На что может быть аллергия на 35 неделе
Практически всегда наступившая беременность приносит радость в семью, будущего малыша ждут, его уже любят, он – продолжатель рода. Однако зная почти все о протекании беременности, женщины порой забывают, что здоровье ребенка на все сто процентов зависит от состояния матери. Опасна ли аллергия? Не надо обольщаться, опасна, в любом триместре, даже при малых проявлениях аллергической реакции у матери влияние на плод будет. Малое или значительное – это другой вопрос. Будущие мамы, не обращая внимания на небольшую аллергию, рискуют здоровьем своего ребенка, его будущим.
Суть аллергической реакции
Аллергия – это ответ иммунной системы на чужеродный агент (пыльцу, шерсть, компоненты бытовой химии, еду и многое другое), попавший в организм и вызвавший повреждение его тканей. Реакция на аллергены сугубо индивидуальна, но существует общая модель развития заболевания.
Немного о модели развития аллергической реакции:
- первичное попадание аллергена в организм человека вызывают быструю реакцию иммунной системы, которая воспринимает его, как опасную субстанцию. Все, механизм образования антител начал «работать», остановить его невозможно, можно лишь убрать раздражитель – аллерген. Антитела остаются надолго «привязанными» к тучным клеткам под эпителием и слизистыми тканями;
- вторичное попадание аллергена запускает механизм открытия мембран тучных клеток, при этом образуется цепочка «антитела – аллерген». Тучная клетка выделяет активные вещества (гистамин, серотонин и проч.) – медиаторы воспаления;
- действие этих биологически активных веществ может быть разным — от легкой формы до столь тяжелого состояния, что лечение антигистаминными препаратами будет необходимо.
Если регион проживания считается экологически загрязненным, есть опасность проявления аллергии при беременности. К факторам, провоцирующим заболевание, так же можно отнести стрессы, хронические болезни, прием лекарств без врачебного назначения, курение – короче, все, что ослабляет иммунитет.
Как аллергия влияет на беременность?
Перестройка вот так можно назвать беременность, ведь в организме будущей мамочки все подстраивается под основную «цель» — вынашивание и рождение ребенка. Иммунная система беременной женщины работает «на двоих», причем плод изначально воспринимается, как некая чужеродная субстанция.
Гормональный фон меняется, активно вырабатывается кортизол – сильный антиаллергический стероид, который предотвращает реакцию тучных клеток на беременность.
Надо знать, что первичное попадание аллергена в организм – это «спусковой крючок», который может сработать даже при незначительном количестве аллергена. Если у женщины была (есть) аллергия на что-либо – об этом должен знать ее гинеколог еще при планировании беременности. Антитела сохраняются длительное время, поэтому нельзя гарантировать, что «выстрел» не прозвучит.
Консультация аллерголога обязательна, лучше «перестраховаться, чем недосмотреть». Основное лечение аллергического заболевания – это не борьба с последствиями, а полное исключение любых контактов с аллергеном.
На ранних сроках беременности кортизол работает в «команде» будущего ребенка, что дает возможность плоду развиваться нормально, несмотря на защитную реакцию иммунной системы матери. Здесь «палка о двух концах», поскольку иммунитет будет слабее, и выше вероятность заражения любой инфекцией. К тому же, за счет увеличения матки дыхательный объем легких уменьшается, вызывая повышенную потребность в кислороде.
Что делать, если аллергия появилась впервые?
- Первое: не пытаться снять аллергическую реакцию самостоятельно! Все антигистаминные препараты дают последствия для плода, некоторые из них категорически запрещены в течение всей беременности (димедрол).
- Второе: немедленно сходить на прием к аллегологу для выяснения возможного аллергена.
- Третье: устранение аллергена из обихода или максимальная защита от его действия.
Диагностика
Возможна даже в начале беременности и включает в себя:
- анамнез (сбор данных);
- исследование крови женщины (наличие специфических антител IgE, количество IgE общий);
- кожные пробы (возможны в осенне-зимний период);
- анализ пищевого дневника беременной;
- анализ препаратов по хроническим болезням.
Только сильная аллергическая симптоматика может оправдать лечение медикаментозными препаратами.
Антигистаминные препараты и последствия их приема
- димедрол повышает тонус матки, на последнем месяце может вызвать преждевременные роды;
- астемизол является токсином для плода на любом сроке;
- терфенадин вызывает гипотрофию плода;
- тавегил назначается только при угрозе здоровью матери;
- пипольфен нельзя принимать не только при беременности, но и в период лактации.
Наиболее мягким действием обладают аллептрек, кларитин, фексадин, супрастин, но их так же нельзя принимать без назначение врача!
1 триместр
Идет активное формирование всех жизненно важных систем плода. Защитные функции плаценты недостаточны, поэтому именно в первом триместре опасно, как аллергическое заболевание, так и его лечение без назначения врача. Никакие медикаментозные препараты нельзя использовать, кроме случаев угрозы жизни матери.
Лечение по симптоматике без использования антигистаминных препаратов:
- на пыльцу во время цветения деревьев и трав: мыть обувь после любой прогулки, стирать одежду гипоаллергенными средствами. Во время прогулки надевать медицинскую маску, чтобы избежать попадания пыльцы в нос.
- аллергический ринит (насморк) облегчают обычные средства от насморка с морской солью или экстрактом эвкалипта.
- при коньюктивите со слезотечением глаза надо промывать каплями без химических составляющих.
- сыпь с зудом облегчает суспензия оксида цинка (Циндол) и кремы с натуральным экстрактом мяты.
- симптомы пищевой крапивницы снимаются энтеросгелем или лактофильтрумом.
2 триместр
Плацента полностью функционирует, возбудители к плоду поникнуть не могут, следовательно, антитела не образуются.
Однако из-за аллергии матери плацентарное кровообращение ухудшается, может возникнуть гипоксия плода, которая дает последствия: низкую массу тела плода, нарушения развития нервной системы.
Так же на плод влияет лекарственная терапия, поэтому никаких таблеток без назначения терапевта и консультации аллерголога принимать нельзя! Во втором триместре при легкой степени болезни можно применять те же препараты, что и в начале беременности.
3 триместр
Опасен обострением хронических болезней беременной, лечение которых нельзя прерывать. В этом случае избавиться от лекарственной аллергии практически невозможно без смены препарата, которую производит врач. Самостоятельный прием антигистаминных препаратов в третьем триместре «работает» против матери, оказывая на ребенка сильнейшее воздействие. Даже однократный прием тавегила вызывает нарушения в развитии малыша, а «вроде безопасный» димедрол вызовет резкие сокращения матки.
«Бороться» с аллергией надо разумно. Применяя отчаянные самостоятельные меры экстренного снятия симптоматики, можно «сработать» против собственного здоровья, причинив непоправимый вред ребенку.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Вызывать аллергию могут некоторые медикаменты или продукты питания, домашняя пыль, пух птицы или шерсть комнатных животных, пыльца растений, бытовая химия и прочее. Избежать контакта с аллергеном в повседневной жизни достаточно сложно, но при беременности нужно постараться это сделать, ведь в этот период жизни проводить лечение аллергии антигистаминными препаратами не рекомендуется.
Диагностика аллергии и идентификация аллергена
Для подтверждения аллергии и определения её возбудителя необходимо сдать анализ крови на иммуноглобулин E, и дополнительно провести исследования на разные аллергены.
Нормальный уровень Ig E в сыворотке крови взрослого человека колеблется от 0 до 100 Ед/мл. Повышение уровня иммуноглобулина E говорит о наличии у человека аллергии.
Проявление сезонной и «бытовой» аллергии и её лечение
При беременности обостряются хронические заболевания, а также на почве ослабленного иммунитета появляются новые, например, аллергия.
В быту можно столкнуться с разного рода аллергенами: домашние животные, пыль, споры плесени, моющие средства и т.д.
А на улице беременную поджидают другие аллергены — пыльца и пух растений. Сезонная аллергия называется поллинозом.
Проявляться аллергия может по-разному: насморком, сыпью и зудом, аллергической бронхиальной астмой. Но так как во время беременности принимать противоаллергические средства противопоказано, лечение сводится к устранению этих симптомов.
При аллергическом рините (насморке, заложенности носа, зуде и чихании) можно провести промывание носа слабосоленым раствором, приготовленным собственноручно, или использовать уже готовый — капли или спрей Аква Марис (Аква Марис плюс) или комплекс «Долфин» с морской солью и травами. После промывания носа можно нанести мазь Доктора Тайсса Алергол на слизистую у входа в носовую полость, чтобы предотвратить развитие симптомов аллергии.
Или же можно использовать спрей Превалин, который покрывает слизистую поверхность носа, образуя тонкую плёнку. Эта плёнка является барьером для проникновения аллергенов в кровоток человека.
При слезотечении и зуде можно промывать глаза голубыми каплями Инокса.
При сухом раздирающем кашле, удушье проводят ингаляции с минеральной водой (например, Боржоми, Нарзан или Ессентуки № 4 или № 17), предварительно выпустив весь газ. А через 30-40 минут проводят масляную ингаляцию с использованием эвкалиптового, персикового, оливкового масла.
При атопическом дерматите (красная зудящая сыпь на груди и животе, шелушение) поможет крем Физиогель А.И. (Physiogel A.I. Creme). Наносить его необходимо тонким слоем на поражённые участки тела.
Суспензия Циндол также применяется для лечения дерматита, опрелостей, потниц, экзем и прочих кожных заболеваний. Средство не попадает в кровоток, и является нетоксичным. Болтушка Циндол разрешена к применению деткам с первых дней жизни, беременным и женщинам на грудном вскармливании.
Однако перед использованием этого препарата необходимо провести тест на аллергию. Нанесите на внутреннюю поверхность руки в области сгиба локтя небольшое количество суспензии и легонько вотрите в кожу. Через 15-20 минут оцените действие препарата. Если кожа в месте нанесения не покраснела, значит можно смело пользоваться данным средством в соответствии с его инструкцией.
В противном случае откажитесь от использования препарата, так как покраснение свидетельствует, что и на компоненты этого средства у беременной тоже аллергия. Вообще, рекомендуется проводить такой тест перед применением любого крема или геля.
Дополнительно можно принимать Лактофильтрум для очистки организма от аллергенов и нормализации микрофлоры кишечника.
Лечение пищевой и лекарственной аллергии
Прежде всего необходимо прекратить приём всех медикаментов и перейти на привычное питание, отказавшись от вредных и сладких лакомств, красных и оранжевых фруктов. Нужно определить аллерген, вывести его остатки из организма, и на период беременности исключить его употребление.
При пищевой и лекарственной аллергии, характеризующейся крапивницей, атопическим дерматитом или другим видом высыпаний, вывести аллерген из организма поможет такой сорбент, как Энтеросгель.
Это средство не оказывает негативного влияния на плод, однако у беременных его приём может вызвать запор, поэтому питание во время детоксикации должно быть слегка со слабительным эффектом. На обед рекомендуется употреблять овощные салаты (приправленные подсолнечным маслом) или винегрет, окрошку на сыворотке, а на ужин выпейте стакан кефира или простокваши.
Также при приёме Энтеросгеля не ухудшается усвоение витаминов и микроэлементов, он способствует восстановлению микрофлоры кишечника, и его приём разрешён даже грудничкам.
Вообще, при развитии сильной аллергии, сопровождающейся зудом, покраснением и шелушением кожи, рекомендуется в течение 2-3 дней с момента появления первых признаков аллергии принимать двойную дозу любого сорбента (активированного угля или его аналога), из расчёта 1 таблетка препарата на 5 кг веса человека 2-3 раза в сутки. А далее перейти на приём обычной дозы сорбента — 1 таблетка на 10 кг веса.
Проще говоря, двойная доза рассчитывается так: вес человека необходимо разделить на 5-ть. Это и будет то количество таблеток, которое нужно выпить за один приём или как говориться, одним махом. И таких «махов» за сутки должно быть несколько.
Народная медицина при борьбе с аллергией
Нетрадиционная медицина предлагает бороться с аллергией, проявляющейся кожными высыпаниями и зудом, с помощью обливаний отварами череды и ромашки.
От травяных отваров тоже может начаться или усугубиться имеющееся аллергическое проявление, поэтому при беременности лучше не прибегать к лечению аллергии народной медициной.
Запишитесь на приём к аллергологу или к дерматологу (при кожных проявлениях аллергии).
Влияние аллергии на плод при беременности
Как такова аллергия не влияет на развитие и здоровье плода, аллергены и антитела, вырабатываемые организмом матери для борьбы с ними, не способны проникнуть через плаценту.
На малыша могут оказывать вред только препараты, которыми лечится будущая мамочка, поэтому важно подобрать наиболее безобидные медикаменты.
После родов в большинстве случаев аллергия проходит самостоятельно и достаточно быстро.
Как избежать аллергии?
1. Яйца, орехи, соевые бобы, сельдерей, морепродукты (крабы и треска), молоко и сыры, синтетические напитки (содержащие ароматизаторы, красители, подсластители) способны вызывать аллергию при беременности. Необходимо быть избирательной в выборе продуктов питания при склонности к пищевой аллергии.
2. Не налегайте на шоколад и другие аналогичные сладости.
3. Орехи и семечки, мёд, клубника, арбуз и дыня, цитрусы, красные яблоки и другие плоды оранжевого и красного цвета (например, помидоры, морковь) могут давать аллергическую реакцию. Употребляйте перечисленные продукты с осторожностью.
4. Избегайте места, где цветет черёмуха, ольха, лещина, береза, амброзия и прочие растения-аллергены.
А в период их цветения не будет лишним носить очки (солнцезащитные или для зрения). Они смогут предотвратить попадание пыльцы на слизистую глаз.
После каждой прогулки принимайте душ, чтобы смыть с тела возможные остатки аллергенов.
Лещина (орешник) и ольха цветёт в марте-апреле; береза — в апреле-мае; черёмуха — в мае-июне; амброзия — с конца июля по октябрь.
Тополиный пух начинает летать по улицам города с конца мая и чаще всего вплоть до начала августа.
Аллергия бывает и на дубовую кору, которая входит в состав некоторых средств гигиены. А также на полынь, крапиву и подорожник.
5. Чаще проводите влажную уборку в квартире, не забывайте по мере загрязнения чистить фильтры кондиционера. Также хотя бы раз в 3-4 недели просите домашних производить генеральную уборку с мытьём поверхностей шкафов, пола за диваном или под кроватью.
6. При возможности на время беременности уберите ковры, они собирают пыль, где могут разводиться пылевые клещи. Пылесос не способен очистить ковёр от пыли так хорошо, чтобы он не вызывал аллергии.
Шторы, мягкие игрушки и комнатные цветы тоже являются «накопителями» домашней пыли.
7. Носите одежду из натуральных тканей, хотя бы нижнее бельё (майка, трусики, ночная рубашка) и колготки/гамаши должны быть изо льна или хлопка.
Шерстяные и синтетические вещи считаются сильными раздражителями, усиливающими зуд тела.
8. По возможности замените подушки и одеяла из натурального пуха и пера на гипоаллергенные. К рекомендуемым антиаллергенным наполнителям относится полиэстер и холлофайбер. Можно выбрать и натуральные гипоаллергенные наполнители, например, бамбуковое или шёлковое волокно, но они дороже по цене.
9. Ткань для постельного белья выбирайте белого цвета, она без красителей. Отдавайте предпочтение натуральным тканям (шёлку, льну, бязи).
Ищите на бирке 100% хлопок или 100% cotton — это состав натуральной хлопчатобумажной ткани.
10. При стирке не используйте кондиционер для белья. Что касается стирального порошка, то обратите внимание на его этикетку. Приветствуются бесфосфатные гипоаллергенные порошки без отдушки. В состав могут входить неионогенные ПАВ, энзимы, мыло, цитрат, силикаты, поликарбоксилаты.
Лучше в качестве моющего средства использовать хозяйственное мыло или любое понравившееся мыло-пятновыводитель без химических душистых веществ. Его необходимо предварительно покрошить и заквасить в банке с горячей водой. Такую мыльную жидкость останется только влить в отсек для жидкого порошка непосредственно перед самой стиркой.
А для лучшего отстирывания рекомендуется при машинной стирке выставлять высокую температуру воды (желательно 90 ºС), а при ручной — кипятить бельё, как это делали хозяйки в советские времена.
Также не забывайте выбирать функцию «дополнительное полоскание», чтобы наверняка смыть порошок с ткани.
11. Аллергия может быть на комплексные витамины со значительным содержанием витамина C. Прекратите их приём и приобретите в аптеке отдельно фолиевую кислоту (или витамин B9). Суточная норма при беременности 400-800 мкг (т.е. 1-2 таблетки в сутки). Принимать фолиевую кислоту необходимо весь первый триместр беременности, далее только по рекомендации врача. Остальные витамины организм получит из продуктов питания при условии, что меню беременной будет полноценным и сбалансированным.
Так витамин А содержится в моркови, петрушке и шпинате, абрикосах и персиках.
Будьте внимательны, морковь и другие оранжевые плоды могут вызывать аллергию.
Витамин С — в петрушке и другой зелени, капусте, сладком перце, чёрной смородине. Помидоры и цитрусовые вызывают сильную аллергическую реакцию из-за большого содержания в них витамина C, поэтому избегайте чрезмерного потребления этих продуктов.
Витамин D — в жирной рыбе и икре, яичном желтке и сливочном масле.
Витамин E — в подсолнечном и оливковом масле, грецких орехах.
Витамины B1 — в говяжьей печени, свинине, фисташках, арахисе, кешью и грецких орехах.
Витамин B2 — в свинине, горохе и фасоли.
Витамин B6 — в говяжьей и куриной печени, скумбрии, сардине и тунце, фасоли, кедровых и грецких орехах, фундуке.
Витамин B12 — в говяжьей печени и сердце.
Кальций — в молочных продуктах (сыре, твороге, сметане, молоке).
В отдельных случаях назначают Магний + B6 (например, при гипертонусе матки) и препараты с железом (к примеру, при железодефицитной анемии, иначе говоря, малокровии).
Витамин E необходим в первом и во втором триместрах беременности для нормального функционирования плаценты, и если его недостаточно содержится в ежедневном рационе женщины, то назначается витамин E в форме мягких желатиновых драже или капсул.
Йод содержится в «морской капусте», креветках, мидиях и йодированной пищевой соли. Дополнительный приём препаратов типа Йодомарин необходим только в случае назначения его врачом.
Автор: Бережная А.С.
Источник