Опасна ли аллергия на антибиотики

þÅÍ ÏÐÁÓÎÁ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÁÑ ÒÅÁËÃÉÑ ÎÁ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ?
2014-12-28 21:47 int64m

áÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ ÂÙÌÉ ÏÔËÒÙÔÙ ÅÝÅ × Ä×ÁÄÃÁÔÙÅ ÇÏÄÙ áÌÅËÓÁÎÄÒÏÍ æÌÅÍÉÎÇÏÍ. üÔÏ ÓÏÂÙÔÉÅ ÐÅÒÅ×ÅÒÎÕÌÏ ÖÉÚÎØ ÌÀÄÅÊ. íÎÏÇÉÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÐÅÒÅÓÔÁÌÉ ÂÙÔØ ÓÍÅÒÔÅÌØÎÙÍÉ. ðÅÒ×ÙÍ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÏÍ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÐÅÎÉÃÉÌÌÉÎ. óÅÊÞÁÓ ÞÅÌÏ×ÅË ÎÅ ÕÍÉÒÁÅÔ ÏÔ ÐÎÅ×ÍÏÎÉÉ, ÓÉÆÉÌÉÓÁ ÉÌÉ ÔÕÂÅÒËÕÌÅÚÁ. ÷ÓÅ ÜÔÏ × ÐÒÏÛÌÏÍ. îÏ ×ÏÚÎÉËÌÁ ÄÒÕÇÁÑ ÐÒÏÂÌÅÍÁ. õ ÌÀÄÅÊ ÓÔÁÌÁ ÐÒÏÑ×ÌÑÔØÓÑ ÁÌÌÅÒÇÉÑ ÎÁ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ.

ïÔÞÅÇÏ ÏÎÁ ×ÏÚÎÉËÁÅÔ

áÌÌÅÒÇÉÑ ÎÁ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ ÒÅÄËÏ ×ÏÚÎÉËÁÅÔ ÏÔ ÅÄÉÎÉÞÎÏÇÏ ÐÒÉÅÍÁ. ïÂÙÞÎÏ ÏÎÁ ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ ÐÒÉ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÍ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.

âÙ×ÁÅÔ É ÔÁË, ÞÔÏ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÁÑ ÒÅÁËÃÉÑ ÎÁ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ ×ÏÚÎÉËÁÅÔ ÍÇÎÏ×ÅÎÎÏ. ôÕÔ ÞÅÌÏ×ÅËÕ ÎÕÖÎÁ ÓÒÏÞÎÁÑ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÁÑ ÐÏÍÏÝØ, ÐÏÔÏÍÕ ÞÔÏ ÔÁËÉÅ ÓÌÕÞÁÉ ÞÒÅÚ×ÙÞÁÊÎÏ ÏÐÁÓÎÙ É ÄÁÖÅ ÍÏÇÕÔ ÉÍÅÔØ ÌÅÔÁÌØÎÙÊ ÉÓÈÏÄ.

óÕÝÅÓÔ×ÕÅÔ ÔÒÉ ÏÓÎÏ×ÎÙÅ ÐÒÉÞÉÎÙ, ÏÔ ËÏÔÏÒÙÈ ×ÏÚÎÉËÁÅÔ ÁÌÌÅÒÇÉÑ ÏÔ ÌÅËÁÒÓÔ×Á:

ÎÁÓÌÅÄÓÔ×ÅÎÎÏÓÔØ. åÓÌÉ Õ ÞÅÌÏ×ÅËÁ × ÒÏÄÕ ÉÍÅÌÉÓØ ÒÏÄÓÔ×ÅÎÎÉËÉ, Õ ËÏÔÏÒÙÈ ÂÙÌÁ ÁÌÌÅÒÇÉÑ. ÷ÁÖÎÏ ÕÞÉÔÙ×ÁÔØ É ÔÏ, ÞÔÏ ÎÅ ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏ ÁÌÌÅÒÇÉÑ ÄÏÌÖÎÁ ÂÙÌÁ ÂÙÔØ ÎÁ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉË. üÔÏ ÍÏÇÌÏ ÂÙÔØ ÌÀÂÏÅ ÄÒÕÇÏÅ ÌÅËÁÒÓÔ×Ï.
ÅÓÌÉ ÞÅÌÏ×ÅË ÓÔÒÁÄÁÅÔ ÐÏÎÉÖÅÎÎÙÍ ÉÍÍÕÎÉÔÅÔÏÍ. óÀÄÁ ÏÔÎÏÓÑÔÓÑ ÒÁÚÌÉÞÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ, ÒÅÚËÏ ÓÎÉÖÁÀÝÉÅ ÚÁÝÉÔÎÙÅ ÆÕÎËÃÉÉ ÏÒÇÁÎÉÚÍÁ.
ÉÎÏÇÄÁ ÌÀÄÉ ÂÅÚÄÕÍÎÏ ÕÐÏÔÒÅÂÌÑÀÔ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ ÐÒÉ ÌÀÂÏÍ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÉ. ðÒÉ ÜÔÏÍ ÏÎÉ ÎÅ ËÏÎÓÕÌØÔÉÒÕÀÔÓÑ Ó ×ÒÁÞÏÍ. ôÁËÏÅ ÓÁÍÏÌÅÞÅÎÉÅ × 70% ÍÏÖÅÔ ÓÔÁÔØ ÐÒÉÞÉÎÏÊ ÁÌÌÅÒÇÉÉ.

þÅÌÏ×ÅË ÄÏÌÖÅÎ ÕÑÓÎÉÔØ ÔÏ, ÞÔÏ ÅÓÌÉ ÏÎ ÎÅ ÓÍÏÖÅÔ ÕÐÏÔÒÅÂÌÑÔØ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ, ÔÏ ÅÍÕ ÎÅÞÅÍ ÂÕÄÅÔ ÐÏÐÒÏÓÔÕ ÌÅÞÉÔØÓÑ. á ÐÏËÕÐÁÔØ ËÁËÉÅ-ÔÏ ÄÏÒÏÇÉÅ ÔÁÂÌÅÔËÉ ÞÅÌÏ×ÅË ÎÅ ÈÏÞÅÔ.

ïÓÎÏ×ÎÙÅ ÓÉÍÐÔÏÍÙ

áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÁÑ ÒÅÁËÃÉÑ ÎÁ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ Ñ×ÎÏ ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ Õ ÒÅÂÅÎËÁ. õ ÄÅÔÅÊ ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉËÁ ×ÙÒÁÖÅÎÁ ÞÅÔÞÅ.

ÆÏÔÏÓÅÎÓÉÂÉÌÉÚÁÃÉÑ. ÷ ÜÔÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÏÔËÒÙÔÙÅ ÕÞÁÓÔËÉ ËÏÖÉ, ÐÏÄ×ÅÒÇÛÉÅÓÑ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÀ ÓÏÌÎÅÞÎÏÇÏ Ó×ÅÔÁ, ÎÁÞÉÎÁÀÔ ËÒÁÓÎÅÔØ. ôÕÔ ÖÅ ÐÒÏÉÓÈÏÄÉÔ ÎÁÐÏÌÎÅÎÉÅ ÐÒÏÔÏÐÌÁÚÍÙ ËÌÅÔËÉ ÂÅÓÃ×ÅÔÎÏÊ ÖÉÄËÏÓÔØÀ.
ÓÙÐØ ÎÁ ËÏÖÎÏÍ ÐÏËÒÏ×Å. üÔÏ ÏÂÙÞÎÁÑ ÓÙÐØ ×ÏÚÎÉËÁÅÔ ÉÚ-ÚÁ ÁÌÌÅÒÇÉÉ. ïÎÁ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÌÏËÁÌÉÚÏ×ÁÎÎÏÊ, ÔÏ ÅÓÔØ ÒÁÓÐÏÌÁÇÁÔØÓÑ × ÓÔÒÏÇÏ ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÎÏÍ ÕÞÁÓÔËÅ. ôÁËÖÅ ÅÓÔØ ×ÅÒÏÑÔÎÏÓÔØ, ÞÔÏ ÓÙÐØ ÏÂÒÁÚÕÅÔÓÑ ÐÏ ×ÓÅÍÕ ÔÅÌÕ.
ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ. óÅÂÑ ÔÁË ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔ ÁÌÌÅÒÇÉÑ ÎÁ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ. ëÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ ËÒÁÓÎÙÍÉ ÐÑÔÎÁÍÉ ÐÏ ×ÓÅÍÕ ÔÅÌÕ, ÉÎÏÇÄÁ ÏÎÉ ÉÍÅÀÔ ÂÏÌØÛÏÊ ÒÁÚÍÅÒ. üÔÏ ÍÅÓÔÏ «ÇÏÒÉÔ» É ÐÏÄ×ÅÒÖÅÎÏ ÓÉÌØÎÏÍÕ ÚÕÄÕ.
ÏÔÅË ë×ÉÎËÅ. òÅÁËÃÉÑ ÏÒÇÁÎÉÚÍÁ ÎÁ ÌÅËÁÒÓÔ×Ï Ó ÌÅÔÁÌØÎÙÍ ÉÓÈÏÄÏÍ. ÷ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÅ ÏÔÅËÁ ë×ÉÎËÅ, ÎÁÞÉÎÁÅÔ ÏÔÅËÁÔØ ËÁËÏÊ-ÎÉÂÕÄØ ÕÞÁÓÔÏË ÔÅÌÁ. ïÂÙÞÎÏ ÏÐÕÈÁÅÔ ÇÏÒÔÁÎØ. þÅÌÏ×ÅË ÎÁÞÉÎÁÅÔ ÚÁÄÙÈÁÔØÓÑ. þÔÏÂÙ ÕÓÔÒÁÎÉÔØ ÁÓÆÉËÓÉÀ, ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÁ Ë×ÁÌÉÆÉÃÉÒÏ×ÁÎÎÁÑ ÐÏÍÏÝØ. îÅÐÏÄÇÏÔÏ×ÌÅÎÎÙÅ ÌÀÄÉ ×ÒÑÄ ÌÉ ÓÍÏÇÕÔ ÅÅ ÏËÁÚÁÔØ.
ÓÉÎÄÒÏÍ ìÁÊÅÌÌÁ. ïÎ ÈÁÒÁËÔÅÒÉÚÕÅÔÓÑ ÂÕÌÌÅÚÎÙÍ ÐÏÒÁÖÅÎÉÅÍ ×ÓÅÊ ËÏÖÉ. ÷ ÜÔÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÏÔÓÌÁÉ×ÁÅÔÓÑ ÜÐÉÄÅÒÍÉÓ, ÞÔÏ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÙÍ ÚÁÒÁÖÅÎÉÑÍ. ðÏÓÌÅÄÓÔ×ÉÑÍÉ ÜÔÏÇÏ ÓÉÎÄÒÏÍÁ ÓÔÁÎÏ×ÉÔÓÑ ÉÚÍÅÎÅÎÉÅ × ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÅ É ÒÁÂÏÔÅ ×ÎÕÔÒÅÎÎÉÈ ÏÒÇÁÎÏ×.
ÓÉÎÄÒÏÍ óÔÉ×ÅÎÓÁ-äÖÏÎÓÁ. ðÁÔÏÌÏÇÉÑ ÈÁÒÁËÔÅÒÉÚÕÅÔÓÑ ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÅÍ ÓÌÉÚÉÓÔÙÈ ÏÂÏÌÏÞÅË.
ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÌÉÈÏÒÁÄËÁ. ïÎÁ ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔ ÓÅÂÑ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÏÊ. äÁÎÎÙÊ ×ÉÄ ÌÉÈÏÒÁÄËÉ ÎÅ ÓÔÒÁÛÅÎ. ðÏÓÌÅ ÏÔÍÅÎÙ ÐÒÉÅÍÁ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÏ× ÏÎÁ ÐÒÏÈÏÄÉÔ ÓÁÍÁ.
ÓÙ×ÏÒÏÔÏÞÎÏÐÏÄÏÂÎÙÊ ÓÉÎÄÒÏÍ. ïÎ ÈÁÒÁËÔÅÒÉÚÕÅÔÓÑ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅÍ ÌÉÍÆÁÔÉÞÅÓËÉÈ ÕÚÌÏ×. ôÁËÖÅ ÎÁÞÉÎÁÀÔ ÂÏÌÅÔØ ×ÓÅ ÓÕÓÔÁ×Ù.
ÁÎÁÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÉÊ ÛÏË. îÁÉÂÏÌÅÅ ÏÐÁÓÎÏÅ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÅ ÁÌÌÅÒÇÉÉ ÎÁ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ. ÷ ÜÔÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÓÉÍÐÔÏÍÙ ÐÒÏÑ×ÌÑÀÔÓÑ × ÂÌÉÖÁÊÛÉÅ ÔÒÉÄÃÁÔØ ÍÉÎÕÔ. ïÎÉ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÔÓÑ ÒÅÚËÉÍ ÓÎÉÖÅÎÉÅÍ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ É ÏÔÄÙÛËÏÊ.

üÔÏ ÂÙÌÉ ÏÓÎÏ×ÎÙÅ ÓÉÍÐÔÏÍÙ ÁÌÌÅÒÇÉÉ ÎÁ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ. âÏÌØÛÉÎÓÔ×Ï ÉÚ ÎÉÈ ÔÒÅÂÕÀÔ ÎÅÍÅÄÌÅÎÎÏÇÏ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÏÇÏ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×Á. íÎÏÇÏÅ ÉÚ ÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÏÇÏ ÍÏÖÅÔ ÕÂÉÔØ ÞÅÌÏ×ÅËÁ.

óÐÏÓÏÂÙ ÏÂÎÁÒÕÖÅÎÉÑ É ÌÅÞÅÎÉÑ

ïÂÎÁÒÕÖÉÔØ ÅÅ Õ ÞÅÌÏ×ÅËÁ ÏÞÅÎØ ÓÌÏÖÎÏ. ïÓÏÂÅÎÎÏ ÐÒÏÂÌÅÍÁÔÉÞÎÏ ÄÅÌÁÔØ ÔÁËÕÀ ÐÒÏÂÕ Õ ÒÅÂÅÎËÁ. äÅÔÑÍ ÏÂÙÞÎÏ ÄÁÀÔ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ Ó ÒÁÚÌÉÞÎÙÍÉ ×ËÕÓÏ×ÙÍÉ ÄÏÂÁ×ËÁÍÉ, ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÓÉÒÏÐÙ. åÓÔÅÓÔ×ÅÎÎÏ, × ÔÁËÏÍ ÌÅËÁÒÓÔ×Å ÐÏÍÉÍÏ ÁËÔÉ×ÎÏÇÏ ×ÅÝÅÓÔ×Á ÂÕÄÅÔ ÍÎÏÇÏ ÞÅÇÏ ÌÉÛÎÅÇÏ. éÚ-ÚÁ ÜÔÏÇÏ ×ÐÏÓÌÅÄÓÔ×ÉÉ ÂÕÄÅÔ ÏÞÅÎØ ÓÌÏÖÎÏ ÏÐÒÅÄÅÌÉÔØ, ÏÔÞÅÇÏ ÏÂÒÁÚÕÀÔÓÑ ÁÌÌÅÒÇÅÎÙ.

áÌÌÅÒÇÉÑ ÎÁ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÁ ËÏÖÎÏÊ ÐÒÏÂÏÊ. äÌÑ ÜÔÏÇÏ ÄÅÌÁÅÔÓÑ ÎÅÂÏÌØÛÏÊ ÕËÏÌ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ. ïÂÙÞÎÏ ÏÄÎÁ ÄÅÓÑÔÁÑ ÞÁÓÔØ ÌÅËÁÒÓÔ×Á. åÓÌÉ ×ÏÚÎÉËÁÅÔ ÓÙÐØ É ÐÏËÒÁÓÎÅÎÉÅ ÜÐÉÄÅÒÍÉÓÁ, ÔÏ ÜÔÏ Ó×ÉÄÅÔÅÌØÓÔ×ÕÅÔ Ï ÐÒÅÄÒÁÓÐÏÌÏÖÅÎÎÏÓÔÉ Ë ÁÌÌÅÒÇÉÉ.

äÁÎÎÙÊ ÔÅÓÔ ÎÅ ×ÓÅÇÄÁ ÓÅÂÑ ÏÐÒÁ×ÄÙ×ÁÅÔ. ðÏÓÌÅ ÕËÏÌÁ × ÏÒÇÁÎÉÚÍÅ ÅÝÅ ÎÅ ÕÓÐÅ×ÁÀÔ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÔØÓÑ ÍÅÔÁÂÏÌÉÔÙ, ÔÏ ÅÓÔØ ÐÒÏÄÕËÔÙ ÒÁÓÐÁÄÁ. ðÏÜÔÏÍÕ ÁÌÌÅÒÇÅÎÙ ÓÒÁÚÕ ÍÏÇÕÔ ÎÅ ÄÁÔØ ÏÂÎÁÒÕÖÉÔØ ÓÅÂÑ.

÷ÏÏÂÝÅ, ÌÀÂÏÇÏ ÞÅÌÏ×ÅËÁ ÎÕÖÎÏ ÏÔÕÞÉÔØ ÏÔ ÐÒÉÅÍÁ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÏ×. ìÕÞÛÅ ÄÁÔØ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÉÍÍÕÎÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÅ ÓÁÍÏÊ ÓÐÒÁ×ÉÔØÓÑ Ó ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÅÍ, ÅÓÌÉ ÅÓÔØ ÔÁËÁÑ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ.

õ ÐÏÖÉÌÏÇÏ ÞÅÌÏ×ÅËÁ ÁÌÌÅÒÇÉÑ ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ ÒÅÄËÏ. ôÁËÁÑ ÖÅ ÓÉÔÕÁÃÉÑ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ Õ ÒÅÂÅÎËÁ. üÔÏ ÏÂßÑÓÎÑÅÔÓÑ ÅÇÏ ÎÅÚÒÅÌÏÊ ÉÍÍÕÎÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÏÊ.

ëÁË ÔÏÌØËÏ ÐÒÏÑ×ÉÔÓÑ ÁÌÌÅÒÇÉÑ, ÅÅ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÌÅÞÉÔØ.

ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÔÍÅÎÉÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÉÌÉ ÚÁÍÅÎÉÔØ ÅÇÏ ÎÁ ÄÒÕÇÏÊ;
ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÎÁÞÁÔØ ÐÒÉÅÍ ÁÎÔÉÇÉÓÔÁÍÉÎÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×;
ÞÅÌÏ×ÅË ÄÏÌÖÅÎ ÏÂÉÌØÎÏ ÐÉÔØ ÖÉÄËÏÓÔØ Ó ÁËÔÉ×ÉÒÏ×ÁÎÎÙÍ ÕÇÌÅÍ;
ÐÒÉ ÓÅÒØÅÚÎÙÈ ÓÉÍÐÔÏÍÁÈ (ÁÎÁÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÉÊ ÛÏË) ÐÒÉÍÅÎÑÀÔ ÐÒÅÄÎÉÚÏÌÏÎ É ÐÏÌÉÓÏÒÂ;
ÞÅÌÏ×ÅË Ó ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÏÊ ÒÅÁËÃÉÅÊ ÄÏÌÖÅÎ ÐÒÉÄÅÒÖÉ×ÁÔØÓÑ ÄÉÅÔÙ, Á ÌÕÞÛÅ ÇÏÌÏÄÁÎÉÑ.

ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÁÌÌÅÒÇÉÑ — ÓÔÒÁÛÎÙÊ ÎÅÄÕÇ. ïÓÏÂÅÎÎÏ ÜÔÏ ËÁÓÁÅÔÓÑ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÏ×. íÎÏÇÉÅ ÂÏÌÅÚÎÉ ÎÅ×ÏÚÍÏÖÎÏ ×ÙÌÅÞÉÔØ ÂÅÚ ÎÉÈ. åÓÌÉ ÖÅ Õ ÞÅÌÏ×ÅËÁ ÁÌÌÅÒÇÉÑ, ÔÏ ÏÎ ÍÏÖÅÔ ÓÔÁÔØ ÏÂÒÅÞÅÎÎÙÍ. ëÔÏ-ÔÏ ÍÏÖÅÔ ÒÅÛÉÔØ, ÞÔÏ ÁÌÌÅÒÇÅÎÙ ÍÏÖÎÏ ÕÂÉÔØ ÐÒÏÔÉ×ÏÁÌÌÅÒÇÅÎÁÍÉ, ÎÏ ÜÔÏ ÎÅ ÔÁË. ðÒÉÅÍ ÏÂÏÉÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÒÅÚËÏ ÐÏÄÏÒ×ÅÔ ÚÄÏÒÏ×ØÅ É ÉÍÍÕÎÎÕÀ ÓÉÓÔÅÍÕ × ÃÅÌÏÍ.

ðÅÒ×ÏÅ ÚÎÁËÏÍÓÔ×Ï Ó ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÅÊ
2015-01-14 09:21 int64m

ëÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ ÓÞÉÔÁÅÔÓÑ ÏÄÎÏÊ ÉÚ ÓÁÍÙÈ ÓÌÏÖÎÅÊÛÉÈ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÊ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÈÁÒÁËÔÅÒÁ. äÉÁÇÎÏÓÔÉËÕ É ÌÅÞÅÎÉÅ ÄÁÎÎÏÇÏ ÎÅÄÕÇÁ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÄÏ×ÅÒÉÔØ ×ÒÁÞÕ-ÁÌÌÅÒÇÏÌÏÇÕ. âÏÌÅÚÎØ ÍÏÖÅÔ ÒÁÚ×É×ÁÔØÓÑ ÐÏ ÒÁÚÌÉÞÎÙÍ ÐÒÉÞÉÎÁÍ, ÎÏ ×ÓÅÇÄÁ ÏÎÁ ÄÏÌÖÎÁ ÐÏÄ×ÅÒÇÎÕÔØÓÑ ÔÝÁÔÅÌØÎÏÍÕ ÌÅÞÅÎÉÀ.

ðÒÉÞÉÎÙ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÙ

ðÏ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÏÊ ÓÔÁÔÉÓÔÉËÅ ÚÁÍÅÞÅÎÏ, ÞÔÏ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ ÒÁÓÐÒÏÓÔÒÁÎÅÎÎÙÍ Ñ×ÌÅÎÉÅÍ. âÏÌÅÚÎØ ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ × ×ÉÄÅ ËÏÖÎÙÈ ×ÙÓÙÐÁÎÉÊ (ÐÏ ×ÉÄÕ ÎÁÐÏÍÉÎÁÀÝÉÈ ÓÌÅÄÙ ÎÁ ËÏÖÅ ÏÔ ÏÖÏÇÁ ËÒÁÐÉ×ÏÊ). óÌÏÖÎÏÓÔØ ÎÅÄÕÇÁ ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÑÅÔÓÑ × ÔÏÍ, ÞÔÏ ÏÎ ÌÅÇËÏ ÍÏÖÅÔ ÐÒÅÏÂÒÁÚÏ×ÁÔØÓÑ × ÈÒÏÎÉÞÅÓËÕÀ ÆÏÒÍÕ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ. ôÁËÏÅ ÓÌÕÞÁÅÔÓÑ, ÅÓÌÉ ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉËÁ ÂÏÌÅÚÎÉ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ 6-ÔÉ ÉÌÉ ÖÅ ÂÏÌÅÅ ÎÅÄÅÌØ.

ëÁËÏ×Ù ÖÅ ÏÓÎÏ×ÎÙÅ ÐÒÉÞÉÎÙ ÁËÔÉ×ÁÃÉÉ ÎÅÄÕÇÁ?

áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÁÑ ÒÅÁËÃÉÑ ÏÒÇÁÎÉÚÍÁ. ÷ ÄÁÎÎÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ËÏÖÎÙÅ ×ÙÓÙÐÁÎÉÑ ÐÒÏÑ×ÌÑÀÔÓÑ ÓÒÁÚÕ ÖÅ ÐÏÓÌÅ ÔÏÇÏ, ËÁË × ÏÒÇÁÎÉÚÍ ÂÏÌØÎÏÇÏ ÐÏÓÔÕÐÉÌ ÁÌÌÅÒÇÅÎ. áÌÌÅÒÇÉÑ ÍÏÖÅÔ ×ÙÑ×ÌÑÔØÓÑ ÎÁ ÞÔÏ ÕÇÏÄÎÏ, ÎÏ ÞÁÝÅ ÜÔÏ ÂÙ×ÁÀÔ ÐÒÏÄÕËÔÙ ÐÉÔÁÎÉÑ, ÕËÕÓÙ ÎÁÓÅËÏÍÙÈ ÉÌÉ ÖÅ ×ÎÅÛÎÉÅ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÏËÒÕÖÁÀÝÅÊ ÓÒÅÄÙ. ïÐÁÓÎÁ ÌÉ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ × ×ÉÄÅ ÁÌÌÅÒÇÉÉ? ëÏÎÅÞÎÏ. ëÒÏÍÅ ËÏÖÎÙÈ ×ÙÓÙÐÁÎÉÊ Õ ÞÅÌÏ×ÅËÁ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÅ É ÉÎÙÈ ÐÒÉÚÎÁËÏ×, ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÏÔÅËÁ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÉÌÉ ÕÄÕÛØÑ, Á ÜÔÉ ÓÉÍÐÔÏÍÙ ÍÏÇÕÔ ÐÒÉÎÅÓÔÉ ÎÅÇÁÔÉ×ÎÙÅ ÐÏÓÌÅÄÓÔ×ÉÑ ÄÌÑ ÞÅÌÏ×ÅËÁ.
éÍÍÕÎÏËÏÍÐÌÅËÓÎÙÊ ÍÅÈÁÎÉÚÍ ÁËÔÉ×ÁÃÉÉ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÙ. âÏÌÅÚÎØ ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ ÉÚ-ÚÁ ÎÁÒÕÛÅÎÎÏÓÔÉ ×ÎÕÔÒÅÎÎÉÈ ÓÉÓÔÅÍ × ÏÒÇÁÎÉÚÍÅ ÐÏ ÐÒÉÞÉÎÅ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÑ ÎÅËÏÔÏÒÙÈ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×.
áÎÁÆÉÌÁËÔÏÉÄÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ ÏÒÇÁÎÉÚÍÁ. ëÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ Õ ×ÚÒÏÓÌÙÈ ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ × ÓÌÕÞÁÅ, ÅÓÌÉ ËÌÅÔËÉ ËÏÖÉ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÁÀÔ ÞÅÒÅÚ ÓÅÂÑ ÂÏÌØÛÏÅ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï ÎÅÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÎÙÈ ÆÅÒÍÅÎÔÏ×, Á ÔÁËÖÅ ÁËÔÉ×ÎÙÈ ÂÅÌËÏ×.
úÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÐÅÞÅÎÉ. ÷ Ó×ÑÚÉ Ó ÉÚÍÅÎÅÎÉÅÍ ÒÁÂÏÔÏÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔÉ ÐÅÞÅÎÉ ÉÄÅÔ ÒÁÚÒÕÛÅÎÉÅ ×ÁÖÎÏÇÏ ×ÅÝÅÓÔ×Á × ÞÅÌÏ×ÅÞÅÓËÏÍ ÏÒÇÁÎÉÚÍÅ — ÇÉÓÔÁÍÉÎÁ. üÔÏ ×ÅÝÅÓÔ×Ï ÏÔ×ÅÞÁÅÔ ÚÁ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÏÅ ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÅ.
áÕÔÏÉÍÍÕÎÎÏÅ ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÅ. ëÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ ÐÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ × ÔÏÍ ÓÌÕÞÁÅ, ÅÓÌÉ ÏÒÇÁÎÉÚÍ ÞÅÌÏ×ÅËÁ ÎÁÞÉÎÁÅÔ ÏÔÔÏÒÇÁÔØ Ó×ÏÉ ÓÏÂÓÔ×ÅÎÎÙÅ ËÌÅÔËÉ × ÏÒÇÁÎÉÚÍÅ, ÐÒÉÎÉÍÁÑ ÉÈ ÚÁ ÉÎÏÒÏÄÎÙÅ ÔÅÌÁ.

úÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ×ÎÕÔÒÅÎÎÉÈ ÓÉÓÔÅÍ, ËÏÔÏÒÙÅ ÐÒÏÑ×ÌÑÀÔÓÑ ÐÏÄ ×ÉÄÏÍ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÙ

îÅËÏÔÏÒÙÅ ÂÏÌÅÚÎÉ ËÒÏÍÅ ÏÓÎÏ×ÎÙÈ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÀÔ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÀ ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉËÉ × ×ÉÄÅ ËÏÖÎÙÈ ×ÙÓÙÐÁÎÉÊ. ë ÔÁËÏ×ÙÍ ÂÏÌÅÚÎÑÍ ÏÔÎÏÓÑÔÓÑ:

ÂÏÌÅÚÎÉ ÖÅÌÕÄÏÞÎÏ-ËÉÛÅÞÎÏÇÏ ÔÒÁËÔÁ — ÇÁÓÔÒÉÔ, ËÏÌÉÔ, ÄÉÓÂÁËÔÅÒÉÏÚ, ÈÏÌÅÃÉÓÔÉÔ É Ô.Ð;
×ÉÒÕÓÎÙÅ, ÇÒÉÂËÏ×ÙÅ, ÂÁËÔÅÒÉÁÌØÎÙÅ ÉÌÉ ÐÁÒÁÚÉÔÁÒÎÙÅ ÉÎÆÅËÃÉÉ;
ÜÎÄÏËÒÉÎÎÙÅ ÂÏÌÅÚÎÉ — ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ, ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÝÉÔÏ×ÉÄÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ, ÄÉÓÆÕÎËÃÉÑ ÑÉÞÎÉËÏ× É ÄÒÕÇÉÅ;
ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ, Ó×ÑÚÁÎÎÙÅ Ó ÉÚÍÅÎÅÎÉÅÍ ÓÔÒÕËÔÕÒÙ ÓÏÅÄÉÎÉÔÅÌØÎÏÊ ÔËÁÎÉ — ÒÅ×ÍÁÔÉÚÍ, ÁÒÔÒÉÔ;
ÒÁËÏ×ÙÅ ÏÐÕÈÏÌÉ.

óÉÍÐÔÏÍÙ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÙ

áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÁÑ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ ÉÍÅÅÔ Ó×ÏÊ ÏÓÎÏ×ÎÏÊ ÓÉÍÐÔÏÍ, ÐÒÏÑ×ÌÑÀÝÉÊÓÑ ÐÏÄ ×ÉÄÏÍ ÍÎÏÇÏÞÉÓÌÅÎÎÙÈ ËÒÁÓÎÙÈ ×ÙÓÙÐÁÎÉÊ ÎÁ ËÏÖÅ. óÁÍ ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÙÊ ×ÏÌÄÙÒØ ÎÁÐÏÍÉÎÁÅÔ ÐÏ Ó×ÏÅÍÕ ×ÉÄÕ ÕËÕÓ ÎÁÓÅËÏÍÏÇÏ ÉÌÉ ÖÅ ÓÌÅÄ ÏÔ ÏÖÏÇÁ ËÒÁÐÉ×ÏÊ. ÷ÏÌÄÙÒÉ ×ÓÅÇÄÁ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÔÓÑ ÓÉÌØÎÅÊÛÉÍ ÚÕÄÏÍ. ðÒÉ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ËÏÖÎÙÅ ×ÙÓÙÐÁÎÉÑ ÍÏÇÕÔ ÓÌÉ×ÁÔØÓÑ × ÏÄÎÏ-ÅÄÉÎÏÅ ÃÅÌÏÅ.

äÁÎÎÁÑ ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉËÁ ÓÈÏÖÁ ÓÏ ÍÎÏÇÉÍÉ ÉÎÙÍÉ ËÏÖÎÙÍÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÍÉ. îÏ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ ÉÍÅÅÔ ÏÔÌÉÞÉÅ, ÐÒÏÑ×ÌÑÀÝÅÅÓÑ × ×ÉÄÅ ÏÂÒÁÔÉÍÏÓÔÉ ËÏÖÎÙÈ ÄÅÆÅËÔÏ×. ôÏ ÅÓÔØ ÅÓÌÉ ÓÅÇÏÄÎÑ ÂÏÌÅÚÎØ ×ÙÑ×ÌÑÅÔÓÑ ÎÁ ÒÕËÁÈ, ÔÏ ÎÁ ÚÁ×ÔÒÁ ÏÎÁ ÓÐÏÓÏÂÎÁ ÐÒÏÑ×ÉÔØÓÑ ÎÁ ÖÉ×ÏÔÅ ÉÌÉ ÎÁ ÉÎÙÈ ÞÁÓÔÑÈ ÔÅÌÁ, Á ×ÏÔ ÎÁ ÒÕËÁÈ ÖÅ ÕÖÅ ÎÅ ÏÓÔÁÎÅÔÓÑ É ÓÌÅÄÁ ÏÔ ËÏÖÎÏÇÏ ×ÙÓÙÐÁÎÉÑ.

óËÏÌØËÏ ÄÌÉÔÓÑ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ? âÏÌÅÚÎØ ÓÐÏÓÏÂÎÁ ÁËÔÉ×ÉÚÉÒÏ×ÁÔØÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÐÒÏÍÅÖÕÔËÁ ×ÒÅÍÅÎÉ, ×ÐÌÏÔØ ÄÏ 2-È É ÂÏÌÅÅ ÍÅÓÑÃÅ×. ÷ ÄÁÎÎÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÅ ÐÒÉÎÉÍÁÅÔ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÕÀ ÆÏÒÍÕ.

þÅÍ ÏÐÁÓÎÁ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ? óÁÍÁ ÐÏ ÓÅÂÅ ÂÏÌÅÚÎØ ÎÅ ÐÒÉÎÏÓÉÔ ÏÐÁÓÎÏÓÔÉ ÄÌÑ ÏËÒÕÖÁÀÝÉÈ, ÎÏ ×ÏÔ ÄÌÑ ÓÁÍÏÇÏ ÂÏÌØÎÏÇÏ ÏÎÁ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉÎÅÓÔÉ ÍÎÏÖÅÓÔ×Ï ÎÅÐÒÉÑÔÎÙÈ ÐÏÓÌÅÄÓÔ×ÉÊ. ëÒÏÍÅ ÔÏÇÏ, ÞÔÏ ÎÅÄÕÇ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÅÔÓÑ ÎÅÐÒÉÑÔÎÙÍÉ ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÙÍÉ ÓÉÍÐÔÏÍÁÍÉ — ÚÕÄÏÍ, ÖÖÅÎÉÅÍ ËÏÖÉ, ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÍÉ ÐÒÏÃÅÓÓÁÍÉ, ÏÎ ÅÝÅ ÓÐÏÓÏÂÅÎ É ×ÙÑ×ÉÔØ ÂÏÌÅÅ ÏÐÁÓÎÙÅ ÐÏÓÌÅÄÓÔ×ÉÑ, × ×ÉÄÅ ÏÔÅËÁ ë×ÉÎËÅ.

ëÁË ÌÅÞÉÔØ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÕ?

îÁÒÑÄÕ Ó ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÅÍ ÚÄÏÒÏ×ÏÇÏ ÐÉÔÁÎÉÑ ÂÏÌØÎÏÊ ÄÏÌÖÅÎ ÂÙÔØ ÐÏÄ×ÅÒÖÅÎ ÍÅÄÉËÁÍÅÎÔÏÚÎÏÍÕ ÌÅÞÅÎÉÀ. íÅÔÏÄÙ ÍÅÄÉËÁÍÅÎÔÏÚÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔÓÑ ÔÏÌØËÏ ÁÌÌÅÒÇÏÌÏÇÏÍ ÉÌÉ ÄÅÒÍÁÔÏÌÏÇÏÍ. ÷ ÏÓÎÏ×Õ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅÄÕÇÁ Õ ×ÚÒÏÓÌÙÈ ×ÈÏÄÉÔ ÕÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÅ ÁÎÔÉÇÉÓÔÁÍÉÎÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×: üÒÉÕÓ, ôÁ×ÅÇÉÌ, úÉÒÔÅË. õ ÄÅÔÅÊ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ ÔÁËÖÅ ÌÅÞÉÔÓÑ ÁÎÁÌÏÇÉÞÎÙÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ, ÎÏ ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ ÉÈ ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏ ÍÅÎØÛÅ.

÷ÁÖÎÏ ÐÏÍÎÉÔØ, ÞÔÏ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ É ÒÁÚÌÉÞÎÁÑ ÁÌÌÅÒÇÉÑ ÍÏÖÅÔ ÐÒÏÑ×ÉÔØÓÑ É ÐÏÓÌÅ ÕÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÑ ÎÅËÏÔÏÒÙÈ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÍÅÄÉËÁÍÅÎÔÏ×, Ë ÎÉÍ ÏÔÎÏÓÑÔÓÑ: ÁÓÐÉÒÉÎ, ËÏÄÅÉÎ É ÄÒÕÇÉÅ.

óÞÉÔÁÅÔÓÑ, ÞÔÏ ÁÌÌÅÒÇÉÑ ÌÅÞÉÔÓÑ É ÎÅÔÒÁÄÉÃÉÏÎÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÅÊ. üÔÏ ÐÒÁ×ÉÌÏ ÎÅ ÏÔÎÏÓÉÔÓÑ Ë ÉÓÃÅÌÅÎÉÀ ÏÔ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÙ. ëÁË ÐÒÁ×ÉÌÏ, ÎÅ ÓÕÝÅÓÔ×ÕÅÔ ÄÅÊÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ÐÒÉÒÏÄÎÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ËÏÔÏÒÙÊ ÂÙ ÍÏÇ ÕÓÔÒÁÎÉÔØ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÊ ÎÅÄÕÇ.

ìÅÞÅÂÎÁÑ ÄÉÅÔÁ

ïÄÎÉÍ ÉÚ ËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÓÐÏÓÏÂÏ× ÌÅÞÅÎÉÑ ÄÁÎÎÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÓÏÂÌÀÄÅÎÉÅ ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÎÏÇÏ ÒÅÖÉÍÁ É ÒÁÃÉÏÎÁ ÐÉÔÁÎÉÑ. éÚ ÍÅÎÀ ÂÏÌØÎÏÇÏ ÕÓÔÒÁÎÑÀÔÓÑ ×ÓÅ ÁÌÌÅÒÇÅÎÎÙÅ ÐÒÏÄÕËÔÙ É ÁÌËÏÇÏÌØ. åÓÌÉ ÁÌÌÅÒÇÉÑ ×ÙÚ×ÁÎÁ ËÁËÉÍ-ÔÏ ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÎÙÍ ÐÒÏÄÕËÔÏÍ, ÔÏ ÅÇÏ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÎÁ×ÓÅÇÄÁ ÕÄÁÌÉÔØ ÉÚ ÖÉÚÎÉ ÂÏÌØÎÏÇÏ. ÷ ÏÓÎÏ×Õ ÐÉÔÁÎÉÑ ×ÈÏÄÑÔ ÂÅÌËÏ×ÏÓÏÄÅÒÖÁÝÉÅ ÐÒÏÄÕËÔÙ, ÎÅÖÉÒÎÙÅ ÍÑÓÏ É ÒÙÂÁ, Ï×ÏÝÎÙÅ ÂÌÀÄÁ, ÆÒÕËÔÙ ÎÅÁÌÌÅÒÇÅÎÎÏÇÏ ÐÒÏÉÓÈÏÖÄÅÎÉÑ, ËÁÛÉ ÉÚ ÚÌÁËÏ×ÙÈ ËÒÕÐ.

ðÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÙ

îÉËÁËÁÑ ÁÌÌÅÒÇÉÑ ÎÅ ÓÔÒÁÛÎÁ ÞÅÌÏ×ÅËÕ, ÅÓÌÉ ÏÎ ÂÕÄÅÔ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÉÅ ÓÒÅÄÓÔ×Á ÏÔ ÄÁÎÎÏÇÏ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ.

úÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÅ ËÏÖÎÁÑ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ ÎÅ ÏÐÁÓÎÁ ÄÌÑ ÞÅÌÏ×ÅËÁ, ËÏÔÏÒÙÊ ÐÒÁ×ÉÌØÎÏ ÐÉÔÁÅÔÓÑ, ÓÏÂÌÀÄÁÅÔ ÚÄÏÒÏ×ÙÊ ÏÂÒÁÚ ÖÉÚÎÉ, Ó×ÏÅ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÌÅÞÉÔÓÑ ÏÔ ÓÏÐÕÔÓÔ×ÕÀÝÉÈ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÊ É ÉÚÂÅÇÁÅÔ ÏÞÁÇÏ× ÉÎÆÅËÃÉÊ.

úÄÏÒÏ×ØÅ ÌÀÂÏÇÏ ÞÅÌÏ×ÅËÁ ×ÓÅÇÄÁ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÔÏÌØËÏ ÏÔ ÎÅÇÏ ÓÁÍÏÇÏ. ôÏÌØËÏ Ó×ÏÉÍÉ ÓÏÂÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ÓÉÌÁÍÉ ÍÏÖÎÏ ÎÅ ÓÐÒÏ×ÏÃÉÒÏ×ÁÔØ ÂÏÌÅÚÎØ ÎÁ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ, Á ÐÒÉ ÐÏÍÏÝÉ ÄÏËÔÏÒÏ× ÍÏÖÎÏ ÉÓÃÅÌÉÔØÓÑ ÐÒÁËÔÉÞÅÓËÉ ÏÔ ÌÀÂÏÇÏ ÎÅÄÕÇÁ.

éÓÔÏÞÎÉË: myallergiya.ru

Источник

6 августа 1881 года родился бактериолог Александр Флеминг, который совершил настоящий переворот в медицине — открыл первый антибиотик пенициллин. До 20-х годов ХХ века специфического лечения бактериальных инфекций не существовало, и часто они приводили к смерти. За время применения антибиотиков эти лекарства спасли много жизней, но решив одну проблему, они принесли ряд других. В том числе аллергические реакции, которые иногда сами по себе могут представлять угрозу жизни. Как проявляется гиперчувствительность к антибиотикам и когда ее стоит бояться, расскажет MedAboutMe.

Факторы риска развития аллергии

Полностью защитить себя от аллергии на антибиотики невозможно. Ведь реакция может возникнуть внезапно и у любого человека. И все же врачи выделяют ряд факторов риска по развитию гиперчувствительности. Так, осторожными нужно быть людям, у которых в анамнезе есть:

Наследственность (увеличивает риск аллергии в 15 раз). Длительное применение антибиотика. Такие болезни, как ВИЧ, мононуклеоз, муковисцидоз, подагра и прочее.

Примечательно, что в данном случае не характерно развитие перекрестных реакций. То есть, если у человека есть поллиноз, бронхиальная астма, пищевая аллергия, это не является фактором риска. При этом недавние исследования американских ученых из South Carolina College ofPharmacy выявили связь применения антибиотиков в раннем возрасте с последующим развитием пищевой аллергии. Специалисты проанализировали истории болезней 1504 аллергиков и 5995 здоровых детей и выявили, что те, кто получал антибиотикотерапию в первый год жизни, страдали от непереносимости продуктов в 1,21 раза чаще. Причем чем чаще прописывались антибиотики, тем выше был риск развития аллергии. Такая картина связана с тем, что антибиотики широкого спектра действия наносят существенный вред микробиому человека, а это в свою очередь влияет на формирование иммунитета.

Кожные реакции на антибиотики

Дерматологические проблемы — наиболее распространенная группа аллергических реакций на антибиотики. Характерную мелкую, красную сыпь часто провоцируют препараты, которые человек принимает перорально или которые вводятся инъекционно. Как правило, реакция исчезает через короткое время после отмены лекарства.

Среди других частых проявлений гиперчувствительности к антибиотикам выделяют следующие:

Крапивница.

На коже появляются красные немного приподнятые плоские волдыри, которые могут сливаться в большие неровные пятна. Пораженные участки зудят, они часто горячие и отекшие.

Контактный дерматит.

Возникает исключительно на антибиотики в мазях и кремах, чаще всего отмечаются реакции на неомицин. В месте нанесения лекарства появляется воспаление, боль, зуд. Контактный дерматит относится к реакциям замедленного типа: если антибиотик назначен впервые, сыпь проявляется через 5-7 дней после начала приема препарата.

Фотосенсибилизация.

На фоне приема антибиотика кожа становится более чувствительной к солнечным лучам, легко обгорает и воспаляется. Следует отличать фотоаллергическую реакцию от фототоксической. Первая развивается по замедленному типу, а значит, проявляется через несколько суток после начала применения препарата. Если же кожа реагирует на солнце сразу, речь идет о ее повреждении — фототоксической реакции. Фотосенсибилизацию чаще всего провоцируют фторхинолоны, сульфаниламиды и пириметамин.

Тяжелые слизисто-кожные синдромы

Аллергическая реакция на коже может быть более тяжелой и потребовать серьезного лечения. При этом поражения могут возникать как первичные, так и развиться после незначительных реакций, если лекарство не было отменено. Среди таких синдромов:

Многоформная экссудативная эритема.

Это реакция замедленного типа, возникающая на 10-14-й день после начала приема препаратов. У большинства пациентов поражается только слизистая рта — здесь появляются плоские папулы до 3 см в диаметре с выраженной каймой. Однако высыпания могут затрагивать и кожу, чаще ладони, ступни, сгибы локтя.

Синдром Стивенса-Джонсона.

Тип экссудативной эритемы, при котором поражаются слизистые, конъюнктива и кожа. У пациента наблюдается интоксикация, поэтому за несколько дней до кожных проявлений пациент жалуется на боль в суставах, жар, слабость. При этом могут поражаться внутренние органы, а в 5-6% случаев наступает летальный исход.

Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Острое состояние, сопровождающееся лихорадкой и поражением внутренних органов. На коже появляются волдыри, эпидермис отторгается, образовываются большие раны. Такая аллергическая реакция крайне опасна, поскольку приводит к смерти в 30-40% случаев.

Другие проявления аллергии

Аллергия на антибиотики может проявляться только повышенной температурой — встречается такая реакция у 10% пациентов. При этом, поскольку жар часто является симптомом заболевания, проявления аллергии списывают именно на признаки болезни, а не гиперчувствительность к препарату. Сенсибилизация занимает 6-8 дней, поэтому реакция появится приблизительно через неделю после первого приема препарата. Нормализация температуры происходит спустя 48-72 часа после отмены антибиотика. Лекарственную лихорадку чаще всего провоцируют сульфаниламиды, стрептомицин, ванкомицин.

Длительное применение антибиотиков может спровоцировать развитие сывороточноподобного синдрома — иногда он развивается через три недели после начала лечения. У больного отмечается жар, общая слабость, крапивница, часто появляется боль в суставах и увеличение лимфатических узлов. У каждого второго пациента с синдромом поражаются внутренние органы.

Большинство описанных аллергических проявлений относятся к реакциям медленного типа, однако наиболее опасной является как раз реакция немедленного типа — анафилактический шок. Чаще всего он возникает на инъекционное введение пенициллина, уже через 5-30 минут после укола у человека появляются следующие симптомы:

Бледность, холодные конечности. Резкая слабость, головокружение. Бронхоспазм, отек гортани. Нитевидный поверхностный пульс, пониженное артериальное давление.

Анафилактический шок опасен, и если больной не получает экстренного лечения (инъекции адреналина), наступает смерть.

Синдром «красного человека»

Синдром «красного человека» — особая реакция на ванкомицин, которая наблюдается у 5-13% больных, получающих это лекарство в виде инъекций. Проявляется синдром уже через 10 минут после укола, у пациента сильно краснеет и отекает верхняя часть тела или только шея, появляется выраженный зуд. Среди других симптомов:

Мышечные и другие боли. Лихорадка, озноб. Головокружение.

В тяжелых случаях синдром «красного человека» приводит к потере сознания, рвоте и даже остановке сердца. Несмотря на схожие симптомы с реакциями гиперчувствительности, синдром не является истинной аллергией. Изначально считалось, что к осложнению приводит не сам ванкомицин, а плохая очистка препарата. Однако количество пациентов с реакцией на лекарство не уменьшилось даже после введения новых технологий приготовления антибиотика. Сегодня считается, что синдром «красного человека» — результат влияния ванкомицина на состав крови, в частности, на количество тромбоцитов и лейкоцитов.

Особенности аллергии на пенициллин

Пенициллин стал первым открытым антибиотиком, и сегодня медикаменты пенициллиновой группы являются препаратами первой линии для лечения большинства стафилококковых и стрептококковых инфекций. При этом именно пенициллины часто связывают с развитием аллергии. Однако так ли это на самом деле? Ведь часто диагноз выставляется по жалобам, а не на основании подробной диагностики. Специалисты Medical College of Wisconsin изучили истории болезней 597 детей, у которых в анамнезе была указана реакция на пенициллин, и пришли к заключению, что истинная аллергия на препараты этой группы встречается крайне редко. Так, 434 (почти 73%) испытуемых уже по оценке описанных симптомов попали в группу с низким уровнем риска по развитию гиперчувствительности. 100 из них прошли аллергологическое обследование, и только у троих кожная проба была положительной, реакции гиперчувствительности на введение антибиотика внутрь не было ни у оного из обследованных детей.

Врачи из Massachusetts General Hospital также отмечают, что аллергию на пенициллин нужно обязательно подтверждать путем подробной диагностики. По их данным, 90% из тех, кто сообщает о гиперчувствительности к пенициллину, на самом деле могут применять препараты этой группы. Опасность замены антибиотиков грозит тяжелыми последствиями, поскольку альтернативные медикаменты могут провоцировать возникновение суперинфекций. По данным специалистов, аллергия на пенициллин и отказ от этого антибиотика на 69% увеличивают риск инфекций, вызванных метициллинрезистентным золотистым стафилококком, и на 26% — болезней, провоцируемых Clostridium difficile.

Вывод

Аллергия на антибиотики может быть достаточно опасной, однако она должна обязательно подтверждаться клинически. Необоснованный отказ от препаратов грозит не меньшим вредом здоровью.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Источник