Опрелость в паху при аллергии у детей
Кожа младенца должна быть чистой, нежной и здоровой, но иногда идиллия нарушается. Изменения кожных покровов может носить как безобидный характер, так и представлять угрозу для жизни. Важно правильно дифференцировать проблему, чтобы принять необходимые меры.
Как отделить аллергию от опрелости у грудничка знает не каждый родитель. Неопытной маме довольно сложно самостоятельно выяснить причину изменений на коже. Имея малейшие сомнения и негативную симптоматику, следует в срочном порядке обращаться за помощью к специалисту.
Что происходит в организме при этих явлениях?
Высыпания – это достаточно распространенное явление. Сыпь может отличаться формой, местом локализации, выраженностью, причинами происхождения. Отличия всегда есть, но не каждый сможет правильно интерпретировать увиденное.
| Критерий | Аллергия | Опрелости |
|---|---|---|
| Что это | Гиперчувствительность иммунной системы, которая воспринимает обычные вещества как врага | Воспалительный процесс на коже, возникающий в результате длительного воздействия влаги |
| Причины | Провокаторами выступают аллергены различных групп:
| Кожные изменения провоцирует влага:
|
| Механизм развития | Попадая в организм, аллерген провоцирует процесс сенсибилизации, который ведет к скапливанию иммуноглобулинов на поверхности иммунных клеток. Это повреждает клетки и ткани, и высвобождает медиаторы аллергии – гистамин, серотонин и другие компоненты. Данный процесс способствует проявлению аллергических симптомов. | При воздействии повышенной влажности и раздражающих факторов (трение кожи с тканью, с подгузником) возникают первичные изменения кожных покровов – незначительная краснота, воспаление. Воздействие биологических жидкостей (пот, моча) создает оптимальные условия для развития патогенной микрофлоры – бактерий, грибков, вирусов. Появляются вторичные признаки – сильное покраснение, отек, язвы, коросты, эрозии, трещины. |
Этиология аллергии
Малыш с первых дней жизни может подвергаться опасностям. Аллергические реакции могут провоцироваться множеством причин. Еще в утробе матери существуют риски развития аллергических состояний. Физическое состояние беременной женщины (патологии у плода и мамы), ее привычки и предпочтения, образ жизни напрямую влияют на будущее здоровье ребенка.
После рождения состояние маленького человека зависит от:
- Соблюдения рациона матерью. Если женщина будет пренебрегать правильной пищей, гипоаллергенным меню при лактации, то шанс развития аллергии у младенца возрастает в разы. С молоком матери кроха получает не только полезные и питательные компоненты, но вещества, опасные в младенческом возрасте.
- Правильного подбора искусственных смесей. Если по каким-либо причинам у женщины отсутствует молоко или его недостаточно, то ребеночка необходимо кормить или докармливать заменителями молока. Их подбор лучше осуществлять вместе с доктором. Если малыш имеет склонность к аллергическим проявлениям, то следует отдать предпочтение гипоаллергенным смесям. А если же уже имеются негативные признаки, тогда необходимы лечебные составы. Довольно часто молочные смеси с коровьим или козьим белком, соевые составы порождают сенсибилизацию. Не подходящая смесь может провоцировать негодование иммунитета и усиливать симптоматику.
- Введения прикорма. В первую очередь прикорм необходимо вводить в соответствии с возрастом ребенка. Продукты питания необходимо вводить, придерживаясь специальных схем, разработанных для безопасного знакомства малюток с новыми продуктами и расширением рациона. Пищевая аллергия стоит на первом месте среди патологических процессов иммунитета. Самыми опасными компонентами питания являются: коровье и козье молоко, соя, бобы, яйца, шоколад, орехи, ягоды, фрукты и овощи красного, оранжевого цвета, пшеница, рожь, ячмень, кукуруза, морепродукты, рыба. Порции малютки должны быть небольшими, для приготовления следует использовать качественные сезонные продукты.
Косметика для новорожденных
Косметических средств. Заботливые родители покупают косметические средства для самых маленьких – новорожденных детей. Это различные крема, гели, шампуни, присыпки. Но не всегда мама ожидает опасность от подобных средств, а они довольно часто приводят к негодованию иммунитета. Агрессивные химикаты, красители, отдушки могут вызывать сенсибилизацию. Уходовая косметика должна подбираться с учетом возраста, в ней должны отсутствовать красители и ароматизаторы. Лучше свести к минимуму использование подобных средств.
- Бытовой химии и порошков. Все это следует подбирать особенно тщательно, если в доме есть дети и аллергики. Лучше использовать природные безопасные составы.
- Качество одежды и постельных принадлежностей. Недобросовестные производители часто используют вредные химикаты, красители для изготовления текстиля.
- Памперсов. К этому вопросу стоит подходить с полным пониманием и ответственностью. Регулярно родители сетуют на аллергены в составе данной продукции, в частности отдушки и пропитки. Следует выбирать подгузники известных фирм, которые положительно зарекомендовали себя, без красителей и ароматизаторов.
- Домашней пыли. Регулярные уборки, проветривание помещения, поддержание оптимальных температурных режимов и влажности способны свести к минимуму риски гиперчувствительности к пылевым компонентам.
- Пыльцы растений и домашних животных. Они являются опасными аллергенами, способными вызывать крайне тяжелые состояния. Имея предрасположенность или уже выявленную патологию, стоит отказаться от любимых питомцев в пользу здоровья.
- Воды и солнца. Проточная вода содержит в себе хлор, который является частым провокатором гиперактивности иммунной системы. Поэтому педиатры советуют в первые месяцы жизни малыша использовать кипяченную или очищенную воду для купания. Иногда возникает сенсибилизация к УФ излучениям. Нежная кожа способна реагировать даже на непродолжительное воздействие солнца.
- Насекомых. Появившиеся в доме незваные гости – клопы, клещи, своей жизнедеятельностью способны наносить значительный урон здоровью. Повышенную чувствительность могут провоцировать укусы комаров, ос, пчел и др.
- Лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты вызывают сенсибилизацию к компонентам в их составе.
Факторы развития аллергической реакции
Негодование иммунитет может проявлять даже на самые неожиданные вещи и явления. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Большую роль играют и факторы, вызывающие патологию.
| Наследственная предрасположенность | Проявления аллергических реакций у ближайших родственников повышает шансы возникновения подобных расстройств у конкретного человека. |
| Незрелость иммунной и пищеварительной систем | Это относится к маленьким детям, организм которых находится на этапе развития |
| Частые обострения хронических заболеваний или возникновение острых инфекций | Это в значительной степени снижает защитные силы организма, приводя к патологической работе иммунитета. Если женщина во время вынашивания плода подвергалась подобному, то это сказывается и на дальнейшей работе иммунитета ребенка. Сюда же можно отнести гестозы и инфекционные заболевания матери, нарушения в развитии плода, гипоксию и преждевременные роды |
| Неблагоприятная экология | Это ведет к снижению иммунитета. Также повышается концентрация аллергенов в воздухе |
| Наличие вредных привычек | Курение будущей матери сильно повышает риски развития аллергий у малыша. Употребление алкоголя, табака, переедание ослабляют защитные силы организма. |
| Неправильный рацион | При имеющейся предрасположенности игнорирование здорового питания, безусловно, приведет к возникновению гиперчувствительности |
| Постоянные стрессовые ситуации | Это очень отражается на работе всего организма, и в частности на иммунной системе |
Причины возникновения опрелостей
Пелёночный дерматит провоцирует множество причин. Основными являются:
- Воздействие на кожу испражнений. Моча сама по себе оказывает раздражающее действие на кожный покров, а в тандеме с калом негативное влияние усиливается. Ситуация усугубляется, если стул становится жидким.
- Неправильное использование подгузников. Памперс предназначен для того, чтобы малыш оставался сухим после испражнения. Но некачественные подгузники медленно или плохо впитывают влагу. Таким образом, дерма постоянно контактирует с влагой, что приводит к образованию опрелостей. Значимую роль играет и временной промежуток нахождения малыша в памперсе. Менять подгузник следует каждые 2-3 часа и сразу же после акта дефекации. Длительное пребывание в мокром подгузнике создает риски для появления пеленочного дерматита.
Стадии опрелостей
Неправильная гигиена. После каждого испражнения ребенка необходимо мыть, а после дефекации использовать во время мытья мыло. Каждый день следует проводить гигиенические процедуры. В жаркие дни купание в чистой воде без использования мыльных средств можно участить. Важно, чтобы дерма малыша после водных процедур хорошо обсушивалась – это снизит шансы появления проблем. В жаркие дни следует использовать присыпку для устранения избыточной влаги. Жирные крема могут забивать поры, тем самым способствуя возникновению патологий. Стоит как можно чаще оставлять ребенка без одежды и памперсов для принятия воздушных ванн.
- Трение. Неправильный размер подгузника может травмировать нежную кожу малыша. Поврежденная дерма более выраженно реагирует на контакт с жидкостями. Неправильный размер одежды или грубая ткань изделия также способны нанести травмы. Следует выбирать изделия, подходящие по размеру и сделанные из мягких, приятных на ощупь, натуральных материалов.
- Питание. На введение новых продуктов ребенок может отреагировать изменением консистенции стула. Жидкий кал неблагоприятно влияет на кожный покров, оказывает раздражающее действие. Аналогичным образом могут влиять продукты, съеденные мамой, если младенец находится на грудном вскармливании.
- Перегрев. Несоблюдение температуры в помещении и много одежды приводит к потливости и возникновению опрелостей. Не стоит кутать ребенка, так как перегрев крайне негативно влияет не только на состояние дермы, но и на общее состояние организма. У грудничка терморегуляция имеет еще несовершенный вид, поэтому не следует перенагружать организм. Долгое нахождение на солнце или в душных помещениях также провоцирует пеленочный дерматит.
- Инфекции. Признаки грибковых или бактериальных инфекций очень схожи с проявлениями пеленочного дерматита. Появившиеся нарушения целостности кожных покровов ведут к неблагоприятному исходу, если отсутствует лечение и должная гигиена.
Отличия в симптоматике
Признаки двух проблем очень похожи, но все-таки имеются значимые различия. Именно по ним можно понять, с чем имеем дело.
| Критерий оценки | Аллергия | Опрелость |
|---|---|---|
| Характер высыпаний |
|
|
| Локализация |
|
|
| Другие признаки |
| как правило, болевые ощущения и дискомфорт отсутствуют, если проблема не отягощена отсутствием лечения. |
Диагностика
Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо отправится на приём к педиатру. Чтобы исключить аллергию, врач проведет диагностические исследования.
| Метод | Способ проведения, результаты | Показания и противопоказания |
|---|---|---|
| Общий анализ крови | Рост количества базофилов и эозинофилов свидетельствует о наличии аллергической патологии. | Данные мероприятия считаются вполне безопасными, так как отсутствует прямой контакт с аллергеном. Определение общего иммуноглобулина целесообразно проводить грудничкам, достигшим шестимесячного возраста. Это поможет получить достоверную картину результатов. |
| Определение общего Ig E | Возрастание показателей свидетельствует о возможной аллергии. | |
| Выявление специфического Ig E | Разоблачает причину аллергии, проводится в лабораторных условиях | |
| Элиминация | Исключение возможного аллергена, по истечении нескольких недель постепенное введение его снова | |
| Кожные аллергопробы | Исследование проводится с использованием концентрированных аллергенов:
Реакция считается положительной, если на определенных участках есть гиперемия и отечность. В первом случае результаты оцениваются через 2 дня, в остальных – спустя 15 минут. | Нельзя проводить детям, не достигшим трех лет, так как риски слишком велики (присутствует прямой контакт с аллергеном), а достоверность результата слишком мала. Кожа малышей слишком чувствительна, и может давать ложноположительные результаты. Так же запрещено проводить данную процедуру лицам, перенесшим анафилактический шок |
Лечение
По результатам диагностики врач поставит диагноз и определит тактику лечения. Если подтвердится наличие аллергии, тогда первым делом необходимо исключить раздражитель. Далее назначается медикаментозная терапия:
- антигистаминные: Тавегил, Цетрин, Эдем, Лоратадин; Фенистил (с первого месяца жизни), Зодак (0+), Зиртек (с 6 месяцев);
- местные препараты для кожи: Фенистил гель (1+), Бепантен (0+), Декспантенол (0+), цинковая мазь (0+), Деситин (0+), Дермодрин, Вундехил, Элидел (3+);
- гормональные средства: Гидрокартизон, Преднизалон, Адвантин, Синафлан;
- энтеросорбенты: Смекта (0+), Полисорб (0+), белый уголь, активированный уголь, Лактофильтрум, Энтеросгель (0+);
- глазные капли: Лекролин, Опатанол; Визин (с 2 лет), Окуметил, Флоксал;
- назальные средства: Виброцил (1+), Кромосол, Назаваль, Назонекс, Назарел, Аллергол, Аквалор, Меример, Аквамарис (0+), Назл бэби (1+);
- жаропонижающие: Ибупрофен (3+), Ибуфен (6+), Эффералган (1+).
Курс медикаментозного лечения зависит от симптоматики и положительной тенденции. Дозу и препараты назначает врач, учитывая возраст пациента, течение заболевания и особенности организма.
Опрелости – это естественное явление, которое в большинстве случаев не требует медикаментозного лечения. Для устранения пеленочного дерматита необходим правильный тщательный уход:
- Устранить причинный фактор: снять лишнюю одежду, проветрить помещение, сменить подгузник, перейти в тень и др.
- Регулярно купать ребенка, можно добавлять в ванночку отвары трав. Это поможет ускорить процесс выздоровления. С опрелостями отлично справляется ромашка и череда.
- После купания обязательно просушивать кожу. Особое внимание уделить складочкам.
- При необходимости воспользоваться цинковой мазью, Деситином или Декспантенолом. Эффективно и использование присыпки с цинком в составе.
- Прием воздушных ванн. Это самый эффективный способ в борьбе с опрелостями. Ребенок как можно больше времени должен находиться без памперса и одежды.
Профилактика и прогноз
Для сведения всех рисков к минимуму необходимо соблюдать меры предосторожности.
Аллергия | Опрелости |
|---|---|
|
|
Аллергические реакции могут проходить самостоятельно по достижению ребенком определенного возраста, когда полностью сформируются пищеварительная и иммунная системы. В то же время болезнь может сопровождать человека всю жизнь. Главным здесь является исключение контакта с аллергеном.
С опрелостями все обстоит значительно проще, так как их возникновения можно и вовсе избежать. Для этого необходимо проводить правильный уход за ребенком.
Источник
Добрый день, уважаемые читатели! С Вами – Алёна Борцова. Хочу сегодня поговорить с Вами о том, как лечить опрелости у детей. Конечно, покраснения, раздражения на коже лучше предупредить, чем лечить. Но не всегда удается.
Как говорила моя свекровь, я дочке чуть ли не в попу дую. Велико же было мое удивление, когда прямо посередке этой любимой попы я обнаружила покраснение! Чтобы устранить это недоразумение, я испробовала несколько методов лечения.
Как выглядят опрелости?
В самом начале на коже появляются покраснения. Обычно – в складках под животом, на шее, подмышками, в складке между ягодицами, между ножек, у мальчиков – под яичками. Если не предпринимать никаких мер для лечения покраснения могут начать мокнуть, постепенно покрываются маленькими язвочками, трещинками, могут мокнуть, кровить.
Бывают даже запущенные грибковые опрелости, когда на открытой натертой поверхности появляется белый налет, как при молочнице. При этом возможно появление нагноения, глубоких ран. Грибок попадает в мокнущие опрелости вместе с калом или выделениями из половых органов.
К сожалению, мне довелось видеть запущенные опрелости. К нам в сад стал ходить мальчик, который постоянно писался в кровать. Когда это случилось в мою смену, я его мыла и переодевала. В паху кожа ребенка была покрыта белыми хлопьями, после того, как мы их смыли водой, появилась красная воспаленная кожа, вся в рубцах, язвочках ранках.
Знаю, что с мамой проводила беседу медик, но семья была неблагополучной и они просто перестали водить ребенка в сад. Не знаю, как там было с ребенком дальше, но сама я крепко запомнила, что запускать опрелости нельзя ни в коем случае.
Почему появляются опрелости?
Причин возникновения опрелостей множество. Давайте отметим несколько:
- Плохой уход. Кожа краснеет, если ребенка не подмывать после смены подгузника, проводя гигиенические процедуры только после того, как он покакает.
- Чрезмерное увлечение чистотой. Как ни странно, эта обратная ситуация также может привести к возникновению мокнутия и раздражения на кожу младенца. Постоянно обмывая кожу, мать водой смывает защитный жировой барьер, в результате кожа истончается, краснеет.
- Постоянно раздражение тугой одеждой. Кожа краснеет в месте постоянного давления, натирания. Часто опрелость на шее младенца появляется из-за тугого воротничка футболки.
- Аллергическая реакция. Может проявиться на что угодно: на гель или ткань подгузника, на ткань ползунов или рубашки, стиральный порошок, масло для ухода за кожей, салфетки и даже воду.
- Нарушение температурного режима в помещении. Опрелости часто появляются у потеющих детей. Потеют малыши в жарких помещениях, а также тогда, когда их очень тепло одевают.
Если брать случай с моей дочкой, ее складочки на попе воспалялись из-за моей неосмотрительности: я ее сильно кутала, из-за невралгии у ребенка были постоянно холодными ручки и ножки, и мне казалось, что ей холодно. Вот и потела девочка, как могла. Даже под мышкой и за ушами (!) была опрелость.
Как лечить опрелости?
Как избавиться от покраснения, раздражения, мокнутия? В первую очередь нужно устранить причины, приводящие к появлению опрелостей. Я хочу сразу отметить, что лечение пеленочного дерматита должен назначать врач. Я привожу лишь примерные рекомендации.
- При незначительных покраснениях достаточно кожу обрабатывать детским кремом под подгузник, типа Бюбхен, Кроха.
- Если складочки часто краснеют, появилось мокнутие, нужно использовать подсушивающие мази и кремы: Цинковую мазь, специальные дерматологические болтушки.
- При появлении ранок нужно использовать мази, способствующие заживлению кожи, например, Бепантен. Когда лечите сильные опрелости, придерживайтесь правила: если покраснения мокнут, используйте крем Бепантен, лучше с Хлоргексидином, он обладает хорошим антисептическим действием. Если опрелости сухие, шелушатся, кровят, используйте мазь Бепантен, она жирная и помогает защитить кожу от натирания.
- Гнойнички можно смазывать зеленкой, фукорцином, хлоргексидином.
Чтобы устранить покраснения, не достаточно просто мазать их лечебной мазью. Нужно регулярно представлять ребенку возможность поползать голышом, чтобы кожа «дышала».
Можно ли предупредить?
Вообще, воздушные ванны – лучший способ не только быстро вылечить опрелости, но и предупредить их появление. Чтобы не думать, чем лечить покраснения в складочках, при уходе за ребенком придерживайтесь определенных правил:
- Меняйте часто подгузник. Не только через три часа, но и чаще, если видите, что он наполнен.
- При смене подгузника нужно ребенка подмывать, даже если он не какал. Желательно – чистой водой.
- После подмывания кожа не растирается, а аккуратно промакивается мягким полотенцем. Мы использовали старые-старые кухонные полотенца, которые стали очень мягкими от долгого использования.
- После купания нужно дать ребенку полежать раздетым минут 10-15. Желательно не снимать не только штанишки, но и кофточки, чтобы «дышала» кожа подмышками, на шейной складке.
- Перед тем, как надеть подгузник, попу нужно обработать детским кремом под подгузник или присыпкой. Некоторые мамы используют народные средства: вместо присыпки посыпают крахмалом, или используют облепиховое масло.
Если Вы заметили, что у Вашего малыша часто появляются опрелости, стоит подумать, не слишком ли тепло Вы его одеваете? Иногда, чтобы предотвратить появление раздражения, требуется сменить марку подгузников или стиральный порошок, которым стирается детская одежда.
Надеюсь, мои Вам советы пригодятся, а сейчас я вынуждена попрощаться. Приходите, читайте, подписывайтесь на блог! Всем здоровья и терпения!
Source: pozdnyakova.org
Читайте также
Вид:
Источник
