сильным зудом кожи. Поражение может быть локализованным (ограниченным) или генерализованным – в таком случае сыпь покрывает все тело ребенка. Отличительным признаком является быстрое исчезновение волдырей без формирования корочек и рубцов.
Характерные признаки аллергии на козье молоко – это упорные опрелости, а также появление зуда, раздражения и покраснения в перианальной области после кормления.
Дыхательные проявления
Включают такие симптомы как:
- заложенность носа;
- затруднение носового дыхания;
- появление выделений из носа;
- кашель, свистящее дыхание и хрипы, слышные на расстоянии.
Признаки реакции появляются очень быстро («период ожидания» длится от нескольких секунд до 30 минут с момента употребления козьего молока). Очень редко проходит больше нескольких часов. Заложенность носа часто сочетается с отеком век и слезотечением, а выделения могут оставаться незамеченными: если ребенок большую часть времени находится в положении лежа, они стекают по задней стенке глотки и сглатываются.
Лечение
Что делать, если возникла аллергия на молоко у ребенка? В таком случае придется сказать «нет» молочным продуктам в его рационе – причем алгоритм использования диеты отличается в зависимости от типа кормления.
Грудное вскармливание
Кормящей матери назначают безмолочную диету в течение 2–4 недель. Если за это время симптомы у ребенка исчезли, с осторожностью возвращают молочную пищу в рацион женщины (начиная с небольших порций кисломолочных продуктов). При отсутствии ухудшения состояния со стороны ребенка мать может снова придерживаться привычной схемы питания, при повторении аллергической реакции молочные продукты нельзя есть в течение всего периода грудного вскармливания.
Стоит понимать, что козье молоко при аллергии на коровье не является подходящей альтернативой; экспериментировать опасно. Поскольку сохранение грудного вскармливания становится приоритетной задачей при лечении аллергии, безмолочная диета для матери – наилучшее решение по сравнению с заменой грудного молока смесями.
Искусственное, смешанное вскармливание
Если ребенок по каким-то причинам получает в качестве питания смеси, необходимо подбирать такие, в составе которых нет аллергенов:
- на основе полностью гидролизованного белка (Пептикейт, Алфаре);
- аминокислотные (Неокейт Эдванс, Неокейт Джуниор).
Нельзя давать ребенку смеси на основе частично гидролизованных белков и цельного молока – они сохраняют аллергенность и способны вызывать тяжелые реакции.
Также не стоит останавливать выбор на соевых смесях. Во-первых, они имеют возрастные ограничения (предназначены для детей старше 6 месяцев), во-вторых, соевый белок является не менее активным аллергеном, нежели казеин молока коров и коз. Использовать смесь на основе сои можно только при отсутствии аллергической чувствительности к ней.
Лекарственная терапия
Чтобы справиться с аллергический реакцией, могут потребоваться лекарственные препараты:
- Дезлоратадин (Эдем);
- Цетиризин (Зиртек).
Лекарства назначаются детям старше 6 месяцев, выпускаются в форме сиропа и капель. Это фармакологические средства группы антигистаминных, которые устраняют основные проявления реакции: зуд, сыпь, отек, но не способны полностью вылечить аллергию.
Если у ребенка наблюдается неукротимая рвота, частый жидкий стул, осиплость голоса, свистящие хрипы и нарушение дыхания, требуется неотложная помощь, возможно – лечение в условиях отделения стационара. Лекарства, необходимые в таком случае – это глюкокортикостероды (Преднизолон, Дексаметазон), симпатомиметики (Адреналин), солевые растворы и другие препараты.
Автор: Торсунова Татьяна
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник
Козье молоко находится на втором месте по популярности среди всех видов молока на планете. На первом, конечно же, коровье. Причина этому, во-первых, распространенность и доступность молока коз на всей территории страны, во-вторых, считается, что козье молоко содержит в себе намного больше полезных веществ, чем коровье.
При появлениях у малыша каких-либо симптомов заболеваний, исключающих молоко коров из ежедневного меню, многие мамы пробуют давать ребенку козье молоко. Если малыш питается смесями, он переводится на смеси на козьем молоке, подробно рассмотренные нами здесь, если малыш находится на прикорме, то мама пробует давать ему козье молоко вместо коровьего и варит ему кашки на молоке коз.
Коровье и козье молоко похожи по составу, но в то же время есть и отличия. Перечислим их:
- В козьем молоке больше жиров, однако, в нем нет агглютининов, благодаря чему эти самые жиры в процессе переваривания молока не склеиваются и не образуют сгустки. Из-за этого козье молоко намного легче переваривается организмом как взрослого, так и ребенка.
- Состав козьего молока включает в себя намного больше полезных полиненасыщенных жирных и средних кислот, благотворно влияющих на кишечную микрофлору.
- Настоящее козье молоко, то, которое получено без химических добавок, без ГМО и всего прочего, не содержит в себе особый компонент казеина – S1-казеин, который обычно и является причиной возникновения аллергии как на козье, так и на коровье молоко. Об этом ниже.
- В козьем молоке ненамного, но меньше лактозы, это делает его незаменимым для питания детей и взрослых с диагнозом «лактазная недостаточность».
Когда говорят об аллергической реакции на молоко, чаще всего имеется в виду аллергия, возникающая на молочный белок — казеин. Вообще, любой молочный продукт является потенциальных аллергеном для маленького растущего организма. Любое молоко насыщено белками, а детские организмы очень восприимчивы именно к белкам в силу неразвитости ЖКТ.
Иногда также под аллергией на молоко подразумевается лактазная недостаточность, что не верно, так как это совсем другое заболевание.
Почему возникает аллергия на козье молоко у ребенка?
Причин тому несколько. Иногда все зависит от того, как и в составе чего употребляется козье молоко. Аллергическая реакция может возникать, например, на примеси, случайно содержащиеся в питании с молоком, а также на другие компоненты питания, а не на само козье молоко.
Причины аллергии на козье молоко могут быть в особенностях организма ребенка:
- Недостаточность лактазы у малыша, первичная или вторичная. То есть, козье молоко может вызывать аллергию из-за того, что организм, а точнее кишечник ребенка не может в достаточном количестве и с достаточной скоростью переварить лактозу – углеводный компонент молока.
- Возникновение повышенной чувствительности к казеину или иным компонентам молока у ребенка во время внутриутробного развития, из-за того, что женщина во время беременности употребляла много молока.
- Роды через кесарево сечение.
- Слишком ранний перевод на смеси.
Но все же чаще всего козье молоко дает аллергию из-за альфа-S1-казеина – это фракция белка казеина, из-за которой и происходит «комкование» жиров молока и образование творожистого сгустка, который так тяжело переварить детскому организму.
Животноводческие хозяйства России в основном разводят коз для производства сыров, поэтому в нашей стране распространена та порода животных, в молоке которых преобладает S1-казеин, обеспечивающий вязкость молока, которая и нужна для успешного производства сыра.
Новая Зеландия славится своим козоводством, молоко коз используется здесь не только для сыров или на продажу от частных фермеров, но вспомним также, что именно в Новой Зеландии выпускается знаменитая марка детского питания на козьем молоке Нэнни.
«Новозеландская порода коз» дает молоко со сниженным количеством S1-казеина, поэтому оно, как и питание на нем, реже вызывает аллергические реакции.
Тамошние животноводы также уделяют особое внимание качеству корма для животных и их содержанию, поэтому их продукция может по праву считаться экологически чистой.
Так что, если у вашего малыша возникла аллергия на белок козьего молока при кормлении какой-либо смесью, кроме Нэнни, можете попробовать эту марку – есть большой шанс, что ему подойдет это питание и не придется отказываться от вкусного и полезного козьего молока в рационе.
Симптомы и признаки аллергии на козье молоко
Как и любая аллергическая реакция, эта аллергия проявляется несколькими способами: через кожу, через дыхательные пути и через ЖКТ.
Симптомы, проявляющиеся через ЖКТ наиболее труднодиагностируемые, так как точно такие же симптомы возникают и при других заболеваниях. Это «обычные» проявления неправильной работы пищеварительной системы малыша: рвота, частые и обильные срыгивания, отказ и пищи, общая вялость, снижение аппетита, кишечные колики, а также диарея или запор. Рвота должна содержать фрагменты непереваренного молока, стул может содержать слизь или кровь.
Симптомы аллергии на козье молоко, проявляющиеся через кожу, похожи на симптомы атопического дерматита и крапивницы. Они проявляются чаще всего на лице и ногах. В первую очередь кожа начинает сильно чесаться, появляется ощущение жжения, малыш зачастую не может уснуть. На лице отмечается симметричное расположение волдырей как от крапивницы, которые исчезают, не образуя корочек.
Если аллергия охватывает все тело ребенка, а не только лицо, но на бедрах можно заметить обильные опрелости.
Через дыхательные пути аллергия проявляется также вполне «обычными» способами – заложенность носа, отек век, слезотечение, которое часто не замечают, из-за того, что ребенок находится в горизонтальном положении. У малыша может быть затруднено дыхание, а также начаться насморк.
Все перечисленные признаки возникают очень быстро, благодаря чему можно точно проследить их причину, часто между приемом в пищу козьего молока и наступлением аллергической реакции проходит не более получаса.
Родители, которые вовремя не обратили внимания на все эти симптомы и не обратились к врачу, впоследствии могут иметь дело с негативными последствиями аллергии на козье молоко – анемией и последующим отставанием малыша в физическом развитии. Также можно заметить, что ребенок очень медленно набирает в весе или вовсе худеет.
В самых тяжелых случаях результатом аллергии может стать отек Квинке и последующий анафилактический шок. В этом случае родителям следует немедленно вызвать скорую помощь!
Так как симптомы аллергии на козье молоко очень похожи на симптомы других заболеваний, в частности, лактазной недостаточности, то при появлении у мамы малейших подозрений на аллергическую реакцию, чтобы избежать осложнений, нужно немедленно прекратить давать ребенку любые молочные продукты, если малыш кушает каши, не варить ему каши на молоке, если он на смесях – не давать смеси на молоке, если ребенок питается грудным молоком, то мама должна прекратить кушать молочные продукты.
С прекращением действия аллергена исчезают и симптомы, так что, если через пару дней после исключения из рациона козьего молока, у ребенка прошли симптомы аллергии, можно говорить о том, что у него, возможно, именно аллергия на козье молоко.
Однако, в любом случае, стоит записаться на прием к педиатру. Доктор, после проведения ряда анализов, сможет точно диагностировать заболевание.
Читайте о том, как лечить аллергию на козье молоко в другой нашей статье.
Источник
В среде обывателей бытует мнение, что молоко коз — панацея практически от любого заболевания. Медики придерживаются другого мнения, в последнее время все чаще диагностируются негативные проявления на молоко коз. Аллергия на козье молоко у ребенка может развиться с большой вероятностью.
Конечно, молоко коз — полезно, это продукт, обладающий целебными свойствами, но пользу он принесет только лишь тогда, если белок, который в нем, не выступит в роли аллергена. А значит, на вопрос, часто задаваемый молодыми мамами, «может ли быть аллергия на козье молоко» есть однозначный ответ.
Мнение эксперта
Аллерголог Юлия Борисовна Черкашина
Образование: Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова, Москва, 1998 г.
Задать вопрос эксперту
Да, вероятность негативных проявлений велика у детишек и взрослых.
Польза козьего молока
Молоко — кладезь витаминов и полезных веществ. В составе минералы, витамины и микроэлементы, еще один немаловажный компонент — кальций (укрепляет кости и зубы человека). Молоко коз признано самым полезным.
Дети, употребляющие продукт, имеют крепкие белые зубки, рекомендовано оно деткам при частом срыгивании. Козье молоко при аллергии назначают детям, страдающим от различных дерматитов, ведь оно считается гипоаллергенным продуктом.
Отличие от коровьего.
Молоко коз имеет некоторые различия с коровьим, оно максимально похоже на грудное молоко, что позволяет часто заменять продуктом искусственные молочные смеси при невозможности грудного вскармливания.
Уникальность состава заключается в том, что молекулы молока коз значительно меньше по своему размеру, чем молока коровы, что позволяет детскому организму легче усвоить его. Жирность выше, а лактозы содержится в разы меньше. Также в молоке коровы больше казеина, чем в козьем.
Казеин и его особенности.
Казеин — сложное белковое соединение, представленное в молочных продуктах как соли кальция, при воздействии ферментов белок становится творожистой массой. Является сильным аллергеном.
Что может спровоцировать реакцию
Аллергия на козье молоко у взрослого и грудничка чаще всего развивается из-за негативной реакции организма на белки, содержащиеся в нем. Бурную реакцию организма могут спровоцировать две причины:
- Непереносимость лактозы. В некоторых случаях организм человека не вырабатывает лактазу (фермент, отвечающий за переваривание лактозы), дефицит фермента и отвечает за бурную реакцию иммунной системы.
- Непереносимость молочных белков. В таком случае проявляется повышенная чувствительность на любой молочный продукт, в том числе и козье молоко.
Но реакцию могут спровоцировать и другие факторы:
- наличие в продукте вредный примесей, попавших из окружающей среды;
- некачественный корм, которым питалось животное;
- непереносимость молочного сахара из-за недостаточной выработки организмом новорожденного малыша лактозы и пищеварительных ферментов;
- индивидуальная непереносимость продукта.
Существует еще ряд причин, из-за которых увеличивается риск развития аллергических реакций на молоко коз.
- переизбыток в питании женщины, носящей ребенка, молочных продуктов может привести к сенсибилизации будущего малыша;
- тяжелые роды, кесарево сечение сказываются на здоровье младенца и приводят к развитию аллергических реакций;
- ранний отказ от грудного вскармливания и перевод ребенка на искусственное питание;
- дисбактериоз (проблемы с микрофлорой желудочно-кишечного тракта у младенца).
Взрослому человеку молоко может нанести вред в том случае, если в его организме существует дефицит ферментов, помогающих усваивать молочные протеины. Плохо переваренный белок становится основной причиной проблем с кишечником, в котором развивается патогенная микрофлора, это и становится пусковым механизмом для развития аллергии.
Нарушения в работе ЖКТ, патологические заболевания печени, плохой иммунитет, стресс, авитаминоз и заражение организма взрослого человека паразитами — все может привести к непереносимости козьего молока.
Симптомы аллергии на козье молоко у ребенка и взрослого
Аллергическую симптоматику у малышей родители часто принимают за диатез, вирусную инфекцию или несварение желудка. Симптомы чаще всего проявляются в возрасте до трех лет.
При вводе нового продукта в рацион питания маленького ребенка (ведь козье молоко аллерген) следует обратить пристальное внимание на такие симптомы:
- появление высыпаний или крапивницы по всему телу;
- беспокойный сон, чрезмерная возбудимость, плохой аппетит;
- появление покраснения век, аллергический конъюнктивит;
- отек слизистых оболочек горла и рта;
- метеоризм, вздутие живота;
- расстройство процессов пищеварения: жидкий стул или запор;
- в тяжелых случаях: затрудненное дыхание, хрипы в легких, отек Квинке.
Симптомы у взрослого человека:
- боли в области живота, появление изжоги;
- приступы тошноты и рвоты;
- жидкий или плохо переваренный стул;
- кожная сыпь с локализацией на сгибах конечностей, животе, в паху, на спине;
- ощущение зуда;
- отечность и покраснение слизистой рта, щек, глаз;
- хриплое и затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение.
Как проверить реакцию на продукт
Симптоматика непереносимости молока коз крайне схожа с симптомами непереносимости лактозы, чтобы точно выявить причину проблемы в домашних условиях, следует начать соблюдать строгую диету.
Из рациона питания необходимо исключить любые продукты, содержащие лактозу. При грудном вскармливании женщина не должна употреблять молочные продукты контрольное время.
Через несколько дней после исчезновения симптомов в рацион питания следует ввести небольшое количество козьего молока, чтобы убедиться, что организм негативно реагирует на этот продукт.
Диагностика
Для диагностирования заболевания проводятся следующие мероприятия:
- сбор анамнеза и визуальный осмотр;
- лабораторные исследования, включающие в себя: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимическое обследование, иммунограмма;
- назначение провокационных тестов (не проводят маленьким аллергикам до 6 лет);
- назначение проб на аллергены.
Лечение
Лечение заболевания состоит в:
- полном отказе от продукта, вызвавшего негативную реакцию организма;
- системном приеме антигистаминных препаратов для купирования симптомов;
- применении энтеросорбентов для вывода из организма остатков аллергена, вредных веществ и шлаков;
- применении местных мазей для снятия раздражения с кожных покровов;
- применении капель для глаз, для снятия покраснения;
- использовании ферментных препаратов для устранения проблем с ЖКТ.
Прогноз
Повышенная чувствительность к козьему молоку не приговор, негативную реакцию можно полностью купировать, если соблюдать ряд определенных правил. Козье молоко при аллергии у ребенка должно быть временно исключено из рациона до достижения более старшего возраста.
При развитии аллергической реакции в зрелом возрасте имеет смысл полностью исключить продукт из питания, заменив его другим. Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют быстро снять неприятные симптомы и купировать заболевание.
Профилактика
Как избежать аллергии:
- Осторожно вводить молоко коз в питание малыша, начиная с восьмого месяца жизни. Для первого прикорма разбавить продукт водой и внимательно следить за реакцией. Подвергать молоко кипячению для детей младшего возраста.
Ограничить потребление молочной продукции в период беременности.
- Полностью отказаться от молочной продукции в зрелом возрасте, если диагностирована аллергия.
Где лучше покупать:
- Продукт нужно покупать в проверенных местах, не приобретать с рук у незнакомых людей или на стихийном рынке.
На что обратить внимание при покупке:
- Приобретая продукт, следует соблюдать несколько основных правил, которые помогут избежать бурной реакции организма.
- Покупать молочные продукты нужно только у проверенного человека, который гарантирует, что животное содержится в нормальных условиях, питается экологически чистыми кормами, проходит санитарную обработку перед дойкой.
- При покупке молока на рынке необходимо попросить продавца дать ознакомиться с ветеринарной справкой, в которой должно быть указано, что продукция получена от здорового животного.
- При приобретении продукта в магазине следует обратить внимание на срок годности продукта и дату, когда оно было изготовлено. Не стоит брать продукцию с длительным сроком хранения, в ней слишком много консервантов, вредных для здоровья.
Источник