Пищевая аллергия у детей список продуктов

Пищевая аллергия

Список пищевых продуктов, вызывающих аллергию у детей, довольно широкий. Зачастую причиной реакции на аллергенные продукты для детей становится отсутствие пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания конкретных продуктов. По большому счету, речь идет о еще несформированной слизистой кишечника. Поэтому ребенок с первых дней рождения и до одного года может болезненно воспринимать большинство продуктов.

Единственное исключение – грудное молоко и различные смеси. На эти продукты у большинства детей аллергии нет.

Однако банальным недостатком пищеварительных ферментов дело не ограничивается. Часто аллергия идет рука об руку с пищевой непереносимостью. Например, малыш реагирует на аллергены из списка, так как по каким-то причинам его психика не готова воспринимать эти продукты. Еще один вариант развития событий – специфическая иммунная реакция в ответ на списки аллергенов.

Механизм возникновения аллергических реакций

Чтобы понять, как продукты аллергены воздействуют на организм ребенка, нужно в общих чертах представлять, как работает иммунная система. За иммунитет отвечают специфические клетки, состоящие преимущественно из белка. Их главная задача – идентификация всех белковых структур, попадающих в организм человека.

Если белок такими клетками признается чужеродным, на борьбу с ним отправляются другие белковые агенты. Далее есть два варианта развитии событий – полное уничтожение чужеродной белковой структуры или ее преобразование в нейтральную для организма форму.

Если у человека нет аллергии, то есть иммунная система способна идентифицировать любые чужеродные тела, все в порядке. Если же есть какой-то сбой в клеточном иммунитете, аллергическая реакция не заставит себя ждать. У детей, например, причиной ослабления иммунитета может быть недостаток грудного молока, например, если его раньше времени переводят на смеси.

Цепная реакция пищевых аллергенов на организм ребенка состоит в следующем. Например, малыш съедает какой-то новый для себя продукт, и его пищеварительная система не понимает, как ей нужно действовать. Вырабатываемые органами пищеварения ферменты не справляются со своей работой (либо их вырабатывается очень мало, либо специфические ферменты, необходимые для переваривания именно этого продукта, отсутствуют).

В результате в организме происходит большой выброс иммуноглобулина (IgE), сопровождаемый появлением внешних признаков опасности для здоровья. Чаще всего пищевая аллергия проявляется в виде:

• кожных высыпаний, крапивницы, экземы;
• отеков;
• ощущения дискомфорта и боли в животе;
• расстройства пищеварения, диареи, метеоризма, вздутия;
• удушья, бронхиальных обструкций, бронхоспазмов;
• головной боли;
• чихания, насморка;
• сердечно-сосудистых расстройств, тахикардии;
• атопического дерматита.

Если вовремя не принять меры, все может закончиться отеком Квинке и анафилактическим шоком.

Какие продукты у детей могут вызвать аллергию

Перечень продуктов, способных стать причиной аллергической реакций, довольно обширен.

Очень осторожными нужно быть при употреблении:

• Кисломолочной продукции. Лучше всего как можно дольше кормить малыша грудным молоком и не переводить на молочные смеси. Пожалуй, именно молоко является самым коварным аллергеном, так как в некоторых случаях цепная реакция может начаться даже при грудном вскармливании;
• Куриных яиц. Многие дети болезненно реагируют на яичный белок;
• Мясных продуктов, рыбы и морепродуктов. Рыбные консервы лучше вообще исключить из рациона. Икру можно только в малых количествах. Что касается мяса, лучше выбирать максимально постные сорта (крольчатина, курятина, индюшатина, телятина);
• Фруктов, овощей и ягод. Среди них наибольшими аллергенами считаются плоды красного цвета. Отдельная категория – цитрусовые. Экзотические фрукты детям до двух лет лучше не давать;
• Орехов и семечек. Несколько ядер грецких орехов – вот дневной максимум;
• Кофе и шоколада. Аллергия может начаться из-за употребления шоколадных конфет, какао с молоком и даже небольшой примеси кофе или какао-порошка в кондитерских изделиях.

И, разумеется, категорически противопоказаны искусственные ароматизаторы и красители. Словом, все, в чем преуспела пищевая промышленность.

Виды пищевых аллергенов

В пищевой промышленности существует несколько классификаций продуктов-аллергенов. Самая распространенная – в зависимости от активности аллергенов: с высокой, средней и слабой активностью.

К высокоаллергенным относят цельное молоко, куриные яйца, рыбу, морепродукты, орехи, ананас, цитрусовые, ярко-красные ягоды, дыню, все сорта винограда.

Из средней активности аллергенов нужно быть осторожными с персиками, абрикосами, рисом, картофелем, паприкой, кукурузой, горохом.

Опасаться слабо аллергенных продуктов не стоит, так что можно смело включать в рацион кабачки (патиссоны), арбуз, бананы, постное мясо.

Диагностика пищевой аллергии

Диагностика аллергии – сложный процесс, состоящий из нескольких этапов:

• Опрос, или аллергологический анамнез. С детьми его проводят редко, так как опрашиваемый должен четко помнить, есть ли у него нежелательные реакции на определенные продукты. Так что ответить на вопросы об индивидуальной реакции на продукты могут только родители (как часто употреблялись те или иные продукты, как долго длилась аллергическая реакция).
• Элиминационная диета. После опроса, когда определены потенциально опасные продукты, они на время исключаются из рациона. Если симптомы аллергии исчезают, врач ставит диагноз.
• Кожные пробы. Если предыдущие методы не позволили точно поставить диагноз, врач наносит экстракт потенциально опасного веществе-аллергена на кожу предплечья. Далее этот участок немного царапается, после чего врач оценивает характер припухлости на месте контакта аллергена и царапины.
• Исследования крови – заключительный этап диагностики. Благодаря пробам RAST или ELISA измеряют измерение специфичные IgE в крови. Правда, цена таких исследований в разы превышает стоимость кожных проб.
• Пищевая провокация – метод, противоположный элиминационной диете. Потенциальные аллергены помещаются в растворимые капсулы, пациент принимает по одной, а врач оценивает последующую реакцию.

Диетотерапия: как и чем кормить ребенка при пищевой аллергии

Если установлен точный диагноз, из рациона ребенка нужно исключить не только непосредственно аллергены, но и другие потенциально опасные продукты: рыбу и морепродукты; жирное мясо, все орехи; овощи, ягоды и фрукты красного, оранжевого и желтого цвета; мед, шоколад, какао, острое, маринады, соленья, копчености, куриные яйца; пакетированные соки, грибы.

В рационе должны преобладать овощные супы; каши, заправленные сливочным маслом, ряженка, кефир, творог; картофель, капуста, огурцы, горошек; печеные яблоки и груши; бананы, сухофрукты; подсушенный белый хлеб.

Лечение

Для лечения аллергии применяют антигистаминные препараты, например, Кетотифен. Если симптомы аллергии постепенно усиливаются, назначают глюкокортикоиды – «Преднизолон», «Гидрокортизон». Курс лечения назначает только врач. Принимать таблетки нужно от нескольких дней до двух недель. Три раза в день перед едой ребенку можно дать «Аллергоникс».

Если аллергия перешла в отек Квинке, пациенту нужно дать мочегонное– «Фуросемид», «Пеританид», «Аллергоникс» и т.д.

Видео по теме: Питание мамы и аллергия ребёнка

Пищевая аллергия у ребёнка может возникнуть в любом возрасте. Дети очень подвижны и активны. Они тянут в рот все, что им попадается под руку. Также молодые мамочки стараются разнообразить рацион малыша, ежемесячно добавляя в него новые продукты. Но не всегда неокрепший иммунитет ребёнка реагирует на них положительно. В некоторых случаях возникает аллергическая реакция.

Пищевая аллергия – что это такое

Пищевая аллергия – это реакция иммунной системы на продукт или отдельные его компоненты. Чаще всего она возникает у детей до года. Происходит это по причине того, что иммунитет и пищеварительная система малыша полностью не сформированы.

Пищевая аллергия у детей чаще развивается в раннем возрасте. После 3 лет чувствительность к продуктам питания снижается. У детей до года она может быть спровоцированная неправильным рационом матери в период грудного вскармливания и ранним введением прикорма.

Совмещать молочные смеси и новые продукты необходимо под присмотром педиатра. Нельзя, чтобы в рацион малыша были сразу же включены несколько продуктов. Также не стоит кормить малыша пищей с одинаковыми компонентами в составе. Это приведет к передозировке. Организм может воспринять ее как отравление. В этом случае возможно появление сыпи, рвоты и расстройство стула.

На заметку! Не стоит думать, что пищевая аллергия на какой-либо продукт будет у ребёнка до конца жизни. По мере созревания иммунитета дети перерастают аллергию. Например, повышенная чувствительность на молочные белки проходит к 3 годам, а к глютену или яйцам – 7. Поэтому спустя пару лет ребёнку можно будет дать запрещённый продукт в небольшом количестве. Только обязательно следует проследить за его самочувствием.

Вводить в рацион малыша новый продукт рекомендуется раз в 2 недели. Это помогает определить, что спровоцировало аллергию, и исключить его из рациона. Вводить продукты следует в малых дозах.

Гастроинтестинальная форма пищевой аллергии у детей поражает слизистую пищеварительного тракта, имеет симптомы схожие с нарушениями работы ЖКТ. Развивается у детей от 1 месяца до 3 лет.

Причины возникновения

Возникает аллергия ввиду следующих факторов:

1. Наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей имеется индивидуальная непереносимость на один из продуктов, то вероятность появления пищевой аллергии у ребёнка повышается на 30%. В случае, когда страдают оба, это показатель составляет 60%.
2. Неправильный образ жизни будущей мамы. Некоторые беременные женщины не могут отказаться от курения или употребления алкогольных напитков. Это негативно сказывается на их ребёнке, у него наблюдается повышенная предрасположенность к аллергии.
3. Нарушение режима питания младенца. Сюда относится перекорм, неправильно подобранные смеси. Также негативно организм может среагировать на ранний переход с грудного вскармливания на искусственные смеси.
4. Раннее использование искусственных смесей. Это наиболее частая причина образования пищевой аллергии у грудных младенцев. Многие смеси готовят на основе белка коровьего молока, который является сильным аллергеном. Если грудное вскармливание ввиду различных обстоятельств невозможно, то следует отдавать предпочтение гипоаллергенным смесям. Их производят на основе соевого белка или козьего молока.
5. Повышенная чувствительность к какому-либо продукту. В список аллергенных продуктов для детей входит: клубника, орехи, молочные продукты, шоколад и цитрусовые.
6. Применение антибиотиков. Если антибиотикотерапия применялась на первом году жизни ребёнка, она может повлечь за собой развитие пищевой аллергии. Это объясняется тем, что именно в это время формируется иммунная система человека, прием антибиотиков нарушает естественный процесс.
7. Неправильное питание ребенка. Эта причина может спровоцировать развитие аллергии у детей 2 лет. Спровоцировать негативную реакцию может чрезмерное употребление красителей, консервантов, эмульгаторов и ароматизаторов. Иммунитет реагирует на них как на агрессоров, начинает бороться с ними.
8. Неправильная работа ЖКТ. Обычно в основе таких нарушений лежит неправильное питание.
9. Использование загрязнённой воды для приготовления пищи и питья.

Некоторые продукты питания организм может воспринимать за враждебные элементы. Он начинает бороться с ними вырабатывая иммуноглобулины. Данные элементы защищают организм, при этом запуская аллергическую реакцию.

Продукты вызывающие аллергическую реакцию

Все овощи и фрукты имеют различную степень аллергизации. Продуктами-аллергенами для детей являются:

1. С низкой степенью аллергизации: зелёное яблоко, кабачок, тыква, слива, банан, арбуз.
2. Со средней степенью: абрикос, рис, картофель, персик, свинина.
3. С высокой степенью: молочные продукты, орехи, цитрусовые, мёд, яйца, речная рыба, помидоры, вишни, яблоки красных сортов, грибы.

Иногда пищевая аллергия у маленьких детей до года может возникнуть на куриное мясо.

Самыми опасными аллергенными продуктами для детей являются морепродукты, орехи, мёд, красители и консерванты. У детей с 1 года до 4 лет иммунитет формирует навык распознания белка-провокатора. Организм реагирует на аллергены слабо, но в случае обострения может реагировать она другие провокаторы. Сюда относят пыльцу растений и пыль.

Симптомы пищевой аллергии у детей

Проявления пищевой аллергии у ребёнка могут иметь различную интенсивность. В этом случае все будет зависеть от чувствительности организма и количества съеденного продукта. Большую опасность представляют реакции, которые имеют острый характер. Если у ребенка онемел язык, отекли небо и горло, необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь. В этом случае нужна госпитализация.

Гастроинтестинальными проявлениями пищевой аллергии у детей являются колики, вздутие живота, тошнота. Дошкольники жалуются на изжогу, газообразования, реже боль.

Кожные проявления

К кожным проявлениям относят сыпь, покраснения, шелушение и зуд. Высыпания поражают щёки, шею, руки, ноги и живот. Это наиболее часто встречающаяся реакция.

В ночное время зуд на теле ребёнка усиливается. По этой причине они плохо спят, становятся капризными, начинают отказываться от еды.

Аллергический дерматит

Пищевой дерматит образуется в возрасте до 2 лет. Выглядит он как россыпь мелких пузырьков. Эти пузырьки после сливают в единое целое и покрываются корочкой. В основном пищевой дерматит наблюдается на руках, ногах и шее. В период от года и до 2 лет на месте высыпаний имеется шелушение и растрескивание кожи.

Крапивница

Крапивница проявляет себя припухлостью и появлением больших волдырей. Если отечность заденет горло, то может появится тошнота и рвота.

Строфулюс

Это детское заболевание возникает в возрасте до 4 лет. Симптомы напоминают крапивницу. В локтевых сгибах и под коленями наблюдаются пузырьки с жидкостью. Они сильно зудят. Дети могут расчесать их до кровавых ран.

Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта

У ребенка при аллергии может наблюдаться жидкий стул, в котором присутствует зелень или пена. Также его мучают метеоризм, колики. Возможны срыгивания и рвота.

Респираторные нарушения

Ребенок может жаловаться на головную боль, заложенность ушей. У него имеется жжение и зуд в глазах, наблюдаются выделения. Иногда они могут иметь желтоватый оттенок. Также у ребенка при пищевой аллергии появляется насморк с бесцветными выделениями.

Отек Квинке

В этом случае отекают конечности и лицо. Данная реакция опасна тем, что может привести к затрудненному дыханию. Появляется сухой, лающий кашель и меняется голос.

Важно! При отёке Квинке необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В случае ее отсутствия возможен летальный исход.

Степени аллергии

Исходя из симптомов пищевой аллергии у детей, она может быть:

• слабая;
• умеренная;
• тяжёлая.

Последнюю степень лечат только в условиях стационара.

Срочно обратиться в медицинское учреждение, следует:

1. При появлении чувства сдавленности в горле, затрудненном дыхании и распухании языка. Это может свидетельствовать о развитии отека Квинке.
2. При сильной слабости, резком снижении зрения и появлении головокружения. Данные симптомы являются признаком низкого давления. Когда показатели достигнут критического уровня, это может привести к фатальным последствиям.
3. Появление одышки, судорог, сыпи, высокого давления. В некоторых случаях возможны даже обмороки. Так проявляет себя опасная патология – анафилактический шок.

Анафилактический шок чаще возникает на принятые лекарственные препараты.

Пищевая аллергия у младенцев

Пищевую аллергию у месячного ребёнка при грудном вскармливании вызывает мамино меню. Важно помнить, что в желудок младенца попадает все, что съела мама на протяжении дня. Поэтому при грудном вскармливании необходимо соблюдать простую диету.

В свой рацион новые продукты женщине нужно вводить постепенно. С особой осторожностью следует относиться к арахису, цитрусовым и шоколаду. Это самые аллергенные продукты для маленьких детей. Если очень хочется орехов, то их можно заменить их на семечки. Цитрусовые следует употреблять по одной маленькой дольке, следя при этом за реакцией организма ребёнка. Если отсутствует сыпь и покраснение, порцию можно увеличить.

При появлении реакции продукт необходимо исключить из меню. Вновь попробовать его можно лишь спустя 3 недели.

Диагностика заболевания

Диагностикой пищевой непереносимости у детей занимается врач-аллерголог. Он проводит осмотр, назначает необходимые анализы. Так как пищевую аллергию у ребёнка до 1 года выявить тяжело, его переводят на строгую диету, постепенно вводя новые продукты.

У более взрослых детей проводят иммунологический анализ крови и кожные аллергопробы. Последний проводят детям в возрасте от 5 лет. В этом случае на спине или предплечье ребенка делают царапины. После на них наносят потенциальный аллерген. Наблюдают за реакцией организма. Анализ на пищевые аллергены считается положительными, если на определенном участке есть покраснение и отек.

Иммунологический анализ крови напоминает обычный. В лабораториях проводят исследования со взятым материалом. Преимущество данного метода заключается в том, что его можно проводить при любом самочувствии малыша, ребенок при этом не испытывает дискомфорта. Таким образом можно проверить все возможные аллергены. Единственным минусом является стоимость, она выше, чем у других методов.

Оказание первой помощи

При первых же симптомах проявления пищевой аллергии, родителям следует:

1. Тщательно промыть его рот при помощи теплой воды.
2. Убрать подальше от него возбудитель аллергической реакции.
3. К зудящим участкам на теле приложить холодный компресс.
4. Дать антигистаминное средство для детей.

Если ребёнок потерял сознание, у него учащенный пульс, наблюдается затрудненное дыхание, нужно срочно обратиться за медицинской помощью!

Лечение

После того как будет выявлен аллерген, его следует исключить из жизни ребёнка. Также необходимо принимать лекарственные препараты, назначенные врачом, употреблять естественные витамины, заниматься спортом, соблюдать режим дня и питания.

Медикаментозная терапия

В очистительную терапию входят:

• энтеросорбенты;
• антигистаминные препараты;
• ферменты.

Грудничкам чаще применяют клизмы. Они помогают исключить поражение печени.

Что касается антигистаминных препаратов, то их назначают в виде сиропов. Более взрослым детям приписывают таблетки с постепенно уменьшающейся дозировкой.

При лечении пищевой аллергии у детей часто используют природные сорбенты. Это пектин, целлюлоза, хитин и клетчатка. Их можно встретить в бобовых, перловой и гречневой крупе, овощах и ягодах. Грибы содержат хитин. Их также включают в рацион, если нет аллергической реакции на них. Дополнительно разрешается есть отруби. Они являются сильным сорбентом.

Так как лекарственная терапия негативно сказывается на микрофлоре кишечника, для его восстановления применяют Линекс, Ротабиотик и Лакто. В меню добавляют кисломолочные продукты. Опять же, при отсутствии аллергии на нее.

При лечении пищевого дерматита у ребенка используют мази, гели и крема. Они увлажняют кожу, снимают зуд и воспаление.

Пищевую аллергию у детей 2 лет лечат антигистаминными препаратами второго и третьего поколения. Они действуют быстро и сохраняют эффект в течение суток. К ним относится Кестин, Зиртек, Телфаст и многие др. Данные препараты не вызывают побочных проявлений в виде сухости слизистой и сонливости.

Аллерген-специфическая иммунотерапия

Еще одним методам лечения пищевой аллергии у ребенка относится аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Она снижает интенсивность аллергической реакции. Во время нее ребёнку вводят небольшое количество установленного в ходе анализов аллергена. Через время дозу увеличивают. Продолжительность лечения составляет более 24 месяцев. За это время можно полностью устранить патологию.

Средства народной медицины

Дополнительно к медикаментозной терапии могут применять средства народной медицины. Только предварительно все рецепты необходимо обсудить с аллергологом или педиатром.

Применение лекарственных трав

При пищевой аллергии используют отвары из:

• крапивы;
• ромашки;
• зверобоя;
• календулы;
• тысячелистника.

Их можно применять как внутренне, так и наружно.

Чтобы приготовить настой, необходимо пару столовых ложек одного из вышеперечисленных растений настоять на литре кипятка. Повысить лекарственный эффект помогает совмещение нескольких трав.

При появлении отеков, зуда и сыпи отвар добавляют в ванночки или делают компрессы. Дозировку определяет врач. Он берет во внимание возраст ребенка и его физические характеристики.

Пищевой дерматит лечат соком чистотела. Растение промывают и перемалывают через мясорубку. Из кашицы выдавливают сок и разводят водой. Соотношение должно быть 1:3. Этой жидкостью после смазывают пораженные участки.

Так как пищевой дерматит затрагивает кожные покровы, их смазывают эфирным маслом чайного дерева. Его экстракт является эффективным антисептиком. Он предотвращает развитие патогенных микроорганизмов, препятствует развитию воспалительных процессов.

Важно! Как и все другие проявления аллергии, пищевой дерматит необходимо лечить только под наблюдением врача.

Использование яичного порошка

Чтобы его приготовить необходимо отварить, предварительно вымытых, 5 куриных яйца. Варить их следует 10 минут. После с них снимается скорлупа, очищается от пленок и просушивается. После ее измельчают до состояния порошка и дают детям.

Малышам до года следует давать небольшую щепотку порошка. Если он старше, то половину десертной ложки.

Использование мумие

Чтобы приготовить целебный раствор, грамм вещества разводят в литре кипячёной воды. Затем в количестве 50 грамм его даёт детям до 3 лет, по 70 грамм – старше 3 лет, и школьникам половину стакана. Продолжительность лечения составляет 3 недели.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения и несвоевременная помощь могут привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. К опасным проявлениям относят:

• бронхоспазм;
• отек гортани;
• анафилаксию.

Если не купировать приступы, они могут перейти в атопический дерматит или бронхиальную астму.

Пищевая аллергия снижает иммунитет, поэтому ребенок часто болеет простудами и инфекционными заболеваниями.

Профилактические меры

Маленьким детям нельзя давать продукты в которых имеются красители и консерванты. Стоит отказаться от магазинных десертов, конфет, фаст-фуда, лакомств с содержанием какао. Все покупные газированные напитки и магазинные соки стоит заменить на минеральную воду, зелёный чай и компоты. Нельзя давать детям острые, копченные, слишком соленые продукты.

Следует с осторожностью относиться к цитрусовым, яичному белку, орехам, рыбе, специям и магазинным соусам. Потенциально опасные продукты необходимо давать раз в 3 дня. И только небо