Можно ли сделать пробы на аллергию бесплатно
Автор Ольга Биловицкая На чтение 5 мин. Опубликовано 21.02.2020
Аллергия – распространенное заболевание среди детей и взрослых. Чтобы не подвергать себя рискам, важно знать аллерген. Однако самостоятельно выявить его вряд ли удастся. Для этого потребуется аллергопроба, которая, кстати, стоит недешево. Расскажем, принимает ли аллерголог по ОМС, можно ли пройти обследование на выявление аллергенов бесплатно.
Можно ли сдать аллергопробы бесплатно по ОМС
При возникновении аллергической реакции необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу, его помощь по ОМС бесплатная, если, конечно, пациент обращается в государственную, а не частную клинику. Этот специалист занимается предупреждением, диагностикой и лечением аллергии, которая является по сути иммунологической реакцией организма в ответ на действие раздражителей – аллергенов.
От аллергической реакции невозможно избавиться, если не прекратить воздействие провоцирующего фактора. Однако выявить аллерген можно только с помощью специальных аллергических проб. Это может быть кожная проба или исследование венозной крови.
Аллергопробы в государственной поликлинике по полису обязательного медицинского страхования делают бесплатно. Однако есть некоторые нюансы. Обязательно нужно получить направление от аллерголога.
В нем должна указываться такая информация:
- наименование учреждения, куда направляют пациента;
- цель обследования, то есть какие аллергены будут определяться;
- вид диагностики;
- диагноз;
- данные пациента, включая его контакты;
- реквизиты полиса ОМС;
- две печати и подпись.
Если аллергопроба назначается ребенку младше 15 лет, то обязательно присутствие взрослого. Это может быть один из родителей или опекун.
Какие анализы можно сдавать бесплатно
Одна панель в частных клиниках может стоит более 3 тыс. руб., а как правило, их нужно минимум 4-5 шт., плюс еще понадобится лечение. В целом, сумма окажется не маленькой.
Можно сэкономить хотя бы на обследовании, которое по полису ОМС является бесплатным. Речь идет о двух видах аллергопроб:
- анализ крови на аллергены – выявляются иммуноглобулины;
- кожные пробы – проверяется местная реакция на различные виды аллергенов инъекционным путем.
Последний вид достаточно трудоемкий и опасный для здоровья человека, поскольку при непосредственном контакте с аллергеном, хоть и в малой концентрации, может возникнуть аллергическая реакция. По этим причинам чаще всего делается забор крови.
Примечание! Исследование проводится натощак, только по направлению от врача и при наличии полиса ОМС.
Аллергопробы можно делать независимо от того, есть ли на данный момент у человека аллергия или нет. Если реакция на аллерген была, то кровь покажет. Именно поэтому проходить исследование можно даже в период ремиссии.
Чаще всего аллергопроба назначается дважды. Оба раза бесплатно. Первый раз она проводится для того, чтобы определить, существует ли аллергическая реакция, второй раз – выявить количество и качество иммуноглобулинов. Благодаря аллергопробе становится известно, есть аллергия на конкретный аллерген или нет.
Примечание! Панель аллергенов подбирается иммунологом-аллергологом, исходя из информации, предоставленной пациентом, путем сопоставления времени появления симптомов аллергии и действия факторов.
Входит ли аллерголог в перечень ОМС
Да, услуги аллерголога есть в перечне ОМС. Однако, чаще о возможности бесплатного приема умалчивают, направляя пациентов к платным специалистам.
Помимо бесплатной консультации, в рамках ОМС возможно даже АСИТ. Что это? Это аллерген-специфическая иммунотерапия. Это новое направление в лечении аллергии, которое действительно работает и показывает хорошие результаты. Благодаря такой терапии удалось облегчить жизнь тяжелым больным.
Примечание! Пациентами могут стать лица старше 18 лет.
В чем суть АСИТ и где ее пройти? По ОМС лечение можно пройти в Центре аллергологии и иммунологии на базе Городской клинической больницы № 52 в г. Москва. Суть АСИТ в том, что на протяжении определенного времени пациенту под кожу вводят малые дозы аллергенов, причем их дозировка постепенно увеличивается по мере утихания реакции организма.
Несмотря на то что терапия бесплатная, медикаменты в список ОМС не входят. За них придется платить.
Какие документы необходимы
Для записи к аллергологу и прохождения обследования нужно предъявить паспорт, полис ОМС и направление.
Как попасть к аллергологу по полису
Чтобы попасть на прием к аллергологу, необходимо:
- Взять направление у терапевта. К нему можно обратиться при первых признаках аллергии, например, кожных высыпаниях, атопическом дерматите, крапивнице, рините, астме, отеке Квинке. После осмотра врач выдаст направление к профильному специалисту.
- Записаться на прием к аллергологу. Можно взять талончик в регистратуре, заказать его по телефону или на сайте, в зависимости от технической оснащенности поликлиники. На прием нужно записываться к аллергологу по месту прикрепления.
После осмотра врач назначит лабораторное исследование на выявление аллергенов. Пройти его можно в любом учреждении, которое входит в перечень доступных по ОМС.
Примечание! В направлении на обследование обязательно должны быть реквизиты страхового полиса.
Попасть на прием можно и без записи, однако только в случаях из списка:
- право на обслуживание вне очереди, предоставленное по закону;
- резкое ухудшение самочувствия, когда нужна экстренная или неотложная помощь;
- наличие листа нетрудоспособности;
- человек только недавно выписался из стационара.
После того, как результаты будут готовы, врач назначит лечение. Если понадобится сдать аллергопробу повторно, то она также будет бесплатной для пациента, у которого есть направление от аллерголога.
К сожалению, численность аллергиков растет, а качество и доступность лечения аллергии не повышается. Чтобы бесплатно попасть к аллергологу, необходимо ждать своей очереди.
Источник
Аллергопробы – это один из самых высокоинформативных методов определения персональной непереносимости человеческим организмом различного рода химических раздражителей (аллергенов).
Данный метод наиболее эффективен, с минимальными дискомфортными ощущениями для пациента.
Проведение аллергических диагностических проб производится только после полного обследования больного.
Аллергологи и иммунологи рекомендуют каждому человеку, страдающему от аллергии проводить аллергические пробы. Как делают аллергопробы, как к ним подготовиться и какими должны быть нормы расскажем далее в статье.
Показания для проведения аллергопробы
Если у человека выявлена аллергия, то рекомендуется провести аллергологические пробы для того, чтобы выявить основной возбудитель и начать эффективное лечение. К показаниям для проведения аллергической пробы относятся пациенты с подозрением на
- аллергодерматит и бронхиальную астму;
- сезонный или хронический насморк (поллиноз);
- аллергический ринит (насморк, выделения слизи из носа);
- фотодерматит;
- пищевая аллергия (зуд, крапивница, сухость кожных покровов);
- аллергический конъюнктивит;
- припухлости и отеки кожи, одышка;
- необоснованный зуд в глазах, веках, носу;
- диарея;
- боли и рези в желудке;
- реакции на укусы животных или насекомых (например: аллергия на укусы комаров);
- чувствительность организма на бытовую химию и медикаменты.
Присутствующие у человека все или некоторые вышеперечисленные симптомы, требуют проведения полного обследования, чтобы удостовериться в наличии аллергии. Лучшим методом является тест на аллергию.
Целью аллергопробы является:
- определение метода лечения аллергии;
- тестирование повторно введенных медикаментов;
- установление реакции на косметические средства, продукты питания, животных, насекомых, пыль и др.
Аллергия возникает из-за реакции организма на раздражающий фактор, а это означает, что иммунная система нарушена. Аллерготест поможет выявить основные возбудители, тем самым предотвращая последующие реакции организма.
Выявив аллергены, человек будет знать, чего нужно избегать (продукты питания, бытовая химия, косметика, пыль и др.).
Противопоказания для проведения аллергопробы
Как и многие другие методы, аллергические пробы могут быть противопоказаны человеку. Это бывает в случаях если:
- человек болен инфекционными заболеваниями с хроническим течением (ангина, воспаление легких, бронхит);
- у человека синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или другие аутоиммунные патологии, при них аллерготест запрещен;
- анафилактический шок (анафилактические и анафилактоидные реакции);
- при кормление грудью (лактация);
- астматический бронхит на декомпенсированной стадии;
- вынашивание ребенка;
- ухудшение аллергических реакций;
- расстройства психики (неврозы, неврастения, шизофрения и др.).
Существует два вида ограничений для проведения аллергической пробы: абсолютные и относительные.
- Абсолютные подразумевают проведение другого безопасного и высокоинформативного анализа крови на наличие антител (пищевая панель аллергенов).
- Касаемо относительных противопоказаний, то при беременности, воспалении легких и ангине запрещено введение даже самой малейшей дозы возбудителя аллергии.
Аллергопробы для детей также противопоказаны, если они больны ангиной, гриппом, простудой и т.п.
Виды аллергопроб
Чтобы выявить основные аллергены аллергологи используют несколько видов проб. Виды аллергических проб:
- Скарификационные пробы на аллергию. Данный аллерготест проводится для установления чувствительности человеческого организма к различным возбудителям аллергии;
- Аппликационные. Подразумевается введение под кожу фрагмента аллергена, после наблюдаются и оцениваются местные кожные изменения;
- Прик-тест или укол. Самый удобный и быстрый тест для выявления аллергических реакций;
- Прямые. Проведение обследования делается для диагностики болезней, которые развились при непереносимости определенного раздражителя. Эпидермис и предположительный аллерген напрямую контактируют;
- Косвенные. Эти аллергологические пробы довольно трудоемкие и занимают много времени. При проведении теста необходимо находится под четким контролем специалиста. Также метод болезненный, так как аллергены вводятся глубоко под кожу.
- Провокационные. Метод используется только если другие способы дали низкую информативность. Провокационная проба дает возможность установить диагноз более точно, чем предыдущие тесты.
- Цитотест. Для обнаружения аллергии на продукты питания применяется цитотест. Сыпь, сухость кожи и зуд могут быть вызваны нарушенной работой желудочно-кишечного тракта. Данный тест на аллергию подразумевает проверку реакций на 50 продуктов питания и более, которые могут ежедневно употребляться в пищу. Данный способ рекомендуется людям, у которых есть недостаток или переизбыток веса, зудящая сыпь, общее недомогание, расстройство стула (диарея, запор).
Проведение определенных видов тестирования подразумевает включение в процесс верхнего слоя кожи.
Кожные аллергопробы наиболее информативны для уточнения диагноза, диагностировании аллергических болезней или вида аллергена.
Какие виды аллергопроб проводить определяет аллерголог, чтобы в дальнейшем получить точные результаты.
Проведение аллергопроб у детей
Детям, у которых кто-либо из родственников подвержен аллергическим реакциям, также необходимо провести диагностику.
Бывает так, что несмотря на правильный рацион питания и уход, у ребенка все равно проявляются аллергические реакции. Ни родители, ни врачи точно не смогут определить на что есть аллергия. Именно в этом случае аллергопробами можно добиться лучшего результата.
Чтобы понять как делают пробы детям, перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с аллергологом.
Наиболее подходящие аллергопробы для детей это скарификационные, то есть на кожные покровы наносят раздражитель в определенном количестве. Скарификационный вид обычно проводят на предплечье, детям на бедре или спине.
Метод производится тремя способами:
- царапается верхний слой эпидермиса и наносится аллерген;
- прокалывание кожи специальной иглой;
- внутрикожная проба – введение аллергена производится шприцем.
Кожные аллергопробы подразумевают наблюдение специалистами за реакцией организма на раздражитель. Чем ярче по цвету и больше по размеру пятно, которое образовывается вокруг участка проб (укол или царапина), тем более вероятно поставить правильный диагноза и выявить основной возбудитель.
Пробы разрешены не всем детям. Аллергопробы для детей до двух лет не дают ожидаемого результата и доставляют дискомфорт.
Также для того, чтобы проводить пробы на аллергию детям, болезнь должна быть в стадии полной ремиссии, то есть у ребенка в этот период не должно быть ни одного признака болезни (высыпания, насморк, кашель и др.).
Взрослым необходимо перед проведением аллергической пробы не давать ребенку никаких противоаллергических медикаментов.
Подготовка перед проведением аллергопробы
Как подготовиться к процедуре поможет специалист, разъяснит и даст определенные рекомендации.
Есть перед проведением аллергопроб не запрещено, а даже наоборот это должно быть обязательным. Особенно это касается детей.
При использовании гормональных мазей или кремов нужно сообщить об этом врачу. В данном случае проба будет проводиться на участке кожи, который не был затронут средствами.
Прежде чем проводить аллергические пробы, пациент должен сдать кровь на анализ. Если аллергия не выявлена и явных противопоказаний нет, то можно приступать к выбору аллергопроб.
Анализ крови требуется для того, чтобы узнать есть ли аллергия и увидеть объем составляющих по крови. К сдаче аллергопробы необходимо тщательно подготовиться. За несколько дней до проведения пробы, рекомендуется исключить физические и эмоциональные нагрузки.
Как проводятся аллергопробы
- Скарификационные пробы на аллергию. На предплечье пациента наносятся фрагменты аллергена. Делается несколько небольших по длине царапин с помощью иглы или ланцета;
- Аппликационные. Самый безопасный вид. Проведение не требует никаких повреждений кожи. На кожный покров накладывается тампон, смоченный раствором раздражителя;
- Прик-тест или укол. На кожу капают каплю аллергена, после с помощью специальной медицинской иглы прокалывается аккуратно зона тестирования;
- Косвенные. Сначала под кожу вводят аллерген, спустя некоторое время врач делает сбор венозной крови, чтобы выявить уровень антител;
- Провокационные. Производится реакция Праустница-Кюстнера, то есть вводится сыворотка с кровью больного аллергией здоровому человеку, по крови при микроскопическом исследовании выявлены частицы предполагаемого аллергена. Спустя сутки врачом определяется уровень всех антител в кожных покровах, после участок, где проводилась проба обрабатывается аллергеном. Далее происходит стандартное наблюдение за реакцией организма на раздражитель.
Оценка скарификационных кожных тестов
Реакция | Результат | Характеристика |
Отрицательная | – | Отсутствие припухлостей и гиперемии |
Сомнительная | ± | Гиперемия без припухлостей в месте проведения пробы |
Слабоположительная | + | Припухлость достигает 2-3 мм, заметна только если натянуть кожу, выраженная гиперемия |
Положительная | + + | Припухлость достигает 4-5 мм, заметна без натягивания, высокая гиперемия |
Резко положительная | + + + | Припухлость достигает 6-10 мм с присутствием псевдоподий, высокая гиперемия |
Очень резко положительная | + + + + | Припухлость достигает больше 10 мм с присутствием псевдоподий, выраженная гиперемия и лимфангит |
Оценка внутрикожных аллергических проб
Реакция | Результат | Характеристика реакции |
Отрицательная | – | Размеры такие же, как в контроле |
Сомнительная | ± | Припухлость рассасывается намного пассивнее, чем в контроле |
Слабоположительная | + | Припухлость составляет по диаметру 4-8 мм, кожные покровы вокруг гиперемированы |
Положительная средней степени | + + | Припухлость достигает 8-15 мм в диаметре, гиперемия кожи |
Резко положительная | + + + | Припухлость достигает 15-20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, гиперемия кожи |
Очень резко положительная | + + + + | Припухлость более 20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, совокупными волдырями по окружности с выраженной гиперемией кожи |
Расшифровка результатов аллергопроб
Одним из наиболее информативных и быстрых проб является прик-тест. Нанесенные царапины и действие аллергена дадут точный результат о присутствии или отсутствии аллергических реакций.
Основным показателем является ширина царапины или места укала.
Если царапина не больше 2 мм, то реакция негативная, если же 5 мм – положительная (см. фото выше). Общая расшифровка анализа занимает не больше пяти минут. После специалист объясняет самому аллергику или родителям больного ребенка результаты диагностики.
На сегодняшний день каждый человек может догадываться о присутствии у себя аллергии. Симптоматика выражена, поэтому при первых же необоснованных признаках необходимо обращаться к аллергологу и иммунологу. Особенно это касается детей, так как маленький ребенок хуже переносит симптомы аллергии, чем взрослый человек.
Чтобы знать, что необходимо исключить из рациона питания или избегать каких-либо других раздражающих факторов нужно сделать аллергическую диагностическую пробу.
Видеозаписи по теме
Источник
В состав обязательного перечня медицинских услуг по полису ОМС входит множество различных лабораторных исследований и анализов, в том числе и на аллергены. Самостоятельно понять на что появилась предположительная аллергическая реакция вряд ли получится, да это и небезопасно. Лучше обратиться к специалисту, в данном случае иммунологу, и получить необходимое мнение врача. В данной статье мы расскажем, какие виды анализов на аллергены доступны обладателям полисов ОМС, а также как получить на них направление.
Виды анализов на аллергены
Аллергия — это иммунологическая реакция организма, вызванная воздействием внешних факторов и веществ. Для выявления аллергенов, т.е. веществ, вызывающих аллергию, необходимо обращение к профильному специалисту и прохождение медицинского обследования. Наблюдение по данному заболеванию осуществляет врач-иммунолог (аллерголог). Помощь данного специалиста входит в обязательный перечень услуг, которые доступны гражданам, застрахованным по программе ОМС. Для выбора медицинского учреждения, в котором будет осуществляться прием, застрахованное лицо может получить необходимую информацию из приложения к полису ОМС. В приложении указаны все лечебные заведения, уполномоченные оказывать медицинские услуги гражданам по программе ОМС. При обращении к иммунологу и проведении предварительного осмотра будут назначены анализы и лабораторные исследования. В состав анализов, которые позволят выявить аллергены, входят:
- Кожная проба, т.е. выявление реакции организма на различные виды аллергенов в процессе надреза кожи;
- Анализ крови на аллергены.
Лабораторное исследование осуществляется как в период хронического острого проявления аллергии, так и в период ремиссии. В процессе исследования пациенту предстоит дважды пройти анализ крови, в процессе которого на первом этапе будет установлена взаимосвязь симптомов заболевания гражданина с аллергической реакцией, а на втором этапе — определено количество и качество иммуноглобулина в крови. Данный анализ позволяет установить состав аллергенов и их количество в организме гражданина, что является решающим фактором для лечения болезни или облегчения ее симптомов.
Порядок сдачи анализов на аллергены
Услуга исследования на аллергены включена в обязательный перечень медицинских услуг по программе ОМС, и для граждан такая услуга предоставляться бесплатно. Для прохождения анализа потребуется три документа:
- Паспорт гражданина РФ;
- Полис обязательного медицинского страхования;
- Направление врача-иммунолога (аллерголога).
Сдать кровь для лабораторного исследования на аллергены можно в одном из учреждений, указанных в перечне медицинского полиса. В направлении лечащий специалист обязательно должен указать основную информацию о застрахованном лице, а также реквизиты его страхового полиса ОМС. Материал анализов поступает на лабораторное исследование, которое также входит в перечень бесплатных видов медицинских услуг по полису ОМС, а результат процедуры будет использоваться лечащим специалистом для назначения лечения. В случае, если для продолжения лечения потребуются повторные аналогичные анализы на аллергены, при наличии направления иммунолога они также будут осуществляться бесплатно.
По итогам лечения и проведения конкретных медицинских процедур, оплата услуг специалистов будет осуществляться за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования. Граждане имеют возможность осуществлять контроль за составом и стоимостью оказанных им услуг путем запроса выписки через портал Госуслуг.
Заключение
Лабораторное исследование на аллергены проводится двумя способами — с помощью забора крови и кожной пробы. Направление на такое исследование выдает врач-аллерголог после приема, осмотра и сбора симптомов. После получения результатов именно этим специалистом будет назначено соответствующее лечение и даны медицинские рекомендации.
Источник