Отек носа аллергия у беременных

Аллергическим ринитом, который возникает в ответ на раздражители в виде пыльцы, химикатов, перьев птиц, шерсти, резкого запаха, часто страдают женщины, вынашивающие малыша. Патология, при которой закладывает нос, мучит постоянный насморк и кашель, у многих будущим мам развивается даже тогда, когда они раньше никогда не жаловались на аллергию. Во время беременности снижается иммунитет, что происходит вследствие того, что организм перестаивается к новому положению.

Ринит у будущей мамы возникает внезапно, приводит к резкому ухудшению состояния, что опасно и для женщины, и для растущего плода.

Аллергический ринит при беременности – определение заболевания

Патология, при которой воспаляется слизистая носа, в зависимости от природы происхождения делится на 3 типа. Первый вид возникает при вирусных и бактериальных инфекциях, сопровождается чиханием, кашлем, ростом температуры. Второй тип насморка вызывают аллергены. Ринит развивается, когда изменяется гормональный фон.

Поскольку у беременной женщины иммунитет снижается, она часто рискует подцепить респираторную инфекцию. У будущей мамы начинает болеть горло, мучит кашель, из ноздрей течет зеленоватая слизь. В этом случае врач рекомендует промывать полость носа, принимать противовирусные препараты.

Значительное увеличение синтеза эстрогена, что происходит у женщин вынашивающих малыша, также приводит к чиханию, затруднению дыхания, появлению насморка. Однако у будущей мамы не болит горло, не растет температура, а одышка и заложенность исчезают после рождения младенца.

Какие капли от аллергического ринита более эффективны читайте в данном материале.

Причины и симптомы

При аллергическом рините слизистая носа воспаляется не при попадании в дыхательные пути микробов, спровоцировать реакцию способны разные раздражители. Чаще всего патологический процесс при беременности вызывают:

  • запахи;
  • цитрусовые;
  • пыль и шерсть;
  • никотиновый дым;
  • косметика.

Предрасположенность к аллергическому насморку передается по наследству. Женщина, вынашивающая малыша, часто мучится от зуда в носу, от присутствия водянистых выделений и заложенности.

При обострении ринита:

  1. Опухает лицо.
  2. Краснеют глаза.
  3. Затрудняется дыхание.

Иногда симптоматика проявляется только в холодном помещении или на улице, обычно аллергический насморк вызывает один раздражитель.

Ринит способен напомнить о себе уже в первые дни беременности, но иногда симптомы появляются лишь в последнем триместре.

Болезнь может проявляться в легкой степени, когда будущая мама нормально спит, выполняет свою работу. И для женщины, и для плода, особенно опасна тяжелая форма патологии.

Диагностика

Отличить аллергический насморк от ринита другой природы помогают определенные признаки. Воспаление слизистой в носовой полости во время беременности, вызванное раздражителями, протекает остро с ярко выраженной клинической картиной, при этом температура остается в норме, она повышается при инфекционном рините. Насморк при простуде или ОРЗ проходит максимум за неделю, при аллергическом виде патологии продолжается до устранения раздражителя.

Понять, что спровоцировало возникновение ринита у беременной женщины, помогают специальные тесты. О том, что слизистая воспалилась под действием аллергена, подтверждает выявление антигена в ходе лабораторного исследования.

Чтобы обнаружить конкретный тип возбудителя, на царапину, нанесенную в области предплечья, капают составы с разными раздражителями. О присутствии аллергена говорит появление гиперемии в области контакта с раствором.

Если кожные пробы проводят во время беременности, объем состава с возбудителем насморка должен быть минимально возможным, поскольку неизвестно, как организм отреагирует на присутствие раздражителя. Иногда вместо проб прибегают к радиоаллергосорбентному тесту, но высокую точность такой метод диагностики не гарантирует.

В одних случаях удается полностью избавиться от раздражителя, в других воспаление в носовой полости приходится лечить. Чтобы терапия дала положительный результат необходимо хоть немного уменьшить воздействие аллергенов.

Если насморк у женщины вызывает пыль, нужно чаще убирать в помещении. При излишней чувствительности к продуктам, стоит заменить их другими. Ринит может спровоцировать пух канареек и попугаев, тогда птичек придется кому-нибудь подарить.

О лечении аллергического ринита народными средствами читайте тут.

Особенности лечения

Большинство лекарств от аллергического ринита, при воспалении слизистой носа женщинам, вынашивающим малыша, использовать нельзя, поскольку никто не даст гарантию, что роды не наступят прежде времени, не пострадает ребенок.

Медикаментозное

Беременной женщине врач старается не предписывать химических средств, особенно в первом триместре. Но, если, кроме чихания и насморка, появляется отечность, что чревато кислородным голоданием плода, одного лишь промывания носа недостаточно, приходится прибегать к медикаментозной терапии.

Антигистаминные

Что можно принимать, чтобы облегчить состояние при аллергическом рините, женщина должна согласовывать с врачом. Обычно предписываются лекарства в виде таблеток и спреев последнего поколения. Эти препараты не несут вред ребенку, находящемуся в утробе матери, поскольку не всасываются в кровь.

НазваниеАктивное веществоДействиеЦена в рублях
ЦетиризинДигидрохлорид цетиризинаПредупреждает развитие аллергии, уменьшает проницаемость капилляров, устраняет зуд.53
ТелфаксГидрохлорид

фексоденадина

Снимает отечность и красноту, избавляет от крапивницы.338
ЛевоцетиризинЛевоцетиризина

дигидрохлорид

Уменьшает высвобождение медиаторов воспаления, устраняет насморк, слезотечение, зуд.
ФексофеданинФексофенадинСтабилизирует мембраны тучных клеток, избавляет  от чихания, сыпи, выделения слизи, выводится с калом и мочой.

При назначении антигистаминов учитывается срок беременности, самочувствие будущей мамы. Длительность использования не должна превышать 5 дней, принимают такие препараты раз в день.

Что лучше Супрастин или Лоратадин при аллергии читайте по ссылке.

Кромоны

Если аллергический ринит возникает на втором или последнем триместре и проявляется заложенностью носа, затруднением дыхания врач предписывает лекарства, устраняющие отечность. Кромоны, как называются эти средства, почти не вредны ни матери, не малышу:

  • Тайлед выпускается в виде аэрозолей, используется в ингаляциях, устраняет проявление ринита, вызванного аллергенами, холодным и загрязненным воздухом.

Флакон на 112 доз стоит около 2,5 тыс. рублей.

  • Кетопрофен препятствует склеиванию тромбоцитов, способствует уменьшению воспаления в носовой полости, купирует боль, снимает отечность. Стоит гель около 220 рублей.
  • Кетотифен подавляет мембраны тучных клеток, устраняет практически все симптомы аллергии. При рините средство применяется в виде сиропа и таблеток во время еды, действует в течение 12 часов, выводится почками. Цена первой лекарственной формы – 117 рублей, второй – до 80.
  • Кромолин натрия используется в ингаляциях. Препарат выпускается в виде капсул и порошка, его действие основано на блокаде медиаторов воспаления. Лекарство применяется при инфекционной и аллергической форме ринита.

Хотя активные вещества протиотечных средств не всасываются в кровь, женщинам, вынашивающим малыша, пользоваться ими нужно осторожно и только после предписания врача. Носовую полость гелем смазывают дважды в день.

Деконгестанты

Если аллергический ринит протекает в тяжелой форме, в редких случаях будущей маме могут назначить препараты, которые устраняют заложенность и насморк, сужая сосуды. Однако врач должен предупредить женщину, что превышение рекомендуемой дозы негативно сказывается на состоянии плода. Такие средства в аптеках отпускаются только по рецептам и не всегда их можно найти:

  1. Эфедрин снижает проницаемость сосудов, уменьшает отеки при рините и крапивнице, справляется с кашлем и другими проявления поллиноза. Стоит этот симпатомиметик приблизительно тысяча рублей.
  2. Псевдоэфедрин получают из побегов растения эфедра. Лекарство сужает сосуды, снимает красноту, заложенность, справляется с отечностью, способствует улучшению проходимости в носовых путях.
  3. Риномарис выпускается в виде назального спрея, который действует уже спустя несколько минут. Средство разжижает слизь, уменьшает ее выработку, облегчает дыхание, избавляет от гиперемии и заложенности носа. Лекарство продается в аптеках по 169 рублей.
  4. Фенилэфрин в виде спрея или капель используется при аллергическом рините, сужая сосуды, устраняет отек слизистой, способствует восстановлению носового дыхания.
Читайте также:  Аллергия на муку у ребенка фото

Деконгестанты нередко вызывают побочные явления со стороны разных систем организма. При беременности и лактации врач предписывает сосудорасширяющий препарат лишь, когда он крайне необходим для женщины, и вред для ребенка минимален.

Кортикостероиды

Если будущая мама и до беременности часто простужалась, мучилась от насморка и аллергии, ринит у нее нередко протекает тяжело, особенно когда присоединяется бактериальная инфекция. В этом случае врач предписывает гормональные лекарства. Пользоваться кортикостероидами можно лишь по окончании первого триместра.

Наименьший вред среди таких средств наносит:

  • Преднизолон. Применяется наружно в виде капель и мазей. Тормозит развитие аллергии, уменьшает выделение экссудата, избавляет от зуда, кожных высыпаний. Цена средства – 36 рублей.
  • Метипред. Блокирует синтез цитокинов, участвующих в воспалительных процессах, снимает отечность, влияет на гормональный фон. Эффект после приема длится до полутора суток. Стоимость таблеток – 200 рублей.
  • Дексаметазон. Избавляет от головной боли, устраняет гной в придаточных пазухах носа, облегчает дыхание, справляется с заложенностью, укрепляет иммунитет.

Цена таблеток составляет – от 45 рублей.

  • Назонекс спрей. При рините используется в виде спрея, обладает противоаллергическим действием, способствует лечению воспаления. Вещества препарата не накапливается в плазме. Стоит назальный спрей около 433 р.

Кортикостероиды вызывают побочные явления со стороны разных органов, даже при местном применении могут спровоцировать раздражение слизистой, возникновение головной боли, носового кровотечения. В первом триместре использовать такие препараты категорически запрещается.

Капли

Смягчить слизистую носа, устранить сухость и отечность помогают назальные средства, применяемые наружно. Кроме мазей, гелей и аэрозолей от аллергического ринита, фармацевтические компании выпускают капли. Кормящая мать или беременная женщина может использовать только некоторые из них. Годятся лишь те препараты, что не способствуют росту давления. В любом периоде предписывают капли на масляной основе.

НаименованиеАктивное веществоДействиеЦена в руб.
Галазолин 0,1%/ 10 млксилометазолинСужает сосуды, уменьшает отек, эффект длится 6 часов.38,8
Назаваль спрей,

500мг /20 доз

экстракт дикого чеснокаЗащищает слизистую от проникновения микробов и аллергенов, образует прозрачный слой.379
Виброцил, 15,0 млфенилэфрин, диметинденОблегчает дыхание, устраняет отечность, почти не всасывается в кровоток303
Тизин 0,1%, 20,0тетризолин гидрохлоридаСужает сосуды, уменьшает чихание и кашель.45

Промывание

Во многих случаях уменьшить отечность, сопровождающую ринит аллергической природы, помогает раствор, который без проблем можно приготовить самостоятельно из 2 стаканов воды и чайной ложечки соли, неважно из какой – морской или поваренной. Промывают нос этим средством до 6 раз в сутки. При такой процедуре развитие плода не нарушается, вредные вещества не попадают в кровь, но при повреждении целостности слизистой воспаление не прекращается, а, наоборот, усиливается.

Готовые растворы можно приобрести в любой аптеке:

  • Аквалор. Лекарственное средство производится из морской воды, богатой микроэлементами, без использования добавок и консервантов. Состав не утрачивает стерильность при распылении, с помощью насадок направляется по носовым ходам.

Стоимость аспиратора составляет 355 рублей.

  • Маример. Изотонический раствор, что представляет собой стерильную воду из моря, увлажняет слизистую, усиливает ее защитные свойства, борется с насморком и заложенностью. Цена – от 302 рублей.
  • Салин. Основным компонентом лекарства местного действия служит натрия хлорид. Средство очищает носовые ходы, облегчает отхождение выделений, размягчает корочки, не вызывая побочных эффектов. В аптеках продается в среднем по 123 рубля.
  • Но-Соль 66. Прозрачная жидкость со специфическим запахом, что производится на основе хлорида натрия, улучшает всасывание других лекарств, защищает слизистую от раздражителей, разжижает густой секрет, уменьшает отечность.
  • Аквамарис. Средство из морской воды используется для промывания носа, содержит селен, магний, йод. Укрепляет иммунитет слизистой, устраняет заложенность, справляется с насморком. Цена начинается со 105 р.

Солевые растворы безопасны и при лактации, и для женщины, вынашивающей малыша. У беременных они не вызывают никаких побочных явлений, могут применяться в любом триместре.

Как лечить ингаляциями

Помимо промываний носа, ускорить устранение заложенности, чихания и насморка, помогает прогревание. Такие процедуры можно делать несколько раз в день. Для ингаляций при рините не используют эфирные масла, они вызывают раздражение, могут усилить аллергию. Для приготовления раствора берут минеральную воду без газа, добавляют кипяток.

Как правильно делать ингаляции при аллергии читайте здесь.

Ингаляции проводить нужно, накрывшись полотенцем минут 15.

Массаж от насморка

Улучшить состояние женщины, вынашивающей малыша, помогают простые движения, которые производятся в области пазухи носа. Вред они точно не принесут, но выполнять такой массаж нужно осторожно. Уменьшает насморк «Звездочка», однако в бальзаме присутствует разнообразные эфирные масла, что могут спровоцировать аллергию.

Как лечиться народными средствами

Перед тем как устранять симптомы ринита, используя рецепты нетрадиционной медицины, женщина должна посоветоваться с врачом. Хотя некоторые средства и кажутся абсолютно безопасными, они могут навредить плоду.

Нос можно закапывать:

  • свежим соком из моркови или яблок;
  • подсолнечным маслом с луком или чесноком;
  • кашицей из листа алоэ, разбавленной водой.

Вылечить аллергический ринит в домашних условиях поможет ингаляция над кастрюлей с вареным картофелем. Такая ингаляция облегчает дыхание. Носовую полость промывают настоем из эвкалипта и зверобоя, крылья смазывают ментоловым маслом.

Осложнения у беременной женщины

Аллергический ринит при беременности опасен тем, что вследствие присутствия заложенности у женщины затрудняется носовое дыхание, уменьшается количество воздуха, который направляется в легкие. Плод начинает испытывать кислородное голодание. Длительная гипоксия приводит к нарушению развития ребенка не только в утробе, но и после родов. Хронический ринит у женщины может привести к выкидышу или гибели плода.

Как избавиться от заложенности носа при аллергии читайте в этой статье.

Профилактика аллергии

Предупредить появление аллергического насморка помогают простые мероприятия, направленные на устранение раздражителей. Необходимо регулярно проветривать комнату, протирать предметы и поверхности влажной тканью, часто менять белье и одежду.

Во время цветения деревьев на улицу нужно выходить по утрам, когда пыльцы в воздухе меньше. После возвращения из прогулки обязательно надо принимать душ. Из рациона желательно исключить продукты, способные спровоцировать аллергию.

Видео

Данное видео расскажет Вам о методах лечения аллергического ринита при беременности.

Выводы

  1. Аллергический ринит часто возникает во время беременности.
  2. Болезнь протекает без повышения температуры, но сопровождается сильным насморком, чиханием.
  3. Нарушение дыхания, что происходит при заложенности носа, чревато возникновением кислородного голодания.
  4. Длительная гипоксия приводит к преждевременным родам, иногда заканчивается гибелью плода, задержкой в развитии малыша.
  5. Лечение аллергического ринита с бесконтрольным приемом препаратов не менее опасно, чем сама патология.
Читайте также:  Маска для дыхания от аллергии

Источник

Содержание:

  • Как развивается заболевание
  • Влияние аллергии на плод
  • Лечение аллергии во время беременности
  • Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?
  • Профилактика аллергии у беременных

В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой — 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15-35%.

За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

Аллергия — это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, — 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

Как развивается заболевание

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Легкий ОАЗ
ОАЗКлинические проявления
Аллергический ринитЗатруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.
АллергическийГиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.
Локализованная крапивницаВнезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.
Тяжелый ОАЗ
ОАЗКлинические проявления
Генерализованная крапивницаВнезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.
Отек КвинкеОтек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.
Анафилактический шокАртериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще — в течение первых 5 минут).

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

Влияние аллергии на плод

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

  • изменение состояния матери;
  • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
  • вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

Лечение аллергии во время беременности

Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница». Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

Читайте также:  Першение в горле и кашель как аллергия

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

  • Если аллерген извеcтен, немедленно устраните его воздействие.
  • Обратитесь к врачу.
  • Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

  • Супрастин (хлорпирамидин) — назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.
  • Пипольфен (пиперациллин) — при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
  • Аллертек (цитеризин) — возможно применение во 2 и 3 триместрах беременности.
  • Тавегил (клемастин) — во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

2 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Кларитин (лоратадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

3 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Фексадин (фексофенадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Профилактика аллергии у беременных

Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

Светлана Вавилонская
Врач акушер-гинеколог МГМСУ, кафедра клинической фармакологии

Я вообще не склонна к аллергии, но видимо беременность сделала свое дело 🙂 и когда я ходила с пузиком прошлой весной, то не переставала чихать и плакать. Особенно тяжко было когда летел пух — глаза, лицо, нос — все жутко чесалось!
Пить таблетки я побоялась, хоть врач и говорила, что беременность для антигистаминных препаратов современных не противопоказание. Но она все же меня пожалела и назначила промывание носа морской водой. Я использовала Аквалор, хотя другие возможно помогут не меньше. Отек вода снимала на отлично, да и чесаться я тогда стала меньше.

2011-07-11, Zinnusha

И про супрастин не очень понятно. Мою аллергию только он и снимает :(«Польза превышает риск» — фраза, конечно, яркая, а риск в чем для ребенка не понятно. Ведь и бурная реакция мамки на аллерген, наверное, тоже как-то задевает малыша 🙁
У меня в последний раз аллергия вылезла в период кормления. Тоже ничего нельзя. Неделю «промывалась» чаями да морсами и мучалась.

2005-03-24, Танча

Мне говорят, что надо пока просто попить активированный уголь, а потом нормоспектрум, что токсины могут выйти, и все наладится… буду пробовать, таблетками ребенку вредить совсем не хочется.

2017-06-16, ОлесяМорозова

Хорошая статья, ничего не скажешь. То нельзя, и это нельзя. А толку-то, если кларитин вообще очень слабенькое лекарство? Серьезная аллергия кларитином не снимается, к сожалению

2005-03-24, Indigomom (ex-oh3harriette)

Мне мой врач рекомендовал во время беременности назальный спрей Назаваль, состоит из натуральных компонентов, имеет приятный запах мяты и не вызывает сонливости.

2011-06-05, Галя Г.

Мне мой аллерголог рекомендовал Фенистил, гомеопатичекие капельки.

2005-03-24, Анна

Всего 6 отзывов Прочитать все отзывы.

Источник