Организация питания при пищевых аллергиях

Основным показанием для назначения этой диеты является пищевая аллергия, так как главные задачи данного питания – это непосредственное устранение факторов, то есть самих продуктов, которые приводят к аллергической реакции и снижение аллергенной нагрузки на организм.
Особенности
Питание является физиологически полноценным и щадящим, с ограничением потребления поваренной соли до 7 г в сутки. Все блюда подаются только в отварном виде, супы варятся с трехкратной сменой бульона, особенно при варке мяса, рыбы, курицы.
Примерный каллораж этой диеты составляет 2800 ккал в день. Питаться нужно дробно, не менее 6 раз в сутки.
При наличии отеков рекомендуется ограничить потребление свободной жидкости.
Что нельзя?
Гипоаллергенная диета полностью исключает все пищевые аллергены, среди которых:
- мясные и рыбные продукты (в том числе икра)
- цитрусовые
- все виды орехов
- фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета
- дыня и ананас
- острые овощи (редька, хрен, редис);
- шоколад и кофе
- мед, сахар, варенье, сдобную выпечку и все виды кондитерских изделий
- соленые и копченые продукты
- майонез и кетчуп
- соки
- яйца
- грибы
- мясо птицы (за исключением белого мяса курицы и индейки)
- сыр
- все продукты промышленного производства (исключая детское питание)
- алкогольные напитки
Также из меню важно убрать продукты, на которые у пациента есть индивидуальная непереносимость.
Что можно?
Наиболее часто в меню гипоаллергенной диеты позволяется включать следующие продукты:
- Мясо: отварная говядина, белое мясо курицы и индейки;
- Вегетарианские супы, сваренные из разрешенных к употреблению продуктов;
- Растительное масло: оливковое, подсолнечное;
- Каши: рисовая, гречневая, овсяная;
- Молочнокислые продукты: можно творог, простоквашу, кефир и йогурт без добавок;
- Рассольный сыр (брынза);
- Овощи: огурцы, капуста, листовая зелень, картофель, зеленый горошек;
- Фрукты: яблоки зеленых сортов, лучше в печеном виде, груши;
- Чай и компот из сухофруктов;
- Подсушенный белый хлеб, пресные лепешки, пресный (бездрожжевой) лаваш.
Отметим, что список разрешенных продуктов, как и список запрещенных, может меняться в зависимости от индивидуальных показаний, и окончательный вариант диеты должен составляется лечащим врачом.
Выход из диеты
Продолжительность диеты может составлять от двух до трех недель для взрослых и до 10 дней для детей. Когда симптомы аллергии перестают проявляться, то есть через 2-3 недели с момента улучшения, можно постепенно возвращать продукты питания в рацион, но строго по одному и в обратном порядке – от низкоаллергенных к высокоаллергенным. Новый продукт вводится один раз в три дня. Если наступило ухудшение, значит, последний продукт является аллергеном и есть его не стоит.
Варианты меню на день
Завтрак: пшеничная каша, чай, зеленое яблоко
Перекус: творог
Обед: овощной суп, фрикадельки мясные, макароны и компот из сушеных яблок
Ужин: винегрет, чай с булочкой
Завтрак: гречневая каша, чай, яблоко
Перекус: кофе с молоком, печенье
Обед: Суп из куриного фарша, бефстроганов из вываренного мяса и картофельное пюре, компот
Ужин: творожный пудинг, кисель
Завтрак: каша манная, чай, яблоко
Перекус: салат из капусты и моркови
Обед: щи вегетарианские, запеченная ножка кролика, тушеная морковь, компот
Ужин: молочная лапша
Рецепты для гипоаллергенной диеты
Суп из соевого молока с картофелем
1 л воды
200 г соевого молока
3 клубня картофеля
1 луковица
зелень петрушки
соль.
Шаг 1. Картофель и лук очистить, мелко нарезать кубиками, залить водой и варить 15 минут.
Шаг 2. Добавить молоко, соль и варить еще 10 минут.
Шаг 3. Разлить по тарелкам, посыпать зеленью петрушки и подать к столу
Суп-пюре из куриного фарша
Фото: Shutterstock.com
1 л мясного бульона
200 г фарша из вареного куриного белого мяса
2 ст. л. соевой муки
Соль
Шаг 1. Смешать стакан бульона и фарш, добавить соевую муку.
Шаг 2. Влить оставшийся бульон, посолить, довести до кипения.
Фаршированные яблоки
Фото: Shutterstock.com
8 яблок
250 г отварной постной говядины
3 ст.л. сливочного масла
2 луковицы
½ стакана панировочных сухарей
Мясной бульон
1 ст.л. крахмала
Соль, перец, мускатный орех
Шаг 1. Разогрейте духовку до 200 градусов С. Разрежьте яблоки на половинки и удалите сердцевину.
Шаг 2. Растопите сливочное масло в сотейнике. Пассируйте лук в течение 5 минут до мягкого состояния. Переложите в другую посуду.
Шаг 3. Пропустите говядину через мясорубку, соедините ее с луком.
Шаг 4. Добавьте сухари, базилик, мускатный орех, соль, перец, перемешайте.
Шаг 5. Нафаршируйте этой смесью яблоки, затем поместите их в посуду для запекания и залейте 1 стаканом бульона. Накройте крышкой и поставьте в духовку на 35-40 минут.
Шаг 6. Переложите яблоки в другую посуду. Они не должны остыть. Перелейте жидкость, в которой готовились яблоки, в кастрюлю. Подержите на среднем огне около 3 минут.
Шаг 7. В холодной воде растворите крахмал. Перелейте его в кастрюлю. Варите до загустения. Подавайте фаршированные яблоки вместе с этим мясным соусом.
Тефтели из индейки с кабачками
Фото: Shutterstock.com
½ кабачка
1 грудка индейки
3 ст.л. риса
Соль
Шаг 1. Кабачок измельчить в блендере
Шаг 2. Мясо индейки измельчить, пробить вместе с кабачком.
Шаг 3. Рис отварить до полуготовности, добавить к фаршу, посолить, добавить мелконарезанную зелень.
Шаг 4. Налепить небольших шариков-фрикаделек. Положить их в форму для запекания.
Шаг 5. Запекать полчаса при температуре 180 градусов.
Творожная запеканка
Фото: Shutterstock.com
400 г творога
2 ст.л. манной крупы
2 ст.л. масла сливочного
Изюм
2 белка
Шаг 1. Творог протереть через сито, добавить немного экстракта стевии или сахара. Положить манную крупу.
Шаг 2. Взбить белки и добавить их к творогу.
Шаг 3. Изюм промыть и положить в творог.
Шаг 4. Форму смазать маслом, добавить к творожной массе, посыпать запеканку манной крупой.
Шаг 5. Запекать 35-45 минут при 180° С.
Источник
Лечебное питание при аллергических заболеваниях основывается на исключении из рациона продуктов, в которых содержатся аллергены. В зависимости от степени проявления заболевания диета может иметь щадящий или строгий характер. При обострении ситуации пациенту назначаются препараты, позволяющие снизить воздействие аллергена на состояние здоровья.
Основные принципы диетотерапии
Диетотерапия предполагает грамотную организацию питания с целью улучшения здоровья и лечения заболеваний. Данными вопросами занимается врач-диетолог. Специалист определяет следующие аспекты питания:
- распределение блюд в рационе;
- последовательность приема пищи;
- время приема еды.
Диетотерапия ставит перед собой определенные цели. Прежде всего, энергетическая ценность совокупности употребляемых продуктов должна соответствовать энергетическим затратам. Рацион должен включать такие виды блюд, которые бы отвечали потребности организма в витаминах, минералах и других полезных веществах.
В рамках диетотерапии запрещается создавать большие нагрузки для желудка. Пища должна быть питательный, полезной и легкой в усвоении. Важным принципом является разнообразие в питании. Еда должна соответствовать предпочтениям пациента и способствовать снижению аппетита.
Виды аллергии и принципы питания при них
В медицинской практике чаще всего встречаются следующие виды аллергенов:
- шерсть или частички кожных покровов животных;
- пыль;
- продукты питания;
- бытовая химия;
- пыльца различных растений;
- споры плесени и грибов;
- некоторые виды лекарственных препаратов.
Часто встречается аллергия на продукты питания. В таких ситуациях диетотерапия является важнейшим аспектом лечения и профилактики заболевания. Исключив из рациона запрещенные и потенциально опасные продукты, можно свести риски обострения к нулю.
Самыми распространенными пищевыми аллергенами считаются куриные яйца, соя, орехи, морепродукты, фрукты, пшеница, молоко
Пищевая форма аллергии
Пищевая аллергия сохраняется у человека на протяжении всей жизни. Часто это заболевание путают с пищевой непереносимостью. В первом случае диагностировать болезнь можно с помощью специальных обследований, направленных на изучение особенностей иммунной системы. В случае пищевой непереносимости сделать это невозможно. Такое заболевание диагностируется довольно сложно и часто связано с проблемами желудочно-кишечного тракта. Пищевая аллергия развивается под воздействием следующих факторов:
- генетическая предрасположенность;
- воздействие негативных факторов на работе;
- злоупотребление матерью некоторыми продуктами во время беременности или грудного вскармливания;
- постоянное взаимодействие с плесенью и грибами;
- несвоевременный перевод ребенка на кормление искусственными смесями;
- влажный холодный климат;
- нерациональный подход к питанию;
- прием антибиотиков на протяжении длительного времени;
- наличие в организме паразитов.
Аллергия может возникнуть практически на любой продукт питания. Часто заболевание развивается вследствие употребления продуктов, содержащих большое количество биологически активных веществ
Диета при обострении аллергии
Во время обострения лучше всего исключить из рациона все потенциальные аллергены. К таким продуктам относят:
- цитрусы, ягоды, фрукты красного и оранжевого цвета;
- мясо, рыба, грибы, морепродукты;
- майонез, кетчуп, соусы с консервантами;
- свежие соки, копченые и соленые продукты;
- сыр, молоко, алкогольные напитки;
- еда промышленного производства;
- кофе, шоколад, какао;
- редис, редька, хрен;
- дыня и ананас.
Также стоит обратиться к врачу, чтобы составить точную диету и определиться с лекарственной терапией заболевания.
Диета при ремиссии заболевания
Во время затишья аллергии пациенту разрешается существенно расширить свой рацион. Под запретом остаются прямые аллергены и блюда с их добавлением. Даже при отсутствии симптомов заболевания необходимо придерживаться основных принципов диетотерапии, чтобы не допустить осложнений.
В случае аллергии на пыльцу лучше заранее подготовиться к периоду обострения. Продумайте заранее временный переезд, чтобы максимально уберечь здоровье от воздействия аллергена
Особенности сезонной аллергии
При сезонной аллергии из рациона стоит исключить не только прямые аллергены, но и вещества, которые представляют потенциальную опасность. Необходимо отказаться от продуктов с теми белками, которые схожи с белками пыльцы. Чаще всего причиной обострения становятся пряности и специи. Некоторые углеводные продукты, которые имеют схожий химический состав с пыльцой, также представляют большую опасность. В таблице представлены продукты, от которых нужно отказаться во время обострения заболевания.
Аллерген | Продукты, от которых необходимо отказаться |
---|---|
Грибы | Сахар, фруктоза, вино, пиво, тесто на дрожжах |
Пыльца деревьев | киви, укроп, петрушка, шишки ольхи, малина, березовый сок, календула |
Пыльца злаков | Квас, копченная колбаса, кофе, цитрусовые, какао, овсяная, пшеничная, рисовая каша, хлеб |
Сорняки | Горчица, майонез, кабачки, дыня, арбуз, бананы, сырая морковь, баклажаны |
Лекарственная форма заболевания
Лекарственная аллергия проявляется в форме вторичной реакции организма на определенные препараты. Симптомами являются местные или общие клинические проявления. Данное заболевание проявляется у 10-15% людей, которые принимают лекарства.
Во время ремиссии пациенту можно употреблять все продукты питания, однако при обострении стоит внести некоторые изменения в рацион. При аллергии на аспирин стоит исключить из ежедневного меню следующие продукты:
- картофель;
- сливы;
- дыни;
- цитрусовые;
- перец;
- огурцы;
- помидоры.
В этих продуктах содержится большое количество ацетилсалициловой кислоты, которая и провоцирует аллергическую реакцию. Исключив из рациона пищу с этим веществом, можно добиться значительного улучшения состояния.
Часто встречается аллергическая реакция на антибиотики. В данном случае из рациона стоит устранить такие продукты, как:
- колбасы;
- морепродукты;
- яйца;
- тропические фрукты;
- грибы;
- виноград;
- клубника;
- сыр.
Необходимо свести к минимуму употребление молочных продуктов, куриного мяса, клюквы, бананов, свеклы, моркови и вишни. Дело в том, во время аллергии организм пациента находится в ослабленном состоянии. В первые дни обострения следует пить слегка сладкий чай, питаться кашами и хлебом. Иногда симптомы могут проявляться в виде рвоты и диареи, именно поэтому с рациона стоит исключить продукты, которые тяжело усваиваются.
Самые опасные виды продуктов, содержащие аллергены
По опасности для аллергиков продукты делятся на три категории:
- слабая;
- высокая;
- средняя.
В первую группу входит репа, яблоки, кабачки, патиссоны, миндаль, бананы, арбузы, крыжовник. Из мясных блюд слабую опасность представляет индейка, баранина и кролик.
Средняя группа аллергенов включает персики и абрикосы, рис и клюкву, горох и картофель, зеленый перец и кукурузу. Такие продукты разрешается употреблять аллергикам только во время ремиссии.
Самую большую опасность для организма представляет рыба, коровье молоко и орехи. К этой группе относят красные ягоды и фрукты. Аллергикам строго запрещается употреблять землянику, малину, клубнику. Острую реакцию организма вызывает черная смородина, дыня и бананы.
Пищевые добавки и их влияние на проявление аллергии
Продукты промышленного производства часто содержат пищевые добавки, которые увеличивают срок годности, но могут вызывать аллергические реакции. В таблице представлены самые опасные пищевые добавки для аллергиков.
Пищевая добавка | Класс | Цель применения |
---|---|---|
Е180, Е100 | Краситель | Создание привлекательного внешнего вида для пищи |
Е297, Е200 | Консервант | Увеличение срока годности продуктов, предотвращение размножения бактерий |
Е321, Е300 | Антиоксидант | Предупреждение окислительного процесса |
Е495, Е322 | Стабилизатор и эмульгатор | Улучшение структуру пищевых продуктов |
Е635, Е620 | Усилитель аромата | Повышение концентрированности запаха |
Самую большую опасность представляют консерванты и красители.
Диетическое питание детей при аллергии полностью ограничивает употребление продуктов промышленного производства. Организм ребенка более подвержен раздражителям, поэтому родителям стоит быть предельно внимательными при составлении рациона и покупке продуктов.
Особенности перекрестной аллергии
Перекрестная аллергия проявляется, когда пациент употребляет продукт, который схож по своему химическому составу и строению с прямым аллергеном. Чаще всего причиной заболевания становится идентичность в наборе аминокислот, содержащихся в опасной еде. Перекрестная аллергия наблюдается при чувствительности к отдельным продуктам, лекарственным препаратам и растительной пыльце. В таблице приведены примеры аллергенов и их «двойников».
Прямой аллерген | Двойник |
---|---|
Банан | Дыня и киви, пыльца подорожника и авокадо |
Арахис | Зеленый горошек и бананы, косточковые плоды, соя, картофель, томаты |
Полынь | Подсолнечник, одуванчик, ромашка, георгин |
Амброзия | Одуванчик и подсолнечник |
Витамин В1 | Тиамин, Кокарбоксилаза |
Йод | Антиструмин, Миодил, Сайодин |
Если у вас есть аллергия, обязательно ознакомьтесь с полным перечнем опасных аллергенов и похожих на них продуктов, чтобы исключить риск обострения заболевания.
Диетотерапия для детей грудного возраста при аллергии
Если вы не хотите переводить ребенка-аллергика на искусственное вскармливание, тогда стоит внести коррективы в рацион матери. В диетотерапии разработаны целые системы питания, которые позволяют детям-грудничкам получать материнское молоко и не подвергаться рискам обострения аллергии.
При отсутствии такой возможности врачи советуют переводить ребенка на смешанное или искусственное вскармливание. Материнское молоко можно дополнить следующими продуктами (в случае отсутствия аллергии на продукты из перечня):
- соевые и кисломолочные продукты;
- продукты на основе козьего молока;
- гидролизованные смеси.
Диету может назначить только врач. Не стоит принимать решение об изменении рациона самостоятельно, чтобы не нанести вреда здоровью малыша.
Питание кормящей матери
В период лактации из рациона стоит исключить продукты, которые входят в группу с высоким риском развития аллергических реакций. Фрукты, овощи и ягоды красного цвета стоит употреблять в пищу с особой осторожностью. Основу рациона составляют следующие продукты:
- блюда из круп;
- кисломолочные продукты;
- мясо и рыба.
Такие продукты можно употреблять только в случае отсутствия аллергической реакции у малыша. Рыбу и мясо рекомендуется готовить в духовке или на пару.
Особенности диеты для детей старшего возраста
Дети, которые достигли трехлетнего возраста, нуждаются в более строгой диете. Сокращать употребление продуктов необходимо постепенно. На первом этапе из рациона исключаются все потенциальные аллергены. Этот этап продолжается на протяжении двух недель. В это время родителям стоит уделить максимум внимания обследованию ребенка. Специальные пробы позволят определить, какие именно вещества вызывают аллергию. На основе полученных при исследовании результатов врач-диетолог составит рацион для ребенка.
Диеты при аллергии, показанные взрослым пациентам
Взрослому пациенту врач может назначить элиминационную или неспецифическую диету. В последнем случае используется универсальный подход, эффективный при любых видах заболевания. Специфическая диета направлена на исключение из рациона целой группы пищевых продуктов. Диета для аллергиков взрослых учитывает также особенности трудовой деятельности и регион проживания.
Особенности неспецифической гипоаллергенной диеты
Данная диета ограничивает человека в употреблении продуктов, которые входят в группу повышенной опасности. Основу рациона составляет пища, которая содержит в себе минимальное количество потенциальных аллергенов:
- ржаной хлеб;
- груши и зеленые яблоки;
- кисломолочные продукты;
- негазированная минеральная вода и некрепкий чай;
- жирные виды мяса;
- салат, огурцы, кабачки, капуста;
- масло (сливочное и растительное);
- рис, перловка, овсянка.
С осторожностью стоит употреблять в пищу бобовые, картофель, кукурузу, гречку и сахар.
Специфика элиминационной диеты
Элиминационная диета основывается на удалении из рациона конкретного продукта, который вызывает аллергию. При непереносимости молока необходимо отказаться от всей пищи, которая содержит в своем составе даже малейшее количество аллергена. Значительно сокращается рацион, когда пациенту запрещается употреблять яйца. В данном случае стоит исключить из рациона хлебобулочные изделия, майонез, макароны и другую пищу, которая готовится на основе белка или желтка.
Пример меню на неделю для аллергиков
Меню для аллергиков взрослых составляется лечащим врачом. В таблице приведен пример рациона на неделю, рекомендованный специалистами.
День недели | Завтрак | Обед | Ужин |
---|---|---|---|
Понедельник | Салат из творога и зелени, обезжиренного йогурта и огурца | Суп на основе бульона из говядины, картофельные оладьи, вода без газа или чай | Отвар из сухих фруктов, запеканка с добавлением зеленых яблок |
Вторник | Несладкий чай, овсяная каша с добавлением яблок | Пюре из картошки с зеленью и растительным маслом, гороховый суп, вода без газа | Макароны с соусом, напиток на основе цикория |
Среда | Вареный хек, салат из капусты и зелени | Компот из сухофруктов, запеканка на основе творога | Овощи, фаршированные рисом, негазированная вода |
Четверг | Нежирный йогурт, гречневая крупа | Лепешка из ржаной муки, макаронный молочный суп, несладкий зеленый чай | Отвар из изюма, творожная запеканка |
Пятница | Нежирный йогурт, пшеничная каша | Овощи тушеные, некрепкий чай, суп из овощей | Вареники с фруктами негазированная вода |
Суббота | Обезжиренный йогурт, запеканка из макарон и творога | Отвар из сухофруктов, суп на основе куриного бульона, оладьи из тыквы | Очищенная вода и тушеные овощи |
Воскресенье | Нежирный кефир и запеченные яблоки | Запеченная капуста, зеленый чай и суп на говяжьем бульоне | Вода без газа и тыквенные оладьи |
Меню для детей-аллергиков обязательно необходимо обсуждать с педиатром. Врач определит весь перечень разрешенных продуктов на основе ряда исследований.
Заключение
Аллергия является распространенной проблемой как взрослых, так и детей. Чаще всего болезнь возникает из-за чувствительности к продуктам питания, лекарственным препаратам, шерсти животных, пыли и пыльце растений. В медицинской практике используется два вида диеты – неспецифическая и элиминационная. Они отличаются спецификой ограничений и особенностями рациона. Аллергия диагностируется посредством анализа характеристик проявления заболевания и специальных проб на аллергены.
Пищевая аллергия: обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика: Видео
[rBlock name=after_video return=1]
[rBlock name=after_sharing return=1]
[rBlock name=after_text return=1]
Источник