Особенности лечения аллергии у детей

Аллергия… Еще пару веков назад мир не знал не только такого слова, но и самой болезни. Впервые аллергические реакции организма человека стали наблюдаться и исследоваться лишь в начале ХХ века. В наши же дни почти каждый третий ребенок страдает от того или иного вида аллергии.

В статье мы решили рассмотреть ряд актуальных для многих родителей вопросов: как распознать симптомы аллергии у детей, как ее лечить и как узнать, что стало причиной реакции организма.

Виды аллергии у детей

Аллергия на пыль

. Если быть точными, то аллергия наблюдается не на саму пыль, а, чаще всего, на пылевых клещей – сапрофитов и продукты их жизнедеятельности. Реже – это реакция на вещества, содержащиеся в пыли – пыльцу растений, споры плесени, частички пуха, волос, дерева и т.д.
Аллергия на животных

. Вызывает ее не шерсть питомцев, как многие из нас считают, а протеины, содержащиеся в коже и слюне кошек, собак и других зверей. Поэтому, даже заведя кота-сфинкса, вы не можете гарантировать, что у ребенка не возникнет аллергии.
Пищевая аллергия

. Пожалуй, самая труднораспознаваемая аллергия у ребенка, так как в роли возбудителя может выступать практически любой продукт или добавки к нему (сахар, пряности, соль и даже пребиотики). Чаще всего наблюдается непереносимость коровьего молока и других белковых продуктов (рыбы, морепродуктов, яиц, орехов).
Аллергия на пыльцу

. Поллиноз – это реакция на цветение трав и деревьев. Организм воспринимает белки пыльцы как агрессивные и начинает защищаться посредством насморка, чихания, повышенного слезоотделения… Обычно поллиноз продолжается в период активного цветения, затем аллергия затихает до следующего сезона.
Аллергия на лекарства и другие химические вещества

. Далеко не все, что может легко перенести организм взрослого человека, так же легко переносится неокрепшим детским иммунитетом. Гораздо чаще у малышей и подростков наблюдается защитная реакция после принятия тех или иных препаратов, использования синтетических средств гигиены и косметики. Не стоит путать аллергию с побочными эффектами – после отмены лекарства она не пройдет.
Также можно выделить аллергию на укусы насекомых, на холод, на некоторые виды витаминов

. Но это гораздо менее распространенные типы.

Причины заболевания

От чего же возникает аллергия у детей? Передается ли она генетически или является приобретенным заболеванием?

Существует мнение, что аллергия бывает врожденной. Но это не совсем так. Если у одного из родителей наблюдается какой-либо тип аллергической реакции, то существует 30%-ная вероятность, что и у ребенка она будет выявлена. Соответственно, если оба родителя «аллергики», то малыш будет на 60% предрасположен к тому же.

Влияет на вероятность появление аллергических реакций организма и рацион будущей мамы во время беременности и кормления грудью. Женщинам в этот период не стоит употреблять «агрессивные» продукты – копчености, цитрусовые, много шоколада, орехов, экзотических фруктов.

Аллергия у грудного ребенка – также нередкое явление. Его причина – ранний отказ от грудного вскармливания или его полное отсутствие – иммунитет малыша просто не получает нужных ему защитных веществ из молока мамы. Если по тем или иным причинам нет возможности кормить ребенка материнским молоком, выбирайте гипоаллергенные смеси.

В том возрасте, когда ребенок уже начал есть твердую пищу, не злоупотребляйте все теми же сладостями, фруктами, копчеными колбасами и мясом, морепродуктами, апельсинами. Эти продукты могут привести к реакции иммунитета на слишком «активные» вещества, содержащиеся в них. Пищевая аллергия у детей обычно наблюдается у грудничков и у малышей до 2-х лет, но может сохраниться и на всю жизнь, поэтому будьте внимательны к питанию – своему и ребенка. При проявлении первых симптомов лучше сразу обратиться к детскому аллергологу.

Симптомы

Как проявляется аллергия у детей? Определить внешние проявления этого заболевания не так трудно, как распознать его вид: во многих случаях реакция организма на различные раздражители схожа.

Атопический дерматит или диатез

. Проявляется в заметных высыпаниях, которые начинаются в младенчестве и часто сохраняются до взрослого возраста. Могут сочетаться с аллергическим ринитом, крапивницей.
Аллергический ринит или «сенная лихорадка»

. Длительное воспаление слизистой носа, вызывающее насморк, чихание, затруднения дыхания. Может иметь сезонный характер. Чаще всего наблюдается при аллергии на пыльцу и бытовую пыль. В запущенном виде может привести к отеку Квинке.
Крапивница

. Высыпания на коже, напоминающие укусы насекомых или след от ожога крапивой. Зачастую сопровождаются сильным зудом, что может привести к расчесам. Наиболее часто встречается при пищевой и контактной аллергии.
Конъюнктивит

. Аллергический конъюнктивит проявляется в отечности и зуде верхнего и нижнего века, обильном слезоотделении, светобоязни, чувстве «песка» в глазах. Может встречаться как сезонное проявление аллергии на пыльцу, так и круглогодичное – при реакции, к примеру, на животных.
Бронхиальная астма

. Проявляется в затруднении дыхания, приступах удушья, изнуряющего кашля. Дышит ребенок с трудом, так как дыхательные пути сильно сужены. Зачастую можно даже на расстоянии услышать хрипы и свист. Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь может перейти в тяжелую форму.

Как уже говорилось выше, при подозрении на симптомы аллергии у ребенка следует сразу обратиться к врачу. Даже если диагноз не подтвердиться, лишним подобное беспокойство не будет. Всегда лучше предпринять превентивные меры, чем приводить в клинику ребенка с уже запущенной формой аллергии.

Осложнения

При отсутствии лечения или выяснения причин возникновения аллергии у ребенка могут возникнуть различные осложнения в течении болезни. При хроническом рините ребенок может жаловаться на непроходящие головные боли, что снижает внимание, память и мыслительную активность малыша. Крапивница и дерматит могут привести к сильнейшим расчесам и, как следствие, рубцам или даже заражению. При конъюнктивите и рините может возникнуть отек Квинке. Наиболее серьезными последствиями могут быть анафилактический шок или асфиксия при бронхиальной астме.

Однако не стоит думать, что осложнения могут быть преодолены самолечением или что «с возрастом все пройдет». Нужно обязательно обратиться к специалистам! Они помогут выяснить, от чего развилась аллергия, что позволит изолировать ребенка от повторного контакта с аллергеном.

Диагностика

Чтобы диагностировать аллергию и выявить провоцирующие ее вещества, необходимо обратиться за консультацией к специалисту аллергологу-иммунологу, который составит анамнез и назначит необходимые анализы. Сначала врач осматривает ребенка, уточняет особенности его питания, наличие контактов с животными – словом, узнает все факторы, которые могут вызывать негативную реакцию организма.

Для окончательного подтверждения наличия аллергии и уточнения ее причин используются два основных метода диагностики:

кожные аллергопробы

;
иммунологические исследования крови

.

Кожные аллергопробы

берутся следующим образом: аллерген вводится в кровь или наносится на небольшую царапину на внутренней стороне предплечья, далее врач отслеживает реакцию организма ребенка на данное вещество и фиксирует внешние изменения. Подобное исследование не назначается малышам до 5 лет, при инфекционных заболеваниях, тяжелых состояниях, в периоды обострения аллергии и хронических болезней, а также после приема ряда препаратов. Несомненным достоинством метода является его низкая цена.

Анализы крови

выглядят как обычное взятие крови с последующим изучением ее реакции на аллергены. В сравнении с кожными пробами такой метод имеет ряд существенных преимуществ:

легкость в проведении исследования – зачатую взять кровь у малыша значительно легче, чем заставить его терпеть нанесение врачом царапин, ожидать действия тестов;
отсутствие риска для ребенка – нет контакта веществ с кожей, а значит, нет риска появления аллергической реакции, в том числе ее тяжелых форм;
почти отсутствуют противопоказания по состоянию здоровья, такие как обострение заболеваний, прием таблеток;
получение результатов о главных и дополнительных аллергенах;
необязательно ограничивать количество проверяемых веществ – можно сделать анализ сразу на сотню всевозможных веществ.

К недостаткам можно отнести более высокую стоимость.

В целом, для массовой проверки на десятки аллергенов оптимальным выбором является исследование крови. Если вещества, вызывающие реакцию организма, приблизительно известны и круг их невелик, а у ребенка отсутствуют противопоказания – можно ограничиться кожными аллергопробами.

Стоит также помнить, что результат всех видов диагностики может оказаться ложноотрицательным – аллергия имеет свойство появляться после длительных, иногда многолетних, контактов с веществом, и в раннем возрасте исследование не будет абсолютно точным.

Лечение аллергии у детей

Как помочь ребенку при аллергии? Ответ на этот вопрос вам сможет дать только врач. Лишь после получения результатов диагностики специалист скажет, какой тип аллергена вызвал реакцию, и назначит лечение.

Самым распространенным методом избавления от аллергии остается прием антигистаминных препаратов второго поколения, таких как

Терфенадин, Кларитин, Зиртек, Кестин

. В сравнении с первым поколением, они имеют целый ряд преимуществ: меньшее количество противопоказаний, не вызывают сонливости, большая продолжительность воздействия и другие.

Гомеопатия

при наличии хорошего специалиста также может быть весьма эффективным вариантом лечения: при приеме прописанных средств организм ребенка постепенно избавляется от реакции на аллерген. Этот процесс обычно весьма длительный, но незаменимый в тех случаях, когда невозможно полностью исключить аллерген из жизни ребенка.

После выявления аллергии придется пересмотреть и образ жизни, и питание ребенка: следует исключить потенциально опасные продукты, такие как цитрусовые, мед, чипсы, некоторые соки и др. При поллинозе придется также отслеживать сезоны цветения растений, чтобы заранее принять меры и начать прием препаратов. Старайтесь избегать контакта ребенка с пыльцой – ограничивайте прогулки в периоды цветения, выбирайте дневное время (до 17 вечера) для выхода на улицу. Ну и конечно, внимательно читайте этикетки всех продуктов и при первой возможности приучите ребенка самостоятельно следить за составом пищи. Всегда держите под рукой лекарственные средства для подавления острых приступов аллергии.

Профилактика

При наличии у ребенка предрасположенности к аллергическим реакциям следует соблюдать ряд правил:

продолжать грудное вскармливание как можно дольше;
минимизировать количество возможных аллергенов в рационе питания ребенка;
сделать закрытые книжные полки и шкафы для одежды;
чаще проводить влажную уборку, использовать очистители воздуха;
не курить в помещении, где находится ребенок;
ограничивать контакты малыша с животными;
постель и одежда ребенка должны быть из неаллергенных материалов;
использовать только специальные средства бытовой химии и порошки для стирки вещей;
регулярно проводить противогрибковую обработку квартиры.

Источник

На земном шаре нарастает экологическая катастрофа. Одним из проявлений негативного воздействия на человеческий организм загрязнения окружающей среды, является излишняя его чувствительность к действию различных чужеродных веществ, но более опасной и тяжелой является аллергия у детей.

Особенности аллергии в детском возрасте

В последние десятилетия значительно участились случаи, когда новорожденные дети уже имеют предрасположенность к развитию аллергических реакций. В этом случае патологическое состояние обусловлено генетическими факторами. В результате многочисленных исследований было установлено, что при наличии аллергии у кого-то из родителей, вероятность наследования заболевания составляет 30% случаев. А если оба родителя имеют отягощенный аллергостатус, то у их детей риск развития аллергического процесса превышает 60%.

Специфические отличия детской аллергии, характеризуются:

возможностью абсолютной ликвидации повышенной чувствительности к действию того или иного раздражителя. При этом аллергия у детей в некоторой степени зависит от возраста ребенка, — чем он младше, тем больше увеличиваются шансы полного выздоровления;
склонностью к генерализации аллергического процесса, вплоть до развития реакций мгновенного типа, в первую очередь, анафилактического шока;
локализацией аллергических высыпаний именно в местах, непосредственно контактирующих с аллергеном;
присоединение вторичной инфекции. Особенности строения кожи у детей обуславливают ее сниженные защитные функции, поэтому на месте высыпаний легко формируются гнойные очаги;
риск развития перекрестной аллергии. Она заключается в том, что при склонности у ребенка повышенной реакции организма к одному веществу, дополнительно формируется непереносимость других продуктов. Например, если возникла аллергия на клубнику, симптомы могут проявиться и при употреблении других ягод, содержащих красный пигмент;
более яркой клинической картиной по сравнению с взрослыми.

Разновидности аллергии

Аллергия у детей может быть нескольких видов, в зависимости от природы аллергенного вещества.

Пищевая аллергия

Причинами может быть изменение микрофлоры кишечника, а также несоблюдение правил, касающихся кормления ребенка: позднее начало грудного вскармливания, преждевременное введение прикорма, употребление матерью в период лактации продуктов, на которые у нее самой существует аллергия.

Также аллергическая реакция может проявиться в случае, если ребенку начать давать слишком рано некоторые продукты, например, кондитерские изделия или орехи. Симптомы пищевой аллергии могут возникнуть и к продуктам, в состав которых входят красители, ароматизаторы, вкусовые добавки и прочее.

Особенно аллергенными являются: коровье молоко, яичный желток, некоторые овощи, цитрусовые, фрукты, рыба.

Отдельно хотелось бы отметить аллергические реакции у детей раннего возраста, для этого предлагаем ознакомиться с видеоматериалом представленным ниже:

На животных

аллергия на животных Данная аллергия у детей развивается не только на шерсть домашних питомцев, но и на их различные биологические жидкости (слюна, моча), частицы эпителия.

На растительную пыльцу (поллиноз)

На растительную пыльцу аллергическая реакция формируется у детей после достижения восьмилетнего возраста и является сезонным явлением, то есть, проявляется только в период цветения тех растений, к чьей пыльце отмечается непереносимость в детском организме.

На домашнюю пыль

Более верным в данном случае будет утверждение, что аллергия у детей формируется не на саму пыль, а на присутствующих в ней микроскопических клещей, избавиться от которых не представляется возможным даже при проведении регулярных генеральных уборок.

Медикаментозная

Крайне опасный вид аллергии не только у детей, но даже и у взрослых. При повторных введениях в организм препарата, к которому сформировалась повышенная чувствительность, возможно развитие анафилактического шока, в результате которого человек может умереть за считанные минуты. В большинстве случаев аллергенами выступают антибактериальные лекарства, поэтому перед началом проведения антибиотикотерапии пациенту обязательно проводят диагностическую пробу для определения реакции организма. Однако вызвать аллергическую реакцию может абсолютно любой лекарственный препарат.

На укусы насекомых

Детский организм крайне чувствителен к яду, который выделяют пчелы, осы, муравьи и комары. Реакция организма возникает в кратчайшие сроки – развивается отек Квинке, вследствие чего, ребенок может погибнуть от удушья.

Аллергия на холод

По большому счету, реакция на холод не является в полном смысле слова аллергической, поскольку ее проявления в виде слезотечения, высыпаний и покраснения кожных покровов при воздействии низких температур, проходит самостоятельно сразу же после согревания ребенка.

Псевдоаллергия

При поражении организма гельминтами формируется псевдоаллергия, имеющая характерную аллергическую симптоматику. Именно поэтому, одним из диагностических мероприятий при подозрении формирования аллергии у детей, является исследование кала на выявление яиц гельминтов.

Симптомы и признаки

Каждый тип аллергической реакции имеет свои специфические признаки:

при непереносимости некоторых пищевых продуктов, симптомы аллергии у детей проявляются в виде сыпи на кожных покровах;
при аллергенах растительного происхождения – в виде респираторных нарушений;
аллергия на животных объединяет симптоматику этих групп патологии.

К группе респираторных признаков относится:

ощущение зуда в носовых ходах;
длительный (более двух недель) насморк;
ребенок очень часто чихает;
нарушение дыхания через нос.

При отсутствии специфических лечебных мероприятий, респираторные проявления аллергии могут усугубиться и распространиться на нижние отделы дыхательных путей, приведя к развитию острой и хронической форм астмы или бронхита.

Как выглядит аллергия у ребенка на коже и по каким признакам распознать ее? Характер высыпаний может быть различным: крапивница, образование покраснений, волдырей, отеков и прочее. Изначально сыпь проявляется на лице (преимущественно щеках), спине, передней части живота и ягодицах, но при усилении процесса, аллергия на коже у детей может распространиться по всему телу. При отсутствии лечения возможно развитие таких осложнений, как мокнутие и экзема.

Со стороны пищеварительной системы, аллергия может проявляться в виде рвоты, развития колик живота или метеоризма.

Не стоит забывать и о атипичных проявлениях аллергии у детей, в виде головных болей, повышения температуры, возникновения носовых кровотечений, развития анемического состояния и т.д.

Диагностика заболевания

При появлении первых признаков, указывающих на развитие аллергической реакции у ребенка, его следует немедленно показать врачу. Помимо осмотра и сбора аллергологического анамнеза, комплекс диагностических мероприятий в этом случае включает в себя:

лабораторное исследование пробы каловых масс ребенка на исключение заражения глистами;
клинический анализ крови;
проведение кожных тестов для определения вида пищевого аллергена (анализ осуществляют после исчезновения аллергических проявлений);
открытая проба. Процедуру проводят только в условиях стационара, поскольку после искусственного введения в организм аллергена, велик риск развития анафилактического шока.

Лекарства от аллергии

Игнорировать проявление аллергии у детей ни в коем случае нельзя. Главным условием в лечении, является исключение контакта ребенка с аллергеном. Однако без медикаментозной помощи обойтись нельзя, поскольку, если патологический процесс своевременно не купировать лекарственными средствами, он может привести к развитию угрожающих жизни осложнений.

Так как в детском возрасте следует крайне осторожно относиться к назначению любых фармацевтических препаратов, антигистаминные средства обладают возрастными ограничениями. таблетки и лекарства

Пока ребенку не исполнился 1 год, из препаратов против аллергии можно использовать Фенистил (или в каплях или в виде мази), Зиртек или Перитол.

В возрасте от 1 до 3 лет список допустимых антигистаминных средств значительно расширяется и пополняется такими препаратами, как Кларитин, Кестин, Терфенадин, Гисманал, Цетрин, Лоратадин. Они относятся к последним поколениям этой лекарственной группы, принимать их можно длительно, поэтому их назначают при наличии хронических форм аллергических проявлений.

В случае наличия аллергии у детей до 5 лет, к уже имеющемуся перечню допустимых лекарств, добавляются Фенкарол и Тавегил. Несмотря на то, что они относятся к первому поколению антигистаминных средств, количество их побочных эффектов минимально, терапевтический эффект наблюдается в кратчайшие сроки и держится относительно долго.

После 6 лет, детям для купирования аллергических проявлений можно применять препараты первого поколения – Диазолин, Димедрол, Супрастин и другие. При наличии отеков слизистых оболочек носоглотки назначается курс лечения сиропом Эриусом.

Когда ребенку исполняется 12 лет, перечень допустимых лекарств становится таким же, как у взрослых, но с учетом необходимости коррекции дозировки.

Следует отметить, что многие антигистаминные препараты обладают выраженным седативным эффектом, после их приема у детей развивается сонливость. Чем младше ребенок, тем пристальнее должно быть наблюдение за его состоянием после употребления лекарства, поскольку в раннем возрасте на фоне антигистаминной терапии возможна остановка дыхания.

Источник