Покраснело ухо у ребенка аллергия
Экзема в ушах является хроническим аллергическим заболеванием кожных покровов, которое сопровождается их сильным воспалением. Характерными проявлениями такой патологии служит сильное жжение, отек тканей, гиперемия и папуло-везикулезная сыпь, которая сменяется мокнущими эрозиями. Диагностика сыпи за ушами у взрослого включает проведение внешнего осмотра и дерматоскопии, которая при наличии показания может быть дополнена биопсией и аллергопробами. Лечение заболевания включает применение гипосенсибилизирующих и противоаллергических препаратов, антибиотиков, кортикостероидных мазей и иглотерапию.
Причины заболевания
Экзема является дерматологическим заболеванием, и в основе его развития лежит нарушение функции нервной системы. Кроме этого, причины сыпи на ушах у ребенка могут скрываться в нарушениях работы эндокринных желез, повышенной чувствительности организма к воздействию различных раздражителей и генетических аномалиях. Чаще всего аллергия на ушах развивается у тех детей, которые имеют склонность к экссудативно-катаральному диатезу.
Спровоцировать покраснение за ухом могут следующие причины:
- Заболевания органов эндокринной системы. Чаще всего сыпь на ушах появляется как результат нарушения нормального функционирования половых желез, надпочечников и гипофиза. Кроме этого, провоцирующим фактором может служить гипотиреоз и сахарный диабет, которые нередко становятся причиной сбоев в работе иммунной системы.
- Воздействие внешних факторов на ушную раковину. Вызвать ушной дерматит может постоянное механическое трение, сильное переохлаждение организма и взаимодействие кожи с химическими веществами и косметикой.
- Снижение защитных сил организма. Нередко сыпь на ушах у детей и взрослых развивается как результат сбоев в функционировании иммунной системы, обусловленных недостаточным поступлением в организм витаминов и хроническими стрессами. Ушной дерматит может появляться при слишком длительном приеме цитостатических лекарств, проведении лучевого лечения и при раковых заболеваниях.
- Присутствие в организме очагов хронической инфекции. Источником патогенных микроорганизмов могут служить не пролеченные кариозные зубы, отиты и тонзиллиты. Возбудители могут попадать на кожу ушной раковины контактным или лимфогенным путем, что становится причиной дерматита.
Часто аллергия за ушами диагностируется у маленьких детей, и среди основных причин можно выделить экссудативный диатез, туберкулез и рахит. Кроме этого, развитие патологии возможно при различных физических повреждениях кожи и проникновении в образовавшиеся раны инфекционных агентов.
Стадии заболевания
Существуют следующие стадии аллергии на ушах у взрослого, которые сопровождаются появлением определенной симптоматики:
- Корочковая стадия. Для такой стадии заболевания характерно высушивание образовавшегося секрета и формирование желтых корок. При не проведении своевременной эффективной терапии состояние человека существенно ухудшается, эпидермис разрушается, чешется ушная раковина и высока вероятность распространения инфекции.
- Мокнущая стадия. Такая стадия характеризуется как период обострения и происходит вскрытие ранее сформировавшихся пузырей. Из них наружу выделяется патогенная жидкость, которая становится причиной сильного раздражения и мокнет кожа за ушами.
- Появление высыпаний. На коже у больного появляются пузыри, внутри которых скапливается жидкость. При таком патологическом состоянии сильно чешутся ушные раковины, но делать этого нельзя.
- Эритематозное состояние. Для такой стадии заболевания характерно незначительное покраснение кожных покровов и их уплотнение.
Важно как можно раньше диагностировать дерматит в ушах и начать его лечение. Это обусловлено тем, что аллергия на ушах может переходить в хроническую форму. В таком случае характерная симптоматика возникает у больного с некоторой периодичностью, а рецидивы сменяются короткими ремиссиями.
Дерматит в области уха у взрослого
Виды заболевания
В дерматологии существует классификация экземы с учетом вида поражения. В период заболевания человек не заразен, поэтому его изоляция от окружающих не требуется.
Выделяют следующие типы патологии:
- Абортивный тип характеризуется формированием множественных пятен, которые сопровождаются зудом и шелушением. Они могут быть овальной или круглой формы, а при сильном раздражении пятна начинают мокнуть. Нередко высыпания такого типа появляются у пациентов в период болезни тонзиллитом или респираторными заболеваниями. У детей абортивный вид экземы протекает особенно ярко и дополняется сильным зудом и экссудацией.
- Истинная форма экземы уха характеризуется образованием на нем микровезикул, которые достаточно быстро вскрываются и на их месте формируются множественные эрозии. Кожа мокнет за ушами и причиняет выраженный дискомфорт. Постепенно некоторые пузырьки не лопаются, а подсыхают, что вызывает образование своеобразной корки и пузырей.
- Профессиональная форма диагностируется в том случае, если орган слуха взаимодействует с различными химическими веществами, отрицательно воздействующими на поверхность кожи. Чаще всего такая аллергия на ушах отмечается у тех людей, которые работают на промышленном производстве.
- Микробная форма возникает в том случае, если пациент все время расчесывает высыпания на кожных покровах и тем самым заносить в раны инфекцию. Последствием такого явления становится повторное развитие воспалительного процесса хронического характера. Именно по этой причине, если шелушатся и опухли уши, то необходимо не расчесывать кожные покровы и следить за гигиеной полости уха.
В детском возрасте чаще всего заболевание сопровождается появлением признаков истинного и себорейного вида экземы, которые проявляются в различных комбинациях.
Характерные симптомы
Определить ушной дерматит можно по появлению характерных признаков, которые сходи с мокнущим дерматозом, возникающим на различных участках тела.
На начальной стадии развития патологического процесса пациент может заметить появление:
- покраснения кожи за ухом у взрослых;
- постоянный зуд;
- утолщение кожи в зоне ушного прохода;
- отек ушной раковины;
- формирование высыпаний, внутри которых скапливается экссудат.
О том, что экзема ушной раковины перешла в хроническую форму, может свидетельствовать следующая симптоматика:
- частые рецидивы недуга, которые чаще всего отмечаются в холодный период года;
- деформация и покраснение за ушами, а также переход патологического процесса на мочку;
- сужение слухового прохода по причине повышения эпидермиса;
- локализация трещин рядом с наружным проходом уха.
Опасность кроется в том, что хроническая экзема поражает все слои эпидермиса и сильно мокнет ухо.
Методы диагностики
Себорея в ушах сопровождается появлением ярко выраженной симптоматики, поэтому диагностировать ее не составляет особого труда. При возникновении первых признаков болезни необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу или дерматовенерологу, которые проведут обследование больного. Диагноз ставится на основании данных анамнеза, жалоб пациента и специфической клинической картины. Особое внимание обращается на наличие эндокринных заболеваний, состояние иммунной системы, условия труда и склонность к аллергическим высыпаниям.
Диагностика экземы на ушах включает следующие методы обследования:
- визуальный осмотр;
- дерматоскопия;
- отоскопия.
Кроме этого, проводятся аллергопробы, позволяющие определить вещества, к которым у человека имеется повышенная чувствительность. В том случае, если отсутствует возможность дифференцировать экзематозный дерматит от иных патологий эпидермиса, то проводится биопсия кожи.
Особенности лечения
При красных ушах у ребенка важно ежедневно проводить туалет уха и выполнять обработку кожных покровов, что позволит не допустить попадания бактериальной инфекции. Выбор того или иного метода лечения ушного дерматита определяется тем, на какой стадии находится болезнь. В том случае, если у пациента мокнут уши, то показаны обработки кожных покровов аэрозолем гидрокортизона либо окситетрациклина.
Облегчить состояние пациента при себорейном дерматите в ушах удается с помощью мазей с противовоспалительным действием, которые обладают выраженным сосудосуживающим и противозудным эффектом. Такие лекарственные средства необходимо наносить на воспаленную кожу 2 раза в сутки в течение нескольких недель.
Медикаментозное лечение красных пятен у ребенка за ушами может включать применение:
- хлорида кальция;
- аскорбиновой кислоты;
- никотиновой кислоты;
- тиосульфата натрия; витаминов группы В.
Кроме этого, может назначаться прием средств при дерматите в ухе с содержанием витамина Р и использование таких противоаллергических препаратов, как Тавегил и Супрастин.
При экземе на ушах показан прием следующих медикаментов:
- Седативные препараты помогают нормализовать работу вегетативной нервной системы. Ярким представителем препаратов такой группы служит Мелисон и Глицин.
- Кортикостероиды помогают восстановить гормональный фон и тем самым нормализовать процесс метаболизма в клетках. При лечении экземы могут назначаться такие препараты, как Лемод и Целестон.
- Антигистаминные препараты помогают вылечить отек ушей и зуд за счет ингибирования синтеза медиаторов воспаления.
- Подсушивающие препараты помогают избавиться от мокнущих пузырьков, и тем самым устранить многокамерные везикулы.
При лечении экземы на ушах может назначаться промывание наружного уха Резорцином, обработка зон воспаления нитратом серебра и прикладывание к органу слуха повязок, смоченных в свинцовой воде. Облегчить состояние при шелушении кожи возможно с помощью ихтиоловой мази, а при лечении хронических форм патологии показано применение дегтярных препаратов.
Сыпь за ушами может вызывать развитие опасных осложнений и чаще всего появляются выделения с примесью гноя из назальной полости. Облегчить состояние пациента при экземе наружного уха и купировать неприятные симптомы удается с помощью препаратов с противовоспалительным, подсушивающим и противозудным действием.
Во время лечения аллергии на ушах у ребенка рекомендуется придерживаться специального питания и исключить из рациона острые, соленые, копченые и жареные блюда. Необходимо ограничить потребление сладостей и сдобы, поскольку они активизируют развитие грибка. Лучше всего наполнить свой рацион овощами и фруктами с достаточным содержанием витаминов, которые помогут укрепить иммунитет и ускорить процесс регенерации тканей.
Народные средства
Облегчить состояние пациента удается как с помощью традиционных методов лечения ушного дерматита у людей, так и средствами народной медицины. Для того, чтобы эффект был более выраженным при аллергии в ушах, рекомендуется проводить комплексную терапию. Народные средства разрешается применять при аллергии у грудничка на лице, голове и ушах.
Народная медицина предлагает следующие рецепты для лечения такой патологии, как сыпь на ушах:
- При себорейном дерматите в ушах рекомендуется промывать пораженные участки кожных покровов соком сырого картофеля, который необходимо готовить непосредственно перед применением. Проводить такую процедуру рекомендуется несколько раз в течение дня, что позволяет подсушить воспаленные участки эпидермиса и не допустить их намокания.
- Ускорить процесс регенерации поврежденной кожи удается с помощью травяных отваров, которые оказывают выраженное антисептическое действие. Можно заварить ромашку, череду или календулу и промывать раствором воспаленные участки кожи. Кроме этого, мощным эффектом обладает водная настойка коры дуба.
- В домашних условиях можно приготовить настойку из скорлупы грецкого ореха. Для этого нужно взять не созревший грецкий орех, тщательно измельчить его скорлупу и залить водкой. Образовавшуюся смесь следует настаивать в течение 5-7 дней, после чего процедить и добавить такое же количество прополиса.
Вылечить сыпь за ухом можно с помощью примочек из отвара луковой шелухи, настоя сухих листьев крапивы и касторового масла с добавлением яичного желтка.
Возможные осложнения
Чаще всего осложнения при экземе наружного уха становятся последствием присоединения вторичной бактериальной инфекции при воспалении эрозий и расчесов. Следствием такого патологического процесса становится появление фурункулеза и импетиго, которые сопровождаются выраженной интоксикацией организма человека. Ранозаживляющим и регенерирующим свойством обладает и сок моркови, который можно также использовать для лечения экземы на коже.
В некоторых случаях экзема уха может вызывать развитие эритродермии, лимфаденита и лимфангита. Поражение слухового прохода может сопровождаться сужением его просвета, а формированием полной атрезии при слишком длительном течении заболевания с постоянными рецидивами может преобразовываться в нейродермит.
Профилактика патологии
Для того чтобы избежать появления экземы на ушах, рекомендуется соблюдать некоторые правила профилактики:
- сделать свое питание сбалансированным и рациональным, наполнив его витаминными комплексами;
- следить за своим эмоциональным фоном;
- соблюдать правила гигиены по уходу за телом;
- пользоваться лишь качественной косметикой и соблюдать правила по ее хранению;
- много времени проводить на свежем воздухе.
Выздоровление во многом зависит от возможности устранить этиологические факторы и провести коррекцию различных нарушений, возникших в работе органов и систем. При своевременной диагностике болезни и начале эффективного лечения справиться с острой формой удается на 20-25 сутки. В том случае, если у ребенка красное воспаленное ухо, и оно сильно шелушится, то необходимо показать его врачу и не заниматься самолечением.
Источник
Частота появления заболеваний, связанных с нарушением работы иммунной системы, растет с каждым годом. От аллергии страдают люди всех возрастов, в том числе и дети первых трех лет. Среди прочих органов могут поражаться и уши. Подобное само по себе не проходит, поэтому необходимо вовремя обратить внимание на проблему и знать, как с ней бороться.
Основные причины аллергического поражения ушей
Аллергическая реакция возникает при взаимодействии иммунной системы с чужеродными антигенами или собственными пораженными клетками. Это является сигналом о нарушении функционирования организма, поэтому нельзя пускать все на самотек или стараться справиться средствами нетрадиционной медицины. Установить причину может только специалист после проведения диагностических мероприятий.
В большинстве случаев аллергическое заболевание появляется у предрасположенных людей. К ним относятся люди с уже имеющейся патологией этого спектра или при наличии таковой у родителей.
Аллергия на ушах чаще всего появляется при контакте чужерожными веществами, которые могут содержаться в продуктах питания или окружающей среде. Основные причины развития симптомов следующие:
- Несовершенство работы желудочно-кишечного тракта у маленьких детей;
- Ослабление иммунной системы у взрослого вследствие заболеваний и других факторов (нарушенный режим сна и отдыха, тяжелые условия труда, постоянные стрессы);
- Косметические средства – шампуни, мыла, кремы, пудра для волос и т.д.;
- Различные металлы, которые содержатся в украшениях;
- Синтетические ткани;
- Шерсть и слюна домашних животных;
- Порошки с высоким содержанием фосфатов;
- Многие моющие средства;
- Прием лекарственных препаратов;
- Домашняя пыль из-за содержания в ней микроклещей;
- Цветущие растения и их пыльца;
- Плесневые грибки;
- Укусы насекомых и контакт с их продуктами жизнедеятельности;
- Длительное нахождение под прямыми солнечными лучами;
- Переохлаждение;
- Курение и употребление алкогольных напитков (в том числе беременной или кормящей женщиной);
- Очаги хронических заболеваний (при отсутствии регулярной санации и надлежащего лечения);
- Глистная инвазия.
Аллергию за ушами у грудных детей могут вызвать вещества, поступающие с молоком матери, или находящиеся в искусственных смесях для питания. Неправильное введение прикормов также способно спровоцировать данное состояние.
Симптомы проявления
Крайне редко реакция гиперчувствительности возникает только в виде местных проявлений. Обычно – это системный ответ всего организма, поэтому затрагиваются многие системы органов. Появляется сыпь, зуд и отеки, а также могут присоединяться другие признаки поражения (головная боль, тошнота, диарея, метеоризм).
Высыпания на ушах появляются и при других заболеваниях — дискоидная красная волчанка, псориаз, себорейный дерматит, онкология. Ороговение кожи во взрослом возрасте является признаком старческой кератомы.
Чаще всего аллергия на ушах проявляется в виде развития отита, который может сопровождаться следующими симптомами:
- Обильный насморк (ринорея);
- Наличие секрета (жидкости) в среднем ухе, которая может вытекать;
- Отек ушных раковин и слизистой оболочки в области барабанной перепонки;
- Сыпь разнообразного характера;
- Шелушение кожи;
- Кожа наружного воспаляется в виде мокнутия – формируется экзема;
- Проблемы со слухом – снижение, аутофония (усиление слышимости собственного голоса), чувство заложенности.
Общее состояние человека тоже пострадает. Появится нарушение сна, сильная потливость и слабость. Больной будет раздражительным и беспокойным, снизится его трудоспособность. Бывают случаи, когда при аллергии сильно и часто чешутся уши. Это может сопровождаться болью из-за постоянной травматизации глубоких слоев кожи. Если игнорировать проблему, рано или поздно присоединится вторичная бактериальная или грибковая инфекция, при которой начнет выделяться слизисто-гнойное содержимое из уха. При отсутствии лечения данного состояния могут развиться серьезные осложнения – потеря слуха, менингит, сепсис.
У ребенка
Аллергия на ушах у ребенка возникает обычно вследствие тех же причин, что и у взрослых, но чаще всего это касается погрешностей в питании или атопического дерматита. Однако следует помнить, что организм детей более уязвим, поэтому реакция может проявиться быстрее. При этом новорожденные будут крайне беспокойны, плаксивы, у них пропадает аппетит, нарушается процесс пищеварения (вздутие живота, диарея, частое срыгивание).
Пищевая аллергия у детей часто проходит по мере взросления или трансформируется в другое заболевание данной природы, например, бронхиальную астму или поллиноз.
При первых же симптомах мать должна обратить внимание на то, что могло спровоцировать такую реакцию и сразу же вызвать врача. Использование средств народной медицины строго противопоказано в данной ситуации. В противном случае ребенку может грозить серьезная опасность.
У взрослого
Появление реакции гиперчувствительности во взрослом возрасте обычно свидетельствует уже о наличии хронического заболевания. Диагностика может быть затруднена, так как выявить единственную причину часто не представляется возможным, поэтому отит протекает достаточно тяжело.
Аллергия на ушах у взрослого протекает обычно с типической клинической картиной, нарушая качество жизни больного. В некоторых же случаях симптоматика может быть стертой, например, присутствует только зуд или шелушение кожи, на что человек редко обращает внимание в силу занятости. Тем не менее, такие скудные проявления могут быть сигналом о более серьезном патологическом процессе.
В большинстве случаев невозможно избавиться от симптомов аллергии до тех пор, пока не будут пролечены все хронические заболевания, особенно застойные очаги инфекции (гайморит, холецистит).
Диагностические мероприятия
Для качественного лечения проявлений гиперчувствительности необходимо определить основные аллергены, которые провоцирую развитие реакции.
В младшем возрасте это проводится в основном путем забора крови для установления концентрации иммуноглобулинов. На первом году жизни чаще всего используется опытный путь определения – прикормы вводят постепенно в очень маленьких дозах, следя за реакцией организма. То же касается и питания матери – не стоит налегать на высокоаллергенные продукты во время периода лактации.
Взрослым показано прохождение следующих основных и дополнительных (по назначению врача) диагностических исследований:
- Общеклинический анализ крови (в особенности уровень эозинофилов) и мочи;
- Биохимическое исследование крови (определение концентрации глюкозы, билирубина, трансаминаз);
- Кожные пробы;
- Определение специфических антител к аллергенам различной природы (IgG, IgE);
- Исследование иммунологического статуса;
- Посевы крови из очагов хронической инфекции для определения чувствительности к антибактериальным препаратам (в том числе из ушной раковины);
- Исследование каловых масс (копрограмма), обнаружение яиц паразитов или дисбактериоза кишечника;
- Консультации других специалистов (ЛОР, гастроэнтеролог, педиатр, иммунолог-аллерголог, невролог, онколог).
Дифференциальную диагностику проводят с иммунодефицитными заболеваниями, микробной экземой, атопическим дерматитом и патологией других органов и систем.
При формировании отита обязателен осмотр отоларинголога, который достоверно оценит состояние слухового аппарата (аудиометрия, использование камертона), позволив уточнить причину и скорректировать лечение.
Лечение
Приступить к лечению нужно немедленно после прохождения диагностических мероприятий, чтобы предупредить увеличение площади патологического процесса и формирования других осложнений. Каждому больному назначается индивидуальный терапевтический комплекс, самолечение в данном случае может только навредить.
Принципы лечения аллергии на ушах следующие:
- Элиминация антигена (прекращение контакта с аллергеном, назначение специальной диеты, модификация условий жизни);
- Медикаментозная терапия;
- Соблюдение гигиенических мероприятий и профилактика рецидивов.
Обязательным является назначение системных антигистаминных препаратов, таких как: Диазолин, Лоратадин, Супрастин, Фенкарол. Выбор средства и формы выпуска (таблетки, сироп) зависит от возраста и тяжести процесса.
Место применяют капли Цетиризин и Аллергодил, которые устраняют локальные симптомы аллергии. В индивидуальном порядке врач также может советовать прием седативных средств (для нормализации общего состояния и ослабления сильного зуда), сорбентов и антибактериальных препаратов (особенно при наличии гнойных выделений).
Если присутствуют разнообразные выделения, необходимо тщательно следить за гигиеной ушных раковин, также можно посещать ЛОР для специального промывания слуховых проходов.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на уменьшение воздействия причинно-значимых факторов. Это касается в первую очередь правильного введения прикормов и максимально позднего перехода на искусственное питание. Людям, имеющим аллергические заболевания, необходимо регулярно показываться лечащему врачу и вовремя санировать очаги хронической инфекции, которые мешают проведению качественной терапии.
Детям старшего возраста с пищевой аллергией показана диета в соответствии с выявленными запрещенными продуктами на фоне стола №5 ГА (гипоаллергенного).
Автор: Евгения Ванина
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник