Можно ли делать акдс при аллергии у грудничка
Прививка АКДС — самая популярная «детская» вакцина в мире, которая каждый день спасает жизни множества детей по всему миру, защищая их от ужасных и серьезных заболеваний: дифтерии, столбняка и коклюша. Делать ее или нет, это выбор каждого, но плюсов больше, чем минусов. Лучше спасти жизнь и пережить аллергию, чем бояться последствий.
Можно ли делать АКДС при аллергии у ребенка?
Вопрос, стоит ли делать прививку при аллергической реакции у малыша, сильно волнует родителей грудничков-аллергиков. К вакцинации взрослые люди всегда относятся с внимательностью, ведь каждая прививка может выдать нежелательный эффект и у здорового малыша, не упоминая уже о детках, которые страдают аллергией.
Минздрав России четко утверждает, что аллергия не входит в список противопоказаний к вакцинации.
Поэтому прививку ребенку делать надо, но важно соблюдать важные рекомендации: тогда малыши и родители спокойно переживут эту сложную манипуляцию. На вопрос родителей: нужно ли все же делать такую прививку, ответом будет тот утвержденный факт, что вакцинация считается панацеей от многих тяжелых заболеваний.
К тому же инфекционные болезни у деток с аллергической реакцией протекают труднее. Таких малышей нужно защищать от серьезных заболеваний в первую очередь, чем и поможет вакцинация.
Риск осложнений у таких детей выше, чем у здоровых малышей, но надо учесть, что если аллергик получит опасную инфекцию, он может умереть, если вовремя не пройдет вакцинацию.
Врачи рекомендуют родителям не относиться к вакцине как к одной конкретной причине аллергии.
Ведь иногда даже детские стрессы могут развить аллергический процесс.
Детям, у которых обнаружили аллергию, необходимо осуществлять вакцинацию против всех инфекционных заболеваний, которые внесены в календарь прививок. Врач будет учитывать при этом личные особенности ребенка.
Как правильно делать прививку АКДС ребенку с аллергией?
Прививать малыша лучше при слабых проявлениях аллергической реакции (начало ремиссии) или при полном отсутствии симптомов (выздоровление). Присутствие симптомов аллергии – это временное противопоказание. Осуществляют ли прививку при аллергической реакции, если прогресса нет?
Производится антигистаминное воздействие (так, при астме применяются бета-блокаторы, а при дерматите гормональные лекарства, лично выбранные врачом):
- для профилактики перед введением вакцины (вне проявлений аллергии) антигистаминные средства не назначаются;
- малышей прививают в определенных кабинетах при наличии в них противошоковых средств;
- после прививки за ребенком с аллергией должен пронаблюдать врач (от 30 мин до 1 часа);
- аллергологи советуют бесклеточные средства для вакцинации;
- за 7-10 дней до прививки не принимайте новые средства гигиены, не стоит уезжать в лес, на юг;
- за семь дней до вакцинации и три месяца после него нужно соблюдать специальную диету, которую для малыша лично выпишет специалист. Особенно это нужно, если установлена пищевая аллергическая реакция. Но главным правилом считается исключение любых орехов, яиц, некоторых ягод, апельсинов, шоколада и иных продуктов, вызывающих аллергические реакции. В меню детское нельзя включить новую пищу;
- прививают детей с аллергией чаще всего через боле длительные временные интервалы, чем здоровых малышей. Не стоит бояться, если ваш ребенок слегка отстает от календаря прививок;
- детки с аллергической реакцией, которые прошли вакцинацию, должны быть ограждены от серьезных нагрузок любого плана и от сильного холода;
- комплексные прививки таким малышам не показаны, это очень серьезная нагрузка на детский организм.
После осуществления процедуры родители должны тщательно смотреть за температурой малыша и за общим состоянием.
Осложнения, к которым необходимо подготовиться
Перед прививкой, стоит понимать, чего ждать. Многие не знают, какие бывают осложнения.
Реакции на введение этого лекарства подразделяются на две главные группы:
- местные или локальные, которые можно заметить в области введения лекарства;
- общие, когда реакция идет на весь организм сыпью, высокой температурой и иными изменениями в организме.
Сколько продлится аллергия на прививку АКДС, будет зависеть от иммунной защиты организма, а еще от соблюдения режима и рекомендаций введения лекарства.
Например, температура может повышаться по-разному, благодаря этому различают:
- слабую аллергическую реакцию, когда на градуснике не выше 37,5 ºC;
- средней степени реакцию с подскакиванием температуры до 38,5 ºC;
- сильную, если реакция переходит основные рамки 38,5 ºC.
Сколько продержится температура после введения АКДС? В нормальном режиме такая реакция организма сразу проходит в течение двух дней, но бывает и дольше. Они могут зависеть от многих важных факторов — присоединение серьезной вирусной или бактериальной инфекции, развитие аллергии.
Каждый малыш может отреагировать по-своему. Самое важное правило, которому должны последовать родители — не слушать остальных о существующих осложнениях и реакциях.
В каких случаях категорически запрещена вакцинация?
Бывают случаи, когда строго запрещается вакцинация. Список хоть и небольшой, но он существует.
Прививка АКДС не проводится в следующих случаях:
- опасные иммунодефицитные состояния;
- туберкулез;
- серьезные проблемы нервной системы;
- болезнь свертываемости крови;
- опасная аллергия на АКДС в анамнезе;
- гепатиты;
- судороги в анамнезе;
- сильная чувствительность к любому компоненту лекарства или к куриному белку;
- яркая реакция у ребенка на прошлую вакцинацию: температура до 40 С, шишка в области укола более восьми сантиметров в диаметре.
Эти противопоказания считаются абсолютными, в такой ситуации малыш приобретает пожизненный медицинский отвод от этой прививки.
Видео по теме
Доктор Комаровский о противопоказаниях к вакцинации:
Прививка АКДС – самая опасная из прививок для грудничков, которая может привести к развитию немалого количества побочных явлений. Почти у каждого малыша после введения АКДС повышается температура. Поэтому нужно соблюдать рекомендации специалиста, а перед вакциной пройти полный осмотр. Это поможет снизить риск нежелательной реакций и серьезных осложнений у ребенка.
Источник
Можно делать прививку при аллергии или ее нужно отложить, должен решать участковый педиатр, который осматривает ребенка перед вакцинацией. Появление признаков аллергического дерматита у младенцев указывает на особенность организма тяжело переносить любые инфекционные заболевания. Все они будут сопровождаться выбросом в кровь гистамина, и это будет вызывать отек слизистых тканей, от которых малыши часто гибнут. Таких детей следует защищать от смертельно опасных заболеваний в первую очередь.
Родители, интересующиеся, можно делать прививку при аллергии, должны понимать, что отказ от вакцинации в лучшем случае станет причиной инвалидности ребенка после перенесенной инфекции или, что еще хуже, приведет к его гибели. Им следует с пониманием относиться к рекомендациям педиатра и получать все прививки. Вопрос с вакцинацией активно обсуждается в обществе. Ее оппоненты утверждают, что привитые дети не имеют тренированного иммунитета, потому что после всех прививок значительно уменьшается количество инфекционных агентов. Но большая часть сообщества видит в этом положительный эффект.
Важно! Активная вакцинация защищает малышей от инфекции, опасной для жизни, в раннем возрасте и позволяет им правильно развиваться.
Какое время выбрать для вакцинации
Мамы часто сомневаются, можно ли делать прививку при длительно текущей аллергии. Они боятся осложнений и считают, что вакцинация может навредить здоровью ребенка. Родители правы в том, что риск осложнений у неподготовленного к прививке малыша достаточно высок. Но следует учитывать тот факт, что, если ребенок заболеет инфекционным заболеванием, у него не будет шансов выжить при такой реакции организма на патогенные агенты.
Если у младенца имеются слабые признаки заболевания, то можно делать прививку при наличии пищевой аллергии. Дату следует назначить на такое время, когда симптомы уменьшились до незначительных поражений кожных покровов. Это позволит заметить начавшуюся реакцию на вакцину и принять меры к ее купированию. Аллергологи на вопрос взволнованных родителей, можно ли делать прививку при аллергии, рекомендуют за несколько дней до вакцинации начинать принимать антигистаминное средство.
Подбор лекарства и назначение суточной дозы находится в компетенции лечащего врача. Детям назначают препараты нового поколения, у которых нет побочных эффектов. Малышам до года нельзя давать тавегил и некоторые другие антигистаминные препараты, которые при передозировке могут привести к развитию побочных эффектов.
Курс лечения перед прививкой будет зависеть от выраженности симптомов. Лекарство назначают за несколько дней до инъекции и затем в течение нескольких дней после нее.
При использовании живой вакцины профилактический курс лечения антигистаминными препаратами может продлиться до 20 дней после вакцинации. Такой курс рекомендуется из-за долгого инкубационного периода введенных инфекционных агентов. Длительный прием антигистаминных средств позволяет легче пережить опасное время после использования сыворотки.
Для снятия болезненных симптомов в первые дни после укола рекомендуют давать жаропонижающее и болеутоляющее средство, подходящее по возрасту.
Такие профилактические меры позволяют пережить время после вакцинации без осложнений.
В поисках ответа на вопрос, можно ли делать прививку АКДС при аллергии, нужно учитывать, что есть вакцины с инактивированным коклюшным компонентом. Они выпущены иностранными производителями и рекомендованы ослабленным детям. Инфанрикс или Пентаксим при введении дают меньший процент аллергических реакций, но приобретать их нужно за свой счет. Прежде чем совершать покупку, следует проконсультироваться с участковым педиатром, который несет ответственность за здоровье малыша.
Может ли вакцина содержать аллергенный агент
Готовая вакцина представляет собой сложный набор компонентов, которые могут рассматриваться детским организмом как потенциально опасные агенты. В ней имеются в незначительных количествах:
- яичный белок;
- антибиотики;
- желатин;
- пекарские дрожжи;
- консерванты.
Яичный белок используется для приготовления некоторых вакцин от гриппа. Родители, чьи дети имеют в анамнезе патологическую реакцию на яйца, сомневаются, можно делать прививку от гриппа при аллергии, они должны знать, что для такого ребенка иммунолог может назначить вакцину, сделанную с использованием клеточной культуры млекопитающих.
Иммунизация против гриппа может быть проведена, если есть аллергия на яичный белок в анамнезе, но на момент прививки она не наблюдается. Ее следует проводить даже в том случае, если у некоторых членов семьи есть патологическая реакция на яичный белок или вакцину против гриппа. Яичный белок иногда используют для приготовления препаратов от бешенства, паротита, кори, краснухи. К приложенной к препарату аннотации есть информация, содержится ли это вещество в готовой форме или нет. Отказаться от такой вакцинации есть смысл в том случае, если имеются опасные симптомы аллергической реакции на яичный белок. К ним относятся отек Квинке и анафилактический шок. Всегда можно найти вакцину от другого производителя, который использует другой компонент.
Антибиотики применяют на начальной стадии изготовления вакцины, чтобы предотвратить бактериальное загрязнение готовой формы. Его ничтожное количество может остаться в готовом препарате. Если у ребенка есть аллергия на плесневые грибки, то такое количество может вызвать реакцию. Чтобы этого не произошло, нужно применять для вакцинации высококачественные препараты иностранного происхождения.
Желатин присутствует в комбинированной вакцине, предназначенной для предупреждения заражения ребенка такими опасными заболеваниями, как корь, паротит и краснуха. Он содержится в вакцине против ветряной оспы. Патологическая реакция на желатин наблюдается у детей, имеющих аллергию на мясо. Денатурат коллагена содержит аллергенные белки, и это может стать причиной аллергии непосредственно на пищевую добавку. Это проявляется патологической реакцией на мармелад, желе, холодец. Самостоятельная аллергия может развиться после такой прививки до анафилактического шока. Чтобы этого не допустить, подбирают щадящую вакцину, предназначенную для данной категории детей.
Пекарские дрожжи используют для приготовления препарата против гепатита В.
В готовой форме имеются незначительные остаточные следы веществ, которые могут вызвать реакцию после прививки. В группе риска находятся дети, страдающие аллергией на плесень. Предотвратить реакцию может профилактический прием перед вакцинацией антигистаминных препаратов.
Тиомерсал – консервант, используемый некоторыми производителями при изготовлении инактивированных вакцин. Его присутствие в препаратах обостряет течение диатеза.
Важно! Врачи убеждены, что можно и нужно делать прививку при аллергии, но следует малыша к ней подготовить. Вакцинация малышей, страдающих аллергическими реакциями, требует особенного подхода.
В этом случае нужна серьезная оценка возможных рисков и высокая квалификация детского врача, делающего допуск к вакцинации. Родителям рекомендуется перед началом иммунизации получить консультации у иммунолога и аллерголога. Правильный подбор качественной вакцины помогает получить положительный ответ на сомнения, можно ли делать прививку новорожденному, если есть в анамнезе аллергия.
Есть ли опасность в вакцинации после введения туберкулина
Обычно первую дозу туберкулина вводят в роддоме перед выпиской. Если ребенок имеет противопоказания к вакцинации, то получает дозу туберкулина после выздоровления при отрицательной пробе Манту. Решение, можно ли делать эту прививку при аллергии грудничку, принимает медицинский персонал, исходя из состояния новорожденного и анамнеза матери.
Ревакцинацию БЦЖ проводят в 7 лет некоторым детям. Можно ли делать прививку БЦЖ при аллергии ребенку этого возраста, нужно обсуждать в кабинете педиатра. При необходимости он даст рекомендации посетить иммунолога и аллерголога, чтобы принять окончательное решение. Прививку разрешено делать при наступлении стойкой ремиссии, которая наблюдается через месяц после обострения заболевания.
Внимание! Введение туберкулина имеет много противопоказаний, и чаще всего педиатр выдает освобождение от нее при малейших сомнениях.
Размышляя над вопросом, можно ли делать такую прививку новорождённому, если есть пищевая аллергия, нужно довериться специалисту. Никто из врачей не хочет брать ответственность за неправильно принятое решение, которое приведет к гибели младенца.
Чтобы вакцинация у детей, страдающих аллергией, проходила без острых симптомов, необходимо соблюдать правила вакцинации:
- прививку делать в период ремиссии;
- предварительно пройти обследование для установления раздражающего вещества;
- применять гипоаллергенную диету;
- показать малыша разным специалистам для выявления скрытых патологий.
- наблюдать за общим состоянием ребенка после введения вакцины;
- подготовить организм к вакцинации с помощью антигистаминных препаратов и иммуностимулирующих средств;
- исключить в этот момент физические нагрузки и стрессовые ситуации.
При появлении аллергических реакций следует обратиться за срочной медицинской помощью, чтобы предотвратить возможные осложнения, приводящие к смерти. Привитый ребенок имеет больше защитных механизмов, чем непривитый малыш, и это благотворно влияет на его здоровье.
Источник
Еще вопрос.Нам 3.5 мес. Можно ли делать АКДС/АДС при атопическом дерматите (аллергии на белок)или отнести на более поздний период после выздоравления. 28.08 уже придет врач.
26.08.2000 18:57:35, Marat
7 комментариев
Я бы не стада.я вообще первую акдс в год сделала без атопи и то пол попы так обсырало..вторую отказалась пока на год..
21.04.2017 13:20:02, Ольга Балута
Ну, что же, спасибо всем за ответы. По поводу белка — это жена торопилась и не уточнила, что коровьего молока, а впрочем я несколько ниже писал об этом.
То что врач придет, так это не прививки, а плановый осмотр от «Здорового поколения», но нам было предложено самим принимать решение о прививках, когда делать и в каком составе, поэтому жена и запросила помощи у конфы. А вообще я по поводу этой аллергии не особенно переживаю, потому что видел и знаю детей, у которых все значительно хуже, мы же на мой взгляд, дуем на воду (33*тьфу), но как говориться, береженного бог бережет, да и потом ребенок наш долгожданный и хочеться, чтобы все было хорошо. Особое спасибо Рустаму, полностью разделяю Ваше мнение о необходимости своевременного прививания и по полной программе.
28.08.2000 01:38:20, Большой
У нас очень сильные проблемы с дерматитом. К настоящему моменту, мы сделали АКДС полностью. Первую прививку начали делать в год.
Но у вас пока у самих каша в голове. Вы даже не выяснили с чем связаны ваши проблемы. Про аллергию на белок вы, скорее всего, услышали от вашего педиатра. Они всем так говорят. А причин может быть очень много. Если у вас, например, дисбактериоз, то, при грамотном подходе, он лечится за 2-3 месяца и после этого можно спокойно делать прививки. Если у вас действительно аллергия на белок, то, уточните, насколько я помню, вам не столько АКДС страшна, сколько корь-паротит. В эту вакцину входит белок. Так что установите в начале нормальный диагноз!
27.08.2000 11:51:25, Маша
Аллергии на ЛЮБОЙ белок не бывает. Как и иммунитет, аллергия формируются только на конкретный белок, на конкретную молекулу. Да, кстати, аллергия на белок встречается редко, поскольку белки как молекулы это полноценные антигены, и к ним формируется обычный нормальный иммунитет. Аллергия, как правило, вырабатывается на неполноценные антигены — полисахариды, некоторые неорганические вещества, пыльцу.
Так вот если у человека аллергия на белок, содержащийся в колбасе, это абсолютно не значит того, что эта аллергия распространяется на белки, содержащиеся в АДС-М или гепатитных вакцинах. Иначе получается противоречие, ибо тогда получается, что если у человека иммунитет к дифтерии, значит у него и иммунитет к гепатиту А, например.
Ну и для полного прояснения. В состав всех вакцин входят белки, иначе это не вакцины или аллерговакцины. Если Вы имели в виду яичный белок, тогда верно — при производстве АДКС яичный
белок не используется. С другой стороны непонятно — откуда в 3,5 мес. (в случае Марата) у ребенка могла появиться аллергия на белок куриных яиц?
27.08.2000 21:13:49, Рустам
Естественно, я имела в виду яичный белок или другие пищевые (белок коровьего молока, например). Вряд ли педиатры им говорили про другие аллергены. Про эти говорят всем.
Ребенок вроде на грудном вскармливании. Если мама есть яйца…
28.08.2000 17:13:21, Маша
Я не могу решить вопрос, не видя Вашего ребенка, можно ли в Вашем случае
делать АКДС на фоне дерматита. Я могу лишь рассказать как поступают в
общем случае.
Откладывать или отказываться от АКДС не советую хотя бы потому, что
коклюш на первом году жизни встречается часто и переносится просто
жутко.
Атопический дерматит сам по себе не является противопоказанием к
прививке АКДС или АДС, ибо вакцины не содержат аллергенов и каких-либо
веществ, способных обострить патологию, имевшуюся до прививок.
Противопоказанием могут служить тяжелые формы дерматита и выраженные
обострения, на время которых все прививки откладывают до улучшения —
полного или контролируемого с помощью лекарств. При этом
противопоказание носит скорее гуманистический (ну незачем к больному
ребенку с прививками лезть), нежели какой-то иной характер.
Если дерматит нетяжелый, необширный и не доставляет ребенку
беспокойства, можно делать прививки на фоне приема противоаллергических
препаратов — например, фенистила (он есть для детей и в каплях). То есть
буквально перед прививкой дают две капли и далее назначают на один-два
дня. Такое «прикрытие» удерживает дерматит от обострения и в целом
снижает вероятность побочных реакций на прививку.
Если будете делать прививки в районной поликлинике, то перед
направлением в процедурный кабинет уточните у педиатра что именно он
назначит для «прикрытия» перед прививкой. На крайний случай, если
педиатр перейдет на крик, будет упорствовать и перестанет быть вменяемой
(им премию снимают если на участке привиты менее 90 или 95% детей),
поинтересуйтесь с каких пор обострение заболевания перестало являться
противопоказанием к прививкам и давно ли она перечитывала 375-й приказ
Минздрава от 18.12.98 г.
27.08.2000 01:38:39, Рустам
Никогда не нужно делать прививки только потому, что должен прийти врач. Врачу все равно, что с вашим ребенком может случиться, у него план. Потратьте на принятие решения столько времени, сколько вам понадобится. Проконсультируйтесь с иммунологом, аллергологом, сделайте необходимые анализы, подумайте сами.
Насколько я знаю, официально аллергия не является отводом от прививок, но тут проявляется желание охватить прививками как можно больший процент населения, а не предупреждение того, что может случиться с отдельным индивидуальным ребенком, привитым в то время, когда он не здоров.
27.08.2000 01:37:42, Аня Левченко
Источник