Отек коленного сустава при аллергии

Аллергический артрит – воспалительное аллергическое доброкачественное поражение суставов, возникающее как реакция организма на различные антигены, и имеющее полностью обратимый характер поражения. Таким образом, это артрит, возникающий как проявление общей аллергической реакции.

Заболеванию в большей степени подвержены дети. Обычно возникает у людей, имеющих склонность к проявлению аллергии.

Артрит может развиваться под действием самых разнообразных аллергенов: лекарственных, пищевых, пыльцевых, шерсти животных и других.

Он протекает по типу острого или подострого воспаления сустава.

Этот вида артрита легко обратим, но часто могут возникать рецидивы заболевания (при повторном попадании аллергена в организм или при «недолеченном» аллергическом артрите).

Не следует путать аллергический артрит с инфекционно-аллергическим. Инфекционно-аллергический артрит – одно из названий реактивного артрита. При реактивных артритах не находят никакого субстрата воспаления, в то время как аллергической артрит возникает в результате накопления в тканях сустава иммунных комплексов, антител и других агентов.

Артриты, возникающие в результате некоторых инфекционных и вирусных заболеваний (гепатита В, краснухи и других), также имеют аллергический механизм возникновения, о них подробно рассказано в разделе об инфекционном артрите.

Патогенез аллергического артрита

В его основе – повышенная чувствительность организма к чужеродным веществам (лекарствам, сыворотке, пищевым продуктам и др.).

В результате попадания аллергенов в организм против них начинают вырабатываться антитела, которые в последующем соединяются с чужеродным веществом. Из-за различных дефектов иммунной системы эти комплексы откладываются в различных тканях организма, в том числе в суставной. Затем вокруг них возникает неспецифический воспалительный процесс, и появляются симптомы артрита. Такой механизм работает, например, после введения некоторых лекарственных сывороток (например, противостолбнячной).

Еще одним механизмом возникновения аллергических артритов является попадание в организм гаптенов. Гаптены – это вещества, которые самостоятельно не вызывают никаких патологических реакций, но, попадая в организм, они могут соединяться с другими агентами (например, белки плазмы крови или тканевые), а полученные таким образом вещества имеют свойства аллергенов. Такой механизм развития артритов характерен, например, для некоторых лекарственных препаратов.

В настоящее время активно изучаются реакции с участием иммуноглобулинов класса Е (IgE) и их роль в формировании аллергических артритов.

Симптомы аллергического артрита

• начало заболевания обычно острое – практически сразу же после попадания аллергена в организм, реже – постепенное (до 4-12 дней);
• обычно развивается после повторного попадания аллергена в организм (т.к. после первого попадания должен был сформироваться иммунный ответ против данного вещества);
• характерно поражение крупных суставов;
• боль при движении, пальпации, усиливающаяся после отдыха;
• резкий отек сустава, мягкие ткани над ним гиперемированы, теплые на ощупь;
• могут быть зуд, крапивница или аллергическая сыпь на коже;
• часто возникает риноконъюнктивальный синдром (слезотечение, зуд и другие проявления конъюнктивита);
• другие проявления аллергии (отек Квинке, бронхоспазм, ангионевротический отек) или обострение хронической аллергической патологии (атопический дерматит, бронхиальная астма);
• часто – неспецифические симптомы (повышение температуры тела, тахикардия, тошнота, рвота, диарея и другие).

Диагностика аллергического артрита

В первую очередь аллергический артрит дифференцируют с реактивным или инфекционным артритами, так как он имеет сходное острое течение.

В большинстве случаев постановка диагноза не вызывает затруднений, т.к. прослеживается четкая связь между попаданием аллергена в организм и развитием артрита.

Помогает поставить диагноз также аллергический анамнез пациента: наличие или отсутствие лекарственной, пищевой аллергии, поллиноза, бронхиальной астмы и других заболеваний.

В общих анализах крови может отмечаться повышение уровня эозинофилов (чего обычно не бывает при других видах артрита), лейкоцитов, небольшое ускорение СОЭ (до 20-25 мм/ч, в то время как при других видах артритов СОЭ ускоряется до 35-40 мм/ч и выше).

По результатам рентгенографии сустава обычно не находят патологических изменений, так как это вид артрита не вызывает деструкцию костной ткани.

Так как изменения при аллергических артритах представлены отеком мягких тканей и наличием выпота в полость сустава, то основным методом диагностики в данном случае является ультразвуковое исследование сустава.  Отмечают отечность мягких тканей сустава, явления бурсита и синовита. Характерно расширение суставной полости, наличие выпота и осадка (взвеси) в суставной жидкости (т.е. она становится неоднородной, мутной).

В сложных случаях может понадобиться диагностическая пункция сустава, при этом в пунктате находят эозинофилы, специфические иммунные комплексы, антитела.

Острая форма аллергического артрита

Для нее характерен более резко выраженный болевой синдром, сопровождающийся резким отеком и гиперемией суставных тканей, выпотом в полость сустава. Обычно поражаются сразу несколько суставов.

Этой форме сопутствуют другие выраженные явления аллергических реакций (отек Квинке, обострение бронхиальной астмы и другие).

По результатам УЗИ определяется значительный отек суставных тканей, выпот в полости сустава, часто – явления бурсита и синовита.

Все проявления острого аллергического артрита быстро купируются при правильно назначенной терапии.

Подострый (затяжной) аллергический артрит

Эта форма встречается реже, развивается исподволь и протекает более тяжело.

Чаще возникает под воздействием лекарственного аллергена.

Боли резко выражены, обычно требуют назначения обезболивающих и гормональных препаратов. В наиболее тяжелых формах возможно даже развитие необратимых изменений в суставе – появления очагов некроза суставных концов, деформация поверхностей сустава.

Принципы лечения аллергического артрита

• исключение действия аллергена;
• покой пораженного сустава;
• антигистаминные лекарственные препараты;
• гормональные препараты (при резко выраженных симптомах аллергии, неэффективности антигистаминных средств);
• нестероидные противовоспалительные средства (с целью обезболивания).

Так как симптомы артрита обычно быстро и без следа купируются сразу же после начала терапии, в дополнительных методах лечения (физиотерапия, лечебная физкультура и другие) необходимости не возникает.

Аллергический артрит – прогноз

Благоприятный. В основном заболевание протекает остро, симптомы артрита быстро купируются после начала лечения. Редко – течение подострое, но и в этом случае воспаление обычно легко обратимо сразу после начала терапии.

Профилактика

Профилактика аллергического артрита – предотвращение повторного попадания аллергена в организм. При наличии аллергических заболеваний показано наблюдение у аллерголога-иммунолога. Если человеку, страдающему аллергией, все-таки необходимо ввести какое-то лекарство (например, антибиотик), его обычно принимают вместе с антигистаминными препаратами.

Если на какой-либо антиген ранее уже отмечалась аллергическая реакция в виде артрита, то на последующее введение она, как правило, возникает в более тяжелой форме!

Как снять отек коленного сустава и припухлость?

Диагностировать отек колена крайне сложно. Это связано с постепенным проявлением болевых ощущений. Существует множество причин, по которым происходит отек. Воспалительный процесс может начаться в результате получения травмы: повреждение колена при падении или ушиб. В таких случаях такое явление, как припухлость, пройдет само по себе через несколько дней.

Содержание:

• Почему происходит отек колена?
• Первая помощь
• Как снять отек народными методами?

Почему происходит отек колена?

Иногда отек коленного сустава происходит не в результате механического повреждения от полученной травмы, а по каким-то другим, внутренним причинам. В таких случаях нежелательно заниматься самолечением или надеяться, что все пройдет само по себе. Необходимо обратиться к врачу и как можно быстрее. Только специалист сможет установить истинную причину такого проявления, поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

На сегодня число людей, у которых был обнаружен отек колена, очень велико. Причины бывают самые разные, но врачи беспокоятся. В предыдущие века подобных случаев было в сотни раз меньше. Даже в молодом и юношеском возрасте может произойти воспаление сустава, сопровождающееся отеком.

Первая помощь

В случае получения травмы колена необходимо сделать следующие шаги:

1. Обездвижить колено. Первым делом необходимо зафиксировать ногу в таком положении, в каком она есть. В случае, если пострадавший не может пошевелить конечностью, не пытайтесь ее сгибать-разгибать. Наоборот, постарайтесь зафиксировать с помощью повязки или эластичного бинта.
2. Охладить конечность. Приложите к месту ушиба пакет со льдом. Это поможет уменьшить боль и убрать проявления гематом. Благодаря сужению сосудов, кровоток замедляется. Чем меньше будет внутренних гематом, тем быстрее в дальнейшем будет происходить заживление. Следите, чтобы не переохладить сустав! Переохлаждение тоже очень опасно, ведь может спровоцировать отмирание тканей.
3. Вызвать скорую. Только врачи смогут определить уровень сложности полученной травмы и правильно оказать помощь.

Причины отека

Причинами воспаления в коленном суставе могут быть:

• переохлаждение;
• плохо пролеченная травма;
• инфекции;
• аллергия.

Воспаление, переходящее в отек может, быть спровоцировано укусом насекомого, что вызвало аллергическую реакцию. К тому же насекомые могут быть переносчиками инфекционных заболеваний. Основная проблема заключается в том, что воспаленный сустав теряет свою подвижность и вызывает болевые ощущения, что существенно отражается на жизни человека. Диагностировать легче всего те воспаления, которые развились в результате травмы.

Если же причины отека внутренние, то необходимо брать пункцию. Это достаточно сложная и болезненная процедура, которая дает возможность установить диагноз. После того, как врач определился с причинами заболевания, назначается соответствующее лечение.

Для проявления заболевания отек коленного сустава причины могут быть самые разные. Иногда это является результатом травмы или внутрисуставной инфекции. В этом случае необходимо обездвижить колено и дождаться врачебной помощи.

Совершенно другое проявление отека наступает в результате переохлаждения. Ранее такая проблема могла привести к туберкулезу костей. Поэтому очень важно в случае переохлаждения оказать пораженному месту необходимую медицинскую помощь. Если коленный сустав переохлажден, в нем могут начать происходить разрушительные процессы. Если его просто отогреть, этого будет недостаточно, ведь велика вероятность, получить сопутствующее хроническое заболевание. Лучше не шутить и вовремя пролечиться.

В 72% случаев результатом отека сустава является несвоевременная медицинская помощь. Как известно, это приводит к последующим проявлениям заболеваний, в том числе и хронических, вплоть до инвалидизации человека. Поэтому крайне важно отнестись со всей серьезностью к коленным суставам, ведь на них приходится самая большая нагрузка: амортизация всего тела.

Лечение заболеваний, связанных с отеком колена

Лечение может быть консервативным или с помощью народной медицины. В любом случае назначение и применение препаратов должно быть согласовано с врачом. Как бы то ни было, но лечение должно быть подобрано правильно и проводиться комплексно. Необходимо учесть все возможные факторы проявления недуга, обезопасить от проявления рецидивов или осложнений.

Первым делом, еще до назначения лечения, необходимо выяснить несколько важных деталей:

• есть ли у пациента аллергия на какие-нибудь лекарственные препараты;
• как давно он обращался к врачу, и по какой причине (бывает, что человек периодически наблюдается у врача с одним и тем же проявлением отеком сустава);
• какой вид лечения он предпочитает и готов ли на операцию в случае, если это понадобится.

В случае, если отек колена происходит неожиданно, в результате травмы или инфекции, необходимо обездвижить конечность и принять болеутоляющее средство.

Многие пациенты хотят узнать, как снять отек коленного сустава, чтобы не пришлось прибегать к лечению. Дело в том, что это зависит от сложности травмы. Нельзя недооценивать коварство внутренних повреждений. У вас может быть раздроблен мениск или порвана связка. Поэтому только врач может сказать, как долго и насколько интенсивно будет проходить лечение.

Прежде чем приступить к лечению, необходимо уточнить причину, по которой произошел отек. Далее назначается курс препаратов, направленных на лечение недуга.

Итак, можно подытожить: если у вас произошел отек колена и это не связанно с травмой, вам назначат медицинское обследование. Чаще всего это артроскопия. Это один из видов микрооперации (всего три небольших надреза), с помощью которого можно сшить разорванные сухожилья, убрать скопившуюся жидкость и возвратить суставу былую подвижность. К тому же вам не придется пережить наркоз и классическую артротомию, при которой вскрывается вся поверхность коленного сустава.

Что после операции?

Современные микрооперации позволяют полностью излечить колено, и при этом вы вернетесь домой уже на второй-третий день после проведения операции. У вас не будет ужасных шрамов, которые могут причинять дискомфорт и вызывать болезненные ощущения.Риск заражения инфекциями намного ниже, ведь порезы от артроскопии незначительные. Послеоперационный период будет в целом проходить быстро и без осложнений.

Время реабилитации после операции зависит от того, насколько качественно была она проведена и что в результате сделано. К тому же многое зависит от вас. Если вы совершаете необходимые упражнения, ходите на процедуры, то процесс заживления будет достаточно быстрым и безболезненным. Главное – не перетруждать сустав. Вам нежелательно носить тяжести или играть в подвижные спортивные игры.

Будьте осторожны, ведь иногда после операции могут возникать осложнения:

• повышение температуры;
• озноб;
• острая или постоянная ноющая боль;
• сильный отек;
• покраснение в области коленного сустава;
• судороги икроножной мышцы;
• одышка и затруднение дыхания.

В случае возникновения подобных симптомов необходимо обратиться к хирургу. После проведения корректировки лечения, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Обеспечить покой больной ноге.
2. Прикладывать пакет со льдом по три-четыре раза в день/
3. На ноге должна быть эластичная повязка.
4. Колено должно находиться на возвышенности.

Как снять отек народными методами?

Обычно народными средствами пользоваться нежелательно, потому как никто не сможет потом скорректировать лечение. Поэтому все народные методы должны контролироваться врачом.

• Хорошо помогает снять боль в колене брусничный отвар или лопух, но дозировку должен назначать специалист.
• Народные целители рекомендуют взять веточку окопника лекарственного, залить литром воды и варить, пока не останется поллитра. Далее отвар нужно процедить и делать с ним промывания коленного сустава.
• Если отек небольшой, то можно приложить примочку из лечебной глины.

Почему отекают колени и область ноги выше и ниже сустава

Отек коленного сустава — это симптом воспалительного процесса, который может возникать вследствие различных болезней суставов, травм или других причин.

Так как причин, почему отекают колени очень много, на первых этапах развития болевых ощущений диагностировать конкретный фактор, спровоцировавший опухоль, бывает довольно сложно.

Воспалительные процессы в суставах ног могут протекать совершенно по-разному, различаться по степени тяжести, и иметь разные причины.

В тоже время определить, что воспалительный процесс имеет место быть в принципе, самостоятельно очень легко. Помимо припухлости, возникает покраснение кожи, нарушение подвижности коленного сустава и болезненность при прикосновении.

О причинах распухших коленей

Воспаление могут провоцировать внешние воздействия и внутренние причины — различные заболевания.

Среди причин, почему отекают ноги в области коленных суставов можно выделить:

1. Травма. В основном отёк образуется после ушиба коленного сустава. Состояние сопровождается болью, изменением цвета кожи, может возникнуть подкожное кровоизлияние. Помимо ушибов отёки возникают после переломов или разрыва связок.
2. Переохлаждение. Уплотнение возникнет только лишь спустя какое-то время, когда в суставе начнут происходить необратимые процессы.
3. Инфекция внутреннего характера. В данном случае в области коленного сустава развивается присутствующая в организме инфекция.
4. Аллергия. Может возникнуть как реакция на укус насекомого.
5. Тендинит — воспаление сухожилий из-за постоянной мышечной перегрузки.
6. Бурсит — поражение суставной сумки.
7. Остеопороз.
8. Артрит.
9. Подагра — воспаление из-за большого отложения солей.
10. Сосудистые заболевания.
11. Болезни почек, сердца.
12. Нарушение циркуляции лимфы.
13. Патология эндокринной системы.

Если отечность поползла вверх…

Отёчность может локализоваться в разных областях нижних конечностей. Например, если отек ноги возник выше колена, это связано с такими причинами:

1. Травмы коленного сустава. Среди них: ушиб, вывих, растяжение связок, повреждение мениска. Отличить серьёзную травму от обычного ушиба можно очень просто. При повреждении мениска будет присутствовать сильная боль и невозможность полноценно распрямить ногу. При растяжении связок голень становится подвижной. В случае вывиха колено принимает деформированный вид.
2. Бурсит. При бурсите кожа становится горячей на ощупь, при пальпации под кожей нащупываются небольшие плотные комочки. Очень часто больной не может самостоятельно передвигаться.
3. Тендинит — воспалительный процесс в сухожилиях, при помощи которых мышцы крепятся к костям. В случае повреждения колено очень сильно болит при движении, отекают ноги выше и ниже коленных суставов.
4. Подагра. Это заболевание имеет хронический характер. Подагрические симптомы появляются не только в районе суставов пальцев рук и ног, но и в области колена. При этом кожа становится красной, возникает интенсивная боль. Приступ может длиться несколько дней, а затем исчезать.
5. Септический артрит. Разновидность артрита инфекционного характера, который могут вызвать разнообразные бактерии. Отёк сопровождается болью, ознобом, гиперемией кожи.
6. Остеопороз. Зачастую симптомы обостряются в момент погодных изменений. Боли могут иметь разную степень выраженности. Во время движения болит поражённый сустав и возникают дискомфортные ощущения.
7. Полиартрит — артрит, аллергического характера, вызванный аллергеном, попавшим в организм. Отёк колена сопровождается крапивницей, бронхоспазмом и тошнотой. В данном случае воспаление проходит довольно быстро.

Отек, уходящий в стопы

Отек ноги ниже колена кроме вышеперечисленных чисто суставных проблем может быть вызван следующими причинами:

1. Заболевания сердца. Недостаточность кровообращения приводит к образованию двухсторонних мягких отёков. Отёки появляются в вечернее время суток, по мере развития болезни они становятся постоянными. При этом наблюдается уплотнение тканей.
2. Заболевания сосудов. Венозная недостаточность возникает при тромбофлебите или варикозе. При закупорке вен тромбом отекает, как правило, одна нога. Отек от голеностопа может подниматься гораздо выше колена. Нога при этом приобретает синюшный цвет и становится плотной на ощупь. Прикосновения вызывают боль.
3. Хроническая венозная недостаточность проявляется мягкими припухлостями, которые проходят утром, т. к. во время сна отток крови улучшается. Отёки сопровождаются изменением цвета кожи, тяжестью в конечностях, ноющими болями, варикозные вены становятся очень заметными, могут появляться пятна и язвы.
4. Болезни почек. Отёки возникают при выраженной степени патологического процесса. Они затрагивают обе ноги от колена вплоть до стопы. Опухоли мягкие, кожа бледная.
5. Лимфатические отеки при лимфостазе. Появляются вследствие застоя лимфы. Припухлости начинаются от стопы и могут затрагивать бедро.

Локализация бывает двухсторонней или односторонней. Сначала ткани остаются мягкими, а потом возникает уплотнение. Кожа при этом имеет очень тёмный оттенок. Нога может значительно увеличиться в размерах.

Первая помощь

Если распухло колено и сильно болит, то избежать похода к врачу будет невозможно, однако необходимо оказать первую помощь в домашних условиях.

Какие мероприятия можно предпринять в данном случае, чтобы максимально понизить болевой синдром и избежать ухудшения ситуации:

1. Если колено постоянно болит, необходимо максимально обездвижить ногу и стараться не совершать однотипных движений, которые нагружают коленный сустав.
2. Очень хорошо помогает справиться с отеком лед. Кусочки льда нужно обмотать тканью и приложить к отёку не более чем на пятнадцать минут. Процедуру можно повторять, но не больше четырёх раз в день. Вместо льда можно использовать какой-либо продукт из морозилки.
3. Положить ногу в вытянутом положении на возвышенность, чтобы уровень ноги был чуть выше сердца.
4. Принять противовоспалительные средства — Ибупрофен, Аспирин.

Комплекс мер

Лечение при отеках коленного сустава будет напрямую зависеть от первопричины.

Медикаментозная терапия

Исходя из того, как велико разнообразие заболеваний, вызывающих отёчность, медикаментозное лечение не должно ограничиваться одной группой препаратов, а обязательно должно включать в себя компонент, действующий на конкретную причину развития патологии.

Так, можно выделить следующие препараты различных групп, применяющихся в терапии:

• диуретики — Фуросемид, Индапамид;
• противоотечные — L-лизина эсцинат;
• улучшающие лимфоотток — Лимфомиазот;
• противовоспалительные — Мелоксикам, Диклофенак;
• противоаллергические — Тавегил, Супрастин.

Также некоторые заболевания предполагают специфической терапии. При септическом артрите назначаются антибиотики. При заболевании почек назначаются кортикостероиды и цитостатики. Патологии эндокринной системы лечат при помощи гормона щитовидной железы. В случае тромбоза назначаются антикоагулянты и антиагреганты.

Процедуры физиотерапии

Физиотерапия применяется не только при травмах, но также и при болезнях суставов — артрите и артрозе, венозной недостаточности, тендините и лимфодерме. Такие процедуры стимулируют биохимические процессы в тканях, улучшают кровообращение и тонус сосудов.

Под процедурами физиотерпии понимается:

• электрофорез и фонофорез медикаментами;
• магнитотерапия;
• лазерное лечение;
• УВЧ-терапия;
• грязелечение.

Мануальная терапия и лечебная физкультура

Лечебная физкультура