Потничка у новорожденных или аллергия как отличить
Розовощекий карапуз в одно не слишком прекрасное утро предстает перед родителями с непонятной, а потому пугающей сыпью на лице и теле. Наиболее популярные версии случившегося у грудничка — аллергия и потница. Об этом знают все родители. Но вот отличить первое от второго порой бывает очень непросто.
О том, в чем отличия между аллергической сыпью и потницей, мы расскажем в этой статье.
Различия причин
Сыпь, которая появилась на фоне аллергической реакции, и высыпания в результате потнички, действительно очень похожи. Однако взвесив все факторы, родители вполне могут установить истинные причины возникновения кожных проявлений. А у аллергии и потницы они существенно отличаются.
Аллергической сыпи обычно за 2-3 суток предшествует некое событие, которое и стало «стартовой точкой» для начала неадекватной реакции иммунитета ребенка на определенный аллерген. Таким событием в жизни грудничка может быть:
- введение нового продукта питания, прикорма, изменения в рационе кормящей мамы, смена адаптированной молочной смеси;
- прием малышом лекарственного средства;
- покупка новой игрушки;
- смена косметических средств по уходу за кожей;
- смена средств для стирки детского белья, мытья полов в детской комнате;
- нахождение на открытом солнце (так называемая фотоаллергическая реакция, аллергия на УФ-лучи);
- близкий контакт ребенка с пыльцой растений (особенно полевых трав), животными, птицами.
Аллергическая реакция в этом случае развивается отлаженно, то есть сыпь проявляется не сразу, а только через 2-3 дня после первого «знакомства» детского иммунитета с белком-антигеном.
Быстрая аллергическая реакция может развиться при непосредственном кожном контакте с чем-то токсичным, химическим, например, с щелочными или кислотными составами, а также при укусе некоторых насекомых.
Потнице может предшествовать ситуация, когда ребенок сильно потел, ему было жарко. Такое возможно во время болезни, если у малыша была высокая температура, а также при несоблюдении родителями температурного режима и влажности воздуха в помещении, где живет грудничок.
Если ребенку жарко, то организм его всячески пытается снизить температуру, для этого происходит более активная выработка пота. А вот испаряется пот у новорожденных и малышей до года хуже, чем у взрослых из-за того, что протоки потовых желез узкие, а терморегуляция несовершенна.
Причины потницы, таким образом, кроются в:
- неправильно выбранной одежде, в которой ребенку жарко;
- превышении оптимальных значений температуры воздуха в помещении, обогревателями, которые сильно сушат воздух;
- недостаточной гигиеной, которая привозит к закупорке потовых желез, скоплению пота в складочках кожи ребенка.
Различия симптомов
Аллергия и потница начинаются примерно одинаково — с появления кожных высыпаний. Потница развивается практически сразу после перегревания, аллергия может быть отсрочена во времени на несколько суток и даже неделю. И в том, и в другом случае у ребенка может наблюдаться зуд, неприятные ощущения в области покраснения. При потнице болевые ощущения более ярко выражены.
Потничка проявляется в первую очередь в областях, где потоотделение выше. Это зона роста волос на голове, в бровях, высыпания поражают носик, а также шейную складку и другие складочки на теле младенца, а также ягодицы, паховую зону.
Аллергическая сыпь отличается тем, что распространяется она не только на складочки, и даже не всегда на них. Чаще всего аллергия на что-либо у ребенка до года проявляется сыпью на лице (особенно на щеках, на лбу, на подбородке), животе, руках, ногах или спине.
При аллергии могут быть дополнительные симптомы: насморк, сухой аллергический кашель, головная боль, ребенок может выглядеть более уставшим, капризным, у него нередко портится аппетит, страдает пищеварение. Отличить потницу от аллергии можно по отсутствию заложенности носа, кашля, симптомов интоксикации.
Быстрая, а не отложенная аллергическая реакция проявляется уже через час-полтора после контакта с аллергеном. Она отличается от других видов внешним видом — бесцветные бугорки, больше напоминающие ожоги крапивой, появляются внезапно.
Они тоже могут сопровождаться тошнотой, пищевыми расстройствами, головной болью. Поведение малыша меняется, он становится капризным и плаксивым.
Как это выглядит?
Если внимательно приглядеться к самой сыпи, то тоже можно понять, что разница между аллергией и потницей у новорожденного есть, и она существенная. При потнице сыпь имеет очерченные границы и хорошо проглядываются отдельные ее элементы — волдыри, бугорки, красные пятна. Лопаясь, волдырики в складках кожи превращаются в мокнущую экзему:
- при кристаллической потнице сыпь выглядит как белые или желтоватые пузырьки;
- при красной потнице — как красноватые узелки на коже;
- при глубокой потнице — как пятна чуть более насыщенного, но все-таки телесного цвета.
Даже сливные участки, где элементы сыпи слились, объединились, можно рассмотреть их очертания.
Аллергическая сыпь явно очерченных элементов практически не имеет. Она выглядит как покраснение, эритема, пятно. Достаточно часто наблюдается воспаление, небольшая отечность кожных покровов в области поражения.
Как и потничка, аллергия может расширяться в площади, сливаться, захватывать соседние участки здоровой кожи, однако аллергическая сыпь может появляться в местах, далеких от потоотделения — на животе, на боках, на конечностях, тогда как потница способна к слиянию и распространению только в областях с затрудненным доступом воздуха — в складках кожи, под подгузником, в волосах.
Если визуально отличить сыпь при аллергии от потнички не получилось, достаточно оставить ребенка голышом на час-другой:
- Потница при воздействии свежего воздуха достаточно быстро начинает подсыхать, покрываться корочкой, светлеть, мелкие элементы могут побледнеть и начать исчезать.
- Аллергическая сыпь останется неизменной, поскольку воздушные ванны не оказывают на нее никакого действия.
Лечение
Если речь идет о новорожденном (ребенке до 28 дней от роду), то консультация врача обязательная и в том, и в другом случае. Младенцам старше месяца родители вполне могут оказать помощь самостоятельно при потнице.
Аллергия — задача для врача, причем задача с массой неизвестных, ведь еще предстоит обследование и поиск аллергена, если мама не уверена, что точно знает причину высыпаний.
При потнице
Родителям следует отрегулировать микроклимат в помещении. Температура воздуха не должна превышать 21 градуса тепла, относительная влажность воздуха, при которой ребенок не будет сильно потеть, – 50-70%.
Такие параметры помогут поддерживать нормальное состояние кожных покровов, а существующие элементы сыпи достаточно быстро исчезнут, если мама и папа будут купать ребенка без мыла, добавляя в воду отвар ромашки или череды.
После купания кожу нельзя протирать полотенцем, ее следует осторожно промакивать и обрабатывать потничку подсушивающими или смягчающими средствами.
Если образовались мокнущие участки кожи, используют присыпку или «Судокрем», если потничка уже подсохла и образовалась корочка, то ее осторожно смягчающим детским кремом или заживляющим и противовоспалительным «Бепантеном» или «Пантенолом».
При потнице обязательно нужно проводить воздушные ванны, давать младенцу возможность побыть голышом.
Появление потницы — верный знак того, что родители неправильно одевают малыша, кутают его. Следует оставить в гардеробе только одежду и пеленки из натуральных тканей, снять лишний слой чепчиков и распашонок, даже если бабушка и дедушка малыша активно протестуют против этого.
При аллергии
Отличие лечения аллергии от терапии потницы заключается в том, что могут потребоваться медикаменты. Обычно ребенку назначают антигистаминные препараты «Супрастин», «Тавегил» или другие. Диатез на лице и других частях тела становится меньше, если корректируется питание ребенка.
Из рациона кормящей мамы исключаются все потенциально опасные продукты питания, а малышу-искусственнику может потребоваться замена одной марки адаптированной молочной смеси на другую, гипоаллергенную.
Ухаживать за кожей малыша-аллергика нужно более тщательно. Следить за тем, чтобы вода для купания не была очень горячей, не использовать не только детское мыло, но и другие косметические детские средства.
Также лучше отказаться от использования народных средств, в частности отваров ромашки и других лекарственных трав, поскольку все целебные травы тоже представляют опасность с точки зрения усиления аллергии.
После купания вечером и несколько раз в течение дня сыпь обрабатывают антисептиком, если она обширная, смазывают мазями с противогистаминным действием. Иногда может потребоваться применение гормональных мазей. Задача местного лечения в этом случае — как можно скорее избавить малыша от зуда.
Независимо от типа аллергена, вызвавшего сыпь, грудничка следует оградить от любых опасных веществ — бытовой химии, домашней пыли, шерсти животных и так далее.
О том, как отличить потницу от аллергии у грудничка, смотрите в следующем видео.
Источник
Главная » Аллергия у детей »
Многие мамы интересуются, как отличить аллергию от потницы у грудничка. Нередко родители самостоятельно ставят ложный диагноз при виде высыпаний на участках кожных покровов малыша, а также пытаются устранить симптомы заболевания, не учитывая рекомендаций врача-аллерголога.
Что такое потница?
Раздражение на коже малыша представляет собой реакцию на пот (гиперфункция потовых желез на фоне замедленного процесса испарения – гипергидроз). Пузырьки и пятна на теле ребенка являются внешними признаками потницы.
В первые полгода жизни появление сыпи объясняется плохим функционированием железистых клеток.
Факторы появления потницы
Вызывают воспалительный процесс следующие факторы:
- Пребывание на солнце в течение длительного промежутка времени, при этом пот интенсивно выделяется с целью снижения температуры тела.
- Духота в транспорте или в помещении.
- Отсутствие вентиляции кожных складок.
- Использование одежды из плотных и синтетических тканей (укутывание в теплое время года).
- Повышенная влажность на фоне жаркой погоды.
- Гипертермия по причине болезней инфекционного характера.
- Злоупотребление детской косметикой по уходу за телом (тальк и кремы), что провоцирует закупорку пор.
Каковы особенности проявлений потницы у грудничка?
Существуют следующие разновидности потницы у новорожденных:
- Кристаллическая потница. Возникает на шее, лице и в области грудной клетки. Проявляется в виде пузырьков или узелков, напоминающих кристаллики соли, диаметр которых составляет не более 2 мм. Через 2 часа пузырьки вскрываются, образуя сухую корочку.
- Красная потница. Этот вид потнички может возникнуть в зоне локтевого изгиба и подколенной чашечке, в паховой области. Размер пузырьков с мутным содержимым достигает 3 мм. Воспалительный процесс сопровождается сильным зудом.
- Папулезная потница. Встречается в редких случаях в условиях повышенной влажности воздуха. Пузырьковая сыпь локализуется на различных участках тела малыша, что вызывает зуд. После вскрытия пузырьков наблюдается шелушение кожи.
Проявления потницы характерны для детей, родившихся летом. Нежная кожа малыша отличается повышенной чувствительностью даже к одежде из натуральных тканей.
Применение подгузников в летний период тоже способствует ограниченному доступу воздуха к кожным покровам, что становится причиной появления потницы.
Что такое аллергия?
Аллергические реакции могут возникнуть в качестве неадекватного иммунного ответа на воздействие раздражителей из внешней среды или после употребления некоторых продуктов питания, не представляющих угрозы для здоровья (речь идет об индивидуальной непереносимости).
Аллергия сопровождается отечностью тканей и высыпаниями, вызывающими зуд.
Причины аллергии
Возникает в основном в ряде случаев:
- При поступлении в органы ЖКТ прикорма, который воспринимается организмом в качестве аллергена.
- В процессе лечения различных заболеваний лекарственными средствами (гиперчувствительность к активным компонентам).
- При контакте с пылью или с шерстью домашних животных.
- При поллинозе (раздражение слизистой оболочки органов дыхания в период цветения растений).
Признаки аллергии
- Волдыри, сливающиеся в крупные бляшки. Опасность представляют новообразования на слизистой оболочке носоглотки, т.к. они могут стать причиной отека Квинке. Возникшая крапивница может сопровождаться ознобом, повышением температуры тела и рвотными позывами.
- Покраснения кожного покрова (пятна), преобразующиеся в мокнущие эрозии. В большинстве случаев воспаление наблюдается на лице.
- Зудящие везикулы, содержащие прозрачную жидкость, что дополнительно сопровождается болезненными ощущениями.
- Плотные однородные папулы в области ануса, на шее и лице ребенка. Возможны обширные очаги поражения. Зуд усиливается в вечернее время, что является отличительной чертой данной разновидности аллергической сыпи.
Чем отличается потница от аллергии?
Аллергия или потница у малыша? Главное различие заключается в том, что в случае потницы отсутствуют сопутствующие симптоматические проявления:
- Непрекращающийся зуд. Малыш может расчесывать до крови воспалившиеся участки кожи.
- Дисфункция органов дыхания.
- Прозрачные выделения из носа.
- Чихание.
- Ухудшение самочувствия малыша, что может сопровождаться ознобом.
Как отличить потничку от аллергии у грудничка?
Определить отличия аллергии от потницы можно следующим образом:
- Аллергическая реакция возникает в течение часа после контакта с аллергеном.
- Очаги поражения локализуются в тех участках кожного покрова, где произошел контакт с раздражителем.
- Высыпания увеличиваются в размерах, образуя пузырьки, содержащие жидкость.
- Устранение раздражителя способствует исчезновению внешних признаков воспаления.
Сравнение
- Потница у новорожденных локализуется в области повышенного потоотделения. Редко появляется на щечках.
- Контактный дерматит сложно отличить от потницы, т.к. сыпь возникает не сразу, а через 2 недели после первого контакта с аллергеном. При устранении раздражителя везикулы сохраняются на коже. Но при потнице не возникает отечности тканей в области пятна с папулами.
- Потница проходит самостоятельно через какое-то время. Аллергия требует лечения.
- При аллергии сыпь имеет насыщенный красный цвет, а при потнице наблюдаются мелкие красные пятнышки.
Как лечить грудничков и детей при потнице или аллергии?
Для лечения потницы можно использовать:
- Присыпки, содержащие в своем составе оксид цинка и тальк. Применить средство необходимо до 4-6 нанесений.
- Цинковую мазь, обладающую противовоспалительным эффектом. Средство наносить после купания.
- Ванны с марганцовкой. Применяется небольшое количество действующего вещества, вода должна быть чуть розоватой. Можно заменить марганцовку ромашкой.
Если при потнице у ребенка повышается температура тела, то это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Поэтому не пренебрегайте консультацией специалиста.
Часто бывает необходимо выявление аллергенов. Основной задачей аллерголога становится определение раздражающих компонентов и проведение правильного лечения.
Терапия пищевой аллергии включает в себя ряд таких мероприятий:
- Исключение из рациона кормящей матери цитрусовых, киви, морепродуктов и орехов.
- Отказ от искусственного вскармливания. Неадаптированные молочные смеси содержат казеин (желудок малыша не способен переварить данный белок, что приводит к индивидуальной непереносимости вещества).
- Не варить каши на основе коровьего молока. Не применять творог в качестве прикорма до 8 месяцев.
- Если раздражение возникло на лице, то можно применять такие мази, как Деситин и Фенистил.
- Аллергия возникает на фоне появления токсинов в крови ребенка, поэтому рекомендуется использовать сорбенты для нейтрализации негативного воздействия отравляющих веществ (Смекта, Энтеросгель).
Средства народной медицины тоже помогают устранить аллергию у малыша. Можно воспользоваться следующими рецептами:
- Ванночка на основе череды. Залейте кипятком в объеме 1 л 8 ст.л. лекарственного растения. Доведите отвар до кипения. Добавьте средство в подготовленную для купания ванночку. Ни в коем случае не использовать отвар для перорального применения при аллергии.
- Примочки на основе отвара из лаврового листа. Добавить в воду (500 мл) 3 лавровых листа среднего размера, довести до кипения. Средство необходимо настоять в течение 10-15 минут. Остудить. Использовать для наружной обработки высыпаний при аллергии.
Точную дозировку, частоту, схему применения медикаментов и средств народной медицины определяет врач. Не исключена возможность возникновения аллергии на растительные компоненты. Только врач может порекомендовать лекарственные растения, которые можно добавлять в процессе приготовления компрессов или ванночек для лечения аллергии у грудничков.
Потничка или диатез?
Для диатеза характерны определенные симптоматические проявления:
- Покраснение кожного покрова, сопровождающегося уплотнением эпидермиса.
- Сильный зуд.
- Пятна локализуются преимущественно на щеках и локтевых изгибах.
- Жидкий стул зеленого цвета (не всегда).
Диатез представляет собой предрасположенность к аллергии в силу ферментативной недостаточности органов пищеварения ребенка. С возрастом дефект проходит, если своевременно исключать вещества, провоцирующие воспалительный процесс.
Когда речь идет о диатезе, то симптоматические признаки появляются тогда, когда достигается максимальная концентрация раздражающих веществ в крови малыша. Потничка тоже возникает не сразу, а при длительном воздействии высокой температуры.
При потнице возникают мелкие прыщи с прозрачным содержимым, которые проходят после купания и использования присыпок, а лечение диатеза является комплексным, требующим устранения аллергена и нормализации процесса пищеварения.
В большинстве случаев диатез часто путают с аллергией, что обусловлено схожестью клинической картины патологических реакций организма.
Источник
