Первая помощь при отеке гортани при аллергии
Аллергией принято считать особую чувствительность человеческого организма к определенным веществам, на которые негативно реагирует иммунная система.
Этим заболеванием страдает до 75% людей в мире.
До 50% детей до года подвержены аллергическим реакциям, которые могут проявиться в виде отека горла.
Причины отекания
Существуют факторы, которые провоцируют заболевание.
К часто встречающимся относятся:
- бытовая пыль;
- пыльца цветущих растений;
- шерсть животных;
- химические средства;
- определенная группа лекарств;
- некоторые продукты питания.
Попадая на слизистую горла, аллергены провоцируют воспалительные процессы. По мере распространения болезни появляется отечность.
Человеку затруднительно проглатывать пищу, так как появляется ощущение кома в горле. Мышцы начинают активно сокращаться, отечность, распространяясь по всей площади глотки, разрастается, перекрывая доступ кислорода в верхних отделах дыхательных путей.
Больной начинает задыхаться, появляется одышка.
Важно! При несвоевременном оказании медицинской помощи из-за сильной отечности возникает удушье, которое приводит к летальному исходу.
Симптомы
Аллергический ларингит может сопровождаться следующими симптомами:
- голос становится осиплым;
- ощущение жжения и сухости на слизистой;
- кашель вызывает болезненные ощущения;
- возможен озноб и повышение температуры;
- бледный оттенок кожи;
- трудности при дыхании;
- в горле возникает ощущение инородного тела;
- во время кашля выделяется мокрота;
- появляется болезненность при глотании, першение в горле.
Этапы
Заболевание имеет несколько стадий развития.
На начальном этапе появляется сильная отечность, которая распространяется по горлу, затрагивая мышцы. Они начинают непроизвольно сокращаться.
Спазмы вызывают одышку, появляется боль и першение в горле. По мере развития аллергии наблюдается покраснение слизистых и очаги воспаления.
Из-за сильной отечности перекрываются верхние дыхательные пути, и больному затруднительно дышать. Начинают появляться приступы удушья.
Внимание! Даже в состоянии покоя человек испытывает одышку.
Отек Квинке
У человека наблюдается ангиоотек, который поражает слизистую и клетчатку под кожей. Отек может распространиться на суставы, органы и оболочку головного мозга.
Важно! Опасность для жизни представляет отек горла. Он развивается стремительно, в течение 2-5 минут после попадания аллергена в организм.
У человека наблюдаются следующие симптомы:
- изменение голоса;
- наблюдается дыхание со свистом;
- речь нарушается из-за увеличения языка, губ, щек;
- появляется крапивница, волдыри, которые вызывают сильный зуд;
- внезапно начинается одышка;
- сильно увеличиваются вены на шее;
- наблюдается посинение кожных покровов;
- могут появиться судороги;
- человек теряет сознание;
- перекрывается доступ кислорода к гортани, что приводит к асфиксии.
Асфиксия
Приступ удушья начинается внезапно. Часто его ошибочно принимают за приступ астмы.
Очень важно знать симптомы, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Наиболее распространенные признаки асфиксии:
- затруднения с дыханием;
- прослушиваются хрипы и свист;
- начинается сильный кашель;
- выделяется белая мокрота;
- кожные покровы краснеют;
- человек может потерять сознание.
Диагностика
Аллергический ларингит дифференцируют с вирусными и инфекционными заболеваниями гортани, с дифтерией, с трахеитом, с пневмонией.
Для постановки правильного диагноза врач проводить пациенту ряд диагностических процедур, которые включают в себя:
- ларингоскопию, при которое проводят обследование гортани. С помощью специальной трубки, на конце которой закреплена миниатюрная камера проводят необходимое обследование;
- пациент сдает анализ на IgE;
- проводят общие анализы на аллергопробы;
- при необходимости делают биопсию для изучения воспаленной ткани гортани.
Фото горла и отека Квинке
Отек Квинке внешне на горле не очень сильно выражен, однако «внутри», на гортани, он очень заметен и опасен.
В обычном зеркале самостоятельно увидеть гортань невозможно, но для сравнения вот два снимка голосовой щели.
Нормальная голосовая щель
Отек гортани, голосовые складки практически сомкнуты. Из-за этого возникает характерное дыхание при отеке — затрудненное, с хрипами, сиплое.
Отек Квинке на лице
Лечение
При остром течении заболевания больного направляют в стационар. В домашних условиях лечение аллергического ларингита проводят строго под контролем врача.
В зависимости от симптоматики рекомендованы следующие мероприятия:
- прием антигистаминных препаратов: Супрастина, Тавегила;
- курс антибиотиков;
- прием сульфаниламидов;
- используют муколитики: Бромгексин, Амброксол;
- применяют назальные капли или спреи: Ксилен, Риностоп, Маример;
- витаминные комплексы;
- седативные препараты: Седуксен, Тозепам, Реланиум;
- необходимо полоскать горло раствором Фурацилина.
Также больной должен ежедневно пить щелочные минеральные воды, проводить ингаляции с содой, принимать теплые ванны перед сном, для гипосенсибилизации организма принимать Диазолин с Димедролом.
Исключить курение и алкоголь, избегать контакта с раздражителями.
Экстренная помощь — что делать до приезда «скорой»
Очень важно во время приступа до приезда бригады врачей оказать больному первую помощь.
Важно! Риск тяжелых последствий при удушье слишком велик, поэтому в первые минуты его начала важно знать, какие мероприятия провести, чтобы облегчить состояние больного.
- Если возможно, убрать раздражитель, который спровоцировал приступ.
- Если больной в сознании, дать ему минеральную воду, чтобы он прополоскал горло.
- Больного удобно усадить. Спина должна опираться на какую-либо опору.
- Дать человеку любой антигистаминный препарат.
- Если удушье появилось из-за аллергии на пищевой продукт, дать Смекту или Активированный уголь.
- Для притока свежего воздуха открыть окно.
- Воротник расстегнуть, сдавливающую одежду снять.
- Лицо и тело сбрызнуть холодной водой.
- Чтобы уменьшить отек, приложить к горлу холодную грелку или пакет со льдом.
- При остановке сердца провести массаж. На 15 надавливаний делать 2 вдоха. Массаж делать до тех пор, пока не приедет бригада скорой помощи.
Особенности у ребенка
Гортань ребенка имеет воронкообразную форму. У нее узкий просвет и небольшие размеры, хрящевая ткань более рыхлая.
Из-за таких особенностей риск для здоровья при отеке увеличивается в несколько раз по сравнению с осложнениями у взрослых. Отечность распространяется молниеносно. Удушье может наступить уже через 1-2 минуты.
Следовательно важно знать симптоматику заболевания у детей, чтобы незамедлительно оказать первую помощь.
Наиболее распространенные признаки:
- затруднения при вдохе, заложенность;
- лающий кашель;
- при дыхании западет яремная ямка;
- голос становится сиплым;
- появляется сильная тахикардия;
- у ребенка начинается паника;
- кожа становится бледной;
- выступает холодный пот;
- область носогубных складок приобретает синюшный оттенок.
Важно! При наличии хотя бы двух из этих симптомов срочно вызывают скорую помощь.
Последствия опухания
Аллергический ларингит — опасное для жизни заболевание, которое требует обязательного лечения. При неблагоприятном развитии ситуации начинает развиваться стеноз.
Происходит полное или частичное перекрытие голосовой щели, которое приводит к асфиксии. Происходит остановка сердца, человек впадает в кому и умирает.
Полезно! Если у человека хоть раз был аллергический ларингит, есть большая вероятность развития отека гортани даже при инфекционном заболевании.
Когда обращаться к врачу
Больного должны насторожить самые незначительные симптомы развития аллергии. Если начались проблемы с дыханием, появилась отечность и одышка.
Необходимо принять как можно быстрей антигистаминные препараты и с помощью холодных компрессов снять отек. Далее незамедлительно вызвать скорую помощь для оказания квалифицированного лечения.
Человек, предрасположенный к аллергии, должен тщательно следить за своим здоровьем.
В домашней аптечке всегда должны находиться антигистаминные препараты для оказания себе первой помощи. Дважды в год важно посещать аллерголога и пропивать в целях профилактики все назначенные лекарственные средства. Это позволит избежать аллергического ларингита.
Полезное видео
Видео о симптомах ларингита.
Источник
Проникая в организм человека, некоторые вещества вызывают аллергический отек горла. Важно знать симптомы проявления патологии, чтобы предоставить первую помощь. Отек гортани не является самостоятельным заболеванием. Ему способствуют многие факторы. У детей это происходит намного чаще и быстрее, достаточно малейшего отека, чтобы появилось удушье.
Причины
Воспаление в области дыхательных путей представляет собой наиболее опасное состояние для здоровья человека. Если ему не оказать своевременную помощь, все может закончиться летальным исходом.
Аллергенами выступают следующие факторы:
- растительная пыльца,
- домашняя пыль,
- животная шерсть,
- продукты питания,
- укус насекомых или змей,
- медицинские препараты.
Орехи, мед, цитрусовые и морские продукты могут стать причиной появления аллергической реакции. Гортань отекает после контакта с бытовыми или строительными средствами. Реакция наступает довольно быстро, что может вызвать анафилактический шок.
Клиническая картина
Признаки патологических процессов зависят от степени поражения дыхательных путей. Согласно медицинской статистике, чаще проявления аллергической реакции, возникновение отечности мягкого неба и гортани происходит после употребления арахиса или продуктов пчеловодства. То же самое касается рыбных блюд и цитрусовых.
Классическая симптоматика отека гортани:
- Больному тяжело совершать глотательные движения.
- Появляется чувство, что внутри присутствует инородный предмет.
- Пациенту тяжело вдохнуть и труднее выдохнуть.
- Дыхание становится шумным, свистящим.
По мере того как усугубляется действие аллергенов, состояние человека ухудшается. Появляется выраженная тревога, страх перед смертью. Контакт с аллергеном способствует выбросу адреналина и глюкозы в кровь. На фоне этого сердце пациента бьется быстрее. Стресс заставляет мышцы больше поглощать кислорода.
Симптомы при ухудшении состояния
Легкие не справляются с большой нагрузкой, поэтому у человека развивается удушье.
Появляются сопровождающие признаки:
- расширяются зрачки,
- шумное дыхание со свистом требует дополнительной помощи грудных мышц,
- чувство тревоги усиливается, пациент мечется,
- тяжелое дыхание приводит к западанию межреберных промежутков и верхней части легких,
- кожные покровы бледнеют, выступает холодный пот,
- голос меняется, становится хриплым,
- чувствуются болезненные ощущения при глотании,
- появляется лающий кашель, сильная отдышка,
- незначительно поднимается температура тела,
- тканевая гипоксия проявляется синюшностью ушных мочек, губ, кончика носа, ногтей.
В некоторых ситуациях аллергическое воспаление гортани сопровождает отек Квинке. Патология характеризуется опуханием лица и шеи. Наиболее тяжелые пациенты теряют сознание на фоне стеноза дыхательных путей, когда не хватает воздуха. Человеку требуется неотложная медицинская помощь.
При аллергическом отеке гортани усиливается дыхательная недостаточность. Возбужденный человек становится вялым, у него проявляются признаки сердечной недостаточности. Тахикардия и пульс невозможно определить. Без медицинской помощи у больного развивается агония. Все клинические симптомы продолжаются на протяжении 15 мин.
Первая помощь
Аллергический отек гортани опасен для жизни человека. Необходимо знать не только симптомы патологии, но и как правильно оказать первую помощь пациенту.
Рекомендации:
- Вызвать врача.
- Промыть желудок, если причиной аллергической реакции стала еда или медицинский препарат.
- После процедуры дать больному любое сорбирующее средство (активированный уголь, Смекту, Атоксил).
- Если причиной отека стал укус насекомого или змеи, следует извлечь жало и высосать яд. Не забыть наложить жгут.
- Больного уложить на ровную поверхность, ноги приподнять, можно под них положить подушку.
- Освободить горло пострадавшего. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха.
- При воспалении горла и его отечности можно применять холод. Наложить лед, он уменьшает развитие аллергического процесса, предупреждает удушье.
- В нос больному необходимо закапать любые сосудосуживающие средства.
- Дать антигистаминный препарат или вколоть лекарство внутримышечно.
- Пострадавшему рекомендуется пить больше жидкости, предпочтительно простую питьевую воду, без газа.
Дополнительные методы
Если родственники знакомы с препаратами глюкокортикоидной группы, можно сделать такой укол. Врачи рекомендуют Дексаметазон или Преднизолон. Если состояние больного удовлетворительное, можно принять ножную ванну, только без добавления посторонних средств. Они могут усугубить состояние человека после вдыхания веществ и усилить отек гортани.
На первой стадии развития аллергической реакции пациенту достаточно принять вертикальное положение, глубоко и ровно совершая вдохи. При декомпенсации происходит обширный отек гортани. Это вторая стадия аллергической реакции, симптомы будут усиливаться, необходимо вызывать врача. Больной может потерять сознание, у него появятся судороги.
Острая форма – это анафилактический шок, когда организм реагирует на контакт с аллергеном незамедлительно. Медицинская статистика показывает, что 20% людей умирает в такой ситуации.
Методы терапии
Лечение аллергического отека гортани должно проводиться в условиях стационарного отделения. Неважно, какие отделы верхних дыхательных путей поражены. В первую очередь квалифицированные специалисты стараются восстановить дыхание пациента.
Схема лечения:
- Больному вводятся антибактериальные лекарственные препараты парентеральным методом.
- Внутримышечные инъекции противоаллергенных медикаментов, чтобы быстро купировать симптомы и облегчить состояние, угрожающее здоровью человека.
- При отсутствии реакции на вышеперечисленные процедуры пациенту вводят кортикостероиды.
- Необходимы внутривенные инъекции хлористого калия, глюкозы, аскорбиновой кислоты.
- Если повысилась температура тела, понадобятся жаропонижающие средства.
Дополнительно в условиях стационара врачи прописывают пациентам физиотерапевтические процедуры, на которых больному следует по несколько раз на день дышать кислородом.
Лечение аллергического отека гортани следует проводить комплексно. Вместе с медикаментозной терапией пациенту необходимо соблюдать правильное питание. Потреблять блюда холодными и в жидком виде. А также рекомендуется меньше разговаривать и отказаться от физических нагрузок во время лечения.
Иногда методы терапии не помогают добиться положительного результата. В такой ситуации проводится назотрахеальная интубация. Если устранить стеноз дыхательных путей не удалось этим методом, врачи прибегают к оперативному вмешательству. Процедура называется трахеотомией. Специалисты выполняют небольшой разрез в области горла, ниже образовавшегося аллергического отека. Вводят канюлю, чтобы стабилизировать нормальное дыхание пациента.
Выводы
После устранения приступа человеку следует определить источник аллергического отека гортани, чтобы в будущем избегать контакта с ним. Больной должен постоянно находиться под наблюдением врачей. Всегда есть риск повторного рецидива. Специалисты рекомендуют иметь при себе антигистаминные лекарства, которые помогут устранить проявления аллергической реакции на ранней стадии.
Видео по теме: Отек Квинке и как не умереть от аллергии
Источник
Аллергический отек горла и аллергический ларингит
Аллергический отек горла или ларингоспазм – это внезапное непроизвольное сокращение мышц гортани, вызванное попаданием аллергена в организм.
Отек вызывает частичное или полное закрытие голосовой щели, в результате чего человек не может нормально дышать.
Если вовремя не оказать медицинскую помощь, больной может погибнуть от удушья.
Отек горла чаще всего возникает у маленьких детей (от рождения до 3 лет).
У взрослых отек горла может быть вызван очередным контактом с аллергеном. Как правило, приступы возникают в ночное время. Очень важно правильно распознать симптомы заболевания, чтобы время не было потеряно зря.
Неотложная помощь при аллергическом отеке горла
Если вы заподозрили ларингоспазм у человека, который находится рядом, в первую очередь, вызывайте бригаду скорой помощи. По телефону нужно четко сообщить все симптомы диспетчеру, чтобы он оценил срочность вызова. Дальше ваша задача своими силами поддерживать больного в сознании.
- Уберите вещество, которое вызвало аллергическую реакцию. Если позволяет состояние, прополощите рот и горло.
- Позвольте больному принять более удобную позу. Скорее всего, ему будет легче сидеть, опираясь на стол или тумбочку.
- Дайте человеку любой антигистаминный препарат, который есть в вашей аптечке (супрастин, тавегил, димедрол, фенкарол).
- Откройте широко окно или дверь для притока свежего воздуха.
- Расстегните воротник или снимите сдавливающую одежду.
- Брызните на лицо и тело прохладной водой.
- Приложите к горлу пакет со льдом, это незначительно уменьшит отек.
- Если произошла остановка сердца, нужно начать непрямой массаж сердца в соотношении: 15 компрессий на грудную клетку – 2 искусственных вдоха. Такие действия повторяет до приезда неотложки или до восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения.
Алгоритм профессиональной медицинской помощи
По прибытию бригады скорой помощи лечение переходит в их руки. Основные манипуляции:
- Инъекция 0,1 % адреналина в дозе 1 мл внутримышечно или внутривенно. Если не получается, то можно сделать укол в корень языка, т.к. он хорошо кровоснабжается.
- Ингаляция воздушно-кислородной смесью 40-100%.
- Катетеризация любой периферической вены и вливание физиологических растворов (полиглюкин, глюкоза, 0,9% раствор NaCL).
- Хорошо помогает вдыхание смеси фенотерол + ипратропиум бромид, но у врачей скорой помощи в комплектации редко встречается небулайзер, потому подойдет инъекция преднизолона 1-2 мг/кг массы тела либо гидрокортизона 100 мг.
- Введение антигистаминных препаратов внутримышечно (супрастин, тавегил, димедрол).
- Эуфиллин 5-10 мл 2,4% раствора внутривенно для расширения бронхов и легочных сосудов.
- При асфиксии немедленно производится коникотомия или трахеостомия (рассечение мягких тканей горла и трахеи для поступления воздуха в легкие).
После того, как основные манипуляции выполнены, и пациент находится в стабильном состоянии, скорая помощь осуществляет его доставку в ближайшую больницу. Еще несколько суток после аллергического отека горла человек должен находиться под наблюдением медиков, потому что высока вероятность повторного приступа.
Как аллергику подготовить себя к возможному отеку горла
Уже однажды столкнувшись с такой серьезной реакцией, человек не может гарантировать, что отек больше не повториться. Чтобы избежать серьезных последствий, нужно принять все меры предосторожности.
- Всегда носите в кармане перечень веществ, вызывающих у вас аллергию. Так же подробно опишите, как именно она протекает.
- При себе нужно иметь и антигистаминные препараты быстрого действия (хлорпирамин, супрастин, фенкарол), гормоны (преднизолон). По возможности, они должны быть в инъекционной форме. Это увеличивает скорость наступления эффекта.
- Расскажите родным и друзьям о вашем заболевании и его последствиях. Объясните, как правильно оказать вам первую помощь.
- Не выходите из дома без мобильного телефона. Если вы почувствовали недомогание – немедленно вызывайте неотложку.
Симптомы отека горла
Сужение просвета гортани может протекать в 4 стадии. Между ними нет четкой границы, они сменяют друг друга очень быстро. В результате наступает асфиксия (удушье).
1 стадия – компенсированная:
- дыхание становится более редким и глубоким;
- урежается сердцебиение;
- появляется одышка при ходьбе.
2 стадия – субкомпенсированная:
- одышка в покое;
- шумное дыхание со свистом;
- побледнение кожи;
- затрудняется вдох;
- появляется чувство страха;
- в дыхание участвуют вспомогательные мышцы.
3 стадия – декомпенсированная:
- частое поверхностное дыхание;
- сердцебиение от 120 раз в мин;
- падение АД;
- вынужденное положение ортопноэ (человек сидит, опираясь на колени);
- постоянная одышка.
4 стадия – асфиксия:
- единичные вдохи вплоть до остановки дыхания;
- посинение кожных покровов;
- пульс частый, затем замедляется, возможная остановка сердца;
- потеря сознания.
Причины аллергического ларингита и его классификация
Отек горла является осложнением аллергического ларингита. Это заболевание вызвано воспалением слизистого слоя гортани в результате попадания аллергенов. Отек слизистого слоя вызывает сужение просвета гортани, что существенно затрудняет прохождение воздуха. Чаще всего провоцируют такую болезнь:
- шерсть домашних животных (точнее частицы слюны, которой животные вылизывают шерсть);
- пылевой клещ и плесень;
- пыльца растений (береза, акация, полынь, тополь);
- промышленные выхлопы;
- продукты питания;
- укусы перепончатокрылых насекомых;
- генетическая предрасположенность;
- курение;
- нарушение работы пищеварительного тракта;
- снижение иммунитета.
Аллергический ларингит имеет сезонный характер, заболевание чаще обостряется весной и осенью. Поэтому предрасположенным лицам в такие периоды нужно соблюдать все меры безопасности.
Различают острую и хроническую формы заболевания.
Острому течению характерно резкое начало, обычно в ночное время суток. Болезнь часто протекает молниеносно. Поэтому важно как можно скорее начать оказание первой помощи.
Для хронической формы характерны постоянные повторения приступов ларингоспазма. Заболевание изменяет слизистую оболочку гортани, на ней появляются полипы и разрастания эпителиальной ткани. Хроническое течение обычно сказывается и на других органах дыхательной системы, возможно развитие бронхиальной астмы или ХОБЛ. Так же поражается сердце, появляется гипертония и хроническая сердечная недостаточность.
Профилактика аллергического отека горла
Избежать любого аллергического заболевания можно только полностью ограничив контакт с аллергеном. Внимательно читайте инструкцию ко всем предметам, которыми вы пользуетесь и состав в продуктах питания. Так же независимо от причины, вызвавшей отек, нужно укреплять организм в целом:
- правильно питайтесь, обогащайте свой рацион натуральными витаминами;
- соблюдайте питьевой режим (не меньше 1,5 л в сутки);
- гуляйте по 30 мин в день на свежем воздухе;
- избегайте стрессов и переутомлений;
- подберите для себя легкие физические упражнения и повторяйте их 3-4 раза в неделю;
- спите не меньше 8 ч в сутки, ведь здоровый сон отлично укрепляет иммунитет;
- хотя бы два раза в неделю позволяйте себе отдохнуть, займитесь любимым делом, наполняйте себя положительными эмоциями.
Если от аллергического отека горла страдает маленький ребенок, то велика вероятность, что он просто перерастет заболевание при соблюдении здорового образа жизни.
Не забывайте дважды в год посещать врача-аллерголога и пить все назначенные им препараты. Это отлично снимает аллергическую предрасположенность организма. Соблюдая такие нехитрые правила профилактики, можно легко избежать обострения аллергического ларингита и отека гортани.
[flat_ab id=»3″]
Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5
[flat_ab id=»5″]
Источник