Нистатин для новорожденных от аллергии
Нистатин является доступным противогрибковым лекарством, которое нередко назначают взрослым при кандидозе. Разрешено ли лечить этим препаратом детей, при каких заболеваниях и в какой дозировке?
Форма выпуска
Нистатин производится многими российскими фармкомпаниями в таких формах:
- Таблетки в оболочке. Одна пачка такого Нистатина содержит 10-20 небольших круглых желто-зеленоватых таблеток, у которых есть запах ванилина.
- Ректальные свечи. У них торпедообразная форма и желтый оттенок, а одна упаковка включает 10 суппозиториев в блистерах по 5 штук.
- Вагинальные свечи. Они тоже продаются по 10 штук в пачке, имеют вытянутую форму и желтую окраску.
- Мазь. Такой Нистатин представлен желтой густой массой, помещенной в алюминиевые тубы по 15, 25 или 30 грамм.
В каплях, капсулах, ампулах для инъекций, суспензии и других формах Нистатин не выпускается.
Состав
Все варианты медикамента в качестве главного ингредиента содержат нистатин, количество которого измеряется в действующих единицах. В одной таблетке, одной ректальной свече или одном вагинальном суппозитории содержится 250 либо 500 тысяч ЕД, а дозировка такого вещества в одном грамме мази составляет 100000 ЕД.
Дополнительно таблетированная форма Нистатина включает карбонат магния, оксипропилметилцеллюлозу, картофельный крахмал, ванилин, твин 80, лактозу, вазелиновое масло и некоторые другие соединения. В составе свечей (как вагинальных, так и для ректального применения) помимо нистатина, есть лимонная кислота, витепсол, вазелиновое масло и прочие компоненты для удобства применения такой формы. Вспомогательными ингредиентами мази Нистатин являются лишь вазелин и ланолин.
Принцип действия
У нистатина есть свойство разрушать клетки грибков, поскольку его структура включает двойные связи, которые делают его схожим с клеточными мембранами. Благодаря таким связям молекулы нистатина встраиваются в мембраны и образуют в них много каналов, по которым проходят электролиты, вода и прочие вещества. В результате грибковая клетка становится уязвимой к осмотическому внешнему воздействию, что приводит к ее гибели.
Нистатин показал свою эффективность в отношении дрожжеподобных и дрожжевых грибков (особенно кандид), а также аспергилл. Медикамент хорошо справляется с поражениями кишечника, кожи, ротовой полости или влагалища, влияя на грибки местно. При этом лечение не ухудшает состав нормальной флоры в кишечнике.
Принятый внутрь Нистатин не всасывается в пищеварительном тракте и выводится с калом, практически не меняясь. При наружной обработке препарат тоже не всасывается. Толерантность к лекарству у чувствительных к нему грибков развивается медленно. Однако медикамент не влияет на простейшие и бактерии (в частности, он неэффективен в отношении гарднерел и трихомонад), а также на вирусы.
Показания
Нистатин используют в лечении кандидоза кожи, слизистых оболочек, кишечника или внутренних органов. Кроме того, препарат может назначаться с профилактической целью, например, при длительной антибиотикотерапии.
С какого возраста используют в лечении детей?
В инструкции к препаратам никаких ограничений в отношении применения в детском возрасте нет, но назначать Нистатин детям должен лишь врач и желательно после определения чувствительности грибков к его действующему ингредиенту.
Противопоказания
Лечение Нистатином запрещено:
- При гиперчувствительности к любому компоненту выбранной формы.
- При язвенном поражении 12-перстной кишки или желудка.
- При панкреатите.
- При проблемах с работой печени.
Побочные действия
Прием таблетированного Нистатина может вызвать тошноту, разжижение стула или рвоту. Лекарство в любой форме способно провоцировать аллергическую реакцию, например, зуд кожи. В такой ситуации препарат отменяют и подбирают другое противогрибковое средство.
Очень длительное применение может привести к развитию стойкости грибковых клеток, из-за чего приходится назначать другую терапию.
Инструкция по применению
Форму Нистатина выбирают в зависимости от причины, по которой назначен препарат. К примеру, если лекарство нужно для профилактики кандидоза из-за длительного приема антибиотика, то его выписывают в таблетках. Таблетированную форму используют и при поражении кандидами внутренних органов.
Если же у ребенка выявлен кандидоз кожи или слизистых оболочек, удобнее использовать мазь. Ректальные свечи предпочитают при диагностировании грибкового поражения кишечника. При молочнице во рту измельченную в порошок таблетку могут смешивать с раствором витамина В12 или водой и смазывать инфицированные участки.
Нистатин в таблетках принимают независимо от режима питания, а частота приема и суточная доза зависят от возраста:
- Детям 1-3 лет медикамент дают по 1 таблетке 250000 ЕД трижды или четырежды в день.
- Для ребенка старше 3 лет разовая дозировка составляет 250-500 тысяч ЕД, а частота приема таблеток – 4 раза в день.
- Малышам до года препарат назначают в дозе 100-125 тысяч ЕД и дают под контролем врача.
Лекарство желательно глотать, не раскусывая и не разжевывая, но для маленьких деток допустимо измельчение таблетки, а при кандидозе рта можно рассасывать препарат за щекой. Длительность лечения твердой формой обычно составляет от 10 до 14 дней.
Если требуется, спустя 7 дней, назначают повторный курс.
Если ребенку выписали Нистатин в мази, то тонким слоем такого лекарства смазывают пораженное кандидами место дважды в день. Обработку проводят 7-10 дней и при необходимости дополняют приемом лекарства в таблетках. Нистатин в ректальных свечах в течение 10-14 дней вводят по одному суппозиторию в прямую кишку в утреннее и вечернее время.
Передозировка
Поскольку основной компонент Нистатина действует только местно, а при попадании в кишечник не всасывается, то препарат относят к малотоксичным, а случаев его передозировки до сих пор зарегистрировано не было.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное лечение Нистатином и любым из препаратов клотримазола не рекомендовано, поскольку эффективность этих противогрибковых лекарств в такой комбинации понижается.
Также не стоит сочетать прием Нистатина и непрямых антикоагулянтов, антацидов, полимиксина, ретинола и некоторых других средств.
Условия продажи
Все формы Нистатина относятся к медикаментам, которые продаются по рецепту. Средняя цена упаковки ректальных свечей составляет 60 рублей, за тюбик с 30 г мази нужно заплатить около 70-80 рублей, а примерная стоимость 20 таблеток – 35-40 рублей.
Условия хранения
Таблетированный Нистатин рекомендуют держать в сухом месте при комнатной температуре, а суппозитории и мазь стоит хранить в холодильнике. Срок годности мази составляет 3 года, остальных форм лекарства – 2 года.
Отзывы
О лечении детей Нистатином встречаются разные отзывы. В одних лекарство хвалят и отмечают, что оно помогло избавиться от кандидоза. В других медикамент называют устаревшим и малоэффективным, а таблетированную форму – неудобной в применении. Врачи считают препарат действенным и назначают, если возбудитель к нему чувствителен. Судя по отзывам, переносимость Нистатина в основном хорошая, а отрицательные эффекты встречаются редко.
Аналоги
Заменой Нистатину может стать другое противогрибковое лекарство. Врач может порекомендовать:
- Кандид. Такой препарат выпускают в виде раствора, крема, геля, порошка и вагинальных таблеток. Его действие обеспечено клотримазолом. Медикамент используется в любом возрасте.
- Флуконазол. Это противогрибковое средство в виде капсул или инъекций часто назначают для профилактики осложнений во время лечения антибиотиками. Детям его можно давать с 4-летнего возраста.
- Пимафуцин. Основой таких таблеток, суппозиториев и крема является натамицин. Препарат может назначаться при грибковой инфекции в любом возрасте.
- Дифлюкан. Такую суспензию на основе флуконазола можно использовать при кандидозном стоматите у ребенка с рождения.
Кроме того, при поражении кандидами ротовой полости детям могут назначаться такие местные средства в виде геля, раствора, экстракта или спрея, как Стоматидин, Гексорал, Оралсепт, Тантум Верде, Холисал, Стоматофит и другие. Смазывание ранок или орошение горла этими препаратами помогает устранить воспалительный процесс, уменьшает болезненность и способствует борьбе с грибками.
В следующем видео вас ждет подробный отзыв врача о данном препарате.
Источник
От чего помогает мазь нистатин
У малышки в 1 месяц было высыпание на личике в виде мелких, частых красных прыщиков (некоторые из них были внутри белыми). Врач сказала, что это не диатез. Сказала, что нам поможет мазь Нистатин. И правда, я помазала пару раз и всё прошло. Теперь у нас такая же проблема. Вот думаю, помазать снова этой мазью или нет … — ведь она антибиотик.
Кто пользовался этой мазью ? Какое ваше мнение насчёт ЕЁ ???
Комментарии
Смотрите также
- «Нистатин» мазь …
У малышки в 1 месяц было высыпание на личике в виде мелких, частых красных прыщиков (некоторые из них были внутри белыми). Врач сказала, что это не диатез. Сказала, что нам поможет мазь Нистатин. И правда,…
- Нистатин
Сходила я сегодня к врачу. Мои выделения, о которых я вчера так паниковала, оказались нормальным делом во время беременности. Она сказала, что после 7 недели они как раз и бывают. А ещё, у меня, оказывается,…
- Нистатин и В12
Меня беспокоит такой вопрос на днях лечила сыну молочницу во рту делала болтушку Нистатин 1 таб. и 1 капс. В 12 и смазывала ротик, но Нистатин является антибиотиком, кто использовал это лекарство при лечении молочницы…
- Аллергия
Привет) Неудачно попробовали сменить смесь, в итоге — всё личико в диатезе. Смесь конечно сразу исключили, но малышку очень беспокоят высыпания: плачет, когда кладу на животик, чешет личико о пелёнку. Может кто-то знает народное средство…
- прыщики
у нас красные прыщики на личики вылезли..что это диатез???
- цветет?
У малышки появились красные прыщики на личике,некоторые с белыми головками,иногда прыщики не сильно видно,а иногда краснеют…На тельце никаких высыпаний нет. Что это? малыш цветет или аллергия на что-то?
- Диатез на щечках
Мы аллергики, на щечках диатез. Кушаем Фрисопеп, а прыщики все равно не проходят…
Может, нужно и можно чем-нибудь помазать, чтобы быстрее прошло? Как же они надоели………. - Диатез???
Только заметила,Около ушка прыщики маленькие едва заметные,она их чешет иногда,это диатез???Чем можно помазать???Может бепантен???
- Сыпь проявилась снова
Добрый день!
В 3 недели малышку начало обсыпать прыщиками,которые педиатр назвала акне,однако потом их стало невероятно много,просто на каждом миллиметре лица, а также вся эта красота спустилась на шею и грудь.
Тогда было сказано,что к… - помогите…………….
у дочи высыпания на личике и шее..
из за чего???(((
не прыщиками а пятнышками(( я наверно не то сьела..
что делать нам? как вылечить быстро сыпь?
Источник
Нистатин от молочницы у новорожденных
Кандидоз бывает не только у взрослых, ведущих неправильный образ жизни, игнорирующих нормы гигиены и не контролирующих собственное здоровье. От него страдают младенцы и подростки.
Район распространения заболевания у них не ограничивается полостью рта, как думает большинство мам. А еще молочница у детей в паховой области лечение имеет несколько иное, чем у взрослых.
Грибковая инфекция вызывается микроорганизмами рода candida. Они не берутся извне, а присутствуют на разных участках человеческой микрофлоры постоянно. Активизация грибка у детей разного возраста возможна по многим причинам:
- Младенцы могут получить его в процессе появления на свет, если у матери на момент родов была эта инфекция. Нередко молочница имеет обыкновение обостряться при беременности или возникать впервые именно в данном периоде. Этому способствует снижение иммунитета, свойственное состоянию, а также гормональная перестройка. У большинства грудничков инфекция локализуется во рту, но ее распространению в районе паха способствует повышенная влажность кожи, частое пребывание в мокрых подгузниках, не полностью сформировавшийся иммунитет. В силу анатомических особенностей страдают чаще девочки;
- Подросткам молочница также может достаться от матери, но в появлении у них грибка могут быть виновны слабый иммунитет и часто возникающие простуды, аллергия на пыльцу растений или иные раздражители, недостаточная гигиена половых органов, частое использование антибиотиков, сахарный диабет, вызывающий повышенную потливость. Не стоит думать, что до менархе кандидоз девочке не грозит. Такие случаи тоже встречались, ведь женские половые органы имеют много складок, в которых грибок может прекрасно устроиться. Еще одним поводом для его активизации может стать авитаминоз. Он способствует снижению иммунных сил.
Молочница у детей в паховой области имеет разные стадии, поэтому проявляться может сначала сухостью кожи в этом месте. По мере развития появляются:
- Небольшие пятнышки красного цвета с явно просматривающимися границами;
- Наполненные жидкостью пузырьки с четкой окантовкой;
- Слившиеся группы эрозивных пятен, подернутые белым и сероватым налетом, вызывающие дискомфорт;
- Покраснение вульвы и влагалища, отечность. На них ощущается зуд и жжение, а на поверхности обнаруживается белая пленка с характерным запахом. Слизистая под налетом приобретает багровый цвет, становится сморщенной;
- Творожистые выделения из влагалища, пахнущие прокисшим молоком;
- Дискомфорт во время мочеиспускания;
- Усиление жжения, отечности половых органов и зуда перед месячными у подростков.
Кандидоз у детей, проявляющийся в зоне паха, нуждается в предварительной диагностике. Несмотря на очевидность симптомов, это необходимо для установления подвида грибка. Так точнее будет выбрано лечение.
На протяжении нескольких десятилетий в гинекологической практике широко используют противогрибковый препарат Нистатин. Опыт применения этого лекарственного средства доказал свою эффективность в лечении инфекционных заболеваний, вызванных грибами рода Candida и аспергиллами.
Современный фармацевтический рынок предлагает широкий выбор противогрибковых средств широкого спектра действия. В неосложненных случаях достаточно непродолжительного курса лечения системными противогрибковыми препаратами нового поколения для полного уничтожения грибка.
Мнения специалистов расхожи. Одни врачи считают, что препарат устарел, и на его место пришли новые более эффективные средства (Пимафуцин, Леворин, Флуконазол, Тержинан, Микожинакс, Полижинакс). Другие, наоборот, утверждают, что избирательное действие на конкретный вид возбудителя весьма эффективно в лечении установленной инфекции, и применение комбинированных средств в таком случае не рационально.
Несмотря на продолжающуюся дискуссию, можно с уверенностью утверждать, что применение Нистатина в комплексе с другими антимикотическими средствами повышает эффективность лечения. Учитывая тот факт, что Нистатин практически не проникает в кровь, его с успехом применяют педиатры в лечении детей-грудничков.
Безрецептурный отпуск лекарства в аптечной сети, невысокая стоимость и минимальное количество побочных эффектов (по сравнению с другими антимикотическими средствами) создают большой соблазн к самостоятельному использованию лекарства без консультации специалиста.
Разрушительно воздействуя на мембрану клетки гриба, Нистатин может действовать как фунгистатически, так и фунгицидно (в зависимости от применяемой дозировки).
В таблице приведены показания к назначению лекарства и имеющиеся ограничения, противопоказания к его использованию.
| Показания | Противопоказания |
| Кандидоз влагалища | Системные заболевания печени |
| Кандидоз слизистых оболочек | Инфекционно-воспалительные процессы в органах пищеварительного тракта (язва, гастроэнтероколит, диарея, панкреатит) |
| Кандидоз кожи | Беременность |
| Кандидоз органов пищеварения | Период лактации |
| Профилактическое назначение при активной системной антибактериальной терапии | Выраженные побочные эффекты из-за индивидуальной непереносимости препарата |
| Профилактические мероприятия при длительном местном применении антибиотиков | Доказанная неэффективность лекарства вследствие развития резистентности к нему возбудителя |
| Профилактика инфицирования грибковой инфекцией перед оперативным вмешательством на кишечнике и после него | Менструация |
| В комплексе с другими антимикотическими средствами для достижения максимального эффекта |
Ограничением к использованию лекарства являются развивающиеся побочные эффекты на фоне его применения в первые дни после назначения врачом. К ним относят следующие признаки:
- боль разной интенсивности в области живота;
- тошнота, рвота, диарея;
- мигрень;
- системная аллергическая реакция (обширные высыпания, появление эритемы, выраженный зуд);
- местная аллергическая реакция в зоне применения.
При выраженных клинических проявлениях лекарство отменяют. Если реакция организма слабо выражена, можно сменить форму выпуска. В любом случае этот вопрос обсуждают с лечащим врачом в обязательном порядке.
Фармацевтические компании выпускают лекарство в следующих формах:
- Таблетки Нистатин показаны к применению при генерализованном кандидозе, а также в случае неэффективности местного лечения. Выпускаются в дозировке 250 или 500 тыс. Таблетки Нистатин показаны не только для лечения, но и с целью профилактики по показаниям.
- Гранулы показаны к использованию в педиатрии для приготовления суспензии. В аптеке можно приобрести эту форму лекарства под названием Фунгостатин. Схему приема и длительность курса лечения определяет врач в индивидуальном порядке. На протяжении курса терапии доза может быть откорректирована.
- Нистатин суппозитории вагинальные назначают при поражении кандидами слизистой влагалища, мочеиспускательного канала. Вагинальные свечи с Нистатином выпускают в дозе 250 и 500 тыс. по 10 штук в блистере. При использовании свечей необходимо предварительно произвести туалет половых органов с использованием косметических средств для ежедневной гигиены за интимной областью.
- Ректальные суппозитории выпускают в той же дозировке, что и вагинальные. Свечи ректальные показаны к применению для профилактики и лечения кандидоза кишечника. При обширном воспалительном процессе их используют в комбинации с антибиотиками.
- Мазь лечит грибковую инфекцию кожного покрова, слизистых оболочек внутренних и наружных органов. Она показана только для наружного применения. Пораженные участки аккуратно смазывают слоем мази несколько раз на протяжении дня в течение одной или двух недель. Иногда терапию продолжают до полного излечения. Благодаря смягчающим компонентам Нистатиновая мазь равномерно распределяется в зоне поражения. Мазь часто используют вагинально в комбинации со свечами.
В связи с незначительным проникновением в системный кровоток препарат хорошо сочетается со многими лекарствами в комплексной терапии. Однако существует перечень препаратов, которые снижают эффективность Нистатина при одновременном использовании. К ним относят следующие средства:
- антибиотики тетрациклинового, пенициллинового и цефалоспоринового ряда снижают свой лечебный эффект при одновременном приеме с Нистатином;
- антимикотические средства системного действия (Клотримазол) снижают эффективность при комплексном приеме внутрь;
- Химотрипсин в комбинации с Нистатином повышает эффективность последнего;
- Варфарин, Кумадин и их аналоги требуют превышения дозы при комплексном применении;
- сорбенты необходимо принимать за 2 часа до или после приема Нистатина, чтобы не утратить лечебного эффекта последнего;
- оральные гормональные контрацептивы снижают свою эффективность в сочетании с противогрибковыми препаратами, поэтому требуются дополнительные меры защиты;
- Нистатин в комбинации с ретинолами требует осторожности в использовании ввиду вероятного повышения внутричерепного давления.
Терапия Нистатином при длительном лечении антибиотиками широкого спектра действия предполагает использование лекарства в виде таблеток по схеме, разработанной врачом.
При явных признаках поражения кандидозом необходимо пить таблетки одновременно обоим половым партнерам. Нистатиновую мазь наносят на головку полового члена два или три раза на протяжении дня. Половую активность на период лечения необходимо ограничить до устранения симптомов заболевания.
По окончании курса лечения после половых контактов гинекологи рекомендуют использовать местно антисептические растворы для обработки интимной зоны для предупреждения рецидивов в течение 10 дней (Мирамистин, Хлоргексидин).
Не утратил своей популярности препарат в педиатрии. Его по-прежнему с успехом применяют в лечении кандидозного стоматита (молочницы). Нистатин детям назначают в виде суспензии в раннем детском возрасте. В дошкольном и школьном возрасте — в таблетированной форме.
Source: stop-infection.ru
Источник