Мы принимали зиртек капли от аллергии
Главная » Средства от аллергии »
Число людей, страдающих аллергическими заболеваниями, непрерывно растет. Такая тенденция наблюдается у пациентов всех возрастов, даже у младенцев первых месяцев жизни. Поэтому остро стоит вопрос выбора лекарственных препаратов, способных за короткое время устранить негативную симптоматику и при этом имеющих минимум противопоказаний и побочных эффектов. Зиртек – одно из средств от аллергии, которое часто рекомендуется врачами.
Принцип действия препарата
Когда аллерген попадает на слизистые оболочки или кожу, организм распознает его как агрессивное чужеродное вещество и предпринимает экстренные меры. Происходит высвобождение соединения гистамина и его контакт с рецепторами Н1, расположенными на поверхности клеток. В итоге развиваются характерные симптомы аллергии – чихание, кашель, слизь из носа, зуд и т. д.
Основное активное вещество препарата Зиртек – цетиризина гидрохлорид. Медикамент принадлежит ко второму поколению антигистаминных средств. Он является блокатором выраженных рецепторов (Н1), за счет чего эффективно убирает аллергическую симптоматику, имеет антиэкссудативное, противозудное действие. Также он устраняет бронхоспазм в случае, если человек страдает бронхиальной астмой.
Показания
Данное средство от аллергии рекомендуют малышам с 6-месячного возраста и взрослым. Действие его начинается спустя 20-30 минут после приема. Уровень концентрации в крови достигнет максимума через час. Время полувыведения из организма активного вещества составляет 8-10 часов. Не развивается толерантность к антигистаминному воздействию. После того, как терапия прекращена, действие медикамента продолжается до 3 суток. Он не вызывает привыкания, поэтому разрешено его длительное применение, не накапливается в печени.
Зиртек назначают при:
- поллинозе;
- аллергии на лекарства и пищевые продукты;
- крапивнице;
- аллергическом рините (длящимся сезонно или круглогодично);
- постоянном либо сезонном конъюнктивите, имеющим аллергическую природу;
- дерматозах, которые сопровождаются высыпаниями и зудом;
- отеке Квинке.
Формы выпуска
В аптеках продают таблетки и капли. В упаковке находятся 7 или 10 таблеток. Они белого цвета, в каждой из них присутствует 10 мг цетиризина гидрохлорида, что составляет обычно рекомендуемую дозу медикамента взрослым. Таблетку не требуется размельчать, она проглатывается целиком и запивается водой. Если назначена доза 5 мг, таблетка разламывается на 2 части по полосе на поверхности.
Капли бесцветные, имеют легкий запах уксуса. Упакованы во флаконы из темного стекла объемом 10 и 20 мл. 1 мл средства содержит 10 мг активного соединения. В нем нет спирта, сорбитола, агрессивных добавок. Средство принимают в неразведенном виде. Если тяжело переносятся не слишком приятные запах и вкус, допускается долить в жидкость немножко воды.
Правила приема
Продолжительность курса терапии определяет врач. Обычно она составляет неделю-полторы. Препарат лучше принимать вечером, перед сном, так как в это время высвобождается большее количество гистамина. Если рекомендован двукратный прием, то оптимальное время – с утра и вечером. Перед приемами необходим перерыв на 12 часов. Нежелательно принимать средство за час до и после еды, поскольку замедляется его всасывание, а значит, желаемый противоаллергический эффект наступит позже.
Для детей с 6 месяцев до 6 лет целесообразно назначение капель. Грудничкам они разводятся в грудном молоке либо молочной смеси и даются перед кормлением. Нужно обращать внимание на самочувствие ребенка: если наблюдается заторможенность, сонливость, затрудненное дыхание, то необходимо немедленно прекратить лечение и показать малыша врачу. Некоторые педиатры советуют не давать лекарство внутрь, а закапывать по 1 капельке в носовые ходы дважды в сутки. Считается, что тогда вероятность нежелательных последствий меньше, а дозы достаточно, чтобы снять аллергическую симптоматику. Иногда препарат советуют в целях профилактики перед вакцинацией (если раньше у ребенка замечалась склонность к аллергии).
Стандартная дозировка:
- взрослым и детям от 6-летнего возраста – 10 мг (1 таблетка либо 20 капель) в день. Дети могут принимать по 5 мг (½ таблетки или 10 капель) дважды в сутки;
- грудничкам от 6 месяцев до года – 5 капель (2,5 мг) ежедневно;
- малышам от года до 2-летнего возраста – по 5 капель (2,5 мг) два раза ежедневно;
- детям от 2 до 6 лет – 5 мг (10 капель) разово либо по 5 капель (2,5 мг) дважды в сутки.
В целях профилактики обычно рекомендуют дозировку 5 мг ежедневно. Если были назначены аллергопробы, необходимо прекращение приема лекарства за 3 суток до процедуры. В противном случае полученные данные могут быть недостоверными. Когда пациент страдает от сезонной аллергии, нередко рекомендуют курсы терапии по 20-25 дней, при этом между ними необходимо делать перерывы по 2-3 недели.
Инструкция по применению предупреждает о том, что препарат противопоказан при беременности. Но изредка и только по решению врача возможен прием медикамента во 2 и 3 триместрах.
Средство назначат, если риск для жизни и здоровья беременной и будущего младенца выше, чем вероятность нежелательных побочных эффектов от лекарства.
Применение средства обязательно прекратить, если мама кормит младенца грудью. Активное вещество проникает в грудное молоко и содержится там в высокой концентрации. Оно может привести к угнетению ЦНС и даже вызвать остановку дыхания у грудничка. Если же использование Зиртека необходимо, то грудное вскармливание прекращается, а малыша переводят на готовые смеси.
Противопоказания и побочные эффекты
Зиртек от аллергии не принимается, если есть гиперчувствительность к любым компонентам препарата. Противопоказаниями являются кормление грудью, возраст ребенка до 6 месяцев. Относительное противопоказание – беременность. С осторожностью назначается медикамент пожилым пациентам, а также людям, страдающим патологиями почек. Если при приеме наблюдается задержка мочи, терапию следует прекратить.
Среди возможных побочных эффектов:
- тошнота;
- запор;
- кожный зуд, высыпания;
- сухость во рту;
- головная боль, головокружение;
- сонливость.
Крайне нежелателен одновременный прием алкоголя. Он не повлияет на действие активного вещества, но может способствовать усугублению побочных эффектов.
С осторожностью должны применять лекарство люди, у которых поврежден спинной мозг, а также страдающие гиперплазией предстательной железы.
Зиртек обычно не вызывает заторможенность, сонливость, ухудшение внимания. Но такой эффект не исключен у пациентов, имеющих индивидуальную высокую чувствительность к лекарству. Поэтому водители и люди, работающие со сложными механизмами и устройствами должны быть максимально осторожными.
Если принять больше 50 мг в сутки, наступает передозировка. Человек чувствует слабость, сонливость, необъяснимое чувство тревоги, головокружение. Начинается аритмия, расширяются зрачки, не исключены задержка мочи и нарушение стула. Если дозу приняли не более часа назад, необходимо промывание желудка. В противном случае эта мера неэффективна. Нужно принять энтеросорбенты (Полисорб, Смекту, Пипольфен, Энтеросгель, Полифепан, активированный уголь и т. п.).
Аналоги
В аптеках есть препараты с таким же действием (могут быть в виде сиропа, суспензии, таблетированной формы):
- Цетрин;
- Парлазин;
- Зодак;
- Цетиринакс;
- Левоцетиризин и др.
Условия хранения, цена, отзывы
Зиртек в любой форме годен в течение 5 лет. Хранить его следует при температуре не выше 25 градусов. Нужно спрятать лекарство в месте, недоступном детям.
Стоимость медикамента может значительно варьироваться с учетом региона и политики данной сети аптек. Примерная стоимость капель 10 мл – 320-400 руб. Таблетки No7 обойдутся в 180-250 руб.
Врачи отмечают высокую эффективность Зиртека и то, что его можно давать малышам с полугода. Пациенты говорят о быстром улучшении самочувствия. Не всем нравится вкус капель, но его можно замаскировать водой или молоком.
Нужно помнить, что Зиртек, как и любое лекарство, может спровоцировать нежелательные побочные явления. Поэтому при его приеме требуется неукоснительное соблюдение дозировки и учет всех врачебных рекомендаций.
Источник
Проявление аллергических реакций — частая проблема в сегодняшнем мире. Количество заболеваний, выявленных еще в роддоме, к сожалению, растет. В случае появления аллергических реакций, родителям следует знать, что может помочь ребенку до прихода врача. Если в семье растет ребенок, склонный к аллергии, необходимо держать в аптечке препараты, назначенные врачом, которые помогут предотвратить нарастание угрожающих симптомов. Антиаллергический препарат Зиртек для детей — наиболее подходящее средство в подобной ситуации.
В каких ситуациях следует принимать Зиртек
Зиртек — антиаллергическое средство второго поколения, которое рекомендуется применять детям, начиная с полугодовалого возраста. Препарат относится к клинико-фармакологической группе блокаторов Н1-рецепторов. Важный момент для внимания родителей — Зиртек ребенку можно дать один раз даже до того, как малыша осмотрит доктор.
Капли Зиртек для грудничков выручат в случае неожиданной реакции организма малыша на различные внешние факторы. Если у ребенка начался ринит или дерматит, проявилась сыпь, зуд, слезотечение на предметы обихода, животных или пыльцу растений, родители могут и просто обязаны остановить развитие заболевания. До прихода врача важно уберечь ребенка от негативных и даже опасных последствий аллергической реакции. Именно поэтому рекомендуется иметь в аптечке Зиртек. Это лекарство предназначено для нейтрализации острых проявлений аллергии в ситуациях, когда приход педиатра приходится отложить, например, ночью или если степень выраженности симптомов достаточно высока и приступ необходимо срочно остановить.
Эффект от препарата Зиртек проявляется уже через 20 минут и держится около суток — вполне достаточное время для того, чтобы принять меры к осмотру ребенка специалистом. Секрет эффективности препарата заключается в стабилизации оболочек клеток, не позволяющей им распадаться и, как следствие, в уменьшении выделения гистамина при контактировании с аллергеном.
В каких формах выпускается препарат Зиртек
Зиртек выпускается в виде:
- капель (мамы по ошибке присвоили им название сиропа). Это прозрачная жидкость с легким запахом уксуса. Выпускаются во флаконах с капельницей по 10 и 20 мл. Капли очень удобны для лечения новорожденных детей;
- таблеток (они имеют продолговатую двояковыпуклую форму с односторонней надсечкой и гравировкой «Y» по обеим сторонам от нее). В одной таблетке содержится 10 мг. активного действующего вещества — цетиризин. В аптеках можно встретить упаковки по 7, 10 и 20 штук.
В каких случаях принимать Зиртек
Грудной ребенок может получить дозу лекарства до прихода врача только один раз при наличии следующих симптомов:
- конъюнктивит и ринит аллергического происхождения (чихание, усиленное слезоотделение, зуд глазных яблок и век);
- проявления дерматита (например, после укуса насекомыми может появиться сыпь в виде пузырьков);
- крапивница (чаще проявляется в связи с аллергией на пищевые продукты, имеет вид ожога от крапивы), быстро проявляется и так же быстро проходит, опасный симптом;
- отек Квинке — переход крапивницы на слизистые оболочки гортани. Крайне опасный симптом, может спровоцировать приступ удушья;
- атопический дерматит (экссудативный диатез). Может привести к нейродермиту и его осложнениям — бронхиальной астме, аллергическому риниту;
- сенная лихорадка (поллиноз) — сезонный зуд и щекотание в носу, как реакция на пыльцу и цветение растений;
- подобные проявления аллергии на частицы шерсти домашних питомцев или бытовую пыль. Часто назначают Зиртек при лечении простудных заболеваниях, вирусных инфекциях, ангинах, гайморитах, в качестве противовоспалительного средства.
Видео по теме:
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Аллергия у ребенка первая помощь» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]
Как принимать Зиртек
Капли перед каждым приемом нужно разводить в небольшом количестве питьевой воды. Их количество и прием в течение дня зависят от возраста:
- с 6 месяцев до года — 2.5 мг (5 капель) в сутки;
- от года до двух — 2.5 мг (5 капель) до двух раз в сутки, с промежутком 12 часов;
- от двух до шести — назначают по 2.5 мг (5 капель) 2 раза в сутки или по 5 мг (10 капель) 1 раз в сутки;
- взрослым и детям старше шести лет — 10 мг в сутки. Это одна таблетка или 20 капель.
- взрослым — по 10 мг, один раз в сутки, детям — по 5 мг 2 раза в сутки или по 10 мг, один раз в сутки. В случае необходимости доза может быть увеличена, но не более 20 капель в сутки.
Иногда врач может назначить Зиртек новорожденным, снижая при этом суточную дозу. Если причина аллергии — сезонные явления, Зиртек назначают курсом до 2 месяцев. Если контакт с веществом, вызвавшим аллергию, был недолгим, Зиртек могут назначить на несколько дней. Одним словом, все зависит от причины аллергии и от того, как маленький пациент переносит данное лекарство. После снятия первых проявлений аллергии родителям нужно очень внимательно проследить за состоянием ребенка, его должен осмотреть детский врач.
Видео по теме:
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Антигистаминные препараты для детей» cnt=»4″ col=»2″ shls=»false»]
Противопоказания
[stextbox id=»krasnim»]Несмотря на эффективное устранение проявлений аллергии и то, что за 20 минут можно получить реальное улучшение состояния малыша, принимать препарат можно далеко не всем.[/stextbox]
В числе противопоказаний:
- почечная недостаточность;
- очень внимательно нужно отнестись к приему Зиртек при беременности и грудном вскармливании (компоненты препарата попадают в молоко);
- возраст до полугода (кроме ситуаций, несущих угрозу жизни ребенка);
- ранее выявленная непереносимость, по крайней мере, одного из компонентов, входящих в состав лекарства;
- очень осторожно назначают Зиртек детям с повышенной судорожной активностью.
Как действует Зиртек
Чтобы правильно использовать препарат, важно понимать, как он действует и то, как вообще развивается реакция организма на раздражитель. В организме человека во время соприкосновения с аллергеном начинают вырабатываться антитела. В результате борьбы с аллергеном, они откладываются на оболочках клеток иммунной системы. При этом образуется гистамин, вещество-нейромедиатор, которое во много раз усиливает проницаемость оболочек клеток. Выделение гистамина приводит к спазмам мышц, способно влиять на сосудистую систему, может вызвать резкое снижение давления и мигрень, усилить выработку секретов. Под действием гистамина в клетки беспрепятственно проникает жидкость, что и вызывает отек. Губительно действует гистамин и на рецепторы, поэтому проявляются покраснение, сыпь и зуд. Активное действующее вещество препарата Зиртек — цетиризина дигидрохлорид уменьшает проницаемость стенок клеток и предотвращает развитие отека, исключает реакцию рецепторов. Таким образом, проявления аллергии быстро уменьшаются.
Возможные негативные реакции
Проявления побочных действий могут очень напоминать признаки самой аллергии. Возможны сильная мигрень, пересыхание слизистых оболочек, диарея, состояние заторможенности, отеки, сыпь и т.д. Нужно прекратить прием препарата, сделать ребенку промывание желудка, дать ему любой адсорбент (активированный уголь, Энтеросгель, Смекту и т.п) и срочно обратиться к врачу.
Аналоги
По кинетическим свойствам и лечебному эффекту заменителями Зиртек могут быть Цетиризин, Парлазин, Цетрин и Зодак. Ими можно лечить все категории больных, и грудных детей в том числе. Однако не надо забывать, что Зиртек — препарат оригинальный, он создан в полном и четком соответствии с международным стандартом GMP. Препарат отпускается в аптеках без рецепта, может применяться длительно (по данным клинических исследований до 18 месяцев). Он практически не вступает в реакцию с другими лекарствами и выводится из организма почками в неизмененном виде, а не через печень. Важное преимущество — возможность приема один раз в сутки, это делает процесс лечения удобным, особенно если пациент — грудной ребенок. В отличие от аналогов — дженериков, таблетки Зиртек не содержат в составе крахмал и красители. Срок хранения препарата — 5 лет. Общеизвестно, что результат лечения оригинальными препаратами всегда более предсказуем и отличается высоким качеством, а вероятность возникновения побочных реакций сводится к минимуму. Производитель Зиртек — Швейцария. Страна, вызывающая доверие потребителей, особенно в сфере фармакологии.
Видео по теме:
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»Профилактика аллергии у детей» cnt=»2″ col=»2″ shls=»false»]
Отзывы о результатах лечения — что говорят о Зиртек врачи и пациенты
Врачи педиатры и родители отмечают в первую очередь высокую эффективность и скорость наступления клинического эффекта при самых разнообразных проявлениях аллергии. Практически все согласны с тем, что Зиртек особенно удобно применять для детей младшего возраста.
Врачи стоматологи даже допускают прием Зиртек одноразово, как профилактику аллергических реакций на анестетики в особенности, если обезболивание ребенку проводят впервые.
Отзывы родителей, чьи дети, к сожалению подвержены аллергическим реакциям, в большинстве своем сводятся к плюсам препарата. Они отмечают его безопасность, а также практическое отсутствие побочных явлений, что не всегда можно встретить в действии антигистаминных препаратов. Родителей радует отсутствие сонливости и заторможенности у ребенка. Взрослые же люди, принимающие Зиртек, могут без опасений садиться за руль.
Многие мамы делятся советом продолжать давать Зиртек грудничку, даже если первые симптомы удалось снять. Прием должен быть строго в соответствии с назначением врача. А уж потом, когда аллергическая реакция будет остановлена, нужно продолжить лечение у аллерголога, выявить аллерген и исключить его по возможности из жизни ребенка. Зиртек поможет устранить симптомы и не дать развиться негативным последствиям, а десенсибилизирующая терапия и укрепление иммунитета позволит контролировать течение заболевания и привести к полному выздоровлению.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат
Действующее вещество
— цетиризина дигидрохлорид (cetirizine)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, с двояковыпуклыми поверхностями, с односторонней риской и гравировкой «Y» по обеим сторонам от риски.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат; Опадрай Y-1-7000 (гипромеллоза (Е464), титана диоксид (Е171), макрогол 400).
7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
◊ Капли для приема внутрь бесцветные, прозрачные, с запахом уксусной кислоты.
| 1 мл | |
| цетиризина дигидрохлорид | 10 мг |
Вспомогательные вещества: глицерол, пропиленгликоль, натрия сахаринат, метилпарабензол, пропилпарабензол, натрия ацетат, ледяная уксусная кислота, вода очищенная.
10 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.
20 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противоаллергический препарат. Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и антиэкссудативным действием.
Влияет на раннюю гистаминозависимую стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на поздней стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, стабилизирует мембраны тучных клеток. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при «холодовой» крапивнице). Снижает гистамин-индуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.
Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.
После однократного приема цетиризина в дозе 10 мг начало эффекта наблюдается через 20 мин (у 50% пациентов) и через 60 мин (у 95% пациентов), действие продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 сут.
Фармакокинетика
Фармакокинетические параметры цетиризина изменяются линейно.
Всасывание
После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. У взрослых после однократного приема препарата в терапевтической дозе Cmax в плазме достигается через 1±0.5 ч и составляет 300 нг/мл. Прием препарата с пищей не влияет на величину абсорбции.
Распределение
Цетиризин связывается с белками плазмы крови на 93±0.3%. Vd — 0.5 л/кг.
При приеме препарата в дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдается.
Метаболизм
В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-деалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием изоферментов системы цитохрома P450).
Выведение
T1/2 у взрослых составляет примерно 10 ч. Примерно 2/3 принятой дозы выводится почками в неизмененном виде.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
T1/2 у детей в возрасте 6-12 лет — 6 ч; у детей 2-6 лет — 5 ч; у детей в возрасте от 6 мес до 2 лет — 3.1 ч.
У пациентов пожилого возраста и пациентов с хроническими заболеваниями печени при однократном приеме препарата в дозе 10 мг T1/2 увеличивается примерно на 50%, а системный клиренс снижается на 40%.
У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК > 40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у пациентов с нормальной функцией почек.
У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе (КК < 7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг T1/2 увеличивается в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70% относительно пациентов с нормальной функцией почек, что требует соответствующего изменения режима дозирования.
Цетиризин практически не удаляется из организма при гемодиализе.
Показания
- лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита, таких как зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы;
- сенная лихорадка (поллиноз);
- крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);
- отек Квинке;
- другие аллергические дерматозы (в т.ч. атопический дерматит), сопровождающиеся зудом и высыпаниями.
Противопоказания
- терминальная стадия почечной недостаточности (КК < 10 мл/мин);
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- детский возраст до 6 лет (для таблеток);
- детский возраст до 6 мес (для капель);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к гидроксизину.
С осторожностью следует назначать препарат при хронической почечной недостаточности (требуется коррекция режима дозирования), при хронических заболеваниях печени, пациентам пожилого возраста (в связи с возможным снижением клубочковой фильтрации).
Дозировка
Препарат назначают внутрь.
Взрослым и детям старше 6 лет назначают в дозе 10 мг (1 таб. или 20 капель)/сут. Взрослым — по 10 мг 1 раз/сут; детям — по 5 мг 2 раза/сут или по 10 мг 1 раз/сут. Иногда начальная доза 5 мг может быть достаточна для достижения терапевтического эффекта.
Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) 2 раза/сут или по 5 мг (10 капель) 1 раз/сут.
Детям в возрасте от 1 года до 2 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) до 2 раз/сут.
Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 месяцев назначают по 2.5 мг (5 капель) 1 раз/сут.
При почечной недостаточности и у пациентов пожилого возраста дозу препарата следует корректировать в зависимости от величины КК.
КК можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина по следующей формуле:
Для мужчин: КК (мл/мин) = [140 — возраст (годы)] х масса тела (кг)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл);
КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.
Взрослым пациентам с почечной и печеночной недостаточностью дозу устанавливают по следующей таблице.
| Почечная недостаточность | КК (мл/мин) | Режим дозирования |
| Норма | ≥80 | 10 мг/сут |
| Легкая | 50-79 | 10 мг/сут |
| Средняя | 30-49 | 5 мг/сут |
| Тяжелая | <30 | 5 мг через день |
| Терминальная стадия — пациенты, находящиеся на диализе | <10 | Прием препарата противопоказан |
Пациентам с нарушением только функции печени коррекция режима дозирования не требуется.
Побочные действия
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, агрессия, возбуждение, замешательство, депрессия, галлюцинации, бессонница, тик, судороги, дискинезия, дистония, парестезия, обморок, тремор.
Со стороны органа зрения: нарушение аккомодации, нечеткое зрение, нистагм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Со стороны дыхательной системы: ринит, фарингит.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, боли в животе, диарея, нарушение функции печени (повышение уровня трансаминаз, ЩФ, ГГТ, билирубина).
Со стороны мочевыделительной системы: расстройство мочеиспускания, энурез.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, повышенная чувствительность, вплоть до развития анафилактического шока.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела.
Прочие: усталость, астения, недомогание, отек.
Побочные эффекты развиваются в очень редких случаях.
Передозировка
Симптомы: при приеме препарата однократно в дозе свыше 50 мг возможны замешательство, диарея, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, недомогание, мидриаз, зуд, слабость, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор, задержка мочи.
Лечение: сразу после приема препарата следует провести промывание желудка или искусственно вызвать рвоту. Рекомендуется назначение активированного угля, проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.
Лекарственное взаимодействие
При изучении лекарственного взаимодействия цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимого нежелательного взаимодействия не выявлено.
При одновременном назначении с теофиллином (400 мг/сут) общий клиренс цетиризина снижается на 16 % (кинетика теофиллина не меняется).
При одновременном назначении с макролидами и кетоконазолом изменений на ЭКГ не отмечалось.
При применении препарата в терапевтических дозах данных о взаимодействии с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови — 0.5 г/л) не получено. Тем не менее, пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии препаратом во избежание угнетения деятельности ЦНС.
Особые указания
Детям в возрасте от 6 месяцев до 6 лет Зиртек назначают в лекарственной форме капли для приема внутрь 10 мг/мл.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При объективной оценке способности к вождению автотранспорта и управлению механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных реакций при приеме препарата в рекомендуемой дозе. Но, тем не менее, в период приема препарата целесообразно воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 6 лет (для таблеток), в детском возрасте до 6 мес (для капель).
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при хронической почечной недостаточности (средней или тяжелой степени выраженности), а также пациентам пожилого возраста (в связи с возможным снижением клубочковой фильтрации).
При почечной недостаточности доза уменьшается в зависимости от КК.
Противопоказан в терминальной стадии почечной недостаточности (КК < 10 мл/мин).
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (в связи с возможным снижением клубочковой фильтрации).
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Таблетки следует хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°C. Капли для приема внутрь следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности препарата — 5 лет.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Описание препарата ЗИРТЕК основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник