Нутрилон пепти гастро при аллергии на белок молока
Фото: Вид смеси
В чем секрет гипоаллергенной смеси
В состав всех гипоаллергенных продуктов входит белковый компонент, подвергшийся гидролизу различной глубины (полному или частичному).
Это распад крупной молекулы, которую не в состоянии переработать пищеварительная система малыша на цепочку пептидов – гораздо более мелких молекул.
В готовом продукте составляющие животного белка имеют молекулярную массу, не провоцирующую аллергические реакции, а также способствующую наилучшему усвоению.
Лечебный эффект достигается за счет длительного употребления и отсутствия контакта с аллергеном. Со временем антитела к молочному белку разрушаются, а новые в свою очередь не образуются.
Гипоаллергенное питание содержит больший процент белка за счет меньшего содержания жиров. Жиры представлены в гипоаллергенных продуктах различными растительными маслами, которые более полезны для организма ребенка.
Наличием таких полезных жирных кислот, как дозогексаеновая и арахидоновая, могут похвастаться не все смеси.
В состав Нутрилон Пепти от аллергии входят эти кислоты, которые оказывают положительное влияние на формирование нервной системы и зрения малыша.
Также в составе присутствуют пребиотики, пробиотики и нуклеотиды.
Эти компоненты просто незаменимы при пищевой аллергии.
Переход на вскармливание малыша гипоаллергенным питанием должен осуществляться только по назначению лечащего врача.
Поводом к назначению ребенку гипоаллергенного питания может послужить наличие атопического дерматита, а также расстройств ЖКТ.
Что нужно знать родителям
Подходить к выбору гипоаллергенного питания нужно очень серьезно.
Недопустимо самостоятельно вводить ту или иную смесь, не проконсультировавшись с врачом.
- обратите внимание на количество белка. Наиболее приемлемым считается количество от 12 до 14 г на литр жидкого продукта;
- следующим критерием является соотношение сывороточного и белкового компонентов. Для младенца до полугода соотношение должно быть от 60/40 до 80/20;
- обязательно следует поинтересоваться наличием в составе таких жирных кислот, как арахидоновая и линолевая. Количество углеводных компонентов не должно превышать 7 г/л.
Если по каким-то причинам вашему малышу не подошла данная марка питания, то вы можете попробовать воспользоваться аналогами.
Вот некоторые из них:
- хипп ГА;
- хумана ГА;
- алфаре;
- прегестимил;
- фризопеп;
- нутрамиген;
- портаген 4;
- пепти – юниор.
Непереносимость этой марки детского питания появляется крайне редко, но исключить эту возможность нельзя.
Причиной может стать наличие в составе растительных масел.
Для того чтобы более точно выяснить причину непереносимости, следует проконсультироваться с лечащим врачом и сдать необходимые анализы.
Этот вопрос волнует каждую маму.
Признаки, по которым можно определить, подходит ли продукт малышу:
- во время и после кормления ребенок не испытывает дискомфорта, связанного с избыточным газообразованием;
- ребенок хорошо набирает вес;
- присутствует спокойный сон и хорошее настроение во время бодрствования;
- стул нормальной консистенции и частоты.
Если вы заметили какие-то негативные изменения в поведении и состоянии малыша, то стоит обратиться к врачу и попытаться совместными усилиями подобрать подходящее питание.
Если выбранное питание малышу не подходит, это скажется на состоянии здоровья и самочувствии малыша.
Вот некоторые признаки, которые свидетельствуют о том, что необходимо сменить марку питания:
- появление покраснений и высыпаний различной этиологии и локализации;
- ребенок вялый и раздражительный;
- нарушается режим сна;
- беспокойство и наличие колик;
- ребенок плохо набирает вес;
- появляется неприятный запах и волокна непереваренной пищи в стуле.
Перечисленные признаки не обязательно говорят о непереносимости детского питания, однако проконсультироваться с лечащим врачом все же необходимо.
Вам пора обратиться к врачу, если:
- малыш перестал набирать вес;
- кроха постоянно плачет, поджимает ножки и страдает от колик;
- стул ребенка стал гораздо более частым, водянистым или пенистым, с неприятным запахом;
- стул неустойчивый, наблюдается чередование поносов и запоров;
- срыгивания стали обильными или появилась рвота;
- появились кожные высыпания.
Каждая вторая мама задает примерно такой вопрос: «Зачем консультироваться с врачом относительно выбора питания? Ведь никто лучше меня не знает моего малыша».
Наблюдательная мать действительно способна увидеть то, что останется незамеченным для остальных.
Если женщина не имеет медицинского образования и не разбирается в тонкостях некоторых заболеваний, то рискует только навредить малышу.
Именно поэтому настоятельно рекомендуется не полагаться только на собственные знания, а проконсультироваться с педиатром.
Смотрите, как избавиться от
аллергии на животе
.
Причины появления аллергии на солнце на руках, читайте далее.
Чтоб узнать, как выбрать мазь от аллергии на коже для детей , перейдите сюда.
Цена
Пожалуй, единственный недостаток данного продукта – это его цена.
Стоимость стартует с отметки 650 рублей.
Средняя стоимость питания по России равна приблизительно 950 рублей.
В заключении остается лишь добавить, что данная статья носит исключительно ознакомительный характер и не является призывом к действию.
Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем остановить свой выбор на той или иной марке детского питания.
При среднетяжелом и тяжелом течении пищевой аллергии у ребенка, находящегося на искусственном или смешанном вскармливании, используются лечебные гипоаллергенные смеси. Это смеси на основе коровьего молока с высокой степенью гидролиза (расщепления) белкового субстрата, в результате которого образуются пептиды с низкой молекулярной массой (до 5 000 Дальтон).
Белковые частицы такой массы крайне редко вызывают аллергические реакции. Все смеси на основе глубоких гидролизатов обогащены комплексами витаминов, минералов и микроэлементов; их состав соответствует требованиям ВОЗ по всем критериям (ингредиентный состав, биологическая и пищевая ценность, влияние на физическое и психомоторное развитие детей первого года жизни).
Гипоаллергенные лечебные смеси назначаются:
- при легкой, среднетяжелой и тяжелой форме пищевой аллергии;
- при высокой степени гипотрофии;
- детям с тяжелыми формами синдрома нарушенного всасывания в кишечнике (мальабсорбции);
- при нарушении переваривания и всасывания на фоне некоторых состояний (резекция кишки и другие операции на кишечнике, недостаточность поджелудочной железы, муковисцидоз, хронические диареи и т. д.).
При среднетяжелой и тяжелой форме пищевой аллергии вскармливание лечебными смесями проводится в острые периоды и до перехода в стадию стойкой ремиссии. В последующем, при достижении клинического улучшения у детей старше полугода и при пищевой аллергии легкого течения предпочтительнее использовать гипоаллергенные смеси профилактического назначения – как более физиологичные и более вкусные для ребенка, а для родителей – менее затратные.
Перед началом вскармливания лечебной гипоаллергенной смесью желательно подтвердить возникновение реакций гиперчувствительности именно на белок коровьего молока – путем исследования крови на пищевые аллергены. В любом случае перевод на лечебную смесь должен проводиться только по рекомендации врача (педиатра, аллерголога) и под его контролем.
Лечебные гипоаллергенные смеси подразделяются по виду гидролизата (сывороточные и казеиновые) и по наличию лактозы (безлактозные и с содержанием лактозы). На особом месте – аминокислотные смеси, полностью лишенные белка и содержащие только свободные аминокислоты.
Смеси на основе сывороточных гидролизатов изготавливаются путем ферментативного гидролиза молочной сыворотки и лишены казеина. К ним относятся:
- «Альфаре»,
- «Альфаре Аллерджи»,
- «Нутрилак пептиди СЦТ»,
- «Фрисопеп с нуклеотидами»,
- «Нутрилон пепти аллергия»;
- «Нутрилон пепти гастро»;
- «Дамил пепти»;
- «Пептикейт».
Белки молока коровьей сыворотки схожи с белками женского молока, поэтому сывороточные гидролизаты являются более физиологичными для детей, лучше усваиваются и имеют большую питательную и биологическую ценность по сравнению с казеиновыми гидролизатами.
Среди пептидов сывороточных гидролизатов больше крупных молекул (с массой более 5 000 Д), чем в казеиновых, а значит – сывороточные являются более аллергенными. Поэтому смеси на основе сывороточного гидролизата не рекомендуются детям с тяжелыми формами аллергии.
Смеси из этой группы изготавливаются путем гидролиза казеина. К ним относятся:
- «Нутрамиген липил»,
- «Прегестимил липил»,
- «Фрисопеп АС».
В казеиновых гидролизатах минимально содержание пептидов с массой выше 5 000 Д, следовательно, они практически не способны вызвать пищевую аллергию и могут использоваться при вскармливании детей с тяжелыми формами аллергии.
Примечание: лабораторным путем (исследование крови) у ребенка может быть установлена преимущественная сенсибилизация (повышенная чувствительность) к белкам казеина или молочной сыворотки, и тогда вид гидролизата выбирают исходя из этих данных, а не из клинического течения (принцип «при средней тяжести – сывороточные гидролизаты, при тяжелой аллергии – казеиновые» не работает).
Не содержат белки. В их составе – только аминокислоты, и эти смеси в принципе не способны давать аллергическую реакцию. Представители – «Нутрилон аминокислоты», «Альфаре Амино», «Неокейт LCP».
Лактоза – важный компонент питания, стимулирующий рост бифидобактерий кишечника и тормозящий размножение патогенной микрофлоры. Лактоза способствует всасыванию кальция, марганца и магния, предотвращая развитие рахита и анемии. С другой стороны, среднетяжелая и тяжелая аллергия часто сопровождается развитием лактазной недостаточности, вследствие чего лактоза не расщепляется и не усваивается. Клинически лактазная недостаточность проявляется вздутием животика у младенца, частыми кишечными коликами, урчанием в животе, жидким пенистым стулом с кислым запахом или, напротив, склонностью к запорам. При наличии симптомов лактазной недостаточности ребенка следует вскармливать безлактозными смесями.
Ну а поскольку пищевая аллергия, тем более в среднетяжелой и тяжелой форме, чрезвычайно часто сопровождается лактазной недостаточностью, то и лечебные гипоаллергенные смеси лактозу обычно не содержат. Углеводы в них представлены сиропом глюкозы, мальтодекстрином и крахмалом. Исключение – «Фрисопеп», «Альфаре Аллерджи», «Нутрилон пепти аллергия», «Неокейт», в составе которых есть лактоза.
Смеси могут быть обогащены следующими важными компонентами:
- Нуклеотиды – необходимы для формирования иммунитета.
- Пребиотики – способствуют росту нормальной микрофлоры кишечника, укрепляют иммунитет. Смеси с пребиотиками особенно показаны при сопутствующем дисбактериозе.
- Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) – арахидоновая и докозагексаеновая – играют важную роль в развитии головного мозга младенца, становлении психомоторных навыков.
- Среднецепочечные триглицериды – жиры, которые всасываются в ЖКТ, минуя лимфатическую систему – сразу в кровоток. Их наличие обуславливает возможность применения смеси на фоне нарушенного вследствие аллергии переваривания и всасывания длинноцепочечных жиров, которое клинически проявляется стеатореей (жиры в анализах кала).
Когда и как заканчивать вскармливание лечебными гипоаллергенными смесями
Родители часто интересуются, когда же ребенку можно будет перейти на «нормальные», вкусные и менее дорогостоящие смеси или другой вид пищи? В каждом случае вопрос решается индивидуально с обязательным участием врача. При аллергии среднетяжелого течения на фоне вскармливания лечебными смесями удается добиться улучшения уже через несколько недель, однако кормление подобранной маркой сохраняют еще не менее 2–3 месяцев. При отсутствии рецидивов и после достижения ребенком полугодовалого возраста, при переходе на второй этап диетотерапии (расширение рациона) можно попытаться сменить лечебную смесь на профилактическую. Но при этом будет некоторый риск возвращения аллергии. Обычную, не гипоаллергенную, смесь до года не назначают.
Аллергия тяжелого течения, особенно в случае длительного подбора «подходящей» смеси, исключает перевод ребенка на другой вид молочного питания до достижения им возраста 1 года (и даже старше). Это значит, что малыш должен постоянно получать лечебную смесь одной и той же марки (если есть последующие формулы – то с переходом на них), но с полугода с осторожностью вводятся прикормы, и количество смеси постепенно сокращается.
Остановимся подробнее на отдельных марках смесей.
Представляет собой сывороточный гидролизат. Безлактозная. Производитель – «Нестле», Нидерланды.
Обогащена нуклеотидами. Жировой компонент включает смесь среднецепочечных триглециродов (40 % от жиров), ПНЖК (докозагексаеновую кислоту). Среди жиров производитель особо отмечает наличие липидов с противовоспалительной активностью. Имеет невысокую осмолярность (217 мОсм/кг), а значит – не создает излишней нагрузки на почки малыша.
Не содержит пребиотиков. Углеводный компонент представлен, в том числе, крахмалом, нежелательным для малышей до полугода.
Рекомендуется младенцам со среднетяжелым течением аллергии, с сопутствующими нарушениями со стороны ЖКТ (лактазная недостаточность, затруднения переваривания и всасывания жиров).
Сывороточный гидролизат. Содержит лактозу. Производитель – «Нестле», Нидерланды.
Максимально приближена по составу к женскому молоку и обычным (негипоаллергенным) смесям. Наличие лактозы обуславливает приятный вкус, поэтому дети легко переходят на этот продукт питания. Обогащена ПНЖК. Не содержит крахмала. Благодаря хорошим вкусовым качествам и составу, идентичному составу обычных смесей, может использоваться длительно (с рождения до года) и не требует переводов на другие заменители.
В составе нет пребиотиков, нуклеотидов. Жировой компонент представлен только длинноцепочечными кислотами.
Рекомендуется детям с легким и среднетяжелым течением аллергии к белку коровьего молока только с кожными симптомами – без гастроинтестинальных проявлений и без нарушений со стороны ЖКТ.
Безлактозный сывороточный гидролизат. Производитель: «Нутритек», Россия.
Содержит среднецепочечные триглецириды, а также ПНЖК. Имеет самую низкую осмолярность из сывороточных гидролизатов (190 мОсм/кг). В составе нет крахмала. Стоит относительно недорого (примерно на 30 % дешевле «Альфаре»).
Не содержит пребиотиков и нуклеотидов.
Рекомендуется детям со среднетяжелым течением аллергии и сопутствующими нарушениями со стороны ЖКТ (лактазная недостаточность, затрудненное переваривание жиров).
Сывороточный гидролизат. Содержит лактозу. Производитель: «Фризленд Фудс», Нидерланды.
Хорошие вкусовые качества, дети достаточно легко на нее переходят. Содержит пребиотики, нуклеотиды.
Жиры представлены только длинноцепочечными кислотами. Содержит сироп глюкозы.
Рекомендуется детям со среднетяжелой аллергией без патологических симптомов со стороны ЖКТ.
Сывороточный гидролизат, содержит лактозу. Производитель: «Нутриция», Нидерланды.
Обогащена нуклеотидами, пребиотиками, ПНЖК, в составе жиров есть среднецепочечные триглицериды. Не содержит крахмала, глюкозы.
Довольно высокая осмолярность (280 мОсм/л).
Рекомендуется детям со среднетяжелой аллергией, не имеющим признаков лактазной недостаточности.
От «Нутрилон пепти аллергия» отличается, главным образом, отсутствием лактозы (заменена на глюкозный сироп). Рекомендуется детям со среднетяжелой аллергией, в том числе с гастроинтестинальными проявлениями и лактазной недостаточностью.
Сывороточный безлактозный гидролизат. Производитель: ANEGO Aps, Дания.
Недостатки: не содержит нуклеотидов, ПНЖК, среднецепочечных триглицеридов, пребиотиков. Содержит крахмал.
Рекомендуется детям с легкой и среднетяжелой формой пищевой аллергии в сочетании с лактазной недостаточностью.
Сывороточный безлактозный гидролизат. Производитель: «Нутриция», Нидерланды.
Содержит нуклеотиды, среднецепочечные триглицериды, ПНЖК.
Недостаток: высокая стоимость.
Рекомендуется при среднетяжелой и тяжелой пищевой аллергии, в том числе сопровождающейся признаками лактазной недостаточности и проблемами с перевариванием жиров.
Казеиновые гидролизаты производства компании «Мид Джонсон», Нидерланды. На рынке России в настоящее время почти не представлены.
Безлактозный казеиновый гидролизат. Производитель: «Фризленд Фудс», Нидерланды.
Содержит нуклеотиды, крахмала в составе нет.
Не содержит ПНЖК, среднецепочечных глицеридов, пребиотиков.
Рекомендуется детям с тяжелой пищевой аллергией, в том числе при наличии лактазной недостаточности.
Все аминокислотные смеси являются безлактозными. Содержат ПНЖК, среднецепочечные триглицериды. Нуклеотиды присутствуют только в смеси «Неокейт». Энергетическая ценность аминокислотных смесей увеличена (по сравнению со стандартной) с целью компенсации повышенных пищевых потребностей детей с тяжелыми формами аллергии. Вкус, несмотря на высокое содержание аминокислот, довольно приятный.
Имеют высокую осмолярность. Дорогостоящие.
Рекомендуются при тяжелой пищевой аллергии, в том числе при гастроинтестинальной форме, наличии осложнений. Могут применяться в диете детей с другими формами аллергии (бронхиальная астма, риниты, поллинозы и т. д.). Показаны при сохранении симптомов аллергии на фоне вскармливания сывороточными или казеиновыми полными гидролизатами, при неудачных попытках перевода на соевые смеси. Подходят для длительного, постоянного вскармливания и как единственный источник питания для детей до года.
В настоящее время педиатры и аллергологи, а также родители аллергиков, обладают возможностью выбора среди широкого ассортимента специализированных лечебных продуктов питания для детей с сенсибилизацией к белку коровьего молока. Общепринятые рекомендации по диете ребенка на искусственном вскармливании заканчиваются обычно лишь выбором определенной группы заменителей женского молока (сывороточные, казеиновые гидролизаты, аминокислотные смеси, частичные гидролизаты). На практике же смеси в пределах одной группы переносятся детьми по-разному. Поэтому особенности клинического течения аллергии у каждого конкретного ребенка требуют строго индивидуального подхода при выборе марки лечебной смеси, с обязательным участием лечащего врача и последующем контролем им за состоянием малыша.
О кормлении детей искусственными молочными смесями, в том числе гипоаллергенными, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:
Искусственное вскармливание — Школа доктора Комаровского
Источник
