Можно ли делать адсм при аллергии

Вакцинация — это создание искусственного иммунитета к некоторым болезням. В настоящее время это один из ведущих методов профилактики инфекционных заболеваний.

Инфекции, против которых существуют вакцины, называют управляемыми или контролируемыми и уровень заболеваемости ими во многом зависит от количества привитых среди всего населения. Известно, что для достижения эпидемического благополучия в стране должно быть привито не менее 95% населения. Это означает, что вакцинации подлежат не только здоровые, но и страдающие различными заболеваниями, в том числе аллергическими, люди.

Вместе с тем, ежегодно во всем мире отмечается значительный рост аллергических заболеваний. Международная статистика свидетельствует о том, что за последние два десятилетия заболеваемость аллергической патологией возросла в 3-4 раза. Аллергией страдает каждый пятый житель нашей планеты. Аллергический ринит, конъюнктивит встречается у 4-20% населения. Бронхиальной астмой страдает 5-15% всего населения земного шара. Атопический дерматит составляет 20-30% от всех аллергических заболеваний у детей. Каждый второй человек в мире хоть раз в жизни перенес эпизод крапивницы.

Разговоры о необходимости и вреде прививок то вспыхивают, то затухают среди родителей аллергиков. Раздаются голоса, призывающие вовсе отказаться от широкой иммунопрофилактики, чтобы “сохранить здоровье детей”. Чтобы развеять сомнения и заблуждения родителей детей, страдающих аллергией, подготовлена эта статья.

Ребенок-аллергик Заблуждение №1

Лицам, страдающим аллергическими заболеваниями, противопоказаны профилактические прививки.
Детям и взрослым с аллергическими заболеваниями должны проводиться профилактические прививки от всех инфекций, включенных в Национальный календарь профилактических прививок. Однако вакцинация этих пациентов выполняется с соблюдением определенных правил.
Вакцинацию лиц с аллергическими заболеваниями проводят при достижении полной или частичной ремиссии, при достижении контроля течения аллергопатологии, в том числе и на фоне проводимой базисной терапии. Такие пациенты должны более тщательно осматриваться и обследоваться перед прививкой, наблюдаться после вакцинации. Очень часто профилактические прививки пациентам с аллергическими заболеваниями проводятся под «прикрытием» антигистаминных препаратов, что позволяет минимизировать риск побочных реакций у таких пациентов.
В основе тактики ведения лежит индивидуальный подход к каждому пациенту. Пациентов с отягощенным аллергоанамнезом совместно с участковым педиатром обязательно консультирует врач-аллерголог-иммунолог, проводится, если необходимо, коррекция базисной и симптоматической терапии аллергического заболевания, принимается решение о сроках вакцинации, объеме медикаментозной подготовки и выборе вакцинного препарата. Так, например, пациенты с поллинозами (сезонными аллергическими ринитами и конъюнктивитами) вакцинируются вне сезона пыления деревьев и трав, пациентам, страдающим лекарственной аллергией, профилактические прививки назначаются после короткого курса антигистаминных препаратов, пациенты, имеющие проявления пищевой аллергии, вакцинируются на фоне строгой гипоаллергенной диеты.

Заблуждение №2

Вакцины, применяемые для иммунопрофилактики, «аллергизируют» организм человека.

Современные вакцины, как живые, так и инактивированные, способствуют выработке организмом защитных противоинфекционных антител – иммуноглобулинов классов G, M; в то же самое время они практически не повышают уровень общего иммуноглобулина Е и продукцию специфических IgE-антител, принимающих участие в формировании аллергопатологии.

Заблуждение №3

Побочные реакции, развившиеся после проведения профилактической прививки, являются противопоказанием к дальнейшей вакцинопрофилактике.

Следует выделять поствакцинальные реакции и поствакцинальные осложнения. К поствакцинальным реакциям относятся повышение температуры тела и появление уплотнений различных размеров в месте инъекции. Подобные явления не являются противопоказаниями к дальнейшей вакцинации, однако должны учитываться доктором для определения дальнейшей тактики иммунопрофилактики. Так, например, при возникновении постинъекционного уплотнения ягодичной области следующая прививка должна выполняться в область наружной поверхности бедра или верхней трети плеча.

Поствакцинальные аллергические осложнения в виде генерализованной аллергической реакции или анафилактического шока являются абсолютными противопоказаниями для проведения вакцинопрофилактики этой же вакциной или вакциной, содержащей причинный компонент. Так, к примеру, при развитии отеков и крапивницы после введения АС-анатоксина противопоказано применение АКДС-вакцины и АДСМ-анатоксина. Проведение профилактических прививок против гепатита В, гриппа в данном случае не имеет противопоказаний.

Следует помнить, что наличие у пациентов аллергии к белкам куриного яйца является противопоказанием для прививок гриппозными, коревыми, паротитными вакцинами, так как эти вакцины приготовлены на курином субстрате. В этих вакцинах также находятся следы антибиотиков из группы аминогликозидов, что важно учитывать как противопоказание для пациентов, имеющих системные аллергические реакции на антибиотики.

Заблуждение №4

Пациентам, страдающим аллергическим ринитом и бронхиальной астмой, противопоказаны прививки против гриппа, так как они обостряют течение основного заболевания.

Пациенты с хроническими заболеваниями дыхательной системы относятся к группе риска неблагоприятных последствий при заболевании ОРВИ и гриппом. У детей и взрослых с аллергическими заболеваниями респираторной системы целесообразно расширить календарь профилактических прививок за счет вакцинации против пневмококковой инфекции и ежегодной вакцинации против гриппа. Вакцинация против этих инфекций снижает заболеваемость гриппом и пневмониями, частоту и тяжесть обострений основного заболевания, что позволяет удлинить период ремиссии хронической бронхолегочной патологии и добиться уменьшения объема базисной терапии.

Заблуждение №5

Применение комбинированных вакцин для лиц, страдающих аллергическими заболеваниями нецелесообразно, так как многокомпонентные вакцины чаще вызывает нежелательные реакции.

Большинство инактивированных вакцин содержит дополнительные вещества – адсорбенты (адъюванты) и консерванты (стабилизаторы). Именно они часто являются причиной местных реакций в виде отека и гиперемии кожи. Поэтому применение комбинированных вакцин позволяет снизить суммарный объем вводимых консервантов, что позволяет уменьшить количество поствакцинальных реакций. Так, например, применение вакцины «Пентаксим» позволяет выполнять вакцинопрофилактику против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции и заменяет введение нескольких инъекций вакцинных препаратов.

Заблуждение №6

Если у ребенка аллергия, нельзя делать пробу Манту, т.к. она будет не информативна.

В первую очередь стоит сказать, что проба Манту не является прививкой, т.е. она не защищает организм от туберкулеза, а проверяет на его наличие. Все дело в том, что туберкулез нередко протекает бессимптомно, поражает не только легкие, но и другие органы и системы, и даже некоторые отделы мозга, чаще это происходит при снижении защитных сил организма.

Что для детей атопиков будет являться снижением иммунитета? Разумеется, любое обострение болезни ослабляет организм, что является поводом для начала инфекционного процесса. Именно поэтому специалисты рекомендуют своевременно выполнять все пробы Манту, результаты которой позволяют своевременно диагностировать возможные риски серьезного заболевания.

Вещество «Туберкулин» само по себе является аллергеном для человеческого организма, поэтому нередко на месте введения наблюдается аллергическая реакция в виде покраснения, поэтому нередко она расценивается как ложно-положительный результат пробы, поэтому может потребоваться дополнительное обследование.

Чтобы этого избежать, необходимо правильно осуществить подготовку к проведению данного мероприятия:

после последнего обострения аллергического заболевания должно пройти не менее 2-3 недель;
за 4-7 дней до и после проведения пробы Манту рекомендуется поддерживать гипоаллергенный рацион;
за 5 дней до постановки и 2 дня после пробы Манту возможно потребуется назначение антигистаминных препаратов с целью предотвращения аллергической реакции на туберкулин (тогда результат будет считаться более адекватным);
необходимо поддерживать в течение недели «до» и «после» проведения пробы Манту питьевой режим, чтобы организм своевременно очищался от продуктов распада собственной жизнедеятельности и накопленных токсинов.

При соблюдении всех этих правил и рекомендаций наблюдающего врача проба Манту будет проведена с минимально возможными осложнениями, а результат будет максимально достоверным.

Аллергия у ребенка
Современные достижения медицинской науки позволяют создавать и внедрять новые высококачественные вакцинные препараты, которые лишены тех недостатков, которые отмечались у вакцин прошлых поколений. В создании новых вакцин используется весь накопленный опыт прививочного дела, учитываются все нежелательные побочные эффекты, в том числе и аллергические. И хочется верить, что мифы вакцинонопрофилактики уйдут в прошлое, а их место займет реальный подход к вакцинации – общепризнанному эффективному способу предупреждения инфекций.

Источник

Любая мама желает своему ребенку самого лучшего. Поэтому когда речь заходит о плановой вакцинации у нее сразу же возникает огромное количество вопросов: «Насколько опасна или безопасна используемая вакцина? Вызывает ли она аллергию? Если не вызывает, почему педиатр назначает антигистаминные средства? Можно ли делать прививку во время аллергии?»

Ответ на последний вопрос попробуем дать в данной статье.

Можно ли делать адсм при аллергии

Что такое вакцинация детей?

Прививки необходимо делать для формирования устойчивого иммунитета ребенка против некоторых инфекционных заболеваний. Вводимая вакцина позволяет ребенку легче перенести заболевание в случае заражения, так как его иммунная система уже знакома с данным микробом.

Компоненты вакцины запускают особую иммунную реакцию, в результате которой вырабатываются антитела против определенных возбудителей заболеваний. А затем именно эти антитела формируют защитную реакцию организма.

Детские профилактические прививки разделяют на две группы:

Плановые;
Прививки, проводимые в случае возможной эпидемии.

К плановым прививкам относятся:

БЦЖ;
АКДС;
КПК;
Против полиомиелита.

Для всех плановых прививок разработаны четкие схемы введения согласно возрасту ребенка и последовательности их проведения.

Можно ли делать адсм при аллергии

Содержит ли вакцина аллергены?

Любая готовая вакцина имеет в своем составе большое количеств элементов, каждый из которых может рассматриваться детским организмом как потенциально опасное вещество.

Каждая вакцина имеет свой особый специфический состав, в который обычно входят следующие компоненты:

Консерванты;
Антибиотики;
Пекарские дрожжи;
Желатин;
Яичный желток.

Увидев в составе вакцины такой компонент как яичный желток многие родители, чьи дети страдают от пищевой аллергии, с сомнением относятся к ее использованию. Для таких деток разработаны вакцины с другим составом, который может подобрать врач иммунолог.

В настоящее время детские вакцины выпускает огромное количество производителей, они могут быть как отечественного, так и импортного производства. В зависимости от производителя. Каждая вакцина обладает собственным составом и если родитель имеет финансовые возможности на приобретение вакцины, подходящей именно для его ребенка, он может это сделать.

Можно ли делать адсм при аллергии

Делать или не делать прививку при аллергии у ребенка?

Многие мамы с осторожностью относятся к вакцинам даже у здоровых деток, а как поступать тем, чьи малыши уже страдают от аллергии? Мамы считают, что в период аллергии вакцина может усугубить процесс и причинить вред здоровью ребенка.

Мамы конечно правы, что возможен риск развития различных осложнений у ребенка. Но на это влияет не только аллергия, а то, что не подготовленный организм ребенка может на нее не совсем правильно среагировать.

Но когда приходиться взвешивать все за и против прививки нужно учитывать, что ребенок, страдающий от аллергии, довольно тяжело переносит любые инфекционные заболевания, та как его иммунная система уже находится в ослабленном состоянии. А прививка помогает подготовить организм ребенка к борьбе со страшными заболеваниями, и у него появляется шанс выжить и выздороветь без осложнений.

Педиатры считают, что при наличии слабо выраженных признаков кожной аллергии, при пищевой аллергии нет показаний для отмены вакцинации. При выраженной аллергии дата прививки переносится, когда высыпания на коже будут практически не заметны. Это связано с тем, что на вакцину также может начаться аллергия и подобную реакцию необходимо заметить как можно раньше, чтобы принять меры к купированию процесса.

Многие аллергологи советуют родителям начинать прием антигистаминных препаратов за несколько дней до вакцинации и продолжить еще два – три дня после нее. Подобрать нужное лекарство сможет только специалист в зависимости от возраста ребенка и клинической картины.

При использовании живой вакцины прием курса препаратов против аллергии может длиться около 20 дней после прививки. Такое длительное применение связано с длительным инкубационным периодом введенных «микробов».

Большинство детских врачей однозначно настаивают на прививках в период аллергии у ребенка. Исключением являются только острые состояния течения заболевания, отек Квинке, а также возможность развития анафилактического шока.

Принятие решение возложено на родителей, поэтому если маму что-то смущает в состоянии здоровья ее ребенка или составе используемой вакцины она всегда может воздержаться от ее использования. За время тайм-аута можно проконсультироваться у других специалистов, например у врача аллерголога или иммунолога или у обоих сразу, сделать необходимые анализы и принять правильное решение.

Можно ли делать адсм при аллергии

В каких случаях прививку делать нельзя?

Страх мам связанный с детскими прививками в основном основан на рассказах знакомых и родственников о том, что случилось с некоторыми детками после введения препарата, какие осложнения начали развиваться. Риск возникновения осложнений всегда присутствует правда в минимальном проценте.

Но есть моменты в жизни крохи, когда риск от введения вакцины сильно возрастает:

При заболеваниях нервной системы (эпилепсия, гидроцефалия и другие);
Ярко выраженное аллергическое состояние на любой раздражитель (отек Квинке, анафилактические реакции, хроническая крапивница);
Если у кого-либо из ближайших родственников была негативная реакция на прививки в виде анафилактического шока, либо других тяжелых последствий;
Если у ребенка при предыдущей вакцинации наблюдались осложнения разной степени тяжести;
При врожденном иммунодефиците и ВИЧ;
При врожденных нарушениях обменных процессов в организме малыша;
При декомпенсированных пороках сердца.

При данных случаях прививки ребенку категорически противопоказаны. Существует еще ряд показаний, когда прививку стоит отложить на 1-2 месяца. Обычно это при перенесенных малышом тяжелых инфекционных заболеваниях, операциях и прочих болезненных состояниях, когда наблюдается сильное ослабление защитных функций организма.

Можно ли делать адсм при аллергии

Как правильно прививать детей с аллергическими заболеваниями?

Если мамы еще сомневаются и задают вопрос: «Нужно ли вакцинировать малышей, болеющих аллергией?» Врачи ответят: «Да!». При этом врач выбирает наименьшее зло, рассуждая : «Возможно, что у ребенка с аллергической реакцией могут начаться побочные реакции. Но отказ от прививки может закончиться развитием инфекционного заболевания, осложнения от которого гораздо серьезней, включая летальный исход».

Вакцинирование детей, болеющих аллергией, требует особого подхода:

Нужно правильно выбрать время вакцинации, когда аллергия не в острой фазе и ее симптоматика практически отсутствует;
Ребенок должен пройти обязательное диагностирование для выявления вида аллергии и раздражающего фактора;
Если у ребенка пищевая аллергия и выявлены продукты-провокаторы, то родители должны использовать строгую диету для ребенка, чтобы не спровоцировать аллергию;
Перед проведением вакцинации ребенок должен проконсультироваться не только у педиатра, но и других врачей, таких как стоматолог, отоларинголог, невропатолог, аллерголог и иммунолог;
Детям с аллергией нельзя использовать многокомпонентные вакцины. Каждый провокатор вводиться отдельно через определенные промежутки времени. Такое введение вакцины обусловлено тем, что необходимо отследить реакцию организма малыша на каждый провокатор, поэтому время между их введением должно быть удлинено, по сравнению с общепринятым;
Перед прививкой необходимо подготовить детский организм к принятию вакцины. Для этого врач назначает антигистаминные препараты, фитотерапию и препараты содержащие кальций;
Ребенок должен быть здоров, то есть даже малейший намек на простуду является основательной причиной для отказа от вакцинации. После прививания необходимо ограничить физическую и психологическую нагрузки, избегать переохлаждения и других факторов способных ослабить иммунитет ребенка;
Если у ребенка наблюдается ярко выраженная аллергическая реакция – это повод отказаться от прививки. Также не стоит проводить вакцинацию, если у ребенка была странная реакция на предыдущую прививку.

Маме малыша страдающего от аллергии перед проведением прививки необходимо все свои страхи и переживания по поводу состояния малыша обсудить с врачом. Не стоит стесняться вспомнить даже какие-то незначительные детали, если они беспокоят родителей о них стоит узнать врачу.

Таким образом, совместно со специалистом можно принять правильное решение о том делать или не делать прививку малышу, и какую вакцину использовать при принятии положительного решения.

Можно ли делать адсм при аллергии

Познавательные видео советы медиков:

Источник

Прививка АКДС — самая популярная «детская» вакцина в мире, которая каждый день спасает жизни множества детей по всему миру, защищая их от ужасных и серьезных заболеваний: дифтерии, столбняка и коклюша. Делать ее или нет, это выбор каждого, но плюсов больше, чем минусов. Лучше спасти жизнь и пережить аллергию, чем бояться последствий.

Можно ли делать АКДС при аллергии у ребенка?

Фото 2 Вопрос, стоит ли делать прививку при аллергической реакции у малыша, сильно волнует родителей грудничков-аллергиков. К вакцинации взрослые люди всегда относятся с внимательностью, ведь каждая прививка может выдать нежелательный эффект и у здорового малыша, не упоминая уже о детках, которые страдают аллергией.

Минздрав России четко утверждает, что аллергия не входит в список противопоказаний к вакцинации.

Поэтому прививку ребенку делать надо, но важно соблюдать важные рекомендации: тогда малыши и родители спокойно переживут эту сложную манипуляцию. На вопрос родителей: нужно ли все же делать такую прививку, ответом будет тот утвержденный факт, что вакцинация считается панацеей от многих тяжелых заболеваний.

К тому же инфекционные болезни у деток с аллергической реакцией протекают труднее. Таких малышей нужно защищать от серьезных заболеваний в первую очередь, чем и поможет вакцинация.

Фото 3 Риск осложнений у таких детей выше, чем у здоровых малышей, но надо учесть, что если аллергик получит опасную инфекцию, он может умереть, если вовремя не пройдет вакцинацию.

Врачи рекомендуют родителям не относиться к вакцине как к одной конкретной причине аллергии.

Ведь иногда даже детские стрессы могут развить аллергический процесс.

Детям, у которых обнаружили аллергию, необходимо осуществлять вакцинацию против всех инфекционных заболеваний, которые внесены в календарь прививок. Врач будет учитывать при этом личные особенности ребенка.

Как правильно делать прививку АКДС ребенку с аллергией?

Прививать малыша лучше при слабых проявлениях аллергической реакции (начало ремиссии) или при полном отсутствии симптомов (выздоровление). Присутствие симптомов аллергии – это временное противопоказание. Осуществляют ли прививку при аллергической реакции, если прогресса нет?

Производится антигистаминное воздействие (так, при астме применяются бета-блокаторы, а при дерматите гормональные лекарства, лично выбранные врачом):

для профилактики перед введением вакцины (вне проявлений аллергии) антигистаминные средства не назначаются;
малышей прививают в определенных кабинетах при наличии в них противошоковых средств;
после прививки за ребенком с аллергией должен пронаблюдать врач (от 30 мин до 1 часа);
аллергологи советуют бесклеточные средства для вакцинации;
за 7-10 дней до прививки не принимайте новые средства гигиены, не стоит уезжать в лес, на юг;
за семь дней до вакцинации и три месяца после него нужно соблюдать специальную диету, которую для малыша лично выпишет специалист. Особенно это нужно, если установлена пищевая аллергическая реакция. Но главным правилом считается исключение любых орехов, яиц, некоторых ягод, апельсинов, шоколада и иных продуктов, вызывающих аллергические реакции. В меню детское нельзя включить новую пищу;
прививают детей с аллергией чаще всего через боле длительные временные интервалы, чем здоровых малышей. Не стоит бояться, если ваш ребенок слегка отстает от календаря прививок;
детки с аллергической реакцией, которые прошли вакцинацию, должны быть ограждены от серьезных нагрузок любого плана и от сильного холода;
комплексные прививки таким малышам не показаны, это очень серьезная нагрузка на детский организм.

После осуществления процедуры родители должны тщательно смотреть за температурой малыша и за общим состоянием.

Осложнения, к которым необходимо подготовиться

Перед прививкой, стоит понимать, чего ждать. Многие не знают, какие бывают осложнения.

Реакции на введение этого лекарства подразделяются на две главные группы:

Фото 4

местные или локальные, которые можно заметить в области введения лекарства;
общие, когда реакция идет на весь организм сыпью, высокой температурой и иными изменениями в организме.

Сколько продлится аллергия на прививку АКДС, будет зависеть от иммунной защиты организма, а еще от соблюдения режима и рекомендаций введения лекарства.

Например, температура может повышаться по-разному, благодаря этому различают:

слабую аллергическую реакцию, когда на градуснике не выше 37,5 ºC;
средней степени реакцию с подскакиванием температуры до 38,5 ºC;
сильную, если реакция переходит основные рамки 38,5 ºC.

Сколько продержится температура после введения АКДС? В нормальном режиме такая реакция организма сразу проходит в течение двух дней, но бывает и дольше. Они могут зависеть от многих важных факторов — присоединение серьезной вирусной или бактериальной инфекции, развитие аллергии.

Каждый малыш может отреагировать по-своему. Самое важное правило, которому должны последовать родители — не слушать остальных о существующих осложнениях и реакциях.

В каких случаях категорически запрещена вакцинация?

Бывают случаи, когда строго запрещается вакцинация. Список хоть и небольшой, но он существует.

Прививка АКДС не проводится в следующих случаях:

опасные иммунодефицитные состояния;
туберкулез;
серьезные проблемы нервной системы;
болезнь свертываемости крови;
опасная аллергия на АКДС в анамнезе;
гепатиты;
судороги в анамнезе;
сильная чувствительность к любому компоненту лекарства или к куриному белку;
яркая реакция у ребенка на прошлую вакцинацию: температура до 40 С, шишка в области укола более восьми сантиметров в диаметре.

Эти противопоказания считаются абсолютными, в такой ситуации малыш приобретает пожизненный медицинский отвод от этой прививки.

Видео по теме

Доктор Комаровский о противопоказаниях к вакцинации:

Прививка АКДС – самая опасная из прививок для грудничков, которая может привести к развитию немалого количества побочных явлений. Почти у каждого малыша после введения АКДС повышается температура. Поэтому нужно соблюдать рекомендации специалиста, а перед вакциной пройти полный осмотр. Это поможет снизить риск нежелательной реакций и серьезных осложнений у ребенка.

Источник