Почему возникает аллергия на комаров

Аллергия, возникшая от ужаливания, укуса насекомыми, при контакте с ними, вдыхании частиц их телец или продуктов жизнедеятельности, называется инсектной. Большую часть аллергических реакций вызывают укусы пчел, ос, комаров, мошкары. Конкретно аллергия на комаров носит название кулицидоз.
Антигены вызывают развитие чувствительности при проникновении в организм разными путями: с ядом насекомого – при ужаливании ос и пчел (реже земляных пчел – шмелей, шершней); со слюной — при уколе кровососущими представителями отряда двукрылых (комаров, москитов), вдыханием аэроаллергенов и при прямом контакте.

Общие сведения об аллергии на комариные укусы

Мошкару, комаров, мокрецов, москитов, слепней называют гнусами. Это кровососущие насекомые. Они могут быть не только причиной аллергии, но и переносчиками и возбудителями различных инфекций. Слюна нежалящих гнусов содержит токсины, анестезирующие, а также противосвертывающие вещества, обуславливающие возможность кровососания. Аллергенный потенциал имеют поверхность головы и груди, слюнные железы.
Комары – самые распространенные представители гнусов. В центрально-европейской части России встречаются комары следующих видов:

Culex piplens (обыкновенный комар);
Aedes (аэдес);
Anopheles (малярийный комар).

Комары рода аэдес обитают в основном за городом. Гнусы рода Culex по большей части заселяют подвалы многоквартирных домов, являясь типичными «городскими жителями». Подвальный комар Culex играет особую роль как гнус, контактирующий с человеком в его жилищах и вблизи них.

У самцов комара ротовой орган сосущий, колющие элементы его упрощены и не выполняют свои функции. Самцы питаются цветочным нектаром. У самки ротовой аппарат колюще-сосущий. Вызревание яиц у нее происходит только с перевариванием крови. Нет порции крови – нет яиц, или их очень мало. Поэтому после спаривания самка комара находится в активном поиске добычи. Получив необходимую порцию крови, она ищет укромное место на несколько дней в помещениях без солнца или в зарослях кустарника. После вызревания яиц насекомое летит к водоему, луже или любой емкости, в которой скапливается вода, и выплаживает яйца на поверхность глади.

Слюна комаров токсична для человека. Комары впрыскивают комариный яд, который развивает воспалительный процесс в организме. При этом значение имеет не столько количество полученного яда при укусе, сколько потенциальная способность антигена вызывать иммунный ответ организма. Комар Aedes aegypti (аэдес) содержит два вида аллергенов, биохимической природой которых является апираза.

Распространенность аллергии на укусы комаров в России колеблется в пределах 5 – 20 %. Уколы гнуса более характерны для северных регионов. Предполагается, что организм человека может выдержать около 400 укусов комаров без развития токсической реакции. Но тем, кто имеет предрасположенность к аллергии по наследству, хватит одного укола, чтобы развилась аллергическая реакция на слюну комара.
Особенно часто иммунный ответ на комариные укусы формируется у детей. Чувствительность организма к укусам гнуса по мере взросления не проходит.

Симптомы аллергии на комариные укусы

В противоположность иммунному ответу организма на ужаление клиническими признаками аллергии на комариные укусы являются местные реакции. Укус кровососущих насекомых (гнусов) провоцирует следующие проявления:

отек;
покраснение кожи;
одновременная сыпь разнородного характера – папулезная (выступающие элементы розовой окраски), уртикарная (плотные на ощупь участки покраснения);
зуд.

Общее воспаление развивается нечасто и протекает в относительно легкой форме. Тяжелое реагирование на комариные укусы бывает крайне редко. Описаны факты генерализованного иммунного ответа в форме крапивницы, иногда с отеком Квинке на разных частях тела с признаками анафилактического шока: без понижения кровяного давления, отека гортани, удушья, но часто с клиническими признаками со стороны желудочно-кишечного тракта – кишечные спазмы, рвота, тошнота, колики.
Разные люди обладают различной чувствительностью (сенсибилизацией) к укусам кровососущих насекомых. Исследованиями отмечено, что некоторых людей гнусы жалят чаще, и реагирование в форме неприятного зуда, местной отечности у них более выражено. Предполагается, что это зависит от особенностей физиологии конкретного человека: индивидуальный запах, состав и объем пота.

Также форма реагирования может быть связана c видом комара. Уколы комаров родов Aedes более ощутимы, чем малярийных. Укус комара рода Anopheles чаще формирует лишь небольшое покраснение кожи и маленький узелок. При реагировании на укус комара рода Aedes быстро появляется растущий волдырь, через 10 – 20 минут достигающий размера до 12 мм в диаметре, которому сопутствуют жжение и зуд.

При неоднократных укусах иммунный ответ усиливается – наблюдаются отеки, повышается температура тела. Описаны факты помещения в стационар больницы людей в республике Коми из-за тяжелой аллергической реакции на укусы Culex pipiens. Есть случаи заболевания хроническим гломерулонефритом (прогрессирующее диффузное иммуновоспалительное поражение клубочкового аппарата почек с исходом в склероз и почечную недостаточность) вследствие интоксикации.

Аллергия на комаров проходит по типу немедленного или замедленного реагирования в области укуса. Отечность и краснота кожи стремительно расширяются, увеличиваясь и достигая крайней точки через 2-4 часа, иногда дней. Воспаленное место сильно зудит. Чаще покраснение кожи исчезает скоро, зуд беспокоит чуть дольше, а отек держится в течение нескольких суток. Чаще всего комары жалят открытые участки тела, шею и голову.

Комариные укусы отмечаются побочными явлениями – кожными инфекциями, выражающимися в нагноениях воспаленного места. Такое ухудшение ситуации вторично и связано с тем, что незадолго до укола самка питалась каким-то зараженным материалом и механически ввела его в ранку.

Лечение аллергии на укус гнуса

Суть терапии заключается в снятии признаков острого иммунного ответа организма и проведении аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) аллергенами из слюны комара.
Применяют наружное лечение местными лекарственными средствами против зуда: диметинден гель, дифенгидрамин. Заболевшему прописывают антигистаминные препараты II поколения – лоратадин или цетиризин. Умеренно проявленное реагирование лечится топическими глюкокортикостероидными средствами без фтора: мометазона фуроат, метилпреднизолона аципонат. Тяжелое течение аллергии предполагает терапию курсом инъекций преднизолоном на протяжении 2 – 3 суток.

Не надо опасаться пользоваться гормональными кремами (глюкокортикостероидами). Все они сертифицированы и не вредны, если применять мази по инструкции краткосрочно – от 2 до 5 дней. Но назначать гормональный препарат должен только врач. В зависимости от индивидуальных свойств кожи и особенностей реагирования доктор пропишет то, что подходит именно вам.
Снять зуд и легкий аллергический отек смогут средства, которые обычно есть дома:

К области отека приложите холод/лед. Он действует как анестетик, уменьшает отечность. При охлаждении сужаются периферические сосуды, что приостанавливает всасывание яда насекомого в кровь.
Сделайте примочки из соды: нанесите на бинт (марлю) содовый раствор – 1,5 чайные ложки на 250 грамм воды, приложите к месту укола. Можно просто смазать раствором воспаленные места.
Неприятный зуд снимают:
- легкий раствор уксуса – 9%-й уксус развести водой в пропорции 1:3 и смачивать им места укусов;
- любые спиртосодержащие настойки – борный спирт, салициловая кислота, настойки валокордина, календулы, корвалола;
- сметана, кефир.
Эфирное масло чайного дерева устраняет отек и зуд, так как действует против воспаления, против вирусов и бактерий.
Пакетики для заварки чая снимают отечность от комариных укусов – в чае содержится обладающий вяжущими свойствами танин, он вбирает в себя излишки жидкости.
Для предотвращения нагноения детям свежий укус желательно смазать зеленкой или Каламин-лосьоном, содержащим оксид цинка и каламин. Эти вещества подсушивают и снимают раздражение.

Если аллергическая реакция сопровождается нарастающей отечностью, рвотой, удушьем, срочно звоните в неотложную скорую помощь. В группу риска по формированию анафилактического шока на ужаливание/укусы насекомыми входят те, кто страдают другими аллергическими болезнями, в том числе атопическими, а также имеют кровных родственников, страдающих аллергией.

Меры профилактики

Все мероприятия по профилактике развития аллергии на комаров достаточно просты и основаны на здравом смысле:

Пользуйтесь средствами, отпугивающими насекомых – репеллентами. Их наносят на кожу/одежду. Подбирая репеллентт для ребенка, внимательно читайте инструкцию, применяйте, следуя ее указаниям. Приобретайте только те средства защиты, которые разрешены для возраста вашего малыша. Педиатры не рекомендуют применять отпугиватели насекомых для малышей, а также наносить их на кожу лица. Смажьте средством москитную сетку, которой накрывают детскую коляску, кроватку. Покупайте репелленты в аптечных пунктах. Местная аллергия иногда возникает и на защитные средства, поэтому для начала испытайте репеллент на малом участке кожи. Не используйте отпугиватели в форме спреев у детей.
Натуральными отпугивающими средствами являются листья томатов, эфирные масла аниса, кедра, эвкалипта, лаванды, гвоздики, камфарное масло, чеснок, ладан. Комаров отпугивает дым.
В жилых помещениях применяйте фумиганты – приборы, убивающие комаров. Ставьте фумигаторы на несколько часов в комнате, где спите, за два часа до сна выключайте.
Защищайте младенцев мелкоячеистыми москитными сетками, натягивая их на коляску, на кроватку, устанавливайте на окна в детской комнате.
Попробуйте пользоваться браслетами против комаров. Они отпугивают гнусов, производятся из мягкого полимерного материала и пропитываются природными составами без токсинов. Браслеты не опасны для младенцев, беременных женщин, в период лактации. Малышам после 1 года надевайте приспособление на руку, младенцам закрепляйте на коляске с двух сторон снаружи.

Характерно то, что самка Aedes на дневках чаще всего концентрируется не на стенках (потолке), а на занавесках, висящей одежде и других предметах. Это следует учитывать при «охоте на комаров» в доме или квартире, при обработке средствами для уничтожения насекомых.
Также можно бороться с личинками комаров:

осушать небольшие, ненужные в хозяйстве водоемы;
затенять водоемы растительностью;
на поверхности воды можно разбрызгивать минеральные масла;
рыбки гамбузии питаются личинками комаров, разведите их в водоеме.

Бороться с окрыленными комарами можно, распыляя средства для уничтожения насекомых в местах ночевок и зимовок гнусов – на чердаках, в подвалах, на скотном дворе.

*Международное непатентованное название*	*Торговое название препарата*	*Форма выпуска*	*Цена*	*Показания к применению*	*Производитель*
Диметинден	Фенистил	Гель, 30 мл	394 руб.	С 1 месяца	Швейцария
Лоратадин	Лоратадин	Таблетки 0,01, 10 штук	100 руб.	С 3 лет
Цетиризин	Цетиризин	Таблетки 0,01, 10 штук.	60 руб.	С 6 лет
Метилпреднизолона ацепонат	Адвантан	Крем 0,1%, 15 г	562 руб.	С 4 месяцев	Италия
Мометазон	Мометазон-Акрихин	Крем для наружного применения 0,1 %, 15 г	192 руб.	С 6 месяцев	Россия

Источник

Кровососущие насекомые могут спровоцировать аллергическую реакцию у человека. Летом чаще всего нас беспокоят докучливые комары, которые могут провоцировать аллергию (кулицидоз). Если выдалась ранняя и влажная весна, комары появляются уже в апреле.

Комар является источником некоторых инфекционных заболеваний. Он оставляет после себя на коже небольшое зудящее пятно. Если покраснение и отёк беспокоят недолго, например, в течение одного-двух дней, значит организм нормально переносит укусы. Развитие кулицидоза сопровождается образованием покраснения больших размеров, отёчного и горячего на ощупь.

В слюне насекомого присутствует яд, который тормозит свёртываемость крови. Это даёт возможность кровососу получить нужное количество жидкости. Аллергия на укусы комаров проявляется зудом, повышением температуры, посинением места, появлением больших шишек. Укус может оказаться токсичным и привести к анафилактическому шоку. Последствия укуса комаров непредсказуемые: выявлены критические случаи, когда сильная аллергия угрожает жизни.

Причины болезни

Когда может развиться кулицидоз?

Наследственная предрасположенность (если родители или один из них страдали от комаров, дети, скорее всего, данное заболевание получат по наследству).
Повышенная чувствительность на раздражитель. Факторы – провокаторы в этом случае только повышают риски. Среди них – нездоровый образ жизни, недостаточное и неполноценное питание, ослабленный иммунитет, иные тяжёлые заболевания, неблагоприятная местная экология и т.п.

Находясь на отдыхе в южных странах, в частности, Таиланде, от комариного укуса можно подцепить лихорадку Денге (“жёлтую” лихорадку). В этом случае от момента заражения симптомы проявляются не сразу, проходит от 2 дней до двух недель. В Африке, Юго-Восточной Азии, Южной Америке, на Северном Кавказе распространена малярия.

Симптомы

После укуса комара пораженное место начинает зудеть, чесаться и припухает.
Кому следует опасаться укусов:

Чаще всего от комариных укусов страдают дети, особенно груднички. У них нежная кожа и более быстрый обменный процесс в организме.
Излишне потливым людям.
Тем, кто живёт у лесов, природных водоёмов (особенно, в районах болотистых мест).

Если место укуса краснеет, отекает и увеличивается до 10 см, не проходит в течение нескольких дней, – скорее всего, это аллергия. Могут возникать и другие признаки:

укус быстро увеличивается в размерах;
краснота распространяется на другие участки кожи;
возникает крапивница.

Кроме того, иногда могут проявляться симптомы астмы – одышка, удушье, боли в области живота, головокружение.

Внимание! Если у больного резко падает давление, нарастает слабость, учащается сердцебиение – существует вероятность развития у него анафилактического шока. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь. Особо опасным считается состояние, которое сопровождается отеком шеи, лица и/или ротовой полости.

укусы на шее

Аллергические проявления в области шеи у взрослого

Зуд в местах укусов заставляет расчёсываться, особенно это делают маленькие дети. Поэтому кожные покровы травмируются, в ранки попадает инфекция. Ранки воспаляются, может повышаться температура.

Важно! Одними из основных симптомов лихорадки Денге являются головные боли и сильная слабость.

Последствия укуса комаров могут быть страшными, особенно для детей:

резкие скачки температуры в течение 2-3 дней, озноб.
В начале заболевания пульс частый, через 2-3 дня редкий.
Пациента беспокоят боли (чаще позвоночник и колени).
Тошнит и кружится голова.
Краснеет лицо, глаза, горло.
Сыпь возникает первоначально на теле, потом переходит на конечности.
На коже появляются красные волдыри больших размеров, которые сильно зудят и отекают.

Диагностика

Человеческий организм реагирует по-разному на укусы комаров, и это зависит от индивидуальных особенностей. Если в крови у человека синтезируется иммуноглобулин Е – антитело на комариный секрет, тогда и появляется аллергия.
Врачи выделяют три степени аллергии:

лёгкую;
среднюю;
тяжёлую.

При лёгкой степени место укуса уплотняется, зудит, образуется покраснение до 25 мм. При средней пятна, зуд и жжение по всему телу, слезотечение, отекают конечности, повышается, температура тела, возникает чихание, развивается крапивница, ринит.

При тяжёлой, к перечисленным признакам присоединяются:

Тошнота и рвота, боли в области живота.
Симптомы астмы.
Усиление сердцебиения.
Обмороки, лихорадка.
Анафилактический шок.
Отёк Квинке.

Наиболее опасна ситуация, когда укусов множество. В этом случае образуются большие уплотнения, не проходят около месяца, которые очень сильно угнетают самочувствие пострадавшего.

Малярия начинается периодическими приступами озноба и повышением температуры. Если у заболевшего увеличивается селезёнка, диагноз подтверждается.

отек от укуса

Отек Квинке

Лечение

Дети, особенно груднички, больше чем взрослые подвержены влиянию вредной внешней среды. Но стоит отметить, что аллергия взрослых и малышей симптоматическими и внешними признаками схожа. Так же, как у взрослых, может быть незначительной, а может быть осложнена. Поэтому родителям нужно быть внимательными в отношении своего малыша, своевременно и правильно оказать ему помощь.

Аллергия на комариные укусы у детей, как и у взрослых, бывает местная и общая.

Существуют медикаментозные способы, снимающие аллергию, отёчность и другие неприятные симптомы.

После укуса необходимо:

Тщательно промыть место укуса холодной водой с хозяйственным мылом.
Обработать перекисью 3%, фурацилином, другим антисептиком.
Постараться не расчёсывать это место или следить, чтобы ребёнок этого не делал.

Лекарства:

Антисептики для обработки кожи – не менее 3 раз в день.
Антигистаминные средства в таблетках.
Энтеросорбенты.
Наружные средства (очень хорошо помогает бальзам «звёздочка», если ребёнок не успел расчесать укус).
Народные средства.

Чтобы быстрее вывести токсины из организма, нужно больше пить жидкости. Чтобы снять нагрузку на печень, не ешьте тяжёлую пищу. Если быстро развивается критическое состояние, неотложную помощь оказывайте сразу.

комары на руке