Перекрестная аллергия на березу у ребенка
Аллергия развивается под воздействием раздражающих агентов — аллергенов или физических факторов. Перекрестная аллергия формируется как ответ на действие нескольких, близких по структуре, аллергенов.
Этот вид аллергии представляет трудности для диагностики. Поэтому лица, страдающие определенным видом аллергии, должны знать какие виды аллергенов могут дать перекрестные реакции.
Механизм аллергии
Аллергия обусловлена гиперактивной реакцией иммунной системы на внедрение аллергена. Аллергическая реакция возникает только в сенсибилизированном организме, который уже «сталкивался» с данным видом аллергена и имеет против него специфические антитела(IgE и IgG). При попадании в организм раздражителя: пыльцы растений, продуктов питания, лекарств или под влиянием физических факторов(холод, солнечные лучи и др.), запускается иммунный ответ в виде каскада клеточных реакций.
Гиперчувствительность может быть опосредована разными иммунными механизмами. Но суть их сводиться в тому, что аллерген активирует базофилы, тучные и цитотоксические клетки. Эти иммунокомпетентные клетки секретируют и «выбрасывают» в кровь медиаторы (гистамин, простагландины). Которые, в свою очередь, патологически воздействуют на окружающие ткани, приводят к отеку, повышенной проницаемости кровеносных сосудов и усиленной секреции эпителия. Эта реакция может развиваться в считанные минуты.
При накоплении в организме провоспалительных медиаторов на вторые сутки формируется поздняя (замедленная) аллергическая реакция. Аллергия проявляеться клинически как ринит, конъюнктивит, дерматит, крапивница или бронхиальная астма.
Самой опасной формой аллергической реакции является анафилактический шок. Это состояние сопровождается нарушением нормального кровообращения, функций нервной и дыхательной систем, и требует неотложной помощи.
Свойства аллергенов
Аллергенами обычно являются вещества белковой или полисахариднойприроды с низкой молекулярной массой, что обеспечивает их проникновение через слизистую органов дыхания или кожных покровов.
Химические свойства, характерные для аллергенов:
- активность в очень малых дозах;
- высокая способность проникать, растворяться и адсорбироваться в тканях;
- значительная стабильность структуры, обеспечивает их сохранение в жидкостях организма.
Что такое перекрестная аллергия?
Перекрестная аллергия обусловлена повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам близким по структуре.
Аллергены имеют рецепторные структуры, которые называются детерминантами. Возможность перекрестных реакций предопределяется наличием одинаковых детерминант у разных аллергенов, которые могут принадлежать самым разным носителям (пыль, пища, лекарственные препараты, пыльца растений и т.д.).
Например, у лиц с микогенной аллергией на плесневые грибы, весьма вероятна перекрестная аллергия с лекарственными препаратами пенициллиновой группы и с продуктами питания (дрожжевое тесто, сыр Рокфор, кефир, квас). Инициаторами этого вила аллергии могут выступать различные типы аллергенов.
Выделяют следующие виды перекрестнореагирующих аллергенов:
- На пыльцу растений. Поллинозы носят сезонный характер.
- Пищевые аллергены.
- Лекарственные аллергены.
- На домашнюю пыль, клещей и шерсть домашних животных.
- Грибковые аллергены.
При перекрестной аллергии происходит нарастание количества аллергенов, вызывающих повышенную чувствительность определенного вида.
У маленьких детей часто появляется перекрестная пищевая аллергия на молоко, прикормы, сладости и шерсть домашних питомцев.
Это связано с низкой ферментативной активностью и несформировавшейся иммунной системой у детей. Если придерживаться гипоаллергенной диеты, повышенная чувствительность с возрастом, как правило, проходит.
Диагностика
Диагностика перекрестной повышенной чувствительности складывается из, клинического осмотра, анамнеза, лабораторного исследования и кожных проб.
- повышенная чувствительность к определенному фактору и сезонность проявления, являются основой для тестирования перекрестных аллергенов;
- семейный анамнез необходим, так как аллергия носит наследственный характер.
- лабораторное обследование позволяет выявить причинные аллергены:
- Определение специфических антител (IgE), базофильный тест и др.
- Уровень эозинофилов в крови.
- Кожные пробы: подкожное введение малых доз стандартных аллергенов указывает на наличие/отсутствие чувствительности. Имеются противопоказания при обострении аллергии, беременности и некоторых сопутствующих заболевания.
- Провокационные тесты для подтверждения диагноза при расхождении данных анамнеза и кожного тестирования. Имеются те же противопоказания.
Перекрестная аллергия на пыльцу растений
Гиперчувствительность к пыльце или поллиноз — очень распространенное явление, от которого страдают аллергики в периоды цветения трав и деревьев. Аллергологический календарь выделяет три пика пыления для территории центральной России:
Пик пыления | Растения |
---|---|
1.Весенний — апрель и май | Период цветения деревьев: березы, орешника, ольхи, клена, вяза, лещины, дуба и ясеня. |
2. Начало лета — июнь и первая половина июля | Цветение деревьев (сосна, липа), а также злаков и трав: тимофеевка, овсянница, мятлик, рожь, кукуруза. |
3. Лето и начало осени — с июля по сентябрь | Период пыления полевых трав: полыни, подорожник, лебеда, подсолнечник, амброзия, свекла, одуванчик. |
70% всех поллинозов составляет перекрестная аллергия на березу. Второе место занимает аллергия на полынь. Антигены пыльцы и листьев этих растений обладают мощными аллергеными свойствами. Они вызывают наибольшее количество перекрестных реакций с такими обычными продуктами, как картофель, морковь и лук, яблоки, груши, вишня, сливы, персики и абрикосы.
Таблицы возможных перекрестных аллергенов позволяют правильно выбрать гиполлергенную диету.
Таблица перекрестных аллергенов к пыльце растений
Пыльца растений | Растения(стебли, листья, цветы) | Продукты питания | Фитопрепараты и косметические средства |
---|---|---|---|
Береза | Яблоня, ольха, лещина | Яблоки, киви, клубника,лесные орехи, персики, груши, вишня, сливы, морковь, картофель, сельдерей, помидоры, огурцы, лук, бобовые | Березовые листья почки, шишки ольхи. Шампуни, крема, скрабы |
Злаковые | Пшеница, овес, ячмень, рожь, щавель | Маски и скрабы на основе овса и др злаков | |
Полынь | Ромашка, одуванчик, подсолнечник, кориандр, георгин | Цитрусовые, семя подсолнечника(масло, халва), картофель, пастернак, укроп, кориандр, анис, цикорий, мед, | Косметика, вермут, бальзамы и сборы с полынью, ромашкой, календулой, чередой, девясилом |
Амброзия, лебеда | Подсолнечник, одуванчик | Свекла, дыня, бананы, семя подсолнечника, шпинат | Лекарства и косметика на основе одуванчиков |
Аллергикам, рекомендуется вести дневник наблюдений, где нужно фиксировать, какой из алергенов (пыльца, пища или лекарства) и когда вызвал аллергическую реакцию. Это позволит планировать элиминационную диету и профилактику обострений заболевания.
Перекрестная аллергия на продукты питания
Перекрестная пищевая аллергия может быть связана также с заболеваниями органов пищеварения. Все продукты питания, за исключением соли и рафинированного сахара имеют аллергенные свойства.
Однако, статистика показывает, что в 90% случаев гиперчувствительность развивается только к 8-ми пищевым аллергенам — яйца куриные, арахис, молоко коровье, соя, орехи лесные, ракообразные, рыба и пшеницу (белок глютен).
Очень распространена аллергия на «красные» фрукты и овощи. В частности, аллергия на хурму возникает из-за высокого содержания танина. Хурма может иметь перекрестные аллергены с вересковыми (клюва, брусника и пыльца вереска) растениями.
Статистические данные о наличии перекрестной пищевой аллергии:
- при поллинозах более 50%;
- при атопическом дерматите в 48%;
- в 15% у больных бронхиальной астмой и аллергическим ринитом.
Таблица перекрестной аллергии на пищевые продукты, лекарственные и косметические средства.
Продукт | Перекрестные реакции | Лекарственные и косметические средства |
---|---|---|
Молоко коровье | Говядина, телятина их шерсть и мясопродукты, козье молоко | Ферментные средства из сырья рогатого скота (Панкреатин, Фестал и др.) |
Яйцо куриное | Мясо (в том числе куриное), яйца и блюда из перепела, утки, готовые продукты (майонез, соусы) | Кремы и лекарства (Интерферон, Лизоцим, Бифилиз) с компонентами яйца |
Кефир | Сыр с плесненью, дрожжевое тесто, грибы (Penicillium и Aspergillus) | Пенициллины |
Рыба | Рыбопродукты, икра, морепродукты: ракообразные и моллюски, дафнии | Рыбий жир |
Клубника | Красные ягоды (брусника, малина, смородина, ежевика), хурма | Фитопрепараты и кремы с экстрактами указанных ягод |
Морковь | Сельдерей, петрушка, полынь | β-каротин, витамин А |
Картофель | Паслёновые (томат, паприка, баклажаны), блюда с крахмалом, полынь, береза | Средства, содержащие картофельный крахмал (Волекам, Декстраны) |
Яблоки, слива (розовоцветные растения) | Груша, айва, (косточковые персик и др.), яблочный уксус, миндаль, чернослив; пыльца ольхи, березы, полыни | Препараты и косметика на сырье из указанных растений и фруктов |
Орехи лесные | Орехи всех видов, манго, киви, рис, греча, овсянка, мак, кунжут; пыльца березы, орешника | Ореховые масла |
Арахис | Косточковые фрукты, паслёновые, бананы, соя зеленый горошек; латекс | Латекс и изделия из него: перчатки, соски, очки для бассейна, презервативы |
Цитрусовые | Все цитрусовые (мандарин, лимон и др.) | Косметика, масла рассасывающие таблетки на основе цитрусовых |
Бананы | Киви, дыня, авокадо, глютен пшеницы; пыльца подорожника; латекс | |
Горчица | Крестоцветные( хрен, все виды капусты, редька) | |
Киви | Банан, орехи, авокадо, лавровый лист; рис, овсянка, кунжут; пыльца злаковых и березы | Латекс, косметика изготовленная на его основе |
Свёкла | Маревые (шпинат), свекольная патока | Маски из свеклы, свекольный сок |
Бобовые | Фасоль, соя, горох, чечевица, люцерна, манго, арахис | Термопсис, косметические масла бобовых и арахиса |
Аллергенные свойства продуктов уменьшаются после термической обработки.
- При кипячении (20 мин) коровьего молока, разрушаются альбумин бычьей сыворотки и α-лактальбумин, являющиеся сильными аллергенами. Однако, в сухом и сгущенном молоке эти белки сохраняются.
- При гиперчувствительноти на рыбу можно употреблять рыбные консервы.
Следует различать чувствительность на яичный желток (видоспецифичная) и на белок ( не видоспецифичная). При последнем виде аллергии, нельзя заменять яйца кур, яйцами других видов птицы (перепелиные, утиные), так как они содержат белок с аналогичными детерминантами. Нужно учитывать, многие вакцины имеют примеси яичного белка.
Перекрестная лекарственная аллергия
Практически все лекарственные препараты имеют аллергенные свойства. Аллергия на антибиотики чаще всего отмечается на препараты сульфаниламидной(Лидокаин, Бупивакаин и др.) и пенициллиновой групп, так как они являются сильными аллергенами. Гиперчувствительность на лекарства развивается только после повторного применения препарата, вызвавшего аллергию. Однако, перекрестные аллергены также могут предварительно сенсибилизировать организм. Показано, что аллергия на антибиотик определенного ряда, приводит к перекрестной реакции на все лекарства этой группы.
Таблица перекрестной аллергии на лекарственные средства.
Препарат | Перекрестная реакция |
---|---|
Эритромицин | Возможна перекрестная аллергия на все Макролиды (Сумамед, Тетраолеан, Рулид, Макропен и др.) |
Йод | Нельзя пользоваться следующими средствами: раствор Люголя, Энтеросептол и Солутан |
Пенициллины и Цефалоспорины | Имеют перекрестные аллергены с мясом птицы и животных |
Витамины группы В и антибиотики пенициллиновой группы | Имеют общие детерминанты с плесневыми и дрожжевыми грибами, соответственно, с сырами, квашенной капустой, пивом, квасом, сухими винами, сухофруктами и кефиром |
Важно помнить, что люди с лекарственной аллергией имеют пожизненный отвод от данного медикамента. Пометка о таких лекарственных препаратах должна быть на обложке медицинской карты!
Лечение перекрестной реакции
Перекрестная гиперчувствительность может провоцировать тяжелые аллергические состояния, поэтому важно проводить своевременную диагностику и лечение в специализированных центрах.
Лечение основано на:
- Элиминации или ограничении влияния причинных аллергенов.
- Подборе сбалансированной диеты.
- Применении антигистаминных препаратов (Цетрин, Эдем, Эриус и др.), для снятия проявлений аллергии.
- Стабилизации тучных клеток (Кромоны, Кетотифен).
- Назначении глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон и др.) при тяжелой форме аллергии.
- Антигенспецифическая иммунотерапия (гипосенсибилизация).
Лицам, страдающим перекрестной гиперчувствительностью, рекомендуется иметь «паспорт больного аллергией», где должен быть указан диагноз и назначения аллерголога. Больным, предрасположенным к анафилактическому шоку, следует иметь адреналин в личной аптечке для экстренной помощи.
Источник
Береза – один из сильнейших аллергенов среди деревьев. Наибольшую опасность представляет пыльца во время цветения, меньшую – сок и древесина. Очень часто на цветение дерева аллергическую реакцию дает именно детский организм. Несмотря на большую распространенность березы, справиться с проблемой можно.
Причины аллергической реакции
Березовые сережки во время цветения – основной источник проблемы для малышей, которые страдают от аллергии. В пыльце содержится свыше 40 видов белков, каждый из которых способен вызывать аллергическую реакцию, но чаще всего причиной негативных проявлений является именно гликопротеин.
Период цветения дерева – с конца апреля до первых дней июня. Это время наиболее опасно для аллергиков. Для проявления заболевания им вполне достаточно просто вдохнуть воздух, в котором содержатся мельчайшие частички пыльцы.
Наиболее часто от аллергии на березу страдают дети, которые живут возле мест произрастания деревьев, ходят в садики и школы, расположенные вблизи насаждений. Но даже отсутствие рядом берез не гарантирует отсутствие аллергии, так как с ветром пыльца может распространяться на несколько километров.
К сведению! При ветреной и сухой погоде вероятность аллергических реакций на березу выше, чем при дождливой и сырой.
Кроме березовых сережек, привести к аллергии может даже древесина дерева. В этом случае раздражение возникает при вдыхании мельчайшей древесной пыли или при непосредственном контакте. Бывают редкие ситуации, когда к аллергии приводит не контакт непосредственно с деревом, а с грибками, которыми оно заражено.
Предрасположенность к заболеванию
Более, чем другие, к проявлению аллергии на березу предрасположены дети следующих групп:
- с наследственной восприимчивостью;
- имеющие врожденные бронхо-легочные заболевания, сердечно-сосудистые и нервной системы.
Опасность представляет не только аллергическая реакция, но и возможные осложнения. Среди которых:
- астма;
- дерматиты;
- заболевания нервной системы;
- болезни сердца.
Чтобы не допустить ухудшения самочувствия ребенка и развития тяжелых осложнений, рекомендуется тщательно соблюдать врачебные рекомендации и ограждать малыша от контакта с аллергеном.
Перекрестная аллергия на березу
Данная форма может проявляться в 7 случаях из 100 от общего количества реакций. Такие проявления возможны даже без участия аллергенов березы.
Особенность связана с похожей структурой белковых соединений совершенно других растений. Это продукты, которые могут употребляться в любое время года и вызывать сходную с березой реакцию:
- абрикосы;
- персики;
- кешью;
- яблоки;
- лесные и грецкие орехи;
- сливы;
- груши;
- мед;
- специи;
- маслины;
- вишни;
- киви.
При употреблении этих продуктов в пищу нужна осторожность и контроль самочувствия, если имеет место диагностированная аллергия на березу.
Симптомы
У детей симптомы могут проявляться следующие:
- воспаленные веки;
- отечность век;
- покраснение на коже;
- першение в горле;
- слезотечение;
- покраснение глаз;
- зуд в глазах и носоглотке;
- насморк.
[adinserter block=»2″]
Кроме данных симптомов, может отмечаться капризность и вялость, аппетит снижается. В тяжелых случаях возможно очень сильная реакция организма, вплоть до анафилактического шока с отеком горла и легких.
Важно! При наличии бронхиальной астмы велика вероятность обострения болезни в период цветения березы.
Лечение
Первое, что желательно сделать, это максимально ограничить контакт ребенка с веществом, которое вызывает аллергию. Правильное лечение, учитывающее все нюансы течения заболевания, может назначить только врач и только после осмотра малыша.
В зависимости от аллергических проявлений могут быть рекомендованы следующие препараты:
- при кожных реакциях в виде покраснений, сыпи и зуда – мази для наружного применения (Гидрокортизоновая, Дексаметазоновая);
- анафилактический шок снимается внутривенным введением Супрастина или Преднизолона;
- при насморке – Зодак, Телфаст;
- при воспалении и отеке горла – Дексаметазон в любой форме выпуска;
- при раздражении, зуде и покраснении глаз – Кетофен, Наклов или др.;
- затрудненность носового дыхания или полная заложенность – Кромогексал, Назонекс.
Кроме препаратов для снятия проявлений аллергии, может быть применены средства для облегчения состояния, например, в случае заложенности носа. Если дополнительно к основному лечению назначены ингаляции с Лазолваном, то носовое дыхание восстановится быстрее.
[adinserter block=»3″]
При остром приступе аллергии у ребенка необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Но чаще всего аллергия на березу у малыша проявляется в виде насморка и покашливания. В этом случае достаточно к периоду цветения иметь в аптечке антигистаминные средства.
Профилактика
Профилактические меры предотвращения рецидивов направлены на соблюдение определенных запретов:
- на использование дегтярного мыла;
- на употребление березового сока;
- прием аспирина;
- мебель из березового массива.
В числе рекомендаций:
- выбор места жительства вдали от произрастания деревьев-аллергенов;
- сокращение числа выходов ребенка на улицу в период образования березовых сережек;
- показано ношение медицинской маски в период цветения;
- вещи ребенка и его постельное белье лучше не сушить на улице;
- проветривать помещение желательно после дождя, а в сухую погоду с ветром окна совсем не открывать;
- диета ребенка должна быть сбалансирована, включать витамины и минералы.
Рецепты народной медицины
Для лечения аллергии на березу могут в комплексе с другими мерами применяться рецепты народной медицины.
Отвар березовых почек для лечебной ванны
Применяя некрутой отвар березовых почек для добавления в ванну, можно постепенно приучить детский организм к аллергену. Это позволит со временем даже избавиться от проблемы.
Необходимые ингредиенты:
- березовые почки (1 ст. л.);
- кипяток (1 ст.).
Приготовление:
- Залить почки кипятком.
- Выдержать четверть часа.
- Процедить.
- Налить отвар в ванну.
Принимать ванну с отваром почек достаточно раз в 3 дня. Если у ребенка случались ранее приступы анафилактического шока, то применять этот способ нельзя.
Отвар земляничных листьев
Этот напиток предназначен для приема ребенком в период обострений.
Ингредиенты:
- 1 ч.л. свежих земляничных листьев (собираются в период цветения растения);
- кипяток (250 мл.).
Приготовление:
- Заварить листья кипятком.
- Настоять полчаса.
- Процедить настой.
- Принимать по ½ стакана 2 раза в сутки.
Полынный напиток
Для сглаживания аллергических проявлений, например, насморка, рекомендуется принимать в сезон обострений полынный отвар.
Ингредиенты:
- высушенные и измельченные на кофемолке листья полыни (1/2 ч. л.);
- кипяток (1 ст.).
Приготовление:
- Залить кипятком сухое перемолотое сырье.
- Настоять полчаса.
- Процедить.
- Принимать по ¼ стакана до 4-х раз в сутки.
Важно! Применение рецептов народной медицины для лечения ребенка возможно только после одобрения врача-терапевта или врача-аллерголога.
Сезонная аллергия у детей на цветение березы – достаточно частое явление, которое необходимо держать под контролем, уделяя внимание состоянию малыша в опасный период цветения.
Источник