Назонекс при аллергии у ребенка

Главная » Средства от аллергии »

Назонекс от аллергии допускается к применению при рините взрослым и детям старше 2 лет. Препарат облегчает симптомы хронического синусита в период обострения. Действие спрея основано на свойствах глюкокортикостероидов. Активные вещества быстр проникают в мягкие ткани, снимая воспаление и открывая носовой проход.

Состав препарата, фармакологическое действие при заложенности носа

Основное действующее соединение Назонекс – это моногидрат мометазона фуората. В 1 флаконе по 10 или 18 мл содержится 50 мкг активного вещества. Оно представляет собой искусственно созданный глюкокортикостероид, обладающий противоотечным эффектом. Для улучшения биодоступности препарата и усиления терапевтического действия состав спрея дополняют вспомогательными компонентами:

• антисептик Benzalkonii chloridum;
• стерильная вода;
• глицерин;
• дигидрат натриевого цитрата;
• раздробленная целлюлоза;
• лимонная кислота в форме моногидрата.

Фармакологические свойства

Кроме противоотечного эффекта Назонекс оказывает антиаллергенное действие при рините или воспалении придаточных пазух носа.

Фармакодинамика

Фуроат мометазона используется только для местного применения. Пероральное употребление медикамента запрещено. Препарат не оказывает действия на центральную нервную систему, гормональный фон, внутриклеточный метаболизм. Не провоцирует развитие тяжелых побочных эффектов в отличие от глюкокортикостероидов системного применения.

Спрей оказывает на мягкие ткани следующее воздействие:

• подавляет выработку медиаторов воспаления;
• предупреждает быстрого типа анафилактические реакции, снижает риск развития отека Квинке;
• предупреждает накопление нейтрофилов в мягких тканях;
• стимулирует выработку липомодулина, благодаря чему наблюдается уменьшение синтеза арахидоновой кислоты;
• приводит к выведению воспалительного экссудата из мягких тканей путем микроциркуляции;
• замедляет формирования хематоксина – активного соединения, участвующего в развитии симптомов аллергии;
• снижает процесс инфильтрации отека и эволюции грануляции.

В ходе доклинических исследований было установлено, что противовоспалительный эффект от нанесения средства на слизистые оболочки носа сохраняется на ранних и поздних этапах развития аллергии, при этом наблюдается уменьшение плазменной концентрации эозинофилов, гистамина и нейтрофилов.

Фармакокинетика

Моногидрат мометазона фуроат при назальном применении обладает низкой биодоступностью. В кровоток попадает менее 0,1% активного вещества. Поэтому после процедуры лабораторная диагностика не выявляет наличие мометазона. Такая концентрация не позволяет определить его фармакокинетические свойства. Если спрей попадает в желудочно-кишечный тракт, то подвергается расщеплению соляной кислотой, после чего выводится вместе с каловыми массами.

Форма выпуска

Назонекс – суспензия белого цвета, распределяемая в пластиковые флаконы для назального применения. 10 мл препарата хватает на 60 ингаляций, 18 мл – на 120 разовых доз. При впрыскивании в полость носа жидкость благодаря давлению превращается в аэрозоль. В результате чего капли становятся спреем.

При использовании лекарства без дозатора действующее вещество не распределяется равномерно по слизистой оболочке. Вследствие этого не возникает необходимый терапевтический эффект.

Преимущества спрея перед другими формами лекарств

В отличие от других форм выпуска антиаллергенных средств Назонекс в виде спрея может воздействовать на труднодоступные участки. Раствор впрыскивается в полость носа, равномерно распределяясь по ней. Активное вещество моментально действует на поверхность мерцательного эпителия. Мометазона фуроат предупреждает развитие воспаления в носовых пазухах и носоглотке больного.

Показания к применению

Используют в следующих случаях:

• в качестве средства профилактики тяжелой формы аллергического ринита;
• для предупреждения развития сезонного типового иммунопатологического процесса;
• в период обострения синусита хронической формы совместно с применением антибиотиков;
• во время воспаление слизистой оболочки носа на фоне аллергии.

Назонекс не всасывается в кровь и не раздражает внутренней поверхности носа, поэтому может использоваться для лечения детей старше 2 лет. Исключение составляют синуситы, для избавления от которых медикамент назначают только с 12 лет.

Инструкция по применению Назонекса: способ и дозировка

Для получения максимального терапевтического эффекта при аллергическом рините средство используют следующим образом:

1. Очищают слизистые оболочки от продукта секреции клеток.
2. Промывают носовые ходы физраствором или специальными препаратами (Аквалор).
3. Вбрызгивают аэрозоль по 1 разу в каждую ноздрю.
4. 15 минут не разрешается сморкаться, промывать нос проточной водой.

Если медикамент впрыскивается ребенку младше 12 лет впервые, необходимо наблюдать за реакцией малыша в течение суток. Симптомы индивидуальной непереносимости проявляются в этот период.

При обострении синусита

При воспалении носовых пазух людям старше 12 лет рекомендуется вбрызгивать препарат 2 раза в каждую ноздрю. Процедура повторяется дважды в день. Суточная дозировка составляет 400 мкг активного вещества. Спрей применяется в качестве дополнительной терапии в составе комплексного лечения.

При отсутствии лечебного эффекта разрешается выполняется по 4 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки. После облегчения симптомов дозу снижают.

При нарушении функции печени

Во время ингаляций часть суспензии попадает из носоглотки в желудок. Активные компоненты расщепляются пищеварительным соком. Они не попадают в системный кровоток и не оказывают токсичного действия на клетки печени. Благодаря такому эффекту Назонекс разрешается использовать людям с печеночной недостаточностью. Способ применения и дозу спрея не изменяют.

Применение при беременности и лактации

Лекарство не рекомендуется использовать в I триместр беременности, т.к. в этот период велика вероятность развития внутриутробных аномалий плода. Неизвестно, может ли фуроат проникать через плацентарный барьер. Назонекс разрешается применять с 4 месяца беременности. Чтобы избежать возникновения побочных эффектов, продолжительность терапии сокращают до 7 суток.

Активное вещество не проникает в грудное молоко, поэтому в период лечения матери ребенка можно не переводить на искусственное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Перед использованием суспензию встряхивают, т.к. фуроат оседает на дне флакона. Необходимо нажать на дозатор так, чтобы образовались брызги. После этого аэрозоль будет готов к применению.

Суточная доза препарат для детей младше 12 лет составляет 100 мкг действующего компонента. В более старшем возрасте количество лекарства увеличивают до 400 мкг в день.Терапевтический эффект проявляется в течение 12 часов.

Лекарственное взаимодействие

Аэрозоль допускается применять одновременно с антигистаминными средствами. При параллельном использовании Супрастина, Зиртека и Тавегила не наблюдается развитие побочных эффектов.

Не следует применять Назонекс совместно с глюкокортикостероидными препаратами. Одновременное введение в организм может привести к расстройству работы надпочечников.

Побочные действия и передозировка

Длительное использование спрея в большом количестве или одновременный с ним прием глюкокортикостероидов приводит к передозировке. В такой ситуации возникает нарушение работы гипоталамуса, гипофизарно-адреналовой системы.

При назальных ингаляциях препарата возможно развитие побочных эффектов:

• чувство жжения носового хода;
• раздражение слизистых оболочек;
• кровотечения из носа, сгустки крови в отделяемой слизи;
• воспаление глотки.

Кровотечения прекращаются самостоятельно в течение получаса.

У детей младше 12 лет возможны головные боли. Нередко у ребенка может наблюдаться чихание, сухой кашель.

Противопоказания к использованию

Категорически запрещено использование медикамента в следующих случаях:

1. Хирургическое вмешательство на носу и носоглотке.
2. Получение травм, сопряженных с нарушением целостности костных и мягких тканей носовых ходов. Назонекс разрешается впрыскивать только после полного заживления ран.
3. Лечение аллергии у детей младше 2 лет. При обострении хронической формы синусита не рекомендуется использовать средство до 12 лет, при полипозе до 18 лет.
4. Индивидуальная непереносимость структурных компонентов в составе аэрозоля.

По строгим медицинским показаниям, под постоянным наблюдением врача Назонекс применяется при таких патологиях:

• инфицирование слизистой оболочки носовых ходов, отделение гнойного экссудата;
• туберкулезе легких;
• тяжелой форме инфекционного заболевания вирусной, бактериальной или грибковой этиологии;
• инфекционном поражении глаз, спровоцированным патогенами Herpes simplex.

Аналоги препарата

Назонекс можно заменить структурными аналогами:

• Твистхейлер;
• Асманекс;
• Ризонел;
• Дезринит.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре +5…+25°C в месте, защищенном от солнечного света, вдали от детей, ультрафиолетовых ламп. Срок годности аэрозоля составляет 3 года.

Чистка дозирующего распылителя

Остаток суспензии в дозирующей насадке высыхает, блокируя выход лекарства из флакона. Чтобы максимально эффективно использовать Назонекс, необходимо периодически чистить распылитель. Процедура проводится так:

1. Снять носик распылителя.
2. Промыть дозатор в теплой воде. Можно использовать мыльный раствор, после чего подержать под горячей струей воды.
3. Промыть защитный колпачок распылителя.
4. Снятые детали перед фиксацией на флаконе просушить.
5. После проведения чистки ингалятора проводят калибровку. Для этого нужно нажать на дозатор 2-3 раза до образования брызг.

Запрещено чистить проход распылителя с помощью игл, стержней ручек и других узких предметов. Механическое воздействие увеличивает диаметр отверстия. В результате повышается разовая дозировка средства. Это отражается на качестве лечения.

Отзывы о Назонекс

Александра, 34 года, Екатеринбург

Страдаю хроническим ринитом. Насморк мучает каждый сезон аллергии. Назонекс помогает избавляться от дискомфорта в течение 10 лет. По прошествии 30-40 минут после впрыскивания средства становится легче дышать. Пробовала заменить другими плекарством с идентичным составом, но желаемый эффект не был достигнут. Несмотря на наличие глюкокортикостероидов, Назонекс не наносит вреда организму. Одного флакона хватает на 4 месяца.

Сергей, 27 лет, Санкт-Петербург

Использую препарат в зимой в качестве противовоспалительного средства в период простуды и аллергии. Спрей быстро избавляет от насморка, снимает раздражение в носу. Дышу свободно, побочные эффекты отсутствуют. Единственный недостаток – появление после назальной ингаляции храпа. Гормональный медикамент не вызывает привыкания.

Екатерина, 24 года, Ростов-на-Дону

С 15 лет страдаю вазомоторным ринитом. Постоянно течет слизь из носа, невозможно нормально вдохнуть из-за воспаления. Пробовала много аэрозолей для ингаляций, но помог только Назонекс. В течение часа пропадает заложенность, прекращает течь прозрачная жидкость.

Аллергия, проявляющаяся сезонным или круглогодичным ринитам, способна негативно отразиться на общем самочувствии и трудовой деятельности любого человека.

Не всегда и не все лекарственные препараты от аллергических реакций системного действия помогают полностью устранить симптомы недуга. В таких случаях больше может помочь препарат местного действия – спрей Назонекс.

Чтобы это лекарство принесло существенное облегчение при респираторной аллергической реакции необходимо знать условия и особенности его использования.

Когда применяется Назонекс

Спрей Назонекс врачами назначается:

• При лечении ринита аллергического типа. Препарат помогает как при сезонном, так и при круглогодичном продолжающемся аллергическом насморке. Для устранения этой патологии Назонекс может применяться и у детей, начиная с двух лет.
• При остро протекающем синусите, обострениях хронической формы синуситов как вспомогательный препарат. Лечение синуситов Назонексом осуществляют, начиная с 12 лет.
• Вовремя остро протекающего риносинусита легкой и умеренной степени тяжести, но без признаков, указывающих на присоединение бактериального воспаления.
• При полипах носа, протекающих с нарушением функции дыхания и обоняния. При полипозах назначается, начиная с 18 лет.

Без назначения врача Спрей Назонекс использовать не рекомендуется. Это лекарство содержит гормон, который может негативно отразиться на течении ряда болезней.

Противопоказания

Спрей Назонекс категорически запрещен к назначению в нескольких случаях:

• После операций на носу или при его травмах с нарушением целостности слизистого слоя. Противопоказание временное – после заживления раны Назонекс не запрещен к применению.
• Для лечения аллергического ринита у малышей до двух лет. При лечении синуситов ограничение действует до 12 лет, при терапии полипов до 18 лет.
• При гиперчувствительности к одному или сразу нескольким компонентам спрея.

С осторожностью и под постоянным контролем всех изменений в самочувствии Назонекс назначается пациентам:

• С туберкулезом органов дыхания;
• С не пролеченной вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией;
• С инфекцией глаз, вызванной Herpes simplex;
• С местным инфицированием слизистой оболочки внутренней полости носа.

Состав Назонекса и форма его выпуска

Основной действующий компонент спрея — мометазона фуроат. Это синтетический глюкокортикостероид, отличающийся мощным противовоспалительным действием.

Остальные компоненты Назонекса являются вспомогательными, это:

• Целлюлоза дисперсная;
• Глицерол;
• Натрия цитрата дигидрат;
• Бензалкония хлорид;
• Моногидрат лимонной кислоты;
• Вода, очищенная.

Основная функция вспомогательных компонентов – это улучшение усвоения глюкокортикостероида и уменьшение риска развития возможных побочных реакций.

Назонекс выпускается в виде спрея в полиэтиленовом флаконе и оснащенного дозирующим устройством.

Во флаконе Назонекса, помещенного в картонную упаковку, может быть 60, 120 или 140 доз.

Фармакологическое действие на организм

Мометазона фуроат – глюкокортикостероид синтетического происхождения и используемый только в качестве компонента лекарств с местным действием.

Основное действие этого ГКС – противоаллергическое и противовоспалительное.

В тех дозах, которые обеспечивают терапевтический эффект при местном применении, Назонекс не оказывает центрального действия. То есть препарат не вызывает побочных изменений в организме, вероятность которых повышена при системном использовании глюкокортикостероидов.

Мометазона фуроат оказывает на организм сразу несколько действий:

• Блокирует высвобождение комплекса медиаторов воспаления;
• Повышает продуцирование липомодулина, что в свою очередь приводит к снижению высвобождения арахидоновой кислоты;
• Предупреждает скопление нейтрофилов;
• Уменьшает выработку воспалительного экссудата;
• Уменьшает процессы грануляции и инфильтрации;
• Снижает образование хематоксина – вещества, принимающего участие в запуске «поздних» аллергических реакций;
• Предотвращает развитие «немедленного» типа аллергии.

При проведении исследований с нанесением антигенов на стенки полости носа и последующее использование Назонекса было установлено, что спрей оказывает высокий противовоспалительный эффект как на ранней, так и на поздней стадии аллергии.

Это подтверждалось снижением количества эозинофилов и уровня гистамина, уменьшением числа нейтрофилов, эозинофилов. Сравнение проводилось при использовании плацебо.

Фармакокинетика

Мометазона фуроат – вещество, характеризующееся наименьшей биодоступностью, она составляет всего ≤0,1%. При назначении Назонекса для интраназальной ингаляции мометазон в крови практически не выявляется. Поэтому достоверных фармакокинетических данных при использовании спрея нет.

Суспензия, составляющая основу Назонекса, попадающая при ингаляции в органы пищеварения, подвергается активному расщеплению и полностью выводится вместе с желчью или мочой.

Правила использования препарата

Спрей Назонекс используется интраназально, то есть лекарство распыляется внутри носовых ходов.

Дозировка.

Разовая доза препарата, то есть количество одномоментных впрыскиваний, подбирается в зависимости от заболевания и определяется также с учетом возраста больного.

Поэтому нельзя подбирать количество впрыскиваний Назонекса без согласования с врачом.

Передозировка.

Передозировка Назонекса, требующая оценки врача, возможна только в двух случаях:

• Если глюкокортикостероид использовался в слишком завышенных дозах.
• При одновременном лечении сразу несколькими видами ГКС.

Так как при местном использовании биодоступность мометазона фуроата одна из самых низких, то при передозировке возможна лишь незначительная дисфункция надпочечников.

В этом случае рекомендуется несколько дней внимательно наблюдать за больным и затем продолжать лечение Назонексом в рекомендованной дозе.

Общие правила применения Назонекса

Эффективность лечения аллергии Назонексом зависит от того, насколько правильно будет использоваться этот препарат.

Перед первым использованием спрея следует поэтапно совершить несколько действий:

• После распаковывания упаковки следует энергично встряхнуть флакон и произвести «калибровку». Для этого на дозатор нажимают 10 раз, необходимо чтобы при последних нажатиях из распылителя появились брызги. «Калибровка» позволяет отрегулировать мощность распыляемой струи лекарства.
• Подготовленный в соответствии со всеми требованиями препарат готов к применению. Перед ингаляцией необходимо слегка отклонить голову назад и впрыснуть спрей в каждый носовой ход столько раз, сколько назначил аллерголог или лор врач.
• Флакон со спреем хорошо встряхивается перед каждой ингаляцией. Это необходимо для того чтобы содержащаяся внутри суспензия стала полностью однородной.
• Если Назонекс не использовался 14 и больше дней, то необходимо вновь провести его «калибровку» в соответствии с пунктом №1.

При использовании Назонекса не следует забывать о соблюдении условий хранения лекарства и сроке его годности.

Чистка дозирующего распылителя

Отверстие дозирующей насадки периодически необходимо чистить, так как оно забивается остатками суспензии, пылью.

Чистка производится следующим образом:

• Необходимо аккуратно снять распылитель с флакона;
• Затем следует провести его промывание в теплой, можно мыльной воде, и ополоснуть большим количеством воды под краном;
• Промыть следует и защитный колпачок;
• Снятые детали после промывания тщательно просушиваются и вновь закрепляются на флаконе;
• После чистки необходимо вновь провести калибровку, достаточно будет нажать на распылитель 2 раза.

При чистке отверстия распылителя категорически запрещено использовать иголки и другие острые предметы. Это приведет к тому, что диаметр отверстия увеличится и изменится количество распыляемого за раз лекарства, что отразится на качестве лечения.

И не нужно забывать после каждого использования Назонекса надевать на флакон защитный колпачок.

Лечение Назонексом

Аллергического ринита у взрослых и детей.

Назонекс используется как для лечения, так и для профилактики сезонного или круглогодичного проявляющегося аллергического ринита. И в том и в другом случае разовая доза составляет по 2 впрыскивания в каждую ноздрю, это составляет по 100 мгк в каждый носовой ход.

Препарат используется один раз за сутки, если лечебный эффект достигнут, то рекомендуется уменьшить прежнюю дозу до одной ингаляции в каждую ноздрю.

В том случае, если предложенная выше дозировка Назонекса, не является эффективной для устранения симптомов ринита, количество впрыскивании увеличивают.

Обычно это по 4 ингаляции один раз в сутки в каждый носовой ход. После того, как удастся добиться устранения основных проявлений болезни, дозу Назонекса постепенно уменьшают.

Рекомендованное выше использование лекарства безопасно для детей от 12 лет и взрослых пациентов.

В том случае, если есть необходимость в лечении детей от 2-х и до 12 лет, то терапевтическая доза должна составлять всего одно впрыскивание за сутки в каждую ноздрю.

Распыление спрея интраназально детям проводится только с участием взрослого человека.

Лечение полипоза носа.

При выявлении полипов в носу Назонекс может использоваться, начиная от 18 лет.

Пациентам с полипозом назначается по 2 распыления Назонекса в каждый носовой ход, ингалирование проводится два раза за сутки. После того, как признаки полиноза уменьшатся, доза Назонекса снижается до одной ингаляции в день, во время которой в каждый носовой ход делают по два распыления.

Лечение остро протекающего риносинусита.

Назонекс при лечении острого риносинусита назначается подросткам, начиная от 12 лет и взрослым пациентам, в том числе и тем, кто достиг пожилого возраста.

Рекомендуемая доза при этом заболевании – 2 распыления в каждый носовой ход, лекарство используют два раза за сутки.

Необходимо только помнить, что ГКС не используется, если риносинусит имеет бактериальную природу развития.

Вспомогательная терапия острого синусита или рецидива хронического синусита.

Лечение Назонексом острого или хронического синусита возможно у пациентов, достигших возраста 12 лет.

Терапевтическая доза при этих патологиях – по две ингаляции в каждую ноздрю, спрей используется два раза за день.

Если в течение нескольких дней симптоматика синусита не уменьшается, то дозу Назонекса увеличивают до 4-х распылений в каждую ноздрю, а кратность использования препарата за день не меняют, то есть распылять лекарство нужно утром и вечером. После того как удастся снизить проявления синусита, дозу постепенно уменьшают.

Побочные действия

При правильном использовании Назонекса в прописанной врачом дозе побочные реакции развиваются крайне редко.

У взрослых людей и подростков, начиная с 12 лет, возможно появление:

• Болей в голове;
• Носовых кровотечений и выделений из носа с примесью крови. Кровотечения обычно проходили самостоятельно;
• Симптомов фарингита;
• Ощущения жжения в полости носа, изъязвления слизистой стенки.

При применении Назонекса в устранении патологий у детей до 12 лет возможно развитие головных болей и кровотечений из носа. Также может быть периодическое чихание и раздражение слизистой оболочки носа.

В очень редких случаях при использовании Назонекса возникала одышка, бронхоспазм, нарушение обоняния и вкуса, а также анафилаксия.

Интраназальное применение ГКС может стать причиной возрастания внутриглазного давления и перфорации перегородки носа.

Лекарственное взаимодействие

Проводилось только исследование сочетанного использования Назонекса и антигистаминного препарата – Лоратадина.

Использование этих двух лекарств пациентами переносилось хорошо, отсюда можно сделать вывод, что возможно и использование других противоаллергических средств, основа которых Лоратадин.

Использование Назонекса во время беременности и кормящими женщинами

Производитель Назонекса не проводил специальных исследований безопасности и возможности использования этого лекарства беременными женщинами.

Так как мометазона фуроат практически не всасывается плазмой крови, то можно предполагать, что токсического влияния на развивающийся плод он не оказывает.

Но, тем не менее, Назонекс назначается беременным женщинам и кормящим мамам только в том случае, если других эффективных средств и методик для лечения выявленной патологии нет или они не действуют.

Если женщина получала во время беременности глюкокортикостероиды, то родившихся детей рекомендуется обследовать для определения функции надпочечников.

При нарушении функции печени

При интраназальном использовании спрея Назонекс небольшое его количество может попасть в желудок.

Компоненты препарата быстро биотрансформируются при прохождении через печень и поэтому не оседают в тканях органа.

То есть пациентам с нарушением функционирования печени Назонекс к использованию не противопоказан.

Применение в педиатрии

Препарат не запрещен к использованию, начиная с двух лет ребенка. До этого возраста слизистая оболочка носа еще формируется и поэтому обладает повышенной чувствительностью, что повышает вероятность развития побочных реакций.

При лечении детей крайне важно соблюдать назначенную врачом дозировку. При проведении клинических испытаний не установлено, что Назонекс приводит к задержке роста.

Условия и сроки хранения

Срок годности Назонекса – три года, начиная от момента выпуска препарата.

Хранить спрей нужно в тех местах, где температура придерживается в диапазоне от двух и до 20 градусов тепла. Категорически запрещено лекарство замораживать.

Особые указания

При использовании Назонекса в течение нескольких месяцев необходимо периодически посещать ЛОР врача для выявления возможных изменений на слизистой стенке носа.

Если будет установлено, что развивается грибковая инфекция, то Назонекс либо отменяют, либо проводят противогрибковую терапию.

При длительно сохраняющемся раздражении внутри полости носа необходима отмена Назонекса и использование других средств.

Особого внимания при назначении Назонекса требует те пациенты, которые до назначения этого лекарства длительное время использовали системные глюкокортикостероиды.

Их отмена часто приводит к болям в мышцах и суставах, к сильной усталости и депрессивным состояниям. Многие люди эти симптомы ошибочно связывают с Назонексом, их необходимо убедить, что через несколько недель все придет в норму, и появятся первые положительные стороны применения местного ГКС.

Использование глюкокортикостероидов приводит к снижению иммунной реактивности, что повышает риск заражения инфекциями.

Пациенты, получающие Назонекс, должны избегать контакт с гриппозными больными, с теми, кто болеет корью или ветрянкой.

Отзывы

Марина, 29 лет, Иркутск.

«Уже три года аллергический ринит у сына, развивающийся летом, лечим только Назонексом. До этого никакие антигистамины не помогали, сейчас ребенок чувствует себя прекрасно. Единственный минус – высокая стоимость спрея».

Олег, 32 года, Самара.

«Назонекс назначили мне от хронического гайморита. Дышать стало легче, но также сохраняется температура и боль в голове. Наверное, придется вновь колоть антибиотики на которых возможна аллергия, про это читала здесь https://allergiik.ru/na-antibiotiki-simptomy.html».

Лена, 28 лет, Калининград.