Препарат от аллергии сыпь на коже
Шелушение, краснота, высыпания – для многих женщин это причина немедленно отправиться к косметологу, который чаще всего рекомендует использовать крем от аллергии на лице, способный в короткие сроки справиться с этими неприятностями. Некоторые дамы пытаются самостоятельно справиться с проблемой, даже не подозревая, что совершают ошибку, ведь есть разные препараты, и при их применении нужно учитывать состояние кожного покрова, вид аллергена, сопутствующие факторы. Лучше предоставить выбор профессионалу, но знать о средствах самую важную информацию нужно – это позволит избежать неприятностей при их использовании.
Читайте больше интересных статей на нашем сайте: faceandcare.ru
Разновидности аллергии на лице
Аллергические проявления на кожном покрове могут быть спровоцированы многими раздражителями, причём не только внутренними, но и внешними. Обычно препараты имеют в своем составе ингредиенты, которые способны справиться с большинством признаков одновременно, поэтому не понадобится применение нескольких средств. Единственное, что нужно выяснить предварительно – какая разновидность аллергии поразила кожный покров, чтобы не допустить повторных проявлений.
Проявлять себя аллергия может несколькими симптомами, но не обязательно они все должны присутствовать, и зависеть здесь всё может от раздражителя. Основные признаки, которые без труда сможет определить каждая женщина:
- мелкие высыпания;
- красные пятна;
- экзема;
- сильное шелушение;
- раздражающий зуд или жжение;
- отёчность;
- неприятные ощущения от прикосновений к поражённым участкам;
- повышенная сухость кожи.
Важно! Причин, по которым возникает аллергия на лице у взрослых, может быть немало – некачественная косметика, реакция на ультрафиолет, шерсть животных, лекарственные препараты. Непременно нужно выяснить, какой именно аллерген стал виновником заболевания и обязательно его устранить – в противном случае кожный покров и дальше будет страдать от дискомфорта.
Как избавиться от аллергии?
Использование при аллергии крема для лица – обычно наиболее эффективный вариант лечения. Единственное, что нужно при этом учитывать – воздействие на высыпания и шелушения должно проводиться только под контролем специалиста.
Назначенный врачом против аллергии крем для лица должен соответствовать таким характеристикам:
- содержать увлажняющие ингредиенты;
- устранять зуд и жжение;
- быстро снимать признаки раздражения на кожном покрове;
- защищать дерму от аллергенов;
- обладать повышенным эффектом воздействия.
Перед применением средства непременно нужно убедиться, что оно не содержит веществ, на которые может неадекватно реагировать кожа лица. Индивидуальная непереносимость некоторых ингредиентов может привести к опасным и непредсказуемым последствиям.
Полезный совет! При лечении аллергической реакции на коже непременно нужно соблюдать несколько простых правил – полностью отказаться от применения декоративной косметики, строго соблюдать все требования, изложенные в инструкции и при необходимости принимать аптечные препараты, назначенные медиком. Только комплексный подход поможет быстро и эффективно очистить лицо.
Какие крема выбрать?
При выборе крема против аллергии на лице нужно руководствоваться не только его стоимостью, но и характеристиками и даже составом. Обязательное условие – препарат не должен содержать агрессивных веществ, способных спровоцировать дополнительные проблемы. При отсутствии осложнений врач назначает простые составы, эффективно снимающие неприятные симптомы с кожного покрова. При обострениях вполне вероятно, что придется лечиться с помощью антигистаминных кремов, в составе которых есть гормоны. Обязательное условие для применения гормональных препаратов – назначение доктора, самостоятельное использование таких лекарств может привести к изменению структуры и тканей эпидермиса.
Для детей
Единственное правило, о котором не должны забывать родители – косметика от аллергии на коже лица должна подбираться только специалистом. Врач обязательно выясняет провоцирующие факторы, их устранить нужно в первую очередь, в противном случае лечение может оказаться неэффективным.
Гормональные
Крема против аллергии на основе гормонов в лечении раздражения и сыпи у ребёнка используются очень редко, ведь они довольно опасны для нежной детской дермы. Несмотря на это, случаются ситуации, когда без таких препаратов не обойтись, но решать целесообразность их применения может только специалист.
Гидрокортизон
Использовать препарат можно только непродолжительными курсами, длительность которых определяет дерматолог. Рекомендуется в сложных случаях поражения кожного покрова малыша. После того, как раздражение станет не столь интенсивным, продолжать лечение лучше более безопасными средствами. Категорически запрещено применять в профилактических целях – крем может спровоцировать появление сыпи.
Преднизолоновая мазь
Несмотря на низкий уровень опасности для эпидермиса, для детей этот препарат тоже рекомендуется редко, и поводом для его применения может стать обильная сыпь, не поддающаяся другим средствам. Обязательное условие при его использовании – родители должны внимательно следить за состоянием кожи малыша и при первых признаках тревожных проявлений немедленно обратиться к доктору.
Адвантан
Гормональное средство считается одним из самых безопасных в своей категории, но исключать отрицательную реакцию кожи малыша на его составляющие не следует – риск получить осложнения довольно высок. Препарат воздействует в течение продолжительного времени, поэтому наносить его нужно только один раз в сутки, предварительно тщательно очищая поражённые участки лица от жира и частичек пыли.
Негормональные
Чаще всего при аллергии на лице у ребенка доктор назначает не гормональный, а более безопасный крем, который редко вызывает побочные проявления. Использовать их можно даже для грудничков, но только после консультации у доктора.
Фенистил Гель
Применять нужно наружно, до четырёх раз в сутки. Кожа перед этим должна быть промыта и подсушена. Наносить для большего удобства можно салфеткой или тампоном из ваты. Средство хорошо впитывается и практически не остается на лице, что исключает попадание состава в ротовую полость малыша с пищей или игрушками.
Узнайте мнение врача о креме от аллергии Фенистил:
Стелатопия
Крем наносится на лицо малыша, поражённое аллергией, несколько раз в сутки. Препарат не только снимает высыпания и шелушение, но и избавляет от раздражения и неприятного зуда, который приносит малышу немало дискомфорта. Еще одно достоинство средства – заживляющий эффект, это качество помогает восстановить повреждённые болезнью ткани.
Атопалм
При аллергических проявлениях можно применять средство до пяти раз в день, оно замечательно снимает раздражение, зуд и раздражение. Можно использовать для обильных высыпаний, красных пятен и шелушащихся участков. Состав безопасен даже для детей грудного возраста, но родителям лучше внимательно следить за реакцией кожи.
Элидел
Чаще всего этот крем назначается при обильных высыпаниях и воспалительных процессах, которые сопровождают это проявление. Приступать к лечению можно уже при первых признаках, это значительно ускорит исчезновение аллергических проявлений. Наносить не более двух раз в сутки, только в случае необходимости врач может порекомендовать большее количество процедур.
Для взрослых
Лечение неприятных проявлений на лице у взрослых медик может назначить антиаллергенным или гормональным кремом, каждый из них имеет как достоинства, так и недостатки, которые выяснить нужно заранее. Только после осмотра и точной диагностики медик решает, что именно будет более эффективным в индивидуальном случае.
Гормональные
Противоаллергенными мазями на основе гормонов лечиться можно только в случае, когда простые средства оказываются бессильными и неэффективными.
Флуцар
Наносится крем местно, только на поражённые аллергическими проявлениями участки кожного покрова. В день можно применять препарат не более 2-х раз, причём категорически запрещено сочетать средство с другими составами – это может завершиться довольно плачевно для кожного покрова.
Момат
Обязательное условие при применении состава – предварительное очищение лица. Не рекомендуется при этом использовать лосьоны или какие-либо средства – можно брать только чистую воду. Причина такой осторожности – агрессивные вещества могут вызвать раздражение, а крем только усилит это отрицательное воздействие.
Элоком
Наносить препарат на гормональной основе только на участки с воспалениями или высыпаниями, категорически запрещено распределять его на здоровых тканях. Применяется крем всего один раз в день, обязательное условие – следить за тем, чтобы слой крема был тонким и ровным, это позволит активным веществам быстро проникнуть в ткани дермы и начать немедленную работу.
Локоид
Крем довольно агрессивный, поэтому назначается он редко и только в случаях сильных поражений кожного покрова аллергическими симптомами и быстрого распространения заболевания на здоровые ткани. Категорически запрещено прибегать к помощи средства в профилактических целях – для этого лучше подобрать более безопасные составы.
Смотрите отзывы врача на крем Локоид:
Негормональные
Если нужно быстро и эффективно избавиться от высыпаний и раздражения, которые не грозят особой опасностью, рекомендуется прибегнуть к помощи крема, в составе которого нет гормонов. Выбор препаратов настолько большой, что можно без особых сложностей выбрать средство для типа своего кожного покрова.
Солкосерил
Состав крема почти полностью натуральный, поэтому можно использовать его даже людям с чувствительной дермой. Средство не только избавляет от сухости и шелушения, но и восстанавливает повреждённые болезнью ткани кожного покрова. Преимущество Солкосерила – полное отсутствие противопоказаний, единственное, что нужно учитывать перед применением – индивидуальную непереносимость к некоторым составляющим.
Бепантен
Крем уникален по своему составу, ведь в нем нет агрессивных веществ и использовать для лечения аллергических признаков его можно даже детям, людям со сложными заболеваниями и беременным. Применение должно происходить несколько раз в день, обязательно на тщательно очищенную кожу.
Эмолиум
Уникальность крема – он способен насыщать клетки эпидермиса влагой, нехватка которой особенно ощущается при главных аллергических признаках – воспалениях и шелушении. Противопоказаний или особых запретов средство не имеет, поэтому применять его без ограничений.
Адвантан
Особенность крема – использовать его более трёх месяцев категорически запрещено, если аллергически симптомы не исчезают, непременно посоветоваться с доктором и подобрать другой состав для лечения. Запрещено применение в случае тяжелых заболеваний на пике обострения или при наличии инфекции на кожном покрове.
Ла Кри
Почти единственный крем, способный всего за несколько применений избавить от аллергии на лице. Самые простые признаки аллергии – зуд, реакция на укусы мошки или комаров, жжение могут исчезнуть всего через 3-5 часов.
Аллергия на лице – не только неприятное, но и таящее в себе немалую опасность проявление, поэтому приступать к лечению тревожных симптомов нужно срочно, предварительно отправившись на консультацию к врачу. Использование специальных кремов поможет эффективно снять признаки болезни, но не нужно забывать основное правило успешного лечения – обязательно выявить и удалить раздражитель, который и стал причиной заболевания.
Источник
Современные методы лечения нельзя представить без использования фармакологических препаратов – они помогают бороться с инфекцией и воспалением, доставлять в организм нужные вещества (витамины, железо, гормоны). Но не все люди хорошо переносят прием медикаментов: у некоторых больных возникает лекарственная крапивница – разновидность дерматоза, или поражения кожи. О том, почему она развивается и каким должен быть терапевтический подход, читайте в статье.
Содержание статьи
- Причины
- Какие лекарства вызывают крапивницу?
- Симптомы
- Изолированная форма
- Локализованная форма
- Генерализованная форма
- Отек Квинке
- Сочетанная патология
- Бронхоспазм
- Ринит и конъюнктивит
- Анафилактический шок
- Сывороточноподобный синдром
- Течение крапивницы
- Лекарственная лихорадка
- Другие проявления
- Изолированная форма
- Диагностика
- Лечение
- Элиминация
- Диета
- Медикаментозное лечение
- Профилактика и прогноз
- Видео по теме
- Комментарии
Причины
Крапивница от лекарственных препаратов – это разновидность медикаментозной аллергии, возникновение которой обусловлено запуском иммунных механизмов и продукцией особых защитных белковых комплексов (антител). Пациент реагирует на каждое соприкосновение с провокатором (триггером) зудящей сыпью. Путь введения фармакологического средства при этом может быть любым – проглатывание, инъекция, вдыхание.
Обусловленная приемом лекарств уртикария – это второе название крапивницы – может развиваться по таким причинам как:
- Наследственная предрасположенность.
- Наличие аллергических патологий – дерматита, бронхиальной астмы, поллиноза.
- Инфицирование – наиболее значимы грибковые поражения, или микозы, а также хронические очаги воспаления бактериальной природы.
- Заболевания пищеварительной, эндокринной, нервной системы.
- Длительное применение лекарств; особенную опасность представляют повторные курсы терапии одними и теми же препаратами.
- Использование неадекватно высоких доз медикаментов или продолжительное лечение средствами, способными к кумуляции (накоплению) в организме.
- Одновременное применение большого числа препаратов из разных групп.
Крапивница от лекарств бывает проявлением истинной или ложной аллергии.
Пациенты не всегда сталкиваются с иммунной непереносимостью. Иногда сыпь после приема препарата возникает в результате метаболических сбоев и дефектов в ферментных системах, а антитела не задействованы. Такую реакцию называют псевдоаллергической.
Какие лекарства вызывают крапивницу?
Симптомы чувствительности могут провоцировать практически все известные медикаменты – даже антигистаминные препараты, которыми лечат аллергию. Однако чаще всего провокаторами, или триггерами реакции становятся:
- пенициллины;
- стрептомицин;
- бензодиазепины;
- препараты золота;
- сульфаниламиды;
- йодиды;
- барбитураты;
- седативные;
- нестероидные противовоспалительные препараты.
При этом истинную аллергию чаще всего провоцируют антибиотики; у пациентов могут развиваться перекрестные реакции чувствительности на препараты одной группы или средства, имеющие схожее химическое строение.
Симптомы
Кожная сыпь считается одним из самых распространенных проявлений лекарственной чувствительности. Крапивница может встречаться в качестве изолированной патологии или в сочетании с симптомами иных заболеваний: бронхиальной астмы, ринита (насморка), конъюнктивита.
Изолированная форма
На первый план выходит поражение кожи, а дополнительные симптомы возникают только в тяжелых случаях. Признаки чувствительности можно наблюдать спустя короткое время после контакта с препаратом – от нескольких минут до часов.
Локализованная форма
Это так называемый местный тип развития реакции, когда затронуты отдельные участки кожных покровов. Сыпь может располагаться в любой области тела, включая ладони, подошвы и волосистую часть головы. Симптомы лекарственной крапивницы – это:
- волдыри – элементы, формирующиеся при отеке сосочкового слоя кожи;
- зуд – разной степени интенсивности, но обычно достаточно сильный;
- жжение – субъективное ощущение «нагрева», покалывания в области пораженных участков.
Волдыри имеют размер от 0,5 до 15 см, часто сливаются в единые очаги, формируя зоны покраснения и отека с неправильными очертаниями. Они существуют до суток, но могут повторяться с интервалом в несколько часов/дней. Острая форма крапивницы продолжается до 6 недель, хроническая – дольше этого времени.
Генерализованная форма
Характеризуется поражением всей поверхности кожи. Тело пациента очень быстро покрывается зудящей сыпью, что приводит к значительному нарушению общего состояния из-за интенсивного зуда. При этом нередко появляются так называемые системные, или общие симптомы лекарственной крапивницы:
- Слабость.
- Головная боль.
- Тошнота.
- Рвота.
- Спазмы в животе.
- Головокружение.
- Диарея.
- Метеоризм.
- Кашель.
- Одышка.
- Чувство нехватки воздуха.
- Повышение температуры тела.
Пациент жалуется на озноб, плохо переносит физическую нагрузку. Расчесы усугубляют тяжесть реакции и могут становиться причиной инфицирования кожи, если элементы сохраняются дольше нескольких часов.
Отек Квинке
Развивается, как и крапивница, остро – от нескольких минут до 4 часов после контакта с провоцирующим фактором. Представляет собой плотную припухлость, располагающуюся в области сосредоточения подкожной жировой клетчатки и в зонах, покрытых слизистой оболочкой. Затрагиваются губы, щеки, веки, ротовая полость, глотка и гортань, пищеварительный тракт. Имеет четкие границы, существует до 72 часов.
Наиболее опасен при локализации в гортани, так как при этом возникает перекрытие узкого просвета для прохождения воздуха и есть риск асфиксии (удушья). Характерны такие симптомы как:
- осиплость голоса;
- «лающий» кашель;
- одышка;
- нарастающая синюшность носогубного треугольника;
- чувство нехватки воздуха;
- потливость;
- паника.
Дыхание пациента шумное, слышное даже на некотором расстоянии от него.
Сочетанная патология
Зудящая сыпь может наблюдаться в качестве компонента клинической картины разных патологий, но обычно она возникает при аллергии в результате развития общей, затрагивающей все органы и системы реакции. В этом разделе описываются состояния, с которыми чаще всего сочетается крапивница.
Бронхоспазм
Развивается остро при воздействии раздражителя (это может быть лекарственный аллерген, введенный инъекционно, в таблетках или вдыхаемый в виде аэрозоля) и представляет собой сужение просвета респираторного тракта в области бронхов в результате сокращения, или спазма мускулатуры. Характеризуется следующими симптомами:
- Одышка с затруднением выдоха.
- Чувство нехватки воздуха.
- «Свистящие» сухие хрипы в легких.
- Приступообразный кашель со скудной мокротой или вовсе без нее.
- Шумное дыхание.
Пациент может принимать вынужденное положение с опорой на руки, чтобы облегчить движения грудной клетки и справиться с одышкой.
Ринит и конъюнктивит
В случаях, когда эти патологии имеют аллергическую природу, они часто проявляются в сочетании. Ринит, иначе насморк, возникает при поражении слизистой оболочки носа. При конъюнктивите страдают глаза. Пациентов беспокоит:
- заложенность носа;
- чихание;
- выделение прозрачной водянистой или, наоборот, густой слизи из носа;
- отек и зуд век;
- покраснение глаз с ощущениеv сухости, «песка», раздражения;
- слезотечение;
- светобоязнь.
Симптомы возникают остро, и триада – зудящая сыпь, насморк и покраснение глаз – характеризует аллергическую реакцию немедленного типа.
Патология может развиваться при введении лекарств в нос, контакте препарата с конъюнктивой или другом варианте поступления в организм.
Анафилактический шок
Крапивница при лекарственной аллергии может выступать в качестве «предвестника» этого угрожающего жизни состояния, которое характеризуется резким падением артериального давления (коллапсом). Шок – финальный этап анафилактической реакции, развивающейся при запуске механизмов гиперчувствительности немедленного типа. Из этого следует, что он возникает остро (в период от нескольких минут до 4 часов после контакта с провокатором), имеет бурное течение.
Симптомы, помимо появления зудящих волдырей на теле, включают также:
- Бронхоспазм.
- Одышка.
- Отек Квинке.
- Головокружение.
- Тошнота.
- Рвота.
- Спазмы в животе.
- Диарея.
- Головная боль.
- Озноб.
- Лихорадка.
У пациента возникает ощущение «волны жара», прошедшей по телу; характерна резкая слабость, обильная потливость, чувство страха, бледность кожи. При коллапсе человек теряет сознание, у него могут возникать судороги, непроизвольное выделение кала и мочи.
Сывороточноподобный синдром
Эта патология возникает при формировании иммунных комплексов, провоцирующих неблагоприятные изменения в сосудах и тканях организма. Сывороточноподобный синдром связан с применением противомикробных препаратов: пенициллинов, фторхинолонов, сульфаниламидов. Он проявляется, в среднем, спустя 10-16 дней после контакта с причинно-значимым медикаментом.
Течение крапивницы
Клиническая картина соответствует классической форме заболевания и включает такие симптомы как:
- сыпь в виде волдырей;
- зуд;
- жжение;
- отек;
- покраснение кожи.
Крапивница может быть как местной, так и генерализованной, с рядом дополнительных проявлений в виде лихорадки, тошноты, рвоты, боли в животе и общей слабости. Развивается остро, внезапно. При этом у пациентов отмечается упорный характер сыпи – она повторяется на протяжении нескольких недель с разными интервалами; иногда элементы возникают ежедневно. Также есть риск развития отека Квинке и анафилактического шока.
Лекарственная лихорадка
Это один из основных компонентов сывороточноподобного синдрома, который сопровождает появление зудящей сыпи. В отличие от нарастания температуры тела при изолированной форме крапивницы, лихорадка лекарственной этиологии характеризуется продолжительным течением. Она сохраняется от 1-7 дней до нескольких недель. При этом общее самочувствие пациента нарушается незначительно – нет сильной головной боли, слабости и озноба (хотя в тяжелых случаях вероятно возникновение всех перечисленных симптомов).
Примечательно, что при наличии распространенной кожной сыпи даже отмена препарата, спровоцировавшего реакцию, не приводит к быстрому купированию (прекращению) лихорадки. Чем тяжелее протекает крапивница, тем дольше сохраняется повышенная температура тела. И, наоборот, при легкой форме уртикарии отказ от применения лекарства приводит к улучшению уже спустя несколько дней.
Другие проявления
В этой группе следует перечислить последствия поражения разных функциональных систем организма. Крапивница лекарственной этиологии, возникающая при сывороточноподобном синдроме, может сочетаться с такими состояниями как:
- Поражение почек. В моче обнаруживается белок, повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов. Есть риск развития острой функциональной недостаточности.
- Артрит. Пациенты жалуются на болезненность крупных и мелких суставов, дискомфорт при движении.
- Гастроэнтерологические нарушения. Это сбои со стороны пищеварительного тракта, проявляющиеся тошнотой, рвотой, диареей, болью в животе. В кале может обнаруживаться кровь.
- Бронхоспазм. Характерен кашель, свистящее дыхание, одышка.
- Поражение печени. Возникает желтуха, кожный зуд, лихорадка.
В патологический процесс могут вовлекаться также структуры нервной системы. Реакции бывают очень тяжелыми, протекают длительно, приводят к интоксикации и истощению организма, способны стать причиной развития функциональной недостаточности разных органов.
Диагностика
Нужно собрать анамнез – расспросить пациента о том, когда появились жалобы, есть ли склонность к аллергическим реакциям, болеют ли крапивницей близкие родственники. Также проводится объективный осмотр, задействуются дополнительные методы диагностики:
- исследование уровня антител класса IgE;
- кожные и провокационные пробы с аллергеном;
- микроскопия выделений из носа;
- пробный прием подозреваемого лекарства.
Лабораторные методы безопасны для пациента, но кожные и провокационные пробы, а также прием препарата для наблюдения за реакцией могут привести к развитию тяжелых симптомов. Поэтому нужно узнать, не было ли у больного анафилактического шока в анамнезе; наличие беременности полностью исключает возможность проведения таких тестов.
За несколько дней до исследований нужно прекратить прием антигистаминных средств и глюкокортикостероидов.
Они «смазывают» проявления реакции и могут привести к ложноотрицательным результатам тестов.
Лечение
При чувствительности к медикаментозным средствам следует выяснить причинно-значимые препараты и принять меры касательно устранения острых симптомов реакции. Используются несколько базовых методов терапии.
Элиминация
Вылечить пациента с медикаментозной непереносимостью сложно, и понятие «выздоровление» означает переход в состояние ремиссии – отсутствия каких бы то ни было симптомов реакции. Добиться такого результата можно с помощью элиминационных, или ограничительных мероприятий. Рекомендуется:
- Отказаться от приема причинно-значимых препаратов.
- При необходимости постоянного получения их в схеме терапии подобрать безопасную альтернативу.
- Использовать любые лекарства только под контролем врача.
- Не прибегать к самолечению, особенно к противомикробным средствам.
Помните, что опасны не только таблетки или инъекции, но и наружные средства – мази, капли, лосьоны. При истинной аллергии тяжелую реакцию может вызвать даже минимальный объем провокатора.
Диета
Хотя основным триггером реакции является лекарственный препарат, в период острого течения следует ограничить поступление потенциальных пищевых аллергенов – иначе есть риск развития чувствительности к продуктам и напиткам. Так, из рациона убирают:
- яркие фрукты и овощи – в том числе экзотические (цитрусы, бананы, киви);
- острые приправы, консервы и колбасы;
- пиво, вино и другие алкогольные напитки;
- яйца, морепродукты, молоко;
- красное мясо;
- шоколад, кофе;
- чипсы, сухарики;
- острый и плавленый сыр;
- газированные напитки.
Лучше избегать еды, в которой присутствуют добавки: ароматизаторы, консерванты, красители. Они могут вызывать истинные и псевдоаллергические реакции даже тогда, когда основной компонент блюда для здоровья безопасен.
Медикаментозное лечение
Терапия направлена на устранение симптомов – полностью убрать чувствительность к лекарству нельзя, и каждый новый контакт будет вызывать сыпь и обусловливать потребность в новом курсе медицинской помощи. Чем лечить крапивницу? Можно воспользоваться следующими медикаментами:
Фармакологическая группа | Пример препарата | Патология | ||
Изолированная форма поражения кожи | Сочетанное течение | Сывороточноподобный синдром | ||
Блокаторы H1-рецепторов гистамина | «Цетрин», «Дезлоратадин», «Зиртек», «Супрастин», «Тавегил» | + | + | + |
Стабилизаторы мембран тучных клеток | «Кромоглициевая кислота», «Интал», «Задитен» | + | + | — |
Глюкокортикостероиды | «Преднизолон», «Дексаметазон», «Гидрокортизон» | + | + | + |
Плазмозамещающие растворы | Солевые, альбумин, декстраны | — | При потребности | |
Симпатомиметики | «Адреналин», «Эпинефрин» | — |
Если возникает тяжелая крапивница лечение, особенно при развитии анафилактического шока, должно проводиться в условиях стационара, где есть возможность оказания полноценного реанимационного пособия и круглосуточного наблюдения за состоянием пациента.
Профилактика и прогноз
Предугадать реакцию на лекарство нельзя, однако перед использованием любого препарата следует уточнять риск аллергии (опросить пациента, при возможности и необходимости выполнить кожные пробы). Если о наличии чувствительности известно, причинно-значимый медикамент не применяют, как и те средства, с которыми вероятна перекрестная реакция.
В качестве профилактических мероприятий рекомендуется:
- Отказаться от самолечения, особенно если речь идет об антибиотиках, сульфаниламидах.
- Выбирать препараты и дозировки осознанно и применять только по показаниям, избегая использования «на всякий случай».
- Вовремя диагностировать и лечить патологии пищеварительной, эндокринной системы.
Прогноз для пациента благоприятный при легком течении крапивницы и отсутствии общих реакций. Однако больные, переносившие анафилактический шок или сывороточноподобный синдром, должны быть осторожны, так как вероятность тяжелого течения симптомов при повторном контакте с причинно-значимым препаратом весьма высока.
Автор: Татьяна Торсунова
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник