Повышен ли соэ при аллергии
Мне 33 года. Два месяца назад на теле стали появляться красные болезненные пятна, причем в одном месте исчезают, а в других появляются. Общий анализ крови: эр.4, гемоглобин 108, СОЭ 45, остальные показатели в норме. Анализ мочи и кровь на сахар тоже в норме. Дерматолог ставит крапивницу и говорит пройти обследование ЖКТ, посетить гинеколога (у меня эрозия ш.м.), ревматолога, т.е найти, где идет воспалительный процесс, на который может реагировать кожа. А может ли аллергия быть причиной повышенной СОЭ? Какие еще лабораторные исследования, методы диагностики можно пройти, прежде чем знать, к какому специалисту дальше обращаться? Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Олеся! Аллергические состояния, как правило, сопровождаются эозинофилией, а повышение СОЭ свидетельствует в пользу воспалительного, инфекционного, опухолевого или аутоиммунного заболевания. Для уточнения диагноза рекомендую повторить клинический анализ крови (тест № 1515) и сдать кровь на биохимические показатели (профиль № 57 «Обследование печени: скрининг»), кровь на сифилис, вирусные гепатиты В и С (тесты №№ 69, 73, 79), кровь на диагностику коллагенозов (тесты №№ 43, 44, 125/126, 190), кровь на маркер аллергии (тест № 67), кровь на онкомаркеры (тесты №№ 141 — 144, 166), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Анализ крови на скорость оседания эритроцитов — один из простых и дешевых способов диагностики. Этот чувствительный тест может выявить развитие воспаления, инфекции или другого заболевания на ранней стадии, когда симптомы отсутствуют. Поэтому исследование на СОЭ является частью как плановых медосмотров, так и одним из диагностических методов. Для определения точной причины высокого СОЭ в крови необходимо провести дополнительные анализы и медицинское обследование.
Назначение анализа
Исследования крови имеют огромное значение в медицине. Они помогают установить правильный диагноз и отслеживать эффективность лечения. Ситуации, когда СОЭ в крови повышен, достаточно часто встречаются в медицинской практике. Это не является поводом для паники, ведь для изменения скорости оседания эритроцитов есть множество причин. Тест указывает на возможные проблемы со здоровьем и считается поводом для проведения дополнительных исследований.
Результат исследования СОЭ дает врачу много полезной информации:
Выступает основанием для своевременного проведения медицинских исследований (биохимия крови, ультразвуковое обследование, биопсия и пр.) Как часть диагностического комплекса дает возможность объективно судить о здоровье пациента и установить диагноз Показания СОЭ в динамике помогают отслеживать эффективность лечения и подтвердить правильность поставленного диагноза.
Допустимая норма
Определение скорости оседания эритроцитов проводится в лаборатории и измеряется в мм/ч. Весь процесс занимает один час.
Существует несколько методов исследования, но все они построены на одном принципе.
В пробирку или капилляр с образцом крови пациента добавляется реагент, который способствует отделению плазмы крови от красных кровяных телец. Каждый эритроцит стремится осесть на дне пробирки. Происходит замер, на сколько миллиметров красные клетки крови опустились в течение часа.
Нормальный уровень СОЭ зависит от возраста и половой принадлежности. Для взрослых мужчин норма составляет 1—10 мм/ч, у женщин нормальный уровень выше 2–15 мм/ч. С возрастом реакция оседания эритроцитов может увеличиваться до 50 мм/ч. Для беременных женщин норма повышается до 45 мм/ч, нормализуется СОЭ только спустя несколько недель или месяцев после родов.
Степень роста показателя
Для диагностики имеет значение не только тот факт, что СОЭ повышен, но и насколько он превысил нормы и при каких обстоятельствах. Если анализ крови взят через несколько дней после болезни, показатели уровня лейкоцитов и СОЭ будут превышены, но это будет незначительный рост, вызванный выработкой иммунитета против инфекции. В основном выделяют четыре степени высокой реакции оседания эритроцитов.
Незначительное увеличение (до 15 мм/ч), при котором остальные составляющие крови остаются в норме. Возможно наличие внешних факторов, повлиявших на СОЭ. Повышение показателя на 16-29 мм/ч свидетельствует о развитии инфекции в организме. Процесс может протекать бессимптомно и существенно не влиять на самочувствие пациента. Так увеличивать СОЭ могут простудные заболевания и грипп. При надлежащем лечении инфекция погибает, а уровень оседания эритроцитов приходит в норму через 2-3 недели. Значительное превышение нормы (на 30 мм/ч и более) считается опасным для организма, вследствие чего могут обнаружиться опасные воспаления, сопровождающиеся некротическим повреждением тканей. Лечение заболеваний в данном случае занимает несколько месяцев. Чрезвычайно высокий уровень (более 60 мм/ч) встречается при серьезных заболеваниях, при которых есть явная угроза жизни пациента. Требуется немедленное медицинское обследование и лечение. Если уровень поднимается до отметки 100 мм/ч наиболее вероятная причина нарушения нормы СОЭ онкологические заболевания.
Почему повышается СОЭ
Высокий уровень СОЭ встречается при различных заболеваниях и патологических изменениях организма. Существует определенная статистическая вероятность, которая помогает врачу определить направление для поиска болезни. В 40% случаев, почему повышается СОЭ, причина кроется в развитии инфекций. В 23% случаев у пациента можно обнаружить развитие доброкачественных или злокачественных опухолей. Интоксикация организма или ревматические заболевания встречаются в 20% случаев. Чтобы выявить болезнь или синдром, влияющую на СОЭ необходимо учитывать все вероятные причины.
Инфекционные процессы (ОРВИ, грипп, пиелонефрит, цистит, воспаление легких, гепатиты, бронхиты и пр.) приводят к выбросу в кровь некоторых веществ, которые влияют на клеточные мембраны и качество крови. Гнойные воспаления вызывают увеличение показателя СОЭ, но обычно диагностируются без анализа крови. Нагноения (абсцесс, фурункулез и пр.) видно невооруженным глазом. Онкологические заболевания, чаще периферические, но и другие новообразования способны вызвать высокую реакцию оседания эритроцитов. Аутоиммунные заболевания (артрит и пр.) приводят к изменениям в плазме крови, как следствие кровь теряет некоторые свойства и становится неполноценной. Болезни почек и мочевого пузыря Интоксикации вследствие пищевых отравлений и кишечных инфекций, сопровождающиеся рвотой и диареей Болезни крови (анемия и пр.) Заболевания, при которых наблюдается некроз тканей (инфаркт, туберкулез и пр.) приводят к высокому СОЭ спустя некоторое время после разрушения клеток.
Физиологические причины
Существует ряд ситуаций, при которых повышается СОЭ, но это не является следствием болезни или патологического состояния. В этом случае оседание эритроцитов выше нормы не считается отклонением и не требует медикаментозного лечения. Лечащий врач может диагностировать физиологические причины высокого СОЭ при наличии исчерпывающей информации о пациенте, его образе жизни и принимаемых медикаментах.
Анемия Потеря веса в результате строгой диеты Период религиозного поста Ожирение, при котором увеличивается уровень холестерина в крови Состояние похмелья Прием гормональных противозачаточных средств или других лекарственных препаратов, влияющих на содержание гормонов Токсикоз во время беременности Грудное вскармливание Кровь для анализа сдана на сытый желудок
Ложноположительный результат
Особенности строения организма и жизненный уклад отражаются на результатах медицинских исследований. Причины повышения СОЭ могут быть вызваны пристрастием к алкоголю и курению, а также вкусной, но вредной пище. Индивидуальные особенности каждого взрослого человека должны быть учтены в процессе интерпретации показаний, выданных лабораторией.
Аллергические реакции и прием лекарственных препаратов от аллергии. Повышающийся уровень холестерина может влиять на рост СОЭ. Индивидуальные реакции организма. Согласно медицинской статистике у 5% пациентов наблюдается увеличение СОЭ, при этом никаких сопутствующих патологий нет. Бесконтрольное употребление витамина А или комплекса витаминов. Формирования иммунитета после вакцинации. При этом также может наблюдаться повышение количества некоторых видов лейкоцитов. Нехватка железа или невозможность организма усваивать железо приводит к нарушениям функций эритроцитов. Несбалансированное питание, потребление жирной или жареной пищи незадолго до проведения анализа. У женщин может быть повышена СОЭ в начале менструации.
Ложноположительный результат вызывается относительно безопасными причинами повышенного СОЭ. Большинство из них не являются опасными заболеваниями, требующими немедленного врачебного вмешательства. Однако, врач может рекомендовать отказ от некоторых вредных привычек или назначить сбалансированную лечебную диету.
Высокое СОЭ может стать следствием ошибки лаборатории.
В таком случае целесообразно заново сдать кровь на анализ. Ошибки возможны как в государственных, так и в частных (платных) учреждениях. Неправильное хранение образца крови пациента, изменение температуры воздуха в лаборатории, неверное количество реагента и другие факторы могут исказить реальную скорость оседания эритроцитов.
Как снизить СОЭ
Реакция оседания эритроцитов не является заболеванием, поэтому и вылечить ее невозможно. Проводится лечение болезни, которая стала причиной отклонения в анализе крови. Показания СОЭ не придут в норму, пока не закончится цикл медикаментозного лечения или не срастется перелом кости. Если отклонения в анализе незначительны и не являются следствием болезни, по согласованию с лечащим врачом, можно прибегнуть к рецептам народной медицины.
Свекольный отвар или свежевыжатый свекольный сок способны снизить СОЭ до нормального уровня. Используются также соки-фреш из цитрусовых с добавлением натурального цветочного меда. Врач может порекомендовать прием комплексов витаминов и минералов для нормализации работы организма.
Причины для высокого СОЭ в крови могут быть различные, в том числе показатель может подниматься даже у здоровых людей. Важно учесть при расшифровке результатов анализа все возможные факторы, которые могли повлиять на повышение уровня СОЭ. До выявления причины высокой реакции оседания эритроцитов и установки диагноза лечение не назначается.
Источник
Может ли общий анализ крови диагностировать заболевание у ребенка? Конечно, но для постановки точного диагноза врач потребует пройти дополнительные обследования. В любом случае диагностика невозможна без сдачи крови на анализ. Одним из самых информативных показателей считается СОЭ (скорость осаждения эритроцитов). СОЭ в крови ребенка может отражать наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме.
Взятие крови на анализ
Повышенная СОЭ отмечается даже на фоне аллергии, поэтому выяснять причину проблемы нужно только с помощью врача. Заниматься самолечением противопоказано, так как повышенная СОЭ должна нормализоваться после устранения первопричины воспаления. Получение такого результата в общем анализе крови – это повод обратиться к врачу.
Какими методами проводят анализ?
Скорость осаждения эритроцитов измеряют несколькими методами, но самыми распространенным считаются методы Панченкова и Вестергрена. Международная организация, специализирующаяся на исследованиях крови, официально приняла решение, что метод Вестергрена можно применять для исследования этого показателя во всем мире. Ученые считают данный метод универсальным и точным.
Для проведения исследования берется венозная кровь пациента и смешивается с цитратом натрия. Две составляющие смешиваются. Скорость оседания замеряют путем подсчета расстояния между плазмой крови и верхней гранью эритроцитов. Чтобы частицы крови осели, ждут один час.
Важно! Повышенная СОЭ считается показательным параметром, что позволяет врачу быстрее определиться с диагнозом. При этом СОЭ входит в комплекс показателей общего анализа, поэтому делать выводы по одному критерию неправильно.
Метод Панченкова тоже использует цитрат натрия, но кровь уже берется из капилляров пациента. Главное – это смешать взятый материал с цитратом натрия в соотношении 4:1. После полученный состав отстаивают в течение 1 часа. Чтобы подсчитать скорость оседания, приготовленный состав помещают в специальный капилляр, который имеет сотню делений. Именно по их количеству и определяют данный показатель.
Метод Панченкова
Повышенная СОЭ еще не значит, что в организме протекает активная фаза болезни. Зарубежные ученые не считают повышение СОЭ максимально информативным показателем, так как он имеет массу ложных факторов. Для точной диагностики современные медики все чаще прибегают к анализу С-реактивного протеина (СРП). Это белок, который проявляется только в период активного воспаления.
Читайте также: СОЭ по Панченкову – показания к диагностике, правила проведения, расшифровка показателей
По каким причинам может повышаться СОЭ у ребенка?
Для ребенка СОЭ – важный показатель здоровья, так как он способен повышаться даже из-за малейшей травмы или раны. Чаще всего данный параметр указывает на инфекционно-воспалительный процесс. Отдельное внимание в момент диагностики врач должен уделять параллельным показателям: лимфоцитам, тромбоцитам, лейкоцитам.
Анализ крови у ребенка
Чтобы разобраться в причине повышения СОЭ, нужно в процентном соотношении сопоставить все элементы крови. Повышенная СОЭ может проявляться при следующих серьезных заболеваниях:
- аутоиммунные заболевания;
- гипертиреоз;
- анемия;
- онкология;
- гемобластоз;
- туберкулез;
- болезни сердечно-сосудистой системы.
Родителям стоит понимать, что данный показатель учитывает любой воспалительный процесс в организме ребенка, поэтому он может повышаться и длительное время быть высоким при:
- вирусных заболеваниях;
- гнойных процессах;
- глубоких травмах или ранах;
- нарушении обмена веществ;
- болезнях щитовидной железы.
Если речь идет о грудном ребенке, то СОЭ повышено в этом случае из-за нескольких причин:
- прорезывания зубов (особенно клыков);
- неправильного питания (кормящая мама может употреблять большое количество жирной пищи);
- недостатка витаминов в молоке матери;
- приема препаратов, в основе которых есть Парацетамол;
- развития синдрома повышенного СОЭ.
Важно! Повышение данного параметра может держаться еще в течение 4-6 недель после выздоровления. Контролировать этот показатель стоит даже после восстановительного периода.
Синдромом повышенного СОЭ у ребенка врачи называют индивидуальную норму крови, которая с возрастом может меняться. Чтобы контролировать этот процесс, сдавать кровь на общий анализ в таком случае нужно минимум 2-3 раза в год.
Когда можно стать жертвой ложноположительного анализа?
Высокое СОЭ может быть обнаружено даже тогда, когда все остальные показатели в норме. Такая ситуация развивается по следующим причинам:
- лишний вес у ребенка;
- снижение гемоглобина;
- самостоятельный прием витаминных комплексов или биологически активных добавок с ретинолом (витамином А);
- вакцинация от гепатита;
- аллергия.
Чтобы выяснить, почему СОЭ в крови у детей повышается в этой ситуации, врач должен дополнительно проверить у ребенка миндалины и лимфатические узлы, состояние органов брюшной полости, сердца, почек, легких. Если никаких отклонений не выявлено, то высокая СОЭ считается индивидуальной особенностью организма.
Ожирение ребенка
Для постановки точного диагноза врач порекомндует пройти дополнительное обследование для определения общего белка в крови, ретикулоцитов, тромбоцитов и иммуноглобулина.
Какие болезни повышают СОЭ?
СОЭ может быть выше нормы у ребенка чаще всего из-за следующих болезней:
- инфекционные заболевания (ветряная оспа, краснуха, корь, скарлатина, дифтерия, коклюш, ангина, гайморит, бронхит, цистит);
- отравления (пищевые, бытовые, химические);
- гельминтозы (поражение внутренних органов лямблиями, аскаридами, эхинококками);
- аллергические реакции (СОЭ при аллергии провоцирует повышение иммуноглобулинов);
- сильный стресс (может выражаться у маленьких детей длительным плачем из-за болей в зубах, отказа от пищи и пр.);
- онкологические процессы (для детальной диагностики требует ряд обширных анализов и обследований).
Это основные причины повышения данного показателя у детей. Чтобы здоровье ребенка было в норме, сдавать общий анализ крови стоит не только в лечебных целях, но и для профилактики.
Почему понижается СОЭ?
Причиной пониженного значения данного показателя может быть ряд состояний:
- повышенная свертываемость крови;
- врожденный порок сердца;
- аномалии печени;
- анизоцитоз или сфероцитоз;
- сильное обезвоживание организма;
- гипербилирубинемия;
- ацидоз (закисление крови);
- отравление.
Снижение скорости оседания эритроцитов проявляется значительно реже, чем повышение данного значения. Чтобы исключить ошибку лабораторных исследований, лучше повторно сдать кровь на анализ.
Нормы анализа
Содержание СОЭ в крови у ребенка меняется, так как каждый возраст имеет свои особенности осаждения эритроцитов:
- груднички – 2,0-2,8 мм/ч;
- дети от 1 месяца до года – 4-7 мм/ч;
- 1-8 лет – 4-8 мм/ч;
- старше 12 лет – 3-15 мм/ч.
Отклонение от нормы в сторону повышения зачастую обнаруживают при профилактических осмотрах, а также в процессе диагностики воспалительного процесса в организме. Низкая скорость оседания эритроцитов у грудничков обусловлена тем, что в их возрасте белковый обмен протекает медленными темпами.
Какие факторы могут влиять на результат анализа?
Повышенные показатели СОЭ в детском возрасте могут иметь не только патологические причины, так как многие нюансы зависят от физиологических особенностей ребенка. Выделяется ряд факторов, которые способны влиять на СОЭ у детей:
- Показатели СОЭ у девочек на 1-2 единицы выше, нежели у мальчиков.
- Максимальное повышение уровня СОЭ приходится на период с 13 часов до 18 часов вечера.
- Скачок СОЭ происходит у детей на 28-31 день от рождения и в 2 года. В этот период повышение показателя может достигать 17 мм/ч.
- Повышается СОЭ и после высокой температуры. Наибольшую скорость оседания эритроциты набирают через сутки после поднятия температуры (бывает даже при прорезывании зубов).
- Если заболевание перетекло в хроническую фазу, то вместе с ростом СОЭ повышается количество иммуноглобулинов и фибриногена.
- Чаще всего с повышением СОЭ связана острая и подострая фаза заболевания.
Родителям главное не паниковать, так как даже при повышенной СОЭ ребенок может чувствовать себя нормально. Все перечисленные особенности означают, что отклонение от нормы не всегда вызывается воспалительным процессом.
Как протекает лечение?
Повышаться или понижаться СОЭ может в результате назначенной терапии. Этот показатель крови будет корректироваться в зависимости от процесса лечения основного заболевания, которое и вызвало скачок. Заниматься снижением скорости оседания эритроцитов в отдельном порядке не получиться, так как сначала придется разобраться с провокатором воспаления в организме.
Нормы общего анализа крови
Когда заболевание будет излечено, то показатель самостоятельно придет в норму. Зачастую для лечения инфекционных заболеваний врачи используют антибиотики, противовирусные препараты и др. Длительность и периодичность приема лекарств, их количество назначает лечащий врач. Чтобы убедиться в эффективности назначенной терапии, врачи рекомендуют проходить повторные анализы крови.
Статистика заболеваний
Когда происходит повышение скорости оседания эритроцитов, то врач, прежде всего, сопоставляет имеющуюся симптоматику пациента с полученными анализами.
Анализ крови
Существуют статистические данные, которые отражают повышение СОЭ и развитие заболеваний:
- 40% отводят инфекционным заболеваниям. Зачастую поражаются дыхательные пути, могут воспаление мочевыводящих путей, вирусные гепатиты и грибковые заболевания.
- 23% анализов с повышенным СОЭ имеются у людей, которые болеют онкологическими заболеваниями.
- 17% – развитие ревматизма, красная волчанка.
- 8% отводят болезням желчевыводящих путей, патологий ЖКТ, ЛОР-органов.
- 3% из всех больных могут иметь повышенное СОЭ при беременности или патологии почек.
Иногда данный показатель повышается из-за аллергической реакции, плотного и нездорового завтрака перед непосредственным забором крови.
Эффективность анализа
Исследование скорости оседания эритроцитов считается одним из самых информативных показателей крови. Данное исследование считается неспецифическим, так как для него характерна высокая чувствительность. Различные факторы способны повлиять на протекания процесса. По этому анализу можно определить, насколько активно протекает воспалительный процесс в организме, как давно развивается то или иное заболевание. По мере лечения врач делает выводы о качестве и правильности назначенной терапии.
Считается, что показатель СОЭ помогает быстрее установить диагноз. Например, по этому показателю врачи кардиологи способны отличить инфаркт миокарда от приступа стенокардии. Подобный выбор проще сделать и при диагностике ревматоидного артрита и остеоартрита.
Смотря на анализы пациента, медики могут оценить правильность назначенного лечения и скорректировать его.
Главной особенность показателя СОЭ считается возможность диагностики скрытых заболеваний. Человек может и не чувствовать ухудшения самочувствия, а анализ уже покажет изменения в организме.
Источник: lechiserdce.ru
Читайте также
Вид:
Источник