Новорожденный аллергия какой анализ сдать

На сегодняшний день проявления аллергии в виде высыпаний на коже у малыша, поражений пищеварительного тракта или респираторных аллергозов возникают все раньше и раньше и это серьезный повод для беспокойства родителей.

Наиболее часто возникают поражения кожных покровов потница и аллергические диатезы, которые развиваются у грудничков.

В большинстве случаев аллергию вызывают пищевые и контактные аллергены (порошок, мыло, масло для кожи, синтетическая одежда).

Но еще до рождения ребенок сталкивается с множеством аллергенов и это связано:

с постоянно осложняющейся экологией;
с неблагоприятной наследственно обусловленной повышенной чувствительностью многих людей к сложным аллергенам, которые находятся в пище, воздухе и воде;
с неправильным питанием беременной.

Будущая мама часто сталкивается с аллергенными факторами в повседневной жизни, но активная защита плаценты предохраняет плод от патологического воздействия аллергенов, а при нарушении ее защитных свойств возникает еще внутриутробная сенсибилизация малыша к различным факторам аллергии.

Также большое значение при развитии аллергических реакций различного типа имеет генетическая отягощенность организма крохи ко многим патогенным агентам.

Ребенок после рождения не имеет надежной защиты, поэтому кожные покровы и другие органы крохи попадают под патологическое воздействие окружающей среды:

пищевых факторов (даже при естественном вскармливании, когда мама употребляет в пищу аллергенные продукты) – поэтому крайне важно знать, как нужно питаться кормящей маме;
контактные аллергены (химические и физические аллергены) – с осторожностью нужно относиться ко всем моющим средствам, в том числе детским порошкам и кондиционерам, маслам для кожи;
эпидермальные факторы (шерсть животных и птиц, корм для рыбок и попугаев) – это необходимо учитывать, если в семье есть дети или при намерении завести домашнее животное;
лекарства (антибиотики, сиропы с красителями и ароматизаторами и другие препараты).

Самыми распространенными аллергическими заболеваниями у грудничков считаются:

аллергические высыпания (аллергический диатез, себорейный, атопический дерматит);
вазомоторный (аллергический) ринит;
патология пищеварительной системы;
респираторные реакции (бронхоспазм);
аллергический конъюнктивит.

Как развивается аллергическая реакция у грудничков

При попадании аллергена в организм ребенка происходит синтез специфических иммуноглобулинов Е, которые и активируют цепь реакций с образованием медиаторов воспаления.

Все эти факторы (гистамин, серотонин и другие биоактивные вещества) приводят к развитию симптомов аллергии – кожной сыпи, диареи, ринита или конъюнктивита.

Клинические проявления аллергии

Повышенная чувствительность к аллергенам у грудничков может проявляться в виде:

аллергических поражений кожных покровов;
поражений пищеварительного тракта;
респираторные аллергозы;
сочетанные поражения органов различных систем.

К кожным аллергическим реакциям относятся:

аллергические диатезы (шелушения кожи щек, лба, ягодичной области, интенсивный зуд и покраснение кожных покровов;
гнейс, крапивница, местные отеки кожи;
проявления потницы и/или упорные опрелости неизвестной этиологии (при комфортном микроклимате и хорошем уходе за кожными складками малыша).

Нарушения пищеварительного тракта:

частые срыгивания;
жидкий стул или запоры;
метеоризм и упорные колики;
рвота;

Респираторные проявления аллергической реакции:

аллергический насморк;
бронхоспазм (частый сухой кашель, затрудненное дыхание, частые респираторные инфекции с ларингитами, альвеолитами или обструктивными бронхитами).

Сочетание аллергических реакций с поражением нескольких систем у грудничков считается высокой предрасположенностью к возникновению опасных аллергических заболеваний:

бронхиальной астмы;
экземы;
атопических дерматитов;
развитие сложных воспалительно-аллергических патологий почек, сердца, сосудов, костно-мышечной системы.

Достаточно часто встречаются сочетание нескольких поражений:

респираторной системы и кожных покровов (ринит или бронхоспазм);
аллергические реакции кожи и поражения кишечника.

Диагностирование аллергии у грудничка

При выраженных проявлениях аллергической реакции, особенно при сочетанных патологиях нужна госпитализация в специализированное отделение для симптоматического лечения и определения аллергенов в условиях стационара.

К этим патологиям относятся:

стойкий бронхоспазм с крапивницей;
диспепсические расстройства с рвотой;
кожной сыпью или выраженным конъюнктивитом;
при опасных для жизни реакциях немедленного типа (развитие анафилактического шока или отека Квинке).

Многих родителей беспокоит вопрос о том, как определяется диагноз аллергии у детей раннего возраста:

данных опроса родителей (подробный сбор анамнеза, жалоб, определение наличия наследственной отягощенности);
определение связи клинических проявлений различных видов аллергической реакции, сенсибилизации организма и приемом в пищу определенных пищевых продуктов, наличия в семье животных, стирки порошком, ношения синтетической одежды и другими факторами);
осмотр малыша.

Для подтверждения диагноза аллергической реакции проводят лабораторные анализы:

клинический анализ крови: об аллергической реакции может свидетельствовать повышение эозинофилов;
определение общего Ig Е (определяется высокий уровень);
УЗИ органов пищеварительной системы с исключением неаллергического происхождения патологических симптомов.

Также косвенными доказательствами пищевой аллергии при естественном вскармливании могут служить следующие факты:

постепенное исчезновение признаков аллергии при соблюдении гипоаллергенной диеты; устранение кожной аллергии при прекращении стирки порошками, кондиционерами;
при замене одежды из синтетики на натуральную из хлопка или льна, особенно нательного и постельного белья;
положительный эффект после начала приема детских форм лекарственных препаратов против аллергии (антигистаминных лекарственных средств в сочетании с природными сорбентами).

Анализ крови на аллергены у грудничка

Для уточнения аллергической природы высыпаний, патологии ЖКТ, ринита, конъюнктивита или сочетаний патологий, когда сложно определить причинный фактор – аллерген вызывающий развитие аллергической реакции – проводится анализ крови на аллергены.

Сейчас его делают почти в любой крупной детской клинике или в лаборатории при кабинете — аллерголога.

Все исследования необходимо проводить в период аллергологического спокойствия (лучше в зимний период), до начала приема антиаллергических лекарственных средств или после окончания курса лечения.

У детей раннего возраста берут кровь из вены с определением уровня специфических иммуноглобулинов (Ig Е) на определенные виды аллергенов.

Важным условием является отсутствие любых физиологических состояний (синдром прорезывания зубов, перегревания, дисфункции кишечника) или органических заболеваний, которые могут повлиять на достоверность результатов.

У детей старшего возраста ставят кожные пробы или анализ крови на аллергены.

Анализ кожной аллергопробы у грудничка

Детям раннего возраста эталонные кожные пробы на аллергены проводят крайне редко в связи со сложностью их оценки, что определяется анатомо-физиологическими особенностями строения кожи у грудничков и возможностью разлитой реакции.

Кожные пробы проводят у детей старше трехлетнего возраста кожные пробы.

Они проводятся следующим образом: на кожу в области предплечья наносят небольшие дозы определенных аллергенов и проверяется реакция на их введение (в течение полчаса). Кожную пробу на аллергены проводят только при отсутствии воспалительных процессов в организме.

Перед проведением кожных аллергопроб необходимо определить круг возможных аллергенов – существует несколько панелей.

Обычно назначается стандартный набор аллергенов:

при кожных реакциях (на цитрусовые, шоколад, рыбу, яйца, коровье молоко, сою, глютен);
при бронхоспазмах: набор пылевых, эпидермальных и пищевых аллергенов;
при ринитах и конъюнктивитах: пыльцевые, пылевые, эпидермальные и пищевые аллергены.

Дополнительный набор возможных пищевых аллергенов можно выявить при ведении пищевого дневника в течение 7-10 дней – мама постоянно записывает все продукты, которые принимает в пищу малыш в течение дня, особенности их кулинарной обработки блюд и ежедневные реакции ребенка.

Когда делать анализ на аллергены у грудничка

Типичная аллергическая реакция у грудничков развивается в пятнадцати случаях из ста, и хорошо купируются отменой аллергенного продукта или при устранении патогенных факторов.

В большинстве случаев возможны ложные реакции:

при неправильном введении прикорма или новых продуктов;
при ферментопатии;
при наличии дисбактериоза или паразитов в кишечнике.

Аллергологи рекомендуют проводить данные анализы только по строгим показаниям:

для подтверждения пищевой аллергии, выявленной при пищевых ограничениях;
при необходимости определения факта уменьшения аллергической реакции на фоне лечения;
если у малыша развился анафилактический шок от укуса насекомого;
для подтверждения выявленной аллергической реакции на введение вакцины.

Во всех остальных случаях необходимо использовать все возможные варианты определения аллергена.

Нужно помнить, что анализ на аллергены проводят только по назначению врача.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

Анализ на аллергены у грудничков Появление высыпаний на коже у малыша — это серьезный повод для беспокойства родителей. Наиболее частыми причинами кожной сыпи у грудничков на сегодняшний день являются – потница и аллергические диатезы. В большинстве случаев аллергию вызывают пищевые и контактные аллергены (порошок, мыло, масло для кожи, синтетическая одежда). Ведь еще до рождения ребенок сталкивается с множеством аллергенов – это связано с постоянно осложняющейся экологией и с неблагоприятной сенсибилизацией (повышенной чувствительностью) многих людей к сложным аллергенам, которые находятся в пище, воздухе и воде. Будущая мать сталкивается аллергенными факторами в повседневной жизни, а активная защита плаценты предохраняет плод от патологического воздействия аллергенов. Также немаловажное значение при развитии аллергических реакций различного типа имеет генетическая отягощенность организма крохи ко многим аллергенным факторам.

Ребенок после рождения не имеет надежной защиты, поэтому кожные покровы попадают под патологическое воздействие окружающей среды:

пищевых факторов (даже при естественном вскармливании, когда мама употребляет в пищу аллергенные продукты);
контактные аллергены (химические и физические аллергены);
эпидермальные факторы (шерсть животных и птиц, корм для рыбок и попугаев);
лекарства (антибиотики, сиропы с красителями и ароматизаторами и другие препараты). Поэтому аллергические высыпания, аллергический ринит, патология пищеварительной системы, респираторные реакции (бронхоспазм) и конъюнктивит считаются самыми распространенными аллергическими заболеваниями у грудничков.

Патогенез развития аллергической реакции у грудничков

В ответ на попадание аллергена в организм малыша происходит синтез специфических иммуноглобулинов Е, которые активируют цепь реакций с образованием медиаторов воспаления (гистамин, серотонин и другие факторы), приводящих к развитию симптомов аллергии – кожной сыпи, ринита или конъюнктивита.

Клинические проявления аллергии у грудничков

Повышенная чувствительность к аллергенам у грудничков может проявляться в виде:

1) аллергических поражений кожных покровов:

аллергические диатезы (шелушения кожи щек, лба, ягодичной области, интенсивный зуд и покраснение кожных покровов;
гнейс, крапивница, местные отеки кожи;
проявления потницы и/или упорные опрелости неизвестной этиологии (при комфортном микроклимате и хорошем уходе за кожными складками малыша);

2) поражений пищеварительного тракта:

частые срыгивания;
жидкий стул или запоры;
метеоризм и упорные колики;
рвота;

3) респираторные нарушения:

аллергический насморк;
бронхоспазм (частый сухой кашель, затрудненное дыхание, частые респираторные инфекции с ларингитами, альвеолитами или обструктивными бронхитами);

4) сочетанные поражения органов различных систем

Нередко встречаются сочетанные кожи и респираторной системы (ринит или бронхоспазм), аллергические реакции кожи и поражения кишечника.

Сочетание аллергических реакций с поражением нескольких систем у грудничков считается высокой предрасположенностью к возникновению опасных аллергических заболеваний: бронхиальной астмы, экземы, атопических дерматитов или развитию сложных воспалительно-аллергических патологий почек, сердца, сосудов, костно-мышечной системы;

5) другие опасные состояния

отек Квинке;
анафилактический шок.

Диагностирование аллергии у грудничка

При появлении у грудничка одного из признаков или сочетания патологии нескольких систем предположительно аллергической природы необходима консультация специалиста: педиатра или детского аллерголога, а при пищевой аллергии — диетолога. При выраженных проявлениях аллергической реакции, особенно при сочетанных патологиях: стойкий бронхоспазм с крапивницей, диспепсические расстройства с рвотой, кожной сыпью или выраженным конъюнктивитом или при опасных для жизни реакциях немедленного типа (развитие анафилактического шока или отека Квинке) — нужна госпитализация в специализированное отделение для симптоматического лечения и определения аллергенов в условиях стационара.

Диагноз аллергии у детей раннего возраста устанавливается:

Данных опроса родителей (подробный сбор анамнеза, жалоб, определение наличия наследственной отягощенности).
Определение связи клинических проявлений различных видов аллергической реакции, сенсибилизации организма и приемом в пищу определенных пищевых продуктов, наличия в семье животных, стирки порошком, ношения синтетической одежды и другими факторами).
Осмотр малыша.
Лабораторные анализы:

— клинический анализ крови: об аллергической реакции может свидетельствовать повышение эозинофилов и высокий уровень общего Ig Е;

— УЗИ органов пищеварительной системы с исключением неаллергического происхождения патологических симптомов.

Также косвенными доказательствами пищевой аллергии при естественном вскармливании может служить факт постепенного исчезновения признаков аллергии при соблюдении гипоаллергенной диеты, устранение кожной аллергии при прекращении стирки порошками, кондиционерами, замене одежды из синтетики на натуральную из хлопка или льна и положительный эффект после начала приема детских форм лекарственных препаратов против аллергии (антигистаминных лекарственных средств с природными сорбентами).

Анализ крови на аллергены у грудничка

При диагностировании аллергической природы высыпаний, патологии ЖКТ, ринита, конъюнктивита или сочетаний патологий необходимо определить причинный фактор – аллерген вызывающий развитие аллергической реакции – анализ крови на аллергены. Сейчас его делают почти в любой крупной детской клинике или в лаборатории при кабинете — аллерголога. У детей раннего возраста берут кровь из вены с определением уровня специфических иммуноглобулинов (Ig Е) на определенные виды аллергенов. Важным условием является отсутствие любых физиологических состояний (синдром прорезывания зубов, перегревания, дисфункции кишечника) или органических заболеваний, которые могут повлиять на достоверность результатов.

У детей старшего возраста ставят кожные пробы или анализ крови на аллергены.

Анализ кожной аллергопробы у грудничка

У детей старше трехлетнего возраста кожные пробы проводят следующим образом: на кожу в области предплечья наносят небольшие дозы определенных аллергенов и проверяется реакция на их введение (в течение полчаса). Кожную пробу на аллергены проводят только при отсутствии воспалительных процессов в организме.

Перед проведением кожных аллергопроб необходимо определить круг возможных аллергенов. Обычно назначается стандартный набор аллергенов:

при кожных реакциях (на цитрусовые, шоколад, рыбу, яйца, коровье молоко, сою, глютен);
при бронхоспазмах: набор пылевых, эпидермальных и пищевых аллергенов;
при ринитах и конъюнктивитах: пыльцевые, пылевые, эпидермальные и пищевые аллергены.

Тест на аллергию у грудничка

Когда делать анализ на аллергены у грудничка

Нужно знать, что анализ на аллергены проводят только по назначению врача. Типичная аллергическая реакция у грудничков развивается в пятнадцати случаях из ста, и хорошо купируются отменой аллергенного продукта или при устранении патогенных факторов. В большинстве случаев возможны ложные реакции — как результат неправильного введения прикорма или новых продуктов, ферментопатии, наличие дисбактериоза или паразитов в кишечнике.

Аллергологи рекомендуют проводить данные анализы только по строгим показаниям:

для подтверждения пищевой аллергии, выявленной при пищевых ограничениях;
при необходимости определения факта уменьшения аллергической реакции на фоне лечения;
если у малыша развился анафилактический шок от укуса насекомого;
для подтверждения выявленной аллергической реакции на введение вакцины.

Причины возникновения аллергии у малышей

аллергия у грудничков фото

Появлению аллергии могут способствовать совершенно разные факторы. Обратим внимание на основные из них.

Одним из самых важных факторов, который способствует появлению аллергических реакций у ребенка, является наследственность. Научные исследования показали, что наследственная предрасположенность к некоторым аллергическим реакциям очень часто передается от родителей детям (примерно 50 % случаев), а когда аллергия есть у обоих родителей – риск передачи ее ребенку повышается до 70 %. Если родители не желают передавать этот недуг своему малышу, то им необходимо стараться придерживаться здорового образа жизни и как можно больше времени проводить на свежем воздухе, на природе.

Вторая распространенная причина появления аллергии у новорожденного малыша – злоупотребление матерью во время беременности и кормления грудью гипоаллергенной диеты, которую советуют соблюдать врачи. Когда особый рацион питания не соблюдается – в организм малыша через грудное молоко попадают антитела с аллергией. К примеру, если кормящая мамочка будет употреблять большое количество коровьего молока, яиц, молочных продуктов, консервов, солений, рыбу, томатов, цитрусовых, шоколада, орехов, кофе и других вредных продуктов, то у младенца, вероятнее всего, возникнет аллергия.

Сильная аллергия у грудничков с самых первых дней жизни может возникнуть из-за плановой вакцинации, так как многие из вводимых вакцин представляют собой сильнейшие аллергены.

Когда малыш появляется на свет – его желудочно-кишечный тракт практически стерилен, потому что он долгое время находился в изоляции внутри матери. Несвоевременное прикладывание новорожденного к груди может нарушить формирование нормальной микрофлоры его кишечника. В результате этого у ребенка возникает дисбактериоз, который является одной из причин появления аллергических реакций.

Химические вещества, которые содержат в своем составе красители и минеральные вещества, входящие в состав бытовой химии, также часто выступают причиной появления аллергических реакций у малышей.

Кроме того, если в период беременности будущая мамочка переносит какое-либо инфекционное заболевание, лечится от него антибиотиками, то, скорее всего, что у маленького ребенка после появления его на свет может возникнуть аллергия.

Вернуться к содержанию

Признаки и симптомы аллергии у новорожденных

аллергия у грудничков может выражаться в прозрачных выделениях из носа и отекших глазках

Появление аллергии у маленьких деток можно заметить по нескольким наиболее типичным признакам.

Одним из таких признаков является сильнейший зуд, глаза крохи при этом сильно отекают и краснеют, а кожица под ними выглядит багрянистой, даже синеватой. Выделения из носа при аллергических реакциях обычно прозрачные и жидкие, не похожие на выделения при обычном насморке.

Еще одним спутником аллергических реакций является сухой хронический кашель, обильное частое чихание. Аллергия у маленького ребенка может проявить себя как приступообразные боли в животе (колики), сопровождающиеся срыгиванием, рвотой и жидким стулом. Еще одни проявлением аллергической реакции у грудного ребенка может стать серьезное поражение кожи в виде отека Квинке, экземы, крапивницы. При аллергии могут также поражаться органы дыхания. Одним из самых тяжелых видов проявления аллергической реакции является анафилактический шок.

Вернуться к содержанию

Лечение аллергии у детей

лечение аллергии у грудничка должно сопровождаться кормлением гипоаллергенными смесями в случае, если малыш на искусственном кормлении

Лечить аллергию у новорожденных необходимо комплексно, подходя к этому делу с большой степенью осмотрительности. Перед началом лечения любой аллергической реакции нужно в обязательном порядке определить аллерген, который ее вызвал, исключить после этого опасные продукты из рациона ребенка или полностью ограничить контакт с аллергеном. Если малыш находится на грудном вскармливании, то кормящей матери необходимо пересмотреть свой рацион, исключив из него продукты питания, которые вызывают у малыша аллергические реакции. Когда малыш находится на искусственном вскармливании, то необходимо для его питания выбирать исключительно гипоаллергенные смеси.

Выявить аллерген в окружении ил питании ребенка поможет грамотный врач аллерголог, проведя некоторые медицинские обследования. Когда у новорожденного ребенка подозревают аллергию на какие-либо продукты, то есть, пищевую аллергию, то у него могут взять кожную аллергическую пробу (скарификационную), которая помогает определить аллерген. Кроме того врач может направить ребенка на полный анализ крови. Иногда у деток аллергические реакции имеют запоздалый характер. В таких случаях аллерген выявляется методом исключений. Для этого доктор изучает все симптомы проявления аллергии, а диетолог составляет специальную диету, включающую в себя различные продукты. После этого симптомы опять изучает врач, постепенно исключая из диеты подозреваемый аллерген, чтобы проверить, сохраняться ли симптомы аллергии. Перед тем, как исключать из рациона грудного ребенка те или иные продукты, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом, чтобы не навредить крохе.

Некоторые дети перерастают аллергию, но зависит это, прежде всего, от того, какой продукт вызывает реакции организма на продукты. Подавляющее количество детей (до 90 %) имеют аллергию на коровье молоко или яйца. Примерно от 10 до 20 % новорожденных могут иметь аллергию на орехи. Когда долго не проходит аллергия у грудничка, она своевременно не лечится, то в будущем у него могут возникнуть болезни, вызываемые аллергией, к примеру, сенная лихорадка, астма. Потому, если у малыша есть пищевая аллергия, то родителям обязательно необходимо обратиться к врачам, периодически сдавать все анализы, чтобы узнать, прошло ли это заболевание.

Некоторые родители считают, что покапать продукты по особой гипоаллергенной диете сложно и недоступно, однако врач обязательно поможет максимально рассказать обо всем, что будет не вредно крохе, чтобы его рацион был разнообразным, вкусным и полезным одновременно. На сегодняшний день многие производители диетических продуктов указывают на упаковке все вещества, которые в них содержатся. Таким образом, родителям придется отслеживать, чтобы компоненты продуктов питания не входили в группу аллергенов для их малыша.

для лечения аллергии у грудничков, врач может выписать лактобактерии и сорбенты

Обычно детям, у которых возникают аллергические реакции, врачами могут выписываться лактобактерии и сорбенты, иногда бывают необходимы антигистаминные препараты. Кроме того при лечении аллергии производится также и местно лечение, если имеются кожные проявления. Пораженные участки кожи крохи лечат специальными мазями, кремами. Негормональные крема и мази могут использоваться с самого раннего возраста. Неприятные ощущения на коже, зуд, снимаются цинковой, ихтиоловой мазью, которые способны снять эти симптомы.

Как уже указано выше, аллергия, которая не вылечена полностью вовремя, может явиться причиной серьезных болезней, осложнений, потому родителям при появлении первых признаков аллергии необходимо обратиться за консультацией к детскому аллергологу ли педиатру.

Предотвратить аллергические реакции можно, если совершить ряд профилактических действий. Для начала необходимо изменить рацион молодой кормящей мамочки. Во время беременности и в период кормления грудью женщина должна следить за своим питанием, исключив из него максимально продукты и вещества, в которые входят различные консерванты, пищевые добавки и другие вредные вещества.

Кроме того, в качестве профилактической меры врачи рекомендуют начинать как можно раньше прикладывать грудного ребенка к груди, максимально стараться кормить его именно грудным молоком, а не смесями. Еще одним профилактическим мероприятием можно назвать исключение бесконтрольного лечение малыша разными медикаментами без показаний на то врача.

Вернуться к содержанию

Видео: аллергия у грудничков

Source: ogrudnichkah.ru