Наследственная предрасположенность к аллергии обусловлена
В современном обществе на фоне серьезных экологических проблем и стремительного ритма жизни, аллергия заняла лидирующую нишу среди других заболеваний в мировом масштабе. Не менее 80% людей хотя бы раз в жизни сталкивались с симптомами аллергии. Передается ли аллергия по наследству — тема нашей сегодняшней статьи.
Роль наследственности в развитии аллергии
В наши дни специалисты смогли с высокой точностью доказать, что генетически может передаваться не само аллергическое заболевание, а только предрасположенность к его развитию.
Статистика утверждает, что заболевание проявляется у ребенка примерно в 25% случаев, если аллергия в семье имеется у одного из родителей. В случае наличия патологии у мамы и папы одновременно, риск развития аллергического заболевания увеличивается вдвое и составляет 50% и выше.
Если члены семьи относительно здоровы, и аллергия при этом не наблюдалась в предыдущих поколениях, вероятность возникновения заболевания у ребенка будет варьироваться в пределах 10%. Виновниками аллергии в этой ситуации могут стать негативные факторы (плохая экология, прием антибиотиков матерью при беременности и пр.), а не генетика.
Еще раз хочется отметить, что по наследству передается не сама аллергия и не повышенная восприимчивость организма к конкретным раздражителям. Заболевание у ребенка может проявиться совсем в другой форме и совсем к другим аллергенам, так как наследуется только предрасположенность к нему.
Например, отец ребенка страдает сезонной аллергией на пыльцу конкретного растения и заболевание проявляется у него исключительно в форме аллергического ринита и конъюнктивита. При этом ребенок может не иметь восприимчивости именно к этому растению, к примеру, он будет страдать пищевой аллергией совершенно к другим аллергенам.
Для объяснения этого факта достаточно вспомнить, как развивается аллергия. Заболевание проявляется в результате патологического повышения проницаемости сосудов, на фоне чего специфические раздражители начинают проникать в кровоток человека без каких-либо препятствий. Иммунная система проявляет повышенную нетерпимость к проникшим аллергенам, воспринимая их за чужеродные тела. Начинается синтез антител, направленных на уничтожение аллергенов.
Именно этот механизм развития аллергии и есть фактор, определяющий предрасположенность к ней, и он может передаться по наследству. Но каким будет аллерген, провоцирующий эту реакцию, и по какому типу будет развиваться заболевание и будет ли оно вообще — предсказать невозможно, так как в этот процесс вмешиваются другие патогенетические факторы.
Как предупредить наследование аллергии?
Современная медицина не считает аллергию генетическим заболеванием, но не исключает наследование предрасположенности к ней от близких родственников. Поэтому, перед планированием беременности, оба будущих родителя должны строго следовать врачебным рекомендациям, предупреждающим развитие аллергии у ребенка.
Закономерность наследования предрасположенности к аллергии в семье, согласно современным исследованиям, выглядит следующим образом:
| Вероятность возникновения аллергии у ребенка | Условия наследования |
|---|---|
| 60–80% | Оба родителя страдают одним и тем же аллергическим заболеванием. |
| 40–60% | И мама, и папа страдают аллергией, но разного типа. |
| 20–40% | Аллергия в семье диагностирована у одного родителя. |
| 5–10% | Родители здоровы. |
Невзирая на наследственный фактор передачи предрасположенности к аллергическим реакциям, можно попробовать свести ее появление до минимальных значений. Для этого требуется выполнять следующие рекомендации:
- К планированию беременности важно подойти со всей ответственностью. Оба будущих родителя должны отказаться от вредных привычек как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия.
- Если оба родителя или один из них трудоустроены на вредном производстве, рекомендуется сменить место работы в пользу более благоприятных трудовых условий. И сделать это нужно не позднее, чем за 6 месяцев до зачатия.
- Если экологические условия местности, где проживают будущие родители, оставляют желать лучшего, например: дом находится у автотрассы или семья живет в мегаполисе, необходимо сделать все для того, чтобы минимизировать это небезопасное влияние. Желательно почаще выезжать в лесопарковые зоны, проводить отпуск вне города и пр.
- Как можно реже прибегать к использованию средств бытовой химии, важно избегать пассивного курения, а также ограничить применение косметики и парфюмерии до разумных пределов.
- Не проводить какие-либо ремонтные работы в жилом помещении во время зачатия, беременности и в течение первого года жизни ребенка.
- Следовать принципам гипоаллергенной диеты. Будущая мама не должна злоупотреблять потенциальными пищевыми аллергенами. Из рациона беременной важно убрать цитрусы, шоколад, клубнику и пр.
Самое главное — не бояться проблемы. Важно направить все силы на поддержание иммунной системы в нормальном состоянии, чтобы не возник рецидив заболевания в процессе вынашивания ребенка.
Также следует ограждать себя от негативного воздействия экологии и отказаться от вредных привычек. В этих условиях, возможность, что передача генетической предрасположенности к аллергическим заболеваниям ребенку будет сведена к минимуму.
Источник
Очень часто молодых родителей или супружескую пару на момент планирования беременности интересует наследственная предрасположенность их ребенка к аллергии. И это правильно, мы же должны знать, какие проблемы могут нас ожидать в будущем, и оценить шансы на воссоздание тех же аллергических заболеваний у нашего потомства.
Наследственная предрасположенность к аллергии
К сожалению, особо сильно порадовать интересующихся нечем, наследственная предрасположенность у детей к аллергии имеет место быть, если болеет один родитель, то шансы у малыша иметь аллергии 50:50, но если оба родителя аллергизированы, пусть даже и разными видами аллергических реакций, то риск заболеть у детей возрастает до 75-80%.
К тому же наследственная предрасположенность поливалентна, то есть аллергия может быть на другой аллерген, нежели у вас. Или вообще на несколько аллергенов.
К наследственной предрасположенности, обусловленной чисто генетическим материалом предков, добавляется экологическая обстановка протекания беременности — в большинстве случаев, в шумном загазованном городе, с сомнительным очищением воды, изобилием химии в продуктах питания и бытовой косметике. А добавьте сюда чуть ли не ежедневные стрессы будущей молодой матери, прием алкоголя и курение одного или обоих родителей… и тогда риск возникновения аллергии и множества других соматических заболеваний стремится к 100%.
Как правило, на первых порах малыш на аллерген реагирует возникновением симптомов ринита, при усугублении ситуации появляется чихание и приступы удушья. При многократных повторениях развивается аллергическая бронхиальная астма — возникающий спазм бронхов в выделением вязкой трудно отделяемой мокроты. А так как полностью дыхательная система ребенка развивается только к 10 годам, то понятно, что такие тяжелые приступы бронхиальной астмы во младенчестве и дошкольном возрасте опасны. Они грозят собственно смертью ребенку.
Так вот, если будущие родители узнали, что риск возникновения аллергии у их отпрыска велик, то профилактику стоит проводить уже в период беременности. Собственно, она именно в этот период и способна дать максимальный эффект.
Профилактика возникновения аллергии во время беременности
В первую очередь молодой маме стоит озаботиться своим питанием — на период беременности начисто вычеркнув из рациона фастфуд, промышленные сладости с огромным количеством красителей, эмульгаторов и ароматизаторов. Придется ограничить себя и в традиционных пищевых аллергенах — шоколаде, цитрусовых, молоке, морепродуктах, орехах, клубнике.
Ну и обстановка труда и отдыха — стоит исключить курящих из круга своих знакомых или хотя бы максимально сократить с ними контакт, задуматься о хороших фильтрах для воды и кондиционере в доме. Для благоприятного течения беременности рекомендуется даже выехать на несколько месяцев за город (это, конечно, по возможности).
Профилактика после родов
После же родов также всячески охраняем малыша от аллергенов — ежедневные влажные уборки, заблаговременное уничтожение плесени, пылевого клеща, ликвидация в детской пылесборников — ковров, портьер, больших мягких игрушек.
Постараться как можно дольше сохранять грудное вскармливание, при невозможности оного переходить только на гипоаллергенные молочные смеси. Так же не лишним будет превентивно провести кожные пробы или взять у ребенка кровь на аллергию.
Источник
Главная » Разное »
По исследованиям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), аллергическими реакциями различного типа страдает более 40% населения планеты, то есть почти каждый второй. Часто аллергия передается по наследству. Такое явление называют атопией (от греч. аtopia – странность).
Принцип передачи
Существует разница между передачей по наследству самой болезни и генетической предрасположенностью к ней. Реакция к какому-то конкретному аллергену передаваться не будет. Наследуется не заболевание, а способность реагировать на раздражающий фактор. То есть, если родители, например, страдали аллергией на пыль, совершенно необязательно, что ребенок будет реагировать на этот же раздражитель. У ребенка не исключено развитие абсолютно иной формы болезни. К примеру, возникнет бронхиальная астма как результат реакции на пыльцу деревьев, или экзема в результате контакта с косметикой.
Статистика
Вероятность развития болезни составляет:
- Более 80%, если оба родителя – аллергики с одинаковой реакцией, например, оба страдают аллергическим ринитом;
- До 40%, если аллергик один из родителей;
- Около 50%, когда мама и папа – аллергики, но реакция разного типа;
- Примерно 10%, если мать и отец не склонны к аллергии.
Вероятность возникновения заболевания выше, если ему подвержена мама ребенка. По наследству от отца болезнь передается реже. Чаще всего передаются дерматиты, бронхиальная астма, аллергический ринит, поллиноз.
Как происходит передача предрасположенности?
Считается, что основным «виновником» передачи заболевания является пятая Х-хромосома. Она содержит примерно 6 % всего материала ДНК клетки. Она же отвечает за регулирование синтеза веществ в организме, в частности, антител, которые влияют на возникновение или блокирование аллергических реакций. Если у родителей этот синтез нарушен, информация передается и будущему ребенку.
Также усиливается проницаемость гистогематического барьера. Вследствие этого раздражители легко попадают в кровь и ткани человека.
Почему аллергия долгое время может не проявляться?
Если раздражитель поступает в незначительном количестве, иммунная система постепенно адаптируется к нему и организм перестает реагировать. На этом же принципе основан метод иммунотерапии, когда пациенту вводят микродозы аллергена. То есть, даже если предрасположенность к аллергии высокая, она может практически никак не проявляться в течение всей жизни.
Провоцирующие факторы
Риск возникновения болезни при имеющейся предрасположенности возрастает, если:
- есть хронические заболевания, вследствие чего ослаблен иммунитет;
- было проведено серьезное хирургическое вмешательство;
- есть сбои в работе желудка и кишечника;
- нарушена работа печени. Этот орган перестает полноценно выполнять основную функцию – очищать организм от токсинов и вредных веществ;
- имеются вредные привычки;
- человек подвержен стрессу, постоянно недосыпает, нарушен режим питания, в рационе преобладают продукты низкого качества;
- оставляет желать лучшего экологическая обстановка, человек работает на «вредном» производстве.
Профилактика
Даже если оба родителя страдают аллергией, вполне возможно уменьшить риск ее появления у малыша или, как минимум, сделать так, чтобы она не проявлялась в тяжелой форме. Пока нет таких способов, которые помогут на 100% определить, станет ли ребенок аллергиком. Но подстраховаться и принять определенные меры вполне возможно.
Методы:
- Будущей маме во время беременности рекомендуется ограничить потребление высокоаллергенных продуктов: цитрусов, шоколада, икры, морепродуктов, копченостей, овощей красного цвета и т.п. Лучше избегать их также, когда идет кормление грудью.
- Беременной и кормящей женщине надо сделать все возможное, чтобы не допускать у себя возникновения и обострения аллергической реакции.
- Исключите вредные привычки. Курение, в том числе и пассивное, сильно снижает сопротивляемость иммунной системы. Есть данные, что вероятность возникновения болезни увеличивается на 30%.
- Если родители, особенно будущая мама, работают на вредном производстве, крайне желательно сменить вид деятельности.
- Не допускайте необоснованного и бесконтрольного использования лекарственных препаратов.
- Для малыша желательно грудное вскармливание. В случае, если оно невозможно, лучше давать смесь, где есть частично гидролизованные белки, поскольку белки коровьего молока часто бывают сильнейшим аллергеном.
- Прикорм надо вводить, руководствуясь советами педиатра и смотреть, какова реакция малыша на новый продукт. Желательно подольше оттянуть «знакомство» ребенка с вредными продуктами – чипсами, низкокачественными конфетами, колбасой, газировкой и т.п. Старайтесь выбирать продукцию без красителей, дешевых ингредиентов вроде пальмового масла, химических добавок.
- Хорошо влияет физкультура, закаливание. В комнатах необходима ежедневная влажная уборка.
- Постарайтесь почаще выезжать на море, в лес – туда, где есть возможность подышать свежим воздухом. Ставьте дома фильтры для воды, чтобы улучшить ее качество. Тщательно подходите к выбору косметических средств и бытовой химии.
Помните, аллергия родителей – не приговор. Если соблюдать все правила, велика вероятность избежать этой неприятной болезни.
Источник
Наследственные причины аллергий. Генетика атопийСуществует наследственная предрасположенность к атопическим заболеваниям. Однако при таких заболеваниях, как бронхиальная астма, диффузный нейродермит и аллергический ринит, в развитии которых взаимодействуют наследственные и средовые факторы, крайне трудно выделить роль определенных генов. Клиническая картина при этих заболеваниях, по всей вероятности, определяется сложным взаимодействием многих генетических локусов, и характерная для любой атопической болезни вариабельность фенотипа зависит от изменений в каждом из этих локусов. Ситуация еще более осложняется тем, что разные аллергические заболевания могут иметь одни и те же генетические маркеры. Например, атопию часто выявляют по немедленной реакции на внутрикожное введение аллергенов и повышенному уровню IgE в крови, тогда как бронхиальная астма характеризуется повышенной реактивностью дыхательных путей. В основе аллергических заболеваний лежат изменения по крайней мере двух групп генов. Одни из них контролируют системные проявления атопии, общие для различных аллергических заболеваний (например, повышение синтеза IgE и эозинофилию), а другие определяют местные воспалительные реакции в отдельных органах-мишенях (например, в коже при диффузном нейродермите или в легких при бронхиальной астме). Исследование генома больных диффузным нейродермитом выявили ассоциацию этого заболевания с изменением в хромосомах lq21,3q21, 17q25 и 20р. Эти участки тесно связаны с известными локусами псориаза. Локус lq21 содержит кластер генов, влияющих на дифференцировку эпидермиса. Главные подходы к выявлению генов, ответственных за атопические болезни, включают 1) идентификацию генов-кандидатов, основанную на поиске полиморфизмов, способных изменять функцию или экспрессию известных генов, продукты которых участвуют в патогенезе атопии или воспаления; 2) позиционное клонирование специфических областей хромосомы, ассоциированных с наследованием болезни. Физическое картирование этих областей позволяет идентифицировать локализованные в них гены. Затем гены-кандидаты исследуют на предмет наличия мутаций или специфических полиморфизмов. Известно несколько генов-кандидатов, ассоциированных с атопическими болезнями. Сцепление и значительную ассоциацию с атопическими заболеваниями обнаруживают отдельные аллели генов на хромосомах 5, 6, 11, 12 и 14.
Хромосома 5. Сегмент 5q23-35 содержит несколько генов, возможно, причастных к патогенезу аллергических заболеваний. К ним относятся тены, кодирующие цитокины Тh2-клеток (ИЛ-3, ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-9, ИЛ-13 и ГМ-КСФ). В качестве кандидата особенно подробно исследован ген ИЛ-4. Замена цитозина на тимидин в положении 589 промоторной области гена ИЛ-4 приводит к появлению необычного сайта связывания фактора транскрипции NF-AT (ядерный фактор активированных Т-клеток), повышению сродства его связывания, усилению транскрипции гена ИЛ-4 и возрастанию продукции IgE. Это согласуется с важной ролью ИЛ-4 в развитии Тh2-клеток и переключении синтеза классов иммуноглобулинов на синтез IgE. К другим генам этой хромосомы, способным влиять на развитие аллергических реакций, относятся гены синтазы лейкотриена С4, гены рецептора М-ГСФ, глюкокортикоидного рецептора и b2-адренорецептора. Хромосома 6. На этой хромосоме расположены гены, кодирующие HLA I и II классов, которые регулируют специфичность и интенсивность иммунного ответа на специфические аллергены. Здесь локализованы и гены, играющие центральную роль в процессе распознавания и представления антигенов, в том числе гены транспортеров, участвующих в обработке антигенов (ТАР). Реакции IgE на специфические аллергены (такие, как антиген амброзии Amb a V и аллерген пылевого клеща Der p 1) сцеплены с определенными локусами HLA класса II. На хромосоме 6 находится и ген ФНО-а — главного цитокина, участвующего в привлечении клеток в очаг воспаления. Найдена ассоциация полиморфизмов гена ФНО-а с бронхиальной астмой. Хромосома 11. Рядом исследований доказана связь атопии с сегментом Hql3. В качестве расположенного здесь гена-кандидата рассматривается ген, кодирующий |3-субъединицу высокоаффинного рецептора IgE (FceRI-b), которая ускоряет проведение внутриклеточного сигнала от этого рецептора. Обнаружена ассоциация нескольких генетических вариантов FceRI-b с бронхиальной астмой, повышенной реактивностью бронхов и диффузным нейродермитом. Хромосома 12. Бронхиальная астма и другие атопические заболевания связаны и с особенностями хромосомы 12. На ее длинном плече локализуется ряд генов-кандидатов — ИФН-у, NO-синтазы, ФСК, STAT-6, ИФР-1 и b-субъединицы ядерного фактора-Y. ИФН-у способствует развитию Тh1-клеток и угнетает функцию Тh2-клеток; STAT-6 активируется ИЛ-4 и принимает участие в индукции переключения синтеза иммуноглобулинов на синтез IgE и дифференцировке Тh2-клеток, а ФСК поддерживает пролиферацию и дифференцировку тучных клеток. Другие хромосомы. На хромосоме 14 локализован ген ос-цепи TCR, которая играет важную роль в распознавании аллергенов. Обнаружена выраженная ассоциация реакций IgE на ряд аллергенов и общего уровня IgE в сыворотке крови с некоторыми ос-изотипами TCR, свидетельствующая о роли этого гена в модификации специфических реакций IgE. Найдена также связь между атопией и усиливающим функцию полиморфизмом гена а-субъединицы рецептора ИЛ-4, который расположен на хромосоме 16. Имеются данные и о связи бронхиальной астмы с сегментами 17р12—qll.2, где локализованы гены, кодирующие хемокины RANTES и эотаксин, которым принадлежит основная роль в привлечении эозинофилов в дыхательные пути при бронхиальной астме. Гены могут влиять на течение аллергических заболеваний и иными путями, определяя, например, эффективность лечения кортикостероидами, b2-адреномиметиками и средствами, изменяющими метаболизм лейкотриенов. По некоторым данным, присутствие глутамата в положении 27 b2-адренорецептора ассоциировано с меньшей реактивностью дыхательных путей при бронхиальной астме. Присутствие глицина в положении 16 этого рецептора ассоциировано с ночным падением ОФВ1. Полиморфизм промотора гена 5-липоксигеназы сказывается на синтезе лейкотриенов. Наконец, полиморфизм промотора гена ИЛ-4 с ускорением его транскрипции ассоциирован с резистентностью к кортикостероидам и тяжелым течением бронхиальной астмы. В связи с этим следует отметить, что совместное воздействие ИЛ-2 и ИЛ-4 придает Т-лимфоцитам резистентность к кортикостероидам. — Также рекомендуем «Эпидемиология (распространенность) аллергических заболеваний — атопий» Оглавление темы «Аллергические реакции у детей»:
|
Источник