Патч тест на аллергию купить
Стомед в Люберцах – многопрофильный медицинский центр для детей и взрослых. Ведется прием по более 15-ти направлениям, среди которых: гинекология, урология, косметология, эндокринология, стоматология. Проводится УЗИ и функциональная диагностика. Работает без выходных.
Московская область, г.Люберцы, Октябрьский пр., д.133
Аппликационный тест
от 500 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
В медицинском центре ГУТА КЛИНИК работают специалисты со стажем более 20 лет, из них 60% кандидаты и доктора наук. Прием ведется по 50 врачебным специальностям, возможно пройти МРТ, КТ, рентген, цифровую маммографию, а также денситометрию.
г.Москва, Фадеева ул., д.4а, стр.1
Новослободская (Менделеевская) (500 м)
Аппликационный тест (24 аллергена)
6590 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Онлайн-запись без комиссии
НаПоправку не берет комиссию за запись. Вы платите в клинике.
Многопрофильный медицинский центр для всей семьи Добромед в Северном Бутово.
Клиника оказывает широкий спектр медицинских услуг для взрослого и детского населения. Прием ведут: стоматологи, терапевты, гинекологи, акушеры, уролог, отоларинголог, эндокринолог.
г.Москва, ул. Бульвар Дмитрия Донского, д. 8
Улица Старокачаловская (Бульвар Дмитрия Донского) (200 м)
Аппликационный тест (комплекс)
3150 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
В клинике принимают только взрослых, работают врачи практически всех специальностей, в том числе стоматологических. Из услуг клиники ЭКГ, ЭЭГ, вакцины, анализы, УЗИ, КТ, массаж, физиотерапия, рентген, ведение беременности, а также проведение различных диагностических процедур и манипуляций в сфере офтальмологии, отоларингологии, стоматологии, гинекологии.
г.Москва, Последний пер., д.28
Сухаревская (300 м)
Аппликационный тест (1 аллерген)
300 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Аппликационный тест в Москве: лучшие клиники
Найдено 52 клиники с услугой аппликационный тест
Какая цена на аппликационный тест в Москве
Цены на аппликационный тест в Москве от 200 руб. до 6590 руб.
Аппликационный тест: отзывы
Пациенты оставили 476 отзывов о клиниках, где есть патч-тест
Фото
Источник
Аппликационные (патч) тесты
Патч-тесты (аппликационные накожные тесты) впервые продемонстрированы Jadassohn в 1896 г. как диагностический метод при аллергическом контактном дерматите.
В настоящее время данные тесты применяются при контактном дерматите (
КД) и атопическом дерматите (АтД) для диагностики специфического контактного агента. Проведение патч-тестов особенно важно в случае подозрения на профессиональные ирритантный и аллергический КД.
Другие показания для проведения тестов: раздражение кожи при местном использовании медикаментов, включая
ГКС, средств личной гигиены и косметики и т.п.
Подготовка пациента
Очень важно, чтобы кожа спины пациента была свободна от высыпаний дерматита, это позволит избежать ложноположительных результатов тестов. С другой стороны, если пациент пользуется топическими (местными в виде мазей и кремов)
ГКС на коже в области спины в течение 2 дней до теста, принимает системные ГКС или иммуносупрессивные препараты, возрастает риск ложноотрицательных результатов.
Необходимо инструктировать пациентов не мыться и не заниматься физической нагрузкой (во избежание потливости) на время проведения теста.
Некоторые местные реакции, возникающие при проведении патч-тестов, представляют трудности для дифференцировки и интерпретации и могут ошибочно быть приняты за положительные результаты. Наиболее часто такие реакции могут быть вызваны никелем, кобальтом, солями калия.
Техника проведения
1. Метод заключается в нанесении антигена (аллергена) на кожу в стандартизованных концентрациях на повязке (ленте) со связывающим веществом.
На следующем рисунке химическое соединение в оптимальной концентрации наносится на гипоаллергенный носитель — пластырь
Наиболее часто для аппликации используется кожа спины (между позвоночником и лопаткой) из-за большей области кожи, доступной для исследования, хотя в некоторых случаях возможна постановка тестов и на коже верхних конечностей.
Желательно обрабатывать область кожи с отсутствием или минимально выраженными высыпаниями. Аппликация тестов на чистую кожу (предварительно очищенную с помощью воды и насухо вытертую) позволяет увеличить вероятность достоверных положительных результатов в 87% случаев.
2. Необходимо очертить контур тестовых областей флюоресцентной ручкой или фломастером.
3. После наложения повязки нужно объяснить пациенту, что тесты должны оставаться сухими вплоть до удаления. При тяжелом зуде, жжении или сильном раздражении кожи необходимо немедленно удалить тесты.
4. При подозрении на фотосенсибилизацию проводится аппликация двух комплектов серий фотоаллергенов и других подозреваемых агентов на обе стороны верхней части спины. Одна сторона облучается УФ-лучами (или пациент находится на солнце 10–30 мин) через 1–2 дня после нанесения. Оценка теста проводится еще через 2 дня. Точные интервалы облучения и дозы УФ могут различаться в разных аллергологических центрах.
5. Варианты аппликационных тестов, используемых в странах Европы и США: Finn Chambers, Rapid Patch Test, Atopy Patch Test (APT), TRUE test; в России — «АллерТест». Тем не менее в России до сих пор недоступно большинство наборов аллергенов для тестирования больных с подозрением на аллергический
КД, очень широко применяющихся в Европе и США уже на протяжении нескольких десятилетий.
Выпуск «АллерТест» прекращен с 2008 года.
Оценка результатов
Пациент должен прийти через 24–48 ч для первичной оценки реакции, которая проводится через 30 мин после удаления патч-теста.
Повторно тесты оцениваются через 48 ч после постановки, затем через 3 или 4 дня и, в некоторых случаях, дополнительно через 7 дней.
В случае, если у пациента имеется сенсибилизация к контактным аллергенам, на участках кожи, контактировавших с ними, наблюдается местная реакция различной степени выраженности
Повторная оценка позволит отличить ирритантную реакцию от аллергического ответа и даст возможность определить положительный отсроченный ответ на аллергены. Обычно при первичной оценке (через 24–48 ч) ответ кожи на примерно 30% причинно-значимых аллергенов отрицательный, и лишь через 96 ч он становится положительным. С другой стороны, некоторые ирритантные реакции, положительные через 24–48 ч, исчезают спустя 96 ч при повторной оценке.
Частота положительных результатов патч-тестов уменьшается от раннего детского возраста к взрослому.
Патч-тесты особенно информативны у пациентов с четкой клинической картиной контактной аллергии и при тестировании с подозреваемыми химическими веществами.
Ограничения. Основная сложность трактовки результатов теста заключается в дифференциации реакций между ирритантной (раздражительной) и аллергической. Ирритантная реакция кожи спины («angry back syndrome») после постановки тестов возникает в 6% случаев обычно у пациентов с длительным течением первичного дерматита.
Отрицательные результаты тестов могут быть даже при правильной постановке и подборе подозреваемых веществ из-за невозможности воссоздать обстоятельства, при которых развивается дерматит (например, частое использование мыла с раздражающим действием, мытье рук с растворителями и др.).
Во всех случаях желательно проводить тестирование после улучшения кожного процесса.
У некоторых пациентов, длительно принимающих
ГКС (например, преднизолон) более 20 мг в день или подвергающихся химиотерапии, может наблюдаться снижение или отсутствие ответа на причинно-значимые агенты при проведении патч-тестов.
Желательно не применять топические
ГКС или ингибиторы кальциневрина на область предполагаемого нанесения патч-теста в течение 5–7 дней до тестирования. Системные антигистаминные препараты не влияют на результаты патч-тестов.
При тестировании распространенный аллергический
КД как побочная реакция возникает редко, но необходимо помнить о возможности сенсибилизации пациента без предыдущей гиперчувствительности (например, при использовании растительных раздражителей, таких как сок плюща или дуба и анилиновые красители)
Источник
/О детях/Детское здоровье и уход/Аллергии. Астма
- Зачем нужны аллергопробы
- Виды аллергопроб
- Аппликационный тест (патч-тест)
- Скарификационный тест
- Прик-тест
- С какого возраста делают аллергопробы
- Анализ крови на аллергены
- Определение общего IgE (Иммуноглобулин Е общий, IgE total)
- Определение специфических IgE (специфического иммуноглобулина Е)
- Технология ImmunoCAP («Фадиатоп детский», Phadiatop Infant )
- Подготовка к аллергопробам и противопоказания
Об особенностях аллергических реакций у детей разных возрастов читайте ЗДЕСЬ >>>>
Кому назначают аллергопробы? Безопасны ли они для детей? С какого возраста можно их делать? Что покажет анализ крови? Отвечает Евгения ВОДНИЦКАЯ, врач второй категории, аллерголог-иммунолог медицинского центра «АллергоСити».
ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ,
ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Зачем нужны аллергопробы?
По данным ВОЗ аллергия – одно из самых распространенных заболеваний, ей подвержен каждый пятый житель нашей планеты. В крупных городах статистика радует еще меньше: от 30 до 60% жителей мегаполисов – аллергики. Аллергия может возникнуть буквально на что угодно: на пух одуванчиков, на кошачью шерсть, на бабушкин пирог, на собственное одеяло… Для того чтобы сохранить в этих условиях присутствие духа и понять, что именно вызывает зуд, чих, кашель и прочие неприятности и существуют аллергопробы – кожные тесты на аллергию.
Комментарий специалиста
Показаниями для аллергопроб является подозрение на аллергию: аллергический, атопический дерматит, аллергический, ринит, коньюнктивит, рецидивирующий ларингостеноз, повторные эпизоды обструктивного бронхита, подозрение на бронхиальную астму, часто длительно болеющие дети, гипертрофия аденоидов.
Определение спектра аллергенов проводит врач. Их набор зависит от возраста пациента, являются ли симптомы аллергии круглодичными или сезонными, наличия животного в доме, где обостряются симптомы в помещении или на улице и т.д.
Виды аллергопроб
Существует три основных вида кожных аллергопроб.
Аппликационный тест (патч-тест)
Этот метод считают наименее агрессивным и используют для диагностики контактной аллергии. В ходе процедуры на спину пациента наклеивают тест-полоски с нанесёнными на них аллергенами (до 10 разновидностей на каждом пластыре). Ходить с этими наклейками придется довольно долго: от 24 до 48 часов. Затем врач отклеивает пластыри и оценивает состояние кожных покровов.
Комментарий специалиста
Результаты оцениваются через 24-48 часов, затем через 3-4 дня, в некоторых случаях повторно через 7 дней. При проведении такого теста возможны как ложноположительные, так и ложноотрицательные реакции, как при любых других методах диагностики.
Скарификационный тест
Одновременно можно исследовать реакцию организма на 40 различных аллергенов. Тест позволяет выявить аллергию на цветочную пыльцу, почву, плесень, перхоть домашних животных, пылевой клещ, продукты питания.
У взрослых скарификационные пробы проводятся в области предплечья, у детей — в верхней части спины. В процессе диагностики доктор тонким стерильным ланцетом или иглой слегка царапает кожу. Затем на каждую царапину наносят по капле диагностического аллергена. Через 15 минут становится очевидным есть ли у пациента аллергия на какое-либо из нанесенных веществ. Если реакция есть – царапина начинает сильно чесаться, припухает и краcнеет, на месте нанесения появляется волдырь похожий на укус комара. Если диаметр такого волдыря более 2 мм, реакция признается положительной.
Чтобы минимизировать вероятность ошибки перед началом теста на царапину наносят два «проверочных» вещества: гистамин и солевой раствор. Если кожа не реагирует на гистамин, то не среагирует и на реальный аллерген, а реакция на солевой раствор скажет о повышенной чувствительности кожи, а, значит, риске ложноположительной реакции.
Этот вид теста сертифицирован в России и наиболее часто применяется для диагностики аллергии в нашей стране.
Прик-тест
Этот тест во многом похож на скарификационные пробы, однако вместо царапин кожу пациента лишь слегка прокалывают в месте нанесения аллергена (название теста произошло от англ. prick — укол). Из-за меньшей травматизации кожи такой тест, как правило, переносится легче, хотя выраженность результатов несколько ниже. Прик-тест рекомендован для приоритетного использования Европейской академией аллергологии и клинической иммунологии (EAACI) и Всемирной аллергологической организацией (WAO). Однако в России данный метод не сертифицирован и потому применяется намного реже, чем скарификационные пробы.
Стоимость: сертифицированные в России кожные пробы можно сделать бесплатно в поликлинике по месту жительства.
Стоимость кожных проб в частных клиниках: 100-200 руб. за 1 аллерген.
Комментарий специалиста
Прик-тесты менее травматичны, по достоверности результаты прик-тестов и скарификационных проб практически не различаются. Золотой стандарт в диагностике — именно прик-тесты.
С какого возраста делают аллергопробы?
Если выявленная аллергия протекает без серьезных осложнений, то, как правило, врач советует воздержаться от аллергопроб до пяти лет. Это связано с тем, что у маленьких детей могут возникать и проходить аллергические реакции на разные раздражители, и как положительный, так и отрицательный результат проб не даст гарантий, что через несколько месяцев ситуация не изменится.
Однако при наличии показаний кожные аллергопробы делают и детям с двух лет, однако количество аллергенов, которые входят в исследование, сокращают.
Комментарий специалиста
Скарификационные тесты проводятся с двухлетнего возраста, если ребенок может сидеть спокойно 15-20 минут, пока проводится диагностика. Прик-тест также можно проводить с двух лет. До этого возраста проведение кожных проб возможно, но их информативность снижается — за счет анатомических особенностей кожи ребенка могут быть ложноположительные результаты.
Анализ крови на аллергены
Если маленькому ребенку необходимо обследование, то чаще врачи назначают анализ крови на аллергены. Такое исследование можно проводить с 4-6 месяцев.
В основе анализов крови на аллергию лежит определение уровня иммуноглобулинов Е – антител, которые усиленно вырабатываются в организме человека, который случайно съел, понюхал или прикоснулся к аллергену. В настоящее время доступно несколько анализов.
Определение общего IgE (Иммуноглобулин Е общий, IgE total)
Это анализ крови, который показывает общий уровень иммуноглобулина Е в крови. Повышенная концентрация IgE в крови скажет о том, есть ли у пациента склонность к аллергии. Этот анализ могут назначить ребенку родителей-аллергиков для того, чтобы оценить риск развития аллергии.
Ориентировочная стоимость: 300-400 руб.
Определение специфических IgE (специфического иммуноглобулина Е)
В ходе этого исследования образец сыворотки крови вводят в контакт с определенными аллергенами и в лабораторных условиях определяют уровень иммуноглобулина к каждому из них. Так можно определить наличие аллергической реакции на:
- Отдельные пищевые аллергены;
- Общие панели (один результат по смеси сходных аллергенов, например, грызунов, разных грибков плесени или пищевых продуктов);
- Бытовые аллергены;
- Пыльца растений;
- Также существуют разнообразные панели, в которых результат выдается списком по каждому аллергену в отдельности (педиатрическая, респираторная и т.д.).
Недостатки этого метода
- Высокая стоимость.
- В отличие от кожных тестов методне чувствителен к небелковым антигенам, а значит, может выявить не все виды аллергии.
Ориентировочная стоимость: 300-400 руб. за каждый аллерген.
Технология ImmunoCAP («Фадиатоп детский», Phadiatop Infant )
Это одно из самых современных исследований, которое заявлено как специально разработанное для выявления предрасположенности к аллергии у детей до пяти лет. Тест отличается высокой чувствительностью и позволяет обнаружить сверхнизкие концентрации IgE-антител.
В состав исследования входят наиболее распространенные аллергены, которые чаще всего вызывают реакции у детей младшего возраста. В итоге исследование дает определенный ответ: есть или нет у ребенка склонность к аллергии. Также с помощью системы ImmunoCAP можно исследовать реакцию на отдельные аллергены.
Стоимость: панель «Фадиатоп детский» — от 1950 руб, отдельные аллергены по методу ImmunoCAP — от 640 руб. за 1 аллерген
Комментарий специалиста
В крови для выявления аллергии определяют наличие специфических IgE (иммуноглобулинов Е), существует несколько лабораторных методик. На сегодняшний день самым чувствительным методом считается ImmunoCAP. Преимущества: можно проводить обследование с 4-6 месяцев, не требуется отмены антигистаминных и других препаратов перед обследованием, можно брать кровь в период обострения, в период цветения растений. Недостатки: не показывает не-IgE-зависимую аллергию.
Подготовка к аллергопробам и противопоказания
Строгие противопоказаниями к кожным аллергопробам:
- обострения хронических заболеваний;
- острые инфекционные заболевания;
- обострения аллергии.
Подготовка к кожным аллергопробам:
- за две недели прекратить прием антигистаминных препаратов;
- за неделю перестать пользоваться противоаллергическими мазями.
Перед аллергообследованием крови отмены антигистаминных не требуется. Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак.
Комментарий специалиста
Противопоказания для проведения кожных проб: прием антигистаминных препаратов, обострение аллергии, острое инфекционное заболевание, обострение хронического заболевания, цветение причинно-значимого аллергена, прививки, постановка реакции Манту, психические заболевания, анафилактические реакции, уртикарный дерматографизм, крапивница, неконтролируемая бронхиальная астма, беременность, тяжелые поражения сердца, печени, почек, системы крови.
Возможно, вам будет интересно узнать об аллергенспецифичной иммунотерапии (АСИТ). Прочитать об этом можно ЗДЕСЬ >>>>
6.07.2016
Полезная статья? Оставь на нее ссылку в социальных сетях!
Lana
(02/02/2019)
Тиннер
скарификацию (царапки) делают бесплатно
сделают ту панель, которая есть в наличии в поликлинике/диагностическом центре.
В Ленинском р-не это диагностический центр на Новогодней, 35
А через сколько дней после ОРВИ можно сделать аллергопробы? У ребенка после ОРВИ, снова ОРВИ начался 1 февраля с температурой, если к 4 февраля с помощью антибиотиков он поправиться, можно 8 февраля сделать аллергопробы или нужно отменить поездку.
А где можно узнать какие пробы делают ребенку бесплатно по ОМС?
Sima
(08/07/2016)
Огромное спасибо за статью!
Источник
