Перекрестная пищевая аллергия сорные травы
Вылечить перекрестную аллергию Вам поможет уникальная медицинская технология — аутолимфоцитотерапия. Ремиссия заболевания достигается в 82% случаев.
Узнайте подробнее о методе АЛТ (ссылка)
Перекрестная аллергия возникает из-за совпадения отдельных молекулярных структур у различных видов аллергенов. У аллергиков можно выделить 4 типа такой непереносимости:
- Перекрестная аллергия при поллинозе (сезонная и круглогодичная);
- Перекрестная пищевая аллергия на продукты питания;
- Перекрестная аллергия на лекарства;
- Эпидермальная перекрестная реакция на шерсть кошки или собаки (и других животных).
Сезонная перекрестная аллергия у больных поллинозом
Ярким примером пищевой перекрестной аллергии является непереносимость свежих овощей, фруктов и зелени у больных, страдающих поллинозом – повышенной чувствительностью к пыльце деревьев и растений.
Этот вид перекрестной аллергической реакции может проявляться только в сезон цветения деревьев и растений или же круглогодично (весной, летом, осенью и даже зимой).
Симптомы перекрестной аллергии при поллинозе появляются после употребления запрещенных продуктов. Тогда у больных поллинозом наблюдаются следующие проявления:
- Першение в горле, кашель, отек слизистых оболочек носоглотки и ротовой полости;
- Реже — высыпания на коже, кожный зуд, красные пятна на теле, аллергический дерматит, крапивница;
- Иногда возникает отек лица, губ, сопровождающийся удушьем (отек Квинке);
- Коликообразные боли в животе, диспептические расстройства (поносы), нередко развивается хронический гастрит и даже язвенная болезнь (при круглогодичной перекрестной реакции на продукты).
Обычно перекрестная аллергия на пищу возникает при употреблении свежих, термически необработанных фруктов, овощей, а также: соков, меда, коньяка, вермута, мартини, пива, бальзамов, ликеров, содержащих растительные ингредиенты. При этом вареные овощи в супе аллергию обычно не вызывают, как и отварной картофель или печеные яблоки.
Сезонная аллергия на пыльцу злаковых трав иногда сопровождается непереносимостью хлебобулочных изделий и даже такого распространенного диетического продукта, как овсянка (геркулес).
Особую проблему представляют скрытые аллергены, входящие в состав пищевых продуктов. Например, аллергия на сельдерей, которая ассоциируется с аллергией на пыльцу березы и полыни, способна вызывать перекрестную пищевую аллергию на анис, фенхель, кориандр и тмин. Сельдерей часто содержится в кулинарных приправах, кетчупе, поэтому может вызывать у больного системные перекрестные реакции.
Популярные, широко распространенные в последнее время диеты для поддержания здорового образа жизни и борьбы с лишним весом, могут содержать такие аллергенные продукты, как: мед, орехи, кунжут, сою, цельные злаки, ваниль, специи.
Поэтому лицам, предрасположенным к аллергическим заболеваниям, рекомендуется согласовывать любую диету с врачом–аллергологом, а также сдать анализы на пищевые аллергены.
Диета при перекрестной аллергии (запрещенные продукты)
В сезон цветения деревьев и трав следует отказаться от употребления в пищу:
При аллергии к пыльце деревьев (береза, ольха и др.) — орехи, яблоки (особенно красные сорта), косточковые плоды (вишню, черешню, сливу и т.д.), морковь, березовый сок;
При аллергии к пыльце злаковых трав – ограничить хлебобулочные кондитерские изделия, каши (кроме гречневой, саго);
При аллергии к пыльце сорных трав (полынь, амброзия, лебеда и др.) – исключить семечки подсолнечника, подсолнечное масло и продукты, его содержащие (майонез, горчицу, халву) и ограничить прием дынь, арбузов, цитрусовых, томатов, огурцов, цикория.
Полный состав гипоаллергенной диеты при перекрестной аллергии необходимо согласовать с врачом-аллергологом, исходя из результатов анализов крови на IgE и кожных проб по пищевой панели.
При аллергии на бытовых клещей у больных с круглогодичным аллергическим ринитом и бронхиальной астмой может развиться перекрестная реакция при употреблении в пищу ракообразных морепродуктов (креветки, крабы, раки, лобстеры и пр.). В этом случае могут проявиться классические симптомы: высыпания на коже в виде крапивницы, зуд кожи, першение в горле.
Аллергия к плесневым и дрожжевым грибкам нередко сопровождается непереносимостью следующих пищевых продуктов:
- сыры с плесенью;
- свежее дрожжевое тесто;
- квас;
- пиво;
- шампанское;
- сухое вино;
- квашеная капуста;
- несвежие, заплесневелые фрукты, овощи и пр.
Аллергические реакции проявляются в виде приступов удушья, заложенности носа и кожных высыпаний, сопровождающихся зудом.
В последнем случае, скорее всего, у больного будет перекрестная аллергическая реакция на лекарства пенициллиновой группы и некоторые антибиотики.
При перекрестной пищевой аллергии обычно рекомендуют постоянно соблюдать гипоаллергенную диету, исключающую из рациона непереносимые продукты. Увы, это существенно ухудшает качество жизни аллергика, особенно при исключении из меню свежих овощей, фруктов, злаков.
Таблица перекрестной аллергии на пыльцу и пищевые продукты
Аллергены пыльцы | Перекрестная реакция на другую пыльцу | Перекрестная реакция на пищу |
Береза | Лещина, ольха, каштан, яблоня, слива, абрикос, персик, груша, вишня, орешник, ясень, дуб, олива, рапс, травы, злаки, полынь. | Яблоки, черешня, слива, абрикосы, персики, киви, морковь, сельдерей, картофель, лесные орехи, банан, манго, апельсин, сырая морковь, сырой картофель, сельдерей, соя, помидоры, анис, карри, красный перец, перец, тмин, кориандр, орех лесной. |
Бук | Береза, ольха, орешник. | |
Дуб | Береза. | |
Ольха | Береза, бук, орешник. | |
Ясень | Береза, сирень, олива. | |
Сирень | Ясень, олива. | |
Орешник | Береза, бук, ольха. | Орех лесной. |
Каштан | Береза. | |
Олива | Береза, ясень, сирень, травы, злаки, полынь, подсолнечник. | |
Тополь | Ива. | |
Ива | Тополь. | |
Рапс | Береза, травы, злаки. | |
Травы/злаки | Береза, олива, рапс, полынь, подсолнечник. | Семечковые, косточковые, щавель, томат, дыня, киви, сельдерей, рис. |
Полынь | Георгин, амброзия, маргаритка, ромашка, одуванчик, подсолнечник, календула, девясил, череда, мать-и-мачеха, береза, олива, злаки. | Цитрусовые, подсолнечное семя (масло, халва), цикорий, мед, сельдерей, анис, тмин, кориандр, фенхель, морковь, петрушка, семечковые, косточковые, киви, манго, горох, помидоры, карри, укроп, красный перец, перец, арахис, орех лесной. |
Амброзия | Одуванчик, подсолнечник, полынь, ромашка. | Дыня, огурец, подсолнечное семя, мускусная дыня, бананы, сельдерей, семечковые. |
Ромашка | Полынь, амброзия. | |
Маргаритка | Полынь, подсолнечник. | |
Подсолнечник | Одуванчик, амброзия, олива, травы, злаки, полынь, ромашка. | Халва, подсолнечное масло, подсолнечное семя. |
Лебеда | Свекла, шпинат. |
Проблемы больного с перекрестной пищевой аллергией
-
Угроза развития дерматита, крапивницы, отека Квинке -
Возможно развитие эрозивного гастрита, язвенной болезни -
Обязательная диета, исключающая мёд, свежие овощи, фрукты, специи, ухудшающая качество жизни -
Необходимость систематического приема дорогостоящих противоаллергических препаратов (антигистаминные таблетки, мази, кремы, спреи) -
Классический метод лечения аллергии АСИТ при перекрестной аллергии малоэффективен.
Избавьтесь от поллиноза и пищевой перекрестной аллергии в 2020 году с помощью АЛТ!
«Аутолимфоцитотерапия» (сокращенно АЛТ) широко применяется в лечении больных с различными формами аллергических заболеваний уже более 20 лет, метод впервые запатентован в 1992 году.
С помощью АЛТ лечат перекрестную аллергию у детей и взрослых. Детям лечение методом «Аутолимфоцитотерапия» проводится после 5 лет.
Метод «Аутолимфоцитотерапии», кроме лечения «перекрестной пищевой аллергии», широко используется при: атопическом дерматите, крапивнице, отека Квинке, бронхиальной астме, аллергическом рините, поллинозе, пищевой аллергии, аллергии на бытовые аллергены, на домашних животных, аллергии на холод и ультрафиолетовые лучи (фотодерматит).
Суть метода «АЛТ» заключается в использовании собственных иммунных клеток — лимфоцитов для восстановления нормальной функции иммунитета и снижения чувствительности организма к различным аллергенам.
с помощью АЛТ можно одновременно лечить несколько заболеваний, например, круглогодичный аллергический ринит и поллиноз, бронхиальную астму и перекрестную аллергию и т.п.
Аутолимфоцитотерапия проводится амбулаторно, в аллергологическом кабинете по назначению и под контролем врача аллерголога-иммунолога. Лимфоциты выделяются из небольшого количества венозной крови больного в стерильных лабораторных условиях.
Выделенные лимфоциты вводятся подкожно в боковую поверхность плеча. Перед каждой процедурой проводится осмотр пациента с целью индивидуального назначения дозы вводимой аутовакцины. Кроме собственных лимфоцитов и физиологического раствора аутовакцина не содержит никаких лекарственных средств. Схемы лечения, количество и частота вводимых иммунных клеток зависит от тяжести заболевания.
Аутолимфоциты вводятся в постепенно возрастающих дозах с интервалом между инъекциями от 2-х до 6-ти дней. Курс лечения: 6-8 процедур.
Нормализация функций иммунной системы и снижение чувствительности организма к аллергенам происходит постепенно. Расширение гипоаллергенной диеты осуществляется в течение 1-2 месяцев. Отмена поддерживающей симптоматической терапии проводится так же постепенно под контролем врача-аллерголога. Пациенту предоставляется возможность 3-х бесплатных повторных консультаций в течение 6 месяцев наблюдения после окончания курса лечения методом «Аутолимфоцитотерапии».
Эффективность лечения определяется индивидуальными особенностями иммунной системы. Этот процесс в определенной степени зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача-аллерголога в период лечения и реабилитации.
С возможными противопоказаниями вы можете ознакомиться по ссылке.
Задайте вопрос специалисту
Эффективность аутолимфоцитотерапии при лечении перекрестной аллергии
- Восстанавливается возможность употребления свежих овощей и фруктов вне сезона цветения в 82% случаев
- Сохраняются проявления перекрестной пищевой аллергии в период цветения в 18% случаев
Преимущества лечения аллергии с помощью АЛТ
Лечим причину заболевания, а не его симптомы
Минимум противопоказаний
Не требуется госпитализация и отрыв от работы
Курс лечения — всего 3-4 недели
1 процедура занимает всего 1-2 часа времени
Возможно проведение лечения при отсутствии стойких ремиссий
Аутолимфоцитотерапию можно сочетать с любым симптоматическим лечением
МЕТОД РАЗРЕШЕН ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Сколько стоит лечение?
Стоимость 1 процедуры АЛТ — 3700 рублей. Стоимость курса подкожной аутолимфоцитотерапии (6–8 процедур) соответственно составляет 22 200-29 600 рублей.
После курса АЛТ в течение 6 месяцев наблюдения врачом-аллергологом проводятся 3 бесплатные консультации. В случае необходимости повторного курса лечения перекрестной аллергии предусматривается индивидуальная система скидок.
Первичное аллергологическое обследование пациента и диагностика заболевания проводятся в соответствии со стандартами Департамента здравоохранения. Учитываются ранее проведенные обследования (анализы на IgE, тесты на аллергены) в других медицинских учреждениях.
При необходимости сдать анализ крови на IgE и сделать тесты на аллергены (кожные пробы) можно в любом медицинском центре, где проводят аутолимфоцитотерапию.
Запишитесь на прием к автору метода АЛТ!
Аллерголог-иммунолог Логина Надежда Юрьевна примет Вас в Москве в будний день
- Заполните заявку на прием
Как происходит лечение взрослых и детей?
Лечение перекрестной пищевой аллергии — это, в первую очередь, лечение основного заболевания —поллиноза вне сезона цветения!
Прохождение лечебного курса:
1
Взрослым:
прием у аллерголога-иммунолога, первичная консультация.Дети до 14 лет: наблюдаются детским аллергологом и лично Логиной Н. Ю. (без дополнительной оплаты)
-
2
Обследование
(учитываются ранее проведенные исследования в других медицинских учреждениях). -
3
Курс лечения методом подкожной АЛТ: 3-4 недели (всего 6-8 процедур, 2 раза в неделю)
-
4
Нормализация чувствительности организма к аллергенам происходит постепенно.
-
5
Реабилитация в течение 6 месяцев проходит под наблюдением врача аллерголога без дополнительной оплаты.
Как улучшится Ваша жизнь после прохождения курса АЛТ?
Хотите задать вопрос
Специалисту?
Нет ничего проще. Заполните данную форму!
Источник
Аллергия – неадекватный ответ иммунной системы на внедрение антигенов. Она опасна тем, что существует возможность перекрестной реакции при аллергии. Если у человека наблюдается повышенный ответ на какой-либо продукт, он обязан знать, что такое перекрестная аллергия. Вещества обладают одинаковым антигенным составом, поэтому могут вызвать схожие неадекватные реакции иммунитета.
Механизм возникновения аллергической реакции
Механизм развития перекрестной аллергии связан с повышенным ответом иммунитета. Ответ возникает при внедрении антигена. Это может быть шерсть животных, птиц, пыль, опавшая листва, растения, различные виды одежды, продукты питания. Иммунный ответ появляется при контакте продукта с кожей, слизистыми оболочками, кровью.
Дальнейшая реакция проходит в несколько этапов:
- скопление лимфоцитов в очаге поражения;
- выделение медиаторов воспаления, которые образуют отек, покраснение, зуд, сыпь и другие реакции;
- если аллерген устранился или пациент принял лекарство, происходит постепенное снижение иммунных клеток и медиаторов воспаления, поэтому реакция прекращается.
Врач и пациент должны понимать механизм, чтобы подобрать препарат, который подействует на организм, улучшит самочувствие.
Что представляет собой перекрёстная аллергия
Не каждый пациент знает, что такое перекрёстная аллергия. Об этом должен предупреждать лечащий врач при обнаружении патологии. У любого аллергена есть состав генетического материала. Если у каких-либо продуктов, растений он схож, может возникнуть одинаковая ответная реакция иммунитета.
Например, если у человека есть повышенный ответ на грибок, вызывающий плесень, возможна перекрестная аллергическая реакция с антибиотиками из ряда пенициллина. Также не рекомендуется употреблять продукты питания, основанные на дрожжах, закваске.
Причины перекрёстной реакции
Перекрестные аллергены делятся на несколько видов:
- пыльца от растений, вызывающая поллиноз;
- пищевые аллергены (фрукты, яйца, молочные продукты и др.);
- лекарственные препараты;
- грибковая инфекция;
- пыль, распространяющаяся в домашних условиях.
Если возникла перекрестная аллергия, количество антител возрастает постепенно. Повышается чувствительность к различным веществам.
Если патология развивается у детей, в список запрещенных продуктов часто входят:
- определенный вид искусственного молока для кормления;
- продукты для прикорма;
- конфеты, шоколад и другие сладости;
- фрукты, например, цитрусовые.
У детей иммунная система сформирована не до конца. Поэтому часто появляется повышенная реакция иммунитета. Для детей положена гипоаллергенная диета. Но с возрастом постепенно продукты можно добавлять, так как состояние иммунной системы нормализуется. С детского возраста родители предупреждают о запрете на употребление аллергенного продукта.
Симптомы и диагностика перекрёстной аллергии у детей и взрослых
К основным симптомам, вызывающим аллергическую реакцию, относятся:
- ринит – воспаление тканей носа, из-за чего возникают прозрачные выделения, заложенность, отечность, частое чихание;
- конъюнктивит – воспаление конъюнктивы глаза с появлением повышенной кровоточивости, фотофобии, боли, красноты, отечности;
- кожные патологии – шелушение, раздражение, воспаление, отек, уплотнение;
- реакции на слизистых оболочках – сыпь, воспаление, отек, сопровождающиеся болью, зудом;
- резкая смена артериального давления, которая может сопровождаться коллапсом сосудов;
- судороги мышц, онемение конечностей, спазмы;
- расстройства пищеварения с нарушением формирования стула и болью;
- могут возникнуть серьезные патологии по типу анафилактического шока, отека Квинке, крапивницы.
По симптомам определить состояние сложно. Необходимо проведение лабораторных и инструментальных методов исследования, чтобы выявить причину повышенной реакции иммунитета.
- Общий осмотр. На нем выявляют местные и системные симптомы, спрашивают больного о его состоянии, первичном времени появления признаков. Опрашивают о семье, узнают, кто из близких родственников страдает от аллергии.
- Общий анализ крови, в котором при аллергии выявляют повышенное количество эозинофилов, иммуноглобулинов, базофилов.
- Анализ крови. По нему узнают, к какой группе аллергенов у человека повышенная реакция с выделением антител. Список не полный, требуются дополнительные методы диагностики.
- Кожная проба. Это аллергический тест, при котором на внутреннюю сторону предплечья наносят различные виды аллергенов. Через 30 минут осматривают поверхность. Если в каком-то участке появилось воспаление, отечность, покраснение, сыпь и другие симптомы, ставят диагноз.
- Провокационный тест. Применяется редко, так как может вызвать неадекватную реакцию иммунной системы. Человеку дают большую дозу аллергена, выявляя ответную реакцию.
С помощью методов диагностики определяют точную аллергию, на которую у человека есть повышенной ответ. Дальше назначают лечение, которое может быть симптоматическим или патогенетическим.
Опасность перекрёстной аллергической реакции при беременности
Во время беременности иммунная система женщины чрезмерно активизируется. Плод, который развивается в матке, является для нее чужеродным. Если резус-фактор матери и плода не совпадает, организм женщины вырабатывает антитела, направленные против зародыша.
Если женщина страдает аллергией, может развиться перекрестная реакция на растения, продукты питания, лекарства. Если ранее у нее возникали незначительные симптомы, они усиливаются. Может развиться системное расстройство в виде анафилактического шока или отека Квинке, которые опасны не только для женщины, но и для плода. Врачи могут спасти жизнь пациентки, но здоровье малыша значительно пострадает. Поэтому обычно лечащие врачи расспрашивают пациентку заранее, какие виды аллергии у нее существуют.
Варианты самых распространенных перекрёстных реакций, таблица с аллергенами
Существуют наиболее распространенные аллергены, на которые возникает повышенный ответ организма. Поэтому при выявлении определенной причины врач предупреждает о такой возможности. Пациенту лучше избегать продуктов, указанных в таблице.
Пыльца растений
Поллиноз – состояние, при котором возникает воспаление носоглотки из-за действия пыльцы растений. Чаще перекрестное взаимодействия происходит при аллергии на деревья, в частности, берёзу, а также ряд трав, например, полынь (см. Табл. 1).
Таблица 1. Перекрёстные аллергены – пыльца растений
Основные растения | Перекрестные растения | Продукты | Препараты, косметика |
Берёза | Ольха, яблоня, сорняки | Яблоки, морковь, картофель, бобовые, сельдерей, груши, вишня | Шампуни, крема, основанные на ольхе |
Амброзия | Одуванчик, подсолнечник, сорные травы | Подсолнечник, шпинат, свёкла, бананы | Косметика на основе одуванчика |
Злаковые | Нет | Щавель, ячмень, пшеница, рожь | Маски, фитопрепараты на основе злаков |
Полынь | Подсолнечник, ромашка, георгины, одуванчик | Апельсин, ананас, картофель, укроп, мёд, кориандр | Лекарственные средства, косметика на основе календулы, ромашки, полыни, череды |
Так, при перекрестной аллергии с берёзой запрещено употреблять яблоки и использовать крема из ольхи. Если у человека реакция может быть неадекватной, лучше завести дневник, в котором он записывает все употребляемые средства. Так врачу и пациенту будет легче выяснить причину, если возникнет иммунный ответ.
Перекрестная аллергия на сорные травы наиболее опасна.
Пищевые продукты
Пищевая аллергия – одна из наиболее часто встречающихся форм аллергического ответа. Более всего среди аллергенных продуктов распространено молоко. За ним идет рыба и куриное яйцо (Табл. 2).
Таблица 2. Перекрёстная аллергия – пищевые продукты
Продукты питания | Перекрестные продукты | Лекарство, косметика |
Коровье молоко | Груши, козье молоко, говядина | Лекарства и косметика, основанные на коровьем молоке |
Кефир | Продукты на основе дрожжей, грибок из рода Penicillium, сыр | Антибиотики пенициллинового ряда |
Куриные яйца | Мясо курицы, утка, готовые продукты из яйца | Лекарства на основе интерферона, косметика с добавлением желтка из куриного яйца |
Клубника | Красные виды ягод | Любые косметические средства, фитопрепараты с клубникой |
Рыба | Раки, мидии, моллюски, икра | Рыбий жир |
Картофель | Полынь, пасленовые, берёза | Лекарства, содержащие крахмал в оболочке |
Морковь | Полынь, сельдерей | Витамин A |
Орехи, арахис | Любые виды орехов, латекс, фрукты с косточками, бананы | Масло на основе орехов, презервативы, перчатки и другие изделия из латекса |
Розово-цветные фрукты | Миндаль, груша, чернослив, орехи, полынь | Все лекарства, фитопрепараты, косметика на основе этих продуктов |
Бананы | Латекс, киви, авокадо, пшеница, подорожник | Нет |
Киви | Банан, авокадо, груши, злаковые, орехи | Латекс |
Горчица | Редька, капуста, хрен | Нет |
Бобовые | Манго, фасоль арахис, горох | Косметика на основе арахиса, бобовых |
Свёкла | Шпинат, патока | Сок, косметические продукты на основе свёклы |
Перекрестная пищевая аллергия особенно опасна. Поэтому для предупреждения перекрестного взаимодействия придерживаются следующих методов:
- воздействие высоких температур на продукты питания, чтобы устранить большое количество антигенов, попавших в организм;
- запрет на использование консервированных продуктов, так как антигенный состав сохраняется даже в таком виде;
- разделение яйца на желток и белок, если аллерген только 1 из них;
- употребление яиц других видов птиц.
Человек должен учитывать, что многие прививочные препараты содержат белок яйца. Поэтому всегда предупреждают врачей о наличие иммунного ответа.
Лекарственная аллергия
Повышенная реакция на лекарства всегда непредсказуема. Она бывает только при первичном введении средства. Если аллергия не возникла, человек может быть спокоен при повторном употреблении (Табл. 3).
Таблица 3. Лекарственные аллергены и их перекресток взаимодействия
Если медикамент имеет аллергенные свойства для человека, его нельзя употреблять всю жизнь. Об этом есть запись в медицинской карте. Ответная реакция очень опасна!
Лечение и меры профилактики
Перекрестное взаимодействие опасно для жизни и здоровья человека. Поэтому диагностика и лечение должны проводиться своевременно. Терапия основана на следующих способах.
- Диета, которая полностью исключает пищевые аллергены, способные вызывать иммунный ответ. Например, диета, не содержащая белковую пищу.
- Периодический плазмаферез, с помощью которого промывается кровь, устраняется избыток иммунных клеток.
- Стабилизация клеток иммунитета с помощью препаратов. Например, Кетотифен.
- Назначение средства против аллергии, которое применяют в период острого состояния. Лучше использовать антигистаминные препараты последнего поколения, которые не вызывают сонливость (см. “Антигистаминные препараты при лечении аллергии: механизм действия и классификация“).
- Сенсибилизация тканей. В кровь человека вводят аллерген в малых дозах, чтобы иммунная система к нему привыкла (см. более подробно “Эффективность использования аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) при лечении аллергии у взрослых и детей“).
Для профилактики состояния рекомендуется полностью устранить аллерген из жизни человека, вести здоровый образ жизни. Например, если есть аллергия на животных, не рекомендуется заводить их дома либо контактировать с ними в любом другом месте. При наличии реакции на растительные компоненты и в период развития острой реакции аллергику рекомендуется проживать в другой местности.
Существует множество веществ, которые вызывают у иммунитета неадекватную реакцию. Это может вызвать непредвиденные состояния, ухудшение самочувствия и даже смерть. Чтобы избежать неадекватной реакции иммунитета, рекомендуется просмотреть таблицу перекрестного взаимодействия. Возможны различные методы профилактики и лечения состояния, которые значительно облегчают жизнь пациента.
Источник