Пищевая аллергия и запор у ребенка

Частота и качество испражнений, мочеиспускания являются показателем здоровья ребенка. Если взрослый человек может терпеть и скрывать нарушение дефекации, то у малыша внимательные родители четко отслеживают ситуацию. Запор у ребенка может носить функциональный и психологический характер. Последствия нарушения дефекации отражаются на темпах роста и развития крохи. Каковы причины развития запора, как выявить нарушение дефекации и последствия этого состояния?

Причины появления запора у детей разного возраста

Все причины развития стойкого нарушения дефекации делят на психологические и функциональные.

После первого года жизни ребенок постепенно осознает и учится контролировать работу сфинктеров. При стечении неблагоприятных обстоятельств, стрессе, психологическом дискомфорте начинает сдерживать позывы на дефекацию, появляется запор.

Причины различны: длительное расставание с мамой, поход в детский сад, новый горшок, какие-то моральные установки, привнесенные окружающими людьми. Частые задержки вызывают уплотнение каловых масс. Даже в знакомой обстановке, на любимом горшке, малыш чувствует дискомфорт при прохождении фекалий. Это усугубляет состояние.

К физиологическим причинам относятся:

• нерациональное питание и недостаток жидкости;
• раннее введение прикорма и изменение адаптированной смеси для ребенка 1 года жизни при искусственном вскармливании;
• гиподинамия;
• аллергия на какой-либо продукт;
• ферментативная недостаточность или незрелость системы ЖКТ;
• патология щитовидной железы;
• болезни желудка, кишечника, прочих органов пищеварительной системы;
• наличие паразитов;
• прием лекарственных средств;
• частые попытки стимулировать дефекацию препаратами местного действия – свечи, солевые слабительные, клизмы.

По мнению педиатров, запор у малыша – вина родителей или окружающих.

Адаптированную смесь для ребенка первого года жизни подбирает педиатр, а не мама или бабушка. Если подруга кормит своего малыша «Нутрилоном» — не значит, что и вы должны его опробовать на собственном карапузе!

Виды детских запоров

Существует несколько классификаций нарушения дефекации у детей. По принципу причины запора выделяют:

1. Функциональный запор у детей – нарушение моторики кишечника из-за погрешностей в питании, недостатка двигательной активности. К этой форме относятся нарушения дефекации, возникшие из-за сбоев в эндокринной системе, прочих заболеваний.

В этой группе отдельно выделяют патологии, связанные с работой кишечника. Различают атоническую форму запора. Она связана с недостаточностью моторной функции кишечника. Развивается вздутие живота, малыш не чувствует позыва на дефекацию, а принудительные меры – клизмы, использование слабительных средств – усугубляют ситуацию.

К функциональным запорам у детей относят спастическую форму нарушения дефекации. Причиной расстройства является избыточная моторика кишечника, спазмы органа.

1. Психологический – возникает из-за нарушения причинно-следственных связей в мозге, усиленных морализаторством взрослых членов семьи.
2. Органический – развивается при аномалиях развития системы ЖКТ. Это могут быть полипы, спайки, рубцовые изменения, болезнь Гиршпрунга с нарушением иннервации системы ЖКТ, отсутствие заднего прохода. Как правило, выявляются в раннем возрасте. Лечение у ребенка оперативное.

Как понять, что у ребенка запор

Запор – классическое определение – это дефекация до 2 раз в неделю, которая сопровождается ощущением неполного опорожнения кишечника.

Этот диагностический признак применим для взрослых пациентов. У малышей периодичность дефекации не имеет значения.

Признаки запора у ребенка вне зависимости от частоты испражнений:

• избыточное напряжение, покраснение лица во время дефекации;
• боли, колики в животе во время опорожнения;
• кал твердый, с катышками, жесткий;
• регулярное длительное пребывание на горшке с незначительным результатом;
• бледность, признаки каловой интоксикации;
• отсутствие аппетита.

Если малыш регулярно ходит на горшок, но качество стула, его внешний вид, длительность дефекации вызывают подозрение и отличаются от нормальных для его возраста — повод обратиться к педиатру.

Какие сопутствующие состояния влияют на работу ЖКТ

Нарушение дефекации в различных формах сопровождают любые заболевания системы ЖКТ. Даже нормальной частоты испражнения в виде тонкой струйки или ленты — признак патологического процесса.

Связь аллергии и запора у ребенка

Аллергия – реакция организма на чужеродный белок. У ребенка гиперчувствительность, как избыточный ответ на введение незнакомого блюда, может выражаться в задержке стула.

Типичные продукты-аллергены и лекарства:

• орехи;
• рыба и морепродукты;
• молоко – как правило, коровье;
• бобовые – соя, горох, фасоль;
• цитрусовые – апельсины, мандарины, лимоны;
• продукты пчеловодства;
• кунжут;
• злаковые – типичный пример, развитие целиакии;
• пенициллины;
• антибактериальные препараты группы «Сульфаниламиды».

Родители должны проанализировать рацион ребенка, исключить последовательно явные продукты-аллергены. Если нарушение частоты стула, запоры продолжаются, нужно проверить относительно безопасные и гипоаллергенные блюда.

Частое мочеиспускание и запор

Частота мочеиспусканий у ребенка зависит от возраста. В первые полгода жизни – до 25 раз в сутки, после 6 месяцев – до 15 мокрых ползунков в день.

В дальнейшем на этот показатель начинают влиять эмоциональная составляющая, разная скорость роста органов и систем. Для детей в возрасте до 10 лет норма определяется не по частоте похода в туалет, а по суточному выделению мочи.

Формула суточного диуреза:

V=600+100*(n-1), где V – объем мочи в сутках в мл, n – возраст ребенка.

Процесс мочеиспускания не должен сопровождаться болями, постоянными позывами. Ребенок не должен испытывать трудностей во время пребывания на горшке.

Прямая кишка и мочевой пузырь соседствуют друг с другом. Но частые походы в туалет по маленькому не являются характерным симптомом при задержке стула. Запор может вызвать учащение мочеиспускания, так как кал начинает сдавливать мочевой пузырь. Если присутствует дополнительные признаки заболеваний мочевыводящей системы – боли, рези, повышенная температура – следует сдать общий анализ мочи и обратиться к врачу.

Двойной загиб желчного пузыря у ребенка и запоры

Перегиб желчного пузыря является врожденной или приобретенной патологией. Часто заболевание протекает бессимптомно. Но из-за значительного изменения анатомической формы может нарушаться моторика органа.

У грудничка загиб желчного пузыря проявляется плачем после кормления, а у детей старшего возраста – болями в животе, тошнотой и рвотой, нарушениями дефекации, запорами.

Типичная симптоматика патологического процесса:

• горький вкус во рту;
• тошнота;
• отрыжка воздухом;
• метеоризм;
• нарушение аппетита;
• запор и понос в равной степени.

При появлении подобной симптоматики ребенка следует показать врачу. Рекомендуется диета с ограничением жирной, тяжелой пищи.

В рацион должны входить каши, кисломолочная продукция, пища растительного происхождения.

Последствия этого состояния заключаются в нарушении расщепления жиров, что может вызвать появление конкрементов в желчном пузыре, ожирении. В сложных случаях при непроходимости кишечника показано экстренное хирургическое лечение.

 Загрузка …

Какие анализы сдать при запоре у ребенка

Единичный случай запора не требует обращения к врачу. Достаточно предложить ребенку препараты для улучшения микрофлоры кишечника. Стандартный вариант – Линекс и его аналоги.

Достаточно изменить рацион, увеличить долю растительной пищи и ввести кисломолочные продукты. И вопрос с запором решается в домашних условиях.

При хронической форме нарушения дефекации следует обратиться к педиатру для осмотра. Возможно, придется пройти комплексное обследование.

Лабораторная диагностика включает в себя:

• анализ испражнений на дисбактериоз;
• копрограмма – для исследования химических, бактериологических и физических свойств каловых масс;
• исследование на наличие гельминтов;
• анализы крови – общий и биохимия;
• при подозрении на заболевания щитовидной железы нужно сдавать кровь на гормоны.

После анализа результатов лабораторных исследований фекалий и опираясь на симптоматику пациента, показаны аппаратные методы обследования ребенка. Что может назначить врач:

• УЗИ билиарной системы, желудка, желчного пузыря, толстого кишечника;
• гастроскопия – для оценки состояния слизистой оболочка желудка, двенадцатиперстной кишки;
• рентгенография – без контраста, с барием;
• ирригография – для оценки состояния толстого кишечника;
• эндоскопия – прямая кишка, кишечник с забором тканей для биопсии;
• сфинктерометрия – для выявления нарушений в работу анального сфинктера, перианальной области;
• консультация невролога с ЭХО-энцефалографией.

После комплексного обследования врач разработает индивидуальную схему лечения. Она направлена на нормализацию работы системы ЖКТ и устранение факторов развития запора.

При решении проблем с дефекацией разрешаются методы народного лечения. Но только по согласованию с врачом и в качестве вспомогательной терапии.

Последствия запора у детей

Задержка дефекации чревата осложнениями и представляет опасность для здоровья ребенка.

Последствия запора в детском возрасте:

• общее нарушение самочувствия;
• боли в эпигастральной области;
• развитие дисбактериоза;
• нарушение всасывания витаминов, питательных веществ, развитие скрытой формы голода;
• каловая интоксикация;
• плотный кал травмирует слизистую оболочку кишечника, ануса. Появляется риск кровотечения, трещин и разрывов;
• неправильное лечение может вызвать недержание анального сфинктера в будущем.

Клизма или свечи являются средствами экстренной помощи при возникновении запора. Применяются однократно или коротким курсом!

Лучший способ избавиться от запоров – их не допускать! Профилактика заключается в нормализации рациона и двигательной активности. При постоянных проблемах с дефекацией ребенка следует показать врачу.

Всем добрый день!

Даже не знаю с чего начать, потому как память меня подводит восстановить порядок событий. Очень долго писать все, да и смысл, если уже ничего не вернуть. Прошу совета как мне поступить сейчас. Ведь начать никогда не поздно.

Ребенку 11 месяцев, запоры с 1.5 месяцев, сначала просто редкий стул, позже именно запоры, твердый кал, на данный момент овечий, если поем чернослив или инжир-сразу проблема уходит, но тк постоянно сыпет, я ем это редко.

Сын ничего не пьет кроме ГВ, бутылкапоильникложкачашкапипеткашприц. Как только вода попадает в рот, он ее выплевывает, пробовала компот из сушеных деревенских яблок-тоже самое. Теплая, прохладная вода-разницы нет. Ночью спросони тоже нет. Подозреваю что это сильно влияет на запоры. Подозреваю что фагиэнтеросгель подорвали доверие сына ко мне и жидкостям которые я пытаюсь ему давать.

Дисбак сдавали, клебсиела и киш палочка, пили бактериофаг, ушло вздутие и дискомфорт но запоры остались. Аципол не пошел, мне казалось сыпало больше. Энтерос не идет из-за запоров. Дюфалак пили оба, сыпало сына дичайше.

Еда ГВ, вялый прикорм: кабачок (банки+замороженный с лета дачный), яблоки (свежие+банки агуша), груши (конференс+банки агуша), овсянка клинские хлопья, одно время давала рис, убрала тк запоры, тыкву пробовала, но не поняла, сыпало ли больше или нет, на всякий случай тоже убрала, с говядиной такая же история. Пыталась ввести от 5 до 10 гр давала раза 3-4, тоже не поняла на фоне общего состояния. Вообще чистой кожи не видела уже давно.

Сама ем в пределах разумного, без красного, рыбы, морепродуктов но строгую диету не держу. Был период (месяца в 4 его) сидела на диете рис-баранина-кабачки-яблоки-вода, пару недель точно, потому что мне казалось что на гречку он больше краснеет.

Несколько дней назад попробовала дать гречку ему, случился бронхоспазм и его обсяпало ужасно. До этого момента ребенок был белый с несколькими незажившими пятнышками на спине.

Меня это окончательно добило, я хочу найти ту самую точку невозврата, откуда все пошло. Педиатр гастроэнтеролог дерматолог назначают гормоны и гидролизат а когда видят отказ, не настаивают, но других рекомендаций не дают. Гомеопатию вяло пробовали в комплексе с диетой и лечением дисбака-не было результата.

Меня смущает то, что под памперсом никогда не было ни единого прыщика, сухости и каких-либо проблем. Мб это контактная аллергия? Замечала однозначное улучшение без купания, но ребенок обожает воду (вот бы пил ее так же!!!), я его жалею и себя (хоть какой то отдых) и пускаю сидя поплескаться на 15 минут. Ну и подмывала я всегда водой из под крана, тогда бы и под памперсом зацвел если это хлор…или памперс не дает влаге коже покидать там?

Вобщем, я окончательно запуталась, как мне вернуться в начало пути. Согласна на любую диету, лишь бы увидеть результат.

На данный момент: 14 супрастина 3 раза в день (с третьего раза уже понял что я ему пихаю горькую ложку и улепетывает от меня), пимафукорт 3 раза в день на сильные бляшки (планирую не дольше 3 дней, потом 2 дня 2 раза, 2 дня только на ночь, 3 дня через день), мустела стелатопия чередую с ля рош липикаром, увлажнитель только в спальне, батареи перекрыты везде, кроме кухни (не перекрывается), порошок synergetic (месяцев в 6 поменяла персил сенситив на него) + 2 полоскания, ванную мою детским мылом,

Из того, что я прочитала, сделала выводы:

1) ГВ оставляю точно

2) Дабы упростить поиск аллергена, себе и ребенку ввожу одинаковую диету:

-без БКМ (молочка, кисломолочка, говядина, телятина),

-без яйца-курицы-индейки,

-без глютена,

-без рыбы,

-без явных аалергенов (орехи шоколад цитрусы красное).

От всех капуст ужасное вздутие у меня и ребенка. Поэтому оставляю и себе и ребенку:

-рис (на кукурузу у меня самой чешется горло), рисовая лапша

-кабачки какие возможно,

-яблокигруши

-баранина

3) Ополаскиваю кипяченой водой вместо купания+раз в неделю перед ополаскиванием мою гелем мустела стелотопия

4) Нормофлорин Б и Л ребенку 2 недели, себе энтеросгель. Себе усиленный питьевой режим. Обоим клизмы (вероятнее всего без них мы не справимся), учитывая диету

Остались вопросы:

1) Что делать со стулом на такой диете? Может есть варианты…Потому как соблюдать диету но отравляться шлаками-толку никакого нет..

2) Что из диеты вы бы еще убрали? Или заменить на что-то?

3) Как отличить пищевую аллергию от контактной?

4) Если предположить контактную, на какой порошок по опыту поменять?

5) Как заставить ребенка пить?

6) Ваши рекомендации по опыту

UPD: Сыпь начиналась с щек, с бляшки в области тройничного нерва, дальше ноги (голень вся, 1 большая мокнущая бляшка на каждой ноге), небольшие пятнышки на ногах где подьем, последнее время добавились руки живот и спина (когда стала часто купать) бляшки тоже. Никогда в сгибах и складках не высыпало. Когда в месяц его обсыпало на индейку (я ее сразу же убрала), сыпь была на лбу и щеки спереди. И вот гречка сейчас дала такую же реакцию, именно сыпь, лоб щеки и остальное тело. А бляшки просто поярчали. Я еще подозреваю что имеющиеся бляшки это запущенный инфицированный процесс, и если не намазать туда гормон с антибиотиком+не полечить внутри жкт-они не пройдут. Поэтому решила мазать пимафукорт и давать нормофлорин

фото спины последнее время до того как обсыпало после гречки. и вот эти бляшки никак не проходят. подмокают. может это не ад? или ад инфицированный и сам по себе не пройдет?