Преднизолон при аллергии можно детям
Сегодня в эру фармакологических достижений, люди не успевают следить за появлением новых медицинских лекарств.
Существует большое количество различных медикаментов, но не все подходят каждому человеку.
Одни препараты помогают, другие могут навредить, это все зависит от индивидуальности человеческого организма.
Каждый из нас спрашивает себе, какой собственно препарат выбрать, чтобы организм заработал в принятом для него ритме без отрицательных последствий.
Лучшим медицинским препаратом для быстрого обезвреживания аллергии у детей, взрослых представляется преднизолон.
Относится к группе глюкокортикоидов.
Он владеет рядом положительных свойств, благодаря которым за короткое время организм начинает работать в обычном режиме.
Характеризуется:
- антиаллергическими;
- иммунодепрессивными;
- противошоковыми;
- противовоспалительными;
- десенсибилизирующимися;
- антисептическими функциями, которые успешно позволяют бороться с необратимыми преобразованиями организма.
Фармакологическая группа: антиаллергические препараты.
Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги (за исключением половых гормонов и инсулинов).
Состав
Действующее вещество: prednisoloni;
Дополнительные вещества:
- стеарат кальция;
- картофельный крахмал;
- лактоза;
- желатин;
- сахароза.
Медикаментозные формы:
- глазная взвесь;
- мазь;
- растворы и суспензии для инъекций;
- таблетки.
Механизм действия
Противоаллергический эффект проявляется:
- подавлением выделения медиаторов аллергии немедленного типа;
- понижением уровня базофилов, лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов и повышением тромбоцитов, эритроцитов;
- ослабление аллергии выведением из шокового состояния, улучшает функционирования цнс, очищению организма от токсинов, убавлению выброса гормонов;
- убавлением проницаемости капилляров (маленьких кровеносных сосудов), падением числа базофилов, это содействует уменьшению зуда, отёка, присутствующих во всех аллергиях;
- подавляет чрезмерное проявление иммунной системы, которое приводит к развитию аллергических реакций.
Способы применения
Внутрь: таблетки.
Инъекции: в/м (внутримышечные), в /в (внутривенные — стройные, капельные), в/с (внутрисуставные) — раствором, суспензией препарата для инъекций.
Местно: глазные взвеси, мази.
Как правильно принимать преднизолон при аллергии
при неотложных состояниях (I-II ст. шока), чтобы снять приступ взрослым вводят до 300 мг в/в.
Ориентировочные внутривенные дозы детям:
- новорождённым — 2-3 мг/кг;
- дошкольного возраста — 1–2 мг на кг;
- школьного — 1-2 мг/кг.
Полезно использовать мази при экземах, псориазе, атипическом дерматите, себорее.
Дозировка
Таблетирование формы (принимают внутрь, не разжёвывая запивают):
- взрослым рекомендовано принимать от 20 до 30 мг/сутки, с переходом на 5-10 мг.
- начальная доза для детей не должна превышать 1–2 мг/кг/сутки (на 4–6 приёмы), поддерживающая – 300-600 мкг/кг в сутки.
Прекращают терапевтическое лечение — последовательно понижая дозу препарата.
Растворы для инъекций при шоке вводят:
- взрослым: 30-90 мг (1-3 мл) внутривенно медленно или капельно. 150-300 мг при критических состояниях. Если невозможно внутривенное введение, делаемо внутримышечное.
- детям: 2–12 месяцев – 2–3 мг/кг, 1– 14 лет – 1– 2 мг/кг в/в медленно. Через 20 — 30 минут можно дозу повторить.
Преднизолон нельзя разводить ни в каких инъекционных растворах.
Капли глазные: применяют 3 р./сутки, закапывая по 1–2 капле.
Мазь наносить 1-3 р./сутки, тонким слоем на поврежденные участки кожи. На ограниченных очагах накладывают окклюзионные повязки — для улучшения эффекта.
Курс лечения — две максимум три недели.
Показания
- крапивница и отек ангионевротический;
- поллиноз;
- нейродермит;
- экзема;
- аллергический блефарит, конъюнктивит;
- контактный, атипический дерматит;
- болезнь сывороточная;
- сезонный, постоянный аллергический ринит.
Противопоказания
- индивидуальная повышенная чувствительность к препарату;
- период вакцинации;
- туберкулёз (активная фаза);
- вирусные инфекции;
- генерализированные микозы;
- герпетические заболевания;
- обострение язвенной болезни;
- сахарный диабет (СД);
- почечная недостаточность;
- тяжёлая форма артериальной гипертензии;
- склонность к тромбоэмболии;
- глаукома;
- болезнь Иценко — Кушинга;
- беременность и др.
Видео: Применения средств
Побочный эффект
- подавление иммунитета;
- задержка роста у детей;
- расстройство менструального цикла;
- гипотония, гипертония;
- анафилактические реакции с циркуляторным коллапсом, нарушением ритма и остановкой сердца;
- задняя субкапиллярная катаракта, экзофтальм;
- стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение и перфорация стенки ЖКТ, панкреатит;
- гипокалиемический алкалоз;
- миопатия стероидная, остеопороз, переломы аномальные, некроз бедренных и плечевых головок костей;
- делирий, психоз, эйфория, депрессия, судорожные припадки.
За и против назначения детям и беременным
Не желательно употреблять преднизолон беременным женщинам.
Делают исключение — если польза для матери превышает риск плода (преимущественно в первом триместре беременности).
Врач должен объяснить женщине показания до назначения препарата, вероятный эффект, возможные риски для плода, которые могут случиться.
Лечение препаратом проводится только с согласия беременной женщины.
Препарат наделен свойством, проникать в грудное молоко, поэтому его не рекомендуется применять в период кормления грудью.
Детям необходимо проходить лечение под наблюдением врача, который:
- определяет целесообразность назначения;
- подбирает длительность терапии;
- дозы в зависимости от возрастной категории, тяжести заболевания.
Препарат лучше применять в течение краткого времени и в минимальных дозах, так как может спровоцировать замедление роста ребёнка.
Польза от лечения должна превышать риск возникновения побочных эффектов.
Применяя препарат необходимо наблюдать за развитием и ростом, детей.
Взаимодействие с другими препаратами
- нельзя применять преднизолон одновременно с диуретическими препаратами, так как неизбежно нарушение электролитного баланса;
- применение с салицилатами — увеличивает возможность возникновения кровотечений;
- при сочетании с приёмом пероральных гипогликемических средств — уменьшается содержание глюкозы в крови;
- снижается эффективность гипотензивных препаратов, при одновременном применении с ними;
- снижается функции всасывания при взаимодействии преднизолона с антацидами;
- при терапии азатиоприном, нейролептиками, карбутамидом — возрастает риск развития катаракты;
- применение одновременно преднизолона и гликозидов сердечных, увеличивается риск развития аритмии;
- с эстрогенами (в том числе и пероральными контрацептивами), кларитромицином, дилтиаземом, кетоконазолом и др. увеличиваются — терапевтические и токсические эффекты препарата;
- понижение эффекта преднизолона, с гормонами щитовидной железы, пиримидином, барбитуратами;
- с противорвотными препаратами — увеличение противорвотного эффекта;
- подъём внутриглазного давления, обострение депрессии, возникает вследствие приёма с трициклическими антидепрессантами;
- повышение риска развития инфекций, лимфомы или других лимф пролиферативных повреждений, соединенных с вирусом Эпштейна-Барра при применении одновременном с иммунодепрессантами.
Аналоги
- Медопред;
- Дексаметазон;
- Десамед;
- Дипроспан;
- Бетаметазон;
- Максидекс;
- Гидрокортизон;
- Флостерон;
- Кеналог и др.
Средняя стоимость
- таблетки 5мг N100 — от 56 руб.
- мазь 0,5%-10г – от 12руб.
- ампулы 30 мг/мл, 1 мл, 3 шт. – от 36руб.
- Никомед амп. 25 мг/мл, 1 мл, 50 шт. – от 452руб.
Частые вопросы
Как правильно колоть?
При неотложных аллергических состояниях вводят укол преднизолоном.
Преимущество отдают в/в медленному введению на протяжении 3 минут, далее капельному.
Если затруднено такое введение, нужно сделать внутримышечную инъекцию.
При внутрисуставной инъекции вводят 25 — 50 мг в большие суставы, в малые — 10 мг.
Устранив иглу из суставной щели, требуется сгибать и разгибать сустав несколько раз, чтобы гормон скорее распространился в организме.
Место введения инъекции должно быть стерильно обработано.
Может ли быть аллергия на сам препарат?
Аллергические реакции возможны при применении преднизолона на протяжении длительного времени:
- зуд кожный;
- крапивница;
- анафилактический шок;
- синдром Стивенса – Джонсона;
- отек Квинке и др.
Существуют ли риски при самостоятельном назначении?
Да.
Применение препарата самостоятельно без консультации с врачом, может привести к ряду побочных негативных эффектов и осложнений, которые могут навредить здоровью.
Обязательно нужно консультироваться с врачом.
Что лучше таблетки или уколы?
Уколы препаратом быстрее позволяют сохранить жизнь больным без последствий для их здоровья при острых аллергических реакциях.
Гораздо быстрее усваиваются организмом инъекционные формы, чем таблетирование, которые скорее помогают снять аллергический приступ.
Препарат помогает:
- обезвредить действие аллергена;
- снять тяжелые проявления системной анафилаксии, которая приводит к нарушению гемодинамики всех жизненных систем организма.
Использование препарата должно приносить пользу для здоровья, нормального функционирования организма без негативных последствий.
Будьте внимательнее при выборе медицинских препаратов, обязательно консультируйтесь у врача, так как самолечение приводит иногда к фатальным последствиям.
Источник
Преднизолон представляет собой гормональное лекарство, которое обычно применяют при острых заболеваниях и угрожающих жизни состояниях. Когда его выписывают детям и в какой форме используют? Как действует такой медикамент на детский организм, и какая побочная реакция может возникнуть у ребенка при лечении Преднизолоном?
Форма выпуска
Преднизолон изготавливается несколькими компаниями, и рядом с названием медикамента иногда есть слово, указывающее на производителя (например, Преднизолон Никомед). Препарат представлен следующими видами.
- Таблетки. Обычно они плоскоцилиндрические и белого цвета, а одна пачка содержит от 10 до 120 таблеток (чаще всего выпускаются полимерные флаконы по 100 штук).
- Мазь, которую применяют для наружной обработки. Это густая белая масса, помещенная в алюминиевые тубы в количестве 10 г или 15 г.
- Ампулы с раствором, который можно колоть в мышцу или вводить в вену. Такие ампулы содержат 1 или 2 мл прозрачного раствора. Жидкость бывает бесцветной, желтоватой или желто-зеленоватой. Одна упаковка включает 3, 5 или больше ампул.
В свечах, каплях, капсулах, сиропе или других формах Преднизолон не выпускают.
Состав
Все лекарственные формы препарата в качестве главного ингредиента содержат преднизолон. Он представлен в таких дозировках:
- в 1 таблетке – 1 мг или 5 мг;
- в 1 мл раствора для инъекций – 15 мг или 30 мг в форме натрия фосфата;
- в 1 грамме мази – 5 мг.
Вспомогательные вещества в разных формах и лекарствах от разных производителей отличаются, поэтому точный состав следует смотреть в инструкции или на упаковке конкретного медикамента.
Принцип действия
Преднизолон является синтетическим гормоном из группы глюкокортикостероидов и действует аналогично гормональным соединениям, которые вырабатываются в надпочечниках.
Такое вещество:
- купирует шок и предотвращает летальный исход при шоковом состоянии;
- быстро и эффективно устраняет воспалительный процесс, независимо от его выраженности и локализации;
- подавляет экссудацию – активное выделение жидкости из воспаленных тканей;
- прекращает развитие аллергической реакции и устраняет такие симптомы аллергии, как сыпь, отек, зуд и другие;
- останавливает активное размножение клеток в месте повреждения, чем препятствует появлению рубцов;
- подавляет работу иммунной системы.
Все эти эффекты Преднизолона развиваются очень быстро, а само действие лекарства является весьма сильным, поэтому его применяют при угрозе жизни или в случаях, когда другие медикаменты оказались неэффективными. Если существует возможность замены такого лекарства другими препаратами, ее нужно использовать.
У Преднизолона отмечают и такие свойства:
- стимуляция распада белка в тканях и кровотоке, а также синтез белковых молекул в клетках печени;
- повышение уровня глюкозы в крови;
- задержка Na+ и воды, из-за чего возникают отеки;
- повышение возбудимости нервных клеток в головном мозге;
- уменьшение всасывания калия в ЖКТ и стимуляция его выведения из организма;
- перераспределение запасов жира с повышением его количества в верхней части тела;
- снижение порога судорожной готовности;
- угнетение выработки глюкокортикоидов, а также ФСГ и ТТГ.
Такие эффекты препарата не являются лечебными, но должны учитываться, поскольку именно они обуславливают побочные действия.
Показания
Причиной назначить Преднизолон в таблетках и инъекциях бывает:
- токсический, травматический, ожоговый или другой шоки;
- тяжелые острые аллергические реакции (медикамент выписывают при отеке Квинке, крапивнице и анафилактическом шоке);
- отек мозга, вызванный разными причинами;
- тяжело протекающая бронхиальная астма и астматический статус;
- ревматоидный артрит, склеродермия и прочие системные заболевания, которые поражают соединительную ткань;
- воспаление суставов разной природы (лекарство вводят в сустав или дают в таблетках);
- острое нарушение функции надпочечников;
- аллергический конъюнктивит;
- увеит и прочие воспалительные болезни глаз;
- агранулоцитоз, острый лейкоз, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия и прочие патологии системы кроветворения;
- пересадка органов;
- острый гепатит или печеночная кома;
- тиреотоксический криз или тиреоидит;
- миеломная болезнь;
- саркоидоз, туберкулез, аспирационная пневмония и другие тяжелые заболевания легких;
- отравление щелочами и прочими прижигающими жидкостями.
Преднизолоновую мазь назначают при экземе, атопическом дерматите, контактном дерматите, токсидермии, псориазе и прочих заболеваниях кожи. Кроме того, эту форму выписывают при тендовагинитах, бурситах и келоидных рубцах.
С какого возраста назначают?
Каких-либо возрастных ограничений для лечения Преднизолоном детей нет, но из-за того, что такой медикамент может отрицательно влиять на процессы роста в детском возрасте, этот гормон назначают лишь при наличии серьезных показаний и только под врачебным присмотром.
К тому же важно не забывать, что такое средство используют только при острых состояниях и всегда стараются назначить в минимальной дозе и на минимально возможный срок.
Противопоказания
Если Преднизолон выписан ребенку по жизненным показаниям, то для его применения есть лишь одно противопоказание – непереносимость такого лекарства. Тем не менее многие заболевания требуют повышенного внимания врача при назначении Преднизолона. К таким болезням относят разные патологии ЖКТ, инфекции (ветрянку, корь, герпес, туберкулез и др. ), эндокринные заболевания, тяжелые патологии печени, глаукому и так далее.
Если у ребенка есть какое-то серьезное заболевание, вопрос применения Преднизолона решается индивидуально.
Побочные действия
Во время лечения Преднизолоном в уколах или таблетках могут наблюдаться разные отрицательные эффекты, например:
- рвота или тошнота;
- уменьшение активности надпочечников;
- понижение толерантности к глюкозе;
- развитие синдрома Иценко-Кушинга;
- изменение аппетита;
- развитие сахарного диабета (его называют стероидным);
- появление эрозивного эзофагита, кровотечения из стенки желудка или кишечника, а также стероидной язвы ЖКТ;
- замедление роста;
- задержка полового развития;
- нарушение ритма сердцебиений, повышение давления крови, брадикардия;
- вздутие живота;
- психические нарушения, например, депрессия или паранойя;
- подъем внутричерепного или внутриглазного давления;
- головные боли или бессонница;
- усиленная потливость;
Побочные действия
- набор массы тела;
- инфицирование глаз (вторичное);
- появление периферических отеков;
- слабость, утомляемость, боли в мышцах и прочие симптомы гипокалиемии;
- появление стрий или угрей;
- аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда или других симптомов;
- обострение инфекционных заболеваний;
- синдром отмены.
Применение мази может провоцировать появление «звездочек», кожного зуда, излишней сухости, угревой сыпи, жжения и прочих проблем с кожей.
Если таким Преднизолоном обрабатывают значительную площадь кожи, последствия лечения будут похожи на побочные эффекты от уколов или приема таблеток.
Инструкция по применению
Форму лекарства, нужную дозировку и длительность применения Преднизолона определяет врач с учетом множества факторов, среди которых есть и диагноз, и состояние пациента, и возраст ребенка, и его вес в килограммах. Преднизолон для инъекций может вводиться внутривенно как струйно, так и через капельницу (лекарство нужно разводить физраствором). Именно внутривенные уколы применяют при острых состояниях, когда требуется оказать незамедлительную помощь.
Если инъекции в вену невозможны, лекарство вводят внутримышечно, а при улучшении состояния заменяют уколы таблетками. Если препарат назначен на длительный период, отменять его следует постепенно, уменьшая суточную дозу. Чем дольше проводилось лечение, тем медленнее отменяют лекарство.
Таблетированный Преднизолон чаще всего дают однократно в 6-8 часов утра, поскольку именно в это время в организме человека выделяются глюкокортикоиды. Если дозировка очень большая, ее можно делить на несколько приемов. При этом утром медикамент дают в большей дозе, а оставшееся количество принимают в 12 часов. Прием Преднизолона в таблетках рекомендован во время еды либо сразу после приема пищи. Лекарство запивают небольшим объемом жидкости.
Преднизолоновой мазью обрабатывают пораженные участки 1-3 раза в день.
Лекарство не стоит накрывать плотной повязкой и использовать дольше 14 дней.
Преднизолон для ингаляций
Как и другие гормональные средства (Гидрокортизон, Дексаметазон), Преднизолон может назначаться детям в виде ингаляций. Такие процедуры снимают отечность, устраняют спазмы и кашель, поэтому востребованы при стенозе гортани, ларингите или обструктивном бронхите. Для манипуляций используется жидкий Преднизолон в ампулах и ингалятор.
Рассчитать дозу медикамента, определить нужную конкретному ребенку частоту ингаляций и длительность лечения должен врач.
Передозировка
При слишком большой дозе препарата повышается давление крови, появляются отеки и усиливаются другие побочные эффекты. В такой ситуации важно сразу же обратиться за медицинской помощью.
Взаимодействие с другими препаратами
При лечении Преднизолоном важно учитывать прием любых других медикаментов, поскольку такой гормон не советуют сочетать со многими другими лекарствами, чтобы не провоцировать побочные эффекты или не усиливать их. Среди препаратов, которые не стоит применять с Преднизолоном, отмечают диутерики, сердечные гликозиды, фенобарбитал, парацетамол, антикоагулянты, изониазид, витамин Д, антациды и прочие лекарства.
Кроме того, Преднизолон несовместим с противовирусными вакцинами, поэтому между вакцинацией и применением глюкокортикоида должен пройти определенный период.
Условия продажи и хранения
Все лекарственные формы Преднизолона продаются по рецепту. Цена 100 таблеток по 5 мг в зависимости от производителя варьируется от 50 до 115 рублей. Один тюбик мази, содержащий 15 г препарата, стоит в среднем 25-30 рублей.
Хранить таблетки Преднизолона следует при комнатной температуре, а ампулы и мазь – в прохладном месте. Срок годности в зависимости от формы может составлять 2 года, 3 года или 5 лет.
Его следует уточнять на упаковке выбранного медикамента и не использовать лекарство, если дата истекла.
Отзывы
Об использовании Преднизолона у детей можно встретить разные отзывы. В положительных родители называют такое лекарство действенным и отмечают хороший эффект при аллергии или воспалительном процессе. В негативных отзывах мамы обычно жалуются на частое возникновение побочных эффектов.
Аналоги
Если требуется заменить Преднизолон, применяют другой препарат с таким же активным ингредиентом (Медопред, Преднизол) или какой-то другой глюкокортикоид, например, лекарство на основе дексаметазона или будесонида. Однако такая замена разрешена только по предписанию врача и под контролем педиатра. Использование любого аналога вместо Преднизолона в лечении детей без назначения доктора представляет опасность для здоровья малышей.
Отзывы врача о препарате Преднизолон смотрите в следующем видео.
Источник