Можно ли делать прививки ребенку страдающему аллергией

Сами по себе аллергические заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Мета-анализы исследований, имеющихся на сегодняшний день, показали, что вакцины не влияют на риск развития атопического дерматита, риск развития или обострение аллергического ринита и бронхиальной астмы. Ребенок с аллергией должен быть вакцинирован так же, как и ребенок без аллергии.

Когда делать прививки ребенку с аллергией?

Можно ли вакцинировать человека с аллергией на пыльцу в период цветения?

Основное условие для вакцинации – ремиссия заболевания (в том числе на фоне лечения). Если на фоне базисной терапии аллергического ринита, бронхиальной астмы нет симптомов заболевания, вакцинация разрешена, несмотря на сезон цветения.

Как быть, если у человека есть аллергия на компоненты вакцины (желатин, яйцо, дрожжи, неомицин)?

Могут ли вызвать аллергическую реакцию антибиотики в составе вакцин?

Антибиотики способны вызывать тяжелые аллергические реакции, например крапивницу, отеки, затруднение дыхания, анафилаксию. В связи с этим нередко применение вакцин, содержащих антибиотики, вызывает опасения у пациентов или их родителей.

Неомицин, полимиксин В, гентамицин, стрептомицин, содержащиеся в составе вакцин, редко вызывают аллергию. Кроме того, следового количества антибиотиков в составе вакцин, по имеющимся данным, недостаточно для того, чтобы вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Поэтому риск тяжелой аллергической реакции, вызванной антибиотиками в составе вакцин, является, скорее, теоретическим.

Противопоказанием к применению вакцин, имеющих в составе антибиотики, является тяжелая аллергическая реакция на эти антибиотики в форме анафилаксии. В случае если аллергия на яйцо или дрожжи проявляется в форме обострения атопического дерматита, такая реакция не является противопоказанием к вакцинации.

Аллергия на латекс может проявляться в форме немедленной аллергической реакции (крапивницы, отеков, анафилаксии) и более часто встречающегося аллергического контактного дерматита. Противопоказанием к применению вакцин, упаковка которых содержит латекс, является анафилаксия, вызванная латексом. Во всех остальных случаях вакцинация может быть проведена. Среди зарегистрированных в РФ вакцин по данным FDA латекс содержат: инфанрикс (в шприц-дозе), хаврикс (в шприц-дозе), адасель (в шприц-дозе).

Нужно ли готовиться к вакцинации аллергику?

Подготовка к вакцинации человека, имеющего аллергическое заболевание, заключается в том, чтобы аллергическое заболевание находилось в стадии ремиссии.

Профилактический прием антигистаминных препаратов перед вакцинацией не нужен, в том числе аллергикам, за исключением состояний, когда прием антигистаминных препаратов показан на момент вакцинации в связи с основным заболеванием (например, аллергический ринит, мастоцитоз, хроническая крапивница).

Нужна ли диета до и после профилактических прививок?

Не существует убедительного обоснования для профилактической диеты до и после вакцинации. Таким образом, аллергические заболевания сами по себе не являются основанием для отказа от вакцинации. Напротив, вакциноуправляемые инфекции могут служить причиной тяжелых обострений аллергических заболеваний. Люди с аллергическими заболеваниями могут быть вакцинированы так же, как люди без аллергических заболеваний.

Тяжелые аллергические реакции в форме анафилаксии на некоторые компоненты вакцин и латекс могут быть противопоказанием к вакцинам, содержащим эти компоненты. Аллергия на компоненты, отсутствующие в составе вакцин, не является основанием для медотвода от вакцинации.

Самое главное условие – аллергическое заболевание на момент вакцинации должно находиться под контролем. Если вы получаете базисную терапию аллергического заболевания, не отменяйте ее на период вакцинации.

Читайте также: 

Смотрите наши видео

Один из главных вопросов, интересующий родителей, у которых дети-аллергики —  можно ли делать прививки? Подобные опасения вполне объяснимы, вакцинация далеко не всегда переносится легко даже абсолютно здоровыми детьми, не говоря о тех, которые страдают какими-либо патологиями. Стоит ли делать прививки при аллергии или от них лучше отказаться?

Можно ли делать прививку при аллергии у ребенка?

Согласно рекомендациям российского Минздрава, прививать детей, страдающих от аллергии, в том числе, пищевой, —  необходимо.

Во-первых, эта категория малышей переносит инфекционные заболевания тяжелее, а значит, иммунизация будет иметь высокую эффективность. Во-вторых, без защиты возрастает риск заболевания той или иной инфекцией, что создает прямую угрозу жизни и здоровью.

Окончательное решение о том, прививать ребенка или нет, принимают родители.

Рекомендуется посетить иммунолога и аллерголога, которые назначат специальные анализы и исследования и помогут бороться с аллергией.

Как подготовить грудничка к прививке?

Начинать готовиться к прививке рекомендуется примерно за две недели до нее. В первую очередь, необходимо отказаться от новых продуктов в питании малыша или кормящей мамы.

Минимум за неделю до иммунизации стоит отказаться от поездок на море, в развлекательные центры и другие общественные места. Если ребенок часто болеет, за 5-6 дней до укола стоит взять каникулы в садике — именно такой срок составляет инкубационный период большинства инфекций.

За неделю до вакцинации стоит посетить аллерголога или иммунолога, чтобы еще раз убедиться в отсутствии противопоказаний и подобрать «правильный» препарат. Перед АКДС обязательно нужна консультация еще и невропатолога — некоторые заболевания являются противопоказанием к этой прививке.

За пять дней до укола необходимо отменить витамин Д, если ребенок его принимает (в течение такого же времени после прививки нельзя пить этот препарат). Важно сдать анализы крови и мочи за 1-2 дня до укола — результаты должны быть оценены доктором.

Правила поведения в день прививки:

• не кормить ребенка, пока он сам не проголодается. Время у груди стоит уменьшить;
• перед уколом организм не должен быть обезвожен, поэтому ребенка лучше напоить водичкой;
• кишечник должен быть пуст — если до прививки долго не было стула (больше суток), лучше воспользоваться микроклизмой.

В обязательном порядке дома должен присутствовать жаропонижающий препарат, соответствующий возрасту малыша. Подойдет Парацетамол или Ибупрофен в форме свечей или сиропа.

Правила безопасной вакцинации для аллергиков

Основное правило звучит так: любые иммунопрепараты можно вводить в организм только вне стадии обострения аллергии. При тяжелом течении заболевания врачи стараются добиться частичной ремиссии, а затем принимают решение о вакцинации.

Другие правила проведения иммунизации:

1. в медицинском кабинете, в котором проводится иммунизация, должна быть аптечка противошоковой терапии;
2. после укола в течение 30-60 минут стоит оставаться на территории медицинского учреждения на случай возникновения анафилаксии;
3. в большинстве случаев аллергиков вакцинируют по индивидуальному графику, который предусматривает удлинение интервала между прививками (по сравнению с обычным графиком). Делается это для того, чтобы у организма было больше времени на формирование иммунного ответа и восстановление;
4. прием антигистаминов с целью профилактики возникновения аллергических проявлений перед вакцинацией, может осуществляться только по рекомендации врача и в дозировке, рекомендованной доктором. Родители не должны принимать решения об употреблении подобных медикаментов.

Отметим важность соблюдения гипоаллергенной диеты за 1-2 недели до прививки. Это значит, что стоит отказаться от всех продуктов-провокаторов, включая: яйца, клубнику, шоколад, цитрусы, морепродукты, какао и некоторые другие.

Импортные и отечественные вакцины: что лучше ставить аллергику?

Вопрос, касающийся выбора вакцины, решается индивидуально в каждом конкретном случае. Общие рекомендации звучат так: при иммунизации детей-аллергиков лучше отдавать предпочтение монопрепаратам, поскольку комплексные прививки сильнее нагружают организм.

Кроме того, для защиты указанной группы лиц, используют бесклеточные вакцины. Специалисты, в том числе Е.О.Комаровский, рекомендуют отдавать предпочтение препаратам иностранного производства.

Связано это с тем, что они легче переносятся, поскольку имеют более высокую степень очистки, а значит, содержат меньше потенциально опасных для аллергика (и всех остальных групп прививаемых) компонентов.

Далеко не всегда импортные вакцины есть в поликлиниках, поэтому родителям приходится приобретать их самостоятельно (сделать это можно в аптеке или платном медицинском центре).

В обязательном порядке учитывается состав конкретного иммунопрепарата (приведем несколько распространенных примеров):

• при сильной аллергии на белок куриного яйца противопоказаны прививки от гриппа, бешенства, а также КПК;
• противопоказанием к иммунизации от гепатита В может стать непереносимость дрожжей;
• желатин содержится в вакцине против ветрянки и кори, краснухи и паротита — он также способен вызывать реакции;
• антибиотики, содержащиеся в ряде прививок, могут стать препятствием для иммунизации в случае непереносимости таких групп препаратов.

Если родителям известно, что у ребенка аллергия на конкретное вещество или продукт питания, об этом стоит предупредить врача — ведь именно этот компонент может быть в той или иной вакцине!

Поведение в поствакцинальный период

Приведем ряд простых правил, которые помогут существенно снизить риск каких-либо реакций:

1. не посещать детских коллективов и общественных мест одну неделю после вакцинации;
2. соблюдать строгую диету еще, минимум 14 дней после прививки (это касается и кормящей мамы);
3. если погода хорошая, побольше гулять на улице, а не сидеть в душном и пыльном помещении;
4. внимательно следить за состоянием ребенка — измерять температуру тела, наблюдать за кожей, дыханием и прочим;
5. стрессы, переохлаждения и чрезмерные физические нагрузки после прививки должны быть исключены.

О любых реакциях, которые возникли у ребенка, надо сообщить врачу — это должно быть учтено при постановке следующей вакцины.

Видео по теме

Можно делать прививки при аллергии? Ответ в видео:

Прививать детей с аллергией необходимо! Такого мнения придерживается абсолютное большинство специалистов. Такая практика принята и во всем мире. Однако, иммунизация аллергиков требует максимально грамотного и ответственного подхода.

Лишь тщательное взвешивание всех возможных рисков и адекватное поведение родителей до и после прививки, способно обеспечить не только безопасность для ребенка, но и высокую эффективность самой иммунопрофилактики.

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня разговор пойдет об особенностях вакцинирования детей-аллергиков.

Так ли необходимы прививки, существуют ли для прививания детей, страдающих аллергией, особенные правила, и какие они.

Вакцинация детей-аллергиков

Вопрос, можно ли делать прививку при аллергии у ребенка, очень волнует родителей детей-аллергиков.

К вакцинированию родители всегда относятся настороженно, поскольку каждая прививка может дать побочный эффект и у здорового ребенка, не говоря уже о детях, страдающих аллергией.

Однако российский Минздрав четко указывает, что аллергические болезни не входят в перечень противопоказаний к вакцинации.

Поэтому прививки детям-аллергикам делать нужно, но важно соблюдать необходимые правила: тогда дети и родители спокойно перенесут эту волнующую процедуру.

Детям, у которых диагностировано аллергическое заболевание, нужно делать вакцинацию против всех инфекционных болезней, включенных в календарь прививок.

Специалист учтет при этом индивидуальные особенности ребенка.

На вопрос родителей: прививка при аллергии, можно ли ее делать, ответом будет тот доказанный факт, что вакцинирование является панацеей от множества грозных заболеваний.

К тому же, инфекционные болезни у детей с аллергией протекают тяжелее. Таких детей необходимо защищать от опасных болезней в первую очередь, чему и служит вакцинация.

Риск осложнений у аллергиков выше, чем у здоровых детей, но нужно учитывать, что если аллергик подхватит смертельную инфекцию, он может умереть, если не будет вовремя привит.

Специалисты рекомендуют родителям не относиться к вакцинации как к единственной существенной причине аллергического обострения.

Ведь иногда даже детские стрессовые состояния могут запустить аллергический процесс.

Правила прививок

Прививать ребенка желательно при слабых признаках аллергии (частичная ремиссия) либо при полном отсутствии симптоматики (полная ремиссия).

Присутствие аллергической симптоматики выступает временным противопоказанием. Делают ли прививку при аллергии, если ремиссии нет?

В этом случае выполняется антигистаминное прикрытие (так, при астме используются бета-блокаторы, при аллергическом дерматите гормональные средства, индивидуально подобранные аллергологом).

• Для профилактики перед прививкой (вне обострения) антигистамины не принимаются.
• Детей прививают в специальных кабинетах при наличии в них противошоковых аптечек.
• После прививки за ребенком-аллергиком должен наблюдать специалист (от тридцати минут до часа).
• Аллергологи рекомендуют бесклеточные препараты для вакцинации.
• За семь-десять дней до прививки не используйте новые средства гигиены, не стоит выезжать в лес, на море.
• За семь дней до вакцинирования и три месяца после него необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, которую для ребенка индивидуально распишет врач. Особенно это важно, если диагностирована пищевая аллергия. Но общим правилом является исключение любых орехов, яиц, красных ягод, цитрусовых, шоколада и прочих высокоаллергенных продуктов. В меню ребенка не включают новую еду.
• Прививают ребенка с аллергическим заболеванием обычно через большие временные интервалы, чем здоровых детей. Не страшно, если ваш ребенок немного отстает от календаря прививок.
• Дети с аллергий, прошедшие вакцинацию, должны быть ограждены от чрезмерных психофизических нагрузок и от переохлаждения.
• Комплексные прививки детям-аллергикам не показаны, это слишком большая нагрузка на детский организм.

После прививки родители должны внимательно следить за температурой ребенка, за общим его состоянием.

Медики установили, что прививание детей-аллергиков в то время, когда обострения болезни нет, очень часто не имеет поствакцинальных осложнений либо аллергических обострений.

Аллергия выступает насущным показанием к прививкам, а не наоборот. Грамотный специалист-аллерголог не размышляет, можно ли делать прививку ребенку при аллергии, поскольку ответ здесь однозначен.

Врач выбирает оптимальное время для прививки и продумывает, какая защита лекарствами может понадобиться в каждом индивидуальном случае.

Ни детская аллергия, ни побочные поствакционные эффекты никоим образом не являются абсолютным противопоказанием к прививкам в  будущем.

Некоторые особенности прививок для ребенка, страдающего аллергией

Как правило, для детей-аллергиков количество прививок в году больше, чем у здоровых детей, поскольку выполняется вакцинирование против гриппа, пневмококковых и гемофильных инфекционных заболеваний.

Эти прививки, к тому же, положительно влияют на время ремиссии аллергии.

• При аллергической реакции на антибактериальные составляющие, которые имеются в вакцинах, и на белок куриных либо перепелиных яиц, вакцинация против кори и паротита не делается.
• Если присутствует аллергия на пекарские дрожжи, как правило, это является противопоказанием к прививке от гепатита В.
• Аллергия на продукты, если она выражена не остро, не является противопоказанием к вакцинированию. Аллерголог предпишет прием антигистамина до прививки и после нее. Выбирает препарат и определяет его суточную дозу исключительно специалист. Длительность и интенсивность терапевтического курса определяется степенью выраженности симптомов.
• Если применяется живая вакцина, длительность антигистаминной терапии после прививки может составлять три недели. Это помогает ребенку легче перенести поствакционный период.
• Чтобы снять болезненную симптоматику после укола, врач может предписать жаропонижающие либо болеутоляющие лекарства на несколько дней.
• Специалист может также назначить препараты, которые содержат бифидо- и лактобактерии. Эти лекарственные средства позитивно воздействуют на микрофлору кишечника (а при аллергии зачастую она нарушена). Принимают лекарства до и после вакцинирования.
• Детей-астматиков, которым постоянно необходимы ингаляции (негормональные либо гормональные), прививают без отмены этих препаратов.
• При аллергии на пыльцу (поллиноз) вакцинация делается вне времени опыления аллергенов.
• В периоды эпидемий дети-аллергики могут быть привиты и во время обострения аллергии, но необходим контроль специалиста, который обязательно назначит антигистамины до и после прививки, а возможно и адреналин (вводится перед использованием вакцины).

Исследования показывают, что при любой аллергии, не проявляющейся анафилаксией либо отеком Квинке, прививки переносятся неплохо.

Анафилактический шок или отек Квинке, которые наступили вследствие реагирования на тот или иной ингредиент вакцины, выступают абсолютным противопоказанием для использования данного препарата в дальнейшем.

Важно запомнить

1. Для детей-аллергиков прививки необходимы, поскольку они защищают ребенка от грозных инфекций.
2. Есть определенные правила, при выполнении которых вакцинация будет перенесена хорошо.
3. Прививки для детей-аллергиков выполняются под контролем врача-аллерголога. При необходимости им же назначается антигистаминный курс до и после прививки.

До встречи в следующей статье!