Поднимается ли давление от аллергии

Поднимается ли давление от аллергии thumbnail

Связаны ли между собой аллергия и артериальное давление? В первую очередь, стоит понимать, что в организме человека все органы и системы взаимосвязаны. Поэтому вполне вероятно, что показатели кровяного давления могут зависеть от повышенной чувствительности организма к аллергенам. Более того, аллергия и давление — сложное сочетание, представляющее для человеческого организма высокий риск. Поэтому наблюдая проявления аллергической реакции и скачки АД, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Поднимается ли давление от аллергии

Связь аллергии и давления

Аллергию сопровождают различные симптомы, одним из них является повышенное и пониженное давление. Повышаться уровень АД может вследствие воздействующего на организм раздражителя. С другой стороны, сама аллергия нередко возникает после приема гипотензивных препаратов, прописываемых больным, когда у них повышается кровяное давление. При сверхчувствительности человеческого организма на некоторые вещества артериальное давление поднимается нечасто, обычно при такой патологии происходит его снижение.

Зачастую гипотония случается при ярко выраженной аллергии, которая приводит к анафилактическому шоку. При анафилаксии кровяное давление понижается резко и стремительно, что опасно потерей сознания, нарушением циркуляции крови, и даже смертью. Особенно опасен анафилактический шок для лиц, имеющих хроническую форму гипотонии. Низкое давление при аллергии возникает вследствие расширения кровеносных сосудов на периферии. В ограниченном количестве кровяная жидкость не заполняет в нужном объеме сосуды и из-за этого происходит скачок АД вниз. Анафилактический шок — смертельное состояние, именно поэтому важно при обнаружении его признаков незамедлительно обращаться к врачу. Указывают на анафилаксию следующие симптомы:

  • сосудистый коллапс;
  • головокружение;
  • сильный зуд и покраснение поверхностного слоя эпидермиса;
  • потеря сознания;
  • нарушенное дыхательной функции;
  • высокая температура тела;
  • учащенное болезненное сердцебиение;
  • головная боль.

Вернуться к оглавлению

Может ли аллергия спровоцировать гипертонию?

Поднимается ли давление от аллергииСкачки артериального давления могут быть связаны с аллергической реакцией организма.

Медики утверждают, что завышенные цифры АД на тонометре нередко свидетельствуют о протекающей в организме аллергической реакции. Возникает высокое давление при аллергии в следствие:

  • приступа удушья, который является причиной сильного стресса;
  • раздражения большого участка поверхности кожного покрова, что влечет за собой изменения кровообращения;
  • побочных эффектов антигистаминных средств, принимаемых при аллергических реакциях;
  • аллергии на пыльцу и продукты питания.

Вернуться к оглавлению

Как аллергия влияет на течение гипертонии?

Наличие аллергии не может бесследно протекать для человеческого организма. Часто при этой патологии отмечается повышение давления. Аллергия способствует увеличению показателей АД в случае появления удушья, которое сопровождается паническим состоянием, беспокойством, не имеющих никаких оснований, но, как и любая стрессовая ситуация, могут спровоцировать рост АД. При этом человек подвергается развитию инфаркта миокарда или инсульта. Снизить уровень заболеваемости сердечно-сосудистой системы без профилактики аллергии невозможно, поэтому каждому человеку при первых признаках ее появления следует принимать соответствующие меры.

Вернуться к оглавлению

Аллергия на медпрепараты от гипертонии

Пациентам с высоким АД прописывают фармакологические средства, действие которых направлено на снижение и тем самым, нормализацию показателей кровяного давления. Часто аллергические реакции являются следствием приема этих медикаментов. В данном случае аллергия на антигипертензивный медпрепарат считается побочным эффектом, который свидетельствует о невосприятии человеческим организмом лекарства. Приобрести гипотензивный медикамент, чтобы он не вызывал аллергию, практически невозможно. Связано это с тем, что в составе таблеток, даже если они имеют один и тот же активный компонент, содержится чрезмерное количество добавок. И если на действующее вещество негативной реакции не последовало, то гиперчувствительность может проявиться при воздействии дополнительных компонентов из состава лекарства.

Приобрести гипоаллергенное средство от повышенного АД возможность отсутствует. Если лекарство подходит одному больному, то это вовсе не означает, что оно не вызовет отрицательные реакции у другого пациента. Проявляется аллергия на антигипертензивные препараты обычно после принятой 2-й дозы и при обнаружении ее симптомов больному следует приостановить лечение и сообщить об этом лечащему врачу.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется?

Поднимается ли давление от аллергииПри возникновении аллергической реакции у людей страдающих гипертонией, нужно срочно вызвать скорую помощь.

При возникновении аллергической реакции на прием медикаментов от гипертонии у больного нередко усиливаются симптомы болезни. Связано это с тем, что функционирование сосудов нарушилось, а в организме возникли другие патологические процессы. Но, помимо этого, проявляются и такие признаки:

  • бронхоспазм;
  • токсико-аллергический дерматит;
  • крапивница;
  • слезотечение;
  • лихорадка;
  • анафилактический шок;
  • отечность слизистой носовых пазух;
  • ангионевротический отек.

Наблюдая вышеперечисленные аллергические реакции, первое что нужно сделать ― вызвать карету скорой помощи. Гипертонику запрещено употреблять какие-либо медикаменты, за исключением антигистаминных («Диазолин», «Супрастин», «Димедрол»). Медик, в свою очередь, оценит степень поражения и назначит соответствующий терапевтический курс.

Вернуться к оглавлению

Особенности выбора лекарства для лечения

При лечении гипертонической болезни всем пациентам без исключения прописывают гипотензивные средства. Предугадать какой препарат может вызвать аллергические реакции невозможно, поэтому если прием таблеток повлек за собой негативные изменения в организме, нужно просто отказаться от них и обратиться к врачу, чтобы подобрать аналог. Большинство людей опасаются принимать аналогичный медпрепарат, тогда рекомендуется пройти специальную диагностику в медучреждении.

Для выявления аллергена пациенту потребуется сообщить доктору название принимаемого медикамента и тогда специалист подберет лекарство-синоним, но уже с другим активным компонентом в составе. Если определить аллерген затруднительно, то пациенту назначают кожные пробы и сдачу анализа крови на антитела. Когда удастся определить вещество, вызывающее в организме аллергическую реакцию, больному в последующем противопоказано принимать фармацевтические препараты, содержащие в своем составе аллерген и его производные.

Источник

Главная / Аллергия у взрослых

Аллергия и давление — словно две сестры, идут рука об руку. Согласно медицинской статистике заболевания сердечнососудистой системы являются причиной большинства смертных случаев в мире. Нет ни одной другой болезни, которая уносила бы ежегодно столько жизней. Примерно 31% похорон – это прощание с людьми, которые при жизни не справились с ишемией или инсультом.

Читайте также:  Аллергия высыпание на лице фото

аллергия и давление

Оба этих заболевания являются следствием повышенного кровяного давления. Количество больных гипертонией в мире превышает 20%. Не отстает от этих показателей и количество тех, кто страдает от разного рода аллергии. Это примерно 1/3 мирового населения. Как видно из приведенных данных, цифры по заболеваемости гипертонической болезнью и аллергией сопоставимы. Это что наводит на мысль о том, что вероятность заболевания одновременно и тем и другим у одного человека достаточна высока.

аллергия и давление

Медики ряда стран неоднократно высказывали предположение о том, что артериальная гипертония самым тесным образом связана с аллергией. Российскую теоретическую школу в 30–40-х годах XX века представлял академик А.А. Богомолец, а спустя годы профессор А.Д. Адо экспериментально доказал, что при возникновении аллергической реакции изменяется порог чувствительности сосудов.

На практике эту идею подтверждает и тот факт, что люди, страдающие аллергией на пыльцу, в момент самого критического состояния организма отмечают и резкое повышение артериального давления. Комбинация двух кризов – аллергического и сосудистого – осложняет выбор терапевтических средств, которые были бы одинаково эффективны для таких сложных случаев.

Показательно различие состояний у больных, перенесших сильные стрессовые ситуации в специально предложенном опыте. Один из испытуемых не был аллергиком, другой был, при этом гипертонией страдали оба.

аллергия и давление

В момент стресса давление у обоих участников эксперимента одинаково резко подскочило, но после выхода из стрессовой ситуации быстро нормализовалось у первого, и продолжало повышаться у второго. Риск гибели от инфаркта или инсульта у этого человека значительно выше, так как стрессов в жизни каждого человека хватает и без специальных постановочных сценариев.

Доказано, что аллергия является основой такого широко известного заболевания, как ревматизм. Медицина также располагает доказательствами того, что и атеросклероз «замешан» на аллергических механизмах.

Вывод: без профилактики аллергии снизить уровень заболеваемости сердечнососудистой системы невозможно.

Аллергия имеет и иную форму связи с гипертонической болезнью и может напоминать о себе при приеме некоторых лекарственных препаратов. Например, лекарственные средства из группы тиазидов, которые часто назначаются гипертоникам, в качестве побочных действий может вызывать аллергические реакции: тошноту, рвоту, сыпь, крапивницу, и наиболее опасный аллергосиндром – анафилактический шок. Поэтому, если у человека есть гиперчувствительность, то эти препараты представляют дополнительную потенциальную опасность для здоровья больного.

аллергия и давление

Сложное сочетание двух серьезных заболеваний – повышенного артериального давления и аллергии – это очень высокий риск для человека. Доверить свою жизнь он может (и должен!) только высококвалифицированному специалисту, который разбирается в тонкостях взаимовлияния обеих болезней, и сможет подобрать правильную терапию для улучшения качества жизни такого пациента.

Аллергия у взрослых — Популярные статьи

Аллергия внутренних органов Аллергия внутренних органов Аллергия – это чрезмерная чувствительность человеческого организма на определенные вещества, при этом появляется болезненное состояние. С… Аллергия на дегтярное мыло Аллергия на дегтярное мыло Деготь с давних пор используется славянами. Им смазывали оси телег, он входил в состав множества лечебных и косметических средств.

Цел… Аллергия на помело Аллергия на помело Для жителей нашего региона, помело – экзотический продукт, который не так давно появился на прилавках магазинов. За совершенно короткое в… Аллергия на колбасу Аллергия на колбасу Все люди давно привыкли к такому продукту как колбаса. Колбаса имеет огромный ассортимент – сырокопченые, варенные, копченные и так далее… Аллергия на кальмары Аллергия на кальмары Не так давно представители морей и океанов в нашей стране были экзотикой. Но теперь морские обитатели стали занимать почётное место на на… Аллергия на бруснику Аллергия на бруснику Ягоды брусники в народе еще называют королевскими, имеющими очень приятный вкус, который освежает и насыщает организм полезными веществам… Аллергия на зеленый горошек Аллергия на зеленый горошек Молодые плоды гороха относятся к самым низкокалорийным продуктам питания, и рекомендуется в качестве продукта для диетического питания. Т… Аллергия на майонез Аллергия на майонез Можно любить или не любить майонез, но этот продукт достаточно популярный. Кто-то любит более жирный, кто-то с более низким содержанием к… Аллергия на туалетную бумагу Аллергия на туалетную бумагу Наличием аллергии уже невозможно кого-либо удивить. Причиной становится не только плохая экологическая ситуация в мире, но и некачественн… Аллергия на рукколу Аллергия на рукколу Среди пряных растений из семейства капустных, на прилавках магазинов появилась руккола. Это растение знают немногие, хотя оно очень богат… Аллергия на эфирные масла Аллергия на эфирные масла Следить за состоянием своего здоровья не просто модно, а необходимо. В последнее время на пике популярности находится аромотерапия. Но, п… Аллергия на селедку Аллергия на селедку Частота обращений с аллергическими реакциями неукоснительно растет. Развитие научно-технического прогресса привело к тому, что изменилась… Аллергия на скумбрию Аллергия на скумбрию Скумбрия, или макрель, относится к ряду промысловых рыб и имеет очень высокую степень аллергенности. Эту рыбу можно встретить практически… Аллергия на оливковое масло Аллергия на оливковое масло Нельзя не отметить полезные свойства оливкового масла. Кальций, который в нем содержится, укрепляет кости. Регулярное употребление масла … Аллергия на ацетон Аллергия на ацетон Может показаться редкостью, когда человек жалуется на какие либо симптомы, после контакта с ацетоном. В тоже время, очень многие люди стр… Лечение аллергии: иглоукалывание Лечение аллергии: иглоукалывание С каждым годом все больше обращений к врачам с жалобами на аллергические реакции. Все больше изобретается препаратов для лечения разного … Аллергия на льняное масло Аллергия на льняное масло Льняное масло является исключительно натуральным продуктом, которое корректирует обменные процессы в организме человека, является профила… Аллергия на пшено Аллергия на пшено Аллергия на пшено встречается крайне редко, и основной причиной возникновения аллергической реакции является белок, который содержится в … Аллергия на куриную печень Аллергия на куриную печень Куриная печень является настоящим деликатесным продуктом, популярным у множества народов мира. Любое блюдо, в котором она присутствует, в… Аллергия на томатный сок Аллергия на томатный сок Всем известно, что овощи и фрукты очень полезны, ими даже можно лечиться. Может показаться странным, но помидоры не так давно начали упот…

Читайте также:  Аллергия дети два с половиной года

Источник

Любые аллергические реакции влияют на показатели работы организма человека. Аллергия и артериальное давление имеют связь, так как гистамины, попадая в кровь, воздействуют на сосуды, что приводит к повышению или понижению АД. Прежде всего, страдают капилляры и ареолы, из-за чего на начальном этапе развития патологии сложно определить отклонения показателей АД от нормы.

Выделяют несколько видов аллергических реакций, различающихся причинами развития и клинической картиной, подробнее об этом в таблице:

Читайте также:  Тивортин купить в москве

При сочетании двух патологий для больного любые таблетки вызывают побочные реакции из-за многочисленных компонентов.

Подобрать гипотензивное средство так, чтобы оно не вызвало негативной реакции, невозможно. Кроме действующего вещества, в каждой таблетке содержится масса вспомогательных компонентов и добавок. Повышенная чувствительность может проявиться из-за воздействия на организм любого добавочного вещества. Гипотензивных средств специально для аллергиков нет. Таблетки назначаются посредством практических проб. Клиническая картина непереносимости проявляется после применения 2-й дозы. Если это произошло, то терапия временно отменяется до назначения врачом аналога.

Признаки непереносимости лекарств от давления

На фоне непереносимости медикаментов может измениться работа сосудов. Возникают следующие проявления патологии:

  • спазмы бронхов;
  • кожная сыпь;
  • лихорадка;
  • слезотечение;
  • анафилактический шок;
  • отечность кожи и слизистых оболочек.

Вернуться к оглавлению

Как выбрать гипотензивный препарат при аллергии?

Всем пациентам, страдающим артериальной гипертензией, назначают лекарства для понижения давления. Предварительно определить, какое средство от гипертонии провоцирует аллергию, нельзя. Стоит учесть индивидуальные особенности каждого человека. Если проявилась непереносимость гипотензивного препарата, следует прекратить его применение и обратиться к врачу для подбора аналога. Если пациент отказывается продолжать лечение из-за боязни повторного возникновения аллергической реакции, проводится дополнительная диагностика, в том числе кожные пробы. На основании результатов обследования подбирается максимально безопасное лекарство.

При возникновении аллергической реакции ответ организма может наступить с различных сторон. Возникновение симптомов часто наблюдается во многих отделах организма. Раздражитель, воздействуя на организм, повышает артериальное давление. Это обусловлено тем, что при выбросе гистамина происходит нарушение работы сосудов. Несмотря на то, что оно измеряется в области крупных сосудов, ответ мелких артериол и капилляров может повлиять на общее состояние человека. Нередко аллергия возникает на прием препаратов, устраняющих симптомы гипертонии. Поэтому эти два понятия тесно связаны.

Как аллергия влияет на давление?

При аллергии у человека могут отмечаться негативные изменения в организме. Нередко артериальное давление может быть слишком понижено или повышено. В этом случае нормализовать состояние невозможно, так как таблетки и лекарства не помогают.
Иногда оно может упасть, достигая критического уровня за короткий срок. Чаще всего такая реакция наблюдается при анафилактическом шоке. Реакция обуславливает потерю сознания, нарушение координации, кровообращения. Опасно такое резкое снижение риском наступления летального исхода.
Резкое нарушение работоспособности сосудов при анафилактическом шоке наблюдается из-за замедления процесса выброса крови из сердца, а также расширения периферических кровеносных сосудов. В результате такой реакции наполнить сосуды просто нечем: кровь не пребывает в нужном количестве, развивается гипотония.
Стоит отметить, что если у человека до этого отмечалась гипертония, то можно наблюдать падение уровня показателей даже на фоне этого процесса. При этом он может стремиться к нулю.

Может ли аллергия повысить давление?

При некоторых аллергических реакциях (на пыльцу, лекарства, продукты питания) происходит обратный процесс, когда повышается артериальное давление. Чаще всего высокое значение может наблюдаться, если у человека проявляется реакция:

Усиление влияния сосудов и аллергии друг на друга может возникнуть при реакции на таблетки, креветки, цитрусы. В этом случае у человека могут покраснеть кожа на лице, слизистые оболочки глаз, носа. При этом в пораженных областях нередко возникает отек, распространяющийся на поверхности лица. При такой обширной рефлексогенной зоне реакция может наступить, в том числе, в виде гипертонии.
Часто признаки гипертонии наблюдаются при возникновении удушья. В этом случае высокое артериальное давление может отмечаться как следствие беспокойства аллергика. При повышенном нервном напряжении оно выступает в роли дополнительной реакции.

Аллергия на гипотензивные средства

Если рассматривать проблему взаимодействия аллергической реакции и давления, то нередко возникают изменения в организме на гипотензивные лекарства, когда снижается артериальное значение. В этом случае, принимая таблетки для его нормализации, у человека могут появиться негативные изменения в организме. Тогда можно отмечать, что проявляется аллергическая реакция на лекарственные препараты.
Многие люди стремятся выбрать гипотензивные лекарства, которые не вызывают аллергию. Однако сделать это практически невозможно. Дело в том, что даже таблетки с одним и тем же действующим веществом в составе могут содержать большое количество добавок. И если на активный компонент реакции не наблюдается, то непереносимость может возникнуть при воздействии других веществ. Поэтому аллергологи отмечают, что гипоаллергенные препараты от гипертонии еще не выявлены. То средство, которое будет подходить одному пациенту, может вызвать сильные симптомы поражения у другого.
Выявить аллергию на таблетки чаще всего удается только после второго приема лекарства. Это обусловлено тем, что в первый раз в организме может только произойти процесс сенсибилизации. Поэтому при индивидуальной непереносимости изменения можно отследить спустя 2–3 суток.

Читайте также:  Что нельзя кормящей маме при аллергии на белок коровьего молока

Как выражается реакция на гипотензивные препараты

Аллергическая реакция на лекарства может проявляться в трех формах:

При аллергии на гипотензивные средства у человека может появиться:

Связаны ли между собой аллергия и артериальное давление? В первую очередь, стоит понимать, что в организме человека все органы и системы взаимосвязаны. Поэтому вполне вероятно, что показатели кровяного давления могут зависеть от повышенной чувствительности организма к аллергенам. Более того, аллергия и давление — сложное сочетание, представляющее для человеческого организма высокий риск. Поэтому наблюдая проявления аллергической реакции и скачки АД, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Связь аллергии и давления

Аллергию сопровождают различные симптомы, одним из них является повышенное и пониженное давление. Повышаться уровень АД может вследствие воздействующего на организм раздражителя. С другой стороны, сама аллергия нередко возникает после приема гипотензивных препаратов, прописываемых больным, когда у них повышается кровяное давление. При сверхчувствительности человеческого организма на некоторые вещества артериальное давление поднимается нечасто, обычно при такой патологии происходит его снижение.

Зачастую гипотония случается при ярко выраженной аллергии, которая приводит к анафилактическому шоку. При анафилаксии кровяное давление понижается резко и стремительно, что опасно потерей сознания, нарушением циркуляции крови, и даже смертью. Особенно опасен анафилактический шок для лиц, имеющих хроническую форму гипотонии. Низкое давление при аллергии возникает вследствие расширения кровеносных сосудов на периферии. В ограниченном количестве кровяная жидкость не заполняет в нужном объеме сосуды и из-за этого происходит скачок АД вниз. Анафилактический шок — смертельное состояние, именно поэтому важно при обнаружении его признаков незамедлительно обращаться к врачу. Указывают на анафилаксию следующие симптомы:

  • сосудистый коллапс;
  • головокружение;
  • сильный зуд и покраснение поверхностного слоя эпидермиса;
  • потеря сознания;
  • нарушенное дыхательной функции;
  • высокая температура тела;
  • учащенное болезненное сердцебиение;
  • головная боль.

Вернуться к оглавлению

Может ли аллергия спровоцировать гипертонию?

Медики утверждают, что завышенные цифры АД на тонометре нередко свидетельствуют о протекающей в организме аллергической реакции. Возникает высокое давление при аллергии в следствие:

  • приступа удушья, который является причиной сильного стресса;
  • раздражения большого участка поверхности кожного покрова, что влечет за собой изменения кровообращения;
  • побочных эффектов антигистаминных средств, принимаемых при аллергических реакциях;
  • аллергии на пыльцу и продукты питания.

Вернуться к оглавлению

Как аллергия влияет на течение гипертонии?

Наличие аллергии не может бесследно протекать для человеческого организма. Часто при этой патологии отмечается повышение давления. Аллергия способствует увеличению показателей АД в случае появления удушья, которое сопровождается паническим состоянием, беспокойством, не имеющих никаких оснований, но, как и любая стрессовая ситуация, могут спровоцировать рост АД. При этом человек подвергается развитию инфаркта миокарда или инсульта. Снизить уровень заболеваемости сердечно-сосудистой системы без профилактики аллергии невозможно, поэтому каждому человеку при первых признаках ее появления следует принимать соответствующие меры.

Аллергия на медпрепараты от гипертонии

Пациентам с высоким АД прописывают фармакологические средства, действие которых направлено на снижение и тем самым, нормализацию показателей кровяного давления. Часто аллергические реакции являются следствием приема этих медикаментов. В данном случае аллергия на антигипертензивный медпрепарат считается побочным эффектом, который свидетельствует о невосприятии человеческим организмом лекарства. Приобрести гипотензивный медикамент, чтобы он не вызывал аллергию, практически невозможно. Связано это с тем, что в составе таблеток, даже если они имеют один и тот же активный компонент, содержится чрезмерное количество добавок. И если на действующее вещество негативной реакции не последовало, то гиперчувствительность может проявиться при воздействии дополнительных компонентов из состава лекарства.

Приобрести гипоаллергенное средство от повышенного АД возможность отсутствует. Если лекарство подходит одному больному, то это вовсе не означает, что оно не вызовет отрицательные реакции у другого пациента. Проявляется аллергия на антигипертензивные препараты обычно после принятой 2-й дозы и при обнаружении ее симптомов больному следует приостановить лечение и сообщить об этом лечащему врачу.

Как проявляется?

При возникновении аллергической реакции на прием медикаментов от гипертонии у больного нередко усиливаются симптомы болезни. Связано это с тем, что функционирование сосудов нарушилось, а в организме возникли другие патологические процессы. Но, помимо этого, проявляются и такие признаки:

  • бронхоспазм;
  • токсико-аллергический дерматит;
  • крапивница;
  • слезотечение;
  • лихорадка;
  • анафилактический шок;
  • отечность слизистой носовых пазух;
  • ангионевротический отек.

Наблюдая вышеперечисленные аллергические реакции, первое что нужно сделать ― вызвать карету скорой помощи. Гипертонику запрещено употреблять какие-либо медикаменты, за исключением антигистаминных («Диазолин», «Супрастин», «Димедрол»). Медик, в свою очередь, оценит степень поражения и назначит соответствующий терапевтический курс.

Особенности выбора лекарства для лечения

При лечении гипертонической болезни всем пациентам без исключения прописывают гипотензивные средства. Предугадать какой препарат может вызвать аллергические реакции невозможно, поэтому если прием таблеток повлек за собой негативные изменения в организме, нужно просто отказаться от них и обратиться к врачу, чтобы подобрать аналог. Большинство людей опасаются принимать аналогичный медпрепарат, тогда рекомендуется пройти специальную диагностику в медучреждении.

Для выявления аллергена пациенту потребуется сообщить доктору название принимаемого медикамента и тогда специалист подберет лекарство-синоним, но уже с другим активным компонентом в составе. Если определить аллерген затруднительно, то пациенту назначают кожные пробы и сдачу анализа крови на антитела. Когда удастся определить вещество, вызывающее в организме аллергическую реакцию, больному в последующем противопоказано принимать фармацевтические препараты, содержащие в своем составе аллерген и его производные.

>

Adblock detector

Источник