Можно ли умереть от аллергии на укусы

Зона распространения: повсеместно

Летом для людей, страдающих аллергией, появляется еще один источник заболевания – комар. Реакция организма на его слюнную жидкость называется кулицидозом.

Возникновение кулицидоза

Настоящий (истинный) кулицидоз встречается нечасто. Для здорового человека последствия укуса выражаются небольшим уплотнением на коже, сопровождаемое зудом, жжением и легким отеком. Это нормальная реакция на антикоагулянты, вводимые кровососущими. Они на время снимают болевые ощущения и снижают свертываемость крови. Также в организм человека попадает гистамин, который расширяет сосуды и усиливает их проницаемость. Все вместе способно вызвать легкую аллергию.

Попавшие извне соединения, иммунной системой воспринимаются как враждебные, что приводит к выработке антител и к появлению неприятных симптомов. У человека, не имеющего проблемы с иммунитетом, уплотнение в месте укуса рассасывается в течение 1-3 дней самопроизвольно.

Однако, укус комара может вызвать и тяжелую аллергию, когда защитная система человека слишком восприимчива к различным раздражителям, включая комариную слюну. При этом происходит сбой в функционировании организма, и случается стремительная реакция аллергического характера, которая называется кулицидоз. Количество укусов при этом значения не имеет.

Признаки аллергии проявляются тогда, когда у человека в крови присутствует иммуноглобулин Е. Это антитело синтезируется организмом в ответ на ядовитую слюну комара.

Симптомы кулицидоза по степени тяжести

Кулицидоз может проявляться по-разному, в зависимости от особенностей организма отдельного человека. Различают легкую, среднюю и тяжелую степени аллергии на укус комара.

Легкая степень кулицидоза

Местная реакция (или легкая степень аллергии) проявляется после укуса в первые же минуты и характеризуется небольшим уплотнением диаметром до 30 мм (возможно до 10 см), которое напоминает припухлость белого, розового или красного оттенков. Присутствует сильный зуд и болезненность. После пропадания отека возможно наличие метки, похожей на кожный рубец или шрам.

Средняя степень кулицидоза

Для средней степени кулицидоза, помимо признаков местной реакции, свойственны:

• жжение и зуд в различных частях тела;
• крапивница;
• пятна, появившиеся по всему телу;
• проявление слезотечения;
• развитие ринита;
• возникновение без видимого раздражителя чихания;
• отёчность конечностей;
• небольшое повышение температуры тела.

Тяжелая степень кулицидоза

Тяжелая степень кулицидоза сопровождается дополнительными к вышеперечисленным симптомами:

• боль в животе;
• тошнота, возможно переходящая в рвоту;
• головокружение;
• головная боль;
• усиленное сердцебиение;
• понижение артериального давления;
• удушье;
• одышка с признаками бронхиальной астмы;
• сильная лихорадка;
• отёк Квинке;
• обморочное состояние;
• анафилактический шок.

Крайне опасно, если распухли и отекли шея, гортань, носоглотка, губы, мягкие ткани лица. С такими симптомами человек может умереть за несколько минут от удушья.

Множественные одновременные укусы наиболее токсичны. Слившись воедино, они образуют гигантские уплотнения (инфильтрации) и могут сохраняться до 30 дней, причиняя боль пострадавшему.

Как правило, кулицидоз, при наличии, проявляется в детском возрасте, но возможны случаи возникновения у взрослых. Причиной могут быть наличие паразитов или серьезные нарушения в функционировании внутренних органов. Основными признаками являются сильный и непроходящий продолжительное время зуд, отек Квинке, водянистые папулы.

Выделяют две причины, под воздействием которых аллергия на укус комара развивается чаще всего:

• предрасположенность при передаче по наследству. Если кто-то из родителей имеет аллергическую реакцию на укус комара, то вероятность развития кулицидоза у ребенка повышается в десятки раз.
• повышение чувствительности на влияние определенного раздражителя. У человека увеличивается количество иммуноглобулина Е, который отвечает за развитие аллергической реакции. Вызвать сенсибилизацию могут нерациональное питание, нездоровый образ жизни, вредные привычки, плохое состояние иммунитета, хронические нарушения обменных процессов в организме, плохие экологические условия места проживания, гельминтозы.

Внедрение вторичной инфекции

Расчесы места укуса комара могут привести к инфицированию мягких тканей и кожных покровов и даже случается заражение крови. Также на фоне аллергии возможно развитие других заболеваний, переносчиком которых являются комары. Комар настоящий – переносчик более 50 видов заболеваний, таких как малярия, туляремия, филяриатоз, арбовирусы и прочие.

Первая помощь при комарином укусе

Чтобы уменьшить зуд, отечность и свести к минимуму вероятность развития аллергии, после укуса комара нужно сделать следующее:

• место укуса комара хорошо промойте прохладной водой предпочтительно с хозяйственным мылом;
• обработайте кожу антисептиком (хлоргексидином, раствором фурацилина, 3% перекисью водорода);
• воздерживайтесь от расчесывания места укуса.

Если взрослый человек к аллергии не предрасположен, то этих мероприятий будет вполне достаточно, чтобы забыть о комарином укусе через несколько часов. Но если обнаружились симптомы аллергической реакции, то дополнительно нужно:

• охладить покусанные комарами места. Для этого можно использовать холодные компрессы, завернутые в ткань или полиэтилен кубики льда, специальную охлаждающую губку.
• смазать охлажденную кожу антигистаминной мазью (Совентолом или Фенистилом). Если отек сильно выражен и нарастает, то место укуса следует смазать гормональной мазью (Гидрокортизоном, Адвантаном).
• если под рукой не окажется мази от аллергии, следует приложить компресс из соды (на стакан воды чайная ложка соды). Также избавиться от дискомфортных ощущений поможет наложенный пакетик чая (заваренный и отжатый), лист подорожника или мяты.
• принять системный антигистаминный препарат (Диазолин, Кларитин, Фенкарол, Супрастин). Антигистамины особенно необходимы, если комариных укусов множество, и они покрывают большую часть шеи и лица. При развитии аллергии антигистаминные средства принимают как минимум 3 дня.

Что нельзя делать, если вас укусил комар:

• первое и самое главное, нельзя расчесывать место укуса. Если этим пренебречь, то зуд и отечность будут только усиливаться. Кроме того, рана может быть инфицирована и потребуется длительное антибактериальное лечение.
• без назначения врача ни в коем случае нельзя принимать таблетки с гормонами, а мази с глюкокортикостероидами, в случае выраженных изменениях на коже, можно наносить не более 4 дней и не чаще, чем дважды в день.

Лечение кулицидоза

Местная реакция после укуса снимается самостоятельно, при легких проявлениях аллергической реакции обращаться к врачу не требуется. Помогут обычные лечебные средства или рецепты народной медицины.

Лечебные средства

При укусе комара скорую первоочередную помощь окажут противоотечные и охлаждающие медицинские препараты, такие как раствор Зелени бриллиантовой, бальзам Золотая звезда, Тигровый бальзам, Витаон, Спасатель, гель Маскитолл, Фенистил-гель, Пантенол плюс, Псило-бальзам, Бепантен, Акридерм, Совентол, Д Пантенол, Синафлан.

Рецепты народной медицины

Также можно воспользоваться средствами народной медицины, которые при легком проявлении аллергии ослабят чувство дискомфорта в месте укуса.

• Приложить смятый лист подорожника или мяты.
• Приложить срез лука репчатого или свежего помидора на несколько минут.
• Раздражённые участки тела смазать яблочным уксусом, сметаной, одеколоном, водкой, Корвалолом, Валокордином или нашатырным спиртом.
• Обработать травяными настоями ромашки, календулы, полыни или череды.
• Для предотвращения распространения яда, место укуса протереть водным раствором соды (на 1 ч. л. соды 200 мл тёплой кипячённой воды).
• Продезинфицировать место укуса ментоловой зубной пастой.
• Приложить компресс из косметической голубой или белой глины (развести до сметанообразной консистенции).

Медикаментозное лечение кулицидоза

Чтобы предотвратить осложнения при развитии аллергии, следует обязательно обратиться к специалисту. Он назначит местные антигистаминные и оральные препараты, уменьшающие болезненные ощущения, устраняющие зуд и снимающие покраснения и отеки.

Специалисты рекомендуют принимать внутрь Супрастин, Кларитин, Тавегил, Зодак, Цитрин, Лоратадин.

Одновременно для наружного использования назначаются кортикостероидные (гормональные) препараты Гидрокортизон, Преднизолоновая мазь, Адвантан.

Если на месте укуса уже развилось воспаление, рекомендуют Гентамициновую мазь, Левомеколь, Фицидин.

Медикаменты назначаются после проведенной диагностики, с учетом истории болезни пострадавшего.

Если у больного наблюдаются признаки анафилактического шока, следует безотложно вызвать Скорую помощь. Пока Скорая в пути, пострадавшего нужно аккуратно уложить на ровную поверхность и, повернув его голову набок, контролировать дыхание. Для улучшения мозгового кровообращения, ноги пациента рекомендуется слегка приподнять над остальным телом.

Приехавший врач сделает укол Эпинефрина или Адреналина, внутривенно или внутримышечно введет антигистаминные препараты. Возможно использование Дексаметазона.

При астматических приступах применяют антиастматические лекарства – Беротек или Сальбутамол.

Профилактика кулицидоза

Для людей, чей организм склонен к аллергическим реакциям на укус комара, следует придерживаться следующих мер профилактики:

• в помещениях применять фумигаторы и антимоскитные сетки;
• использовать антимоскитные сетки на детских колясках;
• на улице носить светлых тонов одежду, которая максимально закрывает тело;
• избегать места скопления насекомых – стоячие водоемы, заболоченные территории;
• после дождя воздержаться от прогулки в парке или лесу;
• открытые участки тела обрабатывать специальными репеллентами, настоем валерианы или ромашки, либо маслом эвкалипта;
• в качестве репеллентов можно нанести на одежду несколько капель масла аниса, лаванды, гвоздики, герани;
• не пользоваться сладкими ароматами парфюма, которые привлекают комаров;
• во время отдыха на природе, в разрешенных местах, разводить костер;
• при прогулке по лесу, надевать плотную грубую и непроницаемую одежду;
• использовать дезодоранты и антиперспиранты без ароматизаторов и принимать душ перед тем, как выйти из дома (запах пота привлекает комаров);
• страдающим аллергией при себе всегда следует иметь удостоверение аллергика и противоаллергические препараты;
• при необходимости, следует пройти курс гипосенсибилизации (иммунотерапии). Он позволит уменьшить уровень чувствительности к веществам, которые содержатся в слюнной жидкости комара.

Выбирая репеллент, имейте в виду, что, чем дольше средство действует, тем оно токсичнее. Детям подбирайте противомоскитные средства в соответствии с их возрастом.

Важно вовремя выявить наличие аллергической реакции на укус комара и всегда быть готовым к неадекватной реакции своего организма. Наличие под рукой антигистаминных препаратов и других средств защиты поможет подстраховаться от серьезных осложнений. Однако, если кулицидоз застал врасплох, следует экстренно обратиться к врачу.

Информация на этом сайте предоставлена только в информационных целях, она не предназначена для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов и не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых диагнозах и методах лечения!

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Аллергическая реакция на укусы кровососущих и жалящих насекомых возникает из-за гиперчувствительности организма к компонентам слюны, яда и других веществ, которые попадают в человеческий организм при контакте с насекомыми.

Тип аллергической реакции может быть как немедленным, так и замедленным. Клинически данная патология проявляется покраснением, отеком, кожным зудом в месте укуса. При тяжелой форме аллергии могут развиться тяжелые осложнения (отек Квинке, анафилактический шок), которые при отсутствии своевременной медицинской помощи могут привести к летальному исходу.

Диагностика данного вида аллергии комплексная. Терапия включает в себя удаление аллергена из организма пациента или замедление его всасывания в кровь, прием антигистаминных препаратов, противошоковые мероприятия, АСИТ.

Причины

Чаще всего развитие аллергии на укусы насекомых вызвано наследственной предрасположенностью. Такая гиперчувствительность организма сохраняется на протяжении всей жизни человека, причем с каждым новым укусом насекомого клиническая картина становится все более тяжелой.

Помимо наследственности, спровоцировать развитие аллергии на укусы насекомых могут следующие факторы:

• наличие в анамнезе пациента хронических соматических заболеваний;
• неправильное питание — злоупотребление фастфудом и другой вредной едой с высоким содержанием ароматизаторов, искусственных красителей, консервантов;
• плохая экология;
• работа на вредном производстве и ряд других.

Сильнее всего организм реагирует на укусы шершней, ос, пчел, шмелей. Реакция на укусы кровососущих насекомых (клопы, комары, блохи, москиты) значительно слабее.

Симптомы аллергии на укусы насекомых

Инсектная аллергия может возникнуть у абсолютно любого человека. Правда для большинства людей это проходит без особых последствий. Госпитализации и стационарного лечения не требуется, прием медикаментов также необходим далеко не всегда. Отек, покраснение и кожный зуд в месте укуса через несколько дней исчезают сами по себе. Такая реакция организма на укус называется нормальной.

Кроме этого, различают локальный и аллергический тип реакции. При локальной реакции на месте укуса образуется небольшая припухлость. В ряде случаев воспаление может распространяться дальше (например, на всю руку при укусе в ладонь). Такая реакция также проходит самостоятельно в течение нескольких часов.

Аллергическая реакция бывает двух типов:

1. Острая. Развивается стремительно, спустя 5-20 минут после укуса и проявляется следующими симптомами:

• затрудненное дыхание, ощущение удушья;
• одышка;
• тахикардия или аритмия;
• крапивница, которая быстро распространяется с места укуса по всему телу;
• испарина на висках, лбу;
• отеки губ, шеи, лица;
• резкий прилив крови к лицу с последующей анемией;
• страх, тревога, беспокойство, повышенная нервная возбудимость;

При развитии такого типа аллергии необходимо немедленно вызвать медиков и оказать человеку первую помощь.

2. Умеренная. Развивается спустя несколько часов после укуса и проявляется следующими клиническими признаками:

• сильная боль в месте укуса;
• кожный зуд;
• припухлость и покраснение кожи в месте укуса, повышение местной температуры;
• мелкие высыпания, которые локализуются по периметру отека.

Диагностика

Основными методами диагностики при укусах насекомых являются:

1. Сбор анамнеза, опрос. Доктора интересует, как давно произошел укус, и какое именно насекомое укусило пациента. Кроме этого, врач интересуется, нет ли у пациента или его ближайших родственников какого-либо вида аллергии.
   После этого специалист проводит осмотр места укуса, выявляет характерные симптомы аллергии, при обнаружении под кожей инородных предметов (например, жала пчелы) удаляет их.
2. Анализ крови (общий). Выявляют повышенное содержание эозинофилов, что говорит о развитии в организме пациента аллергической реакции.
3. Измерение давления, ЭКГ. Проводят для выяснения общего состояния пациента.
4. Анализ крови (биохимический). Выявляют возможные нарушения в работе внутренних органов.
5. Определение уровня иммуноглобулина Е в сыворотке крови. При помощи этого исследования можно определить, укус какого насекомого привел к развитию аллергической реакции.

Лечение аллергии на укусы насекомых

При легкой аллергической реакции специфической терапии не требуется. Пациенту назначают антигистаминные препараты и проводят симптоматическое лечение, направленное на снятие неприятных ощущений.

При тяжелой аллергической реакции необходимо немедленно вызвать скорую помощь для госпитализации пациента и проведения немедленного стационарного лечения. Если человека укусило жалящее насекомое, то нужно аккуратно извлечь из кожи жало, не повредив мешочек с ядом, который находится на его кончике.

Удаление жала из кожи

На место укуса накладывают холод для уменьшения воспаления и гиперемии. Пациента кладут на ровную поверхность, голова и плечи должны быть приподняты. Если возникает отек шеи или лица нельзя давать пациенту таблетки или воду. Также не следует давать человеку алкоголь, так как он расширяет сосуды, что способствует более быстрому всасыванию яда в организм и развитию интоксикации.

После приезда бригады скорой помощи больному проводят экстренное лечение. Для стабилизации дыхания, работы сосудов и миокарда внутримышечно вводится адреналин. Кроме этого, показаны инъекции антигистаминных препаратов. В зависимости от клинической картины могут быть назначены другие лекарственные средства (например, бронхолитики при спазме дыхания).

Если симптомы аллергии не настолько сильные, то назначаются местные антигистаминные средства в виде мазей и гелей. Для более интенсивного вывода токсинов из организма показан прием сорбентов. При повторном развитии аллергии необходимо принимать препараты, назначенные лечащим врачом.

Такое плановое лечение включает в себя следующие этапы:

• прием антигистаминных препаратов в таблетках;
• инъекции хлористого кальция;
• прием системных глюкокортикостероидных препаратов.

Одним из самых эффективных методов терапии инсектной аллергии является АСИТ. Суть данной методики заключается в формировании адекватного иммунного ответа организма на определенный аллерген.

Для достижения этой цели пациенту в течение длительного времени вводят микродозы вещества, которое по своему составу напоминает яд ос, пчел, муравьев. Дозировка постепенно увеличивается и, в конце концов, организм привыкает и перестает реагировать на этот аллерген.

Возможные последствия

Самыми опасными осложнениями при данном виде аллергии являются отек Квинке и анафилактический шок.

В первом случае возникает сильнейший отек тканей, который обусловлен выбросом в кровь большого количества биологически активных веществ, что приводит к повышению проницаемости и расширению сосудов.

Крайне опасным является состояние, когда отек возникает в области шеи, языка и гортани. Это приводит к сдавливанию верхних дыхательных путей и асфиксии. При отсутствии своевременной медицинской помощи человек может умереть от удушья.

Развитие анафилактического шока происходит из-за нарушения центрального и периферического кровообращения, которое вызвано выбросом большого количества биологически активных веществ в кровь.

Состояние шока развивается стремительно. Пациент становится беспокойным, у него появляется одышка, нарушается диурез, возникает спутанность сознания. Кожа становится влажной, синюшной, холодной. Могут появиться рвота и диарея.

Резко падает давление, возникает отек верхних дыхательных путей. Если вовремя не оказать пациенту медицинскую помощь, то возникает сосудистый коллапс и человек может быстро умереть.

Профилактика

Основной мерой профилактики является полное исключение любых контактов с аллергеном. К сожалению, в случае с инсектной аллергией это маловероятно, так как укус насекомого может произойти в самом неожиданном месте.

Поэтому если аллерген точно установлен, то рекомендуется пройти курс специальной терапии АСИТ, при помощи которой организм сможет адаптироваться к аллергену и его реакция на укус перестанет быть бурной и опасной для жизни.

Меры предосторожности, которые помогут свести к минимуму риск укуса насекомыми:

• необходимо по возможности избегать мест скопления насекомых;
• при выезде на природу необходимо надевать максимально закрытую одежду неярких цветов;
• нельзя использовать на природе туалетную воду, духи, которые могут привлечь внимание жалящих насекомых;
• перед выходом на свежий воздух необходимо пользоваться репеллентами;
• при себе следует обязательно иметь антигистаминные средства и другие препараты от аллергии.

Здоровья вам!