Осмотр врача аллергия по кашлю

Добрый день. При длительном кашле необходимо исключать не только аллергию В план обследования входят такие анализ как ПЦР на коклюш и паракоклюш, мазок из зева и носа на флору. Если ребенок не обследован на премет аллергии, то в ее возрасте допустимо делать аллергопробы, обратитесь за этим к аллергологу. Перед ночным сном проветривайте помещение, поддерживайте оптимальную влажность ( 50%). Если кашель мучительный и приступообразный, то допустимо использование противокашлевых препартов, например, Синекод.

Анастасия, Здравствуйте. Записались на завтра на платный прием к аллергологу чтобы нам дали направления на анализы. Сейчас померила температуру у ребенка 37.8 и горлышко красное. Можно ли прийти на прием к аллергологу с температурой? Я понимаю что анализы теперь наверно нельзя сдавать, но чтобы хотя бы нам дали направления на эти анализы. Врач принимает в другом районе области. Особо не наездишься к нему. Да и легкие надеюсь аллерголог сможет же прослушать? Просто как назло три дня праздничных выходных. … Даже к педиатру не попадем до вторника….

Здравствуйте. Антигистаминные не лечат аллергический кашель, а только маскируют симптомы и сушат слизистую. Всё что вам нужно — это начать противовоспалительную терапию: Пульмикорт по 0,5 мг 1 раз в день ингаляционно вечером в течение 2 недель. Все симптомы исчезнут. Кашель прекратится, но за это время нужно записаться на очную консультацию к пульмонологу для углубленного аллергологического обследования. Если есть обструкция в лёгких (а она может быть) то Синекод крайне не рекомендую, ибо может навредить.

Екатерина, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, а доза 0.5 пульмикорта для 4х летнего ребенка не велика?

Екатерина, Здравствуйте. Записались на завтра на платный прием к аллергологу чтобы нам дали направления на анализы. Сейчас померила температуру у ребенка 37.8 и горлышко красное. Можно ли прийти на прием к аллергологу с температурой? Я понимаю что анализы теперь наверно нельзя сдавать, но чтобы хотя бы нам дали направления на эти анализы. Врач принимает в другом районе области. Особо не наездишься к нему. Да и легкие надеюсь аллерголог сможет же прослушать? Просто как назло три дня праздничных выходных. … Даже к педиатру не попадем до вторника….

Нет, это средняя доза, она подбирается не на возраст, а на степень тяжести и как стартовая в начале лечения, как только вам станет легче переходите на 0,25 и оставайтесь на ней до консультации пульмонолога, это уже будет низкая доза.

Здесь смотрите на самочувствие ребёнка. Если будет высокая температура, то не желательно его далеко везти на приём. Лучше пролечить ОРЗ и потом пойти, а сейчас перезаписаться. Если же температура в районе 37, 5 и ребёнок нормально себя чувствует, то можно показаться, но тут другой фактор: не будете ли вы источником инфекции для других детей в очереди к этому специалисту? Или там все чётко по времени. Что-то кроме температуры беспокоит? Кашель есть?

Кашель еще не прошел. Запись идет по времени. Причем перед нами не было никого на запись…. Получается мы первые будем. Переживаем о приеме. Просто в слел.раз попадем где-то через месяц. А аллергия все это время не будет лечиться…. Аллерген, который вызывает этот кашель еще не выявлен…. Сегодня узнали что у нас аскориды при норме до 1 равны 1. Получается что они присутствуют. …

Аллерголог просто или аллерголог-пульмонолог?

Видите ли за что я переживаю. Если вы решили воздержаться от лечения до консультации аллерголога( я вас понимаю, что лечение, хоть и назначенное врачом пульмонологом, но без очного осмотра вызывает настороженность) , чтобы скорее найти причину, то могли запустить процесс. Дело в том, что при обструктивном бронхите бронхи сужены, спазмированы и забиты мокротой, таким образом ткань лёгкого вентилируется не полноценно. Да ещё прибавим к этому подсушенную слизистую с помощью антигистаминных. Это чревато осложнением:бронх может закупориться в отсутствии воздуха там сразу развивается воспаление. Поэтому меня волнует ваш подъем температуры на фоне кашля. Желательно завтра сдать общий анализ крови и сделать рентгенографию органов грудной клетки при наличии воспалительных изменений в крови. Ещё должна предупредить, что причину сразу можно и не обнаружить, и поиск причины не более важен, чем само лечение. Ведь даже если причину найдём сразу, то аллергическое воспаление, которое уже есть все равно нужно пролечить. Конечно, сходите на приём, чтобы не затягивать. Желаю вам скорейшего выздоровления.

Екатерина, здравствуйте. Очень вам благодарна за вашу помощь!Пульмикорт не начали только из-за того что его не было в наличии в аптеке на тот момент. А теперь из-за температуры нельзя делать нам ингаляции((( Дочка оказывается контактовала с несовсем здоровыми детками. Поэтому высока вероятность того что мы заразились от них. Сегодня посетили аллерголога-иммунолога. Пульмонолог у них не принимает. Нам назначили анализы крови и мазки из зева и носа на вирусы и бактерии. Так как предыдущие не вызвали доверия (они показали абсолютную стерильность зева и носа). Поэтому решили пересдать их. Мы три дня пшикали горло спреем хлоргексидина. А после антисептика сдавать эти мазки можно только через неделю. Но так как у нас горло воспалено мы не можем ждать и не лечить горло целую неделю. Вроде как врач разрешила воздержаться от антисептика всего три дня, а потом сдать мазки. Как вы считаете будут ли эти мазки правдивыми если мы только 3 дня не попользуемся антисептиком??? Воспаленное горло дольше не даст нам ждать.
Легкие прослушали — все чисто. Чем нам теперь можно полечть кашель пока ингаляции нельзя? Днём кашель мне кажется не совсем сухой. Ближе к влажному но малопродуктивному. А к вечеру, ночью и утром он сухой …

Воспаленное горло вполне пройдёт само и без антисептиков. Наш организм очень мудрый и без этого справится. Просто почаще поите ребёнка тёплым питьем. Что касается информативности мазков, то если доктор разрешила, так чего сомневаться. Вопрос чем полечить кашель зависит от его природы. Мы пришли к выводу, что он аллергический. Следовательно лечить Пульмикортом по 0,5 мг 1 раз в день вечером. Температура не является противопоказанием. Вот для Беродуала да, так как он учащает сердцебиение, а для Пульмикорта она не помеха. Ещё можно добавить ингаляции с Флуимуцилом по 3 мл также 1 раз в день, но уже днем или утром после сна. Дней на 5. Этих двух ингаляций будет достаточно.

А Флуимуцил надо разводить физ.раствором? И в какой пропорции?

Нет, не нужно. Он уже готов для ингаляций. Там 3 мл в ампуле, наливаете все и дышите 1 раз в день, а вечером Пульмикорт

Пульмикорт 0.5 разводить физ.раствором 2 мл? Или больше?

Если вы берете дозировку 0,25 то выливаете всю небулу и можете не разводить. Если дозировка 0,5 то вы берете из небулы 1 мл и добавляете к нему 2 мл физ. Раствора. Остальное в холодильник (хранится не более суток) на следующий день. В дозе 0,5 дышим 2-3 дня ( отпишитесь как будет эффект или пусть педиатр про контролирует), но учитывая, что в лёгких чисто возможно хватит и 3х дней, а дальше переходите на 0,25 при хорошем улучшении. Жаль, не могу вас послушать, но вы будьте под контролем доктора.

Да нам тоже очень жаль, что вы не можете нас прослушать. Нашему педиатру я не доверяю особо.
Получается, если небула дозировкой 0.25, первые 2-3дня мне надо открывать их по 2 шт. и не разводить их физ.раствором, правильно? А потом в дальнейшем открывать по 1шт. и не разводя физ.раствором дышать.
Флуимуцил сейчас получается нам нельзя из-за анализов. Он же антибиотик….

Нет, если доза 0,25 вы открываете одну штуку и всю дышите. Можно не разводить, так как там будет 2 мл. А Флуимуцил — это не антибиотик, это препарат, разжижающий мокроту.

Дело в том, что в небулах содержится двойная доза. То есть в целой небуле с дозировкой 0,25 будет всего 0,5.