Почему аллергия усиливается к вечеру

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.

За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.065

Контакты

Восстановление пароля

Регистрация нового пользователя

Список сообщений топика “Аллергия сильнее к вечеру?” форума Родительское собрание > Детское здоровье

Автор: Сахара Статус: Пользователь Время: 12:34 Дата: 16 мар 2007

Автор: dark_allea Статус: Опытный пользователь Время: 12:57 Дата: 16 мар 2007

Автор: djane Статус: Корифей Время: 15:25 Дата: 21 мар 2007

Автор: Tsarevna Budur Статус: Пользователь Время: 13:18 Дата: 17 мар 2007

Автор: Fotinya Статус: Пользователь Время: 16:28 Дата: 17 мар 2007

Автор: Nita Статус: Пользователь Время: 14:54 Дата: 21 мар 2007

Тоже думаю – почему так.

Автор: Turman Статус: Пользователь Время: 03:26 Дата: 22 мар 2007

Автор: Эльчик Статус: Корифей Время: 23:40 Дата: 21 мар 2007

Автор: Серебро Статус: Пользователь Время: 01:01 Дата: 23 мар 2007

Почему аллергия усиливается к вечеру

Аллергия может проявляться в самых разных формах. В одних случаях она возникает сразу после действия аллергена, в других – спустя какое-то время. С ней могут быть связаны как самостоятельные заболевания (крапивница, бронхиальная астма, поллиноз), так и отдельные симптомы, например, резь в глазах, кашель, чихание. Кроме того, иногда аллергия способна приводить к появлению осложнений, например, развитию синдрома апноэ сна.

Иногда признаки аллергии отсутствуют днем, но появляются в ночное время. Ночные симптомы часто обусловлены тем, что аллергены, по отношению к которым человек проявляет гиперчувствительность, находятся в спальне и воздействуют на него во время сна.

К «ночным» аллергенам можно отнести:

компоненты порошка или кондиционера, используемые при стирке постельного белья;
пух, перо, шерсть и другие наполнители животного происхождения, применяемые при набивке подушек и изготовлении одеял;
микроскопические клещи, живущие в старых подушках, одеялах и матрасах;
домашняя пыль, скапливающаяся в спальне при нерегулярной уборке;
частицы эпидермиса, шерсти и пота домашних животных, спящих на одной постели с хозяевами;
летучие соединения ароматических масел, используемые при проведении ароматерапии и др.

Ночная аллергия обычно проявляется симптомами со стороны дыхательных путей, такими, как сухой или малопродуктивный кашель, чихание, ринит, слезотечение. В некоторых случаях она способна проявиться одышкой или «полноценным» приступом бронхиальной астмы.

Многие из перечисленных аллергенов действуют на человека не только ночью, но и во время бодрствования, однако соответствующие симптомы становятся заметны только по ночам. Подобное иногда наблюдается у людей с легкими формами аллергии. Днем они могут не замечать таких явлений, как небольшое усиление выделения мокроты или слизи в носу. Однако ночью повышенная секреция приводит к скоплению слизи в носовых ходах, что проявляется насморком и чиханием, а ее стекание по задней стенке глотки раздражает дыхательные пути и провоцирует кашель.

Различные проявления аллергии, в частности, аллергический ринит, способны не только снижать эффективность сна, но и, как упоминалось выше, выступать в качестве фактора риска синдрома обструктивного апноэ, особенно у детей, у которых аллергия наблюдается чаще, чем у взрослых. Постоянный насморк, воспалительные изменения в верхних дыхательных путях ведут к разрастанию ткани миндалин и появлению аденоидов, что со временем приводит к анатомическим изменениям – формированию «птичьего лица» и маленькой нижней челюсти. Все это ухудшает качество дыхания, предрасполагает к сужению дыхательных путей и появлению остановок дыхания во сне.

Ночные кашель, чихание, насморк и другие предположительные признаки аллергии должны послужить поводом для обращения к врачу-аллергологу. После выяснения возможной причины появления аллергии можно будет предпринять меры для ее устранения.

Важно также регулярно отслеживать состояние организма ночью с помощью полисомнографического исследования и быть внимательными к таким проявлениям, как дневная сонливость, утреннее повышение артериального давления или учащенные ночные мочеиспускания (симптомы апноэ). У детей может настораживать появление гиперактивности и снижение внимания. Если Вы отметили у себя или своего ребенка такие признаки, то следует обратиться к сомнологу для их устранения.

Звонки принимаются с 8 до 20.00 по московскому времени

Почему аллергия усиливается к вечеру

Город: Красногорск, МО

Домашние животные: Нет

Вечером, ночью и утром после того, как встаю появляются пятна на руках (предплечья, локти, пальцы), ногах и бедрах. Жутко чешутся минут 30, потом начинают пропадать. Днем не появляются, а те что были становятся почти невидимыми.

б. Когда впервые появились?

В мае 2013 года

в. Как часто появляются (каждый день, через день, 1 р/неделю и т.д.):

Если не пить таблетки, то почти каждый день. Если пить (Ксизал), то могут появится, но меньше и без зуда. Или вообще неделю не беспокоить.

г. В какое время суток (и сезон года) наиболее выражены?

Только вечером, после 19,00 и до часов 11.00 утра. Днем не бывает.

д. Что по-вашему провоцирует появление симптомов (стресс, лекарства, пища и т.д.)?

Не знаю, но ребенку полтора года, сильно психовала первый год.

е. Если ли у Вас другие жалобы (например, боли в мышцах и суставах, температура и т.д.)?

а. Обращались ли Вы к врачу (когда)?

Да. В июне к дерматологу, потом к гастроэнтерологу и аллергологу.

б. Чем лечились, какой эффект от лечения?

Сначала пила Ксизал+Энтересгель, пока пила ничего не было, когда перестала – на третий день началось все по новой. Сейчас пью Креон+Урсосан, т.к. нашли недостаточность привратника желудка и полип в желчном пузыре. Пью три недели, без Ксизала пятна появляются, даже больше, чем раньше. Плюс еще назначили Полиоксидоний в свечах 10 шт. Тоже делаю.

На пищу: В детстве на морковь в любом виде и манную кашу. Отвращение к молоку, но аллергии на него не было.

лекарства, вакцины: Пеницилин в детстве.

при уборке (на пыль): нет

пыльцу растений: нет. Сдавала кровь – ничего не выявили.

металлические изделия и украшения: Болят уши, если долго носить бижутерию. Ювелирные сплавы переношу хорошо.

укусы/ужаления насекомыми В детстве разносило места укусов до гигантских пятен. Сейчас нет.

другие: В детстве на Манту. Тоже разносило.

Креон – 3 раза в день (три недели), Урсосан 3 таблетки на ночь (3 недели) и Ксизал, через день минимум. Полиоксидоний – в свечах, 10 шт.

С уважением, Колхир Павел Владимирович, врач аллерголог-иммунолог, дерматолог, д.м.н.

руководство для врачей

Подозрение на какое-то общее вещество.

Высокие АТ к ТПО – причина рецидивиру.

Вы не можете начинать темы

Вы не можете отвечать на сообщения

Вы не можете редактировать свои сообщения

Post Views:
3 511

Источник

почему аллергия усиливается к вечеру

Крапивница (уртикария) — это группа заболеваний, характерной особенностью которых являются зудящие волдыри разного размера с четкими контурами, которые возвышаются над поверхностью кожи.

Элементы могут распространяться на всю поверхность тела. Важными свойствами высыпаний, имеющих диагностическое значение, является их быстрое, иногда мгновенное появление, кратковременность существования (до 24 часов) и возвратность без остатка проявлений.

Согласно классификации болезней МКБ -10, заболевание кодируется, как L-50.

Обозначения отдельных форм:

L50.0: аллергическая крапивница; L50.1: идиопатическая крапивница; L50.2: крапивница, вызванная действием высоких или низких температур; L50.3: дерматографическая крапивница; L50.4: вибрационная крапивница; L50.5: холинергическая крапивница; L50.6: контактная крапивница; L50.8: другая крапивница; L50.9: неуточненная крапивница.

Описание заболевания

Эпидемиологические особенности крапивницы

Крапивница — распространенная во всем мире болезнь, которая встречается чаще, чем регистрируется.

Каждый третий человек хоть раз в жизни имел проявления острой крапивницы.

В среднем распространенность крапивницы составляет 0,05-0,5%

Хроническая форма встречается в 10% случаев, чаще всего ее выявляют у женщин 30-40 лет — около 30%.

Среди детей и подростков — 2,1-6,7%.

Заболевание не зависит от возраста, но преимущественно проявляется в возрасте от 23 до 40 лет.

Как выглядит крапивница у детей и взрослых: фото

Традиционно считается, что в раннем возрасте хроническая крапивница встречается редко, хотя исследования последних лет в России свидетельствуют об обратном.

У больных с атопией повышена вероятность появления острой крапивницы. Симптомы крапивницы имеют 16,2% детей с атопическим дерматитом в возрасте до 3 лет, а у 50% детей с острой крапивницей наблюдаются проявления других аллергических заболеваний.

Хотя уртикария с одинаковой вероятностью может поразить и взрослого, и ребенка, из-за ускоренного обмена веществ и усиленной работы потовых желез, детская крапивница развивается быстрее и протекает тяжелее.

От чего бывает крапивница

Группы риска:

Люди, склонные к аллергии и атопическому дерматиту в частности; Маленькие дети до 2-3 лет; У женщин повышен риск появления заболевания на нервной почве.

Ниже перечислены основные факторы риска, способные спровоцировать возникновение заболевания

Фактор	Описание
Лекарственные средства	Одна из самых распространенных причин. Реакцию могут вызывать антибиотики (пенициллин, серосодержащие), обезболивающие (аспирин, ибупрофен). На заметку: иногда крапивница может появиться после завершения курса приема препаратов
Продукты питания (пищевая крапивница)	Иногда реакция на некоторые продукты может проявить себя в виде острой крапивницы. орехи (особенно арахис), яйца, молоко, моллюски
Укусы и ужаления насекомых	Зачастую являются причиной возникновения острой формы болезни (особенно ужаления ос и пчел). Сыпь сохраняется довольно долго.
Контакт с некоторыми веществами	Это могут быть: бытовая химия, шерсть животных,
Контакт с растениями	В этом случае изначально возникает контактный дерматит, который при отсутствии правильного лечения может перейти в уртикарию.
Физическая крапивница	Вызывается конкретным физ. воздействием: давление, холод, жара, длительное пребывание на солнце, физ. нагрузки. Также существует понятие уртикарный дермографизм как реакция кожи на механическое воздействие, после которого на ней появляются стойкие выступающие полосы
Бактериальные и вирусные инфекции	Эти разновидности заболеваний увеличивают возможность появления крапивницы
Эмоциональное состояние, стресс	Довольно частая причина возникновения крапивницы.
Другое	В подавляющем большинстве случаев причины возникновения уртикарии так и остаются не определенными. Предполагается, что крапивница в этом случае имеет аутоимунную природу

Классификация крапивницы

Необходимо учитывать, что единой признанной во всем мире классификации крапивницы нет.

Традиционно эту болезнь подразделяют по длительности течения, вероятным этиологическим факторам и патогенетическим механизмам.

По длительности течения

острая крапивница (сыпь держится до 6 недель); хроническая крапивница (сыпь держится более 6 недель, элементы могут возникать почти ежедневно или иметь рецидивное течение, а свободные от сыпи периоды составляют от нескольких дней до нескольких недель).

Классификация S. Fineman

почему аллергия усиливается к вечеру Мелкие волдыри

Была предложена в 1988 году, на сегодня наиболее полно отображает этиопатогенетические характеристики крапивницы.

Основная на иммунологических факторах:

цитотоксического типа, анафилактического типа; иммунокомплексного типа (аутоиммунная крапивница). вызвана агентами, высвобождающими гистамин; аспирин-зависимая.

Физическая крапивница:

почему аллергия усиливается к вечеру Солнечная форма на теле ( изображение открывается по клику)Механическая дермагрофическая, вызванная давлением, вибрационная; Температурная тепловая контактная, холодовая контактная; Под действием других факторов солнечная (у/ф облучение), вызванная физ. усилием.

Особые формы уртикарии:

холинергическая; адренергическая; контактная; аквагенная; медикаментозная; наследственная холодовая крапивница.

Идиопатическая — уртикария, причины которой не установлены.

По степени тяжести

Легкая; Средняя; Тяжелая.

У одного пациента может быть несколько типов болезни. Крапивница бывает как самостоятельным заболеванием, так и симптомом какой-либо болезни.

Формы хронической и острой крапивницы

Форма	Фотография и описание
Холинергическая форма (генерализованная тепловая крапивница)	Чаще всего наблюдается среди подростков и молодых людей. Проявление Проявляется в виде приступов. У больного на фоне выраженного потоотделения внезапно появляются зуд, мелкие (1-5 мм) уртикарии с гиперемией по краям, которые локализуются на верхней половине туловища, лице, шее, руках. Особенности Крапивная сыпь часто сливается и имеет генерализированный характер. В тяжелых случаях может возникнуть приступ бронхиальной астмы, который продолжается от нескольких минут до нескольких часов. Следующий приступ возникает не ранее 24 часов. Этиологическими факторами выступают: стресс, физ. упражнения, воздействие тепла (например, душ, ванна). Особенно опасен этот вид заболевания при беременности.
Солнечная форма	Редко встречается. Проявление Типичная сыпь появляется через несколько минут после у/ф облучения и в среднем исчезает через 3-4 часа. Причины Возникновение заболевания связано с генетическим дефектом метаболизма порфирина у больных. Этот дефект приводит к фотоактивации иммунной системы. Системные реакции возникают редко.
Аквагенная форма	Редкое заболевания. Высыпания возникают после контакта с водой любой температуры.
Вибрационная форма	Встречается очень редко. Механизм развития связан с действием вибрации непосредственно на проницаемость сосудов. Возможны системные реакции. Типичен наследственный характер и развитие болезни в детстве.
Холодовая форма	Не относится к физическим крапивницам. Причины Сыпь появляется в результате действия холодного, особенно влажного воздуха, воды или пищи. Проявление Отек верхних ротовых путей отмечается очень редко, но могут быть системные реакции в виде головной боли, рвоты, коллапса, тахикардии, а также крапивная лихорадка. Больным с этой формой крапивницы опасно купаться в холодной воде.
Тепловая форма	Встречается реже, чем холодовая. Признаки проявляются под действием горячей воды (40-45 ° С), обычно летом, в сильную жару. Механизм ее развития до конца не выяснен.
Стойкая папулезная крапивница	Причины Развитие заболевания связано с повышенной чувствительностью к укусам насекомых (блохи, вши). Проявление Проявляется возникновением на пораженной коже в местах укуса воспалительных папул с тенденцией к распространению.

Симптомы крапивницы

Симптомы уртикарии могут длиться от нескольких минут до месяцев и даже лет. Они ярко выражены и легко определяются визуально.

Является начальным симптомом крапивницы, вслед за которым появляются высыпания. Часто усиливается к вечеру.

Розовые или красные волдыри

Проявление уртикарии в виде волдырей

Напоминают следы от крапивы или укусов комаров.

Могут появляться на любом участке тела, менять форму и местоположение, исчезать и появляться в течение небольших периодов времени. Размер их составляет от 1 до 5 мм.

Волдыри бывают маленькими и круглыми, в форме кольца или большой и случайной формы, последние могут достигать размера до 20 см. Обычно окружены небольшой областью красной кожи (гиперемия кожных покровов).

При надавливании белеют.

Опасные симптомы

Заболевание может вызывать отек верхних дыхательных путей. Срочное медицинское вмешательство требуется, если наблюдается:

Понижение артериального давления. Отек верхних дыхательных путей и языка. Нарушение дыхания.

Крапивница у детей: симптомы в фото

Фото: Сильная аллергическая реакция в виде пятен на спине у ребенка

Особенности протекания

В детском возрасте, а также при различных состояниях организма (беременность), это заболевания имеет свои особенности.

Разновидности крапивниц у детей не отличаются от встречающихся у взрослых. Однако заболевание у детей и при беременности носит более тяжелый и генерализированый характер.

Возможно также возникновение крапивной лихорадки и такой формы заболевания, как гигантская крапивница, которая характеризуется большей продолжительностью клинических симптомов.

Жить здорово. От чего мы чешемся

Диагностика

Диагностика физических разновидностей уртикарии включает:

сбор анамнеза; физикальное обследование; лабораторные исследования.

В случае острой аллергической уртикарии правильный диагноз чаще всего не вызывает затруднений, значительно труднее определить ее форму . Важнейшим является тщательный сбор анамнеза и осмотр больного. Именно анамнез позволяет установить или заподозрить этиологический фактор крапивницы.

Верификацию физических форм крапивницы можно проводить только после отмены Н1-антигистаминных препаратов в течение 48 часов.

Обязательные лабораторные исследования:

клинический анализ крови; общий анализ мочи; биохимический анализ крови; кровь на реакцию Вассермана (RW), ВИЧ инфекцию; копрограмма.

Аллергологическое обследования:

аллергологический анамнез (включая фармакологический и пищевой) тест уколом (рrick-test) и скарификационные кожные тесты с бытовыми, пыльцевыми, эпидермальными, грибковыми и бактериальными аллергенами; исследование крови методом имуноферментного анализа на содержание общего IgE, а также специфические IgE к аллергенов различных групп;

Обязательные инструментальные исследования:

велоэргометрия; при идиопатической неуточненной дерматографической крапивнице проводят ультразвуковое исследование, фиброэзофагогастродуоденоскопию, электрокардиографию.

Посещение специалистов:

обязательно — аллерголог; дополнительно — гинеколог, ревматолог, стоматолог, отоларинголог, паразитолог, эндокринолог, онколог и др. по показаниям.

Дифференциальная диагностика

Основывается на:

скорости развития; провоцирующих факторах; длительности существования; диагностических тестах.

Имея все эти данные несложно различать разновидности крапивниц между собой, а также похожие на нее болезни:

Уртикарный васкулит (ангиит). Волдыри при васкулите отличаются наличием уплотнений и усиленной пигментацией. Также они сохраняются на коже более длительное время, чем при крапивнице (24 часа). Заболевание чаще проявляет себя жжением и болезненностью, чем на зудом. Пигментная крапивница (мастоцитоз). Эта разновидность проявляется высыпаниями на коже в виде мелких бурых округлых пятен несколькими выпуклыми папулами. Феномен трения Унны-Дарье — характерная особенность заболевания — если потереть пятна, через несколько минут можно будет наблюдать их набухание и покраснения, сопровождающиеся зудом.

Лечение крапивницы у детей и взрослых

В большинстве случаев уртикария не требует лечения и проходит сама по себе через некоторое время.

Лечение острых форм должно быть комплексным и включать в себя: медикаментозную терапию, диетотерапию, элиминационные мероприятия.

Таблетки, мази и другие средства

Применяются такие группы препаратов:

Системные стероиды — наиболее сильная группа, которая подавляет иммунный ответ.Применяют инъекционные и наружные формы (Дипроспан, Адвантан, Акридерм). Антигистамины — обладают значительным противовоспалительным эффектом, особенно антигистаминные 3 поколения при крапивнице (Дезлоратадин), антигистамины 1 и 2 поколений (Ксизал, Супрастин, Тавегил, Фенистил, Эриус); Антагонисты рецепторов лейкотриенов (Зафирлукаст). Иммуномодуляторы — повышают стойкость организма (Галавит). Сорбенты (Энтеросгель, Полисроб). Десенсибилизирующие средства (глюконат кальция). Местные противовоспалительные средства (Цинковая мазь).

Отдельно стоит выделить плазмаферез, как механический метод исключения аллергенов из организма.

Первая помощь ребенку при возникновении острой формы крапивницы должна включать первые три группы препаратов.

Лекция П.В. Колхир «Новые перспективы в диагностике и лечении крапивницы и ангиоотека»

Лечение крапивницы народными средствами

Лечение крапивницы народными средствами не рекомендуется при ее острой и распространенной форме.

Средства для уменьшения зуда

Лучшее местное средство — холодный компресс на пораженный участок кожи.

Такая процедура помогает сузить сосуды и уменьшить выработку гистамина — это в свою очередь уменьшает отек, снимает воспаление и зуд.

Заверните кубики льда в ткань. Помещайте на пораженные участки кожи на 10 мин. 3-4 раза в день; Аналогичным действием обладают прохладный душ или ванна

Примечание: никогда не кладите лед прямо на кожу.

Пищевая сода

Является еще одним популярным средством от крапивницы. Ее противовоспалительные свойства помогают уменьшить воспаление и снять зуд.

Добавьте 0.5 — 1 чашки соды в ванну, наполненную теплой водой. Хорошо размешайте и принимайте в течение 20-30 минут. Как альтернатива, смешайте в миске 2 ст. л. соды с теплой водой до получения густой пасты. Нанесите пасту на пораженный участок и оставьте на 10 мин. После смойте теплой водой.

Яблочный уксус

Также поможет уменьшить воспаления и скорее восстановить здоровую кожу.

Добавьте две чашки уксуса в ванну, наполненную теплой водой. Принимайте ее 15 — 20 минут один раз в день. В качестве альтернативы, разведите яблочный уксус с равным количеством воды и промывайте пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Вы можете также смешать 1-2 чайные ложки уксуса в стакане воды. Добавьте немного лимонного сока и меда для улучшения вкуса. Пить три раза в день.

Обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами — успокоит зуд и поможет быстрому заживлению кожи.

Смешайте 1 ст. пищевой соды и 2 ст. овсяной крупы. Добавьте эту смесь в ванну, наполненную теплой водой. Хорошо размешайте и принимайте ванну 15 минут. Наслаждайтесь ээтой успокаивающей процедурой 2 раза в день, пока ваше состояние не улучшится. Смешайте 2 ст. овсяной муки, 2 ст. л. кукурузного крахмала и достаточно воды, чтобы получилась густая паста. Нанесите пасту на пораженные участки кожи и оставьте на 15 — 20 мин. Смойте теплой водой. Используйте это средство 1 раз в день.

почему аллергия усиливается к вечеру Эффективное народное средство, она обладает вяжущими, кровоочищающими и противоспалительными свойствами.

Добавьте 1 ст. л. листьев сушеной крапивы в стакан с горячей водой. Накройте крышкой и заваривайте в течение от 10 до 15 минут. Процедите и добавьте немного меда. Пить чай 2-3 раза в день, пока состояние не улучшится.

Алое вера

Безопасное, легкодоступное и эффективное средство. Вы можете использовать его, не беспокоясь о передозировке.

Возьмите толстый лист алое, снимите кожицу и нанесите гель на пораженные участки.

Эта процедура поможет охладить кожу, уменьшить отек и зуд. К тому же, гель Алое создает защитную пленку на коже, обладает противогрибковыми и антибактериальными свойствами, что поможет избежать заражения, если вы сильно расчесали кожу.

Успокоительные средства

Стресс является одной из причин появления крапивницы. Следует принимать настойки и отвары трав, обладающих седативными свойствами: валерианы, боярышника, ромашки, мяты.

Особенности питания и образа жизни с крапивницей

При этой болезни показано гипоалергенное меню (стол №5), которое предусматривает нормальное потребление углеводов и белков, с некоторыми ограничениями жиров.

Ответы на вопросы

Почему крапивница обостряется вечером и ночью?

Хроническая крапивница характеризуется длительным течением. Высыпания обильнее в вечернее и ночное время — это связано с суточными ритмами выработки гистамина.

WAO / Всемирная Федерация обществ по аллергии, астме и клинической иммунологии

(без даты). Уртикария и ангиоэдема. Ссылка: https://www.worldallergy.org/public/allergic_diseases_center/urticaria/urticaria.php

2) П.В. Колхир, к.м.н. в журнале «Лечащий врач» (без даты). Принципы лечения крапивницы и ангиоотека. Ссылка: https://www.lvrach.ru/2013/02/15435632/

3) Паттерсон Р., Грэммер Л. К., Гринбергер П.А. Аллергические болезни: диагностика и лечение

Источник