От аллергии зуда на антибиотики
Бесспорно, открытие и внедрение в медицинскую практику антибиотиков – огромное достижение людей. Часто возникают ситуации, когда без антибиотиков невозможно вылечить заболевание или избежать его осложнений. Но есть и обратная сторона медали – побочные эффекты после употребления препаратов с антибиотиком. Проявляется такая реакция не обязательно сразу после применения антибиотиков.
Часто это происходит после довольно продолжительного времени приема лекарства. На вероятность аллергии не влияет возраст и пол больного. Не связывая проявления реакции с приемом антибиотиков, люди вступают в борьбу с последствиями данных веществ.
Причины возникновения аллергии
В основе неоднозначной реакции организма на введение антибиотика — сложные механизмы иммунологии.
Виды аллергии:
- Молниеносные проявления реакции происходят быстро, через час после попадания антибиотика в организм
- Ускоренное проявление наступает в течение трех суток.
- Поздняя реакция на антибиотик появляется более чем через трое суток.
Причины возникновения аллергии медиками пока точно не выявлены. Зато точно установлены вероятные факторы риска, повышающие вероятность отрицательной реакции на лекарство. Это такие факторы:
- Наличие аллергических реакций иной этиологии;
- Повторные курсы терапии;
- Довольно длительный срок, на протяжении более чем неделя, приема антибиотиков;
- Параллельное лечение препаратами другой группы;
- Генетическая предрасположенность;
- Недостаточно сильный иммунитет.
Аллергия на антибиотики. Ее симптомы
Обычно эти проявления очень ярко определяются, типичны для любой аллергической реакции и представляют собой такие явления:
- Крапивница – красные пятна на коже, которые сливаются в один контур. Сопровождается жжением и сильным зудом.
- Реакция на открытых солнцу участках кожи. Именно на таких участках появляются покраснения и волдыри с прозрачной жидкостью. Внешние проявления сопровождается зудом.
- Высыпания на кожных покровах. Они могут быть различного размера, площади и локализации.
Отек Квинке. Его симптомы – отек некоторых участков тела – пальцев, а также участков со слизистыми, например губы, глаза и гортань. Сопровождается гиперемией и сильным зудом.
Самым тяжелым видом аллергии на антибиотики являются поражения организма в целом. Характерны для лиц средневозрастной группы.
Тяжелые формы аллергии
Тяжелыми видами аллергии считаются:
- Синдром Стивена – Джонсона характеризуется возникновением сыпи на коже, а также воспалением слизистых, повышением температуры тела.
- Эпидермальное отмирание ткани, или некролиз. Называется синдромом Лайелла. Характерен тем, что на покрасневших участках возникают пузыри с жидкостью. При их вскрытии большие участки кожи сходят и на их месте образуются большие раны. К счастью, данный синдром возникает крайне редко.
- Лихорадка от препаратов. На 5 – 7 день от начала лечения возникает значительное повышение температурных показателей, если других причин для такого повышения нет. Сопутствующим симптомом является брадикардия. При отмене антибиотика симптомы проходят через 2 – 3 дня. При повторном применении препаратов той же группы аллергия возникает быстрее – уже в течение первых суток.
- Синдром сывороточноподобный. Проявляется спустя несколько недель и заявляет о себе болью в суставах, значительным повышением температуры, высыпаниями и увеличением лимфаузлов.
- Анафилактический шок – очень опасное для жизни состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства. Возникает сразу же после введения антибиотика и характеризуется резким падением кровяного давления, проблемами с дыханием из-за отека гортани, симптомами нарушенной сердечной деятельности, покраснением кожи.
Рассмотренные выше тяжелые случаи крайне редки.
Аллергия на антибиотик в основном проявляется в виде покраснений и высыпаний
Лечение при аллергии на антибиотики
Схема лечения данного вида аллергии стандартна:
- Отмена препарата;
- Максимальное очищение организма путем гемосорбции через специальный аппарат;
- Симптоматическое лечение;
- Антигистаминные и другие противоаллергические препараты.
Назначения для взрослых и детей аналогичны, за исключением правил дозировок.
Применяются энтеросорбенты, например, полисорб, активированный уголь, а также известные антигистаминные препараты: цетрин, лоратадин и др. При тяжелой аллергии и возникновении анафилактического шока в рамках оказания первой помощи вводится адреналин.
Source: www.iallergy.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Аллергия на антибиотик – распространенное явление, поскольку данные препараты широко используются в медицине для лечения многих заболеваний у детей и взрослых. Чаще всего, типичные аллергические симптомы вызывают пенициллины, сульфаниламиды, аминогликозиды и полимиксины. В статье подробнее рассмотрим, почему возникают аллергические реакции на антибиотики и как проявляется реакция организма после их приема.
Может ли быть аллергия на антибиотики?
Аллергия – это гиперчувствительность иммунной системы к каким-либо веществам, обычно, безвредным для человека. В данном случае, таковым является медикамент.
Вообще, лекарственная аллергия после приема антибиотиков возникает достаточно редко и представляет собой иммунологический конфликт. Стоит знать, что аллергическая симптоматика возникает только после повторного контакта с препаратом. При первоначальном приеме, иммунная система сначала распознает антиген, а при повторном применении, начинает его атаковать, включая защитные механизмы.
Наиболее часто у детей и взрослых наблюдаются негативная реакция на антибиотик:
- Пенициллин;
- Ампициллин;
- Амоксициллин;
- Ципрофлоксацин;
- Линкомицин;
- Офлоксацин;
- Цефаклор;
- Норфлоксацин;
- Цефалоспорин;
- Тетрациклин;
- Гентамицин;
- Эритромицин;
- Доксициклин;
- Стрептомицин;
- Цефаклор.
Довольно часто люди путают возникшие побочные эффекты, проявившиеся в результате передозировки или индивидуальной непереносимости препарата, с истинной аллергической реакцией.
Точная причина, при которой проявляется аллергия после антибиотиков, еще не определена. Однако, врачи выделяют основные факторы риска, провоцирующие проявление негативных последствий после терапии:
- Протекающие патологии (мононуклеоз, вирус Эпштейна-Барра, ВИЧ и пр.);
- Имеющиеся аллергические заболевания (астма, поллиноз и пр.);
- Неграмотно назначенный курс лечения (превышение дозировки или длительности приема препарата);
- Отягощенный наследственный анамнез;
Как проявляется аллергия на антибиотик?
Многих людей, которым предстоит пройти курс антибактериальной терапии, интересует вопрос: если возникает аллергия на антибиотики – как проявляется ее симптоматика у взрослого человека или ребенка. Рассмотрим возможные типы аллергических реакций, которые проявляются после приема лекарственных средств.
Наиболее распространенной реакцией на антибактериальные препараты является аллергия немедленного 1 типа. Ее суть заключается в том, что при контакте с аллергеном тучные клетки начинают высвобождать гистамин и другие воспалительные медиаторы, такие как лейкотриены или простагландины, путем активации IgE-антител.
В результате чего, у человека, после приема лекарства, спустя нескольких секунд или минут, начинают проявляться типичные симптомы: отек Квинке, сыпь после антибиотиков, аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница, зуд и пр.
Крапивница от антибиотиков – самый распространенный побочный эффект, встречающийся у детей и взрослых при антибактериальной терапии. В таком случае, необходимо проконсультироваться с врачом для смены препарата и продолжения лечения.
При аллергии 2 типа (цитотоксический тип) иммунный комплекс антиген — антитело образуется в течение нескольких часов. В этом случае, происходит связывание комплекса с собственными IgG-антителами организма, что приводит к разрушению клеток организма и возникает аллергический лекарственный агранулоцитоз. Также, может наблюдаться гемолетическая анемия, аутоимунный тиреоидит, поражение почек.
Сыпь при приеме антибиотиков может представлять собой аллергический лекарственный агранулоцитоз — патологическое состояние при котором снижается уровень лейкоцитов в крови.
Аллергия 3 типа (иммунокомплексный тип) также основана на образовании иммунных комплексов антител и антигенов, при которой происходит активация системы комплемента. В таком случае у человека может развиться сывороточная болезнь, гломерунефрит, аллергические альвеолиты.
4 тип аллергии является замедленным. Здесь аллергическая реакция начинается только после нескольких часов или даже дней после употребления лекарства. Для ее развития, в отличие от других типов аллергии, никаких антител не требуется. Антибиотик непосредственно активирует иммунные клетки, так называемые Т-лимфоциты, которые затем повреждают окружающие ткани. В таком случае, появляется дерматит после антибиотиков, микозы, диффузный гломерулонефрит и пр.
Если больному была подобрана неправильная терапия и антибиотики – аллергия может проявиться в виде дерматита – сухих, зудящих пятен на коже.
Аллергия на антибиотики – симптомы
Нередко признаки или симптомы текущей инфекции ошибочно принимаются за аллергическую реакцию на медикамент. Типичные неаллергические побочные реакции включают диарею, рвоту, лихорадку, головную боль, общее недомогание и протекают в более легкой форме.
Сыпь на антибиотики у ребенка или взрослого не всегда свидетельствует о наличии аллергии. Установить точный диагноз сможет только специалист после проведения ряда исследований.
При истинной аллергии, в зависимости от типа реакции, симптомы могут появиться сразу после употребления препарата или же с некоторой задержкой во времени. Тяжесть сыпи и прочих симптомов при аллергии на антибиотики зависит от дозы употребленного вещества.
Крапивница после антибиотиков может возникать как сразу, так и спустя несколько дней. Эта аллергическая сыпь может проявляться в виде широко распространенного покраснения кожных покровов и локализоваться на любом месте: на лице, на руках, на теле и пр.
Как проявляется аллергия на антибиотики у взрослых (фото).
Возможно также возникновение экземы, представляющей собой волдыри и гнойные высыпания, сопровождающиеся покраснением и зудом.
Реже, аллергия на антибиотик у детей и взрослых может проявиться в виде отека Квинке (ангионевротический отек), хрипов, боли в груди, кашля, проблем с дыханием, сужением дыхательных путей, напоминающих симптомы бронхиальной астмы.
В худшем случае, после приема внутрь или внутривенного введения препарата, может развиться анафилактический шок. Это угрожающее жизни состояние, которое проявляется в виде:
- резкого снижения артериального давления;
- побледнения кожного покрова;
- головокружения;
- абдоминальных судорог;
- снижения частоты пульса;
- помутнения либо потери сознания.
Без немедленной терапии анафилактический шок почти всегда заканчивается смертью.
Диагностика аллергии на антибиотики
Важно отличать непереносимость антибиотиков от истинных аллергических реакций.
Для постановки точного диагноза следует обратиться за консультацией к врачу-аллергологу, который назначит больному необходимые исследования и тестирования. Как правило, аллергическая реакция на антибиотики диагностируется при помощи лабораторных исследований крови и кожных проб.
Кожные пробы
Кожные пробы проводятся в том случае, если у человека имеется подозрение на возможную аллергию или же, когда необходимо подобрать подходящий препарат и продолжить лечение.
Процесс проведения проб представляет собой незначительное нарушение целостности кожного покрова и последующее нанесение слабого раствора аллергена на поврежденный участок. Если на этом месте возникает зуд, покраснение, отечность или проявляется небольшой волдырь – реакция положительная. В этом случае, врач должен назначить дополнительные исследования для определения безопасного средства, подходящего для дальнейшей антибиотикотерапии.
Кожные пробы имеют ограничения по возрасту: они не подходят для малышей до 5 лет и пожилым людям старше 60 лет.
Если пациент завершает кожное тестирование без положительной реакции, ему дается разовая пероральная доза антибиотического средства, для опровержения лекарственной аллергии. Пероральная доза необходима потому, что медицинские тесты, включая тестирование на коже, редко бывают точны на 100%.
Около 3% людей с отрицательным кожным тестом могут испытывать аллергическую реакцию. Однако протекает она, как правило, в легкой форме.
Если у человека отрицательный кожный тест и нет реакции на пероральную дозу антибиотика, никаких будущих мер предосторожности не требуется.
Лабораторные исследования крови
Когда после антибиотиков у ребенка или взрослого проявляется аллергия, повышается уровень эозинофилов. Поэтому, обязательным исследованием является общий анализ крови. В данном случае, он является информативным способом оценки состояния организма в целом.
Также, может назначаться анализ крови на специфический иммуноглобулин Е к некоторым антибиотическим препаратам. Данные исследования доступны только для определения реакций на так называемые бета-лактамные антибиотики. Положительный результат, соответственно, свидетельствует о наличии аллергии.
Анализ на аллергию на антибиотики можно сдать в поликлинике по месту жительства, а также в частных медицинских центрах. Стоимость исследования, в среднем, составляет около 500 рублей.
Как лечить аллергию на антибиотики?
В том случае, когда возникает аллергия на антибиотики – лечение, в первую очередь, начинается с отмены препарата. Внутривенное введение антибиотика необходимо немедленно прекратить при первом же признаке аллергии. Также необходимо прерывать прием лекарства внутрь.
Сыпь после приема антибиотиков – один из самых часто встречающихся симптомов.
Однако, немаловажно, чтобы терапия не была прекращена полностью, потому что в противном случае бактерии, против которых должен действовать антибиотик, продолжат распространяться в организме.
Чтобы это предотвратить, следует использовать антибиотические препараты другой группы. Для того, чтобы определиться с антибиотиками, которые могут подойти для дальнейшего лечения после аллергической реакции, необходимо посетить врача терапевта или аллерголога.
В том случае, если у человека появилась аллергия на антибиотики – сыпь может оставаться на теле в течение трех дней и более.
Медикаментозные препараты
При умеренных аллергических реакциях в виде небольших высыпаний, зуда, покраснения кожи, применяются антигистаминные препараты, препятствующие выработке гистамина и облегчающие проявившиеся симптомы.
Как правило, вылечить проявления у взрослых помогают противоаллергические таблетки: Зодак, Тавегил, Супрастин и пр. В тяжелых случаях используются кортикостероидные препараты: Преднизолон, Пренизон и пр.
Крапивница после приема антибиотиков также устраняется при помощи данных средств. Для взрослых назначаются как негормональные средства — Фенистил, Цинковая мазь, так и гормнальные препараты — Гидрокортизон, Адвантан, Тридерм, Фторокорт и пр.
Аллергия у ребенка устраняется при помощи антигистаминных каплей для детей: Фенистил, Зиртек и пр. Так как в силу возраста, прием таблеток может быть затруднен.
Сыпь на теле у ребенка от антибиотиков, ликвидируется такими препаратами как Бепантен, Д-Пантенол, Элидел, Протопик и пр. Подобрать наиболее подходящий вариант поможет врач-педиатр.
Аллергия на антибиотик у ребенка – серьезный повод обратиться к педиатру, так как игнорирование симптомов может привести к тяжелым последствиям для детского организма.
Если аллергия на антибиотик сопровождается желудочно-кишечными симптомами, такими как диарея, тошнота или рвота обеспечить облегчение может противорвотное средство. Таким образом, будет поддерживаться баланс электролита и предотвращена значительная потеря жидкости в организме.
Также, эффективным средством при лекарственной аллергии является энтеросорбент. Данное средство связывает антигены, попавшие в желудочно-кишечный тракт и ускоряет их вывод из организма. Таковым является активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель и пр.
Тяжелые аллергические реакции, такие как анафилактический шок или астма, требуют немедленных процедур по оказанию первой помощи. При приступе астмы больному следует использовать ингалятор, в случае анафилаксии применяется инъекция адреналина в мышцу или в вену.
Десенсибилизация организма
Адаптация организма к препарату (десенсибилизация) может проводиться в том случае, если аллергия на антибиотики является истинной, но лечение другим препаратом невозможно.
Десенсибилизация относится к процессу подачи лекарственного средства контролируемым и постепенным образом, что позволяет человеку переносить его без аллергической реакции.
Техника проведения десенсибилизации может быть выполнена с оральными или внутривенными препаратами и всегда должна выполняться под наблюдением специалиста. При таком лечении, больной получает сначала очень небольшую дозу препарата, которую затем увеличивают каждые 15-30 минут в течение нескольких часов или дней.
Однако, десенсибилизация не работает и никогда не должна предприниматься для определенных типов реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, эритродермия, мультиформная эритема, сывороточная болезнь или гемолитическая анемия.
Навигация по записям
Источник
Аллергия после приема антибиотиков – довольно частое явление у людей любой возрастной категории. Лидирующее место принадлежит группе пенициллинов, так как это первые антибактериальные медикаменты. Гиперчувствительность к другим веществам и конкретная симптоматика возникают после повторного приема аллергена.
Причины аллергии на антибиотики
На сегодня единой причины возникновения аллергии на антибиотики не установлено.
Повышают риски повышенной чувствительности такие факторы:
- Наличие различных заболеваний (подагра, цитомегаловирус, ВИЧ и т.д.);
- Наличие аллергической реакции на другие аллергены (пища, растения);
- Предрасположенность к аллергии (генетика).
Симптомы аллергической реакции на медикаменты
Аллергия на антибиотики проявляется общими и местными признаками. Общие симптомы зачастую возникают у людей средней возрастной категории, у которых заметно выражена реакция, нежели у людей старшего возраста и у детей.
Общие симптомы:
- Анафилактический шок, возникающий непосредственно после приема антибиотика. Реакция выражается посредством понижения давления, затрудненного дыхания, сердечно недостаточности, так же появляется отек, сыпь, гипермия на кожных покровах.
- Сывороточноподобный синдром. Возникает спустя 7-21 дней после употребления антибиотика. Признаки синдрома – повышенная температура тела, увеличение лимфотических узлов, прыщи на коже, боли в суставах.
- Лекарственная лихорадка. Повышение температуры может выступать, как самостоятельный признак аллергии на антибиотики. Температура повышается через неделю после приема препарата и проходит после его отмены в течение нескольких дней. Температура быстро достигает до 40°С, сопутствующие признаки – учащенный пульс.
- Токсический эпидермальный некролиз (Синдром Лайелла). При таком осложнении образуются большие пузыри на покрасневших кожных покровах, они наполнены жидкостью. Когда они лопаются, кожа снимается кусками, оставляя большие раны. Однако Синдром Лайелла встречается крайне редко.
Не всегда аллергия на антибиотики вызывает общие симптомы, зачастую это кожные реакции:
- Крапивница – пятна красноватого оттенка, которые сливаются в единое большое пятно. Пораженные участки имеют повышенную температуру, наблюдается зуд.
- Отек Квинке. Может появиться на любом участке тела – мошонка, гортань, половые губы и т. д. При этом присутствуют такие симптомы, как зуд, распирание, покраснения.
- Сыпь на коже. Сыпь может быть разных размером и находиться как на ограниченных участках, так и на всем теле.
Лечение аллергии на антибиотики
Аллергия на антибиотики – безобидное заболевание до того момента, пока в организм не поступят антибиотики, которые и станут главными раздражителями. Можно так и не обнаружить у себя аллергию на лекарства, если не болеть вовсе. Такое бывает крайне редко.
В других случаях следует знать об опасности после приема антибиотиков и ограничить себя от самого аллергена. При такой реакции организма страдают не только внешние части тела (сыпь на лице и других участках, отеки, волдыри и т.д., см. фото), но и внутренние органы.
Аллергия на антибиотик может проявиться как у взрослых людей, так и у ребенка. Чтобы лечение было успешным, в первую очередь следует укрепить иммунную систему!
Профилактика медикаментозной аллергии
Прием медикаментов следует вести после рецепта лечащего доктора. Во время консультации необходимо сказать о непереносимости вами конкретного вещества. Возможно, кто-то из ваших родственников страдает лекарственной аллергией. Специалист выпишет рецепт в соответствии вашему возрасту, состоянию организма и других сопровождающих болезней.
Профилактика народными средствами также имеет право на существование. Ведь есть масса действительно эффективных средств против многих видов аллергии.
При приеме антибиотических средств желательно придерживаться правильного питания, пить кефир, есть овощи и фрукты – это кладезь витаминов, который в этот период очень важен для иммунной системы!
Source: withoutallergy.com
Читайте также
Вид:
Источник