Можно ли при аллергии давать витамин д

Нужен ли ребенку витамин D? Как витамин D влияет на течение атопического дерматита и аллергии?

Несколько раз мы с вами сталкивались с этой темой в комментариях у меня в инстаграме. Я честно пыталась связать рассказы пациентов об обострении атопического дерматита на фоне приема витамина D и улучшении на фоне его отмены с тем, что аллергия на витамин D в литературе не описана. Мое предположение о том, что посредником в этой реакции является повышение уровня кальция, вас заинтересовало, но меня саму, честно говоря, не устроило.

Поэтому я проанализовала литературу и вот, что на сегодняшний день нам известно:

1. Витамин Д играет значительную роль в работе иммунной системы:

Исследования показывают, что рецепторы к витамину D есть на Т- и В-лимфоцитах, в том числе, на активированных лимфоцитах, на моноцитах и дендритных клетках, участвующих в распознавании чужаков.

Витамин D снижает восприимчивость к инфекциям, риск развития опухолевых заболеваний, некоторых аутоиммунных заболеваний, сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии, депрессии, болезни Альцгеймера — одним словом, очень важный витамин.

2. Витамин D участвует в развитии (размножении и созревании) клеток кожи (почитать можно здесь)

В нескольких экспериментальных исследованиях были получены интересные результаты. Например, у мышей, которых облучали ультрафиолетом, быстрее восстанавливался поврежденный кожный барьер.

Мыши, у которых не хватало рецепторов к витамину D, имели повышенную проницаемость кожи, дефект ее барьерной функции, и теряли больше воды через кожу.

В одном из исследований была выявлена прямая зависимость между концентрацией витамина D и степенью гидратации (насыщенности водой) кожи.

3. Витамин Д важен для достижения контроля бронхиальной астмы.

Витамин D участвует в противовоспалительном действии стероидов. В одной из публикаций авторы делятся наблюдениями о том, что астматики с более низким уровнем витамина D в крови нередко вынуждены использовать более высокие дозы ингаляционных стероидов для контроля заболевания.

Несколько исследований показали, что показатели функции внешнего дыхания были выше у пациентов с более высокими уровнями витамина D.

Одно из исследований в Коста-Рике показало, что повышение уровня витамина D привело к снижению потребности в противовоспалительной терапии астмы.

4. Витамин D очень важен для успешного контроля атопического дерматита.

Известно, что в летнее время в большинстве случаев возникает ремиссия атопического дерматита или значительное улучшение его течения.

В основе этого феномена лежит, в том числе, образование витамина D в коже. Для подтверждения этой теории было проведено несколько исследований.

В одном из них участвовали дети с сезонным (зимним) обострением атопического дерматита. Детей разделили на две группы, в одной дети получали витамин D, в другой плацебо. В группе детей, получавших витамин D, было отмечено значительное улучшение состояния кожи. Несмотря на то, что предварительно у детей не определяли уровень витамина D, известно, что параллельно с этим исследованием было проведено еще одно. В ходе него в аналогичных группах детей была выявлена недостаточность витамина D в 98% случаев, поэтому вероятность дефицита витамина D у детей с осенне-зимними обострениями атопического дерматита высока.

Еще несколько исследований показали, что прием витамина D значительно улучшал течение атопического дерматита, правда, в них участвовало небольшое количество детей, что несколько снижает из «доказательную силу».

Достаточно ли витамина D мы получаем из еды? Нет, недостаточно.

Около 80% витамина D мы должны получать через кожу от УФ-излучения. По разным данным до половины детей, страдающих астмой, атопическим дерматитом и/или пищевой аллергией имеют дефицит витамина D.

Исследование ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood — Международное исследование астмы и аллергических заболеваний у детей) показало, что дети в западных странах чаще болеют астмой. Ученые в нескольких исследованиях предположили, что «вестернизация» — западный образ жизни — приводит к тому, что дети больше времени проводят дома, что приводит к меньшей инсоляции (нахождению под солнечными лучами) и меньшему образованию витамина D, что, в свою очередь, приводит к повышению риска развития астмы и других аллергических заболеваний.

В связи с этим важно, чтобы дети получали витамин D в качестве добавки. Дозировку определяет педиатр в зависимости от региона и состояния ребенка.

Возможна ли аллергия на витамин D?

Вероятность аллергии на сам витамин D крайне мала и стремится к нулю. Тем не менее, возможна аллергия или псевдоаллергическая реакция на вкусовые добавки и балластные вещества, которые содержат фармацевтические формы витамина D. Важно: при этом аллергическая реакция должна сопровождать каждый прием витамина D и усиливаться при каждом повторном приеме.

Что касается моей теории о том, что повышенный уровень кальция может приводить к обострению атопического дерматита, я обнаружила всего одну публикацию 1990 года, в которой описаны два случая подобной реакции. Описаны они как нечто удивительное, поэтому предлагаю и нам с вами относиться к такой теории критически.

Главное, что нужно вынести из сегодняшней статьи:

Витамин D важен для правильного развития иммунной системы, формирования кожи и профилактики инфекций
Дефицит витамина D может приводить к обострению атопического дерматита и снижению контроля астмы
Аллергия на витамин D — редкость
Аллергия и псевдоаллергические реакции на торговые формы витамина D связаны, как правило, с добавками, поэтому всегда можно подобрать его переносимую форму.

Источник

Автор Владимир Подольский На чтение 7 мин. Просмотров 377

Витамин Д – это обязательный компонент метаболизма человека, который участвует во многих жизненно важных биохимических процессах. Несмотря общую пользу, вещество может вызывать и неблагоприятные реакции у некоторых пациентов. Аллергия на витамин Д может возникнуть по различным причинам. В зависимости от особенностей происхождения патологической реакции будут определяться методики лечения клинической картины аллергии у пациентов.

Возможна ли аллергия на Д3 у взрослых и детей

Для того чтобы ответить на вопрос, может ли быть аллергия на витамин Д, необходимо разобраться в особенностях поступления вещества в организм. В норме витамин поступает в ткани и органы человека из продуктов питания. Также вещество может вырабатываться в коже под воздействием солнечного света.

Естественные пути поступления в организм не способны вызвать аллергию на витамин Д у ребенка. Такой тип проникновения вещества в ткани регулируется системами человеческого тела, поэтому передозировка витамином из пищи практически невозможна.

Типичной причиной развития аллергической реакции на Д3 является бесконтрольное использование поливитаминных комплексов, содержащих данное вещество. Если не соблюдать правильные дозировки и пить слишком много витамина, то он начинает накапливаться в организме и оказывать токсическое воздействие на клетки и ткани. Внешне это состояние проявляется развитием специфических симптомов, характерных для аллергической реакции.

Особенно опасно бесконтрольное использование лекарственного средства у детей. В раннем возрасте большая доза витамина может вызвать резкую интоксикацию, которая приведет к тяжелым осложнениям. Поэтому родителям необходимо строго соблюдать правила приема препарата и давать его ребенку только по установленному расписанию.

Чтобы не допустить случайного попадания вещества в организм, все витаминные комплексы нужно хранить в изолированном месте, недоступном для детей.

Посмотрите видео:

Аллергическая реакция на передозировку

Передозировка вещества приводит к развитию гипервитаминоза Д – опасного состояния, которое является даже более тяжелой патологией, чем рахит. На фоне острого или хронического употребления большого количества вещества внутрь у пациента развивается поражение жизненно важных органов, возникающее из-за повышенного выхода кальция из костей в кровь. Это приводит к тому, что нарушается активность почек, печени, нервной и иммунной системы, сердца. У больного возникает расстройство общего метаболизма, проявляются отклонения в кислотно-щелочном балансе.

То, как проявляется аллергия на витамины Д, зависит от возраста пациента. Реакция во взрослом возрасте приводит к развитию острой реакции, которая характеризуется следующими клиническими симптомами аллергии:

головные боли и головокружения;
хроническое ощущение слабости, повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
боли в области суставов и мышц, отеки;
резкое повышение артериального давления;
сильная бледность, заметная на фото;
при особо острых формах течения реакции – судороги и симптомы аритмии.

Аналогичные проявления имеет аллергия на витамин Д3 и у подростков. В раннем и дошкольном возрасте течение аллергическое реакции имеет специфические особенности, которые необходимо учитывать при проведении диагностики. У маленького ребенка интоксикация будет протекать более остро, с проявлениями полиорганного поражения. Основными симптомами патологии для раннего детского возраста являются:

постоянная тошнота;
отсутствие аппетита;
рвота, у грудных детей – постоянные срыгивания, отказ от молока;
сильное обезвоживание организма с выраженной жаждой;
учащенное мочеиспускание.

При длительном течении аллергии на витамин Д у грудничков отмечается задержка в физическом и психологическом развитии, которую можно обнаружить на фото. Заподозрить нарушения стоит, если малыш не прибавляет в весе и не проявляет активности в соответствии с его возрастом. При наличии таких нарушений необходимо срочно обследовать ребенка у врача-педиатра, чтобы купировать гипервитаминоз на ранней стадии развития и провести профилактику осложнений.

Помимо непосредственных проявлений интоксикации, на фоне передозировки у пациента в органах могут формироваться кальцинаты – отвердевшие участки органов, которые теряют свою функциональную активность. На фоне этого процесса у больных может развиться пиелонефрит (воспалительный процесс в почках), сопровождающийся образованием камней в мочевыводящих путях. Другим частым осложнением заболевания является формирование кальцинатов в стенке сосудов – ангиокальциноз.

Чтобы устранить проявления гипервитаминоза, необходимо полностью отменить прием витамина Д, снизить пребывание человека на солнце. Медикаментозное лечение аллергической реакции включает назначение витаминов А и Е, а также проведение инфузионной терапии для устранения интоксикации. В особо тяжелых случаях требуется использование особых препаратов на основе кальцитонина (миокальцика, сибакальцина), которые являются естественными антагонистами кальция, нормализующими его обмен.

Индивидуальная непереносимость

В редких случаях у пациентов может обнаружиться индивидуальная непереносимость – особая аллергия на витамин Д. Это состояние обусловлено генетическим дефектом, который повышает чувствительность организма человека к данному вещества. Вследствие такого нарушения та дозировка элемента, которая для всех остальных людей является нормальной, для больного с индивидуальной непереносимостью может оказаться токсической и вызвать тяжелую реакцию гиперчувствительности.

Наиболее часто генетически обусловленная аллергия на витамин Д встречается у детей, у которых данное состояние проявляется следующими симптомами:

Нарушение аппетита;
Постоянная рвота;
Диарея;
Нарушения сна;
Сильное обезвоживание организма;
Крапивница, зуд на поверхности кожи лица и туловища;
В редких случаях – судорожный синдром.

У взрослых состояние протекает более легко, внешне оно проявляется слабостью, головной болью, жаждой и тошнотой.

Если у пациента предполагается наличие индивидуальной непереносимости к витамину Д3, то ему необходимо пройти специальное обследование у аллерголога. Если диагноз подтверждается, то больной переводится на особую диету. Для снятия острой реакции гиперчувствительности ему назначается антигистаминная терапия (тавегил, супрастин и другие средства). В дальнейшем пациенту не рекомендуется использовать препараты витамина Д3, в том числе и те комплексные лекарства, в которых содержится данное вещество.

Аллергия на вспомогательные компоненты препарата

Возникновение патологической симптоматики у пациента после приема поливитаминных комплексов может быть вызвано не только аллергией на само активное вещество препарата. Обычно лекарства на основе витамина Д (в том числе и Аквадетрим) содержат дополнительные компоненты, которые входят в состав препарата для обеспечения наилучшего усвоения действующего элемента.

Если пациенту назначили препарат, содержащий активные аллергены, то ему необходимо полностью отказаться от приема этого средства.

При необходимости дальнейшего применения витамина Д3 больному стоит внимательно изучить состав других лекарств, содержащих данное вещество. При анализе составов лечащим врачом (терапевтом или педиатром) подбирается такой комплекс, в содержание которого не входит аллерген.

Аллергия на некачественный препарат

Если человек приобретает витаминные комплексы у сомнительных распространителей, а не в официальной аптечной сети, то он рискует столкнуться с поддельными средствами. Предположить, что содержат такое препараты, довольно сложно, так как их состав может вообще не соответствовать внутреннему содержимому. Поэтому у больного могут возникнуть патологические реакции в ответ на некачественные препараты, содержащие витамин Д.

Чтобы устранить проявления аллергии на витамин Д такого типа, необходимо полностью отказаться от употребления сомнительного средства. Взамен него стоит приобрести официальный препарат в крупной аптечной сети или на сайте iHerb. Так вы обезопасите себя от подделок и купите гарантированно эффективное средство без непредсказуемых побочных эффектов.

Присмотритесь к следующим средствам:

И прочитайте нашу статью о выборе качественной добавки: «Солнечная добавка – выбираем лучший витамин D».

Пациентам необходимо внимательно следить за сроком годности лекарств. Если время эксплуатации комплекса истекло, то они могут испортиться. Последствия от приема просроченных таблеток могут быть совершенно непредсказуемыми. Поэтому больным рекомендуется контролировать срок годности витаминных комплексов и прекращать принимать их после завершения времени эксплуатации.

Таким образом, аллергическая реакция на витамин Д может возникать у пациента по разным причинам. Несмотря на кажущуюся несерьезность патологии, это состояние представляет собой серьезный риск для организма пациента. Поэтому больному необходимо своевременно обратиться к специалисту при подозрении на аллергию такого происхождения.

Источник

Витамин D назначается почти всем грудным детям для профилактики рахита. Взрослым это вещество нужно для предупреждения остеопороза, предотвращения злокачественных процессов, авитаминоза и других патологий. Но может ли быть у человека аллергия на витамин д? Ведь это вещество не является чужеродным для организма. В основном патологические реакции возникают в ответ на содержание в принимаемом растворе посторонних компонентов, таких как лимонная кислота, сахароза, ароматизатор, макрогола глицерилрицинолеат. Нередко симптомы аллергии путают с передозировкой препарата, содержащего витамин Д. У детей это обычно бывает связано с неправильной дозировкой, а также с параллельным приемом кормящей матери витаминных комплексов, содержащих рассматриваемое вещество.

Свойства и область применения витамина D

Витамин D (кальциферол) выполняет функции по контролю над усвоением кальция и фосфора, обеспечивает нормальное течение процессов обмена. Достаточное содержание кальциферола в организме способствует полноценному росту и развитию, предотвращает появление признаков рахита, положительно влияет на процесс формирования костей. Раствор витамина назначается детям через месяц после рождения, так как в детском организме не вырабатывается необходимого количества данного вещества. Исключение составляют младенцы, родившиеся в летнее время, поскольку ультрафиолетовое излучение вызывает синтез витамина D в коже. Но в холодное время года ребенок дополнительно должен получать этот витамин в виде лекарственного раствора.

Свойства кальциферола:

Оказывает антиоксидантное воздействие на организм.
Положительно влияет на деятельность щитовидной железы.
Предотвращает кариес.
Укрепляет иммунную систему.
Обеспечивает прочность костей.
Регулирует уровень инсулина.
Снижает риск развития патологий сердца.
Способствует нормальной свертываемости крови.
Оказывает благоприятное действие на нервную систему.
Стабилизирует кровяное давление.
Предупреждает развитие онкологических заболеваний.

Показания к применению витамина D:

Остеопороз.
Рахит.
Дефекты в формировании зубов, кариес.
Системная красная волчанка.
Спазмофилия.
Хронические патологии пищеварительной системы.
Туберкулез.
Переломы костей.

Дополнительный прием кальциферола требуется сотрудникам метрополитена, шахтерам, людям, которые проживают за пределами Полярного круга.

Как проявляется аллергия на витамин D

Зуд Может ли у детей и у взрослых быть аллергия на лекарственный раствор витамина д3? И какие симптомы при этом возникают, как обычно проявляется аллергия на витамин д? Если учитывать, что препараты кальциферола содержат в себе потенциальные аллергены, например, сахароза, лимонная или соляная кислота, фенилкарбинол, то патологическая реакция вполне возможна. Часто заболевание путают с реакцией на избыточное поступление витаминного вещества, возникающее в связи с несоблюдением врачебных предписаний. Признаки именно аллергии выглядят следующим образом:

Сыпь на различных частях тела.
Зуд и шелушение кожи.
Покраснение глаз, слезотечение.
Беспричинный насморк, заложенность носа.
Нарушение деятельности органов пищеварительной системы.
Потеря аппетита.
Сухость и першение в горле.
Повышенная температура.

В особо тяжелых случаях развивается отек Квинке, анафилактический шок, может наступить обострение бронхиальной астмы. При симптомах ангионевротического отека (затрудненное дыхание, бледность или синева кожных покровов, одышка, бессознательное состояние) или признаках анафилаксии (резкое снижение давления, тахикардия, слабость, холодный и липкий пот, обморок) требуется неотложная медицинская помощь, так как подобные состояния угрожают жизни пациента.

Как отличить аллергию от передозировки витамином

Аллергия на витамин д имеет характерные проявления, которые многие путают с обыкновенной передозировкой. Разница между этими понятиями состоит в том, что аллергическая реакция — это неадекватный иммунный ответ на чужеродные вещества, поступающие в организм. Такие явления становятся следствием ослабления иммунитета, генетической предрасположенности к подобным патологиям. Признаки передозировки появляются из-за избыточного поступления кальциферола в организм, связанного с несоблюдением врачебных предписаний, с использованием аналога вместо рекомендуемого препарата, а также с приемом кормящей матерью витаминных комплексов, содержащих кальциферол. Детям на искусственном вскармливании назначается меньшая доза витамина, поскольку почти все смеси содержат данное вещество.

Различия в симптомах аллергии на витамин D и в признаках передозировки представлены в следующей таблице:

Аллергия	Передозировка
Сыпь красного цвета на лице и на теле, зуд	Головная боль
Вздутие живота	Отсутствие аппетита
Нарушения сна	Раздражительность
Нарушения аппетита	Беспокойный сон
Ринит	Рвота
Слезотечение	Замедление роста волос
Одышка	Сильная жажда, сухость во рту
Сухость во рту и в носоглотке	Повышение кровяного давления
Отеки	Снижение массы тела
Симптомы ангионевротического отека	Обильное выделение мочи
Симптомы анафилаксии	Бледность кожи
Повышение температуры	Апатия, слабость

Важно помнить, что переизбыток витамина D, так же, как и его дефицит, опасен для здоровья взрослых и детей.

Наиболее опасные осложнения

Отек Квинке Аллергия на витамин д3 опасна тем, что есть вероятность развития отека Квинке, представляющего опасность для жизни человека. Возникновение признаков анафилаксии также очень неблагоприятно, и без своевременной медицинской помощи возможен летальный исход вследствие отека головного мозга, удушья, острой сердечной недостаточности. Что касается избыточного поступления в организм кальциферола, то это чревато серьезными патологиями почек, нарушениями деятельности щитовидной железы, значительным снижением защитных сил организма. Ослабление иммунитета приводит к частым инфекционным поражениям. У детей могут нарушаться процессы развития скелета, снижаться плотность костей. А у взрослых появляется риск возникновения атеросклероза, анорексии, сильного обезвоживания.

Лечение

При симптомах аллергии необходимо прекратить использовать раствор с содержанием витамина D. Сначала проводится диагностика при помощи исследования крови на иммуноглобулины для определения аллергенного вещества, а затем назначается схема лечения в соответствии с полученными результатами. Для лечения детей с одного месяца используются антигистаминные капли Фенистил. Этот препарат помогает справиться с признаками аллергии и улучшить самочувствие ребенка. С шестимесячного возраста возможен прием таких лекарственных средств, как Цетиризин, Зодак, Кестин, Кларитин. Чтобы устранить отечность, покраснение и зуд на коже назначаются мази Фенистил, Вундехил, Деситин, Пантенол, Бепантен. Для уменьшения интоксикации, нормализации деятельности пищеварительного тракта используются сорбенты Энтеросгель, Полифепам, Смекта, Белый уголь, Полисорб и др.

Тяжелые состояния требуют использования гормональных препаратов для восстановления дыхательной функции, устранения отека гортани, нормализации общего самочувствия. Чтобы избегать подобных реакций, а также не допускать передозировки у детей, которые гораздо чаще, чем взрослые сталкиваются с указанными симптомами, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Использовать гипоаллергенные смеси, если ребенок находится на искусственном вскармливании.
При кормлении грудью тщательно следить за своим рационом.
Давать ребенку препарат строго в указанной педиатром дозировке.
Перед тем, как впервые дать ребенку витамин, снизить рекомендованную дозу, чтобы проверить реакцию.
Не использовать аналоги назначенного препарата, не осведомив детского врача.
Если аллергия возникла на сам витамин Д, то заменить прием препарата на ежедневные длительные прогулки.

Обязательное условие при склонности к патологическим реакциям – это соблюдение гипоаллергенной диеты, особенно при обострении. Исключение из рациона продуктов, которые являются потенциальными аллергенами поможет уменьшить симптомы и ускорить процесс выздоровления. Употребление большого количества чистой негазированной воды также будет способствовать улучшению состояния

Автор: Сабина Умалатова

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Источник