Перекрестная аллергия на антибиотики это
Перекрестная аллергия это патологическое состояние, которое развивается в ответ на действие комплекса чужеродных агентов, в их роли выступают белки. Аллергическая реакция при этом имеет обычный механизм развития, в ответ на попадание в организм вещества, выступающего в качестве антигена, образуются антитела, для того, чтобы блокировать действие первых. Внешние проявления могут быть различными, выраженность зависит от степени реактивности организма.
Перекрестная аллергия (таблица полная)
Далее мы рассмотрим подробней про каждый аллерген. С каким веществом он имеет перекрестную реакцию.
Пищевая
Перекрестная составляющая для продуктов является распространенной проблемой. Если у вас появилась реакция на какой то продукт, то обратите внимание на другие колонки в таблице, там написаны продукты, на которые так же может пойти аллергия.
Может ли быть аллергия на черешню
На пыльцу
Существует множество видов перекрестного взаимодействия на белок пыльцы. Самой популярной проблемой является перекрестная аллергия на березу.
Растение | Похожие растения | Продукты питания | Лекарственные средства |
Береза | Лещина, Ольха, Яблоня | Березовый сок, Различные сорта яблок, Черешня, Слива, Виды лесных орехов, Плоды картофеля и моркови. | Березовые листья, отвары березовых почек, Ольховая шишка. |
Полынь | Различные сорта Георгинов, Ромашка, Одуванчик, Подсолнечник | Определенные виды цитрусовых, Семена подсолнечника в виде масла или халвы, Некоторые сорта цветочного меда. | Ромашка, Календула, Череда, Мать-и-мачеха, Листья девясила. |
Лебеда | — | Свекла, Листья шпината. | — |
Злаковая культура | Семена овса, пшеницы, ячменя и т.д. | Продукты приготовленные из данных видов, хлеб, выпечка, каши и т.д. | — |
Амброзия | Подсолнечник обыкновенный, одуванчик. | Семена подсолнечника, а так же пищевые продукты из него, дыня, либо другие бахчевые, банан. | — |
На лекарственные препараты
Этот вид считается самым опасным, так как кроме отсутствия эффекта основной терапии у человека могут появиться симптомы патологической реакции.
Лекарственное средство | Другие лекарственные препараты | Пищевые продукты |
Пенициллины | Различные полусинтетические виды пенициллинового ряда | Пивные напитки, дрожжевые продукты, в том числе выпечка, мясные прокты тех животных, кого выкармливали на комбикорме, виды сычужных сыров |
Тетрациклины | Препараты метациклина, рондомицина и т.д. | Мясные продукты после кормления животных комбикормами. |
Препараты инсулина | Цинк содержащие препараты | Некоторые виды свинины и говядины. |
На клещей
Основной вид | Пыльца | Грибы | Продукты питания |
Клещи домашней пыли, кожные клещи и т.д. | Береза, Ольха, различные цветочные культуры и т.д. | Плесневые грибы продуктов питания, окружающей среды и т.д. | Некоторые виды ракообразных |
На латекс
Известно, что именно данный вид перекрестной аллергии достаточно распространенный, реакция чаще всего не протекает как изолированная, а формируется комплексная картина.
Латекс | Продукты питания | Пыльца | Грибы |
Перчатки, презервативы, воздушные шары, некоторые виды одежды. | Яблоки, абрикосы, бананы, ананасы, кокосы, арахисовые продукты, | Пыльца Ольхи, амброзии, различных трав и злаковых культур. | Сорта пищевых грибов, медицинский плесневелый гриб. |
Как проявляется
Перекрестная аллергия характеризуется множественными проявлениями.
Чаще всего отмечается проявление патологических реакций со стороны кожных покровов. В данном случае характерны высыпания различного вида:
- Это могут быть папулезный элементы, которые сливаются между собой, образуя в некоторых случаях большие по размеру волдыри, а так же простые дерматозы, характеризующиеся покраснением кожных покровов, ее шелушением, образованием корок.
- Кожные проявления характеризуются появлением сильного зуда, порой нестерпимого.
- Со стороны дыхательной системы чаще всего встречаются слизистые прозрачные выделения из полости носа, имеющие жидкую, водянистую консистенцию и большой объём.
- Так же это частое чихание, иногда, кашель, которым может стать приступообразный, удушающим.
- Последнее связано с различным по выраженности отеком слизистой оболочки. В тяжелых случаях появляется сильная одышка, нарушающая обычный образ жизни.
Поражение пищеварительной системы характеризуется появлением тошноты и рвоты. В желудочно-кишечном тракте происходит накапливание токсинов, которые приводят к диспепсическим реакциям в виде жидкого стула.
Слизистая оболочка глаз начинает продуцировать в большом количестве секрет, что проявляется сильным слезотечением.
Одними из самых опасных осложнений являются отек Квинке и анафилактический шок. Характеризующийся тем, что наступает молниеносная реакция организма, характеризующаяся резким падением артериального давления, парезом сосудов, а так же нарушением сознания.
Читайте также: чем лечить красные пятна на лице
Диагностика
- Начинается она с выяснения отягощённости анамнеза. Именно наследственная предрасположенность играет большую роль. Следует выяснить не только были ли в семье случаи аллергии, но так же на какие именно вещества она проявлялась.
- Так же следует тщательно выяснять у человека на что конкретно он отмечает появление симптомов.
- После этого приступают к проведению лабораторных тестов. Для этого используют нанесение кожных и введение внутрикожных тестов. Перед исследованием необходимо определить круг наиболее предполагаемых аллергенов, для точного ответа. Единственным условием является период ремиссии, в период обострения даже на другое вещество вызывается сильная реакция, иногда до развития серьезных осложнений.
- Лабораторная диагностика содержимого биологических жидкостей, для этого может использоваться мокрота, слюна, секрет слизистой глаз, а так же носовой полости.
В некоторых случаях может потребоваться проведение провокационных тестов. Для этого в организм вводится потенциальный аллерген и наблюдается реакция. Условием поведения является помещение оборудованное приборами и средствами для оказания первой медицинской помощи. - Большой популярностью в настоящее время пользуются иммунологические тесты. Для уточнения вида перекрестной аллергии проводятся тесты молекулярной диагностики. В данном случае исследуется не реакция на предполагаемое вещество, а на белковую субстанцию, которая является общей для нескольких веществ и именно она выступает в качестве антигена.
Лечение
- Лечение следует начинать с немедикаментозных методов. К этой группе следует отнести исключение или максимальное ограничение контакта с аллергеном.
- Среди лекарственных средств используются, в первую очередь, группа антигистаминных препаратов. Они снижают выраженность отека, воспалительной реакции, а так же, уменьшают количество выделений биологических жидкостей со слизистых оболочек. Препараты выпускаются преимущественно в форме таблеток. Приём разрешён только при легком и начале среднетяжёлом процессе. Тяжелую аллергическую реакцию запрещено лечить антигистаминными, так как время их действия достаточно замедленно по сравнению со следующей группой.
- Глюкокортикоиды. Препараты гормонального ряда, которые эффективно справляются с симптомами аллергии. Назначаются преимущественно при тяжелом течении. Кроме снятия выраженного и быстро нарастающего отека, повышают давление, за счёт спазма сосудов. Средство первой помощи при таких осложнениях, как отек Квинке и анафилактический шок.
Профилактика
Для того, чтобы предотвратить появление патологических симптомов следует соблюдать комплекс мероприятий.
- В первую очередь, это непосредственный контакт с аллергеном, а так же теми веществами, которые имеют сходный белок в составе.
- Рекомендуется придерживаться определенной диеты, тщательно подбирать средства бытовой химии.
- При появлении аллергии на латекс нужно подобрать другой способ контрацепции и защиты от заболеваний передающихся половым путем, а так же исключить материалы, содержащие его в своем составе.
- Людям с полинозом, во время периода активного цветения растений необходимо максимально ограничить свой выход на улицу, после прихода в помещение снимать верхнюю одежду и обувь, а так же обтирать открытые участки тела, на которые могла попасть пыльца.
- Окна лучше держать закрытыми, проветривание помещения в такое время крайне не рекомендуется.
Видео: Что такое перекрестная аллергия и как она возникает? Рассказывает профессор Сергей Няньковский
Источник
Аллергия – неадекватный ответ иммунной системы на внедрение антигенов. Она опасна тем, что существует возможность перекрестной реакции при аллергии. Если у человека наблюдается повышенный ответ на какой-либо продукт, он обязан знать, что такое перекрестная аллергия. Вещества обладают одинаковым антигенным составом, поэтому могут вызвать схожие неадекватные реакции иммунитета.
Механизм возникновения аллергической реакции
Механизм развития перекрестной аллергии связан с повышенным ответом иммунитета. Ответ возникает при внедрении антигена. Это может быть шерсть животных, птиц, пыль, опавшая листва, растения, различные виды одежды, продукты питания. Иммунный ответ появляется при контакте продукта с кожей, слизистыми оболочками, кровью.
Дальнейшая реакция проходит в несколько этапов:
- скопление лимфоцитов в очаге поражения;
- выделение медиаторов воспаления, которые образуют отек, покраснение, зуд, сыпь и другие реакции;
- если аллерген устранился или пациент принял лекарство, происходит постепенное снижение иммунных клеток и медиаторов воспаления, поэтому реакция прекращается.
Врач и пациент должны понимать механизм, чтобы подобрать препарат, который подействует на организм, улучшит самочувствие.
Что представляет собой перекрёстная аллергия
Не каждый пациент знает, что такое перекрёстная аллергия. Об этом должен предупреждать лечащий врач при обнаружении патологии. У любого аллергена есть состав генетического материала. Если у каких-либо продуктов, растений он схож, может возникнуть одинаковая ответная реакция иммунитета.
Например, если у человека есть повышенный ответ на грибок, вызывающий плесень, возможна перекрестная аллергическая реакция с антибиотиками из ряда пенициллина. Также не рекомендуется употреблять продукты питания, основанные на дрожжах, закваске.
Причины перекрёстной реакции
Перекрестные аллергены делятся на несколько видов:
- пыльца от растений, вызывающая поллиноз;
- пищевые аллергены (фрукты, яйца, молочные продукты и др.);
- лекарственные препараты;
- грибковая инфекция;
- пыль, распространяющаяся в домашних условиях.
Если возникла перекрестная аллергия, количество антител возрастает постепенно. Повышается чувствительность к различным веществам.
Если патология развивается у детей, в список запрещенных продуктов часто входят:
- определенный вид искусственного молока для кормления;
- продукты для прикорма;
- конфеты, шоколад и другие сладости;
- фрукты, например, цитрусовые.
У детей иммунная система сформирована не до конца. Поэтому часто появляется повышенная реакция иммунитета. Для детей положена гипоаллергенная диета. Но с возрастом постепенно продукты можно добавлять, так как состояние иммунной системы нормализуется. С детского возраста родители предупреждают о запрете на употребление аллергенного продукта.
Симптомы и диагностика перекрёстной аллергии у детей и взрослых
К основным симптомам, вызывающим аллергическую реакцию, относятся:
- ринит – воспаление тканей носа, из-за чего возникают прозрачные выделения, заложенность, отечность, частое чихание;
- конъюнктивит – воспаление конъюнктивы глаза с появлением повышенной кровоточивости, фотофобии, боли, красноты, отечности;
- кожные патологии – шелушение, раздражение, воспаление, отек, уплотнение;
- реакции на слизистых оболочках – сыпь, воспаление, отек, сопровождающиеся болью, зудом;
- резкая смена артериального давления, которая может сопровождаться коллапсом сосудов;
- судороги мышц, онемение конечностей, спазмы;
- расстройства пищеварения с нарушением формирования стула и болью;
- могут возникнуть серьезные патологии по типу анафилактического шока, отека Квинке, крапивницы.
По симптомам определить состояние сложно. Необходимо проведение лабораторных и инструментальных методов исследования, чтобы выявить причину повышенной реакции иммунитета.
- Общий осмотр. На нем выявляют местные и системные симптомы, спрашивают больного о его состоянии, первичном времени появления признаков. Опрашивают о семье, узнают, кто из близких родственников страдает от аллергии.
- Общий анализ крови, в котором при аллергии выявляют повышенное количество эозинофилов, иммуноглобулинов, базофилов.
- Анализ крови. По нему узнают, к какой группе аллергенов у человека повышенная реакция с выделением антител. Список не полный, требуются дополнительные методы диагностики.
- Кожная проба. Это аллергический тест, при котором на внутреннюю сторону предплечья наносят различные виды аллергенов. Через 30 минут осматривают поверхность. Если в каком-то участке появилось воспаление, отечность, покраснение, сыпь и другие симптомы, ставят диагноз.
- Провокационный тест. Применяется редко, так как может вызвать неадекватную реакцию иммунной системы. Человеку дают большую дозу аллергена, выявляя ответную реакцию.
С помощью методов диагностики определяют точную аллергию, на которую у человека есть повышенной ответ. Дальше назначают лечение, которое может быть симптоматическим или патогенетическим.
Опасность перекрёстной аллергической реакции при беременности
Во время беременности иммунная система женщины чрезмерно активизируется. Плод, который развивается в матке, является для нее чужеродным. Если резус-фактор матери и плода не совпадает, организм женщины вырабатывает антитела, направленные против зародыша.
Если женщина страдает аллергией, может развиться перекрестная реакция на растения, продукты питания, лекарства. Если ранее у нее возникали незначительные симптомы, они усиливаются. Может развиться системное расстройство в виде анафилактического шока или отека Квинке, которые опасны не только для женщины, но и для плода. Врачи могут спасти жизнь пациентки, но здоровье малыша значительно пострадает. Поэтому обычно лечащие врачи расспрашивают пациентку заранее, какие виды аллергии у нее существуют.
Варианты самых распространенных перекрёстных реакций, таблица с аллергенами
Существуют наиболее распространенные аллергены, на которые возникает повышенный ответ организма. Поэтому при выявлении определенной причины врач предупреждает о такой возможности. Пациенту лучше избегать продуктов, указанных в таблице.
Пыльца растений
Поллиноз – состояние, при котором возникает воспаление носоглотки из-за действия пыльцы растений. Чаще перекрестное взаимодействия происходит при аллергии на деревья, в частности, берёзу, а также ряд трав, например, полынь (см. Табл. 1).
Таблица 1. Перекрёстные аллергены – пыльца растений
Основные растения | Перекрестные растения | Продукты | Препараты, косметика |
Берёза | Ольха, яблоня, сорняки | Яблоки, морковь, картофель, бобовые, сельдерей, груши, вишня | Шампуни, крема, основанные на ольхе |
Амброзия | Одуванчик, подсолнечник, сорные травы | Подсолнечник, шпинат, свёкла, бананы | Косметика на основе одуванчика |
Злаковые | Нет | Щавель, ячмень, пшеница, рожь | Маски, фитопрепараты на основе злаков |
Полынь | Подсолнечник, ромашка, георгины, одуванчик | Апельсин, ананас, картофель, укроп, мёд, кориандр | Лекарственные средства, косметика на основе календулы, ромашки, полыни, череды |
Так, при перекрестной аллергии с берёзой запрещено употреблять яблоки и использовать крема из ольхи. Если у человека реакция может быть неадекватной, лучше завести дневник, в котором он записывает все употребляемые средства. Так врачу и пациенту будет легче выяснить причину, если возникнет иммунный ответ.
Перекрестная аллергия на сорные травы наиболее опасна.
Пищевые продукты
Пищевая аллергия – одна из наиболее часто встречающихся форм аллергического ответа. Более всего среди аллергенных продуктов распространено молоко. За ним идет рыба и куриное яйцо (Табл. 2).
Таблица 2. Перекрёстная аллергия – пищевые продукты
Продукты питания | Перекрестные продукты | Лекарство, косметика |
Коровье молоко | Груши, козье молоко, говядина | Лекарства и косметика, основанные на коровьем молоке |
Кефир | Продукты на основе дрожжей, грибок из рода Penicillium, сыр | Антибиотики пенициллинового ряда |
Куриные яйца | Мясо курицы, утка, готовые продукты из яйца | Лекарства на основе интерферона, косметика с добавлением желтка из куриного яйца |
Клубника | Красные виды ягод | Любые косметические средства, фитопрепараты с клубникой |
Рыба | Раки, мидии, моллюски, икра | Рыбий жир |
Картофель | Полынь, пасленовые, берёза | Лекарства, содержащие крахмал в оболочке |
Морковь | Полынь, сельдерей | Витамин A |
Орехи, арахис | Любые виды орехов, латекс, фрукты с косточками, бананы | Масло на основе орехов, презервативы, перчатки и другие изделия из латекса |
Розово-цветные фрукты | Миндаль, груша, чернослив, орехи, полынь | Все лекарства, фитопрепараты, косметика на основе этих продуктов |
Бананы | Латекс, киви, авокадо, пшеница, подорожник | Нет |
Киви | Банан, авокадо, груши, злаковые, орехи | Латекс |
Горчица | Редька, капуста, хрен | Нет |
Бобовые | Манго, фасоль арахис, горох | Косметика на основе арахиса, бобовых |
Свёкла | Шпинат, патока | Сок, косметические продукты на основе свёклы |
Перекрестная пищевая аллергия особенно опасна. Поэтому для предупреждения перекрестного взаимодействия придерживаются следующих методов:
- воздействие высоких температур на продукты питания, чтобы устранить большое количество антигенов, попавших в организм;
- запрет на использование консервированных продуктов, так как антигенный состав сохраняется даже в таком виде;
- разделение яйца на желток и белок, если аллерген только 1 из них;
- употребление яиц других видов птиц.
Человек должен учитывать, что многие прививочные препараты содержат белок яйца. Поэтому всегда предупреждают врачей о наличие иммунного ответа.
Лекарственная аллергия
Повышенная реакция на лекарства всегда непредсказуема. Она бывает только при первичном введении средства. Если аллергия не возникла, человек может быть спокоен при повторном употреблении (Табл. 3).
Таблица 3. Лекарственные аллергены и их перекресток взаимодействия
Если медикамент имеет аллергенные свойства для человека, его нельзя употреблять всю жизнь. Об этом есть запись в медицинской карте. Ответная реакция очень опасна!
Лечение и меры профилактики
Перекрестное взаимодействие опасно для жизни и здоровья человека. Поэтому диагностика и лечение должны проводиться своевременно. Терапия основана на следующих способах.
- Диета, которая полностью исключает пищевые аллергены, способные вызывать иммунный ответ. Например, диета, не содержащая белковую пищу.
- Периодический плазмаферез, с помощью которого промывается кровь, устраняется избыток иммунных клеток.
- Стабилизация клеток иммунитета с помощью препаратов. Например, Кетотифен.
- Назначение средства против аллергии, которое применяют в период острого состояния. Лучше использовать антигистаминные препараты последнего поколения, которые не вызывают сонливость (см. “Антигистаминные препараты при лечении аллергии: механизм действия и классификация“).
- Сенсибилизация тканей. В кровь человека вводят аллерген в малых дозах, чтобы иммунная система к нему привыкла (см. более подробно “Эффективность использования аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) при лечении аллергии у взрослых и детей“).
Для профилактики состояния рекомендуется полностью устранить аллерген из жизни человека, вести здоровый образ жизни. Например, если есть аллергия на животных, не рекомендуется заводить их дома либо контактировать с ними в любом другом месте. При наличии реакции на растительные компоненты и в период развития острой реакции аллергику рекомендуется проживать в другой местности.
Существует множество веществ, которые вызывают у иммунитета неадекватную реакцию. Это может вызвать непредвиденные состояния, ухудшение самочувствия и даже смерть. Чтобы избежать неадекватной реакции иммунитета, рекомендуется просмотреть таблицу перекрестного взаимодействия. Возможны различные методы профилактики и лечения состояния, которые значительно облегчают жизнь пациента.
Источник