Можно ли пить супрастин при аллергии на антибиотики
8 сентября 2014
Автор КакПросто!
Во время антибиотикотерапии врач обычно назначают антигистаминные препараты, в частности «Супрастин». Это необходимо для того, чтобы уменьшить вероятность таких побочных явлений как аллергия. Кроме того, антигистаминные средства необходимы для исключения аллергической реакции на продукты распада микроорганизмов, которые нередко являются еще более сильными аллергенами, чем антибиотики.
Отказываясь от антигистаминных препаратов в период приема антибиотиков, нередко на 2-3 день лечения пациент отмечает появление крапивницы и решает, что это аллергия на антибиотик. Скорее всего это не так. Массовая гибель микроорганизмов сенсибилизирует организм и вызывает иммунный ответ в виде аллергической реакции, которая проявляется крапивницей. На теле образуются зудящие волдыри с тенденцией к слиянию. В результате, приходится менять антибиотик и дополнительно назначать лечебные дозы антигистаминных препаратов. Лечение затягивается, болезнь нередко осложняется.
Из всех лекарственных препаратов именно антибиотики чаще всего вызывают аллергию, на долю антибиотиков пенициллинового ряда приходится около 15% всех аллергических реакций во время антибиотикотерапии. Если аллергия проявляется крапивницей, через 12-18 часов после приема антигистаминных препаратов состояние пациента приходит в норму. Но иногда случается отек Квинке, отекают губы, щеки, шея, дыхательное горло. Человек может умереть от удушья. Первыми признаками отека Квинке являются: першение в горле, осиплость голоса, нехватка воздуха и увеличение верхней части лица в объеме.
Если у человека ранее диагностировалась аллергия, или его близкие родственники страдают бронхиальной астмой, во время лечения антибиотиками прием антигистаминных средств, например, «Супрастина», строго обязателен. Так как возможно развитие аллергических реакций.
Перед началом лечения антибиотиками проводят аллергическую пробу. Под язык кладут ватку, смоченную раствором препарата и в течение 10-30 минут оценивают состояние человека. Если не появилось чувство жара, зуда кожных покровов, головокружения и нехватки воздуха, антибиотик назначают в терапевтических дозах. В противном случае, необходимо подобрать другой препарат.
Не стоит отказываться от профилактики аллергических реакций, считая, что антигистаминные препараты вызывают сонливость и снижают концентрацию внимания. Такое побочное действие есть лишь у средств старого поколения. Современные антигистаминные лекарства никак не ухудшают качество жизни и имеют пролонгированное действие, то есть их можно принимать раз в сутки.
Детям прием антигистаминных препаратов во время лечения строго обязателен, так как аллергические реакции у детей развиваются молниеносно и протекают тяжелее. Это особенно важно, если ребенок находится на домашнем лечении. Существуют детские формы антигистаминных препаратов, это облегчает их дозирование и исключает передозировку лекарственным веществом.
Если вы считаете, что вам не подходит назначенный антигистаминный препарат, стоит обсудить схему лечения с врачом.
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Войти на сайт
или
Забыли пароль?
Еще не зарегистрированы?
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Источник
Механизм антибактериальной терапии
Прежде чем решить: стоит ли с антибиотиками принимать Супрастин, посмотрим, что происходит во время лечения:
- патогенные микроорганизмы под действием антибиотиков становятся менее активными, теряют способность к размножению и погибают;
- продукты жизнедеятельности бактерий попадают в общий кровоток и провоцируют сенсибилизацию организма;
- после гибели микроорганизмов количество чужеродного белка в кровеносном русле повышается и это провоцирует развитие аллергической реакции.
При этом часть пациентов, не подозревает, что аллергию вызвало не лекарственное средство, а реакция на токсины бактерий. Прием Супрастина помог бы избежать подобного ухудшения самочувствия.
Вторая причина, почему врачи назначают антибиотики вместе с Супрастином, заключается в том, что антибактериальные препараты являются сильным аллергеном. Аллергические реакции различной тяжести отмечаются у 15-20% пациентов. Чаще страдают малыши – детская иммунная система недостаточно сформирована и чем младше ребенок, тем интенсивнее протекает аллергия.
Лекарственная совместимость
То, что некоторые медикаменты нельзя принимать вместе знают почти все пациенты. Нередко перед тем, как начать лечение, люди интересуются: можно ли пить Супрастин с антибиотиками.
Для ответа на вопрос, посмотрим, на что влияют лекарства:
- Супрастин. Антигистаминный препарат подавляет активность фермента гистамина, который вырабатывается при попадании аллергена в организм:
- Антибиотики. Все антибактериальные средства влияют только на бактериальную флору и не затрагивают другие сферы жизнедеятельности организма.
Супрастин не вступает во взаимодействие с антибиотиками и лекарство можно пить вместе. Но если не назначили при антибактериальной терапии антигистаминные препараты, то по поводу совместного приема медикаментов нужно проконсультироваться с врачом.
Обязателен ли прием Супрастина с антибиотиками
К сожалению Супрастин, как и некоторые другие антигистаминные средства, имеет нежелательные побочные реакции, например сонливость или снижение внимания. Эта особенность антигистаминных лекарств доставляет неудобство, поэтому больные интересуются: «Обязательно ли с антибиотиками принимать Супрастин?»
Врачи отвечают, что не обязательно, но применение антигистаминных средств снижает риск развития побочных реакций при антибиотикотерапии.
Назначать Супрастин необходимо в следующих случаях:
- в анамнезе есть пищевая или лекарственная аллергия;
- пациент – маленький ребенок;
- человек болеет астмой или у него есть аутоиммунные процессы.
В других случаях врачи не назначают, а рекомендуют прием Супрастина при антибиотикотерапии. При этом доктор объясняет, что если пить антигистаминный препарат вместе с антибиотиком, то меньше риск появления аллергической интоксикации, вызванной попаданием бактериальных токсинов в кровеносное русло.
Супрастин назначают вместе с антибиотиками, чтобы предотвратить возможные аллергические реакции. Применение антигистаминных средств не обязательно, но врачи отмечают, что у пациентов, пивших вместе с антибиотиками Супрастин или другие аналогичные препараты, реже появляются побочные эффекты при антибиотикотерапии.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/suprastin__789
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a90310f8-1e55-491e-8e09-4a0ff15be728&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Таблетки белого или серовато-белого цвета, в виде диска с фаской, с гравировкой «SUPRASTIN» на одной стороне и риской — на другой, без или почти без запаха.
| 1 таб. | |
| хлоропирамина гидрохлорид | 25 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 116 мг, крахмал картофельный — 40 мг, натрия карбоксиметилкрахмал — 6 мг, тальк — 6 мг, желатин — 4 мг, стеариновая кислота — 3 мг.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — флаконы коричневого стекла (1) с ПЭ крышкой — пачки картонные.
Хлоропирамина гидрохлорид — хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) — это антигистаминный препарат I поколения, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.
Терапевтический эффект хлорпирамина (в таблетках) развивается в течение 15-30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и продолжается минимум 3-6 ч.
Всасывание
После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид практически полностью абсорбируется из ЖКТ.
Распределение и метаболизм
Хорошо распределяется в организме, включая ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени.
Выведение
Выводится в основном почками в виде метаболитов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых.
У пациентов с нарушением функции печени метаболизм хлоропирамина снижен, поэтому доза препарата Супрастин® может быть уменьшена.
У пациентов с нарушением функции почек выведение активного вещества снижается, поэтому доза препарата Супрастин® может быть уменьшена.
- крапивница;
- сывороточная болезнь;
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
- аллергический конъюнктивит;
- контактный дерматит;
- кожный зуд;
- острая и хроническая экзема;
- атопический дерматит;
- пищевая и лекарственная аллергия;
- аллергические реакции на укусы насекомых;
- ангионевротический отек (отек Квинке) — для раствора.
Таблетки
Таблетки следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Взрослым: назначают по 25 мг (1 таб.) 3-4 раза/сут (75-100 мг/сут).
Детям:
в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 1/2 таб. (12.5 мг) 2 раза/сут, суточная доза — 25 мг;
в возрасте от 6 до 14 лет — по 1/2 таб. (12.5 мг) 2-3 раза/сут, суточная доза — 25-37.5 мг;
в возрасте от 14 лет до 18 лет — по 1 таб. (25 мг) 3-4 раза/сут, суточная доза — 75-100 мг.
Дозу детям можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
Продолжительность курса лечения зависит от характера, симптомов заболевания, степени их проявления, длительности и течения заболевания.
Раствор для в/м и в/в введения
В/в введение используют только в острых тяжелых случаях под контролем врача.
Взрослым рекомендуемая суточная доза — 1-2 мл (1-2 ампулы) в/м.
Детям рекомендуются следующие начальные дозы:
| Возраст | Доза |
| от 1 до 12 мес | 0.25 мл (1/4 ампулы) в/м |
| от 1 года до 6 лет | 0.5 мл (1/2 ампулы) в/м |
| от 6 до 14 лет | 0.5-1 мл (1/2-1 ампула) в/м |
Дозу детям можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста и пациенты с выраженным дефицитом массы тела: применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость, падение АД).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться уменьшение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется почками.
Побочные эффекты возникают, как правило, крайне редко, носят временный характер и проходят после отмены препарата.
Побочные эффекты представлены в соответствии с поражением органов и систем органов в последовательности медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности (MedDRA).
Отсутствуют клинические исследования, позволяющие установить частоту побочных реакций.
Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и другие изменения клеточного состава крови (например, тромбоцитопения при длительном применении препарата).
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.
Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головокружение с ощущением вращения (вертиго), нервное возбуждение, атаксия, тремор, головная боль, эйфория, судороги, энцефалопатия.
Со стороны органа зрения: нечеткость зрительного восприятия, приступы глаукомы, повышение внутриглазного давления.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, аритмия.
Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, потеря или повышение аппетита, боль в верхней части живота.
Со стороны костно-мышечной системы: миопатия.
Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.
Со стороны кожи и подкожных тканей: фотосенсибилизация.
При возникновении любого из перечисленных выше эффектов пациент должен прекратить прием препарата и немедленно обратится к врачу.
Сообщения о побочных эффектах
Если пациент отмечает указанные выше побочные эффекты, или они усугубляются, или возникают любые другие побочные эффекты, он должен сообщить об этом врачу.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- острый приступ бронхиальной астмы;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 3 лет (для таблеток);
- новорожденные дети (доношенные и недоношенные) (для раствора);
- дефицит лактазы, неперносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток, т.к. 1 таб. содержит 116 мг лактозы моногидрата);
С осторожностью следует применять препарат при закрытоугольной глаукоме, у пациентов с задержкой мочи, гиперплазией предстательной железы, при нарушениях функции печени и/или почек, сердечно-сосудистых заболеваниях, у пациентов пожилого возраста.
Беременность
Не было проведено адекватных и хорошо контролируемых исследований применения антигистаминных препаратов при беременности. Однако у новорожденных, матери которых принимали антигистаминные препараты на последних месяцах беременности, были описаны случаи развития ретролентальной фиброплазии. В соответствии с этим применение препарата Супрастин® при беременности противопоказано.
Грудное вскармливание
Применение препарата Супрастин® противопоказано в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени.
С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции почек.
Препарат противопоказан к применению у новорожденных (в т.ч. недоношенных).
Препарат в форме таблеток противопоказан в детском возрасте до 3 лет.
Применение препарата у пациентов пожилого возраста требует особой осторожности, т.к. у этих пациентов антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Применение препарата Супрастин® в поздние вечерние часы может усилить симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.
При заболеваниях печени и почек может потребоваться изменение (снижение) дозы препарата, в связи с чем, пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек.
В связи с антихолинергическим и седативным эффектом Супрастин® следует назначать с осторожностью пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушением функции печени, сердечно-сосудистыми заболеваниями, закрытоугольной глаукомой, при задержке мочи и гиперплазии предстательной железы.
Супрастин® может усилить действие алкоголя на ЦНС, в связи с чем, во время приема препарата Супрастин® запрещено употребление алкогольных напитков.
Длительный прием антигистаминных препаратов может привести к нарушениям со стороны системы крови и кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если во время длительного применения наблюдается необъяснимое повышение температуры тела, ларингит, бледность кожных покровов, желтуха, образование язв во рту, появление гематом, необычные и длительно продолжающиеся кровотечения необходимо провести клинический анализ крови с определением числа форменных элементов. Если результаты анализа указывают на изменение формулы крови, прием препарата прекращают.
Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Супрастин® противопоказан пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, глюкозо/галактозной мальабсорбцией.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.
Передозировка антигистаминных препаратов особенно у детей может привести к летальному исходу, в особенности у младенцев.
Симптомы: при передозировке Супрастин® вызывает симптомы, подобные отравлению атропином, такие как галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста преобладает возбуждение. Иногда возникает сухость во рту, фиксированное расширение зрачков, гиперемия кожи лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка. У взрослых лихорадка и гиперемия кожи лица могут отсутствовать, после периода возбуждения следуют судороги и постсудорожная депрессия с возможным развитием комы и сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2-18 часов.
Лечение: в связи с антихолинергическим эффектом этого препарата замедляется опустошение желудка. Таким образом, вызывание рвоты, промывание желудка и введение активированного угля рекомендуется в течение 12 часов после передозировки. Рекомендуется мониторинг показателей сердечно-сосудистой и дыхательной системы, симптоматическая терапия. Специфический антидот неизвестен.
Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют антихолинергические эффекты препарата Супрастин®.
Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении таблеток Супрастин® с барбитуратами, снотворными, анксиолитическими и седативными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином, м-холинолитиками: Супрастин® и любой из этих препаратов могут усиливать эффекты друг друга.
Во время лечения запрещено употребление алкогольных напитков: алкоголь усиливает угнетающий эффект препарата Супрастин® на ЦНС.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.
Антигистаминные препараты подавляют кожные реакции в ответ на аллергические кожные пробы, таким образом, за несколько дней до проведения кожных проб следует отменить применение препарата Супрастин®.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.
Препарат в форме раствора для в/в и в/м введения отпускается по рецепту.
Препарат в форме таблеток отпускается без рецепта.
Источник