Препарат от аллергии третьего поколения
Почему препараты от аллергии делят на поколения? Какие побочные эффекты они дают? Разбираемся вместе с Medical Note.
Препараты от аллергии: краткая история
В 1936 году были синтезированы первые препараты, которые могли блокировать Н-1-гистаминовые рецепторы. Как показали опыты, после приема этих лекарств гистамин в организме человека больше не мог связываться с этими рецепторами, и поэтому аллергическая реакция не развивалась.
Первыми препаратами от аллергии стали антегран и пириламин. Казалось бы, что может быть прекраснее? Проблема решена. Но дальнейшие опыты показали, что все оказалось гораздо сложнее. Выяснилось, что от гистамина зависит слаженная работа всего организма.
Зачем нам гистамин, и причем тут аллергия
При воздействии гистамина выделяется желудочный сок, сокращаются гладкие мышцы, расширяются кровеносные сосуды. Именно гистамин отвечает за то, как долго вы спите и во сколько проснетесь, контролирует потребление воды и пищи, терморегуляцию организма и его судорожную активность. Даже сексуальное влечение — это действие, в том числе, и гистамина.
И, естественно, гистамин участвует в контролируемом иммунном ответе организма на раздражитель: насморк, слезотечение, зуд, чихание, бронхоспазм — все это его работа.
В организме человека есть четыре типа рецепторов к гистамину, которые расположены в разных тканях и органах:
- Н1 — рецепторы первого типа — расположены в мозге, гладкой мускулатуре кишечника, кровеносных сосудах.
- Н2 — рецепторы второго типа — в тканях сердца, слизистой желудка, гладкой мускулатуре, хрящевой ткани.
- Н3 — рецепторы третьего типа — находятся в центральной нервной системе.
- Н4- рецепторы четвертого типа — в костном мозге, тканях кишечника, лейкоцитах, селезенке, тимусе.
От того, с каким рецептором свяжется гистамин, и зависит его воздействие и дальнейшая реакция — от простого чиха и насморка до мгновенного отека Квинке.
Поэтому для решения разных задач по блокированию определенных рецепторов и нужны разные лекарства: H1-, H2-, H3-, H4-блокаторы.
Что такое антигистаминные препараты нового поколения
При фразе «антигистаминные препараты нового поколения» пациент должен понимать, что это именно блокаторы H1, которыми купируют аллергию. Именно Н1 — блокаторы в разных формах и под разными названиями продаются в аптеках.
H2- блокаторы вообще не делят на поколения. H3-блокаторы — это вещества, которые еще получают апробацию, а Н4 — блокаторы пока только разрабатываются в медицинских лабораториях.
Препараты от аллергии: считаем поколения
На сегодняшний день существует всего два поколения Н1 — блокаторов.
Первое поколение: димедрол, хлоропирамин (супрастин), пипольфен, кетотифен, диазолин, клемастин (тавегил), фенистил и другие.
Эти лекарства, помимо блокирования Н-1-гистаминовых рецепторов, имеют неприятное свойство — могут преодолевать преграду между кровью и головным мозгом.
Из-за этого появляется масса побочных эффектов: от рассеянности внимания и снижения быстроты реакции до нарушения координации движений и ухудшения восприятия информации.
Кроме того, препараты первого поколения плохо влияют на сердечно-сосудистую систему, пищеварительный тракт, зрение. К тому же, все препараты первого поколения обладают кратковременным эффектом. Пациент должен принимать их несколько раз в сутки, из-за чего побочные эффекты только усиливаются.
В общем, Европейский консорциум по изучению аллергических заболеваний и бронхиальной астмы (Global Allergy and Asthma European Network) после длительного анализа рисков по данным препаратам в 2010 году рекомендовал запретить безрецептурную продажу этих средств.
Второе поколение: акривастин, цетиризин, азеластин, олопатадин, лоратадин, кетотифен, рупатадин, мизоластин, эбастин, биластин, бепотастин, терфенадин, хифенадин, левокабастин, астемизол.
Эти препараты избирательно блокируют Н-1-гистаминовые рецепторы, не взаимодействуя с другими рецепторами. Препараты второго поколения не проникают через гематоэнцефалический барьер, и не вызывают привыкания и седативного эффекта. Прием препарата ограничивается одной таблеткой в день.
К сожалению, препараты второго поколения плохо влияют на сердце .У астемизола и терфенадина этот эффект был настолько выражен, что во многих странах продажа этого препарата запрещена.
Препараты третьего поколения: легенда или реальность
Работа над улучшением препаратов от аллергии второго поколения ведется постоянно. Ученые получают все более качественные препараты второго поколения, которые некоторые фармацевты даже называют «препаратами третьего поколения».
По словам производителей, эти вещества стали более эффективными, и не вызывают серьезных побочных эффектов, как предшественники. Назовем эти вещества и торговые названия, под которыми они реализуются:
- левоцетиризин («Ксизал», «Гленцет», «Супрастинекс», «Цезера», «Эльцет», «Зодак Экспресс»)
- дезлоратадин («Дезал», «Лоратек», «Лордестин», «Эриус», «Неокларитин»)
- фексофенадин («Аллегра», «Телфаст», «Фексофаст», «Фексадин», «Фексофен»)
Однако Британское общество аллергологов и врачей-иммунологов в 2003 году отказалось признавать эти лекарства препаратами третьего поколения.
Согласно мнению 17 специалистов из Великобритании, Италии, Канады, Японии, США, настоящие препараты третьего поколения отличает:
- Отсутствие кардиотоксичности;
- Отсутствие взаимодействия с другими препаратами;
- Отсутствие влияния на ЦНС.
Ни один из улучшенных препаратов второго поколения этим строгим стандартам не отвечает.
Препараты второго поколения: достоинства и недостатки
Аллергию не зря называют «чумой 21 века». Реакция на продукт, пыльцу растений, химическое вещество может возникнуть в любой момент вне зависимости от пола, возраста или расы.
«Легче» всего приходится с реакцией на определенный вид пищи — достаточно отказаться от продукта, и аллергическая реакция не наступит. Тем, чей организм реагирует на пыльцу или пыль, нужна ежедневная помощь медикаментами.
Выбирать препарат должен врач* на основании анализов.
Левоцетиризин
Начинает действовать через час после приема, работает минимум 24 часа.
Распространенные побочные эффекты: сонливость, головная боль, головокружение, сухость во рту, утомляемость, слабость, назофарингит, фарингит, боли в животе, тошнота, повышение температуры.
Нельзя беременным, кормящим матерям, детям до 6 месяцев (и капли, и таблетки), детям до 6 лет (таблетки, капли уже можно), людям с гиперчувствительностью к левоцетиризину, цетиризину, гидроксизину или другим компонентам препарата, терминальной стадией почечной недостаточности и тем, кто проходит гемодиализ.
Не рекомендуется совмещать лекарство с алкоголем и другими депрессантами.
Дезлоратадин
Начинает действовать через 2 часа после приема, работает 24 часа.
Распространенные побочные эффекты: головная боль, сухость во рту, утомляемость, расстройство желудка, сонливость, головокружение, боль в мышцах, дисменорея.
Нельзя беременным, кормящим матерям, детям до 6 месяцев (и сироп, и таблетки), детям до 12 лет — таблетки (сироп можно), людям с гиперчувствительностью к дезлоратадину, лоратадину или другим компонентам препарата.
Фексофенадин
Начинает действовать через 2 часа после приема, работает 24 часа.
Распространенные побочные эффекты: головная боль, головокружение, сонливость, диарея, тошнота, боль в мышцах, кашель.
Нельзя беременным, кормящим матерям, детям до 12 лет, людям с гиперчувствительностью к одному из компонентов препарата.
* Внимание! В статье перечислены не все побочные эффекты антигистаминных средств! Перед применением любого из препаратов обязательно ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с врачом.
Антигистаминные препараты: почему без них не обойтись
Как мы видим, на сегодняшний день «универсального солдата» для борьбы с аллергией еще не создано. Но, даже если сравнить препараты первого поколения и те, что можно назвать «2.0+», видна заметная разница.
Несмотря на все сложности, людям с аллергиями пропускать прием антигистаминных лекарств нельзя. Если пренебрегать лечением, аллергия может со временем превратиться в астму. Чтобы не забыть принять лекарство вовремя, рекомендуем установить на телефон приложение Medical Note.
В приложении есть удобный медицинский календарь, который вовремя напомнит о приеме лекарства. Верно выставленное время приема препаратов избавит вас от негативных эффектов гистаминовой реакции, наступившей в самый неподходящий момент.
Читайте также:
Пищевая аллергия у детей: причины и диагностика
Аллергию можно и нужно лечить: все о методе гемопунктуры
Что нужно знать родителям ребенка-аллергика
Источник
Каждый человек за всю свою жизнь сталкивался с симптомами аллергической реакции лично либо слышал о ней от близких людей. Ее проявление может быть от вполне безобидного чихания из-за пыльцы растений или шерсти животных, до сильнейшего анафилактического шока от укуса насекомых. Справится с недугом можно благодаря так называемым антигистаминным препаратам, о которых мы и хотим сегодня поговорить.
Какое на данный момент лучшее средство от аллергии – это довольно сложный вопрос, потому что каждый препарат имеет свои преимущества и недостатки. Если вы решили подобрать себе лекарство в домашнюю аптечку, чтобы аллергия не застала вас врасплох, мы подготовили вашему вниманию 7 лучших антигистаминных препаратов.
Какие бывают антигистаминные средства?
Условно данные препараты согласно классификации всемирной организации здравоохранения делятся на три группы: первое поколение, второе поколение и третье поколение соответственно. Каждый из представленных видов является новым уровнем лекарственных средств в борьбе с проявлениями аллергической реакцией. С развитием поколений улучшались полезные свойства и снижалось негативное воздействие на организм: время действия препарата увеличивалось, лекарственная устойчивость и привыкание снижалось.
Первое поколение. Данные препараты способны блокировать гистаминовые рецепторы, снижая воздействие аллергической реакции на организм. Недостатком этих средств является короткое время действия, поэтому для сохранения эффекта требуется частый прием лекарственного средства.
Второе поколение. Лекарственные средства данной группы действуют значительно большее время относительно своих предшественников, поэтому их можно применять реже, при этом риск побочных эффектов значительно снижен. Возможен длительный прием по назначению врача, однако в случае долгосрочного лечения данными препаратами, вероятно негативное воздействие на сердечную мышцу.
Третье поколение. Действие препаратов основано на образовании в организме активных метаболитов, оказывающих метаболический эффект. Это самый эффективный антигистаминный препарат на сегодняшний день. Действие лекарства наступает быстро и имеет продолжительный эффект.
Рейтинг ТОП 7 лучших средств от аллергии
Чтобы помочь вам с выбором, мы изучили действия противоаллергических препаратов, проконсультировались с врачами и фармацевтами и узнали об основных рекомендациях по их применению. После этого мы составили рейтинг ТОП 7 лучших антигистаминных средств. В наш список вошли:
- Лоратадин;
- Цетрин;
- Зодак;
- Тавегил;
- Зиртек;
- Кларитин;
- Фенистил.
Рассмотрим каждый из перечисленных препаратов.
Лоратадин
Выпускается в виде белых таблеток. Необходимая для лечебного эффекта концентрация препарата в крови наблюдается уже через час после приема. В состав, помимо основного действующего вещества, входят крахмал, лактоза, целлюлоза и стеариновая кислота. Рекомендации по применению: 1 таблетка в день детям от 12 лет и взрослым, детям от 2 до 12 лет назначают по полтаблетки (5 мг).
| Поколение | 2 |
| Активный компонент | лоратадин |
| Производитель | Россия |
| Количество в пачке | 30 таблеток |
| Возраст | с 2 лет |
Цена: 38 – 112 рублей.
Плюсы
- эффективен при крапивнице;
- аллергия на укусы насекомых;
- сезонные аллергические реакции;
- устраняет зуд и покраснение;
- аллергический ринит;
- экзема и дерматит.
Минусы
- сухость во рту;
- сонливость;
- головокружение или головная боль;
- тошнота.
У меня аллергия на пыльцу. Поэтому как только начинается сезон цветения, я начинаю страдать от заложенности носа. Выбрала бюджетный препарат из всей линейки гистаминных средств. Мне Лоратадин помогает. Могу ходить по улице совершенно спокойно и наслаждаться природой. Побочного действия не ощущаю. Как только сезон заканчивается, таблетки бросаю пить.
Лоратадин
Цетрин
Белые таблетки покрытые оболочкой. Вспомогательными компонентами являются крахмал, стеарат магния, повидон и лактоза. Максимальный эффект у большинства пациентов наблюдался уже 20 минут. Действие сохраняется в течение 24 часов. Назначение: взрослым и детям от 6 лет по 1 таблетки один раз в сутки или по пол таблетки 2 раза. Осторожно следует отнестись к приему людям с нарушенной функцией почек.
| Количество в пачке | 20 таблеток |
| Активный компонент | цетиризин |
| Производитель | Индия |
| Поколение | 3 |
| Возраст | с 6 лет |
Стоимость: 119 – 251 рублей.
Плюсы
- устраняет крапивницу различных типов;
- снимает кожный зуд и отеки;
- лечит дерматит и дерматоз;
- аллергические заболевания кожи;
- сезонный поллиноз;
- справляется с отеком Квинке.
Минусы
- головокружение;
- дискомфорт в желудке;
- повышенная чувствительность к компонентам.
При взаимодействии с моющими средствами без перчаток, на руках тут же высыпает аллергия. Попробовала Цетрин, в аптеке продается без рецепта врача. Он эффективно справился с проблемой. Сначала покраснение стало не таким явным, а спустя сутки и вовсе прошло. Теперь всегда держу его в домашней аптечке на всякий случай и не расстаюсь с ним в путешествиях.
Цетрин
Зодак
Выпускается в виде овальных таблеток в пленочной оболочке. Антигистаминное средство очень быстро всасывается в желудок, попадает в кровь и распределяется по всему организму. Лекарство начинает действовать уже через 30 минут, за редким исключением – 60 минут. Инструкция: дети в возрасте от 12 лет и взрослые принимают по 1 таблетке в день. А в возрасте с 6 до 12 лет – по половинке таблетки утром и вечером.
| Производитель | Чехия |
| Поколение | 3 |
| Количество в пачке | 30 таблеток |
| Возраст | с 6 лет |
| Активный компонент | цетиризин |
Ценник: 269 – 525 рублей.
Плюсы
- снимает спазмы, вызванные аллергической реакцией;
- воспаление глаз и слизистых оболочек;
- устраняет зудящий дерматоз;
- борется с сезонной аллергией;
- убирает крапивницу;
- справляется с заложенностью носа и слезотечением.
Минусы
- быстрая утомляемость;
- мигрень;
- головокружение.
Сильно заболело горло, было больно глотать. Пошла к отоларингологу. Оказалось, что у меня помимо обычного простудного воспаления, аллергия на пыль. Врач посоветовала мне пить Зодак. Данный препарат относится к антигистаминам 3 поколения и вызывает как можно меньшее побочное действие. Действительно. через 2 дня стала чувствовать себя лучше. Мне Зодак помог.
Зодак
Тавегил
Пользуется спросом у покупателей. Выпускается в виде таблеток по 1,34 мг. Действующего вещества 1 мг, остальные вспомогательные. К ним относятся стеарат магния, крахмал, повидон, лактоза и тальк. Рекомендации по приему препарата: по 1 таблетки 2 раза в день. Детям от 6 лет разрешается принимать по 0,5 мг антигистамина 2 раза в день. Младше данного возраста препарат в таблетках применять не рекомендуется.
| Поколение | 1 |
| Количество в пачке | 20 таблеток |
| Активный компонент | клемастин |
| Возраст | с 6 лет |
| Производитель | Швейцария |
Цена: 189 – 385 рублей.
Плюсы
- устраняет анафилактический шок;
- аллергическая крапивница;
- медикаментозная аллергия;
- псевдоаллергическая реакция;
- отеки при укусе насекомых;
- геморрагический васкулит.
Минусы
- сонливость;
- тремор конечностей;
- возбуждение;
- заложенность носа и трудность в дыхании;
- учащенное сердцебиение.
Летом на даче меня укусила оса. Сначала просто почувствовал боль. Потом резко начала опухать и краснеть рука. В ближайшей аптеке мне посоветовали приобрести Тавегил. Таблетки помогли, но после их приема еще какое-то время чувствовал себя слабо, хотелось спать. Только потом прочитал, что это один из побочных эффектов.
Тавегил
Зиртек
Препарат обладает высокой эффективностью. Состав таблеток определяется основным компонентом, вспомогательными веществами и отдельными компонентами пленочной оболочки: макрогол, диоксид титана и гипромелоза. Таблетки имеют продолговатую форму и разделены на 2 равные половинки. Принимать необходимо по 1 таблетке в день, а детям от 2 до 6 лет – по половине таблетки 2 раза в день.
| Возраст | с 2 лет |
| Активный компонент | цетиризин |
| Производитель | Швейцария |
| Поколение | 1 |
| Количество в пачке | 7 таблеток |
Стоимость: 119 – 199 рублей.
Плюсы
- предотвращает отек;
- снимает заложенность носа и чихание;
- устраняет поллиноз;
- убирает крапивницу и дерматиты;
- эффективен при борьбе с сезонной аллергией;
- анафилактический шок.
Минусы
- индивидуальная чувствительность и непереносимость компонентов;
- не рекомендуется при болезнях почек;
- сонливость и быстрая утомляемость;
- головные боли;
- сухость во рту.
Мой совет: прислушивайтесь к советам врачей и не назначайте препарат сами, чтобы снять аллергию у ребенка после горы съеденных конфет, купили Зиртек. Он, конечно же, помог. Мы порадовались такому быстрому эффекту и как только высыпала аллергия, давали именно этот препарат. Пока ребенок не начал жаловаться на вялость и усталость, тошноту и головные боли. Оказалось, что мы неправильно подобрали гистамин. Сами принимаем, у нас без побочек.
Зиртек
Кларитин
Препарат оказывает быстрое и продолжительное действие. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 часа. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов. Таблетки не оказывают влияние на центральную нервную систему. Инструкция: принимать препарат нужно по мере возникшей необходимости по 1 таблетки один раз в день. С больными почками – 1 раз в 2 дня.
| Количество в пачке | 30 таблеток |
| Производитель | Бельгия |
| Поколение | 2 |
| Возраст | с 12 лет |
| Активный компонент | лоратадин |
Ценник: 389 – 616 рублей.
Плюсы
- ринит сезонный или круглогодичный;
- устраняет конъюнктивит;
- кожная аллергия;
- снимает зуд;
- борется с отеками слизистых оболочек;
- убирает покраснение глаз и слезотечение.
Минусы
- тахикардия;
- расстройства желудка;
- вялость;
- сам может вызывать аллергию.
У меня аллергия на клубнику. Недавно была в гостях и ела пирог, не зная что внутри клубничный джем. Минут через 30 увидела пятна на шеи. У подруги из гистаминных средств был Кларитин. Выпила таблетку и уже в течение 20 минут почувствовала себя лучше. Зуд спал. На следующий день после приема еще одной таблетки прошли и красные пятна.
Кларитин
Фенистил
Продается в аптеке в виде геля. Препарат имеет однородную плотную консистенцию без запаха и без цвета. выпускается в алюминиевых тюбиках, которые не вступают в реакцию с действующим веществом. лекарство быстро проникает через кожные покровы в организм. Выводится обычно спустя 6 часов. В составе: гидроксид натрия, карбомер, пропиленгликоль, динатрия эдетат и вода.
| Активный компонент | диметинден |
| Производитель | Швейцария |
| Количество в упаковке | 50 г |
| Поколение | 2 |
| Возраст | с 1 мес. |
Стоимость: 495 – 687 рублей.
Плюсы
- нет ограничения по возрасту;
- анестезирующее и противовоспалительное действие;
- снимает симптомы крапивницы;
- удаляет зуд во время детских болезней (ветрянка, крапивница)
- устраняет покраснение и отеки;
- в профилактических целях.
Минусы
- снимает только симптомы, не направлен на лечение;
- индивидуальная непереносимость к компонентам.
Когда у сына была ветрянка, я проанализировала все аптечные препараты, направленные на устранение как самого заболевания. так и симптомов. Как оказалось, Фенистил, который применяется при аллергии, направлен на устранение таких неприятных симптомов. Мне показалось, он помог, ребенок меньше чесал покраснения и не ощущал неприятного зуда.
Фенистил
Сравнительная таблица представленных средств
Чтобы вы могли проанализировать основные характеристики каждого препарата, мы объединили их в таблицу.
| Название | Активный компонент | Объем пачки | Производитель | Цена (руб.) |
| Лоратадин | лоротадин | 30 табл. | Россия | 38 – 112 |
| Цетрин | цетиризин | 20 табл. | Индия | 119 – 251 |
| Зодак | цетиризин | 30 табл. | Чехия | 269 – 525 |
| Тавегил | клемастин | 20 табл. | Щвейцария | 189 – 385 |
| Зиртек | цетиризин | 7 табл. | Швейцария | 119 – 199 |
| Кларитин | лоратадин | 30 табл. | Бельгия | 389 – 616 |
| Фенистил | диметинден | 50 г | Швейцария | 495 – 687 |
Списки лучших
Помимо представленных выше лекарственных препаратов от аллергии мы выбрали лучших по своим характеристикам и отзывам представителей в следующих категориях:
- Первого поколения.
- Второго поколения.
- Третьего поколения.
Первого поколения – Супрастин
Действующим веществом является хлоропирамин. Препарат выпускается в виде таблеток желтовато-серого или серого цвета. Это самое распространенное среди покупателей средство. Действие препарата начинается спустя 15 минут. Не присутствует накопительного эффекта. Используется также как противорвотный препарат во время укачивания.
Цена: 116 – 158 рублей.
Супрастин
Второго поколения – Трексил нео
Таблетки рекомендуется применять детям с 12 лет и взрослым по 60 мг 2 раза в сутки или по 120 мг единожды. Детям в возрасте с 7 до 12 лет – 30 мг 2 раза в день, а детям с 3 до 7 лет 15 мг по 2 раза в сутки. Активный компонент: терфенадин. К особым рекомендациям относится не употребление алкоголя во время приема лекарства. Эффективно действует и не угнетает работу головного мозга и нервной системы.
Стоимость: 440 – 640 рублей.
Трексил нео
Третьего поколения – Эриус
В продаже в виде круглых белых таблеток выпуклой формы. Активное вещество: дезлоратадин. Действие сохраняется в течение суток. Симптомы пропадают уже спустя 30 минут после приема таблетки. Выводится полностью через 27 часов. Ограничение по возрасту: дети до 12 лет. Рекомендация по применению: по 1 таблетке единожды за сутки. Прием прекращают после исчезновения симптомов. Не обладает седативным побочным эффектом.
Ценник: 554 – 633 рублей.
Эриус
На что смотреть при выборе
Перед покупкой средства от аллергии рекомендуется обратиться к врачу. Возможно, симптомы, которые вы ощущаете вовсе не аллергическая реакция, а проявление какой-либо болезни. Только после консультации, осмотра и лабораторных исследований можно сделать вывод, о том какой противоаллергический препарат вам необходим. Практически каждое средство выпускается и имеется в продаже в нескольких видах: таблетки, суспензии, капли или даже мази местного применения.
Определитесь, в каком виде вам удобнее всего применять препарат. Большей популярностью, конечно же, пользуются таблетки. Следует обратить внимание на возрастные ограничения. Во всех инструкциях прописаны правила приема, необходимо их соблюдать, чтобы не вызвать передозировку. Обычно дозировка для детей меньше взрослой, не стоит упускать этого из вида.
Обратите внимание на срок годности и состав. Некоторые препараты способны сами вызывать аллергию. Как только вы начнете ощущать на себе побочные эффекты, немедленно стоит прекратить прием и обратиться к врачу.
Источник
